Glavni
Masaža

TUR adenoma prostate

TUR (transuretralna resekcija) je operacija koja se izvodi s adenoma prostate u muškaraca. Oko 50% sredovječnih muškaraca pate od ove bolesti, postotak pacijenata raste bliže starosti. Tijekom operacije uklonjena je proliferacija tkiva adenoma prostate. U suvremenoj medicini, TUR adenoma prostate je najučinkovitiji način borbe protiv bolesti.

Operacija ima pozitivne rezultate i često se pacijent trajno oslobađa od obrazovanja u prostati. Glavna prednost operacije TUR je da se izvodi u bilo kojoj veličini adenoma prostate.

Indikacije i kontraindikacije za operaciju

Operacija TUR prostate adenoma propisuje stručnjaci s brojnim teškim simptomima:

  • Mokraćna inkontinencija, često mokrenje noću.
  • Patologija mjehura, u kojoj postoje prepreke s izlučivanjem urina.
  • Česti poziv u WC-u uz prisutnost boli.
  • Sistemske urogenitalne infekcije.
  • Formiranje viška šupljina, što dovodi do progib tkiva organa.
  • Mokrenjem, a ne čitav volumen lišća urina, neki ostaju u mjehuru.
  • U početnoj fazi karcinoma tkiva se pretvaraju u maligni oblik.

Razlozi zbog kojih je operacija zabranjena:

  • Početna faza karcinoma, koja je pogodila susjedne organe ili značajan volumen same prostate.
  • Loša koagulacija krvi.
  • Cistitis, pijelonefritis.
  • Ateroskleroza cerebralnih žila.
  • Zastoj bubrega i srca.
  • Aneurizma aorte.
  • Bolesti srca i vaskularne patologije.
  • Prisutnost varikoznih vena na skrotumu.
  • Upalni procesi organizma akutne faze.
  • Imobilnost zgloba kuka, nastala nakon spajanja tkiva.

Bit i vrste operacija

Operacija TUR adenoma prostate traje oko sat i pol. Anestezija se koristi epiduralno, ubrizgavanjem uboda u kralježnicu. Pacijent je u punoj svijesti tijekom operacije, ne osjeća samo donji dio tijela. Također možete koristiti opću anesteziju. Tijekom operacije liječnik prodire u uretru pomoću posebnog alata - resektoskopa, čiji radni dio je električna petlja. Kroz njega prolazi električna struja, istiskuje zahvaćena tkiva prostate i koagulira krvne žile.

Kontrola kirurškog zahvata vrši se cistoskopom, tako da se ova vrsta operacije zove endoskopska. Nakon operacije, potrebno je 3-4 dana da ostanu u bolnici, budući da pacijent mora nositi kateter. Nakon TUR adenoma prostate, mnogi bolesnici (do 85%) osjećaju brzu relaksaciju, poboljšanje općeg stanja.

Za one koji imaju veliki adenomi prostate, veći od 80 grama. propisati otvorenu prostatectomiju. Tkivno tkivo prostate uklanja se kroz mjehur. Metode kirurške intervencije u ovom postupku su dvije vrste:

  • Prekomjerno, kada je rez u donjem dijelu trbuha.
  • Perineal, liječnik čini rez između skrotuma i anusa.

Nakon toga, pacijent ima jedan kateter tjedan dana u uretru i ostaje pod fiksnim nadzorom liječnika.

Laparoskopija se izvodi na minimalno invazivan način. U malim otvorima abdomena umetnuta je mini kamera i posebni uređaji. Postupak intervencije vidljiv je na zaslonu monitora. Uz ultrazvučni nož, uklonite tkivo s patološkim formacijama adenoma prostate, bez traumatizacije tkiva oko. Razdoblje nošenja katetera je 6 dana.

U laserskoj prostatektomiji koristi se laser s valom različitih duljina. Ova metoda uklanjanja adenoma prostate je vrlo učinkovita, praktički bez komplikacija. Gotovo nema krvarenja, inkontinencije, problema s jačom i retrogradnom ejakulacijom. Liječenje adenoma laserom provodi se samo u velikim gradovima zemlje, dok je transuretralna resekcija dostupna gotovo posvuda.

Prostatički, stentovi su smješteni u uretru i time održavaju prolaznost urina kroz kanal. Takva je operacija slična u smislu učinkovitosti prema TUR. Izvodi se na ambulantnoj osnovi s lokalnom anestezijom, gubitak krvi je minimalan, nakon operacije ne koristi stalni kateter.

Metoda transuretralne igle ablacije se koristi uz korištenje visokofrekventnih radio valova, koji uništavaju štetu adenoma prostate toplinskim sredstvima. Postupak se provodi brzo, pod lokalnom anestezijom.

komplikacije

Postoperativno razdoblje može dovesti do neželjenih komplikacija pacijentu:

  • Visoka vrućica i teška krvarenja.
  • Infekcija, koja utječe na gotovo trećinu pacijenata koji su uklonjeni adenomi prostate kroz uretru.
  • Impotencija. Fenomen je prilično rijedak, javlja se u manje od 1% pacijenata. Liječenje se, u pravilu, proizvodi terapijom lijekom, ponekad operacijom.
  • Retrogradna ejakulacija. Sjemena tekućina ulazi u mjehur, što ne uzrokuje nelagodu i štetu zdravlju, ali može uzrokovati probleme pri začeću.
  • Mokraćna inkontinencija. Obrađuje se posebnim tjelesnim vježbama koje jačaju mišiće zdjelice i upotrebu transuretalnog gela.
  • Patologija uretre, koja sužava i izaziva ustajale procese mokraćnog kanala. S takvom komplikacijom povećava se rizik od infekcije. Obradite patologiju umetanjem u sondi uretre s različitim promjerima kako biste proširili kanal. Ponekad je propisana kirurška plastika.
  • Potreba za ponovljenom operacijom u 10% slučajeva nakon određenog vremenskog razdoblja.

Razdoblje rehabilitacije

Rehabilitacija nakon TUR u svakom pacijentu traje drugačije. Sve ovisi o pojedinim medicinskim pokazateljima, stanju bolesnika, brzini perioda oporavka. Prvih dana nakon operacije adenoma prostate potrebno je rehabilitaciju u režimu stabilnog stanja. Nakon operativne intervencije pacijentu je dodijeljen postupak navodnjavanja mokraćnog mjehura s posebnim namjenama, furacilinom. Kroz kaneter katetera, tekućina ulazi u mjehur, pranje krvnih ugrušaka u skupljanje urina.

Postoje slučajevi kada krvni ugrušci začepljuju cijevi, pa bi bolničko osoblje trebalo redovito pratiti. Instalacija takvog sustava zahtijeva individualni pristup svakom pacijentu. Trajanje korištenja može biti različito.

Polje za ekstrakciju mokraćnog katetera može imati svjetlosnu boju, sadržavati nečistoće u krvi. Pacijent osjeća utrljaje unutar uretre, osjećaj peckanja u perinealnom području tijekom uriniranja. Potreba za mokrenjem može biti prilično jaka. Sve ove posljedice nakon operacije TUR adenoma prostate traju do dva mjeseca. Određeno vrijeme pacijenta je dužan uzimati antibiotike, odabir i trajanje recepcije određuje liječnik koji vodi.

Rehabilitacija nakon operacije kod kuće je oko 7 tjedana. Pacijent mora zadovoljavati sljedeće uvjete:

  • Nemojte piti alkohol.
  • Pridržavajte se seksa u roku od mjesec dana.
  • Nemojte dopustiti zatvor.
  • Smanjite aktivnost pokreta na minimum.
  • Pijte puno tekućine za intenzivan rad mokraćnog mjehura. Međutim, to bi trebalo biti učinjeno prije 18 sati, kako bi se izbjeglo pregršt mokraćnog mjehura noću.
  • Odvezite neko vrijeme od vožnje osobnim prijevozom.
  • Pratite dijetu, izbjegavajte iritaciju gastrointestinalnog trakta.

Tijekom perioda rehabilitacije pacijent bi trebao posjetiti urologa, čuvajte hipotermije i teškog fizičkog napora, posebno dizajniran kako bi složene vježbe, redovite šetnje na svježem zraku. Da bi se spriječilo stvaranje ožiljnog tkiva u mokraćnu cijev je potrebno jednom godišnje izvršiti rutinske inspekcije na liječnika.

Transuretralna resekcija adenoma prostate - minimalno invazivna metoda liječenja kirurškim zahvatom, što vraća pacijenta u normalan život. Sam postupak je jednostavan za prijenos, ali razdoblje oporavka traje dugo. Međutim, ova metoda je optimalna i vrlo popularna u borbi protiv adenoma prostate.

Trošak rada

Cijena provođenja TUR adenoma prostate može biti različita i uključuje određeni broj komponenti. U početku, pacijent mora odlučiti gdje napraviti operaciju, odaberite državu i kliniku. Troškovi u inozemstvu znatno su veći nego kod domaćih klinika. Tipično, operacija TUR uključuje u svojoj cijeni sve povezane i dodatne troškove vezane uz kliničke studije, analize i konzultacije kvalificiranih stručnjaka.

Popis komponenti medicinskih čimbenika koji su potrebni za operaciju i imaju cijenu:

  • Točna dijagnoza.
  • Ispit.
  • Odabir anestezije.
  • Konzultacije kvalificiranog kirurga.
  • Laboratorijska ispitivanja i biopsija.
  • Prisutnost različitih popratnih bolesti, onkologija.
  • Kontraindikacije koje se javljaju tijekom liječenja.
  • Dugo razdoblje mjera rehabilitacije u klinici.
  • Pojedinačne karakteristike bolesnika, težina i složenost.

