Glavni
Razlozi

Rak prostate: Simptomi, stupnjevi, faze i liječenje

Rak prostate dijagnosticira se kada se otkrije proliferacija žljezdanih stanica prostate, čija je prisutnost karakteristična samo za muškarce. Zbog značajnog doprinosa u seksualnom životu organizma prostate pod nazivom „srce” muškosti - to utječe na oslobađanje androgena (muških spolnih hormona) i tekući dio sjemene tekućine potrebne za transport i hranjenje sperme kod oplodnje.

Kao i tumora mliječnih žlijezda, jajnika i maternice u žena, rak prostate je najčešći zloćudni tumor u muškaraca. U tom slučaju, postoji posebna povezanost utrke: na Afrikanac oko jedan i pol puta veću vjerojatnost od bijelaca, te predstavnici mongoloidan rase, posebice japanskih - upola često.

Utvrđeno je da je dob je odlučujući faktor rizika za rak prostate, jer je nakon 35 godina, utvrđeno je samo jedan od 10 000 muškaraca starijih od 60 godina - ima svaki stotu, a među dosegla 75 godina života svaki osmi čovjek bolestan karcinoma. U vezi s tom situacijom, WHO stručnjaci preporučuju svi muškarci koji su navršili 50 godina, poduzeti sve potrebne testove kako bi spriječili pogoršanje bolesti.

Što je rak prostate?

Rak prostate Je li maligna neoplazma koja se razvija iz stanica prostate.

Anatomija prostate. Prostate. - Ovo endokrina žlijezda koja se nalazi na muškarcima u području zdjelice, njegova veličina u prosjeku za 3 do 4 cm jer je prostata se nalazi oko uretre, usjeve, potaknuta rak, izaziva poremećaje urinarne funkcije.

Prostata se nalazi unutar kapsule iz vezivnog tkiva, sadrži elastičnu septa koja odvaja prostate. Sastoji se od tri dijela - desno, srednje, lijevo. U ovoj žlijezdi nastaje sok od prostate, izlučuje se kontrakcijom mišića glatkih mišića. Prostata je uključena u proizvodnju spermatozoida, povećava njihovu aktivnost i održivost, odgovorna je za kvalitetu sperme i njegovo izlučivanje. Ona igra važnu ulogu u vježbi muške seksualne funkcije.

Funkcije prostate. Za točnije razumijevanje prirode bolesti, potrebno je temeljito razumjeti osnovne funkcije prostate. Glavna obilježja funkcioniranja prostate su da proizvodi određeni dio sjemene tekućine. Prema riječima stručnjaka, govorimo o više od trećine ukupnog iznosa. Ona je također odgovorna za sudjelovanje u erupcijskom procesu sjemena.

Druga ključna funkcija prostate je u tome što ima najizravniji odnos prema sposobnosti bilo kojeg od muškaraca da odgodi urin. Zato se ova žlijezda daje veliku važnost za zdravlje muškog tijela.

Koliko živi s rakom prostate?

U ovom, kao iu bilo kojem drugom slučaju povezanom s onkologijom, vrlo je važno, što je ranije moguće otkriti bolest. Međutim, prognoza je najčešće nepovoljna zbog kasnog otkrivanja i pojave značajnog broja ranih metastaza. Tako se oko 90% slučajeva raka prostate otkriva u trećoj ili četvrtoj fazi.

Stoga, odgovarajući na pitanje koliko živi s rakom prostate, može se reći da sve ovisi o stupnju bolesti na kojoj je liječenje počelo. Prostatectomija radikalnog tipa, koja je izvedena u ranoj fazi onkologije u bolesnika starijih od 70 godina, jamstvo je 10 ili čak 15 godina opstanka. Općenito, nakon pravovremenog liječenja, petogodišnja stopa preživljavanja za prvu ili drugu fazu je 85%, treća-50%, četvrta - ne više od 20%.

Uzroci raka prostate

Suvremene studije povezuju uzroke karcinoma prostate na kronične bolesti i upalne procese koji utječu na prostatu i uzrokuju patološke promjene u njegovim tkivima.

Među uobičajenim uzrocima raka prostate:

Hormonske neravnoteže - zbog tumor prostate je hormonski ovisnog, njegov izgled i rast može se pokreću povećane razine dihidrotestosteron i androstendiona (muškim spolnim hormonima).

Prostatitis je upala prostate, što rezultira poremećajem cirkulacije krvi i razmjene kisika u tkivima;

Adenoma prostate - benigne novotvorine pridonose pojavnosti stanica koje se normalno ne pojavljuju u prostati, oni su skloniji mutaciji i malignosti, što uzrokuje početak onkološkog procesa;

Bakterijske lezije stanice prostate i autoimune procese oštećuju genetske aparate stanica, pridonoseći njihovoj nekontroliranoj podjeli i formiranju tumora.

Prekancerozni uvjeti, koji uključuju atipičnu adenozu i hiperplaziju prostate dovode do stvaranja kancerogenog tumora. Kada se atipična adenoza u središtu žlijezde pojavljuju nodularne formacije, čije se stanice brzo podijele i pod utjecajem mutagenih čimbenika mogu degenerirati u maligne. Hiperplasia - aktivna fokalna podjela stanica s kasnijom degeneracijom ili malignom; rizik od onkoloških tumora u ovom slučaju je značajno povećan.

Čimbenici rizika za razvoj raka prostate povezani su s nasljednom predispozicijom i životnim stilom. Dakle, povećani sadržaj životinjskih masti u prehrani unos kancerogenih tvari u tijelu kao dio duhanskog dima i alkohola, štetnih stanja u tekstilnoj, kemijskoj industriji, radionice za zavarivanje i tisak može doprinijeti tumorskih tvorbi. Stagnacija sokova prostate zbog sjedilačkog načina života i nepravilne seksualne aktivnosti može biti predisponirajući čimbenik razvoja patologije.

Drugi faktori rizika su spolno prenosive bolesti, starije dobi, infekcije s retrovirusom, citomegalovirusom i depresivnim imunološkim sustavom.

Simptomi raka prostate

Odsutni su prvi simptomi raka prostate (u ranoj fazi bolesti), stoga je moguće odrediti prisutnost onkogena samo uz poseban pregled - dijagnoza se obavlja pomoću krvnog testa za PSA (specifični prostatski antigen).

Prvi simptomi raka prostate mogu se smatrati poteškoćama mokrenja, kršenja seksualne funkcije, prisutnosti krvi u urinu i sjemenu. Sve ove manifestacije pacijent povezuje s drugim bolestima, pojava bilo kojeg od njih ne znači prisutnost kanceroznih rasta, ali može biti jedan od simptoma.

