Glavni
Liječenje

Liječenje adenokarcinoma prostate: učinkovite metode

Adenokarcinom prostate je jedna od najčešćih varijanti zloćudne epitelne formacije. Pozivaju se na onkološke bolesti. Pojavljuje se u 90% slučajeva kod pacijenata s rakom prostate. Druge vrste raka se rjeđe dijagnosticiraju. Simptomatika u ranoj fazi praktički je odsutna, što otežava samodijagnostiku bolesti.

Acinar adenokarcinom prostate

Što je acinar adenokarcinom prostate? Ovo je histološka značajka raka prostate, najčešći je adenokarcinom. Podijeljen je na veliku, malu acinar.

Fine-acinar je najčešći tip adenokarcinoma. Pojavljuje se u 95% raka prostate. Veliki acin adenokarcinom ima atipičnu strukturu, kao i visok malignitet tumora. Prognoze s takvom dijagnozom, u pravilu, razočaravaju.

Acinar adenokarcinom je u većini slučajeva dijagnosticiran kod muškaraca starijih od 50 godina. Bolest prvenstveno utječe na acininski epitel perifernog područja prostate. Obično smanjuje očekivano trajanje života pacijenta za 10 godina.

Liječenje adinokarcinoma acina u prostati u trećem i četvrtom stadiju bolesti komplicirano je brzim rastom tumora.

Uzroci, faze, simptomi adenokarcinoma

Adenokarcinom se prethodi sljedećim uvjetima:

  • atipičnu hiperplaziju, u kojoj postoji proliferacija tkiva i promjena njegove strukture;
  • neoplazije, intraepitelne, kod kojih se formiraju nove patološke stanice i tkiva.

Faze patologije

Prva faza je teško dijagnosticirati, strukturne promjene su minimalne i nalaze se samo tijekom biopsije. Analize u ovoj fazi obično nisu informativne.

U drugoj fazi su pogođeni neki dijelovi žlijezde i membrane. Je li moguće detektirati u procesu istraživanja zbog pojave oncomarkers u krvi, urina.

Treću fazu karakterizira aktivni rast tumora. Onkološke stanice utječu na blistere prostate i mogu utjecati na susjedne organe.

Metastaze se šire preko susjednih organa genitourinarnih i probavnih sustava, ponekad koji utječu na gotovo sve organe.

Uzroci bolesti

Na razvoj adenokarcinoma utječu mnogi čimbenici. Najčešći su:

  • senilne promjene u tijelu;
  • nasljedna predispozicija;
  • kronično trovanje kadmijem;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • XMRV virus;
  • kršenje hormonskog podrijetla;
  • kroničnih upalnih bolesti.

simptomi

O patologiji može se dokazati:

  • česti poriv za mokrenjem;
  • nelagoda, bol u području prepona;
  • nakon mokrenja, postoji osjećaj nepotpune pražnjenja mjehura;
  • teški odljev urina;
  • krv u urinu, sjeme;
  • česta infekcija mokraćnog sustava;
  • proširenje prostate;
  • mokrenje se izvodi samo nakon jakog sojka mišića tiska.

Posljednje faze razvoja bolesti karakterizira bol u anusu, noge tijekom hodanja, osjećaj težine u zdjelici. To ukazuje na proliferaciju tumora izvan prostate. Zbog širenja metastaza, limfni čvorovi u prepone mogu se nabubriti, a kosti će osjetiti tešku bol.

Adenokarcinom prostate: liječenje

Rane faze mogu izliječiti bolest bez operacije. U kasnijim stadijima obično se upotrebljavaju lijekovi i kirurško liječenje. Često korištene metode liječenja adenokarcinoma:

  • prostatectomy - metoda uklanjanja tumora;
  • endoskopska prostatektomija;
  • zračenje;
  • krioterapija;
  • kemoterapija;
  • hormonska terapija.

prostatektomija

Ovo je kirurški zahvat s potpunim uklanjanjem prostate. Operacija se obavlja pod općom anestezijom, potrebna je preoperativna priprema, kao i postoperativna podrška, razdoblje rehabilitacije. Najuspješnije faze operacije su prva, druga i treća faza bez metastaza izvan prostate.

  • netrpeljivost na anesteziju uslijed bolesti srca, krvnih žila;
  • poremećaj krvarenja.

Tijekom operacije uklanja se žlijezda, kapsula, susjedni tkivo i limfni čvorovi.

Laparoskopska prostatektomija

Jedna od suvremenih metoda je laparoskopska prostatektomija uz uporabu endoskopske tehnike. Također, kirurška intervencija provodi se pomoću operacijskog kompleksa Da Vinci.

Tijekom operacije, kirurg čini tri mala zareza prednjeg abdominalnog zida, iznutra uvodi plinsku smjesu i endoskop s video kamerom i manipulatorima koji prikazuju sliku na monitoru.

Ova operacija je manje invazivna i manje traumatska nego otvorena kirurška intervencija. Laparoskopija vam omogućuje da zadržite živčane snopove koji kontroliraju uriniranje i zadržavanje urina, seksualni uzbuđenje, erekciju.

Nakon otvorene prostatectomije pacijent bi trebao ostati u bolnici 2-3 tjedna. Nakon laparoskopske metode - 10 dana. U prvim danima nakon operacije uriniranje se javlja kroz mokraćni kateter. Pacijentica je također propisana antibiotika kako bi se spriječile zarazne komplikacije i dijeta usmjerena na ispuštanje crijeva, sprečavanje konstipacije i stvaranje plina.

Hodanje je dopušteno drugi dan nakon operacije. Nakon 3-6 mjeseci, izdržljivost i prethodna aktivnost postupno se vraćaju.

Kako bi se ojačali mišići zdjelice, obnavljanje općeg stanja pacijenta treba biti uključeno u terapijsku gimnastiku. Uz odobrenje liječnika možete izvršiti vježbe Kegel.

krioterapija

Tijekom krioterapije, na izmjeni niske i visoke temperature pojavljuju se na zahvaćenom tkivu prostate, što dovodi do njihove smrti. Kada se zamrzne, stanična membrana probuši kristalima leda, oštećujući opskrbu krvlju, opskrbljujući tkivo kisikom, hranjivim tvarima.

Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom, kao i općom anestezijom. Cryoprobes se ubrizgavaju u prostatu, kontroliraju ih transrectal ultrazvukom. Visoka i niska temperatura se hrani kroz njih. Postupak se kontrolira pomoću računala s monitorom.

Često, krioterapija iz polja mraza ne može isključiti živce koji su odgovorni za erekciju, što dovodi do poremećaja erekcije. Šest mjeseci nakon postupka 80% muškaraca pati od nedostatka jačine, za 2 godine postotak pada na 76%. U 5% slučajeva, krioterapija može izazvati urinarnu inkontinenciju.