Treba uzeti u obzir da bez obzira na sve moderne tehnologije korištene tijekom operacije, sam proces je vrlo složen i traumatičan za pacijenta. Stoga je neophodno zadržati takav postupak unutar zidova klinike i pod nadzorom stručnjaka.

Cijena transuretralne resekcije prostate u velikim gradovima Rusije može varirati od 80 do 180 tisuća rubalja, uključujući cijeli paket usluga. Ako u javnim klinikama nema police osiguranja, pacijent plaća usluge u iznosu od 40 tisuća rubalja i više.

Najdemokratskija cijena za obavljanje TUR adenoma prostate u gradu Moskvi - FGU Liječenje i Prevencija Centar Roszdrav, troškovi operacije bit će oko 33.000 ruskih rubalja. U inozemstvu, takve operacije su puno skuplje, počevši od 5000 eura. Na primjer, u Izraelska cijena bit će 10.000 eura, au Njemačkoj će usluga koštati 15.000 eura.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

TOUR PROSTATA: Postoperativno razdoblje i njegove osobine

Transuretralna resekcija prostate preporučuje se za adenom prostate kao metodu uklanjanja tkiva, bez upotrebe vanjskih rezova. Rad se izvodi uz pomoć posebnog alata x-resektoskopa, uvedenog kroz urinarni kanal pacijenta, kada se instrument umetne, izvodi se uklanjanje tkiva.

Nažalost, ponekad tijekom operacije dolazi do otvaranja krvnih žila i ta je situacija puna krvarenja, što narušava vidljivost i točnost postupka. Liječnici strogo nadziru da ništa ne može poremetiti tijek operacije, a vidljivost tkiva prostate bila je optimalno moguća. Nakon uklanjanja tkiva moraju se ukloniti iz mjehura i to se provodi pranje.

Važno je nakon operacije TUR prostate - postoperativnog razdoblja, osobito u slučaju da je operacija izvedena ne vrlo kvalitativno i to je izazvalo komplikacije. Rehabilitacija bolesnika trebala bi se odvijati u bolničkim bolničkim okruženjima, što vam omogućuje učinkovitije rehabilitacije i izbjegavanje komplikacija, brže vraćanje tijela i dobrog liječenja.

Kada je operacija završena, kateter se umetne u penis pacijenta, pojednostavljujući uklanjanje urina iz mjehura. Ovaj uređaj bi trebao pomoći pacijentu najmanje 2 do 3 dana. Naravno, takvo strano tijelo uzrokuje osjećaj nelagode i boli, ali bez katetera ne može proći kroz učinkovito iscjeljivanje tkiva i liječnik će moći promatrati stanje mokraće.

U procesu ozdravljenja rana u mokraći može biti prisutnost krvnih ugrušaka - to je normalno stanje stvari i vrijeme izbacivanja iz bolnice urin treba već biti čist, što ukazuje na normalan tijek iscjeljivanja. Kad muškarac podvrgne TUR operaciji prostate, njegov postoperativni period nastavlja se kod kuće nakon izbijanja iz bolnice.

Liječnici preporučuju slijedeće upute za brzi oporavak:

  • redovito posjetite urologa;
  • Nemojte koristiti snažnu tjelesnu aktivnost i podignite težinu od 3 kg;
  • baviti se tjelovježbom i fizičkim vježbama;
  • uvijek izaći na svježi zrak;
  • Nemojte pretjerivati ​​i ne izlagati temperaturnim ekstremima.

Također, čovjek koji je operirao uklanjanje upaljenih tkiva, potrebno je koristiti posebnu prehranu - dijetu koju pojedinačno razvija liječnik.

Genitalno-urinarnog sustava tijekom rehabilitacije treba dobiti potrebnu količinu hranjivih tvari, minerala, elemenata u tragovima, aminokiseline, itd, primati proteina tkiva i druge komponente potrebne za poboljšanje stanja stanica, unutarstaničnih membrana.

Pravilna ishrana izbjegava komplikacije, konstipaciju, metaboličke poremećaje, tako da biste trebali napustiti alkoholna pića, slanu i masnu hranu, dimljenu i konzerviranu hranu.

Također, obratite posebnu pozornost na režim pića, povećajte količinu vode koja se koristi do 2 do 2,5 litre. po danu. To potiče brže uklanjanje krvnih ugrušaka iz mjehura, učinkovitije je piti vodu od jutra do 18 sati.

Što se tiče intimnog života, čovjek koji je operirao, razmišlja o ovoj strani obiteljskog života ne može ranije od jednog mjeseca.

Sve seksualne funkcije tijekom tog vremena trebalo bi obnoviti i ponovno ćete se naći na toj razini seksualne aktivnosti i sposobnosti, koje su bile prije operacije. Poremećaj može biti samo u nekoliko muškaraca, ali taj iznos uskoro se vraća "u sustavu".

Mudni urin nakon TUR prostate i drugih mogućih komplikacija

Kao što smo već napomenuli, ponekad komplikacije različite prirode mogu se razviti nakon operacije. Među najčešćim - mutnim urinom nakon TUR prostate, krvarenja, urinarne inkontinencije, odgađaju urinarni izlučivanje, začepljeni mokrenje kanala krvi, itd.

Mokraćna inkontinencija javlja se ako pacijent nije slijedio preporuke liječnika i podigao težinu, nije promatrao prehranu i život. U mnogim slučajevima, taj fenomen prolazi sam po sebi, ali ako se odgađa, liječnici obavljaju operaciju ponovnog liječenja ili učinkovitiju terapiju lijekovima. U 20% pacijenata opaža se zarazna komplikacija.

Razlozi za razvoj komplikacija najčešće su vrlo dugi period uporabe katetera, zbog nedostatka tkiva prostate, liječnici eliminiraju problem upotrebom antibiotika. Teška komplikacija je zadržavanje urina. Ako mutna mokraća nakon TURP operacije pokazuje da je proces ozdravljenja je u normalnom načinu rada, zadržavanje mokraće sugerira da postoji akumulacija krvnih ugrušaka i uretre nije ili može preskočiti istu tekućinu ukazuje medicinske pogreške tijekom rada. Ponovna operacija je neophodna.

Opasnim komplikacijama pojavljuje se krvarenje. Uzrok krvarenja leži u činjenici da se ne stvara šuga ili zbog začepljenja uretre. U najtežim slučajevima, liječnici koriste transfuziju krvi kako bi vratili količinu u tijelu bolesnika. Korištenje takve radikalne tehnike za liječenje adenoma kao TUR prostate smatra se učinkovitim i standardnim, dajući učinkovite rezultate liječenja. Prostatitis može biti izliječen različitim metodama, ali kirurška intervencija omogućuje pacijentu učinkovitu terapiju.

Koje komplikacije mogu nastati nakon prostate TUR

Transuretralna resekcija (TUR) - zajednički minimalno invazivna operacija izvedena za benigne hiperplazije prostate (kirurška intervencija se smatra zlatnim standardom za liječenje BPH).

Liječnik odlučuje endoskopske intervencije ako BPH ima dimenzije 60-80 ml, a pacijent žali na simptome povezane s benignom hiperplazijom prostate, te je indikacija za TOUR:

  • morbiditet i izražena težina iznad prsne artikulacije;
  • bolno često mokrenje;
  • stlačivanje povećane prostate uretre;
  • nocturia (potrebno je isprazniti mjehur više od 1 puta noću);
  • česte rekurencije infekcije genitourinarnog sustava;
  • divertikulum mjehura;
  • redovite epizoda hematurije;
  • povratak bolesti povezan je s povećanjem razine leukocita u perifernoj krvi;
  • stvaranje komplikacija iz bubrega (hydronephrosis, pyelonephritis, zatajenje bubrega).

Kontraindikacije za operaciju

  • ozbiljne sustavne bolesti u fazi dekompenzacije;
  • poremećaja koagulacijskog sustava krvi;
  • akutna upala urogenitalnog sustava (akutni prostatitis, akutni uretritis), otežavajući umetanje resektoskopa;
  • ankiloza zglobova kuka.

Zašto je endoskopska kirurgija bolja od intervencije na šupljini

Resektoskop s TUR umetnuta kroz otvor prirodnog ljudskog tijela - vanjskog otvora uretre, tj da se dopusti pristup do povećane prostate nije potrebno proizvoditi reže mekim tkivima (koža, međice, prednju trbušnu stijenku). Minimalni gubitak krvi. Muškarac je u bolnici ne više od tjedan dana. Pacijenti imaju puno veće količine TUR od operacije kavitacije.

Operacija nije povezana s rizicima opće anestezije, za anesteziju, postoji dovoljno spinalne anestezije (čovjek je svjestan). Nakon TUR, poremećaji seksualnih funkcija su rijetki. Često, ako postoje kontraindikacije operaciji kavitacije, moguće je manje traumatično TUR.

Izdvajamo intervencije

Nakon davanja analgetsko sredstvo djeluje kirurg uvodi u kanal resektoskop uretre - endoskopski alat namijenjen za pregled na unutarnju površinu tijela, izrezivanjem fragmenti tkiva prostate zarasli, oštećena vaskularne koagulacije, ispiranje šupljine mjehura. Resektoskop izgleda poput cijevi duljine 300 mm i promjera oko 10 mm. Na kraju je električna petlja.