Rak prostate obično se očituje kada tumor dosegne značajnu veličinu i vrši pritisak na zidove mjehura. Kao rezultat toga, čovjek može doživjeti česti poriv za mokrenjem - od 15-20 puta dnevno i više od dva puta noću. Uz to, urin polako, mlaz je prekinut, osjećaj prelijevanja mokraćnog mjehura. Postupak postaje bolno bolan, gori se, urin izlazi kapljicama. Pacijent je prisiljen nanijeti pritisak, jer je ton mokraćnog mjehura oslabljen, u nekim je slučajevima potreban kateter.

Mokraćna inkontinencija i bol u prepona mogu također biti simptomi raka prostate;

Oticanje donjih ekstremiteta, genitalnih organa, skrotuma, izazvanih metastazama u limfnim čvorovima;

Bubrežni kamen, bol u lumbalnoj regiji - ureter i bubrežni zdjelice dilatirani su zbog urinarnog izljeva u suprotnom smjeru, što može biti potaknuto tumorom raka;

Ako onkološka oštećenja oštećuju krvne žile mokraćne cijevi ili sjemene mjehuriće, tada u mokraći i sjemenu može doći do nečistoća u krvi;

Kršenje potencije nastaje kada su završni živci oštećeni tumorom raka;

Bolni suhi kašalj ukazuje na metastaziranje raka u pluća;

Žutica kože i težina na desnoj strani - simptomi sekundarnih tumora u jetri;

Ako tijekom probijanja osoba doživljava bolne senzacije, tada tumor može utjecati na crijeva;

U kasnijim stadijima raka mogu se pojaviti bolovi u kostima s metastazama tumora u koštanim tkivima.

Povećanje intenziteta svih gore navedenih simptoma može se opaziti nekoliko godina, postupno se javljaju. Bilo koji od gore navedenih znakova - razlog da posjetite liječnika i položite ispit urologu.

Faze raka prostate

Potrebno je razlikovati takve pojmove poput pozornice i opsega raka prostate. Stupanj predstavljenog oblika raka trebao bi se smatrati kliničkim pokazateljem, određujući stupanj morfološke fluktuacije u stanicama prostate. To jest, potrebno je proučiti stanični tip, na primjer, biopsiju. Ona je ona koja omogućuje doslovno utvrđivanje dijagnoze u prvoj fazi formiranja bolesti.

Stadij raka prostate određuje povećanje veličine stvaranja tumora i daljnji rast fokusa lezije. Identifikacija pozornice nije ništa manje važna od stupnja bolesti, jer omogućuje točno određivanje što se točno događa tumoru i postoje li metastaze.

Prva faza raka prostate

U prvoj fazi, tumor se ne može ispitati, bilo kakve promjene u strukturi žlijezde i njene odvojeno locirane stanice mogu se uspostaviti isključivo mikroskopskim pregledom.

Druga faza raka prostate

U drugoj fazi, povećana tvorba je vidljiva na ultrazvuku, ali njegov položaj i dalje ostaje ograničen na samo žljezdanoj kapsuli i nema nikakvih drugih žarišta raspodjele.

Treća faza raka prostate

U trećoj fazi, tumor invazivne prirode se širi izvan granica prostate, koji nisu izravno povezani s žlijezdom ili su susjedni.

Četvrta faza raka prostate

Pored značajne proliferacije tumora, metastaze u 4 faze raka prostate rastu u jetru, limfnim čvorovima, plućima i koštanoj kosti.

Dijagnoza raka prostate

Čak i kod najmanjih problema s emisijom urina preporučuje se što prije konzultirati stručnjaka za urologiju. To može biti ne samo rak prostate, nego i adenom, kao i upalu prostate.

Primarna metoda dijagnoze je rektalni rektalni pregled rektuma. Ova metoda je najjednostavnija i pruža mogućnost sumnje na onkologiju. Međutim, u slučaju kada je obrazovanje već moguće sondirati, to ukazuje na to da je bolest u jednoj od posljednjih faza. S tim u vezi, čak i kada je obrazovanje nemoguće ispitati, pacijentu se dodjeljuje dodatna studija: krvni test za prisutnost antigena specifičnog za prostatu (PSA).

Za precizniju dijagnozu muškarcu se također može dodijeliti ultrazvuk prostate, računalna tomografija, rendgenski i radioizotopni pregled.

Konačna dijagnoza može se napraviti nakon izvođenja biopsije prostate - posebne igle kroz perineum ili rektum, stručnjak zauzima beznačajni dio žlijezde kako bi provela studiju.

Koja je razina PSA u karcinomu prostate?

Ograničen prostorom prostate, kancerozni tumor je često asimptomatski i ne manifestira se na bilo koji način. Stoga, za rano i pravodobno otkrivanje samo početne agresivne bolesti, preporučljivo je da muškarci redovito podvrgavaju testu koji određuje razinu prostate specifičnog antigena (PSA) u krvi.

Prostatički specifični antigen (PSA) u krvi je protein sintetiziran u prostati, čija je normalna razina prikazana u sljedećoj tablici:

Dob muškarca (godina)

Razine seruma PSA seruma

Ispitivanje mora biti proslijeđeno muškarcima s početkom u dobi od pedeset godina. A ako je rod bio bolesnik s rakom, preporučujemo da se ovaj postupak započne ranije.

Definicije razine specifičnog antigena prostate u korelaciji su s njegovom veličinom. U prisustvu velike žlijezde, razina PSA u krvi je visoka, ali nije važno. Tumor se također može oblikovati s niskim antigenskim rezultatom. Antigen može biti u krvi u oba slobodna i vezana oblika.

Postoji inverzni odnos između slobodnog PSA i kancerogenog tumora. Što je niža koncentracija u serumu antigena, to je veća vjerojatnost da je njegova povišena razina uzrokovana prisutnošću kanceroznog tumora u prostati.

Takva ovisnost prikazana je u sljedećoj tablici:

Koncentracija slobodnog PSA (%)

Vjerojatnost raka kao postotka (%)

Liječenje raka prostate

Vrsta liječenja raka prostate ovisi o dobi pacijenta, stanju zdravlja, stupnju onkologije i njegovim željama. Starije osobe s patologijama pluća, srca, krvnih žila i teških kroničnih bolesti preporučuju trudnoću, budući da kirurgija može učiniti veću štetu tijelu od kancerogenog rasta. Istodobno je potrebno napraviti ultrazvuku prostate svakih 6 mjeseci i PSA analizu kako bi se spriječilo intenziviranje rasta tumora.

