Glavni
Liječenje

Metode za dijagnozu prostatisa kod muškaraca

Upala prostate je, na žalost, vrlo česta bolest, osobito kada se radi o sredovječnim i srednjovječnim muškarcima. U nedostatku terapije, bolest može dovesti do mase komplikacija.

Prostatitis često karakterizira tjeskoba, mnogi pacijenti zanemaruju simptome, odbijaju medicinsku njegu i dovode bolest u tešku formu. Zato je točna i pravodobna dijagnoza prostatisa toliko važna.

Svaki bi čovjek trebao posjetiti urologu dvaput godišnje. To će vam omogućiti da brže primijetite promjene, a da ne dopustite razvoj komplikacija. Ali ako se bolest već očituje, potrebno ju je potvrditi.

Kako identificirati, prepoznati ili identificirati prostatitis kod muškaraca? Koje procedure zahtijevaju dijagnozu prostatisa? Kako otkriti bolest kod kuće?

Ove se pitanja obično postavlja velika većina bolesnika koji sumnjaju da imaju bolest.

Načela dijagnostike

Već tijekom prvog posjeta pacijenta, liječnik može dijagnosticirati prisutnost upalnog procesa u prostati. Međutim, moguće je odrediti složenost, fazu i etiologiju bolesti samo kroz laboratorijske i instrumentalne studije.

Od 1995. godine, svjetski urolozi odlučili su razlikovati prostatitis od nekoliko studija. Oni uključuju:

  • mikroskopska analiza sokova prostate;
  • diferencijalna dijagnoza prostatisa s drugim upalnim procesima u donjem mokraćnom sustavu.

Obvezatan trenutak je prikupljanje anamneze, rektalnog pregleda, kao i analize za otkrivanje infekcije tijela. Dodatno se mogu dodijeliti i druge dijagnostičke metode.

Povijest anamneze

Prva i jedna od važnih metoda dijagnoze liječnici nazivaju povijest anamneze. Ovim pojmom u medicini misli se na ispitivanje pacijenta i analizu vanjskih simptoma iz riječi pacijenta. Tijekom takvog informativnog razgovora, liječnik ne samo da popravlja kliničke znakove bolesti, već i na početku određuje uzroke patološkog procesa.

Povijest prostatitisa je najvažnija faza. Sve liječenje ovisit će o njegovoj učinkovitosti i točnosti.

Obično stručnjak postavlja sljedeća pitanja:

  1. Koliko traje bolest?
  2. Zatim je došlo do bolesti, i kako su se simptomi razvili? Poželjno je točno zapamtiti slijed i sve male stvari.
  3. Ima li pacijent spolno prenosivih bolesti, jesu li ikad bili?
  4. Koji su čimbenici koji utječu na pacijenta u životu i na poslu? Život, igranje sportova.
  5. Je li pacijent prije patio od prostatitisa? Pojasniti prisutnost i pravilnost seksualne aktivnosti.
  6. Ako postoji konstantan seksualni partner, je li bolestan zbog nečega? Bilo je li tretirano?
  7. Kakva teška bolest pati od pacijenta? Postoje li kronične bolesti zdjeličnih organa?

U suvremenim urološkim klinikama za prikupljanje anamneze koriste se posebni upitnici s kuglastim sustavom. Ovo je vrlo povoljno i omogućuje objektivno postavljanje preliminarne dijagnoze.

Rektalni pregled

Dijagnoza prostatisa se vrši na temelju rektalnog pregleda. Tijekom palpacije liječnik određuje:

  • veličina prostate;
  • prisutnost sindroma boli;
  • oticanje tkiva;
  • prisutnost pečata.

Odrediti bolest može biti zbog prisutnosti osjetljivosti, natečenost, bol kod pritiska, zračenje u prepone, kocciksa, penisa.

Normalno, palpacija prostate prolazi bezbolno, tijekom postupka morate se opustiti, a prije njega - kako bi se čišćenje microblogging.

Osnovne analize

Nakon što liječnik pregleda pacijenta, on propisuje testove za provjeru prostatitisa. Najvažnije od njih je izlučivanje prostate.

Uzmi tajnu tijekom rektalne stimulacije. U muškaraca s akutnim prostatitisom tijekom zarobljavanja ima jakih bolnih osjeta.