Liječnik pregledava sluznicu mokraćne cijevi, šupljinu mokraćnog mjehura. S resektoskop petlje pod vizualne kontrole (slika prenosi na monitoru) provodi se u tom dijelu postupno resekciju prostate, koja vrši pritisak na mokraćovod sužavanje njegove lumen.

Vrijeme potrebno za TUR obično nije više od 60-90 minuta. Kao rezultat toga, lumen mokraćne cijevi je obnovljen. Zahvaljujući uvođenju otopine za navodnjavanje, izrezano tkivo prostate je uklonjeno i mokraćni mjehur je ispran. Liječnik ponovno pregledava organe i zatim uklanja resektoskop. Instalacija Foley katetera provodi se nekoliko dana. To je neophodno kako bi se spriječilo punjenje mjehura i provođenje ispiranja.

komplikacije

Kao i kod bilo kojeg kirurškog zahvata, prostata TUR može biti popraćena raznim komplikacijama:

  1. Retrogradna ejakulacija. Ovu komplikaciju karakterizira ulazak sjemene tekućine oslobođene tijekom ejakulacije u šupljinu mjehura, a ne u vanjsko okruženje. Spermsko izlučivanje javlja se zajedno s mokrenjem. Sam retrogradna ejakulacija nije opasna, mogu se pojaviti problemi u slučajevima kada par odluči zatrudnjeti dijete.
  2. Krvarenje. Rane postoperativne krvarenja - komplikacije koje proizlaze iz odbacivanja škrga formiranog kada se posuda koagulira. Također, krvarenje može proizaći iz ozljeda velikog broda koji se ne može vidjeti iza tkiva prostate. Obično, za procjenu krvarenja, liječnik obavlja ponovljeni endoskopski pregled. U pravilu je davanje dikinom dovoljno da se eliminira komplikacija. Ponekad je potrebno umetnuti resektoskop i koagulaciju krvnih žila. S masivnim krvarenjem, označena je operacija šupljine. Da bi nadoknadio gubitak krvi, pacijentu je potreban transfuzija krvi. Krvni ugrušci nastali tijekom krvarenja mogu začepiti lumen uretre.
  3. Odgođeno postoperativno krvarenje može se pojaviti tijekom prvog mjeseca nakon TUR prostate. Razlog za njihovo često postaje nesukladnost: liječnik preporučio da se u skladu sa seksualnom odmor, a ne baviti se teškim fizičkim radom, a muškarac je ignorirao ovaj savjet.
  4. TUR-sindrom se razvija zbog ulaska tekućine za navodnjavanje u sustavni krvotok. Sprječavanje opijanja vode - korištenje solnih otopina, uvođenje otopina za navodnjavanje pod niskim tlakom, poboljšanje tehnike provođenja TUR prostate.
    Razvoj akutne zadržavanja mokraće može biti posljedica opstrukcije uretralnog lumena krvnim ugrušcima ili zbog stvaranja uretralnog stezanja.
  5. Mokraćna inkontinencija. Tijekom postoperativnog razdoblja moja inkontinencija može biti uzrokovana nestabilnošću mišićnih struktura (komplikacije takvog plana samostalno se rješavaju). Ponekad inkontinencija može biti uzrokovana kršenjem operacije tehnike i traumom na sfinkter mjehura. Kod nekih bolesnika inkontinencija se javlja kada se napreže ili kašlja.
  6. Zarazne komplikacije zbog upadanja patogena u tijelo. Da bi se spriječila infekcija, pacijentu se nakon TUR-a dobije tijek antibiotika. Ponekad, unatoč antibiotskoj terapiji, razvija akutni prostatitis, orhitis, epididimitis, pijelonefritis. TUR, kao i svaka kirurška intervencija, mogla bi izazvati smanjenje lokalnog imuniteta i pogoršanje kroničnih bolesti.
  7. Uretralne može biti uzrokovana neuspjeh za piće nakon načinu rada (pacijent treba konzumirati puno tekućine) ili prerano vađenje mokraćnog Foley kateter. Ako se utvrdi strogost, liječnik može preporučiti ponovnu kateterizaciju mjehura ili stentiranje uretre.
  8. Skleroza vrata mokraćnog mjehura. Ovo stanje zahtijeva ponovnu endoskopsku kirurgiju.
  9. Kršenje potencije proizlazi iz kršenja tehnike operacije, uporabe određenih lijekova, starijih pacijenata.

zaključak

Vrlo često, transuretralna resekcija prostate je štedljivija alternativa operaciji kavitacije. Kao i svaka druga kirurška manipulacija, TUR prostate može dovesti do komplikacija. Važno je da se pacijent pridržava svih preporuka urologa za postoperativno razdoblje.

Endoskopska kirurgija utječe samo na dio prostate, tako da čovjek treba posjetiti urologu godišnje za palpaciju i procjenu PSA u dinamici. Razdvajanje adenoma tkiva ne smanjuje vjerojatnost razvoja onkopatologije.

Kirurgija i komplikacije nakon prostate TUR

Transuretralna resekcija prostate - jedan od najzahtjevnijih i učinkovitijih operacija s povećanjem prostate. Tijekom ove operacije izvodi se djelomično ili potpuno uklanjanje prostate. TUR ili transuretralna resekcija prostate vrši se hiperplazijom (adenom). Samo u slučaju da volumen gljivičnog tkiva ne prelazi čitanje od 60 do 80 kubičnih centimetara. Koja je operacija, i koje komplikacije mogu nastati nakon TUR-a? Taj ćemo problem objaviti u potpunosti.

TOUR - indikacije i kontraindikacije

Najčešće, TUR prostate je izveden s benignim neoplazmama, upalnim procesima kroničnog tipa, ili s rakom. Evo glavnih pokazatelja za ovaj postupak:

  • Otkrivanje opstrukcije umjerene ili beznačajne vrste mokraćnog mjehura, što sprečava odljevi urina.
  • Otklanjanje bubrega koje je nastalo u pozadini poteškoća s mokrenjem.
  • Česti promatranje hematurije (pojava nečistoće krvi u urinu).
  • Osjećaj težine u perineumu, kao i osjećaj punog mjehura s lažnim uraniranjem.
  • Stalno bolna bol.

Kontraindikacije s TUR mogu biti bilo koja opća apstinencija na kirurške zahvate. Postoje kardiovaskularne bolesti koje su u fazi dekompenzacije, teškog stanja pacijenta, kao i kršenja koagulacije krvi.

Transuretralna resekcija prostate ne izvodi se s različitim oblicima genitourinarnog sustava akutnog oblika. Druga prepreka operaciji može biti nedostatak pristupa zoni kirurške intervencije (ograničenje pristupa bolest mokraćnog mjehura ili kuka).

Moguće komplikacije nakon TUR

Za duboko žaljenje u 10% slučajeva dolazi do pojave komplikacija, i nakon i tijekom operacije. Popis najčešćih komplikacija koje mogu nastupiti pacijenti:

  • "Umetanje vode" - ulazak posebne tekućine za pranje kroz goli lumen posude u krvotok. Ova komplikacija može se pojaviti tijekom postoperativnog perioda i tijekom operacije.
  • U roku od nekoliko dana nakon operacije, postoji rizik od krvarenje iz operacijske rane. Za posluživanje takve reakcije može biti prolaz krvnih ugrušaka. Najčešće, u takvoj situaciji, potrebna je još jedna kirurška intervencija, nakon čega slijedi usvajanje hemostatskih lijekova i postupak intenzivnog pranja mokraćnog mjehura.
  • U rijetkim slučajevima, infekcijski upalni procesi. Može biti: akutni prostatitis, upala u testisima i dodacima akutnog oblika, pijelonefritis. Kako bi se riješile takve komplikacije, koristi se antibakterijska terapija.
  • Jedna od najčešćih manifestacija komplikacija nakon TUR u kasnom poslijeoperativnom razdoblju jest stezanje uretre ili skleroza vrata mokraćnog mjehura. Ovdje je potrebna endoskopska operacija.

Prikazani postupak u prisutnosti raka često se provodi, ali u ovom slučaju ima samo simptomatsku prirodu i nema nikakve veze s liječenjem same raka. TUR u karcinomu prostate ima za cilj obnoviti funkciju normalnog uriniranja. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da ova posebna kirurška intervencija može uzrokovati pojavu metastaza!

Pretplatite se na ažuriranja

Komunikacija s upravom

ovaj tretman temeljne bolesti koja uzrokuje pojavu nečistoće krvi u spermi

Stara cijena od 20 000 ₽ od 10 000 ₽ dionice

Postoje konzervativne i kirurške metode za liječenje varikokela, ali se smatra da je kirurško liječenje najučinkovitije.

Stara cijena od 20 000 ₽ od 15 000 ₽ udjela

U nedostatku pravovremene terapije pijelonefritisa može dovesti do takvih ozbiljnih komplikacija kao što su zatajenje bubrega, apsces bubrega ili bubrega, sepsa i bakterijski šok.