Operativno liječenje raka prostate

Operativno liječenje raka prostate provodi se radikalnom metodom prostatectomije - pacijent pod općom anestezijom ili epiduralna anestezija izrezana je prostata i okolno tkivo ako se tumor proširio izvan prostate. Ponekad je potrebno izrezivanje limfnih čvorova, uklanjanje dijela tumora u obližnjim organima, tada je prognoza za oporavak nepovoljnija, dodatno se provodi kemoterapija. Praktično 100% šanse za oporavak kod bolesnika čiji tumor nije nadilazio kapsulu vezivnog tkiva.

Trajanje operacije je od 2 do 4 sata, propisano je za pacijente mlađe od 65 godina zbog mogućih rizika i komplikacija. Incizija se izvodi u prepone ili u abdomenu. Suvremeni kirurško liječenje raka prostate provodi se pomoću Da Vinci robota kojim upravlja liječnik. Operacija se izvodi bez rezova kroz male punkcije koji ubrzava proces ozdravljenja tkiva i smanjuje broj postoperativnih komplikacija, smanjuje rizik od impotencije i drugih neugodnih posljedica.

Orchiectomy liječenje

Druga mjera za borbu protiv raka prostate je orchiectomy - uklanjanje jednog ili dva testisa.

Prikazana kirurška intervencija dovodi do zaustavljanja proizvodnje endogenog testosterona i smanjenja stope rasta i daljnjeg razvoja zloćudnih tvorbi. Intervencija je poželjna provoditi isključivo na temelju dijagnoze nakon biopsije žlijezde.

Intervencija se može izvesti ne samo na izvanbolničkoj osnovi, pod lokalnom anestezijom, već i pod potpunom anestezijom. Tijekom operacije koristi se tehnika u kojoj se ne mijenjaju promjene vizualnog karaktera (rezervacija kabela, uvođenje testisa umjetnog tipa).

Orchiectomija ima smisla u sljedećim slučajevima:

proces liječenja hormonskim lijekovima nemoguć je kao rezultat satelitskih bolesti, koje ni na koji način nisu povezane s malignom tvorbom;

ako nema mogućnosti uzimanja dnevno propisanih hormonskih lijekova ili injekcija.

Liječenje raka prostate kemoterapijom

Kemoterapija je uporaba lijekova s ​​toksinima koji utječu na brzo podjelu stanica. S obzirom na činjenicu da su tumorske stanice karakterizirane brzim rastom i podjelom, kemoterapija omogućuje selektivno djelovanje na njihovu ljusku i jezgru, uzrokujući uništavanje. Takav tretman propisan je u trećem i četvrtom stadiju raka, kada tumor daje metastaze - toksične tvari se prenose kroz tijelo, uništavajući patološke stanice. U ranijim fazama raka prostate ovaj tretman je neprikladan jer ima mnoge nuspojave, od kojih su najčešće mučnina, gubitak kose, umor i umor.

Najčešći lijekovi u liječenju kemoterapije su sljedeći:

"Mitoxantron" se najčešće koristi u kombinaciji s prednisolonom u kasnim fazama liječenja kancerogenih tumora, u formiranju metastaza u koštanim tkivima;

"Doksorubicin" - prepoznat je kao jedna od glavnih komponenti kemoterapije, koja se uspješno koristi ne samo u liječenju raka prostate. Algoritam izloženosti lijeku bilo kojoj stanici podrazumijeva interakciju s DNA stanice. To je praćeno blokiranjem proizvodnje bjelančevina u njima, koja je zauzvrat gotovo glavni građevinski materijal;

"Paclitaxel" - usporava aktivnost karcinoma, utječući na njihov kostur, koji se sastoji od velikog broja mikroskopskih cijevi. Zbog toga stječu veću fleksibilnost, a to izaziva činjenicu da stanice više ne mogu dijeliti na uobičajen način i umrijeti dovoljno brzo;

"Extramustine phosphate" - je veza između dva niza DNA, što algoritam kopiranja ne čini uspjehom. Rezultat je nemogućnost razvijanja stanice raka, koja na kraju umire.

Tijek uzimanja kemoterapijskih lijekova je šest mjeseci, dostupni su u obliku tableta ili injekcijskih otopina (Paclitaxel).

Liječenje raka prostate radioterapijom

Radioterapija se sastoji u izlaganju stanicama raka rendgenskih zraka, zbog čega je njihov DNK oštećen i sposobnost podjele smanjena je. Pomoću linearnog akceleratora koji distribuira neurona, gama i beta zračenje tumora i, u nekim slučajevima, na području limfnih čvorova zaustaviti svoj rast i širenje abnormalnih stanica u cijelom tijelu.

Daljinska terapija zračenjem primjenjuje se pet dana u tjednu dva mjeseca. Sam postupak je bezbolan i traje samo petnaest minuta, nakon čega se preporuča da se osoba odmori dva sata. To je propisano samo za velike tumore s metastazama, budući da ozračivanje može utjecati na zdrave stanice, izazivajući niz nuspojava.

Brachiterapija ima manje nuspojava zbog svoje selektivne akcije - radioaktivne tvari (iridij, jod) se ubrizgavaju u prostatu i djeluju izravno na tumor, praktički bez utjecaja na zdrave stanice i tkiva. To povećava učinkovitost postupka i smanjuje nuspojave. Igle s ozračivačem injektirane su pod anestezijom, uklonjene odmah ili tijekom dana.

HIFU terapija je još jedna moderna metoda radioterapije, koja se koristi za selektivno ubijanje tumora bez oštećenja zdravog tkiva. Ultrasonically je pogođena onkogenom neoplazmom koja uništava strukturne proteine ​​patoloških stanica.

Liječenje raka prostate brahiterapijom

Brachiterapija je alternativni način djelovanja zračenja na predstavljenu žlijezdu u početnim fazama formiranja bolesti. Bit metode leži u činjenici da se pod nadzorom ultrazvuka u željezo injektiraju jodirane granule s visokim stupnjem radioaktivnosti. Zbog toga se povećava omjer zračenja u području obrazovanja, a tkiva smještena jedan uz drugoga praktički nisu pogođeni.

Postupak za uvođenje kapsula traje ne više od sat vremena i izvodi se u izvanbolničkom okruženju. To ga razlikuje od ostalih vrsta zračenja.