Hormonska terapija

Liječenje je usmjereno na uzimanje lijekova koji potiskuju razinu hormona u tijelu, ili blokiraju njihov učinak na stanice raka. Također je moguće ukloniti organe koji normalno sintetiziraju takve hormone (orhidektomija): 90% testosterona sintetizira testisi. Ali obično ljudi preferiraju lijekove.

Terapija je podijeljena na:

  • adjuvans - antihormonalna sredstva propisuju se u postoperativnom razdoblju kako bi se spriječio povratak bolesti;
  • neoadjuvant - hormonski lijekovi su propisani prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora.

U adenokarcinom, hormonska terapija povezana je u kasnijim stadijima kao pozadina tijekom ozračivanja.

Mogućnost oporavka ovisi o stadiju adenokarcinoma. Pojava najmanje zabrinjavajućih znakova predstavlja prigodu za hitnu konzultaciju kod liječnika. Prve dvije faze su dobro liječljive, vjerojatnost održavanja kvalitete rada, erektilna funkcija je također visoka. Trčanje stadijima s znakovima unutarnjeg oštećenja može dovesti do smrti.

Adenokarcinom prostate

Adenokarcinom prostate - kao tip raka najčešće se nalazi u muškoj populaciji i čini gotovo 90% svih karcinoma prostate.

Postoji adenokarcinom prostate u stanicama gljivičnog epitela. Pod određenim uvjetima stanice počinju gubiti razliku. Od tog trenutka započinje njihova aktivna proliferacija. Najčešći oblik karcinoma je acinar (95%).

Acinar adenokarcinom prostate, što je to? Acinar vrste - znači tipično, dakle, dijagnosticiraju, poput raka prostate. Rak prostate dijagnosticira se in situ (u prvoj fazi) pomoću ICD koda -10-D07.5, prostate neoplazme-C61.

Karcinom prostate se razvija iz epitelnog kanala prostate. Ono se manifestira u simptomima ovisno o stupnju raka prostate.

Karcinom, kao i druga onkologija prostate u prvoj fazi razvoja, ne pokazuje neizvjesne simptome, može se vidjeti samo kada se PSA povećava u krvi.

Rak prostate drugih vrsta je manje uobičajen i počinje razvijati ne iz prostate, za razliku od adenokarcinom. To može biti limfom, karcinom urothelija, skvamozna neuroendokrinska onkogeneza.

Vrste adenokarcinoma prostate

Važno je znati! Karcinomi su od žlijezda-cističnog oblika, čvrste tuberkuloze, aznarne, papilarne, velike stanice ili mucinozne.

Acinar adenokarcinom prostate je velik i malen acinic. Oba oblika su oblik raka prostate.

1. Melkoatsinarnaya adenokarcinom prostate - odnosi se na najčešći tip adenokarcinoma. Ona čini 92-95% svih karcinoma prostate. U prijelaznoj zoni prostate - javlja se u 20%. Povećana količina mucina počinje rasti. Ona nastaje iz epitela malih lobula - acini prostate. U perifernoj zoni, nekoliko malih onkogena istodobno klijati, nastoje se spajati u solidni tumor, koji proizvodi mucin. Često se razvija bez obustava (preklapanja) kanala koji uklanja urin.

2. Krupnoatsinarnaya adenokarcinom se sastoji od velikih žljezdanih onkoloških formacija. Kao rezultat mikroskopskog pregleda, zabilježene su cilindrične stanice s citoplazmom, obložene žlijezdama. Citoplazma je u stanju intenzivno bojati stanice. Izdužene jezgre se nalaze u bazalnom dijelu. Oni su obdareni hiperkromnim karakterom, umjereno izraženim polimorfizmom, velikom veličinom i intenzivnom bojom. Prognoza adenokarcinoma prostate velikih razmjera obećava da je razočaravajuća zbog atipične strukture i visokog zloćudnog tumora.

3. Umjereno diferenciran adenokarcinom prostate je drugi korak među onkološkim tumorima prostate. Otkriveno je s povećanjem PSA i dijagnoze prsta u leđima žlijezde i dodjeljuju 5-7 bodova za Gleason. Nakon tretmana daje pozitivnu prognozu.

4. Vrlo diferenciran adenokarcinom prostate drugi je samo za male bolesti kod muškaraca. Podijeljen je na papilarnu i mucinoznu, puzavu i endometriotsku sluznicu, sluznicu, žlijezda-cističnu i kruti-trabekularni adenokarcinom. Stanice takvih adenokarcinoma loše variraju (razlikuju se), polako rastu, na Gleasonovoj ljestvici imaju broj 1-5. S pravodobnim tretmanom, bolest obećava povoljnu prognozu.

5. Ako se stanice onkogeneze ne posvete diferencijaciji i polimorfne, to je nekvalitetan adenokarcinom prostate, preživljavanje nakon tretmana je nizak zbog:

  • slojevita struktura tumora;
  • brza klijavost u susjednim organima;
  • aktivno metastaziranje raka prostate.

Na Gleasonovoj ljestvici dobiva 8-10 bodova. To zahtijeva aktivnu kompleksnu terapiju, kao i liječenje raka prostate.

6. Očisti ćeliju adenokarcinom može se razlikovati slabim bojanjem stanica s bojom tijekom histološke analize.

7. Jeste temnokletochnoy Adenokarcinom prostate, naprotiv, obojen je u tamnijoj boji zbog veće apsorpcije boje kod stanica.

Među rijetkim vrstama adenokarcinoma prostate može se nazvati: krivudav, endometrioid, žljezdan-cistična i sluz.

Uzroci i simptomi

Od dobi od 35 godina, muškarci trebaju osobito paziti na prehranu, zdravstveno stanje i način života. Uz nasljednu predispoziciju, uzrok adenokarcinoma može biti:

  • poremećena ravnoteža mikroelemenata;
  • upalne bolesti u kroničnom stadiju tečaja;
  • specifični virus;
  • kršenje hormonske pozadine tijela.

Simptomatski adenokarcinom može se sakriti iza manifestacija adenoma prostate, stoga nemojte zanemarivati ​​ni najmanje simptome i posavjetovati se s liječnikom ako imate:

  • česti poriv za mokrenjem;
  • peckanje i ostatke urina u mjehuru;
  • opstruiran i isprekidan mokrenje;
  • slab mlaz urina koji zahtijeva napetost abdominalnih mišića;
  • poteškoće s zadržavanjem urina;
  • problem erekcije i bolna ejakulacija;
  • sperma u mokraći ili krvi u spermi;
  • bol u perineumu i anusu;
  • pritisak na prepone;
  • bol u području lumbosakralne i donjih ekstremiteta.