Stara cijena od 15 000 ₽ od 10 000 ₽ dionica

učinkovit tretman, pristupačne cijene, liječnici najviše kategorije

Stara cijena od 30 000 ₽ od 20 000 ₽ dionica

suvremeni tretman svih uroloških i androloških bolesti

Stara cijena iznosi 1 500 ₽ 1 000 ₽ dionica

Konzultacije urolog-andrologist (DMN) i svrha liječenja

Dijagnostički kompleks, Kompleks antibakterijskih terapija

Masaža prostate i lasersko zagrijavanje prostate

Stara cijena od 20 000 ₽ od 15 000 ₽ udjela

konzultacija s bolničkim kompleksom urolog-andrologist (kirurg), opći test krvi, lokalna anestezija

Stara cijena od 18 000 ₽ od 6 000 ₽ dionice

TUR adenoma prostate. komplikacije

Jedan od najučinkovitijih načina liječenja prostate je kirurška intervencija. U našem medicinskom centru, stručnjaci koriste brojne metode obavljanja operacije, koje se obavljaju zbog izvrsne opreme i iskustva liječnika. Obavezno se prijavite za našu konzultaciju, nemojte započeti bolest! Ovisno o stupnju bolesti i osobitosti njegovog razvoja, liječnici odabiru jednu od sljedećih metoda kirurške intervencije:

• Indukcija adenoma prostate uključuje provođenje okomitog rezanja na prostatu kroz mokraćnu cijev, čime se širi njegov lumen;

Moguće komplikacije nakon operacije

Glavne komplikacije nakon operacija:

• Najopasnije - krvarenje nakon operacije za uklanjanje adenoma. nakon Komplikacije adenoma prostate TUR u obliku krvarenja se ne manifestira tako često.

Kako treba rehabilitacija nakon TUR adenoma prostate?

Vraćanje muškog zdravlja, osobito nakon TUR adenoma prostate, zahtijeva ozbiljan pristup i traje dosta vremena. Ali, na žalost, bez toga nemoguće je vratiti svoju mušku snagu. Posljedica, čak i većina jedinstveno izvedena, kirurgije prostate neće biti zadovoljavajuća ako se mjere obnove odmah zaustave nakon izbacivanja iz bolnice.

Više od polovice muškaraca koji su prešli prag od 45 godina, suočeni su s određenim bolestima prostate, a adenomi prostate smatraju se najčešćim od njih. Ova benigna proliferacija adenomatoznog (žljezdanog) tkiva, a ne opasna po život, ali daje puno problema s mokrenjem i seksualnom funkcijom. Žlijezda se nalazi ispod mjehura i pokriva mokraćnu cijev. Povećavajući veličinu, crijeva urinarni trakt u čovjeka, izazivajući razvoj takvih patologija kao:

  • cistitis,
  • urolitijaze,
  • hematurija,
  • orchiepididymitis,
  • Prijetnja podrijetlu tumorskog tumora.

Više od stotinu godina, 1909. godine, razvijena je transuretralna resekcija, niska traumatska tehnika za uklanjanje tumora prostate. Operacija TUR je u tijeku.

adenoma prostate danas uzimajući u obzir sve moderne tehnologije. Tehnika obavljanja operacije dovodi se na najvišu razinu. Ali, kao i nakon bilo kakve kirurške intervencije, razdoblje oporavka nakon njegovog završetka je od velike važnosti.

Vrijeme pacijenta nakon TUR adenoma može se podijeliti u dva važna razdoblja, a to su:

  1. Postoperativno razdoblje u bolnici;
  2. Metode obnove kuće.

Poštovanje svih aktivnosti koje je liječnik imenovao nakon operacije pomoći će zauvijek zaboraviti na bolest.

Transuretralna resekcija adenoma i indikacije za njegovo ponašanje

Benigni tumori, koji uključuju adenom, nije proširio na druga tkiva, a njihove stanice ne mogu putovati kroz krvotok ili limfasisteme, jer rast je zatvorena u ljusci. Ali, porast volumena abnormalnog tkiva adenoma prostate cije se u blizini organa, uzrokujući neku štetu. Dodatno, degeneracija tumorskih stanica u maligna tkiva nije isključena.

Adenoma prostate je prilično podmukao bolest. Tumor može rasti dugo, ili se ne manifestira. A kad ljudi počnu osjećati prve simptome, adenom može doseći velike veličine.

Jedna od radikalnih metoda liječenja je operacija TUR adenoma prostate, koja je učinkovita u gotovo svakom stadiju bolesti.

Oznaka za rad

Indikacije za imenovanje kirurške intervencije su čimbenici kao što su:

  • Značajno povećanje urina za uriniranje;
  • Problemi s potpunim pražnjenjem mjehura;
  • Prisilno naprezanje prilikom mokrenja;
  • Sporo pražnjenje mjehura ili isprekidani tok urina;
  • Bolno mokrenje;
  • Česte infekcije mokraćnog mjehura i mokraćnog trakta;
  • Kršenje seksualne funkcije;
  • Kamenje u šupljini mokraćnog mjehura ili tkiva prostate;
  • Simptomi zatajivanja bubrega ili drugih bubrežnih patologija;

Značajke transuretralne resekcije

Operacija se izvodi pod spinalnom ili općom anestezijom. Tijekom kirurške intervencije uključuje se faze kao što su:

  • Uvodni resektoskop kroz uretru do baze prostate;
  • Iskopavanje tumorskih tkiva s istovremenom koagulacijom vaskularnih stanica;
  • Vađenje izrezanih tkiva;
  • Postavljanje urinarnog katetera u šupljinu mokraćnog mjehura.

Operacija TUR adenoma, zahvaljujući modernim poboljšanjima i visokotehnološkoj opremi, zlatni je standard u liječenju tumora prostate. Tijekom operacije, pacijentovo tijelo ne uzrokuje nikakve nepotrebne ozljede, a rizik od komplikacija je minimiziran.

No, ipak, od početka komplikacija nitko nije imun.

Moguće komplikacije nakon operacije

Nakon završetka operacije, tijelo muškarca je oslabljeno i prirodno je bespomoćno protiv negativnih vanjskih čimbenika. Ovaj put je najodgovorniji, kada najmanja pogreška ili nadzor može dovesti do neželjenih posljedica.

Najbliže komplikacije nakon operacije smatraju se takvim uvjetima kao što su:

Unutarnje krvarenje

Nakon uklanjanja BHP strane transuretralne resekcija krvarenja nastaje uglavnom zbog individualnih karakteristika pacijenta. Tijekom operacije sama sve secirao žile su coagulated, ali ne isključuje mogućnost nije potpuni umrtvljenost, što je u pozadini niske zgrušavanja krvi rezultirat će krvarenje u postoperativnom razdoblju.

Simptomi krvarenja pojavljuju se u prvim danima nakon operacije, dok je pacijent pod nadzorom medicinskog osoblja, tako da je stanje olakšanja obavlja liječnik ili medicinska sestra na njegovu pouku. Obično je dovoljno za IV injekciju aminokaproinske kiseline ili za infuziju istog lijeka kroz kateter.

Infektivna upala

Ako medicinsko osoblje krši pravila asepsije i antiseptike ili ako pacijent krši preporuke liječnika, može doći do izbijanja infekcije nosocima. To su rijetki slučajevi u modernoj medicini, ali ih se ne mogu potpuno isključiti.

Dugoročne komplikacije adenom nakon TUR, onda postoji problem koji se može pojaviti se nije odmah nakon operacije BHP je provedena, a nakon otpuštanja iz bolnice, a to su:

Problemi s mokrenjem

Značajno povećanje proizlazi iz mjehura urina toka, lažni nagoni za mokrenjem, bol pri mokrenju, tragove krvi u mokraći. Vraćanje normalnog načina rada traje neko vrijeme, može potrajati i nakon pražnjenja. U stvari, ovo stanje ne može se smatrati komplikacijom. Nakon TOUR adenom, prostate kada tijelo ima kiruršku ranu, a mišić spasmatic, prirodno je da čovjek ima blagu bol tijekom mokrenja, jer urin potok, koji teče iz mjehura, utječe na oštećeno tkivo prostate.

Pojava krvnih ugrušaka u protoku urina objašnjava se odbacivanjem mrtvih stanica nakon izvršene resekcije. Ovo nije komplikacija ni patologija. Liječenje za pacijenta u ovoj situaciji nije potrebno. Stanje se normalizira samostalno, kada vrijeme prolazi, tkiva će se obnoviti.

Inkontinencija urina

Prije nego što je pacijent imao operaciju za uklanjanje adenoma mišića mokraćnog mjehura radio je u pojačanom načinu rada. U postoperativnom razdoblju i prvi put oporavka kod kuće, inkontinencija je moguća sve dok tkivo mokraćnog mjehura ne uđe u normalan način.

Grimizna krv u urinu

Pojava mješavine crvene krvi u urinu nakon uklanjanja tumora prostate nije patologija. Postupno će se mješavina krvi smanjivati, pa će pacijent zaboraviti da je ona. Za čovjeka, to je više psihološki problem. Mnogi ne mogu ostati psihički mirni, gledajući krv u urinu, čak i znajući da je nedavno postojala operacija.

Tjeskoba nakon TUR adenoma treba podići kada se mješavina krvi ne smanji i povećava svaki dan. Ovo je pokazatelj takve opasne komplikacije kao krvarenje nakon operacije, što zahtijeva hitan liječenje u bolnici.

Postoperativno razdoblje u bolnici

Pacijent nakon adenoma prostate je uklonjen, konzervativno liječenje se obavlja u bolnici, shemu koje je imenovan od strane liječnika - urologa pojedinačno. Stopa oporavka ovisi o mnogim faktorima liječenja, a prije svega io pacijentu.

U prvim danima oporavka nakon uklanjanja adenoma prostate, terapija antibioticima je obavezna kako bi se izbjegao rizik od sekundarne infekcije i moguće upale.

Kroz urinarni kateter, površina rane je navodena antiseptičkom otopinom. To pomaže da brzo isprati šupljinu krvnih ugrušaka i preostali urin, kao i lokalizirati učinak na fokus, ako je infekcija je unesena.

