Glavni
Simptomi

tsifran

Opis je aktualan 2014/06/24

  • Latino ime: Cifran
  • ATX kod: J01MA02
  • Aktivni sastojak: Ciprofloksacin (ciprofloksacin)
  • proizvođač: Indijska tvrtka «RANBAXY LABORATORIES»

struktura

Jedna tableta sadrži 250, 500 ili 1000 mg aktivnog sastojka ciprofloksacin. Dodatne tvari: talk, hidroksipropilmetilceluloza, natrijev alginat, magnezijev stearat, krospovidon, koloidni silikagel na bezvodnoj osnovi, natrijev hidrogenkarbonat.

Tsifran ST dodatno sadrži 600 mg tinidazol.

100 ml otopine sadrži 200 mg ciprofloksacin laktata.

Oblik izdavanja

Lijek se oslobađa u obliku tableta i u obliku otopine.

Farmakološko djelovanje

Tsifran, je li to antibiotik ili nije?

Da, načelo antimikrobni učinci temelji se na prepreku množenja bakterija, što dovodi do smrti mikroorganizma. Lijek djeluje gram pozitivnih bakterija i gram-negativna flora, otporan na djelovanje aminoglikozidi, penicilina i cefalosporine. Antimikrobni učinak promatra se u svim organima i sustavima, suzbija zarazni proces i upalu, što omogućuje upotrebu antibiotika za zubobolju.

Aktivni sastojak u preparatu Ciprolet je ciprofloksacin, tako zapravo tsiprolet i Tsifran je jedno i isto za farmakološko djelovanje.

OD broj - dulji učinak produljenog ciprofloksacina.

Farmakodinamika i farmakokinetika

U odnosu na gram-negativna flora baktericidni (uništavajući) učinak očituje se u fazi podjele i dormancije (aktivna supstanca djeluje na enzimsku DNA-giranu i uzrokuje smrt, lizu). Na gram-pozitivnoj flori, Cyflan 500 djeluje samo tijekom podjele. U makroorganizmima nema enzima DNA gyrase, što čini ciprofloksacin slabo toksičnim za ljude. Paralelni razvoj otpornosti na druge antimikrobne lijekove (tetraciklini, aminoglikozidi) na pozadini liječenja nije opažena. Stabilnost je formirana vrlo sporo.

Indikacije za uporabu Cyphrane

Od onih tableta Tsifran? Liječenje je propisano za bakterijske infekcije, mikroorganizmi koji su osjetljivi na učinke antibiotika ciprofloksacina.

Bolesti dišnog sustava:

  • cistična fibroza;
  • pneumoniju;
  • bronhitis (akutni i kronični oblik);
  • bronhoektička bolest.

Bolesti ENT organa:

Bolesti genito-urinarnog trakta:

Abdominalne infekcije:

  • kolere;
  • tifusna groznica;
  • šigeloze;
  • peritonitis;
  • salmoneloze.

Od onoga što se još može imenovati Tsifran: opekline, septički artritis, osteomijelitis, zaraženih ulkusa, sepsa.

Tsifran ST imenovati za ozbiljno curenje mješovite infekcije: Empijem, upala sinusa, dekubitus, dizenterija.

kontraindikacije

  • netoleranciju na aktivnu komponentu ciprofloksacina;
  • vynashivanie trudnoće;
  • laktacija.

Kada duševne bolesti izrazili aterosklerotske promjene u mozgu, epileptični sindrom, renalna lijek bolest sustav propisivati ​​s oprezom, vaganje moguće komplikacije i očekivani rezultat. Nije preporučljivo za starije osobe.

Nuspojave (nuspojave)

Kardiovaskularni sustav:

Probavni trakt:

  • Kolestatska žutica (češće u predisponiranim pojedincima);
  • kršenje apetita;
  • dijarejni sindrom;
  • mučnina;
  • epigastrična bol;
  • hepatitis hepatitis.

Živčani sustav:

  • anksioznost;
  • glavobolje;
  • brz umor;
  • poremećaja spavanja;
  • periferna paraliza (kršenje percepcije boli sindrom);
  • osip;
  • razne psihotične reakcije.

Sense organi:

  • oštećena slušna percepcija;
  • buka u ušima;
  • kršenje percepcije boja, diplopija;
  • perverzija okusa.

Genitourinary trakt:

Mogući alergijski odgovor u obliku urtikarije, povišene tjelesne temperature, epidermalna nekroliza. Rijetko je snimljen mialgija, artralgija, puknuće tetiva, promjena u krvi.

Upute za uporabu Cyfrane (metoda i doza)

Kako uzeti lijek: da bi se povećala bioraspoloživost, preporučljivo je uzimati tablete na prazan želudac. Tijekom cijelog perioda liječenja potrebno je povećano unos vode. Davanje infuzijske otopine moguće je samo intravenozno 0,5-1 sat.

Liječenje nekomplicirane patologije genito-urinarnog trakta: svakih 12 sati za 250 mg.

Liječenje prostatisa, teška patologija mokraćnog sustava: dva puta dnevno za 500 mg.

Liječenje ENT patologije, bolesti dišnog sustava, tifusna groznica: 500 mg svakih 12 sati. U teškim slučajevima lijek treba davati parenteralno prema shemi: 200 mg (100 ml boca) polagano intravenozno dva puta dnevno (jedna doza do 400 mg je moguća).

Upute o Tsifran ST: Tablete treba uzimati nakon jela bez uništavanja cjelovitosti zaštitne ljuske. Preporučena doza iznosi -250 ± 300 mg (omjer aktivnih tvari ciprofloksacin i tinidazol) dva puta dnevno za 2 tablete.

Upute za uporabu Cyphran OD: uzimanje lijekova na prazan želudac ubrzava antibakterijski učinak. Preporučeni tretman: 250 mg 2-3 puta na dan.

predozirati

Visoke doze lijeka povećavaju težinu nuspojava. Preporučuje se indukcija povraćanja, odgovarajuća hidratacija, provodi asimptomatsku terapiju. Nisu razvijeni poseban protuotrov.

interakcija

Razina teofilina povećava se istovremenim liječenjem ciprofloksacin. Preporuča se održavanje četverosatnog prozora između Citrane i pripravaka koji sadrže cinka, željezo, magnezij, sukralfat, aluminij. Protuupalni, nesteroidni agensi poboljšavaju stimulacijski učinak lijeka živčani sustav. Potrebna je obvezna kontrola koagulacija nakon prijema varfarin.

Uvjeti prodaje

Ostavi dalje receptni obrazac.

Uvjeti skladištenja

Na suhom mjestu temperaturni režim je do 25 stupnjeva.

Datum isteka

2 godine. Kad precipitat padne u otopinu, lijek se smatra neprikladnim.

Posebne upute

Kako bi se spriječila kristalurija, potrebno je dovoljno unosa tekućine tijekom perioda liječenja. Preporučuje se izbjegavati sunčevo zračenje.

Analozi Cyfran CT

Zamjena za kombiniranu pripremu Tsifran ST br. Analozi medicine Tsifran: tsiprinol, Tsiprobay, tsiprolet.

Kompatibilnost s alkoholom

Zabilježeno je usporavanje brzine psihomotornih reakcija. Alkohol se pojačava hepatotoksični učinak lijek.

Recenzije Tsifrana

Medicinski portali i forumi sadrže samo pozitivne recenzije o drogama.

Recenzije za QFD OD karakterizira lijek kao vrlo učinkovit antibiotik širokog spektra s dobrom podnošljivosti.

Recenzije za Tsifran ST svjedoče o učinkovitosti lijeka u terapiji dizenterije i sindroma dijareje.

Cijena Tsifrana, gdje kupiti

Trošak lijeka određuje područje prodaje i dozu aktivne tvari. Cijena tableta QFD OD 1000 mg u Moskvi je 300 rubalja. Cijena Tsifran ST 500 mg - 350 rubalja. Minimalna cijena za antibiotik iznosi 180 rubalja. Saznajte koliko trošak droga i kupiti možete u bilo kojoj ljekarni u vašoj regiji.