Važno je znati! Likopen smanjuje rizik od raka prostate za 34%! Koja hrana sadrži likopen?

Liječenje raka prostate s lijekovima

Rast raka prostate ugrožen je muškim spolnim hormonima, čija povećana koncentracija vodi povećanju veličine neoplazme. To je razlog za učinkovitost terapije lijekovima - s smanjenjem broja androgena i smanjenjem osjetljivosti tumorskih stanica na njihove učinke, njegov se rast znatno usporava. Rezultat takvog liječenja je izraženiji ako se koristi u ranoj fazi bolesti. No, za usporavanje rasta tumora raka i povećanje životnog vijeka pacijenta uz pomoć liječenja može biti čak iu kasnoj fazi raka.

Koristi se u četvrtoj fazi raka, kada je kirurško liječenje neučinkovito i može samo pogoršati stanje bolesnika, ostaje jedino dostupno liječenje tumora karcinoma kod starijih osoba s kroničnim bolestima.

Hormonske pripravke za liječenje raka prostate:

Analozi hormona hipofize - nakon njihove primjene, razina androgena u krvi muškaraca pada u stanje koje se javlja nakon kirurške kastracije. Ali za razliku od operacije uklanjanja testisa, ova je pojava reverzibilna - na kraju hormonskog unosa razine testosterona se vraćaju. Pripreme ove skupine - Lucrin, Diferelin, Decapeptil, primjenjuju se injekcijom.

Antiandrogeni - smetaju interakciji patoloških stanica s hormona nadbubrežne žlijezde, kombinacija s antiandrogeni hormona hipofize u medicinskoj praksi naziva maksimalna androgena blokada, te je jedan od najučinkovitijih metoda liječenja raka. Pripravci ove skupine uključuju Flucin, Casodex, Anandron.

Antagonisti hormona gonadotropin riziling da donji testosterona, usporavaju rast kancerogenih tumora, i pored - stimulirati diferencijaciju stanica, zbog čega su patoloških stanica su pretvoreni u tipične za tkiva prostate. Pripreme ove grupe - Fosfestrol, Firmagon, diethylstilbestrol.

Počnite s liječenjem anti androgena - u nekim slučajevima, dovoljno Casodexa da usporite rast tumora, zadržavajući seksualnu funkciju muškaraca.

Hormonska terapija u bolesnika mlađih od 60 godina provodi se u kombinaciji s krioterapijom - zamrzavanjem tumora. Kada se zamrzavaju u patološkim stanicama nastaju kristali leda koji ih uništavaju. Hormoni se također propisuju u kombinaciji s radioterapijom.

Radikalna metoda liječenja raka prostate u okviru hormonske terapije je uklanjanje testisa, nakon čega se proizvodnja testosterona irreverzibilno smanjuje. Rijetko se koristi zbog teške psihološke traume koju je većina muškaraca doživjela nakon ove operacije.

Monoklonska protutijela upućuju na metode imunoterapije raka, koje se u našoj zemlji rijetko koriste, au Americi su odobrene 2006. godine. Cjepiva se razvijaju temeljem tih lijekova, koja sadrže protutijela koja koriste vlastiti imunološki sustav tijela za borbu protiv stanica raka.

Jedna od modernih metoda liječenja raka prostate uključuje upotrebu virusa koji selektivno uništavaju stanice raka, olakšavajući tijelu da se bori s onkogenom. Jedan od najperspektivnijih lijekova ove skupine je ECHO 7 Rigvir, koji omogućuje zaustavljanje rasta tumora i aktivaciju imunološkog sustava u borbi protiv patoloških stanica. Propisan je u ranoj fazi raka prije i poslije kirurškog zahvata.

U četvrtoj fazi, karcinom se propisuje terapija koja ne uništava tumor, već usporava rast i širenje stanica karcinoma u cijelom tijelu, a također poboljšava dobrobit pacijenata, smanjujući bol. Nakon kirurškog zahvata pacijenti mogu živjeti od petnaest godina i više uz uspješnu terapiju. Liječenje raka prostate u naprednim fazama otežava intenzivan rast i širenje tumorskih stanica, ali suvremena istraživanja u tom smjeru omogućit će u skoroj budućnosti nadvladati bolest.

Prognoza za rak prostate

Prognoza za pacijente s karcinomom prostate ovisi o stupnju u kojem je liječenje provedeno. Stručnjaci imaju koncept "petogodišnjeg preživljavanja", koji omogućuje procjenu uspjeha liječenja. Dakle, za pacijente koji su konzultirali liječnika u prvoj fazi raka, petogodišnja stopa preživljavanja je više od 90% - to znači da više od 90% ljudi živi 5 i više godina nakon tretmana. Za drugu fazu raka taj je pokazatelj 80%, treći i četvrti - 40 i 15%.

Ako je bolesnik zatražio medicinsku pomoć u prvoj fazi bolesti, kao rezultat terapije, može potpuno vratiti kontrolu funkcije mjehura, seksualne funkcije, uklanjanja tumora i povratka na posao. Nakon uspješnog liječenja, negativne manifestacije raka prostate su eliminirane, bolest ne smanjuje očekivano trajanje života.

U drugoj i trećoj fazi, uspjeh liječenja u velikoj mjeri ovisi o profesionalnosti liječnika i pacijentovom zdravlju, dobi i općem blagostanju. Terapija traje duže, liječenje je složenije, ali šanse za uspjeh su prilično visoke - životni vijek većine pacijenata nakon liječenja je 15 godina ili više.

U četvrtoj fazi raka prostate predviđanja su nepovoljna - rijetko jedan od pacijenata može preživjeti više od sedam godina nakon produžene kombinacijske terapije.

Važno je znati! Selenija smanjuje rizik od razvoja raka prostate za 63%! Koji proizvodi sadrže selen?

Profilaksa raka prostate

Do danas medicina ne može ponuditi stopostotnu metodu sprječavanja raka, ali ako slijedite opće smjernice za održavanje zdravog načina života, rizik od raka kod raka smanjuje se.

Redoviti san je nužan uvjet za održavanje zdravlja cijelog organizma, au snu je prisutna proizvodnja melatonina, hormona koji sprječava nastanak i rast tumora.

Zdrava prehrana - Uključiti u izborniku za više voća i povrća, a posebno korisne za održavanje organizma antioksidacijski obrambeni kupusnjača, grah, češnjak, luk, agrumi, lisnatog zelenog i žuto povrće. Jedite low-fat vrste mesa, ribe i plodova mora, radije biljne masti i žitarice koje su bogate prehrambenim vlaknima, lako probavljiv protein, vitamina E i fitosterola.