Mokraćni kateter u kanalu čovjeka može ostati nekoliko sati ili nekoliko dana. Sve ovisi o tijeku operacije, općem stanju pacijenta, učinkovitosti liječenja i prirodi iscjedak. Duljina boravka u bolnici nakon operacije svakog muškarca također je određena pojedinačno

Preporuke prije ispuštanja

Prije iscjednje liječnik provodi razgovor sa svakim pacijentom, daje detaljne preporuke i objašnjava potrebu za njihovom provedbom. Standardne smjernice sadrže savjete kao što su:

  • Tijekom 2 mjeseca je zabranjen teški fizički rad. Ne možete se baviti profesionalnim sportom, a na poslu ćete morati privremeno otići na jednostavan posao.
  • Seksualni život može se nastaviti nakon mjesec dana nakon TUR adenoma.
  • Razumno je izmijeniti tjelesnu aktivnost i odmor.
  • Pridržavati se propisane prehrane.
  • Budite sigurni da ćete doći na nadolazeću inspekciju u dogovoreno vrijeme.

Značajke restauratorske kuće

Prvih mjeseci nakon iscjedka iz bolnice, čovjek se mora ponašati krajnje oprezno. Kategorizirano, ne možete podići težine veće od 3 kg po masi, bez obzira na to koliko se traži domaća. Osim toga, važno je da ne napravite iznenadne pokrete, jer to može dovesti do traume postoperativne rane i pojave komplikacija.

Uklanjanje adenoma čak i takvom niskotraumatskom metodom kao i operacija TUR-a zahtijeva pažljivo ponašanje najmanje 2 do 2,5 mjeseca nakon iscjednje iz bolnice.

  • Dan piti što je moguće više tekućine. Najkorisniji su prirodni sokovi, mineralni, neasvijetljeni vodovi. A iz jakog čaja ili kave, bolje je privremeno odustati.
  • Pokušajte se ne gurati za vrijeme pražnjenja crijeva. To može biti olakšano od strane liječnika dijeteta, postavljajući posebnu prehranu.
  • Potrebno se suzdržati od vožnje biciklom ili vožnje osobnim automobilom. Ali morate hodati što je više moguće, pomaže vratiti sve funkcije i brzo regeneraciju tkiva.
  • U svakom slučaju, nemojte dopustiti hipotermiju.
  • Redovito se podvrgavaju pregledu urologa da se izbjegne recidiv bolesti.

Idealna opcija bit će liječenje sanatorijem za cijelo razdoblje oporavka. To će pomoći u izbjegavanju mnogih teških situacija, uključujući psihološko stanje.

U zaključku

Glavni problem za većinu muškaraca je lažna sramežljivost i strah od kirurške intervencije. Kao rezultat toga, mnogi ljudi dolaze do liječnika u fazi ekstremnog zanemarivanja bolesti, kada se kardinalno rješenje problema može obaviti samo pomoću operacije trake.

Zapamtite da vam pravovremeni pristup stručnjaku spasiti od mnogih nepotrebnih problema i dugo će produžiti mušku aktivnost.

Posljedice TUR adenoma

Komplikacije nakon adenoma prostate - izuzetno važna tema za muškarce koji imaju TOUR ili otvorenu operaciju. Ovaj članak prikazuje sve moguće komplikacije i posljedice nakon uklanjanja adenoma prostate, postoperativnog razdoblja i rehabilitacije nakon operacije TUR adenoma.

Uklanjanje adenoma prostate: posljedice

U svojoj praksi sam staviti na jednostavno pravilo: ako je pacijent je pokazao određenu izborne operacije, govorim o svim mogućim rizicima i komplikacijama, i inzistirati na tome da je on odlučio ne u vrijeme razgovora sa mnom, a najranije - sljedeći dan. Samo zato što pacijent mora napraviti svjesno i informirane odluke, i jasno znati procijeniti sve rizike. To dovodi do boljeg interakciju između liječnika i pacijenta, odnosno - rezultat tretmana puno bolje.

S posebnim obzirom na posljedice uklanjanja adenom prostate, onda ćemo raspravljati o tome blage i prolazne postoperativnih negativne trenutke i ozbiljne komplikacije i načine da ih prevladaju. Bol i inkontinencija mokraće nakon TURP operacije, upala i vrućica, krvarenje i krvi u mokraći nakon mokrenja i oblačnog urina, rehabilitaciju i nakon intervencije prehrani - sva ta pitanja zahtijevaju detaljnu raspravu.

Postoperativno razdoblje nakon TUR adenoma

TUR sindrom

Najčešći način uklanjanja adenoma je transuretralna resekcija - TUR adenoma prostate. Najkompresivnija komplikacija nakon što je TUR sindrom - opijenost vode u tijelu. Činjenica je da se tekućina za pranje tijekom intervencije može apsorbirati u krvotok i uzrokovati "trovanja vodom". Ovo je opasna, ponekad komplikacija reanimacije. Izotonična otopina tekućine u kojoj djeluje monopolna energija uzrokuje uništavanje crvenih krvnih stanica i kršenje elektrolitskog stanja krvi. To može biti smrtonosno, osobito za pacijente s bolestima srca. Unatoč činjenici da učestalost TUR sindroma ne prelazi 0,3%, ova komplikacija TURP-a prostate služi kao razlog odbacivanja monopolarnog TUR-a.

Hospitalizacija nakon TUR prostate

Prije toga, kada se koristi monopolarni transuretralni resekcija adenoma prostate, pacijent leži 7-10 dana, a zatim moderne tehnologije omogućuju smanjenje hospitalizacije na 1-3 dana. Isto vrijedi i za prisutnost urinarnog katetera u postoperativnom periodu nakon TUR adenoma prostate: sad ostavljamo kateter samo 24-48 sati.
U postoperativnom razdoblju može biti vremena za mješavinu krvi u urinu, u rijetkim slučajevima - inkontinencija kapljica i učestalo mokrenje. Svi ti fenomeni prolaze kroz 2-4 tjedna, au budućnosti se ne obnavljaju.

Bol nakon operacije TUR adenoma prostate

Pojava boli nakon TUR adenoma prostate povezana je s nekoliko razloga: upotrebom gumenog katetera, upale, preljeva mjehura i prerane analgezije.

Krvarenje nakon TUR adenoma prostate

U transuretralnom resekciji prostate, tkivo se izreže posebnom omča. Naravno, to dovodi do oštećenja kapilara i gubitka krvi. Međutim, bipolarni i plazma kinetički tipovi intervencija istodobno s rezanjem dopuštaju plovila da koaguliraju. To nam omogućuje da učinimo bez značajnijih krvarenja, dok potpuno adenomatozno tkivo potpuno ukloni.

Temperatura nakon uklanjanja adenoma prostate

S bilo kojom kirurškom intervencijom moguća je upala i kao posljedica povećanja tjelesne temperature. Zato provodimo test urina i krvi prije operacije, isključujući prisutnost upalnih promjena.
Prije operacije propisujemo antibiotike širokog spektra i nastavljamo s upotrebom 5-7 dana nakon operacije.

Komplikacije nakon operacije (TUR) adenoma prostate

Mokraćna inkontinencija nakon TUR adenoma prostate

Mokraćna inkontinencija nakon TUR adenoma prostate povezana je s oštećenjem sfinktera uretre. Najčešće, inkontinencije nakon uklanjanja BHP javlja prilikom korištenja monopolarni resektoskop, dok je bipolarni ili „plazma”, što je lišen mnogih nedostataka, eliminirati potrebu za ovim komplikacija.
Liječenje urinarne inkontinencije nakon TUR adenoma je obavljanje Kegelovih vježbi za muškarce, no ove vježbe mogu se provesti najranije 2-3 tjedna nakon TUR prostate adenoma.

Česti mokrenje nakon uklanjanja adenoma prostate

Ova situacija je povezana s dva čimbenika: iritacija receptora nakon operacije TUR prostate i "navike" mokraćnog mjehura do teških kontrakcija. U 20-30 pacijenata koji su podvrgnuti intervenciji, obično nakon 1-2 tjedna nakon TUR prostate, nastaje česte mokrenje.

Muddy urin nakon TUR adenoma prostate

Ovo nije komplikacija, već standardna situacija. Nakon najviše 1 mjeseca nakon TUR urina postaje mutna. U tome se ne treba brinuti, ali to mora biti prijavljeno liječniku. Mudni urin ili krv u urinu nakon TUR adenoma prostate povezani su s odstranjivanjem štakora s površine uklonjene žlijezde. Kao analogija, može se navesti odlazak ranjenog šuga, na primjer, nakon ozljede koljena. Nakon 1-2 tjedna, suho lišće ostavlja. Isto se događa i sa šavom nakon operacije TUR adenoma prostate. Za razliku od koljena, šaš u prostati se konstantno ispire s urinom, stoga se opaža mutni urin.

Urethralna stezanja nakon TUR adenoma prostate

Najčešće se ta komplikacija pojavljuje kod neiskusnih urologa ili u uporabi zastarjelih opreme, uzrokuje elektrokirurško oštećenje mokraćne cijevi. Pojava stezanja uretre zahtijeva drugu operaciju.

Rehabilitacija nakon operacije TUR adenoma prostata

U pravilu, nije potrebna posebna rehabilitacija nakon TUR adenoma prostate. U većini slučajeva pacijenti počinju raditi tjedan dana nakon operacije.
Mnogi pacijenti postavljaju pitanje: "Hoće li erekcija patiti nakon operacije TUR adenoma prostate?" Ne, nije. Kod pravilno izvedene bipolarne ili resekcije u plazmi, u gotovo svim slučajevima značajno poboljšava erekcija, što je povezano s normalizacijom priljeva krvne žile u penis.