Prije postupka, čovjek bi trebao očistiti rektum. Učinite to na prirodan način ili uz klistir. U tom slučaju, postupak uzimanja će biti manje bolan i proći će bez poteškoća.

Ako tijekom masaže žlijezde postoji želja za mokrenjem ili ispuštanjem, morate izdržati. Važno je biti što opušteniji. U svakom pacijentu, izlučivanje sok se javlja na različite načine. Stoga je potrebno obaviti postupak do kraja.

Nakon što izađe prvi dio tajne, liječnik umetne kliznik. Kada sok padne na njega, možete razgovarati o završetku postupka uzimanja.

Izlučivanje se provodi pod mikroskopom. Analiza određuje:

  • prisutnost leukocita u povećanim količinama;
  • broj zrna lecitina;
  • priroda mikroflore.

Kada se otkrije više od 3 leukocita, potvrđuje se upalni proces u prostati. Ako su zabilježene bakterije, liječnik potvrđuje infekciju žlijezde.

Uz umetak, urolist imenuje i druge studije:

  1. Potpuni broj krvi daje potpunu sliku stanja tijela čovjeka. Izražava se kao prisutnost ili odsutnost upale, broj eritrocita i leukocita, razina hemoglobina. Krv se predaje ujutro u prazan trbuh s prsta.
  2. Biokemijski test krvi omogućuje procjenu stanja organa koji mogu izazvati prostatitis. Krv se uzima iz vena.
  3. urina zbog prisutnosti mukoze, krvavog iscjedka, patogene mikroflore, leukocita i ESR.
  4. Bakterijska analiza urina određuje vrstu bakterija koje su dovele do početka upalnog procesa.
  5. Prosijati iz uretre omogućuje vam da znate o prisutnosti spolno prenosivih bolesti.

Sve ove studije su neophodne kako bi se otkrile početne smetnje u prostati. Konačno, bolest se može potvrditi samo imenovanjem dodatnih pregleda. To je potrebno za pravilnu terapiju.

Dodatna istraživanja

Pomoću osnovnih testova obično je moguće potvrditi s povjerenjem ili opovrgnuti dijagnozu. No, u nekim slučajevima potrebna je dodatna dijagnostika. Dodjeljuje se kada:

  • kronična bolest;
  • nedostatak ishoda liječenja;
  • zahtjev razjasniti dijagnozu;
  • sumnja na prisutnost patologija povezanih s prostatititisom.

Ovdje su standardne dodatne metode koje su potrebne za dijagnozu raka prostate:

  1. PSA analiza. Prostatitis često daje komplikacije u obliku adenoma prostate i malignih neoplazmi. Da bi se isključila prisutnost stanica raka, potrebno je predati krvni test za otkrivanje antigena specifičnih za prostatu.
  2. Računatska tomografija. Tijekom studije određuje se unutarnji sadržaj prostate. Prostata može biti napunjena gnojem. Zatim liječnik treba hitno imenovati liječenje. Inače, kirurška intervencija neće se izbjeći.
  3. Polimerna lančana reakcija (PCR). Analiza omogućuje izračunavanje patogenih mikroorganizama koji su izazvali pojavu prostatisa. To je osobito važno jer se infektivna upala prostate ne može ukloniti bez uklanjanja štetnih mikroflora.
  4. sjeme. Često, prostatitis se manifestira u obliku smanjene snage i seksualne aktivnosti. Kako bi se utvrdilo kršenje, izvodi se spermogram. Sjemenasta tekućina ispituje se u laboratoriju radi promjena.
  5. Transrektalni ultrazvuk. Postupak vam omogućuje proučavanje strukture prostate. Ispitivane su seminalne vezikule i prostata. To omogućuje određivanje prisutnosti ili odsutnosti tumora, stanja vene i sustava krvnih žila, prisutnosti upalnog fokusa, kamenja. Za istraživanje, uređaj je umetnut u anus.

Kako dijagnosticirati bolest kod kuće

Svatko ne zna kako odrediti prisutnost upale prostate. Neovisno s apsolutnom sigurnošću, dijagnoza se ne može napraviti, jer to zahtijeva gore opisane postupke istraživanja. No, postoje neki znakovi koji mogu ukazivati ​​na razvoj bolesti. Oni uključuju:

  • smanjena erekcija;
  • prerana ejakulacija;
  • sindrom boli u perineumu, unutarnju stranu bedra, penisa, skrotuma, trbuha akutne i bolne prirode;
  • ispuštanje mucnog tipa iz penisa;
  • groznica, groznica;
  • Često mokrenje popraćeno poteškoćama u izlijevanju urina;
  • osjećaj punom mjehura;
  • slabljenje i prekid urina;
  • morbiditet defekacije.