Kućni liječnik

Tsifran - upute za uporabu, cijenu i analogiju

Naziv lijeka: tsifran (CIFRAN)
Međunarodni naziv: ciprofloksacin (ciprofloksacin)
KFG: Antibakterijski lijek grupe fluoroquinolona
Vlasnik reg. potvrde: RANBAXY LABORATORIES doo (Indija)

OBLIK NAKON DRUSTVA, SASTAV I PAKIRANJE:

10 kom. - pakiranje staničnog oblika (1) - pakiranje kartona.

Antimikrobno sredstvo širokog spektra djelovanja skupine fluorokinolona. Ima baktericidni učinak. Suzbija DNA-gyrase i inhibira sintezu bakterijske DNA.

Visoko aktivni protiv većine Gram-negativne bakterije: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, E. coli, Shigella spp, Salmonella spp, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae...

Djeluje protiv Staphylococcus spp. (Uključujući sojeve koje proizvode, a ne proizvodi penicilinazu, meticilin otporni sojevi), nekih sojeva Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloksacin je aktivan protiv bakterija koje proizvode beta-laktamaze.

Ciprofloksacin je otporan na Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Akcija protiv Treponema palliduma nije adekvatno proučena.

Infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na ciprofloksacin, uklj. bolesti dišnog trakta, abdominalne šupljine i zdjeličnih organa, kostiju, zglobova, kože; sepsa; teške infekcije ENT organa. Liječenje postoperativnih infekcija. Prevencija i liječenje infekcija kod bolesnika s smanjenim imunitetom.

Za lokalnu primjenu: akutne i subakutne konjuktivitis blefarokonjuktivitisa, blepharitis, bakterijskih čireva rožnice, keratitis, keratokonjuktivitis, kronične dacryocystitis, meybomity. Zarazne lezije oka nakon ozljeda ili stranih tijela. Preoperativna profilaksa u oftalmološkoj kirurgiji.

Individualni. Unutar - 250-750 mg 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je od 7-10 dana do 4 tjedna.

Za iv uvod jednokratnu dozu - 200-400 mg, višestrukost primjene - 2 puta dnevno; trajanje liječenja - 1-2 tjedna, ako je potrebno i više. Može se ubrizgati intravenozno, ali poželjnije kapanje 30 minuta.

Kada se lokalna primjena ulijeva u 1-2 kapi u donjoj konjunktivnoj vrećici oštećenog oka svakih 1-4 sata. Nakon poboljšanja, intervalima između instilacija može se povećati.

Maksimalna dnevna doza za odrasle osobe s oralnim unosom je 1,5 g.

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, povećana aktivnost hepatičnih transaminaza, alkalna fosfataza, LDH, bilirubin, pseudomembranozni kolitis.

S boka središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, umora, poremećaja spavanja, noćne more, halucinacije, nesvjestice, poremećaja vida.

Iz sustava urinarnog sustava: kristalurija, glomerulonefritisa, disurije, poliurije, albuminurije, hematurije, prijelaznog porasta kreatinina u serumu.

S dijela sustava hematopoeze: eozinofilija, leukopenija, neutropenija, promjena broja trombocita.

S bočne strane kardiovaskularnog sustava: tahikardija, poremećaja srčanog ritma, arterijske hipotenzije.

Alergijske reakcije: svrbež kože, urtikarija, Quinckeov edem, Stevens-Johnsonov sindrom, artralgija.

Nuspojave povezane s kemoterapijskim djelovanjem: kandidijaza.

Lokalne reakcije: bol, flebitis (s uvodom iv). Kod primjene kapi za oči u nekim slučajevima moguća je slaba bolest i gužva.

Kontraindicirana tijekom trudnoće, tijekom dojenja.

Ciprofloksacin prodire u placentarnu barijeru, izlučenu u majčino mlijeko.

U eksperimentalnim studijama utvrđeno je da uzrokuje artropatiju.

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega zahtijevaju korekciju doziranja. Koriste se s oprezom kod starijih bolesnika s aterosklerozom cerebralnih žila, poremećajima cerebralne cirkulacije, epilepsijom, konvulzivnim sindromom nejasne etiologije.

Tijekom liječenja pacijenti trebaju dobiti dovoljnu količinu tekućine.

U slučaju trajne dijareje, ciprofloksacin treba prekinuti.

Uz simultanu intravensku primjenu ciprofloksacina i barbiturata potrebno je pratiti broj otkucaja srca, krvni tlak i EKG. Tijekom liječenja potrebno je kontrolirati koncentraciju u krvi ureje, kreatinina, hepatičnih transaminaza.

Tijekom perioda liječenja moguć je smanjenje reaktivnosti (posebno kada se koristi istodobno s alkoholom).

Nemojte primjenjivati ​​ciprofloksacin podkonjunktivno ili izravno u prednju komoru oka.

Uz istovremenu upotrebu s didanozin ciprofloksacin apsorpcije ciprofloksacin smanjuje zbog formiranja helirajuća s ciprofloksacin didanozin sadržanih u puferi aluminija i magnezija.

Uz istodobnu primjenu s varfarinom, rizik od krvarenja se povećava.

Uz istodobnu primjenu ciprofloksacina i teofilina, povećanje koncentracije teofilina u krvnoj plazmi, povećanje T1/2 teofilina, što dovodi do povećanog rizika od toksičnog djelovanja povezanog s teofilinom.

Istovremena primanja antacida, kao i pripravci koji sadrže ione aluminija, cinka, željeza ili magnezija, mogu uzrokovati smanjenje apsorpcije ciprofloksacina pa razmak između imenovanja ovih lijekova treba biti najmanje 4 sata.

Analozi tableta Tsifran

Cikl (tablete) Ocjena: 126

Prednosti zamjene Citrona u tabletama

Analogni jeftiniji od 23 rubalja.

Proizvođač: Ozon LLC (Rusija)
Oblici izdavanja:

  • Tablete 250 mg. 10 komada; Cijena od 17 rubalja
Cijene za ciprofloksacin u mrežnim ljekarnama
Upute za uporabu

Protsipro (pilule) Ocjena: 70

Analogni jeftiniji od 13 rubalja.

Protekh Biosystems Pvt.Ltd (Indija)
Oblici izdavanja:

  • Tablica. 500 mg, 10 kom.; Cijena od 27 rubalja
Procipro cijene u mrežnim ljekarnama
Upute za uporabu

Analogni je skuplji od 16 ruba.

Proizvođač: Dr. Reddy's (Indija)
Oblici izdavanja:

  • Tablete 250 mg. 10 komada; Cijena od 56 rubalja
  • Tablete 500 mg. 10 komada; Cijena od 111 rubalja
Cijene za Ciprolet u mrežnim ljekarnama
Upute za uporabu

Analogni je skuplji od 27 ruba.

Proizvođač: KRKA (Slovenija)
Oblici izdavanja:

  • Tablete 250 mg. 10 komada; Cijena od 67 rubalja
  • Tablete 500 mg. 10 komada; Cijena od 118 rubalja
Cijene za Ciprinol u mrežnim ljekarnama
Upute za uporabu

Ecocylol (tablete) Ocjena: 30

Analogni je skuplji od 32 rubalja.

Proizvođač: АВВА РУС (Rusija)
Oblici izdavanja:

  • Tablica. 500 mg, 10 kom.; Cijena od 72 rubalja
Cijene za Ecocylol u mrežnim ljekarnama
Upute za uporabu

U prošlosti sam tretiran cistitisom s Cyphernom, imao je učinak. Nedavno sam ponovno uhvatio hladan, razvijen cistitis, ali liječnik je rekao da uzima Monural, i jednom. Ima li ovaj režim za jednokratnu upotrebu zbunjen ovaj lijek?

Pauline, i zašto sumnjate? Da li liječnik posebno ide na dizajn sheme koja je neučinkovita? Njegova zadaća je liječiti vas. Monoralno ima uski spektar djelovanja, dobro pomaže protiv infekcija povezanih s mokraćnim putovima. Očigledno, to je razlog zašto to pomaže brzo. Preostali antibiotici djeluju šire, uključujući ciprofoloksacin.

