Glavni
Napajanje

Krvni test za PSA: norme i transkripta

PSA - puni naziv tog onkomarkera - prostatski specifični antigen, u svojoj strukturi je dvokomponentni protein (glikoprotein). Izolirane epitelne stanice prostate i u sastavu njezinog soka ulaze u sjemenu tekućinu. Njegova glavna funkcija je razrjeđivanje sperme kako bi se osigurala funkcionalna mobilnost spermija.

Opći PSA: njegova važnost u dijagnozi bolesti

U krvi su:

  • ukupni PSA;
  • slobodni PSA;
  • povezane PSA.

Količina vezanog i slobodnog jednaka je ukupnom PSA. Slobodni oblik obično traje oko 20% ukupnog PSA.

Dijagnostička vrijednost je uglavnom opća razina PSA, čija se vrijednost povećava ovisno o rastu prostate.

Metoda je najspecifičnija za identifikaciju raka prostate. Imenovana prisutnošću poremećaja mokrenja, osobito - noć (nocturia).

Koristi se zajedno s istraživanjem prstiju, ultrazvukom.

Napomena: određivanje PSA razine propisano je nakon stimulacije prostate pomoću istraživanja prstiju i nakon primjene rektalne supozitorije najranije tjedan dana nakon ovih postupaka. Budući da mogu izobličiti pouzdani rezultat.

PSA test krvi: dobne norme

Još duže razdoblje treba održavati nakon:

  • metode biopsije prostate;
  • uklanjanje (resekcija) prostate;
  • mehanička masaža.

Važno je: oba opća i slobodna PSA potrebna za uzimanje i određivanje jednog uzimanja "dijela" krvi, koristite jednu metodu. Morate napraviti analizu samo u jednom laboratoriju.

Krv se skuplja ujutro, prije jela. Za uzimanje krvi koristi se lakat lakta.

Pravila za pripremu pacijenta za analizu krvi za PSA

Posljednji obrok mora biti najmanje 12 sati prije uzimanja krvi. Možete piti samo običnu vodu, nijedna druga pića, osobito koja sadrži kofein, ne mogu piti. Kategorijski kontraindicirani alkohol.

Dva dana prije studije, pacijent treba promatrati dijetu koja isključuje prženu, dimljenu, masnu, previše slanu. Ako je moguće, suzdržite se od mesnih proizvoda. Za usvajanje hrane preporučeno kuhano povrće, neutralno u kiselosti voća. Možete kuhati suhe juhe od povrća i žitarice.

Nekoliko dana vrijedi ne baviti se sportskim aktivnostima, teškim fizičkim radom, biciklizam se ne preporučuje. Također je potrebno odbiti seksualnu aktivnost.

Analiza ukupnog prostate specifičnog antigena (PSA)

Ukupni PSA je proteina tkiva prostate, koja je dio ekskretorne ekskretorske prostate. U medicini je znak tumorskih bolesti.

U kojim je slučajevima analiza dodijeljena za određivanje vrijednosti ukupnog PSA:

  • dijagnoza adenoma prostate;
  • kontrola liječenja adenoma;
  • dijagnoza raka prostate, posebno rano otkrivanje tumora;
  • kontrolu nad liječenjem već dijagnosticirane maligne neoplazme prostate.

Normalno, ukupni PSA u krvi kreće se od 0-4 ng / ml. No o normama postoje različita mišljenja. Nedavno je broj istraživača ograničen na 2 ng / ml.

U kojim slučajevima su povećani pokazatelji ukupnog PSA:

  • u svim fazama razvoja adenoma prostate;
  • nakon kirurške intervencije za uklanjanje adenoma prostate;
  • nakon što se ejakulacija dogodila uoči analize;
  • u slučaju poteškoća;
  • s različitim oblicima kršenja čina mokrenja;
  • nakon duge vožnje biciklom, pogotovo na prometnoj cesti.

Napomena: ako vrijednosti PSA (ukupno) prelaze 30 ng / ml, ta se činjenica treba smatrati slučajem mogućeg razvoja onkoloških procesa.

U naprednim fazama raka, uz dostupnu metastazu, ukupne PSA vrijednosti mogu doseći 1000 ng / ml i više.

Analiza slobodnog prostate specifičnog antigena PSA

Besplatni prostatski specifični antigen dio je ukupnog PSA i također je produkt fiziološke aktivnosti prostate.

Napomena: Što je veća starost, to je veća vrijednost ovog antigena.

U svakom slučaju, njena razina ne smije biti veća od 4 ng / ml.

Podaci tog markera treba odrediti znakovima raka prostate.

Uz pokazatelj slobodnog PSA u urološkoj i androloškoj praksi primjenjuje se definicija postotka slobodnog PSA na ukupni PSA. Vrijednost se izražava u postocima.

Brojevi ovog omjera postaju osobito važni ako je PSA već iznad standarda, ali ne raste do kritičnih vrijednosti i kreće se u rasponu od 4,0-10,0 ng / ml.

U ovom slučaju, ako omjer slobodnog PSA / ukupnog PSA ne raste iznad 15%, može se sumnjati na dobroćudni rast. Ako je u procesu dinamičkog praćenja razine ovog pokazatelja zabilježen postupno povećanje, onda se može zaključiti o mogućoj malignosti procesa, kao i mali učinak konzervativnih i kirurških mjera.

Ako se na pozadini liječenja smanjuje razina omjera, tada se može zaključiti o blagotvornom učinku postupka liječenja.

Besplatni PSA se smatra normalnim 0,93 ng / ml.

Indikacije za besplatni PSA:

  • dinamičko promatranje i kontrola bolesnika s uspostavljenom malignom tvorbom prostate;
  • dinamičko promatranje i praćenje bolesnika s dijagnozom - "adenom prostate" s glavnom svrhom rane dijagnoze moguće malignosti procesa;
  • diferencijalna dijagnoza raka, adenom i prostatitis;
  • kao profilaktička analiza kod muškaraca starijih od 50 godina.

U kojim slučajevima je koncentracija slobodnog PSA povećana?

  • s postojećim adenomom prostate u različitim fazama bolesti;
  • upalni-proliferacijski procesi tkiva prostate (prostatitis);
  • maligna patologija prostate;
  • rani uvjeti postoperativnog razdoblja u kirurškom liječenju prostate;
  • ejakulacija (ejakulacija) nekoliko sati prije testa.

U karcinom prostate razina slobodnog PSA je znatno niža nego kod benignih hiperplastičnih procesa i upalnih bolesti.

Prognostička vrijednost je odnos "PSA free / PSA general":

  • ako je indikator manji od 15% - onda govori o ozbiljnim problemima koji postoje i nepovoljno je u prognostičkom pogledu;
  • ako je indikator unutar 15-70% onda je predviđanje povoljno.