Profesionalni pristup: moderne dijagnostike i miniinvazivne intervencije.

tim: specijalizirana grupa endourologije.

Savjetovanje stručnjaka za sigurnost čak iu starijih bolesnika.

oprema: bipolarni i plazmaketetički resektoskopi Karl Storz i Olympus.

udobnost: nedostatak redova za upis u bolnicu premium klase.

Sigurnost: korištenje tehnika preporučenih od strane profesionalnih udruga EAU i AAU.

rezultat: uklanjanje adenoma prostate i njegovih komplikacija.

I također GCP certifikat, koji potvrđuje najviši standard dijagnostike i liječenja.

Povratne informacije s web stranice www.prodoctorov.ru

Otac pojavio vrlo neugodne simptome uroloških i proctologic dio, upućen liječniku Dilanyanu, on je insistirao na hitnom dijagnoze. Nakon provedenih nekoliko dijagnostike - rectoscopy, kolonoskopija, cistoskopija je dijagnosticiran stvaranje fistule vesico-crijevne u crijevu i prostate adenom. Kolonoproktološki dio operacija nije obavio Hovhannes Eduardovich, ali sve smo nam informacije dale na visokoj razini. Znali smo sve što nam je potrebno u formatu koji nam je potreban. Dilanyan liječnik sam sudjelovao u operaciji radi uklanjanja fistule iz mjehura, i proveo naknadne (3 tjedna nakon prvog) operacije za uklanjanje adenom prostate. Operacije su bile najuspješnije, otac je počeo živjeti drukčiji život, fiziologija je naviknuta. Moja je cijela obitelj nevjerojatno zahvalna Oganesu Eduardovichu. Od tada savjetujem vam da se obratite liječniku.

Komplikacije nakon prostate TUR

Članak na temu: "Komplikacije nakon obilaska prostate". Saznajte više o liječenju bolesti.

Transuretralna resekcija prostate - jedan od najzahtjevnijih i učinkovitijih operacija s povećanjem prostate. Tijekom ove operacije izvodi se djelomično ili potpuno uklanjanje prostate. TUR ili transuretralna resekcija prostate vrši se hiperplazijom (adenom). Samo u slučaju da volumen gljivičnog tkiva ne prelazi čitanje od 60 do 80 kubičnih centimetara. Koja je operacija, i koje komplikacije mogu nastati nakon TUR-a? Taj ćemo problem objaviti u potpunosti.

TOUR - indikacije i kontraindikacije

Najčešće, TUR prostate je izveden s benignim neoplazmama, upalnim procesima kroničnog tipa, ili s rakom. Evo glavnih pokazatelja za ovaj postupak:

  • Otkrivanje opstrukcije umjerene ili beznačajne vrste mokraćnog mjehura, što sprečava odljevi urina.
  • Otklanjanje bubrega koje je nastalo u pozadini poteškoća s mokrenjem.
  • Česti promatranje hematurije (pojava nečistoće krvi u urinu).
  • Osjećaj težine u perineumu, kao i osjećaj punog mjehura s lažnim uraniranjem.
  • Stalno bolna bol.

Kontraindikacije s TUR mogu biti bilo koja opća apstinencija na kirurške zahvate. Postoje kardiovaskularne bolesti koje su u fazi dekompenzacije, teškog stanja pacijenta, kao i kršenja koagulacije krvi.

Transuretralna resekcija prostate ne izvodi se s različitim oblicima genitourinarnog sustava akutnog oblika. Druga prepreka operaciji može biti nedostatak pristupa zoni kirurške intervencije (ograničenje pristupa bolest mokraćnog mjehura ili kuka).

Moguće komplikacije nakon TUR

Za duboko žaljenje u 10% slučajeva dolazi do pojave komplikacija, i nakon i tijekom operacije. Popis najčešćih komplikacija koje mogu nastupiti pacijenti:

  • "Umetanje vode" - ulazak posebne tekućine za pranje kroz goli lumen posude u krvotok. Ova komplikacija može se pojaviti tijekom postoperativnog perioda i tijekom operacije.
  • U roku od nekoliko dana nakon operacije, postoji rizik od krvarenje iz operacijske rane. Za posluživanje takve reakcije može biti prolaz krvnih ugrušaka. Najčešće, u takvoj situaciji, potrebna je još jedna kirurška intervencija, nakon čega slijedi usvajanje hemostatskih lijekova i postupak intenzivnog pranja mokraćnog mjehura.
  • U rijetkim slučajevima, infekcijski upalni procesi. Može biti: akutni prostatitis, upala u testisima i dodacima akutnog oblika, pijelonefritis. Kako bi se riješile takve komplikacije, koristi se antibakterijska terapija.
  • Jedna od najčešćih manifestacija komplikacija nakon TUR u kasnom poslijeoperativnom razdoblju jest stezanje uretre ili skleroza vrata mokraćnog mjehura. Ovdje je potrebna endoskopska operacija.

Prikazani postupak u prisutnosti raka često se provodi, ali u ovom slučaju ima samo simptomatsku prirodu i nema nikakve veze s liječenjem same raka. TUR u karcinomu prostate ima za cilj obnoviti funkciju normalnog uriniranja. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da ova posebna kirurška intervencija može uzrokovati pojavu metastaza!

TUR (Transuretralna resekcija) prostate - neurokirurške operacije primjenjuje vodećih klinika svijet u liječenju BPH (povećanje volumena prostate zbog formiranja dobroćudnih neoplazmi). Operacija se izvodi uz pomoć posebnih alata na temelju endoskopske tehnike kirurških zahvata. TURP postupak se sastoji u uvođenju u uretru u rezestoskopa pacijenta tanke cijevi. Liječnik drži isjecanje oboljelog tkiva prostate i obavlja daljnju obradu krvnih žila koje umrtvljenost. Komplikacije nakon TUR prostate poštivanje svih pravila asepsije i antiseptika tijekom operacije iu postoperativnom razdoblju praktički se smanjuje na nulu.

Uzroci i simptomi adenoma prostate

Trenutno, postoji nekoliko teorija o bolesti, od kojih je glavni je dobne fiziološke promjene koje dovode do javlja muška hormonalna metabolizam. Slijedeći faktori doprinose stagnacije u krvotok i izazivaju abnormalne bujanje prostate:

• nepravilni seksualni život,

• zlouporaba alkoholnih pića,

• Često konzumiranje masne i pržene hrane.

Razvoj bolesti podijeljen je u tri faze, od kojih svaka ima karakteristične osobine. Budući da je rani stadij bolesti koja može trajati 1-2 godina, simptomi se nisu jasno definirani karakter, bolest se manifestira kao povremenim urinarnih poremećaja i često mokrenje, pogotovo nakon Pothlađenje ili pretjeranog vježbanja.

S početkom u drugoj fazi frekvencija raste urinarnih bolesti, označene i produljeno poteškoće mokrenja, nakon čega je osjećaj neoporozhnennogo mjehura. Treba napomenuti da razvoj bolesti dovodi do infekcije mokraćnog sustava i bolesti bubrega. Odbijanje medicinske skrbi vodi do pogoršanja situacije - pacijent nije u stanju kontrolirati uriniranje, postoji proizvoljno pražnjenje mjehura.

Dijagnoza i liječenje

Godišnji medicinski pregledi omogućuju dijagnosticiranje bolesti u ranoj fazi razvoja, što uvelike olakšava terapijski proces i smanjuje rizik od neželjenih komplikacija i posljedica. Ako se sumnja na adenom prostate, bolesnik se upućuje na pregled, što rezultira liječenjem.

Moderna medicina za liječenje adenoma prostate koristi metodu konzervativne ili kirurške terapije. Izbor metode liječenja uvelike ovisi o stupnju razvoja bolesti, veličini dobroćudnog obrazovanja i općem stanju pacijenta. Ako sumnjate na rak prostate, kao i ozbiljnu leziju prostate, najbolje je izvršiti operaciju za uklanjanje adenoma. Trenutno se koriste dvije glavne metode kirurške intervencije:

Transvezikalnaya prostatektomija -.. abdominalnu kirurgiju, koji se preporučuje, a povećava volumen prostate veći od 80 kubičnih centimetara, kao i pacijenti s povijesti ovog bolesti mjehura (litijaze, tumora i divertikula). Transuretalnu resekciju prostate - minimalno invazivne metode liječenja adenom prostate preporučenog za pacijente u dobi od 65-70 godina, uz uvjet da je volumen prostate ne prelazi 80 kubičnih centimetara.. Primjena ove metode liječenja omogućuje:

• značajno smanjiti rizik od mogućih infekcija pacijenta tijekom operacije,

• Smanjite boravak pacijenta u medicinskoj ustanovi nakon intervencije.

Komplikacije nakon TUR prostate su iznimno rijetke. Najčešća komplikacija je ejakulacija u mjehuru i kršenje moćnosti. Treba napomenuti da se navedene komplikacije javljaju u 7 pacijenata od 100 koji su podvrgnuti operaciji. Pregled i liječenje u našoj zdravstvenoj ustanovi najviše kategorije akreditacije opremljena modernim dijagnostičkim i kirurške opreme, osoblje koje je osoblje od strane stručnjaka na najvišoj kategoriji, može značajno smanjiti rizik od mogućih komplikacija nakon operacije. Nemojte riskirati svoj život i zdravlje, vjerujte stručnjacima naše klinike.