Tsifran - upute za uporabu, cijena

Upute za uporabu:

Upozorenja za uporabu

Upute za uporabu

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Tsifran je antibakterijska priprema kinolon / fluorokinolonske skupine.

Farmakološko djelovanje Cyphrane

Tsifran se odnosi na antimikrobne lijekove širokog spektra djelovanja, čiji je glavni aktivni sastojak ciprofloksacin. Terapeutski učinak lijeka temelji se na mehanizmu inhibiranja enzima bakterija i narušavanja sinteze njihove DNA. Osim toga, Cyphran je u mogućnosti povećati propusnost stanične membrane štetnih mikroorganizama (posebno bakterija) i imati baktericidni učinak na njih. Djelovanje lijeka je osjetljivo i na bakterije u uzgojnoj fazi, i na one u mirovanju.

TSifran aktivan protiv niza aerobnih gram-negativnih bakterija, uključujući Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter, Shigella spp spp Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp i drugi. Aktivnost tsifran također navedeno u odnosu aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, i mnogi drugi, uključujući sojeve koji proizvode penicilinaza. Konačno, lijek je aktivni protiv intracelularne bakterije: Brucella spp Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

Međutim, uputa za Tsifran bilježi stabilnost anaerobnih bakterija na lijek.

Post-antibiotski učinak nakon uzimanja lijeka traje do 6 sati, što sprečava daljnji rast bakterija.

Osim toga, Cyfranova obrada ne krši prirodnu mikroflora vagine i crijeva.

Oblik izdavanja

Tri ljekovita sredstva dostupna su u lancu ljekarne:

  • Tablete s masenom frakcijom ciprofloksacina 250 ili 500 mg. Tablete su prevučene i omotane u paket kartona u količini od 10 ili 100 kom.
  • Otopina za infuzije sa sadržajem ciprofloksacina u količini od 2 mg u 1 ml Cyfrana. Sadržaj lijeka u jednoj bocu je jednak 100 ml. Boca se nalazi u kutiji;
  • Kapi za oči. U 1 ml kapi sadrži 3 mg ciprofloksacina. Kapi se pakiraju u tamnu staklenu bočicu, smještenu u paket kartona.

Indikacije za uporabu Cyphrane

Indikacije za Cyphron su infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na djelovanje lijeka. Prema uputama za Tsifran, lijek je učinkovit u slijedećim bolestima:

  • s infekcijama genitourinarnog sustava (uključujući kronični i akutni pielonefritis, cistitis, prostatitis, epididimitis);
  • infekcije dišnog sustava, uključujući pneumoniju, bronhopnevomeniyu, pogoršanja kroničnog bronhitisa, akutnog bronhitisa, upala pluća, bronhiektazija Empijem, infekciju pluća, čir;
  • s gonorejom, uretritisom, proktitisom, faringitisom, uključujući oblike nastale rezistentnim gonokokima;
  • s infekcijama ENT organa, uključujući srednji i vanjski otitis, mastoiditis, sinusitis;
  • kod infekcija mekog tkiva i kože, među njima - rane i opekline, inficirane čireve, celulita, apscesi;
  • s gastrointestinalnim infekcijama, uključujući peritonitis, kolangitis, tifusnu groznicu, intra-abdominalne apscese, žučni mjehur empiem;
  • s infektivnim i upalnim bolestima zdjeličnih organa, uključujući endometritis i salpingitis;
  • kod infekcija zglobova i kostiju, uključujući kronični i akutni osteomijelitis, septički artritis;
  • s septikemijom, bakteremijom, infekcijama u bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom.

Uputa za Tsifran opisuje učinkovitost IV primjene lijeka u prevenciji postoperativnih infekcija.

kontraindikacije

Liječenje Cyfran se ne preporuča u slučaju preosjetljivosti na kinolone, osobito na ciprofloksacin. Također kontraindikacije su trudnoća i laktacija, u dobi do 12 godina.

Korištenje Cyphrane od strane određenih skupina bolesnika dopušteno je samo pod uvjetima pažljive medicinske kontrole tijekom liječenja, kao što su:

  • pacijenata s teškom aterosklerozom cerebralnih žila;
  • pacijenata s poremećenom moždanom cirkulacijom;
  • bolesnika s dijagnozom duševne bolesti;
  • pacijenata s epileptičkim sindromom i epilepsijom;
  • bolesnika s teškom jetrenom i / ili bubrežnom insuficijencijom;
  • bolesnika starijih godina.

8 proizvoda koji čuvaju zajedničko zdravlje

10 mitova o spolno prenosivim infekcijama

6 šarlatanski tretmani

Upute za uporabu Cyfrane

Doziranje u liječenju Cyphrane-a utvrđeno je strogo pojedinačno, temeljeno na ozbiljnosti bolesti, vrsti patogena, tjelesnoj masi, dobi pacijenta i funkciji bubrega.

Djeca nakon 12 godina starosti Slika se prikazuje u količini od 5-10 mg / kg tjelesne težine dnevno. U ovom slučaju doziranje je podijeljeno u dvije doze. Poželjno je da su tablete prije jela.

Slika u obliku IV infuzija za odrasle uvedena je u količini od 200 mg dva puta dnevno za infekcije donjih dijelova ekstremiteta i urinarnog trakta. Lijek se daje polako. Kod drugih infekcija, Cyphran treba primjenjivati ​​istom brzinom u količini od 200 mg svakih 12 sati.

S septikemijom i bakteremijom, svaka se 12 sati primjenjuje do 400 mg lijeka.

U slučaju izraženog oštećenja bubrega dnevna se doza smanjuje za faktor 2.

Trajanje IV primjene Cyphrona s masom od 200 mg iznosi 60 minuta.

U nekim slučajevima, nakon intravenske infuzije Cyfrana, trebali biste se prebaciti na oralnu primjenu.

Trajanje liječenja Cyfran i analozi lijeka određuje liječnik na temelju pojedinih parametara pacijenta. Preporuča se liječiti najmanje 5-7 dana s akutnim infektivnim bolestima, nakon nestanka kliničkih simptoma infekcije, tijek liječenja produžuje se još 3 dana.

Preporučuju se kapi za oči 1-2 kapi u donjoj konjunktivnoj cjedi oboljelog oka svakih 4 sata za bolesti blage i umjerene st. gravitacija. U slučaju teškog tijeka bolesti, očitanja za Cyphrane su kako slijedi: svaka 2 kapi, sve do trenutka kada postoji poboljšanje. Nakon toga, smanjena je doza lijeka.

Nuspojave Cyphrane-a

Korištenje Cyfrana i analoga preparata u rijetkim slučajevima može izazvati brojne nepoželjne reakcije. Prije prijema potrebno je upoznati sa svojim popisom:

  • bolovi u trbuhu, nadutost, povraćanje, mučnina, hepatitis;
  • paresteziju, glavobolju, razdražljivost, vrtoglavicu, zbrku, migrenu, nesvjesticu, depresiju, tremor ekstremiteta;
  • oslabljen osjećaj mirisa, vid i okus, gubitak sluha;
  • poremećaji srčanog ritma, tahikardija;
  • leukopenija, eozinofilija, anemija, leukocitoza, hemolitička anemija, trombocitoza;
  • hipoprotrombinemija, hiperglikemija, povećana aktivnost hepatičnih transaminaza;
  • hematurija, glomerulonefritisa, poliurije, disurije, urinarne retencije, uretralnog krvarenja;
  • artralgija, mialgija, tendovaginitis, artritis, rupture tetiva;
  • opće slabosti, fotosenzibilnosti, superinfekcije (u obliku kandidijaze, pseudomembranoznog kolitisa).