Liječenje adenokarcinoma prostate

Liječenje adenokarcinoma prostate, kao i liječenje raka prostate, uključuje u svom kompleksu:

  • uklanjanje raka prostatectomijom (klasična, laparoskopska ili pomoću Da Vinci robota);
  • endoskopska prostatektomija, koja smanjuje vrijeme kirurškog zahvata i oporavak nakon operacije;
  • izložen ultrazvuji visokog intenziteta, fokusiranog HIFU;
  • brahiterapija (ozračivanje iznutra uzimajući u obzir razinu PSA i volumen žlijezde);
  • radioterapija - s usmjerenim zračenjem tumora;
  • Krioterapija - uništiti tumor smrzavanjem;
  • kemoterapija i hormonska terapija;
  • prehrana s rakom prostate;
  • folklorni tretman raka prostate.

Kada je dijagnoza adenokarcinoma prostate, liječenje hormonskom terapijom povezano je u kasnijim fazama razvoja raka na pozadini ozračenja i liječenja folk metoda. Kemija se često koristi za nediferencirane tumore.

Adenokarcinom prostate - simptomi, dijagnoza, liječenje i prognozu

Od svih varijanti malignih adenokarcinoma prostate najčešća je onkologija. Otkriven je u 90% slučajeva bolesti muškog tijela. Adenokarcinom prostate ima nekoliko tipova: mala acinina, acinar, umjereno diferencirana, visoko diferencirana, skvamozna stanica i drugi. Onkologija se razvija od benignog adenoma prostate (hiperplazije), a ako se ne otkrije na vrijeme, često dovodi do smrti.

Što je adenokarcinom prostate?

Onkološka patologija određuje se ovisno o širenju tumorskog procesa, histološkim značajkama i primarnoj lokalizaciji. Glavna lezija javlja se u perifernim dijelovima prostate (69%). U manjoj mjeri, tranzicijski dio i središnje zone organa (15%) pate. Bolest počinje kada se stanice gljivičnog epitela pretvaraju u adenoma maligne one.

Primarna lokalizacija adenokarcinoma javlja se u prostati, u kojoj postoji jedan ili više malih nodula koji se sastoje od malignih stanica raka. Zatim je epitelna neoplazma ograničena na kapsulu prostate, ili klice u susjedna tkiva i organe. Metastaze, ulazeći u limfe, proširile su se na abdominalne i retroperitonealne limfne čvorove s kasnijim rastom u koštana tkiva.

simptomi

Mnogi problemi s nepravodobnim pregledom pacijenta uzrokovani su činjenicom da se prvo adenokarcinom prostate ne manifestira. Patološki proces je latentan, tako da osoba uči o njegovom razvoju u kasnijoj fazi bolesti, kada se veličina tumora već povećava, a ona počinje da vrši pritisak na uretru. Pacijenti s adenokarcinom počinju se žale na sljedeće simptome:

  • česte mokrenje, osjećaj nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura, troma potoka;
  • bol u prepona, donji abdomen, impotencija, hematurija, hemospermija;
  • paraliza ili oticanje donjih ekstremiteta, bol u kostima;
  • gubitak apetita, slabost, anemija, pospanost, umor, opću iscrpljenost tijela.

Što više stanica promijeni, to je manje prepoznatljiva, to je agresivniji rak. Prema ovom principu, rak prostate klasificira se prema vrsti:

  1. Vrlo diferencirani maligni tumor. Ima povoljnu prognozu jer su se acininske stanice malo promijenile. Adenokarcinom se u ranoj fazi razvija pri niskoj stopi. Visoko diferencirana onkologija podijeljena je na vrste: tamne i jasne stanice.
  2. Umjereno diferencirani adenokarcinom prostate. O učestalosti pojavljivanja nalazi se na drugom mjestu. Uz pravodobnu medicinsku pomoć također ima dobru prognozu. Postoji takav tumor, u pravilu, u stražnjoj regiji prostate.
  3. Fine-acinarni adenokarcinom. Patologija se pojavljuje na nekoliko mjesta odjednom. Tijekom vremena, otočići stanica raka kombiniraju se u jedan veliki maleni acinarni tumor.
  4. Stanice s niskom diferencijacijom. Agresivni tumor prostate, koji ima najveći Gleasonov rezultat (neizlječiva bolest). Stanice u ćelijama potpuno su izgubile početne znakove i širile su se u obližnja tkiva. Adenokarcinom ima slojevitu strukturu, brzo daje metastaze.

Stupnjevi i faze

Stupanj raka prostate se naziva indikator kliničkog tipa, koji određuje razinu morfoloških fluktuacija u stanicama. Takve informacije u bilo kojoj fazi bolesti dati su biopsijom. S obzirom na stadij adenokarcinom, ovaj pokazatelj određuje veličinu tumora i njegov daljnji rast. On također pokazuje da li postoje metastaze.

U prvoj fazi raka tumor se ne može ispitivati. Sve promjene u strukturi žlijezde utvrđene su samo mikroskopskim pregledom. U drugoj fazi bolesti, maligna tvorba može se već razmotriti na ultrazvuku, a na trećoj se fazi širi izvan granica prostate. Četvrta faza karakterizira klijanje adenokarcinoma u limfnim čvorovima, jetrenom, kostiju i plućnom tkivu.

Uzroci razvoja

Moderna medicina i dalje ne može ukazati na tipične uzroke raka prostate. Međutim, postoje neki predisponirajući čimbenici:

  • prisutnost prekomjerne težine;
  • srednje i senilne dobi;
  • nasljeđe;
  • iracionalna prehrana;
  • zlouporaba pušenja i alkohola;
  • visoki sadržaj testosterona;
  • loša ekologija;
  • kršenje hormonskog podrijetla.

Od adenokarcinoma je opasno

Onkologija prostate je karakterizirana lezijama susjednih organa - crijeva i mokraćnog mjehura. Najveća opasnost od ove onkologije je da je rana dijagnoza raka prostate iznimno teška. To je zbog činjenice da nema simptoma. Prvi znakovi onkologije nastaju kada je tumor velik. U posljednjoj fazi adenokarcinom se ne može izliječiti pa je vrlo važno da se osoba pravodobno posavjetuje s liječnikom.

dijagnostika

U onkološkoj urologiji provodi se dijagnoza "adenokarcinoma prostate" uz pomoć slijedećih studija:

  • zbirka anamneza;
  • pregled prostate metodom rektalnog prsta;
  • klinička analiza urina i krvi;
  • proučavanje seruma za specifični antigen prostate (PSA);
  • Izlučujući i pregledni urografi;
  • mjerenje brzine uriniranja (uroflowmetrija);
  • transrektalni ultrazvuk žlijezde;
  • MR;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • laparoskopska limfadenektomija;
  • histologija biopsije limfnih čvorova i prostate;
  • radioizotopna studija strukture tumora u žlijezdi.