Opće preporuke i primjedbe

Stanje zdravlja u većini slučajeva ovisi o osobi. Da bi se utvrdio razvoj malignih procesa u ranoj fazi, potrebno je periodično provoditi preventivne preglede.

Zato muškarci, nakon 50 godina starosti, au nekim slučajevima čak i ranije (s postojećom patologijom prostate), potrebno je najmanje jednom godišnje uzeti PSA analizu.

Ako pronađete indikatore analize koji nadilaze granice norme, androlist, urolist ili onkolog trebao bi se vidjeti i proći potpun pregled radi rane dijagnoze moguće bolesti.

Napomena: ne u svim slučajevima oslobađanja elemenata analize izvan norme, postoji patološki proces.

Otkrivanje malignih bolesti u ranoj fazi omogućuje gotovo 100% slučajeva da se iz njega izliječi.

Detaljnije informacije o načinu testiranja krvi za PSA i druge onomarkere, kao i učinkovitost ovih testova, dobit ćete pregledom videozapisa:

Alexander Lotin, medicinski promatrač

Ukupno glasova: 0

Kada je potrebno odrediti razinu antigena specifičnog za prostatu

Prostatički specifični antigen (PSA) je tvar sintetizirana tkivima prostate. Njegova je uloga razbiti proteine ​​u manje čestice, što pridonosi promjeni kvalitete sperme, koja pod utjecajem PSA postaje tekućom. Prostata-specifični antigen prisutan je u većem volumenu u sjemenoj tekućini, a manje u krvi.

Zašto je analiza PSA

Određivanje razine antigena potrebno je za otkrivanje patoloških promjena u prostati. Ako se u analizi detektira antigeni prostate, liječnik može sumnjati da pacijent ima malignu novotvorinu. PSA može biti veća od normalne za hiperplaziju prostate ili upalne procese u njemu.

Bilo koji poremećaj koji se razvija u prostati, popraćen je povećanom proizvodnjom PSA, koja pridonosi rastu razine seruma.

Ova značajka omogućuje dijagnosticiranje različitih promjena u ovom organu.

Antigen specifičan za prostatu, koji pada u krvotok, nalazi se u njemu u različitim oblicima. PSA nije povezan s proteinima krvi. U plazmi se može odrediti antigeni specifični za prostatu povezani s makroglobulinima. Tvari koje proizvodi prostata mogu se, nakon gutanja u krv, povezati s njegovim enzimima koji pokazuju određenu aktivnost.

Za urologa, kada je dijagnosticirana bolest, važna je i slobodna i ukupna PSA vrijednost, kao i njihov omjer. U smjeru analize, liječnik naznačuje koju vrstu tvari treba odrediti. Obično se dodjeljuje opća PSA studija. Ako je njegova razina viša od normalne, preporučuje se pacijentu podvrgavati dodatnim dijagnostičkim postupcima, kao i proći analizu na druge vrste antigena.

Norma indikatora

Prostata-specifični (PSA) antigen se određuje u krvnoj plazmi. Njegova stopa je 4 ng / ml. Ako PSA ne prelazi tu brojku, možemo govoriti o odsutnosti patoloških promjena u prostati. Treba imati na umu da se specifični antigen prostate može povećati s godinama, tako da ukupni PSA kod muškaraca starijih od 70 godina može biti 6,5 ng / ml.

Liječnik posvećuje posebnu pažnju ako je rezultat analize znatno niži od minimalne normalne vrijednosti. Slobodni PSA u odnosu na ukupnu mogu biti 15-100%. Delta PSA (ng / ml godišnje) normalno je 0,75.

Odstupanje od utvrđenih vrijednosti antigena promatrano je u sljedećim situacijama:

  • hiperplazija žlijezde;
  • ishemija ili srčani udar prostate;
  • upala prostate;
  • oticanje u žlijezdi.

Analiza može pokazati odstupanje vrijednosti ispod norme ako se u tijelu muškarca promatra nedostatak testosterona, kao i hipotrofijom prostate i procesom involucije.

Bez PSA može utjecati uzimanje lijekova koji su propisani za poboljšanje funkcije prostate.

Liječnici-urolozi imaju takvu stvar kao "siva zona", u kojoj PSA prelazi 10 ng / ml. U ovom slučaju često se dodjeljuje biopsija žlijezde koja pomaže u određivanju postoje li maligne stanice u žlijezdi.

Histološki pregled je potreban ako se povećava indeks gustoće antigena ili njegov porast. Na patološkoj neoplazmi u organu pokazuje vrijednost PSA veću od 20 ng / ml. Povećanje vrijednosti do 50 ng / ml i više ukazuje na rak prostate i metastaze na limfne čvorove i organe.

Normalan krvni test za antigene prostate nije 100% jamstvo za odsutnost bilo koje bolesti prostate. Metode analize u različitim laboratorijima mogu se razlikovati, stoga je bolje ponovno provesti PSA studiju na istom mjestu.

Pravila istraživanja

Za proučavanje stanja prostate, nužno je proći vensku krv. Muškarci koji su propisani testovi bez antigena trebaju biti svjesni određenih pravila. Ako ih ne promatraju, moguće je odstupanje pokazatelja od norme.

U jutro bi trebalo uzeti krv na prazan želudac. Alkoholna pića, začinjena jela, začini mogu utjecati na rezultat analize. Tijekom dana, koncentracija antigena u serumu ne prolaze velike promjene, tako da je vrijeme darivanja krvi ne igra važnu ulogu, ali kao analize antigena mora se dostaviti na prazan želudac, a za muškarce je lakše to učiniti ujutro ili prije ručka.

Živčana napetost ili fizički stres mogu u određenoj mjeri utjecati na rezultate pa je nepoželjno živjeti uoči donacija krvi i naporno raditi. Pušenje također treba odbiti 1-2 sata prije analize.

Ako muškarac podvrgne bilo kakve manipulacije na uretru ili prostati, uključujući masiranje prostate i ultrazvuk pomoću rektalne metode, možete uzeti analizu tek nakon dva tjedna.

Transuretralna metoda resekcije žlijezde također je sposobna mijenjati vrijednost antigena.

Na razinu PSA može utjecati seksualni odnos, počinjen uoči studije. Liječnici preporučuju seksualnu apstinenciju tri dana prije dana davanja krvi na antigen specifičan za prostatu. Prije imenovanja urologa pacijent bi trebao pitati pacijenta o lijekovima koji su uzimani tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Liječnici savjetuju da se isključi nekoliko dana prije nego što je test krvi antigena vožnju biciklom ili jahanje, kao u ovom slučaju postoji stimulacija prostate i sok počinje proizvoditi antigena i prostate u većem broju.