Analozi lijekova

Za pripravke slične na način djelovanja i sastava Citrane su:

Uvjeti skladištenja

Preporuča se pohranjivanje slike na suhom mjestu na temperaturi do 25 ° C, daleko od sunčeve svjetlosti. Rok trajanja je 2 godine.

tsifran

Oblici otpuštanja

Unos brojeva

Tsifran (ciprofloksacin) je antibakterijska priprava fluoroquinolonskih serija. Ima baktericidni učinak. Sukladnost (pridržavanje liječenja) jedan je od najhitnijih problema moderne medicine. Odgovarajuće poštivanje osigurava niz čimbenika, uključujući primanje lijeka zajedno prije, ili nakon jela, frekvencija doziranja 1 puta dnevno, dobru podnošljivost i oralnim putem primjene. S obzirom da je učinkovitost antibakterijskih sredstava ovisi o njihovoj pravovremenoj pravilnosti i prijem, stvaranje lijekova koji bi mogli biti poduzete jednom dnevno, posebno je važno. Nedostatak usklađenosti može dovesti do neželjenih posljedica kao što su recidiva bolesti, ili njegova teža zbog komplikacija razvijati, skuplje liječenje, pojavi nužnosti sobi pacijenta u bolnici, do nastanka rezistentnih sojeva bakterija farmakoloških učinaka. Tsifran indijskom farmaceutske tvrtke „Ranbaxy” - inovativni dugim djelovanjem antibiotika, što je dovoljno da se 1 dnevno. Svrha njegova stvaranja bila je maksimalna usklađenost. Ovaj zadatak se komplicira činjenica da je ciprofloksacin se apsorbira samo u ograničenom području 12 na dvanaesniku, ne prelazi 20-30 cm od njezina dužina. Bilo je potrebno razviti tehnologiju koja sprečava uklanjanje lijeka iz probavnog trakta sve dok se tableta potpuno ne otopi. Razvoj Cyphrane je trajao sedam godina. Pripravak koristi tehnologiju Float Erode Diffusion, koja dozvoljava tabletu da ostane u želucu dugo vremena. Baza formulacija matrice prikazana pruža layerwise oslobađanje ciprofloksacina u lumenu želuca.

Uvodi u pomoćnim sredstvima za formulacije, ulazi u kontakt s kiselim sadržaja želuca, pilula gura na njegovoj površini, čime se sprječava njegovo prijevremeno evakuaciju. TSifran ima široki raspon terapeutske obuhvaćaju mikroorganizme kao što su Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Proteus, Shigella, yersinii, Enterobacter, Morganella, Vibrio cholerae, nazubljene, pseudomonas, Neisseria, Moraxella, Gardnerella, Helicobacter, Staphylococcus, Streptococcus, Listeria, itd.d. Lijek je vrlo učinkovit u liječenju infekcija u akutnoj i kroničnoj fazi, uključujući i infekcije. u slučajevima sporo rastućih mikroorganizama s polaganim metabolizmom u infektivnim žarištima. Tsifran djeluje na patogene koji su otporni na druge antibiotike: aminoglikozida, cefalosporina, itd On nije svojstven fenomen unakrsne rezistencije i povećana osjetljivost na druge antibiotike. Tsifran ima dobre farmakokinetičke karakteristike, uklj. visoku biodostupnost, optimalno raspršivanje u organima i tkivima, dugotrajni poluživot. Posebno učinkovito Cyphran se očituje u liječenju infekcija urogenitalnog trakta. jer aktivna komponenta lijeka na 40-50% bubrega prikazanih u izvornom obliku u urinu su visoke koncentracije, koji pruža izraženu baktericidni učinak i kliničku učinkovitost. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, režim doziranja trebao bi biti prilagođen prema dolje. Tijekom tečaja lijeka, pacijenti trebaju konzumirati dovoljnu količinu vode. Alkohol tijekom liječenja je kontraindiciran.

tsifran

  • San Pharmaceutical Industries Ltd., Indija
  • Rok trajanja: do 01.07.2020
  • San Pharmaceutical Industries Ltd., Indija
  • Rok trajanja: do 01.01.2020
  • San Pharmaceutical Industries Ltd., Indija
  • Rok trajanja: do 01.07.2019

Tsifran upute za uporabu

Kupci koji su kupili ovaj proizvod

Oblik izdavanja

Tablete prekrivene poklopcem.

struktura

    1 tableta sadrži ciprofloksacin (u obliku hidroklorid monohidrata) - 250 ili 500 mg.

pakiranje

10 ili 100 kom. u kartonskoj kutiji.

Farmakološko djelovanje

Tsifran je široko spektralno antimikrobno sredstvo iz skupine fluoroquinolona. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom enzimske DNA-giraze bakterija i kršenjem sinteze DNA. Tsifran povećava propusnost bakterijske stanične membrane. Ima baktericidni učinak na bakterije, kako u uzgojnoj fazi tako iu fazi mirovanja.
Djeluje protiv aerobnih gram-negativnih bakterija: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp. (Indol-pozitivne i indol negativne), Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Campylobacter jejuni, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Acinetobacter anitratus, Moraxella catarrhalis catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Moraxella spp, Pasteurella spp.,. aerobne Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus aureus, uključujući sojeve proizvodi penicilinazu, i meticilin otporni sojevi Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Listeria monocytogenes; unutarstanične bakterije: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Legionella spp., Brucella spp.
Na pripremu otporne anaerobne bakterije: najviše sojeva Clostridium spp., Fusobacterium spp., Actinomyces spp.
Lijek ima dugi (do 6 sati) postantibiotski učinak, sprečavajući rast bakterija u koncentracijama ispod MIC.
Tsifran ne utječe značajno na anaerobne mikroorganizme i ne narušava normalnu mikroflora crijeva i vaginu. Otpornost na Cyphrane posredovana kromosomom je rijetka, rezistencija posredovana plazmidom je odsutna. Odsutna je križna rezistencija s drugim antibioticima, osim fluorokinolona.
Tsifran je aktivan protiv Gram-pozitivnih i Gram-negativnih patogena otpornih na peniciline, cefalosporine i aminoglikozide.

Tsifran, indikacije za uporabu

Liječenje infektivno-upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivima na pripravak:
- infekcije dišnog sustava, upale pluća (, upala pluća, akutni bronhitis, pogoršanja kroničnog bronhitisa, pleuritis, Empijem, pluća, apscesa inficirane bronhiektazija, uključujući i kod pacijenata s cističnom fibrozom);
- infekcije genitourinarnog sustava (akutni i kronični pijelonefritis, prostatitis, cistitis, epididimitis, uključujući komplicirane i relapsirajuće);
gonoreja (uretritis, proktitis ili faringitis, uključujući one uzrokovane rezistentnim gonokokima);
- infekcije ENT organa (uključujući vanjski i prosječni otitis media, sinusitis, mastoiditis);
- infekcije kože i mekih tkiva (uključujući inficirane čireve, rane i opekline, apscesi, celulitis);
- gastrointestinalne infekcije (uključujući tifus, peritonitis, intraabdominalnog apscesa, kolangitis, kolecistitis, Empijem iz žučnog mjehura);
- infektivne i upalne bolesti zdjeličnih organa (uključujući salpingitis, endometritis);
- infekcije kostiju i zglobova (uključujući akutni i kronični osteomijelitis, septički artritis);
- septikemija, bakteremija i infekcije kod bolesnika s oslabljenim imunitetom.

kontraindikacije

Preosjetljivost na ciprofloksacin i druge kinolone; trudnoća; dojenje (dojenje); djeca mlađa od 12 godina.

Doziranje i administracija

Osnovana pojedinačno, ovisno o težini infekcije, vrsti patogena, dobi, tjelesnoj težini i funkciji bubrega pacijenta.
Unutar s nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava imenovati 250 mg svakih 12 sati.
S prostatitisom i složenim infekcijama mokraćnog sustava - 500 mg svakih 12 sati.
U infekcijama donjeg respiratornog trakta blaga - 250 mg svakih 12 sati; srednje i teške - 500 mg svakih 12 sati; uzrokovane rezistentnim Gram-pozitivnim mikroorganizmima (Streptococcus spp.) - 750 mg svakih 12 sati.
Uz infekcije ENT organa - 500-750 mg svakih 12 sati.
Za infekcije kostiju i zglobova - 500-750 mg svakih 12 sati.
Uz gastrointestinalne infekcije - 250-500 mg svakih 12 sati.
Uz tifusnu groznicu - 500 mg svakih 12 sati.
Uz ginekološke infekcije - 500 mg svakih 12 sati.
Uz gonoreju (akutni, nekomplicirani) - 500 mg jednom.
Poželjno je da su tablete prije jela.