Liječenje adenokarcinoma prostate

Potpuni poraz adenoma karcinoma prostate moguć je samo u početnoj fazi bolesti. Usporite napredak procesa doktori pokušavaju u bilo kojoj fazi raka prostate. Ako mjesto tumora dopušta, onda operaciju uklanjanja prostate i regionalnih čvorova. Liječnici za kiruršku intervenciju pokušavaju koristiti minimalno invazivne tehnike koje ne zahtijevaju dugo oporavak. Liječenje lokaliziranog adenokarcinoma zahtijeva tehnike čekanja, pa se na nju primjenjuje metoda stalnog promatranja.

Hormonska terapija

Bez obzira na metodu koja se koristi, hormonska terapija ima jedan cilj - blokirati proizvodnju androgena, što izaziva ubrzani rast malignih stanica. Pokazatelj za liječenje hormona je odbijanje pacijenta od kirurške operacije ili terapije zračenjem. Propisuje se ako se tumor proteže izvan žlijezde, ali nema metastaza. Hormonska droga mora biti pijana (izbodena) do kraja života, ako se odabere samo medicinski tretman. S kirurškim uklanjanjem prostate (orchiectomy), ne morate uzimati hormone.

Kirurško uklanjanje

Indikacija za radikalnu metodu liječenja je 1-2 stupanj raka prostate, koji je dobro podložan terapiji. Liječenje će biti uspješno pod uvjetom da nema metastaza i širenja tumora na susjedna tkiva i organe. Kirurški zahvat izvodi se zajedno s zračenjem i kemoterapijom ili odvojeno. Veličina izrezivanja ovisi o stupnju rasta stanica raka. Kirurško liječenje se provodi na dva načina:

  • izrezivanje žlijezde bez uklanjanja kapsule prostate i sjemene mjehuriće prostate;
  • radikalna prostatektomija - potpuno uklanjanje prostate.

Radioterapija

Prikazan je u bilo kojoj fazi raka prostate, bez obzira na klasifikaciju adenokarcinoma. Ako tumor utječe samo na prostatu, onda se može ograničiti na radioterapiju bez uklanjanja organa. S ranih metastaza, brachiterapija se propisuje zajedno s kemoterapijom. Zračenje u naprednim fazama ima za cilj poboljšati kvalitetu života pacijenta. Radioterapija se provodi na nekoliko načina:

  • trodimenzionalno (koristeći stroj koji daje dozu mjesto tumora);
  • s modulacijom intenziteta (poboljšani oblik 3-D terapije, kada se stroj, kreće oko pacijenta, regulira samu dozu);
  • stereotaktan (stroj daje veliku dozu zračenja odjednom, smanjujući broj postupaka);
  • proton (umjesto x-zraka, koriste se protonske zrake).

Kemoterapija za adenokarcinom

Imenovan prije operacije, nakon neučinkovitog hormonskog tretmana, nakon operacije za uklanjanje metastaza. Odabiru se pripravci za kemoterapiju, ovisno o indikaciji. U pravilu, to su antineoplastični antibiotici i citostatici, koji vode maligne stanice na smrt. Ovisno o dobi pacijenta i ozbiljnosti procesa onkologije, propisuje se pojedinačni raspored, doziranje i broj ciklusa kemoterapije. Između ciklusa postoji stanka za 1-2 tjedna, tijekom kojeg se tijelo obnavlja.

amputacija

Rak prostate uspješno se liječi radiofrekvencijskom ablacijom tumora. Temelji se na djelovanju grijanja živih tkiva, posljedica učinka visoke frekvencijske struje. Kada radio valovi utječu na tumor, umire i rastvara. Kako ne bi oštetili zdravo tkivo, proces se kontrolira skenerom kompjuterskog tomografa ili ultrazvučnim strojem. Prednosti metode su da je tumor uništen minimalno invazivnom metodom koja ne zahtijeva opću anesteziju, a oporavak organizma odvija se u nekoliko dana.

Krioterapija adenokarcinoma

Tehnika minimalno invazivnog liječenja raka prostate, tijekom kojeg nastaje zamrzavanje stanica raka, naziva se krioterapija (kriodestruktura). Tijekom postupka, kristali leda koji se oblikuju oko tumora pridonose njegovoj dehidraciji. Kao rezultat toga, smrznute stanice ne primaju hranjive tvari i gube svoju vitalnost. Organizam se oslobađa iz mrtvih tkiva 1-4 tjedna nakon krioterapije. Postupak se propisuje u bilo kojoj fazi raka, osobito ako postoje kontraindikacije za kirurško liječenje.

pogled

Najoptimističnija prognoza adenokarcinom, ako se pacijent pojavio na prvom simptomima raka. S odgovarajućim liječenjem faza 1 i 2 pacijentu je zajamčeno 90% život pet godina uzastopnih godina. Preživljavanje treće faze bolesti je ne više od 50% bolesnika. Prognoza četvrte faze adenokarcinoma nije više od 19% pacijenata. Iz tog razloga, čovjek svake godine mora proći preventivni pregled.

prevencija

Rizik od raka prostate smanjen je promatranjem jednostavnih preventivnih mjera:

  1. Redoviti posjet urologu. Čvorovi na prostati nalaze se tijekom rektalnog pregleda.
  2. Ispravak snage. Iz prehrane morate isključiti masnu hranu.
  3. Unos vitamina, minerala. U sprečavanju prostate igra važnu ulogu: vitamin E selena, cink karotenoida.
  4. Odbijanje od loših navika. Duhan i alkohol smanjuju razinu muških hormona.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Što je adenokarcinom prostate i koliko osoba može živjeti s njom

Adenokarcinom prostate je obrazovanje koje je među deset najtješnijih i najozbiljnijih bolesti, što je opasno za muškarce stariji od 60 godina.

Samo u našoj zemlji godišnje uzrokuje smrt više od 500 ljudi.

Zato liječnici posvećuju posebnu pozornost na prevenciju i liječenje ovog problema.

Adenokarcinom prostate: što je to i koliko će dugo živjeti ta osoba? Odgovor na ovo pitanje pročitajte u članku.

Adenokarcinom prostate: što je to?

Karcinom prostate: što je to? Adenokarcinom prostate je maligna neoplazma koja utječe na gingivalni epitel organa (rak gingive). U tom se slučaju veliki dio lezija javlja u perifernim tkivima (do 65-70%), a najmanji - u prijelaznim i središnjim zonama (oko 15-20%).