Vraćanje muškog zdravlja, osobito nakon TUR adenoma prostate, zahtijeva ozbiljan pristup i traje dosta vremena. Ali, na žalost, bez toga nemoguće je vratiti svoju mušku snagu. Posljedica, čak i većina jedinstveno izvedena, kirurgije prostate neće biti zadovoljavajuća ako se mjere obnove odmah zaustave nakon izbacivanja iz bolnice.

Više od polovice muškaraca koji su prešli prag od 45 godina, suočeni su s određenim bolestima prostate, a adenomi prostate smatraju se najčešćim od njih. Ova benigna proliferacija adenomatoznog (žljezdanog) tkiva, a ne opasna po život, ali daje puno problema s mokrenjem i seksualnom funkcijom. Žlijezda se nalazi ispod mjehura i pokriva mokraćnu cijev. Povećavajući veličinu, crijeva urinarni trakt u čovjeka, izazivajući razvoj takvih patologija kao:

  • cistitis,
  • urolitijaze,
  • hematurija,
  • orchiepididymitis,
  • Prijetnja podrijetlu tumorskog tumora.

Više od stotinu godina, 1909. godine, razvijena je transuretralna resekcija, niska traumatska tehnika za uklanjanje tumora prostate. Operacija TUR je u tijeku.

adenoma prostate danas uzimajući u obzir sve moderne tehnologije. Tehnika obavljanja operacije dovodi se na najvišu razinu. Ali, kao i nakon bilo kakve kirurške intervencije, razdoblje oporavka nakon njegovog završetka je od velike važnosti.

Vrijeme pacijenta nakon TUR adenoma može se podijeliti u dva važna razdoblja, a to su:

  1. Postoperativno razdoblje u bolnici;
  2. Metode obnove kuće.

Poštovanje svih aktivnosti koje je liječnik imenovao nakon operacije pomoći će zauvijek zaboraviti na bolest.

Transuretralna resekcija adenoma i indikacije za njegovo ponašanje

nakon TUR adenoma - što bi trebalo biti prostata?

Benigni tumori, koji uključuju adenom, nije proširio na druga tkiva, a njihove stanice ne mogu putovati kroz krvotok ili limfasisteme, jer rast je zatvorena u ljusci. Ali, porast volumena abnormalnog tkiva adenoma prostate cije se u blizini organa, uzrokujući neku štetu. Dodatno, degeneracija tumorskih stanica u maligna tkiva nije isključena.

Adenoma prostate je prilično podmukao bolest. Tumor može rasti dugo, ili se ne manifestira. A kad ljudi počnu osjećati prve simptome, adenom može doseći velike veličine.

Jedna od radikalnih metoda liječenja je operacija TUR adenoma prostate, koja je učinkovita u gotovo svakom stadiju bolesti.

Oznaka za rad

Indikacije za imenovanje kirurške intervencije su čimbenici kao što su:

  • Značajno povećanje urina za uriniranje;
  • Problemi s potpunim pražnjenjem mjehura;
  • Prisilno naprezanje prilikom mokrenja;
  • Sporo pražnjenje mjehura ili isprekidani tok urina;
  • Bolno mokrenje;
  • Česte infekcije mokraćnog mjehura i mokraćnog trakta;
  • Kršenje seksualne funkcije;
  • Kamenje u šupljini mokraćnog mjehura ili tkiva prostate;
  • Simptomi zatajivanja bubrega ili drugih bubrežnih patologija;

Značajke transuretralne resekcije

Operacija se izvodi pod spinalnom ili općom anestezijom. Tijekom kirurške intervencije uključuje se faze kao što su:

  • Uvodni resektoskop kroz uretru do baze prostate;
  • Iskopavanje tumorskih tkiva s istovremenom koagulacijom vaskularnih stanica;
  • Vađenje izrezanih tkiva;
  • Postavljanje urinarnog katetera u šupljinu mokraćnog mjehura.

Operacija TUR adenoma, zahvaljujući modernim poboljšanjima i visokotehnološkoj opremi, zlatni je standard u liječenju tumora prostate. Tijekom operacije, pacijentovo tijelo ne uzrokuje nikakve nepotrebne ozljede, a rizik od komplikacija je minimiziran.

No, ipak, od početka komplikacija nitko nije imun.

Moguće komplikacije nakon operacije

Nakon završetka operacije, tijelo muškarca je oslabljeno i prirodno je bespomoćno protiv negativnih vanjskih čimbenika. Ovaj put je najodgovorniji, kada najmanja pogreška ili nadzor može dovesti do neželjenih posljedica.

Najbliže komplikacije nakon operacije smatraju se takvim uvjetima kao što su:

Unutarnje krvarenje

Nakon uklanjanja BHP strane transuretralne resekcija krvarenja nastaje uglavnom zbog individualnih karakteristika pacijenta. Tijekom operacije sama sve secirao žile su coagulated, ali ne isključuje mogućnost nije potpuni umrtvljenost, što je u pozadini niske zgrušavanja krvi rezultirat će krvarenje u postoperativnom razdoblju.

Simptomi krvarenja pojavljuju se u prvim danima nakon operacije, dok je pacijent pod nadzorom medicinskog osoblja, tako da je stanje olakšanja obavlja liječnik ili medicinska sestra na njegovu pouku. Obično je dovoljno za IV injekciju aminokaproinske kiseline ili za infuziju istog lijeka kroz kateter.

Infektivna upala

Ako medicinsko osoblje krši pravila asepsije i antiseptike ili ako pacijent krši preporuke liječnika, može doći do izbijanja infekcije nosocima. To su rijetki slučajevi u modernoj medicini, ali ih se ne mogu potpuno isključiti.

Dugoročne komplikacije adenom nakon TUR, onda postoji problem koji se može pojaviti se nije odmah nakon operacije BHP je provedena, a nakon otpuštanja iz bolnice, a to su:

Problemi s mokrenjem

Značajno povećanje proizlazi iz mjehura urina toka, lažni nagoni za mokrenjem, bol pri mokrenju, tragove krvi u mokraći. Vraćanje normalnog načina rada traje neko vrijeme, može potrajati i nakon pražnjenja. U stvari, ovo stanje ne može se smatrati komplikacijom. Nakon TOUR adenom, prostate kada tijelo ima kiruršku ranu, a mišić spasmatic, prirodno je da čovjek ima blagu bol tijekom mokrenja, jer urin potok, koji teče iz mjehura, utječe na oštećeno tkivo prostate.

Pojava krvnih ugrušaka u protoku urina objašnjava se odbacivanjem mrtvih stanica nakon izvršene resekcije. Ovo nije komplikacija ni patologija. Liječenje za pacijenta u ovoj situaciji nije potrebno. Stanje se normalizira samostalno, kada vrijeme prolazi, tkiva će se obnoviti.

Inkontinencija urina

Prije nego što je pacijent imao operaciju za uklanjanje adenoma mišića mokraćnog mjehura radio je u pojačanom načinu rada. U postoperativnom razdoblju i prvi put oporavka kod kuće, inkontinencija je moguća sve dok tkivo mokraćnog mjehura ne uđe u normalan način.

Grimizna krv u urinu

Pojava mješavine crvene krvi u urinu nakon uklanjanja tumora prostate nije patologija. Postupno će se mješavina krvi smanjivati, pa će pacijent zaboraviti da je ona. Za čovjeka, to je više psihološki problem. Mnogi ne mogu ostati psihički mirni, gledajući krv u urinu, čak i znajući da je nedavno postojala operacija.

Tjeskoba nakon TUR adenoma treba podići kada se mješavina krvi ne smanji i povećava svaki dan. Ovo je pokazatelj takve opasne komplikacije kao krvarenje nakon operacije, što zahtijeva hitan liječenje u bolnici.

Postoperativno razdoblje u bolnici

Komplikacije nakon TUR adenoma prostate

Pacijent nakon adenoma prostate je uklonjen, konzervativno liječenje se obavlja u bolnici, shemu koje je imenovan od strane liječnika - urologa pojedinačno. Stopa oporavka ovisi o mnogim faktorima liječenja, a prije svega io pacijentu.

U prvim danima oporavka nakon uklanjanja adenoma prostate, terapija antibioticima je obavezna kako bi se izbjegao rizik od sekundarne infekcije i moguće upale.

Kroz urinarni kateter, površina rane je navodena antiseptičkom otopinom. To pomaže da brzo isprati šupljinu krvnih ugrušaka i preostali urin, kao i lokalizirati učinak na fokus, ako je infekcija je unesena.

Mokraćni kateter u kanalu čovjeka može ostati nekoliko sati ili nekoliko dana. Sve ovisi o tijeku operacije, općem stanju pacijenta, učinkovitosti liječenja i prirodi iscjedak. Duljina boravka u bolnici nakon operacije svakog muškarca također je određena pojedinačno

Preporuke prije ispuštanja

Prije iscjednje liječnik provodi razgovor sa svakim pacijentom, daje detaljne preporuke i objašnjava potrebu za njihovom provedbom. Standardne smjernice sadrže savjete kao što su:

  • Tijekom 2 mjeseca je zabranjen teški fizički rad. Ne možete se baviti profesionalnim sportom, a na poslu ćete morati privremeno otići na jednostavan posao.
  • Seksualni život može se nastaviti nakon mjesec dana nakon TUR adenoma.
  • Razumno je izmijeniti tjelesnu aktivnost i odmor.
  • Pridržavati se propisane prehrane.
  • Budite sigurni da ćete doći na nadolazeću inspekciju u dogovoreno vrijeme.