Nuspojave

Iz probavnog sustava: rijetko - bol u trbuhu, povraćanje, proljev; u nekim slučajevima - povećana aktivnost transaminaza jetre.
S boka središnjeg živčanog sustava: rijetko - glavobolja, tjeskoba.
Lokalne reakcije: crvenilo na mjestu injiciranja, tromboflebitis (s uvodom iv).
Ostalo: rijetko - artralgija, osip.
Kada se koristi u preporučenim dozama, nuspojave su malo vjerojatno.

Posebne upute

Zbog opasnosti od nuspojava iz centralnog živčanog sustava u bolesnika s epilepsijom, napadi grčeva u povijesti vaskularnih bolesti i organskih oštećenja mozga, ciprofloksacin treba koristiti samo iz zdravstvenih razloga.
Izbjegavajte nepotrebno izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti. Ako se javlja reakcija fotoosjetljivosti, preporučljivo je prestati koristiti lijek.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu na temperaturi koja nije viša od 25 ° C.

tsifran

Tsifran je antimikrobni lijek na bazi ciprofloksacina. Lijek se bori s mnogim infekcijama uzrokovanim bakterijama, bez obzira na lokalizaciju upale. Aktivna tvar prekida proizvodnju proteina u stanicama različitih sojeva mikroba i ubija ih. Kupi Tsifran u Moskvi bit će muškarac s bilo kakvom zaradom, jer to nije skup lijek

Jedna od sorti droge ove robne marke je Tsifran OD, proizveden u obliku tableta u ljusci. Uzimajući u probavni trakt, ciprofloksacin polako se oslobađa, što daje trajni učinak. Crta Tsifran ST prikazana je za složene mješovite infekcije. Sastav lijeka je dopunjen tinidazolom za kontrolu anaerobnih patogena. Cijene u ljekarnama u Moskvi ovise o raznovrsnosti lijeka, masi tableta.

Antibakterijski lijek propisan je za bolesti ENT organa i respiratornog trakta, uključujući i one komplicirane pneumonijom i apscesom. Od velike važnosti Cyphran ima u oftalmologiji, ginekologiji, uspješno liječi patologiju genitourinarnog sustava i žučnog mjehura, zaraženih tkiva. Kao preventivna mjera, ciprofloksacin se koristi nakon kirurških zahvata. Djeca starija od pet godina lijekova naznačena su za cističnu fibrozu i antraks.

Drug Cyfran cijena od 45,20 R, recenzije i dostupnost

Cijena od 45,20 do 395 ľ

Tsifran Upute za uporabu

Grupa

Sastav Tsifran

Aktivna tvar je ciprofloksacin.

proizvođači

Ranbaxy Laboratories Limited (Indija), Ranbaxy Laboratories Ltd. (Indija), Sotex FarmFirma (Rusija), Sotex FarmFirma / Ranbaxy (Rusija)

Farmakološko djelovanje

Farmakološko djelovanje - antibakterijsko (baktericidno).

Inhibira DNA-giranu, ometa biosintezu DNA, rast i podjelu bakterija; uzrokuju izražene morfološke promjene i brzu smrt stanice.

Djeluje na mikroorganizme tijekom rasta i uspavanosti.

Brzo i prilično potpuno apsorbirana iz probavnog trakta, apsorpcija je uglavnom u duodenumu i jejunumu.

Maksimalna koncentracija postiže se nakon 1-1,5 sati.

Smetnja usporava apsorpciju.

Prodire u tkiva, stanice i tekućine stvaranjem visoke koncentracije u bubrezima, žučnog mjehura, jetre, pluća, sinusa i bronhija sluznicu, ženski spolni organi, fagocitnih stanica, urin, sputum, žuč, tekući kože blister; detektira u prostati, spinalne tekućine, sline, kože, masno tkivo, mišić, kosti, hrskavice, prolazi kroz posteljicu.

Biotransformatsya u jetri.

Izlučuje ga uglavnom bubrezi, malu količinu izlučuje laktativna mliječna žlijezda.

Ona ima širok spektar antimikrobnog djelovanja, djeluje protiv većine gram-negativnih bakterija, manje je izražen učinak na anaerobe.

Utječe na Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacaae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Acinetobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas caviae, Aeromonas hidrofilnost, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Enterobacter, Edwardsiella tarda aerogenes, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis (Moraxella catarrhalis), Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Salmonella enteritidis, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis.

U kiselom okruženju, aktivnost se smanjuje.

Nuspojava Tsifran

Mučnina, povraćanje, poremećaji prehrane, dijareja, konstipacija, pseudomembranski kolitis, epigastrički i bol u trbuhu, nelagoda u trbuhu, štucanje, čira, suhoća i bol sluznice, nadutost, krvarenje u gastrointestinalnom traktu, pankreatitis, kolestatske žutice, hepatitis, nekroze stanica jetre, glavobolja, vrtoglavica, uzbuđenje, osjećaj tjeskobe, besanice, noćne more, depresija, fobija, umor, zamagljen vid (hromatopsiya, diplopija, nistagmus, bol oka), okus, miris, tinitusa, prolazne povrijeđeno s sluha, promjene raspoloženja, hod poremećaj, povišen intrakranijalni tlak, parestezije, znojenje, ataksija, tremor, konvulzije, otrovne psihoza, paranoja, halucinacije, hiperpigmentacije, eozinofiliju, groznica, fotoosjetljivost, leukopenije, leukocitoza, anemija, trombocitopenija, trombocitoze, promjene razine protrombin, prolazne povišenje jetrenih transaminaza, alkalne fosfataze, kreatinin, urea, seruma triglicerida, glukoze, kalij, bilirubin, hipotenzije, sinkopa, kardiovaskularnog kolapsa, aritmije, CER bralny tromboza, paroksizmalna tahikardija, plućne embolije, dispneja, respiratorni distres, bronhospazam, pleuralni izljev, artralgija, mijalgija, tendonitis, učestalost mokrenja, crystalluria, hematurija, cylindruria, poliurija, proteinurija, acidoza, zadržavanje mokraće, hemoragijski cistitis, nefritis, vaginitis, ginekomastiju, osip, petechiae, mjehurići, papula, kožni vaskulitis, Stevens - Johnson sindrom, toksična epidermalna nekroliza, multiformni eritem eksudativna, eksfolijativni dermatitis, svrbež, oticanje usana, lice, vrat, spojnica, udova angionevroti Esky edem, urtikarija, anafilaktički šok, guša, kandidijaza; na mjestu intravenske primjene - bol, peckanje, flebitisa.

Upozorenja za uporabu

Infekcije gornjeg dišnog trakta (upala srednjeg uha, sinusitis, mastoiditis, angina, faringitisa), infekcija donjeg respiratornog trakta (bronhitis i akutnog pogoršanja kroničnog pluća, osim pneumokokne, bronhiektazije, cistične fibroze), zdjelice organi (cistitis, pijelonefritis, prostatitis, adneksitisa, salpingitis, oophoritis, endometritis, cijevni čir, prsni peritonitis), kože i mekih tkiva (inficirane čireva, rana, opeklina, infekcija slušni kanal, apscesa, celulitis), kostiju i zglobova (osteomijelitisa, septički artritis), spolna (gonoreja, Meki čir, klamidija), trbuh (žučnog mjehura i žučnog sustava, intraperitonealno čir, peritonitis, salmonela, uključujući, tifus, kampilobakterioze yersinioz, Shigellosa, kolera), baketrijemije, septikemije, teških infekcija i immunosuppressed neutropenija, prevencija infekcije u kirurškim postupcima.