Izbjegavajte kancerogene tvari - karcinogeni koji izazivaju razvoj tumora, mogu ući u tijelo s hranom, od onečišćenog zraka ili vode; duhanski dim, proizvodi s aromatskim i aromatičnim aditivima sadrže kancerogene tvari, njihova koncentracija je povećana u poduzećima kemijske industrije.

Preventivno ispitivanje stručnjaka - u dobi od preko 50 muškaraca preporuča se pregled karcinoma prostate za karcinom raka barem svake dvije godine i jednom godišnje za muškarce s adenoma, prostatitisom i drugim patologijama. Screening uključuje ultrazvuk prostate i krvni test za prostatski antigen.

Tjelesna aktivnost pomaže u izbjegavanju ustajalačkih pojava u prostati, jača zidove žila i sprječava aterosklerozu i kardiovaskularne bolesti. Gimnastika u jutarnjim i večernjim satima jogging ili hodanje za četrdeset minuta može neutralizirati štetu tijela sjedila i sjedilački stil života.

Redoviti seksualni život - sprječava stagnaciju i upalu u prostati, povećava cirkulaciju karcinoma i metaboličke procese u tkivu prostate.

Rak prostate

Rak prostate - zloćudna tumorska lezija tkiva prostate. Rak prostate manifestira se simptomima infravezijalne opstrukcije (slabo isprekidani tok urina, nikturiju, uriniranje u stalnom urinu); hematurija, hemospermija, bol u području zdjelice, erektilna disfunkcija. U dijagnozi raka prostate primijeniti prst rektalnog pregleda žlijezde, definiciju PSA, ultrazvuk, biopsiju. Liječenje raka prostate može uključivati ​​radikalnu prostatektomiju, daljinsku terapiju zračenjem, brachiterapiju, kemoterapiju.

Rak prostate

U mnogim zemljama, u strukturi raka, rak prostate drugi je samo za rak pluća i rak želuca u smislu učestalosti pojavljivanja kod muškaraca. U urologiji, rak prostate je ozbiljan medicinski problem, jer se često dijagnosticira samo u fazi III-IV. To je posljedica dugog asimptomatskog razvoja tumora, te neadekvatne primjene mjera ranog otkrivanja. Rak prostate često utječe na muškarce stariji od 60 godina, ali posljednjih godina postoji tendencija da se "obnovi" bolest.

Uzroci raka prostate

Rak prostate je polietilenska bolest s neobjašnjivim uzrocima. Glavni čimbenik rizika od razvoja raka prostate je dob čovjeka. Više od 2/3 slučajeva raka prostate pojavljuje se u dobi iznad 65 godina; u 7% slučajeva, bolest se dijagnosticira kod muškaraca mlađih od 60 godina. Drugi predisponirajući čimbenik je rasna pripadnost: tako je rak prostate najčešći među afričkim Amerikancima i najmanje je vjerojatno da će se pojaviti u azijskim imigrantima.

Određena važnost u etiologiji raka prostate dana je obiteljskoj povijesti. Prisutnost bolesti u oca, brata ili drugih muškaraca u obitelji povećava rizik od raka prostate u 2-10 puta. Postoji pretpostavka da se vjerojatnost raka prostate kod muškarca povećava, ako obitelj ima rođake, pacijente s karcinomom dojke.

Među ostalim mogućim čimbenicima rizika za izoliranih značajki snage povezane s uporabom velikih količina životinjskih masnoća, terapije testosteronom, nedostatka vitamina D. Neke studije ukazuju na povećanu vjerojatnost raka prostate kod muškaraca koji su prošli kroz vazektomija (sterilizacija). Smanjuje moguće rizike od razvoja karcinoma prostate uporabom soje bogatih fitoestrogena i izoflavonoida; vitamina E, selena, karotenoida, dijeta s niskim udjelom masti.

Razvrstavanje raka prostate

rak prostate može se prikazati slijedećim histološkim oblika: adenokarcinom (krupnoatsinarnoy, melkoatsinarnoy, kribroznoy, krutina), prijelaznih stanica, karcinom skvamoznih i nediferencirane. Najčešći rak žljezdanog sustava je adenokarcinom koji čini 90% svih otkrivenih tumora prostate. Uz morfološku provjeru, stupanj diferencijacije raka prostate je važan (visok, umjeren, nizak).

Prema TNM sustavu, izolirano je nekoliko stadija adenokarcinoma prostate. Transcretički karcinom prostate klasificira se slično kao i rak uretre.

  • T1 - adenokarcinom se ne pojavljuje klinički, nije vizualiziran pomoću instrumentalnih metoda i nije opipljiv; može se otkriti samo biopsijom prostate i histološkim pregledom koji se provodi za povećanu razinu antigena specifične za prostatu (PSA)
  • T2 - infestacija adenokarcinoma je ograničena na tkivo žlijezda (jedan ili dva režnja) ili kapsula. Rak prostate je palpiran i vizualiziran instrumentalnim metodama.
  • T3 - adenokarcinom prolazi preko kapsule žlijezde ili u sjemenke vezikule.
  • T4 - adenokarcinom se proteže do cerviksa ili sfinktera mjehura, rektuma, ljubitelja mišića anusa, zida zdjelice.
  • N1 - metastaze otkrivene su u limfnim čvorovima male zdjelice
  • M1 - određuju se daljne metastaze raka prostate u limfnim čvorovima, kostima i drugim organima.

Simptomi raka prostate

Rak prostate karakterizira dugo latentno razdoblje razvoja. Prvi znakovi raka prostate podsjećaju na manifestacije prostatisa ili adenoma prostate. Simptomi lokaliziranog raka prostate povećavaju učestalost mokrenja s poteškoćama pri pokretanju studije; osjećaj nepotpune pražnjenja mjehura; povremeni i slabi tok urina; česti uriniranje, problemi s zadržavanjem urina.

S lokalno naprednim rakom prostate, gori ili bol se javlja kod uriniranja ili ejakulacije; hematurija i hemospermija; bol u perineumu, iznad pubisa ili zdjelice; bol u leđima uzrokovana hidronefroza; erektilna disfunkcija; anuriju i znakove zatajenja bubrega. Neprekidne glupane bolove u kralježnici i rebra, u pravilu, ukazuju na metastaziranje raka prostate u kosti. U naprednim fazama raka prostate mogu se razviti oticanje donjih ekstremiteta uzrokovanih limfokozom, gubitkom težine, anemijom i kaheksijom.