Značajke restauratorske kuće

Prvih mjeseci nakon iscjedka iz bolnice, čovjek se mora ponašati krajnje oprezno. Kategorizirano, ne možete podići težine veće od 3 kg po masi, bez obzira na to koliko se traži domaća. Osim toga, važno je da ne napravite iznenadne pokrete, jer to može dovesti do traume postoperativne rane i pojave komplikacija.

Uklanjanje adenoma čak i takvom niskotraumatskom metodom kao i operacija TUR-a zahtijeva pažljivo ponašanje najmanje 2 do 2,5 mjeseca nakon iscjednje iz bolnice.

  • Dan piti što je moguće više tekućine. Najkorisniji su prirodni sokovi, mineralni, neasvijetljeni vodovi. A iz jakog čaja ili kave, bolje je privremeno odustati.
  • Pokušajte se ne gurati za vrijeme pražnjenja crijeva. To može biti olakšano od strane liječnika dijeteta, postavljajući posebnu prehranu.
  • Potrebno se suzdržati od vožnje biciklom ili vožnje osobnim automobilom. Ali morate hodati što je više moguće, pomaže vratiti sve funkcije i brzo regeneraciju tkiva.
  • U svakom slučaju, nemojte dopustiti hipotermiju.
  • Redovito se podvrgavaju pregledu urologa da se izbjegne recidiv bolesti.

Idealna opcija bit će liječenje sanatorijem za cijelo razdoblje oporavka. To će pomoći u izbjegavanju mnogih teških situacija, uključujući psihološko stanje.

U zaključku

Glavni problem za većinu muškaraca je lažna sramežljivost i strah od kirurške intervencije. Kao rezultat toga, mnogi ljudi dolaze do liječnika u fazi ekstremnog zanemarivanja bolesti, kada se kardinalno rješenje problema može obaviti samo pomoću operacije trake.

Zapamtite da vam pravovremeni pristup stručnjaku spasiti od mnogih nepotrebnih problema i dugo će produžiti mušku aktivnost.

Transuretralna resekcija (TUR) - zajednički minimalno invazivna operacija izvedena za benigne hiperplazije prostate (kirurška intervencija se smatra zlatnim standardom za liječenje BPH).

Liječnik odlučuje endoskopske intervencije ako BPH ima dimenzije 60-80 ml, a pacijent žali na simptome povezane s benignom hiperplazijom prostate, te je indikacija za TOUR:

  • morbiditet i izražena težina iznad prsne artikulacije;
  • bolno često mokrenje;
  • stlačivanje povećane prostate uretre;
  • nocturia (potrebno je isprazniti mjehur više od 1 puta noću);
  • česte rekurencije infekcije genitourinarnog sustava;
  • divertikulum mjehura;
  • redovite epizoda hematurije;
  • povratak bolesti povezan je s povećanjem razine leukocita u perifernoj krvi;
  • stvaranje komplikacija iz bubrega (hydronephrosis, pyelonephritis, zatajenje bubrega).

Kontraindikacije za operaciju

  • ozbiljne sustavne bolesti u fazi dekompenzacije;
  • poremećaja koagulacijskog sustava krvi;
  • akutna upala urogenitalnog sustava (akutni prostatitis, akutni uretritis), otežavajući umetanje resektoskopa;
  • ankiloza zglobova kuka.

Zašto je endoskopska kirurgija bolja od intervencije na šupljini

Resektoskop s TUR umetnuta kroz otvor prirodnog ljudskog tijela - vanjskog otvora uretre, tj da se dopusti pristup do povećane prostate nije potrebno proizvoditi reže mekim tkivima (koža, međice, prednju trbušnu stijenku). Minimalni gubitak krvi. Muškarac je u bolnici ne više od tjedan dana. Pacijenti imaju puno veće količine TUR od operacije kavitacije.

Operacija nije povezana s rizicima opće anestezije, za anesteziju, postoji dovoljno spinalne anestezije (čovjek je svjestan). Nakon TUR, poremećaji seksualnih funkcija su rijetki. Često, ako postoje kontraindikacije operaciji kavitacije, moguće je manje traumatično TUR.

Izdvajamo intervencije

Nakon davanja analgetsko sredstvo djeluje kirurg uvodi u kanal resektoskop uretre - endoskopski alat namijenjen za pregled na unutarnju površinu tijela, izrezivanjem fragmenti tkiva prostate zarasli, oštećena vaskularne koagulacije, ispiranje šupljine mjehura. Resektoskop izgleda poput cijevi duljine 300 mm i promjera oko 10 mm. Na kraju je električna petlja.

Liječnik pregledava sluznicu mokraćne cijevi, šupljinu mokraćnog mjehura. S resektoskop petlje pod vizualne kontrole (slika prenosi na monitoru) provodi se u tom dijelu postupno resekciju prostate, koja vrši pritisak na mokraćovod sužavanje njegove lumen.

Vrijeme potrebno za TUR obično nije više od 60-90 minuta. Kao rezultat toga, lumen mokraćne cijevi je obnovljen. Zahvaljujući uvođenju otopine za navodnjavanje, izrezano tkivo prostate je uklonjeno i mokraćni mjehur je ispran. Liječnik ponovno pregledava organe i zatim uklanja resektoskop. Instalacija Foley katetera provodi se nekoliko dana. To je neophodno kako bi se spriječilo punjenje mjehura i provođenje ispiranja.

komplikacije

Kao i kod bilo kojeg kirurškog zahvata, prostata TUR može biti popraćena raznim komplikacijama:

  1. Retrogradna ejakulacija. Ovu komplikaciju karakterizira ulazak sjemene tekućine oslobođene tijekom ejakulacije u šupljinu mjehura, a ne u vanjsko okruženje. Spermsko izlučivanje javlja se zajedno s mokrenjem. Sam retrogradna ejakulacija nije opasna, mogu se pojaviti problemi u slučajevima kada par odluči zatrudnjeti dijete.
  2. Krvarenje. Rane postoperativne krvarenja - komplikacije koje proizlaze iz odbacivanja škrga formiranog kada se posuda koagulira. Također, krvarenje može proizaći iz ozljeda velikog broda koji se ne može vidjeti iza tkiva prostate. Obično, za procjenu krvarenja, liječnik obavlja ponovljeni endoskopski pregled. U pravilu je davanje dikinom dovoljno da se eliminira komplikacija. Ponekad je potrebno umetnuti resektoskop i koagulaciju krvnih žila. S masivnim krvarenjem, označena je operacija šupljine. Da bi nadoknadio gubitak krvi, pacijentu je potreban transfuzija krvi. Krvni ugrušci nastali tijekom krvarenja mogu začepiti lumen uretre.
  3. Odgođeno postoperativno krvarenje može se pojaviti tijekom prvog mjeseca nakon TUR prostate. Razlog za njihovo često postaje nesukladnost: liječnik preporučio da se u skladu sa seksualnom odmor, a ne baviti se teškim fizičkim radom, a muškarac je ignorirao ovaj savjet.
  4. TUR-sindrom se razvija zbog ulaska tekućine za navodnjavanje u sustavni krvotok. Sprječavanje opijanja vode - korištenje solnih otopina, uvođenje otopina za navodnjavanje pod niskim tlakom, poboljšanje tehnike provođenja TUR prostate.
    Razvoj akutne zadržavanja mokraće može biti posljedica opstrukcije uretralnog lumena krvnim ugrušcima ili zbog stvaranja uretralnog stezanja.
  5. Mokraćna inkontinencija. Tijekom postoperativnog razdoblja moja inkontinencija može biti uzrokovana nestabilnošću mišićnih struktura (komplikacije takvog plana samostalno se rješavaju). Ponekad inkontinencija može biti uzrokovana kršenjem operacije tehnike i traumom na sfinkter mjehura. Kod nekih bolesnika inkontinencija se javlja kada se napreže ili kašlja.
  6. Zarazne komplikacije zbog upadanja patogena u tijelo. Da bi se spriječila infekcija, pacijentu se nakon TUR-a dobije tijek antibiotika. Ponekad, unatoč antibiotskoj terapiji, razvija akutni prostatitis, orhitis, epididimitis, pijelonefritis. TUR, kao i svaka kirurška intervencija, mogla bi izazvati smanjenje lokalnog imuniteta i pogoršanje kroničnih bolesti.
  7. Uretralne može biti uzrokovana neuspjeh za piće nakon načinu rada (pacijent treba konzumirati puno tekućine) ili prerano vađenje mokraćnog Foley kateter. Ako se utvrdi strogost, liječnik može preporučiti ponovnu kateterizaciju mjehura ili stentiranje uretre.
  8. Skleroza vrata mokraćnog mjehura. Ovo stanje zahtijeva ponovnu endoskopsku kirurgiju.
  9. Kršenje potencije proizlazi iz kršenja tehnike operacije, uporabe određenih lijekova, starijih pacijenata.

zaključak

Vrlo često, transuretralna resekcija prostate je štedljivija alternativa operaciji kavitacije. Kao i svaka druga kirurška manipulacija, TUR prostate može dovesti do komplikacija. Važno je da se pacijent pridržava svih preporuka urologa za postoperativno razdoblje.

Endoskopska kirurgija utječe samo na dio prostate, tako da čovjek treba posjetiti urologu godišnje za palpaciju i procjenu PSA u dinamici. Razdvajanje adenoma tkiva ne smanjuje vjerojatnost razvoja onkopatologije.