Ciljevi analize

Urologiji su vrijednosti antigena od velike važnosti, pa je zbog sumnji na patološke promjene u prostati ili kroničnoj upalnoj bolesti preporučljivo da muškarci daruju krv za PSA. Rezultati PSA analize iznimno su važni u sljedećim situacijama:

  • rana dijagnoza hiperplazije žlijezde i upalni proces u njemu;
  • određivanje prisutnosti ishemijskog procesa u prostati;
  • otkrivanje patoloških neoplazmi;
  • diferencijaciju raka prostate i benigne novotvorine;
  • određivanje učinka propisane terapije raka žlijezde;
  • kontrola rezultata kirurške operacije za rak prostate;
  • Dijagnoza infarkta dojke;
  • rano otkrivanje ponavljanja malignih bolesti.

Studija je propisana u sljedećim slučajevima:

  • prisutnost simptoma bolesti prostate;
  • potreba za isključivanjem ili potvrđivanjem zloćudnog procesa u prostati;
  • kontrola u dinamici terapije raka prostate;
  • preventivno ispitivanje žlijezde.

Smanjenje vrijednosti antigena u serumu na pozadini liječenja može govoriti o učinkovitosti terapije i poboljšanju stanja prostate.

Test krvi za antigen može propisati ne samo urolist, već i terapeut, kirurg, onkolog. U pravilu liječnik preporučuje davanje krvi drugim indikatorima (hemoglobin, željezo, itd.), Kao i urin. Kako bi se utvrdilo stanje prostate, također se ispituje i tajna prostate, koja se uzima pomoću postupka masiranja žlijezde koju izvodi urolist. Liječnik može propisati ultrazvučni pregled pacijentu, ako se tijekom palpacije žlijezde otkrije neka promjena, brtve.

Složeni pristup vam omogućuje da brzo procijenite status prostate i odredite izbor taktika tretmana.

Profilaktički pregled prostate treba redovito provoditi svi muškarci, barem jednom godišnje. Ako se pacijent liječi, urolist treba posjetiti propisan raspored. To pomaže odrediti učinkovitost liječenja i spriječiti pogoršanje raznih bolesti. Ako bilo kakve znakove disfunkcije prostate treba provjeriti što je prije moguće.

Što je PSA i koje njegove vrijednosti smatraju normom - pogledajte u videozapisu:

Antigen specifičan za prostatu (PSA)

Prostata je u mogućnosti proizvesti poseban protein nazvan prostata specifični antigen (PSA). Funkcija ovog proteina u sjemenu, gdje dolazi s izlučivanjem prostate, leži u razrjeđivanju sjemene tekućine proizvedene u testisima. Ovaj proces osigurava povećanje pokretljivosti spermija i povećanje njihove fertilizacijske sposobnosti.

PSA u tijelu muškarca prisutan je ne samo u spermi, gdje joj je količina 1 mg / ml, već iu vrlo jadnim dozama ulazi u krv. Da biste izmjerili njegovu koncentraciju u krvnom serumu po jedinici, uzmite nanogram po mililitru, što odgovara 4 ng / ml.

Zamisliti koliko je to u odnosu na količinu PSA u spermi, može se podsjetiti da 1 mg sadrži 1.000.000 ng.

Foto 1: Prvi put u iznosu od PSA razine u krvi studija prostate je učinjeno 1980. godine, i od tada ta brojka se koristi za dijagnozu malignih tumora u prostati, te dijagnostici BPH i upala. Izvor: flickr (ca.tti [pienso.luego.existes]).

Razlozi za povećanje PSA

Povećanje prostate antigena uvijek je povezano s poremećajem u strukturi epitela, njegovoj organskoj strukturi, što se može dogoditi s različitim patologijama:

  • Benigna hiperplazija prostate.
  • Rak prostate (adenokarcinom prostate).
  • Upalni procesi infektivne prirode.
Obratite pažnju! Adenoma prostate karakterizira povećanje fizičkog volumena i promjena u epitelu, što kao rezultat počinje stvarati veću količinu PSA. Stoga visoke razine PSA često označavaju BPH.

PSA test - kao marker za karcinom

Test krvi za PSA - korišten kao oncomarker za dijagnozu ili isključenje raka prostate. Već dugo vremena vjerovalo se da je to jedini način da se utvrdi prisutnost malignih procesa u prostati.

Međutim, medicinska znanost u SAD-u počinje od 2012. godine odbiti nedvosmisleno tumačiti ovisnost razine PSA na prisutnost maligne neoplazme, jer visoke vrijednosti PSA ne odgovaraju uvijek prisutnosti kancerogenog tumora, iako pogrešna dijagnoza dovodi do pogrešnog liječenja, što često dovodi do komplikacija u obliku urinarne inkontinencije i smanjene erektilne funkcije.

Slijedom toga, šteta koja je moguća kao rezultat lažne dijagnoze nije niža od očekivane koristi.

I premda se svi ne slažu sa zapadnim znanstvenicima, ali svi prepoznaju da se, bez nedostatka, ne može osloniti samo na rezultate jedne studije, važno je promatrati proces u dinamici provođenjem potrebnih dodatnih testova za uspostavljanje točnije dijagnoze.

Obratite pažnju! Samo u 30% slučajeva s povećanjem razine PSA s dijagnozom raka prostate.

Vrste antigenskih stanja

PSA u svom serumskom statusu podijeljen je na slobodne i vezane, i njihova kombinacija naziva se zajedničkim antigenom specifičnim za prostatu. U zdravom organizmu omjer slobodnog i vezanog prostate antigena je 1: 9

  1. Slobodan prostat antigen je oko 10% od ukupne razine antigena.
  2. Povezani PSA prevladava (90%) i nalazi se u stanju povezane s proteinima krvi.

Povezani PSA

Proteinski spojevi s antigenom u serumu mogu se povećati zbog propusnosti prostate. To je zbog razvoja patoloških promjena. Rak prostate pridonosi rastu povezanog antigena prostate, dok je povećana razina slobodnog antigena karakteristična za BPH.

Antigen prostate u vezanom stanju može se spojiti:

  • s makroglobulinom (manji dio nje), koji se ne može koristiti za rutinsku dijagnozu zbog prisutnosti molekule PSA unutar kompleksa. Macroglobulin ili alfa-2-makroglobulin vjerojatno su najfunkcionalniji krvni protein. Gušterača je mjesto sinteze ovog proteina. Kada je taj protein prirodan, tj. Nije oštećen, ima sposobnost pričvrstiti i transportirati niz poznatih citokina (imunološki proteini koji uništavaju stanice raka bez uništavanja zdravih).
  • s kimotripsinom, dostupan za istraživanje. Chymotrypsin je prisutan u krvi za hidrolizu (cijepanje) peptida i proteina.

Besplatni PSA

Parametri PSA ovise o dobi. Odstupanja od dobne norme mogu ukazivati ​​na prisutnost raka.

Važno! Mjerenja su pokazala da je razina slobodnog PSA veća u muškaraca koji imaju dijagnozu benignih lezija prostate od onih koji pate od raka prostate.