Dijagnoza raka prostate

Opseg ispitivanja potreban za otkrivanje karcinoma prostate uključuje pregled prstiju žlijezde, određivanje PSA u krvi, ultrazvuk i ultrazvuk prostate, biopsija prostate. Prilikom pregleda prsta prostate kroz zid rektuma određuje se gustoća i veličina žlijezde, prisutnost osjetljivih čvorova i infiltrira, lokalizacija promjena (u jednom i oba režnja). Međutim, samo uz pomoć palpacije ne može se razlikovati karcinom prostate od kroničnog prostatitisa, tuberkuloze, hiperplazije, kamenca prostate, pa su potrebne dodatne provjere.

Zajednički probirni test za sumnjivi karcinom prostate određuje razinu PSA u krvi. U andrologiji, obično se usredotočiti na sljedeće pokazatelje: na razini PSA od 4-10 ng / ml, vjerojatnost raka prostate je oko 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, iznad 30 ng / ml - 100%. Treba imati na umu da je povećanje specifičnih vrijednosti antigena prostate također uočeno kod prostatisa i benigne hiperplazije prostate.

Ultrazvuk prostate može se izvesti iz transabdominalnog ili transrektalnog pristupa: potonji dopušta otkrivanje čak i malih tumorskih čvorova u prostati. Pod echoskopskom kontrolom se provodi biopsija prostate, čime se materijal može dobiti za morfološki pregled i histološko tipiziranje raka prostate. Biopsija se može provesti kroz perineum, zid uretre ili rektum. Ponekad se transuretralna resekcija prostate koristi za dobivanje biopsijskog materijala.

Liječenje raka prostate

S obzirom na fazu raka prostate, kirurško liječenje, radioterapiju (daljinski ili intersticijski), kemoterapija se može poduzeti. Glavni tip kirurške intervencije u prostate T1-T2 stadiju karcinoma - radikal prostatektomija u kojem je željezo potpuno ukloni, sjemene vrećice, prostate uretra odvoji i vrata mokraćnog mjehura; izvedena je limfadenektomija. Provođenje radikalne prostatectomije može biti praćeno naknadnom inkontinencijom i impotencijom.

Kako bi se izazvalo blokadu androgena u karcinomu prostate, moguće je provesti enukciju testisa (bilateralna orchiectomy). Ova operacija dovodi do kraja proizvodnje endogenog testosterona i smanjenja brzine rasta i širenja tumora. U posljednjih nekoliko godina, umjesto češće koristi kirurškom kastracijom suzbijanje droga testosterona LHRH-agonista hormona (goserelin, buserelin, triptorelin). U velikom broju slučajeva raka prostate pribjegavaju maksimalnim blokade androgena kombinirajući kirurške ili medicinske kastracije s antiandrogeni prijemu u pojedinom modu. Hormonsku terapiju može pratiti vruće trepće, razvoj osteoporoze, smanjenje libida, impotencija, ginekomastija.

U raku prostate T3-T4 stadij, radioterapija se primjenjuje daljinskom ili intersticijskom metodom. Uz intersticijalno zračenje (brahiterapija), posebni radioaktivni implant se umetne u prostatu, koja selektivno uništava tumorske stanice. Kemoterapija se izvodi s naprednim fazama raka prostate i neučinkovitosti hormonske terapije, čime se produžuje život pacijenta. U fazi studija i eksperimentalnih istraživanja su takve metode liječenja raka prostate, kao što su krioterapija, hipertermija, laserska terapija, fokusirana ultrazvučna terapija.

Prognoza i profilaksa raka prostate

Mogućnost preživljavanja u karcinomu prostate ovisi o stupnju onkoprocesa i diferencijaciji tumora. Nizak stupanj diferencijacije popraćen je pogoršanjem prognoze i smanjenjem stope preživljavanja. U fazama T1-T2 N0M0 radikalna prostatektomija doprinosi pet godina opstanka 74-84% pacijenata i 10 godina - od 55-56%. Nakon terapije zračenjem, 72-80% muškaraca ima povoljnu 5-godišnju prognozu, a 48% ima 10-godišnju prognozu. U bolesnika nakon orchiectomy i koji su na hormonskoj terapiji, stopa preživljavanja od 5 godina ne prelazi 55%.

Nije moguće potpuno isključiti razvoj raka prostate. Muškarci stariji od 45 godina trebali bi podvrgnuti godišnjem pregledu s urolog-andrologom za rano otkrivanje raka prostate. Preporučeni screening za muškarce uključuje rektalni pregled prstiju žlijezde, prostata TRUS, marker za rak prostate (PSA) u krvi.

Rak prostate

Što je rak prostate i kome prijeti? Kako spriječiti pojavu raka prostate i što učiniti ako se otkrije? Što je važno u dijagnozi raka prostate? Koji su načini liječenja raka prostate? Što učiniti s neoperativnim rakom prostate? Koje su metode operacije raka prostate? Zašto u nekim slučajevima oncourologist preporučuje operaciju, u drugima - liječenje ili ozračivanje? Je li moguće liječenje u prisutnosti metastaza? Koja je razlika između onkološkog odjela Europske klinike i drugih onkoloških bolnica u liječenju raka prostate?

Što je rak prostate i kome prijeti?

Rak prostate je zastrašujuća maligna bolest, jedna od najčešćih onkoloških bolesti na svijetu. Njegova pojava doseže do 214 slučaja na 1000 muškaraca, a među smrtnim slučajevima raka, rak prostate zauzima drugo mjesto. Ova bolest je tipično za starije muškarce, ali češće u praksi postoje relativno mladi, 45-55-godišnji pacijenti s karcinomom prostate.

Stanice raka prostate, kao stanice bilo kojeg drugog malignog tumora, imaju sposobnost množenja i širenja nekontrolirano-metastazirati.

Faze raka prostate kod muškaraca

Tijekom malignih tumora prostate mogu se razlikovati četiri glavne faze:

  • Stadij 1 je mali tumor koji se nalazi u debljini prostate, a stanice su karakterizirane niskim stupnjem agresije.
  • U fazi 2, tumor također ne klijati izvan organa, već je veći, ponaša se agresivnije.
  • Rak prostate trećeg stupnja proširuje se na susjedne strukture, na primjer, sjemene vezikule.
  • Rak prostate 4. stupnja nosi u mjehur, proširuje se na limfne čvorove, daje metastaze u pluća, kosti i druge organe. Rak prostate 4. stupnja s metastazama je najteže liječiti i ima najlošiju prognozu.