Uzroci patologije

U medicini nedvojbeni razlozi za razvoj ove bolesti još nisu uspostavljeni, međutim znanost zna da su predisponirajući čimbenici:

  1. Povreda u organizmu ravnoteže hranjivih tvari (biološki značajni elementi).
  2. Promjene hormonske dobi.
  3. Otrovanje kadmijem, dobiveno u proizvodnji ili rafinerijama metala, kao i kao posljedica zagađene ekologije.
  4. Poraz XMRV virusa iz obitelji retrovirusa.
  5. Nasljedna predispozicija.
  6. Poremećaji u prehrani, što dovodi do pogoršanja apsorpcije β-karotena.

Više o tome možete pročitati ovdje.

Dugogodišnje iskustvo pokazuje da muškarci s adenomima prostate pate od adenokarcinoma dvostruko češće od njihovih zdravih vršnjaka.

Možda je to zbog istih pokretačkih mehanizama inherentnih u tim bolestima. U ovom slučaju prisutnost adenoma ne može ukazivati ​​na daljnji razvoj adenokarcinoma. Bolesti se mogu razvijati međusobno neovisno, iako imaju neke zajedničke značajke.

simptomi

Bolest se može očitovati na različite načine. U pravilu, on ima iste simptome koji su tipični za prostatitis i razvoj genito-urinarnih infekcija.

Iritirajući znakovi uključuju:

  • osjećaj nedovoljnog pražnjenja mjehura;
  • česti uriniranje (naročito noću i ujutro);
  • bol i osjećaj raspiranya u perineumu.

Opstruktivni znakovi:

  • zadržavanje urina;
  • poteškoće u pražnjenju mokraćnog mjehura (isprekidani ili tanki mlaz);
  • stres tiska tijekom mokrenja.

Važno je napomenuti da se rane faze adenokarcinoma mogu pojaviti gotovo asimptomatski, a rastom tumora uvijek se pojavljuju različiti znakovi.

Najteža simptomatologija je karakteristična za tešku fazu bolesti.

Uz navedene karakteristike možete se pridružiti:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • nadutost;
  • konstipacija ili proljev;
  • mučnina;
  • bol tijekom defekacije;
  • gubitak tjelesne težine;
  • nedostatak apetita.

klasifikacija

Trenutno se zna više klasifikacija bolesti. Klasifikacija Gleason temelji se na histološkoj karakterizaciji procesa razvoja neoplazije.

Prema njemu, dobivamo sljedeću sliku:

  1. Od 2 do 4 boda ukazuje na prisutnost vrlo diferenciran adenokarcinom prostate. U tom procesu, većina stanica zadržava svoje normalno funkcioniranje i strukturu. Prognoza je povoljna.
  2. Ukazuju na 5 do 7 točaka umjereno diferenciran adenokarcinom prostate, koji je karakteriziran dovoljno visokom lezijom zdravih stanica. Prognoza je prosjek.
  3. Ukazuju 8 ili više bodova nekvalitetan adenokarcinom prostate. S njom su pogođene sve zdrave stanice organa. Izgledi su nepovoljni.
  4. Acinar adenokarcinom prostate: što je to? Dijeljeni su kao acinar i male acininske oblike. Posljednji od njih se smatra najčešćim i javlja se u 93-95% slučajeva svih oblika.
  5. Razmatra se najteži i najrjeđi karcinom pločastih stanica.

Dakle, možemo razlikovati sljedeće oblike adenokarcinoma:

  • melkoatsinarnaya;
  • vrlo diferenciran;
  • umjereno diferenciran;
  • niskog stupnja;
  • acinarnim;
  • pločastih stanica.

Ako uzmemo u obzir bolest koja se temelji na stadijima njegova razvoja, imamo sljedeću sliku:

  1. Prva faza (početna) karakterizira minimalne promjene tkiva, što se može vidjeti samo biopsijom. Teško je dijagnosticirati.
  2. Za drugu fazu su karakteristične lezije nekih dijelova i školjaka prostate. Patološke promjene s njom mogu se lako identificirati tijekom dijagnoze.
  3. Na trećem stupnju postoji aktivan rast neoplazme koji utječe na blistere prostate.
  4. U četvrtoj fazi neoplazma se nastavlja širiti, pa čak i prijeći na najbliže organe (urogenitalni organi i probavni trakt). Postoji visoki rizik od metastaza.

Dijagnoza bolesti

U suvremenoj medicini koriste se slijedeće vrste dijagnostike:

  • biopsija;
  • rektalni pregled palpacijom;
  • klinička ispitivanja krvi i urina;
  • krvni test za PSA;
  • Ultrazvuk (transabdominal, transrectal);
  • mjerenje brzine uriniranja (uroflowmetrija);
  • MRI (uključujući s kontrastnim agensom);
  • limfografija;
  • urography;
  • Rendgenski pregled;
  • laparoskopske limfadenectomije.

Značajke liječenja

Adenokarcinom terapija se izvodi različitim metodama, čiji će izbor biti iz stadija patološkog procesa, oblika tumora, dobi pacijenta i ostalih pojedinačnih karakteristika.

U modernoj operaciji danas se prijavite:

  1. prostatektomija radikalne prirode, što ukazuje na uklanjanje cijele prostate (u teškim oblicima) ili njegovim dijelom.
  2. Radioterapija (koristi se zajedno s drugim metodama).
  3. brahiterapija - jedan od oblika ozračenja, koji se proizvodi uvođenjem radioaktivnih igala u prostatu. Povoljniji i učinkovitiji od radioterapije.
  4. krioterapija (liječenje adenokarcinoma prostate s dubokim zamrzavanjem). Može se koristiti za liječenje malih tumora.
  5. Hormonska terapija.

Primjeri liječenja ovisno o obliku:

  1. Za liječenje malih adenokarcinoma prostate, može se koristiti hormonska blokada testosterona, radioterapije i kirurške intervencije. Liječenje u 93-95% slučajeva daje pozitivan rezultat.
  2. Pacijenti sa skvamoznim staničnim oblikom preporučuju se za izvođenje radikalne prostatectomije. Ovaj je oblik najteži. Obiluje ga brzim razvojem i metastazama u kosti. Hormonska terapija i kemoterapija s ovim oblikom najčešće ne donose pozitivan učinak.
  3. Za nediferencirane tumore prikladna je upotreba kemoterapije koja se može kombinirati s citostatikom i hormonskom terapijom.
  4. Radioterapija je učinkovita samo u prvim stadijima i blagim oblicima bolesti (visoko diferencirani i umjereno diferencirani tumori).

pogled

Prognoza adenokarcinoma prostate ovisi o stupnju patološkog procesa, koji su identificirali stručnjaci. Što se prije dogodi dijagnoza i počinje liječenje, veća je vjerojatnost uspješnog oporavka.

U ranoj fazi prognoze adenokarcinoma prostate uvijek je uvijek povoljan rezultat. Teški oblici adenokarcinoma mogu se liječiti vrlo teški i često dovesti do smrti.