U testu, omjer slobodnog antigena do ukupnog. Ovo je objektivniji pokazatelj za određivanje odsutnosti ili prisutnosti onkološke bolesti u prostati.

Opći antigen specifičan za prostatu

PSA vrijednost

U trenutnoj fazi, maksimalna koncentracija antigena prostate u muškaraca prosječne dobi iznosi 3 ng / ml. S rastom indikatora na razinu od 4 ng / ml, već se može pretpostaviti razvoj malignih procesa.

PSA ograničenje za pojedinca prvenstveno je povezano s njegovom dobi.

Na primjer, kod muškaraca starosne dobi od 20 do 25 godina, ukupni antigen specifični za prostatu ima granicu od 2,5 ng / ml, 25 do 45 godina - 3 ng / ml, 50 do 65 godina - 3,5 ng / ml i iznad 65 godina - 4 ng / ml.

Ove su vrijednosti izravno povezane s veličinom prostate, što je više od starijih muškaraca. Uz povećanje prostate, povećava se sinteza PSA, s prvim povećanjem sinteze slobodnog PSA, a zatim povezane.

Ako njezini pokazatelji znatno premašuju normu, zatim se provode studije o količini slobodnog i vezanog antigena i njihovom omjeru prema ukupnom PSA.

Da biste to učinili, potrebno je napraviti drugu analizu uz upotrebu drugih laboratorijskih alata.

PSA indeks

Omjer slobodnog i vezanog PSA, kao što je ranije navedeno, važna je za dijagnozu raka prostate.

U slučaju sumnje na rak, izvršava se sljedeći proračun:

St. PSA / Fr. PSA x 100%

U BPH, omjer slobodnih frakcija i ukupnog antigena specifičnog za prostatu je više od 15%.

Važno! Kada je razina odnosa značajno smanjena ili stalno niska, to može ukazivati ​​na rast tumora i neučinkovitost terapije, dok povećanje omjera pokazuje pozitivan trend.

Indeks od 15% do 70% ukazuje na odsutnost raka, a ispod 15% ukazuje na mogući maligni proces.

Kako preuzeti PSA test

Za analizu uzmite najmanje 2 ml krvnog tkiva. Ova bi količina trebala biti dovoljna za proučavanje krvi za svoje biokemijske pokazatelje i razjasniti koncentraciju hormona u njemu.

Prostatni specifični antigen zajednički pas

Antigen specifičan za prostatu (PSA) je protein koji proizvode stanice prostate. Biokemijski antigen specifičan za prostatu pripada obitelji kallikrein proteaze i poznat je kao humani kallikrein-3 (HK-3). Prostata-specifični antigen, ulazi u spermu, razrjeđuje i time povećava pokretljivost spermija potrebnih za gnojidbu. Većina prostata-specifičnog antigena ulazi sperme i samo mali dio - u krvi i stoga se koristi ova kao jedinične nanograma po mililitru (ng / ml).

Ako je razina PSA visoka za svoju dob i stalno raste, biopsija prostate (prikupljanje stanica i tkiva za dijagnozu) može se preporučiti. Prije preporučivanja biopsije, liječnik mora razmotriti druge čimbenike rizika za rak prostate, poput obiteljske povijesti i etničke pripadnosti. Biopsija je jedini način da se utvrdi postoji li rak prostate ili druge abnormalne stanice u prostati.

2. Kako se mjeri PSA?

PSA se mjeri krvnim testom. Budući da je količina PSA u krvi vrlo niska, vrlo je osjetljiva tehnologija ispitivanja (postupak monoklonskih protutijela) za otkrivanje. PSA protein može postojati u krvi u nevezanom obliku (slobodni PSA) ili može biti povezan s drugim tvarima (vezani PSA). Ukupna razina PSA je zbroj slobodnih i vezanih oblika i mjeri se standardnim PSA testom.

3. Što uzrokuje povećanje PSA u krvi?

Smatra se da je povećanje PSA u krvi povezano s njegovim puštanjem u optjecaj zbog kršenja strukture prostate. To se može dogoditi u uvjetima raznih bolesti prostate, uključujući rak prostate. Važno je napomenuti da je PSA nije specifična za rak prostate, ali povećanje PSA može ukazivati ​​na prisutnost bilo koje bolesti prostate. Najčešći uzrok povećanja PSA je benigne hiperplazije prostate (povećanje prostate) i prostatitis (upala prostate). Međutim, povećanje PSA može pojaviti kao posljedica drugih razloga, npr ejakulacija, transrectal ultrazvuk (Trus) prostate, mokraćnog mjehura cistoskopija i meke kateterizacije katetera i prostate biopsija. Stoga ljudi koji su odlučili podvrći PSA testiranju trebaju imati na umu ove važne faktore koji mogu utjecati na rezultate. Dob i volumen prostate također mogu utjecati na rezultate PSA testa.

4. Koji su normalni rezultati PSA testa?

Nema specifičnih normalnih ili abnormalnih razina PSA u krvi. Mladi ljudi imaju niže razine, a stariji muškarci imaju više razine. U prošlosti, većina liječnika smatra da je razina PSA manja od 4,0 ng / ml kao normalna. Prema tome, ako je muškarac imao PSA iznad 4,0 ng / ml, liječnici često preporučuju biopsiju prostate kako bi odredili rak prostate.

Međutim, novije studije pokazuju da neki muškarci s PSA razinom ispod 4,0 ng / ml mogu imati rak prostate, dok drugi s višom razinom ne. Osim toga, mora se imati na umu da različiti čimbenici mogu uzrokovati fluktuacije u razini PSA. Na primjer, čovjekova PSA razina se često povećava ako ima prostatitis ili infekciju mokraćnog trakta. Biopsija prostate i kirurgija raka prostate također mogu povećati razinu PSA. Nasuprot tome, neki lijekovi, uključujući finasterid i dutasterid, koji se koriste za liječenje benigne hiperplazije prostate (BPH), smanjuju razinu PSA.

Razina PSA također ovisi o etničkoj i obiteljskoj povijesti raka prostate. Također se može malo razlikovati kada se ispituju u različitim laboratorijima. Iako se mišljenja stručnjaka mijenjaju, ne postoji jasan konsenzus o optimalnom PSA pragu za preporuku biopsije prostate za muškarce bilo koje rasne ili etničke skupine.

Općenito, međutim, što je veća razina PSA kod čovjeka, to je vjerojatnije da ima rak prostate. Osim toga, kontinuirano povećanje razine ljudskog PSA tijekom vremena također može biti znak raka prostate. Godišnji rast PSA (poznat kao brzina rasta PSA) ima ulogu u odlučivanju o PSA markeru.