Ako muškarac ima barem neke simptome, trebao bi odmah konzultirati urolog. Liječnik će propisati potrebne dijagnostičke mjere koje će pomoći u određivanju točne prisutnosti kršenja.

Postoji još jedan, objektivniji način dijagnosticiranja prostatisa kod kuće, opisan u medicinskoj literaturi.

Potrebno je pripremiti 3 limenke i potom urinirati (bez zaustavljanja) u svakom od njih. Zatim vizualno obratite pozornost na boju i zamućenje. Oblačni urin na prvom i trećem brodu označava da imate prostatitis. Ako je mutni urin tek u prvoj banci - infektivna upala uretre.

Zapamtite, dijagnoza kod kuće trebala bi vam olakšati put do liječnika, ali ne pomaže pri odabiru samokrozanja!

Značajke dijagnoze kronične bolesti

Ako akutni prostatitis nije izliječen na vrijeme ili na kraj, tada se povećava vjerojatnost kronične bolesti. Njegova opasnost sastoji se od raznih komplikacija koje se mogu pojaviti nakon pojave. Također, ove vrste bolesti nije lako dijagnosticirati na vrijeme.

Uz kronični prostatitis, nemoguće je znati za sebe postoje li ikakve povrede. Liječniku će također trebati više vremena za prepoznavanje promjena.

Simptomi kronične upale su zamagljeni. Osjećati karakteristične znakove moguće je samo u fazi egzacerbacije. Čovjek provodi različite studije, za razliku od akutne faze.

Dijagnoza se može izvesti i sa pogoršanjem i remisijom. Međutim, u potonjem slučaju, to će biti problematičnije zbog tuposti znakova.

Važna je točka pravovremenu upućivanje liječniku. Kada se pojave prvi znakovi kršenja, urolist će brže otkriti prostatitis. Pravovremena dijagnoza ključ je uspješnog liječenja.

Kako ljudi dijagnosticiraju prostatitis?

Svaki drugi muškarac koji je liječio kršenje urogenitalnih funkcija urologu, dijagnosticira prostatitis. Ta bolest može imati drugačiju etiologiju i nije selektivna u izboru svojih "žrtava". Prethodno je upala prostate bila bolest povezana s dobi koja je pogodila muškarce nakon 35-40 godina, ali nakon mnoštva okolnosti postala je problem za mlade ljude.

Koje znakove možete identificirati patologiju?

Tako se dogodilo da preventivni pregledi urologa nisu osobito popularni među našim sunarodnjacima. Radije se nadaju da će se neugodni poremećaji nestati bez liječenja. A u pola slučajeva to je slučaj. Samo, nažalost, bolest ne prolazi, već se samo od akutnog oblika pretvara u kronični oblik.

Posljedice takve nepažnje mogu biti vrlo teške, među njima i neplodnost, potpunu odsutnost erekcije, au nekim slučajevima čak i razvoj malignih tumora. Izbjegavajte ovaj razvoj i zaštita zdravlja može pomoći u ranoj dijagnozi bolesti i pravodobnom pokretanju terapije.

Stoga, svaki bi trebao znati da potraživanje medicinske pomoći mora biti odmah nakon pojave jednog ili više sljedećih simptoma:

  • bol u prepona i anusa;
  • oštećenje mokrenja;
  • bolna defekacija;
  • prisutnost mukoze s određenim mirisom iscjedka iz uretre.

Strogost gore opisanih simptoma u ranoj fazi vrlo je slaba, ali čak i taj intenzitet manifestacija treba poslužiti kao motiv za razmišljanje o vlastitom zdravlju.

Stručna dijagnostika prostatisa

Već tijekom prvog posjeta pacijenta, liječnik može dijagnosticirati prisutnost upalnog procesa u prostati. Međutim, moguće je odrediti složenost, fazu i etiologiju bolesti samo kroz laboratorijske i instrumentalne studije.