Liječnici obratite pažnju na važnost preventivnih godišnjih pregleda. To se posebno odnosi na starije ljude. Adenokarcinom je opasan jer u početnim fazama može biti praktički asimptomatski, au kasnim fazama ima ozbiljan razvoj i nepovoljan ishod. Pazite na svoje zdravlje!

Što je opasno adenokarcinom prostate?

Od svih slučajeva otkrivanja malignih tumora u prostati, 9 od 10 bolesnika govori o tipu raka, kao što su adenokarcinom prostate.

Neoplazma počinje razvijati u prostati, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, može metastazirati na druge organe.

To je adenokarcinom prostate koji je jedan od najčešćih oblika raka kod muškaraca.

Prosječna dob pacijenata koji su s dijagnosticiranom bolesti - 69 godina, a protivnički godišnji preventivni pregled na prisutnost raka prostate novooobrazovany preporuča jer 45 godina.

Od muškaraca koji su navršili 75-80 godina, rak prostate ima do 80%.

Što je adenokarcinom prostate?

Tumor prostate je gusta žućkasta neoplazma epitelne prirode. Rast tumora javlja se u smjeru cirkulacije krvi i limfe i može izazvati metastaze susjednih organa (posebno mjehura i crijeva). Ponekad je pojava simptoma kod cistitisa pacijenta glavni razlog odlaska liječniku.

Kratka povijest tijeka bolesti

Prve faze adenokarcinoma prolaze asimptomatski, i bolest se može otkriti samo tijekom rutinskog pregleda.

U mnogim slučajevima, razvoj onkologije pojavljuje se na pozadini adenoma prostate ili prostatisa, a simptomatologija tih bolesti će ublažiti simptome adenokarcinoma.

U prvoj fazi Bolest ima minimalne promjene u strukturama tkiva prostate, testovi otkriti manje promjene u vitalne znakove, te detektirati prisutnost raka omogućava samo biopsiju.

U drugoj fazi postoji lezija zasebnih dijelova prostate i njegovih membrana. Da bi se otkrila patologija moguće je rezultatima analiza.

U trećoj fazi postoji aktivni rast tumora koji utječe na mokraćni mjehur prostate. Postoji opasnost od metastaza.

U četvrtoj fazi maligne bolesti se javljaju u blizini organa urogenitalnog i probavnog sustava, u limfnim čvorovima, trbuh, te u nekim slučajevima - i po cijelom tijelu.

Faze raka prostate.

Vrste adenokarcinoma prostate

Ovisno o diferencijaciji (stupanj zrelosti tumora), adenokarcinom može biti:

  • melkoatsinarnoy;
  • vrlo diferenciran;
  • slabo diferencirani.

Finasteridne neoplazme su najčešći tip adenokarcinoma (javlja se u 90% slučajeva). Tumor male-acinar karaktera ima nekoliko žarišta i zahtijeva kirurško kirurško liječenje. Vrlo diferencirani adenokarcinom je rijetki tip bolesti koji karakterizira spor rast tumora i vrlo rijetko praćen pojavom metastaza.

Najopasniji oblik raka prostate je skvamozni adenokarcinom. Rast tumora prati razvoj metastaza u koštanom tkivu. Jedini način da se nosi s neoplazmom jest njegovo uklanjanje zajedno s dijelom organa genitourinarnog sustava.

Rijetke vrste adenokarcinoma uključuju:

  • kribroznaya;
  • papilarni;
  • glandulocystica;
  • acinar i neki drugi.

Video: "Razvrstavanje adenokarcinoma u prostatu"

Prevalencija i značenje

U većini slučajeva adenokarcinom se razvija zbog prisutnosti benignog tumora prostate. Većina muškaraca u dobi umirovljenja ima rak prostate, a ta bolest je jedan od glavnih uzroka smrti starijih osoba.

Čimbenici rizika

Visoka vjerojatnost razvijanja malignih tumora u prostatih žlijezda zabilježena je kada:

  • stari bolesnik;
  • prisutnost nasljednog mjesta;
  • neravnoteža hranjivih tvari u tijelu;
  • redovito opijanje s kadmijem;
  • Prisutnost u tijelu retrovirusnog muškarca XMRV.

Prolaz produljene terapije testosterona, a pacijent pripada negroidne utrke također su faktori koji povećavaju rizik od adenokarcinoma. U pravilu, razvoj onkologije javlja se u pozadini već postojećih benignih neoplazmi, posebice adenoma prostate.

Uzroci i posljedice

Točni uzroci razvoja karcinoma prostate još nisu identificirani. Najčešće preduvjeti za pojavu bolesti su dobne hormonske promjene, kao i prisutnost genetske predispozicije.

U 1 i 2 faze adenokarcinoma prostate može se liječiti, a nakon operacije, većina bolesnika se vraća u puni život. U 3. i 4. stupnju bolesti, tumor prestane biti operabilan, a daljnja proliferacija metastaza može izazvati kobni ishod.

Simptomi i metode dijagnoze

jer početne faze adenokarcinoma prostate nastaju bez vanjskih manifestacija, i specifični simptomi bolesti ne često rak prostate uz iste simptoma benigne adenom prostate, osobito, kronične probleme s uriniranjem (zadržavanja mokraće, često tjeranje da kupaonicu, osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura).

Bolest također može biti popraćena osjećajem težine u prepona i bol u perinealnoj zoni.

Kako tumor napreduje, pacijent počinje osjećati slabost, bol u kostima i zglobovima, oštećena motorna sposobnost udova.

Moguće je i inkontinencija, problemi s defekacijom, povećanje regionalnih limfnih čvorova. Pojava takvih simptoma obično se javlja u 3 ili 4 stupnja bolesti, kada više nije moguće potpuno izliječiti osobu.

Dijagnoza malignih karcinoma prostate u prvoj fazi je moguća jedino zbog prisutnosti visoke razine PSA otkrivenih tijekom testa krvi. Biopsija može potvrditi dijagnozu.

Kao dodatne dijagnostičke metode mogu se koristiti:

  • MR;
  • X-zraka zdjeličnih organa;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • radioizotopna studija;
  • transrektalna ekografija.

U posljednjim fazama bolesti, liječnik može otkriti adenokarcinom palpacijom.

liječenje

Izuzetno je važno da odmah nakon početka dijagnoze započne liječenje jer je u posljednjim stadijima raka tumor neoperabilan. U koracima 1-2 u 95% pacijenata može biti potpuno izliječen od adenokarcinoma zbog kirurškog uklanjanja tumora u kombinaciji s dodatna terapija. Alternativne metode liječenja uz pomoć hormonskih preparata, zračenja, kemoterapije itd. Koriste se u 3-4 stupnja.

pripravci

Korištenje lijekova pokazalo se uglavnom u hormonskoj terapiji. Zbog droga u tijelu, nastaje androgenska blokada, koja sprječava rast tumora.