5. Koji su dobni rasponi PSA?

Korištenje dobnih raspona PSA za otkrivanje raka prostate je kontroverzno. Nisu svi istraživači suglasni da je to bolje nego jednostavno prihvaćanje PSA razine od 4,0 ng / ml kao gornja normalna vrijednost. Međutim, zbog rasta prostate povezanog s dobi, koncept prilagodbe vrijednosti PSA u odnosu na dob pomogao je smanjiti nepotrebne biopsije prostate kod starijih muškaraca kako bi se poboljšala rana otkrivanja raka prostate. Dolje su gornje granice ukupnog PSA prilagođene dobi:

  • 40-49 godina - 2,5 ng / ml;
  • 50-59 godina - 3,5 ng / ml;
  • 60-69 godina - 4,5 ng / ml;
  • 70 i više godina - 6,5 ng / ml.

6. Što ako test probiranja pokazuje povišenu razinu PSA?

Ako čovjek koji nema simptome raka prostate odluči proći kroz screening karcinoma prostate i ima visoku PSA razinu, liječnik može preporučiti sekundarni PSA test. Ako je razina PSA još uvijek visoka, liječnik može preporučiti nastavak PSA testa i digitalnog rektalnog pregleda (DRE) u redovitim intervalima kako bi se pratile promjene tijekom vremena. Ako se razina PSA i dalje povećava ili ako postoje sumnje tijekom DRE, liječnik može preporučiti dodatne testove za određivanje prirode problema. Test urina može se preporučiti za testiranje infekcije mokraćnog sustava. Također se preporuča transrectal ultrasound, X-ray ili cystoscopy.

Ako se sumnja na rak prostate, liječnik može preporučiti biopsiju prostate. Tijekom ovog postupka odabire se nekoliko uzoraka tkiva prostate umetanjem šuplje igle u prostatu. Najčešće je igla kroz stijenku rektuma (transrectal biopsija), a igla se može umetnuti kroz kožu između skrotum i anusa (način izvođenja biopsija). Zatim patolog analizira prikupljeno tkivo pod mikroskopom. Tijekom biopsije liječnik može koristiti ultrazvuk. Međutim, samo jedan ultrazvuk ne može se koristiti za dijagnosticiranje raka prostate.

7. Kako se koristi PSA za rano otkrivanje raka prostate?

Klinički lokalizirani rak prostate kao cjelina obično ne uzrokuje nikakve kliničke simptome. Muškarci imaju tendenciju da se osjećaju veliko i biopsija prostate za otkrivanje raka prostate obično se pokreće kada su abnormalni rezultati digitalnog rektalnog pregleda prostate i / ili abnormalnih PSA vrijednosti. Stoga, u kliničkoj praksi, testovi za otkrivanje raka prostate uključuju mjerenje serumskog PSA, digitalni rektalni pregled i transrektalni ultrazvuk (TRUS).

Razina PSA je neovisna varijabla za predviđanje prisutnosti raka prostate. Zapravo, što je veća razina, to je veća vjerojatnost raka prostate. Nenormalan rezultat, u pravilu, zahtijeva dodatna ispitivanja. Međutim, konačna dijagnoza raka prostate ovisi o prisutnosti stanica raka otkrivenih pomoću biopsije prostate ili u kirurškim uzorcima.

Tipično, razina PSA od više od 4,0 ng / ml smatra se sumnjivom. Uz povećanje razine iznad 10.0 ng / ml, vjerojatnost raka dramatično se povećava. Međutim, nisu svi muškarci s karcinomom prostate povećali PSA. Poznato je da se slučajevi raka prostate također mogu pojaviti s PSA razinom ispod 4,0 ng / ml. Zato liječnici mogu koristiti niže pragove kako bi odlučili kada će napraviti biopsiju.

Za prosječnog muškarca u dobi od 50 godina od rektalnog pregleda, prosječna vjerojatnost prisutnosti raka prostate (PCA), što se uočava biopsije prostate, prema podjeli na sljedeći način:

Što znači prostata specifični antigen (PSA) i koja je njena norma?

Prostatički specifični antigen (PSA) je bjelančevina koja se proizvodi na staničnoj razini od strane prostate. Promjena od normalnog pokazatelja obično ukazuje na prisutnost upale, adenoma, raka prostate ili hipertrofije.

Međutim, povećana ukupna razina pokazatelja ne znači uvijek maligno obrazovanje. U većini slučajeva takav je test propisan za muškarce s dijagnozom hipertrofije, što će na kraju pomoći liječniku da izvrši ispravnu dijagnozu.

PSA marker - što je to?

PSA test je sada smatra se najpouzdanijim i informativnim pokazateljem krvi za dijagnozu. Antigen proizvodi stanice muškog epitela zdrave žlijezde i protein je supstanca. Fiziološki značaj antigena leži u njegovu djelovanju na sok od prostate. Visoka aktivnost enzima povoljno utječe na spermu i funkcionalne sposobnosti prostate.

Ako je razina PSA prekoračena, u ovom slučaju muškarcu je dodijeljen niz testova, zahvaljujući kojima liječnik može dijagnosticirati prisutnost patologije, a naročito: benigna hiperplazija, onkologija ili prostatitis.

Normalna vrijednost ne smije premašiti 3,9 ng / ml. Povećana razina testa može se primijetiti kod muškaraca s dijagnozom raka prostate, ali niža razina može značiti i prisutnost onkologije.

Pravovremena analiza PSA omogućit će preciznu dijagnozu i propisati liječenje u ranoj fazi bolesti. Preporuka liječnika - ako imate oko 50 godina, onda napravite analizu. A ako je čovjek genetski smješten na bolest, takva se analiza može dodijeliti i za 40 godina.

0 od 13 radnih mjesta završeno

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13

U upali prostate postoje specifični simptomi. Tijekom upalnog procesa, željezo bubri i raste u veličini, što pridonosi povećanom urinu. Ako muškarac ima takve znakove, odmah trebate uzeti test za prostatitis. Tada ćete moći procijeniti stanje vašeg tijela i na vrijeme posjetiti stručnjake.

Test prostate može se obaviti kod kuće sami. Uz upalu žlijezde ne pojavljuju se samo problemi s izlučivanjem urina, već se pogoršava funkcija erekcije, što dovodi do neplodnosti. Rana dijagnoza prostatisa će izbjeći razvoj ozbiljnih komplikacija.

Već ste prošli test. Ne možete je ponovno pokrenuti.

Morate se prijaviti ili registrirati kako biste započeli testiranje.

Za početak morate dovršiti sljedeće testove:

  1. Bez naslova 0%
  2. Prostatitis test 0%

Sve je u redu.

Nemate prostatitis. Želimo vam da nastavite održavati svoje muško zdravlje!

Preporučujemo da kontaktirate stručnjaka.

Rezultati ispitivanja pokazuju da ste umjereno izraženi znakovi prostatitisa. Adresa stručnjaku i pregled. Ne zaboravite da većina zdravstvenih problema može biti uklonjena već u ranoj fazi!

Hitno je vidjeti liječnika!

Imate jasnu simptomatologiju prostatisa. Što je prije moguće posavjetovati se s liječnikom!