Lokalno - infektivne i upalne bolesti očiju (konjuktivitis, blefarokonjunktivitis, blefaritis, keratitis, keratoconjunctivitis, bakterijski ulkus rožnice).

Kontraindikacije Tsifran

Preosjetljivosti (uključujući na druge. Fluorokinolona) o nedostatku glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, djece i adolescenata (zatvaranje razdoblja intenzivnog rasta), trudnoću, dojenje.

predozirati

simptomi:

  • nema specifičnih simptoma.

obrada:

  • usisavanje želuca, korištenje emetike, uvođenje velike količine tekućine, stvaranje kiselih urinskih reakcija, pored toga - hemodijaliza i peritonealna dijaliza;
  • sve aktivnosti se održavaju u pozadini održavanja vitalnih funkcija.

interakcija

Aktivnost se povećava kada se kombiniraju s beta-laktamskim antibioticima, aminoglikozidima, vankomicinom, klindamicinom, metronidazolom.

Sukralfat, bizmut pripravci, Antacidi koji sadrže aluminij, ione magnezija ili kalcija, cimetidin, ranitidin, vitamini sa elementima u tragovima, željezo, cink sulfat, didanozina, laksativ smanjenje apsorpcije (preporuča se 2 sata prije i 4 sata nakon tih lijekova).

Probenecid, azobicin povećava koncentraciju u krvi.

Smanjuje klirens i povećava razinu kofeina u plazmi, aminofilin i teofilin (postoji veća vjerojatnost nuspojava).

Jača učinak varfarina i drugih oralnih antikoagulanata (produljuje vrijeme krvarenja).

Povećava nefrotoksičnost ciklosporina, rizik od povećane CNS ekscitacije i konvulzivnih reakcija na pozadini NSAID-a.

Lijekovi koji alkaliziraju urin (citrati, natrijev bikarbonat, inhibitori ugljične anhidraze), smanjuju topivost (povećava se vjerojatnost povećanja kristalurije).

Kompatibilan s infuzijskim rješenjima:

  • 0,9% natrijevog klorida,
  • zvona,
  • Ringer je laktat,
  • 5 i 10% glukoze,
  • 10% fruktoze,
  • 5% glukoze,
  • koji sadrži 0,225 ili 0,45% natrij klorida.

Neusklada s otopinama koje imaju pH iznad 7.

Posebne upute

S oprezom imenujte patologiju središnjeg živčanog sustava u anamnezi:

  • mentalna bolest,
  • epilepsija,
  • spuštanje konvulzivnog praga,
  • apopleksija,
  • teške ateroskleroze cerebralnih žila (rizik od poremećaja u opskrbi krvi,
  • moždani udar,
  • u starijih osoba,
  • s teškim povredama bubrega i jetre (morate pratiti koncentraciju u krvnoj plazmi).

Tijekom liječenja treba izbjegavati sunčevu svjetlost i UV izloženost, intenzivan tjelesni napor, kontrolirati režim pića, pH urin.

To može smanjiti brzinu psihomotornih reakcija, osobito u odnosu na pozadinu alkohola, koju bi trebali uzeti u obzir pacijenti koji rade s potencijalno opasnim mehanizmima ili vozilima.

Ako se pojave jaki proljev, treba izbjegavati pseudomembransko kolitis (u kojem je ciprofloksacin kontraindiciran).

Simultano intravenozno davanje barbiturata zahtijeva kontrolu kardiovaskularne funkcije (krvni tlak, ECG parametri).

Adolescenti mlađi od 18 godina propisani su samo u slučaju otpora drugim kemoterapijskim sredstvima.

Uvjeti skladištenja

Čuvajte na sobnoj temperaturi na suhom i suhom mjestu, dalje od djece.

Tsifran, tablete 500 mg, 10 kom.

Upute za uporabu

Aktivna tvar

Količina u paketu

Oblik doziranja

proizvođač

struktura

Aktivne tvari: ciprofloksacin hidroklorid 594.14 mg, ekvivalent za ciprofloksacin 500 mg.

Pomoćne tvari: mikrokristalinična celuloza 50.08 mg kukuruzni škrob 36.62 mg Magnezij stearat 7.48 mg, 4.56 mg pročišćenog talka, koloidni silicijev dioksid 9,36 mg natrij škrob glikolat 47,76 mg pročišćena voda * L

Materijal filmske ovojnice: Opadrai-OY-858910 bijela 26,88 mg, pročišćeni talk 2,44 mg, pročišćeni talc q.s., pročišćena voda.

Farmakološko djelovanje

Farmaćka skupina: antimikrobno sredstvo - fluorokinolon.
Farmakološko djelovanje: Cyphran, poput ostalih fluoriranih kinolona, ​​blokira bakterijsku DNA-girazu, zbog čega on potiskuje funkciju DNA bakterije. Tsifran je aktivan protiv Gram-pozitivnih i Gram-negativnih patogena, uključujući sojeve otporne na peniciline, cefalosporine i / ili aminoglikozide. Spektar djelovanja Cyfrana pokriva takve mikroorganizme:
- aerobni gram-negativne bakterije Escherichia coli -, Klebsiella spp, Salmonella spp, Proteus spp, Shigella spp, Yersinia spp, Enterobacter spp, Morganella morganii, Providencia spp, Vibrio spp, Citrobacter spp, Serratia spp.........., Campylobacter spp, Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, H. influenzae, Haemophilus ducreyi, Acinetobacter spp, Moraxella catarrhalis, gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori..;
- aerobni gram-pozitivne bakterije - stafilokoka, uključujući sojeve koji proizvode penicilinaze i sojeve rezistentne na meticilin, streptokoka, uključujući Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Pripravi neosjetljiv - anaerobne bakterije, mikobakterije, mikoplazme, riketsije, klamidija, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum Treponema pallidum, virusi, gljivice i protozoe.

svjedočenje

Infekcije mokraćnog sustava, gonoreja, upala pluća, infekcije kože i mekog tkiva, infekcije kostiju i zglobova, crijevne infekcije, ječam, infekcija krvi.

kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek Tsifran, teška bubrežna disfunkcija, epilepsija.

Nuspojave

Iz probavnog sustava:

Često: mučnina, proljev.

Rijetko: bol u abdomenu; povraćanje; nadutosti; anoreksiju; promjene u testovima jetre - alanin aminotransferaza (ALT) i aspartat aminotransferaza (ACT), alkalna fosfataza; žutica; hyperbilirubinemia.

Rijetko: kandidijaza usta, žutica, uključujući kolestiatski pseudomembranozni kolitis.

Vrlo rijetko: kandidijaza, hepatitis, jetrena nekroza tkiva (vrlo rijetko napreduju na život opasne zatajenje jetre), život opasne pseudomembranski kolitis s mogućim smrtnim ishodom, pankreatitis.

Iz kože:

S dijela sustava hematopoeze:

Rijetko: anemija, leukopenija (granulocitopenija), leukocitoza, povećanje ili smanjenje protrombina, trombocitopenija, trombocitoza, neutropenija. Vrlo rijetko: hemolitička anemija, pancitopenija (uključujući životno prijeteće), agranulocitoza, u iznimno rijetkim slučajevima, prijetnja ugrožavanja koštane srži.

Iz bočne strane mokraćnog sustava:

Rijetki: povećana razina kreatinina i dušika uree.

Iz mišićno-koštanog sustava:

Rijetko: mialgija (bol u mišićima), oticanje zglobova.

Vrlo rijetko, mijasteniju gravis, tendonitis (pretežno Ahilove tetive), djelomično ili potpuno puknuća tetive (pretežno Ahilove), pogoršavanje simptoma miastenije, artritis, slabost mišića, pogoršanje simptoma mijasteniju gravis.

Iz središnjeg živčanog sustava:

Nerijetko: glavobolja, vrtoglavica, poremećaji spavanja, anksioznost, zbunjenost.