Lijekovi se također koriste u kemoterapiji. Pacijentica je propisana nekim toksičnim lijekovima, pod utjecajem kojih stanice raka prestaju rasti ili su uništene.

U kasnim fazama bolesti, koje su popraćene teškom boli, pacijentu se mogu propisati analgetici (narkoticima ili ne-narkoticima).

Često takve metode liječenja su potporni agensi koji pomažu produžiti život pacijenta s 3-4 stupnja adenokarcinom.

Kirurško liječenje

Najučinkovitiji način liječenja je izravno uklanjanje tumora. Najčešće se tumor uklanja istodobno s prostatom i sjemenim vezikulama (provodi se operacija prostatectomije). U ranoj fazi bolesti postoji mogućnost obavljanja minimalno invazivne operacije koja će omogućiti očuvanje prostate i nakon toga osigurati mogućnost izvođenja erektilnih i urinarnih funkcija.

Kao dodatna metoda liječenja, istodobno s operacijom, pacijenta može biti postavljen tijekom terapije zračenjem.

Liječenje kod kuće ili narodni lijekovi

Adenokarcinom prostate je podmukla bolest, u potpunosti se nositi s tim što može biti samo u početnim fazama i isključivo kroz operaciju. Pokušavajući liječiti bolest narodnim lijekovima, možete propustiti vrijeme za odgovarajuće liječenje i na kraju izgubiti život.

Video: "Liječenje raka prostate"

prevencija

Za preventivne svrhe preporučuje se da svi muškarci stariji od 45 godina podvrgnu godišnjem pregledu i dijagnostičke analize PSA-e. Kada se pojave simptomi koji mogu ukazivati ​​na razvoj adenokarcinoma, preporučljivo je odmah posjetiti liječnika.

pogled

Vjerojatnost potpunog izlječenja bolesti kada se otkrije na 1. ili 2. stupnju doseže 95% u slučaju pravilnog odabira taktičkih tretmana, uzimajući u obzir tip neoplazme.

U trećoj fazi, zbog velike veličine tumora, liječenje može biti komplicirano.

Četvrti stupanj adenokarcinoma smatra se neizlječivim, a uz pomoć terapijskih postupaka moguće je samo ublažiti stanje bolesnika.

Očekivano trajanje života u ovom slučaju nije više od 5 godina.

Vrste adenokarcinoma prostate i prognoze preživljavanja nakon tretmana

Bolest adenokarcinoma prostate izuzetno je rijetka kod muškaraca čija starost nije dosegla 50. godišnjicu. Ali nakon koračenja više od pola stoljeća pacijent pada u zonu rizika. Patologija je opasna s implicitnim simptomima u početnoj fazi i zato je važno podvrgavati se rutinskim pregledima i savjetovati se s liječnikom na prvim znakovima nelagode.

Što je adenokarcinom prostate?

Adenokarcinom je onkološka bolest s velikom vjerojatnošću smrti. Što se tiče smrtnosti među pacijentima, patologija se nalazi na drugom mjestu nakon raka pluća. Karakteristična značajka je patološka proliferacija stanica žljezdanog epitela, a neoplazma nije uvijek ograničena na kapsule organa, klijanja u strukturama organa koji su u blizini.

Važno! Atipične stanice kroz limfni tok utječu na retroperitonealni, ilijalni limfni čvor. Metastaze u strukturi kostiju prodiru na hematogeni način. Dakle, bolest se širi cijelim tijelom, ugrožavajući život pacijenta.

Vrste i uzroci razvoja

Maligno stvaranje adenokarcinoma prostate prosječno smanjuje životni vijek za 5-10 godina. Stručnjaci razlikuju sljedeće vrste bolesti:

  • melkoatsinarnaya;
  • vrlo diferenciran;
  • karcinom niskog stupnja (adinokarcinom acina prostate);
  • papilarni;
  • Čvrstog trabekularne;
  • endometrioid;
  • gljivični-cistični karcinom;
  • sluz.

Uzrok adenokarcinom je kršenje hormonske ravnoteže u tijelu čovjeka. Nakon pojave andropauza hormona međusobno zaustavljanja rutinu, neravnoteža uzrokuje nakupljanje dihidrotestosteron (DHT), a aktivira se razmnožava za aktivaciju stanica tkiva žlijezda. DHT - metabolit testosterona, povećanje razina hormona dovodi do smanjenja brzine aktivacije i katobolizma. U ovom slučaju ženskog hormona estrogena, koji je prisutan u tijelu svakog čovjeka i daje prikuplja karcinogeno djelovanje na estrogenski receptor alfa-tkiva prostate. Faktor starosti, dakle, svi muškarci u 60-65 godina ulaze u zonu rizika - oni čine 2/3 slučajeva.

Uzroci pojavljivanja malignih tumora u mlađem dobu:

  1. Nedostatak nadbubrežne žlijezde, što smanjuje sintezu enzima;
  2. pretilost - masno tkivo sadrži aromatazu, sintetizaciju estrogena;
  3. redundancija ili nedostatak hormona štitnjače;
  4. oštećena funkcija jetre;
  5. pušenje, alkohol;
  6. prekomjerna upotreba dodataka hrani, proizvoda koji utječu na hormone;
  7. nasljedni, genetički čimbenici;
  8. loša ekologija.

Liječnici bilježe porast bolesti kod muškaraca nakon 40-45 godina zbog stresa. Stalna nervna napetost uzrokuje hormonsku neravnotežu - prvi uzrok malignih tumora.

Faze adenokarcinoma prostate

Glisson ima međunarodni sustav klasifikacije i ocjenjivanja. Shema Whitmore:

  • T1 - početno. Nedostatak karakterističnih znakova, implicitna dijagnoza, manje promjene u analizi. Određuje se biopsijom.
  • T2 - lezija dijela žlijezde i kapsule. Dijagnirano dobro, palpacija će pokazati promjene u orgulju.
  • T3 - aktivni rast tumora. Stadiju karakterizira poraz vezikula, visoki rizik od metastaza.
  • T4 - bolest utječe na genitalije, urin, probavni sustav, sfinkter, rektum i druge organe.
  • N1 - stupanj granice s porazom zidova i limfnih čvorova male zdjelice.
  • N2 - svi organi, koštano tkivo prolaze kroz promjene, proces je nepovratan, kobno.

Adenokarcinom prostate u skladu s Gleason:

  1. G1 - formacija se sastoji samo od homogenih žlijezda s nedjeljivim jezgrama;
  2. G2 - tumorske stanice ostaju izolirane, ali s dinamikom spajanja;
  3. G3 - infiltracija stroma, okolnih tkiva je vidljiva;
  4. G4 - žlijezde i tkiva gotovo su potpuno oštećeni atipičnim tumorskim stanicama;
  5. G5-a tumor je lamelarnu formaciju, stanice se ne mogu razlikovati - to je anaplastični rak.