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  1. S odgovorom
  2. S oznakom o gledanju

Jeste li imali bilo kakvih neugodnih osjeta ili boli u perineumu tijekom proteklog tjedna?

  • da
  • ne

Jeste li imali bilo kakvih neugodnih osjeta ili boli u skrotumu tijekom proteklog tjedna?

  • da
  • ne

Jeste li imali neugodne osjećaje ili bol u penisu tijekom proteklog tjedna?

  • da
  • ne

Jeste li imali neugodne osjete ili bolove u donjem dijelu trbuha tijekom proteklog tjedna?

  • da
  • ne

Jeste li imali bilo kakve znakove prostatitisa u posljednjem tjednu, kao što je bol, peckanje tijekom mokrenja?

  • da
  • ne

Jeste li imali bilo kakve znakove prostatitisa u posljednjem tjednu, poput boli ili nelagode s ejakulacijom?

  • da
  • ne

Koliko je puta u proteklom tjednu došlo do boli ili nelagode na navedenim mjestima:

  • Ovo nije bilo
  • rijetko
  • ponekad
  • Vrlo često
  • obično
  • Izgubio sam svoj račun

Kako biste ocijenili intenzitet boli u vrijeme kada su bili poremećeni na skali od 1 (bez boli) do 10 (bol je nepodnošljiva).

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10

Jeste li imali bilo kakvih neugodnih osjeta ili boli u perineumu tijekom proteklog tjedna?

  • Nije
  • rijetko
  • ponekad
  • Vrlo često
  • uvijek

Koliko često ste prošli tjedan imali želju da ispraznite mjehur prije dva sata nakon prethodnog posjeta toaletu?

  • nikada
  • rijetko
  • ponekad
  • Vrlo često
  • uvijek

Kako gore navedeni znakovi prostatitisa utječu na vaš životni stil?

  • Nemojte utjecati
  • Gotovo se ne miješajte
  • U određenoj mjeri utječu
  • Značajno krši uobičajeni način života

Koliko često ste razmišljali o svojim znakovima prostatitisa tijekom proteklog tjedna?

  • Uopće nisam mislio
  • Gotovo nisam mislio
  • ponekad
  • Vrlo često

Kako biste živjeli ako se gore navedeni simptomi prostatitisa tiču ​​cijelog života:

  • Ne bih obratio pažnju
  • Normalno će živjeti
  • zadovoljavajuće
  • Mješoviti osjećaji
  • Osjećam se nezadovoljavajućim
  • Vrlo loše
  • užasno

Vrste ispitivanja

Prostatički specifični antigen u krvi može biti u 3 stanja:

  • Slobodno stanje - s proteinima plazme nije povezano;
  • Povezanost s kimotripsinom je enzim krvi s visokom aktivnošću;
  • Povezanost s makroglobulinom je plazma protein.

Takvi spojevi su osnova dijagnoze prostate, među kojima se razlikuju sljedeće vrste:

  • Ukupna razina PSA je antigen, koji je u slobodnom obliku i povezan s kimotripsinom;
  • Slobodni antigenski specifični za prostatu;
  • Omjer ukupnog PSA do slobodnog.

Prilikom dodjeljivanja PSA testa, urolist mora naznačiti koji od navedenih pokazatelja treba ispitati. Ovo je u pravilu opći pokazatelj. Ako se prekorači, dodjeljuje se proširena analiza koja uključuje preostale 2 indikatore: slobodni i omjer ukupnog do slobodnog pokazatelja.

Pravila za prikupljanje PSA

Da bi se postigli najtočniji rezultati, pacijent mora slijediti određena pravila u pripremi za test, donaciju krvi i dobivanje rezultata.

Priprema

Svaki liječnik želi dobiti pouzdane rezultate analize, stoga, kako bi se izbjeglo dobivanje pogrešnih pokazatelja, trebalo bi odreći alkohol, cigarete, pikantnu i prženu hranu za dan ili dva prije planirane isporuke. Analiza se vrši samo na prazan želudac. Osim toga, vrlo je važno da prije nego što se analiza daje, pacijent ne jede ništa, samo se pitka voda može konzumirati.

Ispunjavanje analize

Uzimanje uzoraka krvi uzima se iz vene, strogo do jedanaest ujutro, jer je u ovom trenutku krvne stanice gotovo bez utjecaja. Strogo je zabranjeno uzeti test, ukoliko unutar tjedan dana prije dana isporuke, čovjek prolazi kroz postupke kao što su:

  • Pregled prsta;
  • cistoskopija;
  • Masaža prostate;
  • Laserski utjecaj na prostatu;
  • ergometry;
  • Transrektalni ultrazvuk;
  • Kolonoskopija.

Nadalje, učinkovitost analize može utjecati na urološke bolesti:

  • onkologija;
  • Infarkt ;;
  • Upalni proces u žlijezdi;
  • Benigna hiperplazija.

rezultat

Ne zaboravite da je povećana norma prvi znak prisutnosti onkologije. Međutim, povećana koncentracija može značiti prisutnost drugih bolesti. Razina antigena može se promijeniti kao rezultat:

  • Dobne granice. Bolest se opaža kod osoba s višom starošću. U takvim bolesnicima stopa PSA bit će nešto veća nego kod mladih;
  • Lijekovi. Mnogi medicinski lijekovi mogu mijenjati razinu testa, posebno onih lijekova koji se koriste za liječenje bolesti.

Lažno pozitivno ispitivanje

Taj se pokazatelj obično očituje u slučaju kada se razina pokazatelja povećala ne zbog onkologije, već zbog drugih uzroka, osobito prostatisa ili adenoma prostate. Treba imati na umu da čak i takav standardni postupak kao i istraživanje prstiju može promijeniti rezultat ispitivanja.

Za točniji rezultat liječnici stalno poboljšavaju testne rezultate. Dakle, kako bi se osigurala veća točnost analize, liječnici koriste PSA koeficijent, koji omogućuje procjenu odnosa slobodnog indeksa na vezani antigen.

Pokazatelji norme

Prosječna razina pokazatelja ne smije biti veća od 4 ng / ml. Ako pokazatelji odgovaraju okviru opisanom u nastavku, pacijent može biti smiren s obzirom na onkologiju. Međutim, pri primitku rezultata potrebno je ispuniti obvezno stanje - uzeti u obzir dob muškarca. Normativni pokazatelji razine dobi i antigena:

  • Od 40 do 50 godina - 0-2,5 ng / ml;
  • Od 50 do 60 godina - 0-3,5 ng / ml;
  • Od 60 do 70 godina - 0-4,5 ng / ml;
  • Od 70 do 80 godina - 4-6,5 ng / ml.

Kao što je već spomenuto, razina antigena utječe ne samo na fluktuacije povezane s dobi, već i na volumen prostate. Ovaj se pokazatelj također mora uzeti u obzir jer se onkologija javlja kod gotovo 50% muškaraca s BPH.