Rijetko: glavobolja, halucinacije, znojenje, parestezija (uključujući perifernu paralgeziya), anksioznost, noćne more, depresija, tremor, konvulzije, preosjetljivost, uznemirenost, dezorijentacija, disestezija, hypoesthesia, vrtoglavica.

Vrlo rijetko: velike konvulzije, nestabilni hod, psihoza, povećani intrakranijski pritisak, ataksija, povećani mišićni tonus, grčevi mišića, poremećena koordinacija kretanja.

Frekvencija je nepoznata: periferna neuropatija i polineuropatija.

Iz kože:

Nerijetko: svrbež, osip, makulopapularni osip.

Vrlo rijetko: petechiae, eritema multiforme, eritema nodosa, trajni osip na koži.

Iz osjetilnih organa:

Nerijetko: poremećaj okusa.

Rijetko: zujanje u ušima, privremeno oštećenje sluha, oštećenje vida (diplopija, poremećaj percepcije boja), gubitak sluha.

Vrlo rijetko: parozmika, anozija.

Nerijetko: astenija (osjećaj slabosti, umor), kandidijaza.

Rijetko: periferni edem, hiperglikemija, bol u ekstremitetima, bol u leđima, bol u prsima.

Vrlo rijetko: povećana aktivnost amilaze, lipaze.

Iz kardiovaskularnog sustava:

Rijetko: tahikardija, osjećaj "plimne" krvi na lice, snižavanje krvnog tlaka, nesvjestica, vazodilatacija.

Vrlo rijetko: vaskulitis.

Frekvencija je nepoznata: produljenje intervala Q-T, ventrikularne aritmije (uključujući tip pirotoze).

Rijetko: anafilaktičke reakcije, groznica, angioedem.

Vrlo rijetko: anafilaktički šok, osip na koži, reakcije slične serumu, Stevens-Johnsonov sindrom (maligna eksudativna eritema), Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza).

Iz dišnog sustava:

Rijetko: dispneja, edem laryngea, respiratorni neuspjeh (uključujući bronhospazam).

Iz kože:

Rijetko: reakcije fotoosjetljivosti.

Od strane urogenitalnog sustava:

Rijetko: akutno zatajenje bubrega, disfunkcija bubrega, vaginalna kandidijaza, hematurija, kristalurija, intersticijalni nefritis.

Pored toga, zabilježeni su sljedeći neželjeni događaji: cerebralna tromboza, poliurija, albuminurija, zadržavanje mokraće. Povezanost tih nepoželjnih pojava s upotrebom ciprofloksacina nije pouzdano potvrđena.

interakcija

Uz istovremenu upotrebu s didanozin ciprofloksacin ciprofloksacin djelovanja smanjuje zbog stvaranja kompleksa s ciprofloksacin didanozin sadržane u aluminija i magnezija.

Istovremena primjena ciprofloksacina s teofilinom mogu dovesti do povećane koncentracije teofilina u plazmi, zbog inhibicije konkurentnog mjesta spajanja citokroma P450, što dovodi do povećanog poluživota teofilina i povećan rizik od toksičnog učinka povezanog s teofilinom.

Istovremena primjena sukralfat, antacida, lijekove s visokim kapacitetom puferiranja (npr antiretrovirusna sredstva), kao i pripravaka koji sadrže aluminijeve ione cinka, željeza ili magnezija, može uzrokovati smanjenje u usisnom ciprofloksacin, ciprofloksacin stoga uzeti ili 1-2 sata prije, ili 4 sata nakon uzimanja ovih lijekova.

Ovo se ograničenje ne odnosi na antacide iz razreda blokatora H2-receptora.

Izbjeći istovremeno primjenu ciprofloksacina, mliječnih proizvoda i pića, s dodatkom minerala (npr mlijeko, jogurt, kalcij obogaćene sok od naranče), jer bi to moglo smanjiti apsorpciju ciprofloksacina. Međutim, kalcij, koji je dio druge hrane, ne utječe značajno na apsorpciju ciprofloksacina.

Kombinirana primjena ciprofloksacina i omeprazola može doživjeti blagi pad maksimalne koncentracije (Cmax) u krvnoj plazmi lijeka i smanjenja površina ispod krivulje „koncentracija-vrijeme» (AUC).

Kombinacija vrlo visoke doze (kinolona inhibitori giraze) i nekih nesteroidnih protuupalnih lijekova (isključujući acetilsalicilnu kiselinu) može izazvati konvulzije.

Uz istodobnu primjenu ciprofloksacina i antikoagulansa (uključujući varfarin), vrijeme krvarenja se produljuje.

Uz istodobnu primjenu ciprofloksacina i ciklosporina poboljšava se nefrotoksični učinak potonjeg. S istodobnom terapijom ciprofloksacinom i ciklosporinom uočeno je kratkotrajno povećanje koncentracije kreatinina u krvnoj plazmi. U takvim slučajevima koncentracija kreatinina u krvi treba odrediti dva puta tjedno.

U nekim slučajevima, istovremeno korištenje ciprofloksacina i glibenklamida može pojačati učinak glibenklamida (hipoglikemije).

Zajedničko davanje lijekova urikosurik, probenecid uključujući usporavanje brzine izlučivanja putem bubrega ciprofloksacina (59%), a povećava koncentracije ciprofloksacina u plazmi.

Kada istovremena primjena ciprofloksacina sporija cjevasto transport (bubrežni metabolizam) metotreksata, koji može biti popraćen povećane koncentracije metotreksata u krvnoj plazmi. To može povećati vjerojatnost nuspojava metotreksata. U tom smislu, za pacijente koji primaju ko-terapiju s metotreksatom i ciprofloksacinom potrebno je pažljivo praćenje.

Metoklopramid ubrzava apsorpciju ciprofloksacina, čime se skraćuje vrijeme potrebno za postizanje maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi. U ovom slučaju bioraspoloživost ciprofloksacina se ne mijenja.

U kliničkoj studiji koja uključuje zdravih dobrovoljaca, a upotreba ciprofloksacin i tizanidin tizanidin pokazali povećanu razinu u plazmi Cmax: porast od 7 puta (od 4 do 21 puta), povećanje vrijednosti AUC za 10 puta (od 6 do 24 puta). S povećanjem koncentracije tizanidina u krvnom serumu povezani su hipotenzivni i sedativni nuspojave. Stoga je istodobna upotreba ciprofloksacina i tizanidina kontraindicirana.

Ciprofloksacin se može koristiti u kombinaciji s drugim antibioticima. Kao što je pokazano u in vitro studije kombiniranu upotrebu ciprofloksacina i β-laktamskih antibiotika i aminoglikozida povoljno prati aditiva i indiferentni učinak; relativno rijetko bilo je povećanje učinka oba lijeka i vrlo rijetko prigušenje.

Kako uzeti, unositi i dozirati

Unutra na prazan želudac, a ne tekućina, stisnuo je malu količinu tekućine. Može se uzimati bez obzira na unos hrane. Ako se lijek koristi na prazan želudac, aktivna tvar se apsorbira brže. U tom slučaju, tablete ne bi trebale biti oprane mliječnim proizvodima ili obogaćenim kalcijem (na primjer, mlijeko, jogurt, sokovi s visokim sadržajem kalcija). Kalcij, koji se nalazi u normalnoj hrani, ne utječe na apsorpciju ciprofloksacina.

Doza ciprofloksacina ovisi o težini bolesti, vrsti infekcije, stanju tijela, dobi, težini i funkciji bubrega kod pacijenta. Preporučene doze:

Infekcije dišnog sustava, niži (akutne i kronične (u akutnoj fazi) bronhitis, pneumonija, bronhiektazije, cistične fibroze infektivnih komplikacija) blage umjerene težine - 500 mg 2 puta na dan, u teškim - 750 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-14 dana.

Infekcije LOP organa (otitis media, akutni sinusitis) - 500 mg 2 puta dnevno, tečaj liječenja 10 dana.