Kako spriječiti pojavu raka prostate?

Nažalost, danas ne postoje poznati načini za sprječavanje ove bolesti. Postoje dokazi da prisutnost rajčice u prehrani smanjuje rizik od pojave raka prostate, ali nisu provedene velike studije o ovoj temi. U razvijenim zemljama, svaki muškarac stariji od 45 godina prolazi krvni test za antigen specifičan za PSA-prostatu i prolazi kroz profilaktički pregled iz urologa. Ova tvar ulazi u krv samo kada je oštećena prostata, a razina njenog povećanja može se koristiti za procjenu pojave raka prostate. Normalna vrijednost PSA iznosi 4 ng / ml, a viši iznosi su osnova za ispitivanje i konzultacije s urolom. Nemojte paničariti ispred vremena: razina PSA ne raste samo s karcinomom prostate, već i s adenomom. Dijagnoza se mora potvrditi biopsijom.

Također, razina PSA se prati nakon uklanjanja raka prostate, pomaže vremenom prepoznati relaps.

A što za preventivno istraživanje na urologu ako je na PSA moguće provjeriti stanje prostate?

Do sada, u cijelom svijetu, bez obzira na dostupnost stručnih klasa ultrazvučnih uređaja, godišnja kontrola PSA kod muškaraca starijih od 45 godina, digitalni rektalni pregled i dalje je „zlatni standard” za dijagnosticiranje bolesti prostate. To je jednostavan, jeftin i neinvazivan način procijeniti veličinu prostate, njegovu asimetriju, prisutnost gustim lezijama crijevne sluznice mobilnosti prostate i neke druge parametre.

Simptomi raka prostate kod muškaraca

U ranom stadiju, rak prostate nema simptome. Kako tumor raste u okolna tkiva pojavljuju se neki znakovi raka prostate, ali nisu nespecifični i slični su drugim manifestacijama genitourinarnog sustava kod muškaraca:

  • Česti mokrenje, pogotovo noću.
  • Poteškoća pri mokrenju, mlaz vode urina.
  • Smanjenje erekcije.
  • Nečistoća krvi u spermi, urinu.

U muškaraca koji imaju slične simptome, najčešće dijagnosticiraju benignu hiperplaziju prostate. Ali uvijek postoji mala šansa za maligni tumor, stoga morate posjetiti liječnika i provjeriti.

U kasnijim fazama pojavljuju se i drugi znakovi raka prostate. Bol u nogama, kralježnici, rebra može govoriti o raku prostate s metastazama kostiju. Slabost i ukočenost u nogama, disfunkcija mokraćnog mjehura i rektuma svjedoče o kompresiji leđne moždine.

Što je važno u dijagnozi raka prostate?

Pravovremenost. Možemo potpuno osloboditi pacijenta tumora, a da ga ne izloži cjeloživotnoj, teškoj i skupoj terapiji, samo u ranoj fazi raka prostate. Stoga je godišnji test krvi za PSA važan, stoga je važno imati godišnji pregled s urolom. Ako postoji sumnja na karcinom prostate, tj. s povećanjem PSA ili otkrivanjem gustih čvorova u prostati tijekom prstnog rektalnog pregleda, prikazana je biopsija probu prostate.

U Europskoj klinici za dijagnozu raka prostate koristimo tzv. Biplane rektalnu ultrazvučnu sondu koja omogućuje preciznu biopsiju. Tijekom biopsije ovaj se senzor umetne u rektum, prostata se prikazuje na ekranu ultrazvučnog stroja u dva ravnina. Kroz senzor za prostatu, donosi se specijalna igla za biopsiju s brzim ispaljivanjem i obavlja se 10-12 probijanja. Pacijent čuje klik tijekom svake šupljine. U budućnosti, prikupljeni materijal pregledava histolog.

Mnogi autori su primijetili da pacijenti u boli biopsija iskustva, tako da smo izvršiti biopsiju s bračnim anestezije: lokalno, kroz uvođenje anestetik u rektum, a ukupna potrošnja analgetik premedication.

Što učiniti ako je rođak imao rak prostate?

Postoji Europski protokol za proučavanje bolesnika s karcinomom prostate. Ako je biopsija pokazala tumor prostate-oncourologist liječnik bi trebao odgovoriti na pitanje o stadiju bolesti, što će pružiti adekvatan tretman. Provedena kompjuteriziranu tomografiju (CT) ili magnetska rezonancija (MRI), u zdjelice organa (prostata i povezane limfnih čvorova), koštana scintigrafija (ispitivanje kostiju kako bi se isključila metastatske bolesti u kostima) i rendgenski pregled pluća eliminirati plućnih metastaza. Na temelju dobivenih podataka riješeno je pitanje prevalencije tumora. Ako se tumor nije preselio izvan kapsule prostate, moguće je provesti radikalne prostatektomije - operaciju usmjerenu na uklanjanje prostate. Ako postoji metastatske bolesti, ili oteklina je otišao izvan granica prostate, odnosno rizik od operacije je previsoka, odabrani lijek.

Kako se raka prostate izvodi?

Operacija raka prostate usmjerena je na uklanjanje prostate i, u određenim slučajevima, regionalnim limfnim čvorovima. Prema tome, ova operacija može biti izvedena ili kroz rez u donjoj polovici trbuha, ili laparoskopskom metodom. Prednost ovog posljednje metode je odsustvo velikog rezka - kroz 5 mm probijanje pomoću posebnih alata. Praktično nema postoperativne boli, nema rizika od upale, bez ružnog ožiljka i potrebe za narkotičnim analgeticima.

Operacija kod raka prostate uz primjenu robota Da Vincija

Kada se koristi robotski sustav Da Vinci, kirurg se nalazi u blizini monitora uređaja i pomoću posebnog joysticka upravlja "rukama" robota koji obavlja manipulacije u tijelu pacijenta. Zapravo, ovo je poboljšana laparoskopska operacija.

Operacija s rakom prostate kod Da Vinci robota može smanjiti bol u postoperativnom razdoblju, gubitak krvi, skratiti razdoblje rehabilitacije. No s gledišta rizika posljedica koje se najviše tiču ​​mnogih pacijenata - poremećaja erekcije i urinacije - robotska kirurgija nema prednosti.

Zašto u nekim slučajevima oncourologist preporučuje operaciju, u drugima - liječenje ili ozračivanje?