Postoji opcija bodovanja za procjenu stadija bolesti:

  • T1 (G1) 1-4 boda - s pravodobnom dijagnozom dobro se liječi.
  • T2 (G2) 5-7 bodova - umjereno diferenciranog raka, liječenje u 80% donosi dobre rezultate.
  • T3-T4 (G3) - 8-10 bodova je adinokarcinom adinokarcinoma male vrijednosti koji metastazira na obližnje organe, nepovoljne prognoze.

Važno! Najčešći oblik je adinokarcinom acina prostate. Što je to? Patologija koju karakteriziraju velike dimenzije, mnoštvo metastaza, ali kliničke manifestacije dolaze tako kasno da dijagnostičke mjere u ranijim fazama ne rade. Implicitni znakovi slični su prostatisu, tako da pacijenti često uzimaju lijek za upalu prostate, a ne upućuju na razvoj kancerogenog tumora.

simptomi

Latencija tijeka bolesti i manifestacija simptoma u kasnoj fazi, kada prostata nabubri do točke da počinje pritisnuti na uretru, čini adenokarcinom jednom od najopasnijih bolesti. Primarni znakovi:

  • pritužbe čestih ili rijetkih urina;
  • slabljenje glave mlaza;
  • osjećaj nepotpune pražnjenja mjehura;
  • bolnost procesa;
  • inkontinencija - prisilno uriniranje ili urinarna inkontinencija zbog uvođenja tumora u vrat mjehura.

Ako ne liječite bolest, kako formacije rastu, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  1. hematurija - krv u mokraći;
  2. hemospermija - krv u sjemenu;
  3. erektilna disfunkcija ili potpuno odsutnost funkcije;
  4. bol različitih intenziteta u anusu, prepone, donjem abdomenu, kralježnici, karakter boli vuče, dosadan.

Oticanje donjih ekstremiteta, nedostatak apetita, oštar pad tjelesne težine, slabost, umor, upaljeno grlo - znakovi da je tumor metastazirao. Laboratorijsko ispitivanje će, između ostalog, otkriti nizak broj crvenih krvnih stanica.

Uzrok svih znakova je upalni proces u prostati, proliferacija tkiva. Potrebno je sveobuhvatno ispitivanje stručnjaka kako bi se pravilno dijagnosticiralo i propisalo terapijski režim.

Liječenje adenokarcinoma prostate

Unatoč višestrukim patologijama, moguće je poraziti rak prostate - prognoza preživljavanja je vrlo dobra. Radikalno kirurško liječenje daje jamstva u 95% slučajeva. Ali samo ako je u prvom stupnju razvoja tumor utječe na prostatu.

Sada o ostalim fazama:

  1. Drugi je stupanj kirurško liječenje nakon kojeg slijedi rehabilitacija. Lik je reverzibilan.

Važno! Kirurška metoda uključuje uklanjanje prostate, dio uretre, vrat mjehura.

  1. Treća faza, koju Gleason definira kao G3-4, zahtijeva blokadu androgenih (kastracija) i radioterapijskih sesija.
  2. U posljednjoj fazi pacijent prolazi androgenu blokadu. U nedostatku učinkovitosti koristi se fokalna radioterapija, terapija lijekom s uključivanjem Flucin, Estracite, Chloride - koji ometaju širenje bolesti uragana.

Važno! Primarni pregled provodi urolog. Tada se liječenje nastavlja s andrologom, koji će saznati koliko je prostata pogođena bolestom, propisat će lijekovee.

Kako bi se razjasnila prognoza, rak prostate zahtijeva poseban tretman:

  • Basaloid je tip niskog stupnja s brzom proliferacijom tkiva. Metastaze se ne formiraju. Terapija s estrogenom, progesteronom. Karakteristična manifestacija: opstrukcija urinarnih kanala, lokalno izvanprostatičko širenje.
  • Ploskokletochny - agresivni i rijetki rak, pojavljuju se u 0,6% slučajeva. Rizična skupina - muškarci od 48 godina. Razlog za izazivanje može biti šistoza. Karakterizira ga metastaze u kostima, gdje se odmah javlja bol. Neučinkovitost zračenja, hormonska, kemoterapija je potvrđena klinički. Liječenje: ukupna uretroektomija, prostatektomija.
  • Acinar adenokarcinom utječe na acininski epitel prostate i / ili prijelazne zone prostate. Karakterizira ga više žarišnih lezija, velike količine mucina u malignim stanicama. Znakovi posljednje faze: bol u anusu, vertebralni stup.
  • Vrlo diferencirani rak je "drugi" u smislu broja bolesti. Preživljavanje pacijenata je mnogo veće nego u bilo kojoj drugoj vrsti onkologije prostate.
  • Low-grade onkologija je umjerena bolest, prema sustavu bodovanja 5-7, liječenje ovisi o kliničkoj slici patologije.

Prognoza i prevencija

Ako se dijagnosticira rak prostate, prognoza se izravno ovisi o vrsti bolesti i njenom razvoju. Od prvog do trećeg stupnja stopa preživljavanja je veća od 68-75%. Međutim, s posljednjim 4 faze, liječenje je usmjereno samo na zaustavljanje napada boli i pružanje pacijenta kao mirnu skrb. Patologija se širi cijelim tijelom i posljedice su već nepovratne.

Životno vrijeme nakon terapije:

  • T1 tumor niskog stupnja - 50% bolesnika živi najmanje 6-7 godina;
  • U pozornici T2 - živi do 5 godina, 50% muškaraca;
  • U poziciji T3, 25% bolesnika ne preživi do 5 godina;
  • Posljednja faza vodi do brze smrti, oko jedne godine, ne više od 4-5% pacijenata živi.

Onkologija neće biti presuda ako slijedite preventivne mjere. Vrlo ovisi o jelovniku i prehrambenom sustavu: višak crvenog mesa, masti, slatkiši, niska pokretljivost, nedostatak redovitog seksualnog života, sklonost piti (pivo) - rizik od patologije u tim pacijentima veći je za gotovo 68%.

Dijeta treba biti revidirana kako bi uključila:

  • povrće (osobito rajčica);
  • grah;
  • voće;
  • proizvodi od cjelovitog zrna;
  • matice;
  • Ružmarine, morske prašine i borovnice.

Vratite se na normalan seksualni život, dozirajte alkohol, smanjite pušenje, idite na sport i prođite rutinske pretrage kod liječnika - to su sva pravila kako bi se izbjegla prijevremena smrt raka prostate.