Infekcije kostiju i zglobova (osteomijelitis, septički artritis) - blaga i umjerena težina - 500 mg 2 puta dnevno, u teškim slučajevima 750 mg 2 puta. Tijek liječenja je do 4-6 tjedana.

Infekcije kože i mekih tkiva (inficirane čireve, rane, opekotine, apscesi, flegmoni) blage i umjerene težine iznose 500 mg dva puta dnevno, u teškim slučajevima 750 mg dva puta dnevno. Tijek liječenja je 7-14 dana.

Campylobacteriosis, shigellosis, proljev "putnici" - 500 mg 2 puta dnevno, tečaj liječenja 5-7 dana.

Tifusna temperatura je 500 mg dva puta dnevno tijekom 10 dana.

Komplikacije intraabdominalnih infekcija (u kombinaciji s metronidazolom) su 500 mg dva puta dnevno tijekom 7-14 dana.

Infekcije bubrega i mokraćnog sustava (cistitis, pielonefritis) - 250 mg, komplicirano - 500 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja je star 7-14 dana. Nekomplicirani cistitis kod žena - 250 mg 2 puta na dan tijekom 3 dana.

Jednokratna gonoreja - 250-500 mg jednom.

Kronični bakterijski prostatitis - 500 mg 2 puta dnevno, tečaj liječenja - 28 dana.

Druge infekcije (vidi poglavlje "Indikacija") - 500 mg 2 puta dnevno. Septikemija, peritonitisa (osobito kada su zaražene Pseudomonasom, Staphylococcusom ili Streptococcusom) - 750 mg 2 puta dnevno.

Prevencija i liječenje plućnog oblika antraks - 500 mg dva puta dnevno tijekom 60 dana.

U tretmanu starijih pacijenata može se koristiti kao niže doze ciprofloksacina, temeljeno na težini bolesti i klirens kreatinina (npr klirens kreatinina 30-50 ml / min, preporučena doza ciprofloksacina je 250-500 mg svakih 12 sati)..

Za liječenje komplikacija cistične fibroze pluća uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa, djeca od 5 do 17 godina propisane su 20 mg / kg tjelesne težine 2 puta dnevno. (maksimalna doza od 1500 mg). Trajanje liječenja je 10-14 dana.

Za prevenciju i liječenje plućne antraksa propisane oralno 15 mg / kg tjelesne težine 2 puta / dan (ne bi smjela prelaziti maksimalnu dozu jednog - 500 mg, a dnevna doza - 1000 mg).

Lijek treba uzimati odmah nakon sumnje ili potvrđene infekcije.

Ukupno trajanje uzimanja ciprofloksacina u plućnom obliku antraksa je 60 dana.

predozirati

U slučaju predoziranja gutanja u nekoliko slučajeva zabilježen je reverzibilni toksični učinak na renalnu parenhimiju. Dakle, u slučaju predoziranja, osim standardnih mjera (ispiranje želuca, primjena povraćanja lijekovima, uvođenje veće količine tekućine, stvaranje kiselog urina), također je preporučljivo pratiti funkciju bubrega i primati magnezijev i kalcija sadrže antacidi kako bi se smanjila apsorpcija ciprofloksacina.

Specifični protuotrov nije poznat. Potrebno je pažljivo pratiti stanje bolesnika, izvršiti pražnjenje želuca, provoditi uobičajene mjere hitne intervencije, osigurati dovoljnu količinu unosa tekućine. Pomoću hemo- i peritonealne dijalize, samo mala količina (manje od 10%) lijeka može biti izlučena.

Posebne upute

Utvrđeno je da je ciprofloksacin, kao i drugih lijekova iz ove klase, izaziva artropatija velikih zglobova u životinja. U analizi trenutno postojećih ciprofloksacin sigurnost podataka u djece mlađe od 18 godina, od kojih većina ima cistična fibroza pluća ne nalaze između oštećene hrskavice ili zgloba uzimanja lijeka ne preporučuje se upotreba ciprofloksacin u djece za liječenje drugih bolesti, osim u liječenju cistične fibroze komplikacija svjetlo (u djece od 5 do 17), koji su povezani s Pseudomonas aeruginosa i za liječenje i profilaksu inhalacijskog antraksa (nakon sumnje ili dokaza infekcije Bacillus anthracis).

Za ambulantno liječenje bolesnika s pneumonijom uzrokovanim bakterijama roda Pneumococcus, ciprofloksacin se ne smije koristiti kao lijek prvog izbora.

U nekim slučajevima mogu se pojaviti nuspojave iz središnjeg živčanog sustava nakon prve uporabe lijeka. U vrlo rijetkim slučajevima, psihoza se može manifestirati kao suicidalni pokušaji. U tim slučajevima, primjena ciprofloksacina treba odmah prekinuti.

Bolesnici s epilepsijom, napadi grčeva u povijesti vaskularnih bolesti i organskih oštećenja mozga zbog opasnosti od nuspojava iz središnjeg živčanog sustava ciprofloksacina treba koristiti samo za „zdravstvenih razloga”, u slučajevima kada se očekuje klinička korist nadmašuje potencijalni rizik od nuspojava lijek.

Ako se tijekom liječenja ili nakon liječenja ciprofloksacinom pojavi ozbiljna ili produljena proljev, treba isključiti dijagnozu pseudomembranoznog kolitisa, što zahtijeva odmah ukidanje lijeka i imenovanje odgovarajućeg liječenja.

Kontraindicirana je u korištenju lijekova koji potiskuju crijevnu peristaltiku. Pacijenti, posebno oni s bolestima jetre, mogu osjetiti kolestatsku žuticu, kao i privremeno povećanje aktivnosti "transaminaza" jetre i alkalne fosfataze.

Za primjenu lijeka u bolesnika s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom je potrebno pridržavanje odgovarajućeg režima doziranja.

Ponekad, nakon uzimanja prve doze ciprofloksacina, mogu se pojaviti alergijske reakcije, rijetko anafilaktički šok. Uzimanje ciprofloksacina u tim slučajevima treba odmah prekinuti i treba provesti odgovarajući tretman.

U starijih pacijenata, prethodno liječenih glukokortikosteroidima, mogu se primijetiti slučajevi puknuća na Ahilnoj tetivu.

Ako postoji bol u tetivama ili na prve znakove tendinitis tretmana treba prestati s obzirom na činjenicu da je odvojena slučaja upala pa čak i ruptura tetive tijekom fluorokinolona liječenja.

Tijekom liječenja ciprofloksacinom treba izbjegavati kontakt s izravnom sunčevom svjetlošću, jer se mogu pojaviti reakcije fotoosjetljivosti pri uzimanju ciprofloksacina. Liječenje treba prekinuti ako se opažaju simptomi osjetljivosti na fotoaparate (na primjer, promjene kože koje nalikuju opekotini od sunca).

Poznato je da ciprofloksacin je umjereni inhibitor izoenzim CYP1A2.

Oprez treba provesti istodobnom primjenom ciprofloksacina i lijekova koji su metabolizirani ovim izoenzima, kao što su teofilin, metilksantin, kofein, jer povećanje koncentracije ovih lijekova u serumu može uzrokovati odgovarajuće nuspojave.

Kako bi se izbjegao razvoj kristalurije, prekoračenje preporučene dnevne doze nije dopušteno, potrebno je i dovoljno unosa tekućine (s normalnom diurezom) i održavanje kiselih reakcija urina.

Kada genitalne infekcije navodno uzrokovane sojevima Neisseria gonorrhoeae, otpornost na fluorokinolona, ​​treba uzeti u obzir lokalne informacije o rezistenciji na ciprofloksacin i potvrditi osjetljivost u laboratorijskoj teSmax.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizmi:

Pacijenti koji uzimaju ciprofloksacin trebaju biti oprezni pri vožnji automobila i vježbanju drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija.

Oblik izdavanja

Cyphran ploče obložene bijelom ili gotovo bijelom bojom, okrugle, s razmakom i oznakom "CFT" s jedne strane i "500" s druge strane, kao i dijamantima s obje strane.