PSA je jedini test?

Korištenje probiranja raka prostate za PSA danas je vrlo kontroverzno pitanje, jer nije baš jasno mogu li se rezultati ispitivanja smatrati pouzdanim za spašavanje života pacijenta. Bez obzira kako to zvučalo "glasno", ekonomska dobit za našu državu nije sasvim jasna. Drugim riječima, screening neće dovesti do brojnih drugih testova koji bi mogli biti uzaludni.

Doista, trenutno se provodi veliki broj različitih studija koje mogu zamijeniti PSA analizu. Međutim, nema učinkovitijih i specifičnih markera za otkrivanje raka prostate. Usprkos svim uspješnim pokušajima pronalaženja boljeg načina, oni su završili neuspjehom. I pronađeni markeri, u odnosu na analizu PSA, imaju niz minusa, od kojih je jedan odličan trošak.

Završeno je 0 od 7 zadataka

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Dijagnoza „hiperplazija prostate” plaši mnogo ljudi koji su otkrili tu bolest, bolesnici često ravnati s malignim bolestima. Bolest donosi puno neugodnosti, je kršenje mokrenje - do potpunog nedostatka urina. Bolest zahtijeva pravodobno liječenje, tako da prepoznavanje hiperplazije u ranoj fazi pomaže u izbjegavanju razvoja teških komplikacija.

Početna dijagnoza benigne hiperplazije prostate može se provoditi kod kuće. Dovoljno je da muškarac dobije test.

Neki predstavnici snažne polovice čovječanstva s dijagnozom BPH-a ne obraćaju pažnju na bolest, vjerujući da je to promjena u dobi. Ali ova je patologija puna ozbiljnih komplikacija. Za muškarce koji sumnjaju u njihovo zdravlje, samo-dijagnoza BPH je dobar izbor za uklanjanje svih sumnji.

Već ste prošli test. Ne možete je ponovno pokrenuti.

Morate se prijaviti ili registrirati kako biste započeli testiranje.

Za početak morate dovršiti sljedeće testove:

Prostata-specifični antigen (PSA common)

Prostata-specifični antigen je ukupna količina serin proteaze dostupnih u krvi za određivanje frakcija tvari koja je dio izlučivanja prostate. Prostata-specifični antigen je laboratorijski marker stanja tkiva prostate.

Ruski sinonimi

Prostatički specifični antigen je uobičajen, marker raka prostate.

sinonimi engleski

Ukupno antigena specifična za prostatu, ukupni PSA.

Metoda istraživanja

Jedinice mjerenja

Ng / ml (nanogramima po mililitru).

Koja biomaterija se može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

  • Eliminirajte masne hrane iz prehrane 24 sata prije studija.
  • Brišite fizičku i emocionalnu pretjeranu ekspresiju unutar 30 minuta prije studija.
  • Ne pušite 30 minuta prije nego donirate krv.
  • Nakon masaže prostate mora proći najmanje 10 dana prije testa.

Opće informacije o studiji

Prostata-specifični antigen (PSA) je proteinna tvar, enzim povezan s serinskim proteazama. Ovo je jedan od proizvoda sinteze prostate.

Prostata se sastoji od mišićnog tkiva i velikog broja (oko 50) malih žlijezda. Mišićno tkivo je dizajnirano za pomicanje tekućine koju prostata proizvodi u unutarnje kanale prema lumenu mokraćne cijevi. Osim toga, intenzivne kontrakcije mišića prostate pružaju proces ejakulacije tijekom spolnog odnosa.

Prostate žlijezde razvijaju tajnu prostate, koja ima nekoliko funkcija: ona je dio sjemene tekućine i služi kao važna komponenta hranjivog medija za spermatozoide. Ovo je složeni sastav biološki aktivnih tvari koje pružaju vitalnu aktivnost muških spolnih stanica. Mali dio tajne u krvotok, te obavlja složeni hormonalna funkcija - osigurava normalno funkcioniranje testisa, rad mjehura, regulira seksualni nagon utječe na cirkulaciju, neuronske procese i mentalno stanje.

Jedna od komponenata izlučivanja prostate je PSA. Prema svojoj kemijskoj strukturi, to je glikoprotein - spoj proteina i ugljikohidrata, biokemijskim svojstvima - enzim koji provodi funkciju razdvajanja velikih molekula proteina u manje fragmente. Zbog te sposobnosti, razrjeđuje sjemenu tekućinu. Zajedno s onim dijelom izlučivanja prostate koji ulazi u sistemsku krvotok, također postoji i mali dio prostate specifičnog prostate specifičnog antigena. Funkcija prostate specifičnog antigena u tijelu je nepoznata, a u laboratorijskoj dijagnozi koristi se za otkrivanje bolesti prostate. Neke od njegovih frakcija imaju antigena svojstva, što im omogućuje identificiranje imunokemijskih laboratorijskih metoda. Kombinacija tih svojstava i definirana je naziv za tu tvar kao "antigen specifičan za prostatu".

U serumu, PSA postoji u nekoliko oblika. Dva su dostupna za određivanje imunokemijskim metodama:

1) povezani antigenski specifični za prostatu - je u kemijskoj vezi s drugim spojem koji blokira njegovu enzimatsku funkciju (alfa-1-anti-kimotripsin),

2) slobodan antigenski specifični za prostatu - je u slobodnom (nevezanom) stanju.

Ukratko, oni odražavaju razinu ukupnog antigena specifičnog za prostatu.

Male promjene u vrijednosti ukupnog PSA usko su povezane i sa promjenama u prostati, koje nisu patologije, te s različitim oboljenjima prostate. Na primjer, na razini PSA utječu individualne razlike u masi prostate: velika prostata proizvodi više PSA. Osim toga, važnost je starosti pacijenata: količina PSA se postepeno povećava tijekom života. Mehanički učinci na prostatu, kao što su masaža ili biciklizam, također mogu uzrokovati povećanje ovog pokazatelja. Isti učinak ima ejakulaciju.

Ukupno PSA umjereno povećava s hipertrofijom (adenom) prostate, akutnih i kroničnih upalnih bolesti prostate (prostatitis), infekcija mokraćnog sustava, a glavna dijagnostička vrijednost ovog testa je rano otkrivanje raka prostate.

Rak prostate je jedna od najčešćih onkoloških bolesti kod muškaraca. Pogotovo često se ta bolest pojavljuje kod muškaraca starijih od 50 godina. U Rusiji je kod gotovo 70% pacijenata otkriveno samo na 3-4. U međuvremenu, s pravodobnim otkrivanjem raka prostate, učinkovitost liječenja je vrlo visoka. Ali, nažalost, u ranoj fazi ta bolest je asimptomatska. U tom smislu, s primarnom žalbom na onkolog, 70% pacijenata već ima širenje tumora u okolna tkiva ili udaljene organe. Zato je tako važno za muškarce povremeno uzeti analizu za PSA. Klasične metode za otkrivanje raka prostate - palpacija prostate kroz rektalni zid u suradnji sa SAD-om - imaju ograničene osjetljivosti, a često ne dopušta vrijeme za otkrivanje tumora, dok je PSA test omogućuje dijagnozu i rano, asimptomatski oblika bolesti.