To ovisi o dva čimbenika: prvi faktor je stupanj tumora. U prvim fazama radikalno kirurško liječenje - uzimanje oslobađanja od tumora - sasvim je moguće. Ali u fazi kada tumor nadilazi prostatu, operacija neće dovesti do ničeg dobrog, jer se metastaze u limfnim čvorovima, u kostima i plućima ne mogu kirurški ukloniti. Drugi faktor: ne zaboravite da se rak prostate javlja uglavnom kod starijih muškaraca. Imaju moguće stanja povezana s dobi: arterijska hipertenzija, prethodni infarkt miokarda ili moždani udar, bolesti krvi. Radikalna prostatektomija je složena, ponekad radna vremena, tako da kirurg mora procijeniti da li rizik od kirurškog zahvata premašuje percipiranu korist pacijentu.

Je li moguće liječenje raka prostate u prisutnosti metastaza?

Postoje mnogi učinkoviti režimi liječenja za bolesnike s metastaznim karcinomom prostate. To je maksimalna blokade androgena, u cilju usporavanja rasta tumora, što je eksterna radijacijska terapija zrakama, moderna kemoterapija odnosi na liječenje koštanih metastaza u plućima i rak prostate.

Koje su predviđanja za rak prostate?

Očekivano trajanje života u karcinomu prostate ovisi o stupnju širenja tumora po tijelu, od stadija na kojoj je dijagnosticirana. Ako bolesnik više nema simptome, a tijelo ne pokazuje znakove raka, kažu da je došlo do remisije.

Prognoza za rak prostate procijenjena je petogodišnjom stopom preživljavanja. U različitim fazama:

  • U raku prve i druge faze - gotovo 100%.
  • U karcinom prostate, faza 3 je također gotovo 100%.
  • Prognoza za rak prostate 4. stupnja s metastazama znatno se pogoršava - do 29%. Ali čak iu 4 faze raka prostate s metastazama, možete povećati očekivano trajanje života, postoje učinkovite metode palijativnog liječenja.

Koliko žive nakon operacije uklanjanja raka prostate?

Ako prikupljate statistiku za sve faze, relativna petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 99%, stopa preživljavanja od 10 godina iznosi 98%, petnaestogodišnja stopa preživljavanja iznosi 96%. To su vrlo dobri pokazatelji za rak. Može se reći da većina muškaraca nakon pravovremenog i pravilnog liječenja malignih tumora prostate, postoji trajna remisija.

Očekivano trajanje života nakon operacije raka prostate (petogodišnje preživljavanje) u različitim fazama je:

  • S lokalnim rakom koji nije uspio širiti izvan prostate (nakon operacije raka prostate 1, 2 stupnja, a ponekad iu fazi 3) - gotovo 100%.
  • Kada tumor raste u susjedne organe i limfne čvorove (faze IIIB i IVA) - gotovo 100%.
  • U nazočnosti udaljenih metastaza (stadij IVB) - oko 29%.

Rak prostate nakon operacije

Nakon operacije kirurg ostavlja kateter u mjehuru. Uklanja se nakon otprilike 1-2 tjedna, nakon čega pacijent može samostalno urinirati. Obično se ekstrakt iz bolnice izvodi nekoliko dana kasnije. Općenito, oporavak nakon operacije raka prostate traje do nekoliko tjedana.

Nakon što je došlo do remisije, rizik ponovnog pojavljivanja ostaje. Stoga bi svi bolesnici u budućnosti trebali biti pod liječničkim nadzorom. Dodijelite redovite testove za marker tumora PSA: prvih pet godina svakih 6 mjeseci, a zatim jednom godišnje.

Moguće posljedice operacije raka prostate:

  • Mokraćna inkontinencija.
  • Povreda erekcije.
  • Muška neplodnost.
  • Skraćivanje penisa.
  • Inguinalna kila.

Kršenje uriniranja nakon operacije raka prostate

Neki muškarci nakon kirurškog liječenja gube sposobnost kontrole procesa uriniranja. Mokraćna inkontinencija nakon operacije raka prostate može biti različita:

  • Najčešće se javlja urinarna inkontinencija stresa, povezana s oštećenjem sfinktera (mišićne pulpe) mokraćnog mjehura ili njegovih živaca. Ispuštanje urina nastaje s povećanim tlakom intra-abdomena: tijekom fizičkog napora, kašljanja, smijanja, kihanja.
  • Manje češće mokraćni mjehur u potpunosti gubi sposobnost zadržavanja mokraće, a neprimjerenost je stalno prisutna.

Ponekad nakon operacije postoji ožiljak, što otežava ispuštanje urina. S ovim muškarcem treba više vremena za mokrenje, mlaz postaje spor. U nekim se slučajevima povećava osjetljivost zidova mjehura na iritaciju mokrenja, a čovjek ima neočekivane jake poteze.

Često se normalno uriniranje vraća u roku od nekoliko tjedana (ponekad mjeseci) nakon operacije. Za liječenje poremećaja uriniranja nakon operacije raka prostate, vježbi Kegel, lijekova, katetera i pisoara koriste se kirurške metode.

Poremećaj u poremećivanju

Nakon operacije, rak prostate može razviti erektilnu disfunkciju. Rizici ovise o stupnju tumora i opsegu kirurške intervencije, dobi bolesnika, stanju erekcije prije početka liječenja. Često se vraća montaža, ali to je spor proces - može potrajati od nekoliko mjeseci do dvije godine.

Za borbu protiv poremećaja erekcije lijekovi koriste lijekove (sildenafil, vardenafil, tadalafil), vakuum uređaja, raznih implantata koji se nalaze u penisu.

Prednosti liječenja raka prostate u Moskvi u Europi

Naša glavna prednost je timski rad. Svaki pacijent s rakom prostate raspravlja se u konzultacijama, u kojima sudjeluju oncourolog, klinički onkolog, kemoterapist, onkolog-radiolog. Prilikom donošenja odluke o operaciji, pacijent pregledava terapeut, kardiolog, neurolog, anesteziolog-resuscitator.

  • Prilikom odlučivanja o bilo kakvom tretmanu stavljamo u središtu dva najvažnija parametra: sigurnost bolesnika i maksimalnu moguću učinkovitost liječenja.
  • Još jedna važna prednost našeg odjela je mogućnost dobivanja "drugog mišljenja" od vodećih stručnjaka u Austriji, Njemačkoj, SAD-u ili Izraelu.

Tražite dobru kliniku u Moskvi, gdje se liječe rak prostate? Zatražite savjetovanje s specijalistom u Europskoj klinici.