Povećanje razine PSA u početku bolesti je rezultat disfunkcije stanica prostate i povećanje propusnosti krvnih žila, koji stimulira otpuštanje specifičnih tvari iz stanica prostate u izvanstaničnoj okolini. Tumorske stanice sintetiziraju antigenu specifične za prostatu u manjim količinama od normalnih tkiva. Dakle, ovaj test je vrlo specifičan za tkivo prostate, ali ne i za tumore prostate. Ipak, s porastom ukupne mase tumorskih stanica povećava se i njihov udio u proizvodnji antigena specifičnog za prostatu, što povećava utjecaj na rezultate laboratorijske analize.

Što je razina PSA u krvi viša, to je sigurnije što možete razgovarati o prisutnosti malignih procesa u prostati. Međutim, ako je ukupni PSA neznatno povišen, pouzdanost dijagnoze je upitna, budući da se isti rezultat može dobiti i kod drugih bolesti prostate, na primjer benigne hipertrofije ili prostatisa.

Osjetljivost PSA indeksa znatno se povećava uz istodobnu analizu ukupne i slobodne frakcije ove tvari u krvi i određivanju omjera dobivenih rezultata. Udio slobodnog PSA u serumu u karcinomu prostate je znatno niži od njene razine u bilo kojem dobroćudnom procesu. Zbog toga je moguće preciznije razlikovati benigne i maligne bolesti prostate s minimalnim povećanjem ukupnog PSA.

Rana dijagnoza raka prostate također se provodi kroz godišnji preventivni pregled. Prekomjerno povećanje razine PSA za godinu ukazuje na povećani rizik od bolesti.

Analiza ukupnog PSA također se koristi za liječenje raka prostate. Prema tom pokazatelju, uspjeh terapije se procjenjuje: značajan pad razine PSA ukazuje na pozitivan rezultat terapijskih mjera. Ova analiza je vrlo važna za pravovremeno otkrivanje obnove bolesti nakon kirurškog liječenja.

Za što se koristi istraživanje?

  • Za ranu dijagnozu adenoma i upalnih bolesti prostate.
  • Za dijagnozu ishemije ili srčanog udara prostate.
  • Za ranu dijagnozu raka prostate.
  • Za diferencijalnu dijagnozu raka prostate i njezinih dobroćudnih bolesti, kao i infektivnih i upalnih procesa mokraćnog trakta.
  • Za procjenu učinkovitosti terapije lijekovima za rak prostate.
  • Za praćenje rezultata kirurških zahvata raka prostate.
  • Za pravovremenu dijagnozu rekurencije raka prostate nakon kirurškog liječenja.
  • Kao dio preventivnog pregleda za ranu dijagnozu benignih bolesti i raka prostate.

Kada se studija dodjeljuje?

  • S simptomima bolesti prostate.
  • Kada se ispituju kako bi potvrdili ili isključili maligni tumor prostate.
  • Prilikom kontrole učinkovitosti terapije lijekovima za rak prostate.
  • Prilikom praćenja stanja pacijenta nakon operacije uklanjanja raka prostate (u svrhu ranog otkrivanja moguće recidiva bolesti).
  • S profilaktičkim pregledom prostate.

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti: 0-4 ng / ml.

Količina ukupnog PSA može se umjereno povećati pod određenim uvjetima koji nisu vezani za bolest prostate, kao i u brojnim patološkim uvjetima. Stupanj povećanja njegove razine izravno je proporcionalan ozbiljnosti bolesti prostate. Nizak sadržaj ukupnog PSA ukazuje na mali rizik od bolesti prostate ili uspjeha liječenja.

Razlozi za povećanje razine ukupnog PSA:

  • relativno povećanje mase prostate,
  • masaža prostate / biciklizam / ejakulacija manje od 24 sata prije testa,
  • infekcije / upale mokraćnog trakta,
  • adenoma prostate,
  • prostatitis,
  • ishemije / miokardijalni infarkt,
  • raka prostate.

Razlozi niske razine ukupnog PSA:

  • nizak rizik od razvoja bolesti prostate,
  • uspješno liječenje raka prostate.

Važne napomene

  • Negativan rezultat analize ne isključuje prisutnost bolesti prostate.
  • Različiti laboratoriji mogu koristiti svoje tehnike analize, tako da rezultati nisu uvijek isti. U tom smislu preporučuju se ponavljani testovi u istom laboratoriju u kojem je provedena početna studija.

Također se preporučuje

Tko određuje studiju?

Liječnik opće prakse, terapeut, urolog, onkolog, kirurg.

književnost

  1. Andriole GL, Crawford ED, Grubb RL, i sur. Smrtnost je rezultat randomiziranog probiranja raka prostate. N Engl J Med 2009; 360: 1310-9.
  2. Schroder FH, Hugosson J, Roobol MJ, i sur. Probiranje i rak prostate u randomiziranoj europskoj studiji. N Engl J Med 2009; 360: 1320-8.
  3. Osterling JE, Jacobsen SJ, Chute CG, i sur. Serumski antigenski specifični za prostatu u populaciji zdravih muškaraca utemeljenih na zajednici: utvrđivanje referentnih raspona specifičnih za dob. JAMA 1993; 270: 860-4.
  4. Carter HB, Pearson JD, Metter EJ i sur. Longitudinalna procjena razina antigena specifičnih za prostate kod muškaraca s i bez bolesti prostate. JAMA 1992; 267: 2215-20.
  5. Beduschi MC, Osterling JE. Postotak slobodnog prostate specifičnog antigena: sljedeća granica u testu antigena specifičnih za prostatu. Urologija 1998; 51 (Dodatak 5A): 98-109.
  6. Modi P, Helfand BT, McVary KT. Promjene i kirurške intervencije za benignu hiperplaziju prostate potencijalni su razlozi antigena specifični za prostatu. Curr Urol Rep 2010; 11: 224-7.
  7. Gleason DF. Histološko ocjenjivanje i postavljanje karcinoma prostate. U: Urologska patologija: Prostata. Philadelphia, Lea i Febiger 1977, str. 171-8.
  8. Ulazak u JE. Koristeći PSA za uklanjanje nepotrebnih dijagnostičkih testova. Urologija 1995; 46 (Dodatak 3A): 26-33.
  9. Mitchell DM, Swindell R, Elliott T, Wylie JP, Taylor CM, Logue JP. Analiza prostate specifičnih bounceafter I (125) trajnog sjemena implantata za lokalizirani rak prostate. Radiother Oncol 2008; 88: 102-7.