Povijest anamneze

Prva i jedna od važnih metoda dijagnoze liječnici nazivaju povijest anamneze. Ovim pojmom u medicini misli se na ispitivanje pacijenta i analizu vanjskih simptoma iz riječi pacijenta. Tijekom takvog informativnog razgovora, liječnik ne samo da popravlja kliničke znakove bolesti, već i na početku određuje uzroke patološkog procesa. Stoga se ne treba čuditi kad se urolist pita o bolesti sljedećeg roda i nasljednih predispozicija.

Rektalni pregled prostate

Sljedeća faza dijagnoze prostatisa je ispitivanje genitalija i same prostate. Ako u prepone i penis stručnjaku pronađe osip ili ispiranje, to sugerira da bolest ima virusnu ili bakterijsku etiologiju.

Zatim stručnjak prelazi na pregled bolesnog tijela. Palpacija se provodi kroz rektum i omogućuje određivanje prisutnosti promjena u strukturi i veličini žlijezde. Malo se može nazvati ugodan postupak, au nekim slučajevima i dodir prema upaljenom tkivu prostate vrlo je bolan.

Ako je ispitivanje pokazalo povećanje veličine tijela ili povredu težine njezinih granica, nema sumnje o prisutnosti upalnog procesa.

Laboratorijska ispitivanja

Sljedeći korak za potvrdu prostatisa je isporuka testova. Skupina dijagnostičkih laboratorijskih mjera je vrlo opsežna pa u svakom pojedinom slučaju liječnik sam određuje koji od njih treba predati pacijentu. Ovaj popis ovisi o rezultatima prikupljenih anamneza i rektalnog pregleda. Drugim riječima, urolist daje smjernice za istraživanje, koje u konkretnom slučaju može dati potpunu kliničku sliku bolesti.

Glavni popis laboratorijskih testova za dijagnozu prostatisa uključuje:

Instrumentalna dijagnoza prostatisa

Moderni uređaji za dijagnostiku uvelike olakšati rad liječnika, jer ako prije pola stoljeća, urolozi „slijepi” pacijenti su pregledani i propisao terapiju danas teško odrediti promjene u strukturi unutarnjih organa može biti s nevjerojatnom točnošću.

Ultrazvučni pregled prostate

Najpopularnija instrumentalna metoda u našim danima je ultrazvuk. U pravilu, to se provodi na dva načina. Na prvom mjestu senzor aparata nalazi se u zoni pubične kosti, drugi pretpostavlja uvođenje senzora u rektum. Ovom studijom, echogram vam omogućuje određivanje veličine žlijezde s točnosti do milimetra, provjeriti težinu svojih granica i utvrditi prisutnost strukturnih promjena u tkivu.

tomografija

U zanemarenim slučajevima prostatitisa ili kada postoji sumnja na rak, čovjeku se može propisati magnetska rezonancija ili kompjuterska tomografija. Ova vrsta instrumentalnog istraživanja omogućuje vam procjenjivanje prisutnosti tumora i njegove strukture, kao i određivanje općeg stanja pogođenog organa.

Dakle, danas nije teško dijagnosticirati upalni proces u prostati. Glavno je potražiti liječničku pomoć na vrijeme i strogo slijediti preporuke liječnika koji se bave liječenjem i metodama prevencije bolesti.

Prostatitis - simptomi i znakovi kod muškaraca, uzroci, dijagnoza i liječenje

Prostatitis se naziva upala prostate. Trenutno, urolozi vjeruju da prostatitis nije jedna bolest, ali ujedinjuje nekoliko bolesti spolne sile muške. To je jedna od najčešćih patologija muškog urogenitalnog trakta, a prema stručnjacima, postotak muškaraca koji pate od prostatitisa u jednom ili drugom obliku stalno raste.

Koji je uzrok prostatisa, koji su prvi znakovi i simptomi kod muškaraca, a što je propisano kao liječenje akutne faze bolesti - saznajemo kasnije.

Što je prostatitis?

Prostatitis je najčešća urološka patologija kod muškaraca reproduktivne dobi. Prema anketi, jedan od tri barem jednom u životu doživio je simptome koji se mogu liječiti kao upala prostate.

Prostatitis razvija tijekom penetracije infektivnog agensa, koji ulazi u tkiva prostate iz urogenitalnog trakta (uretre, mokraćnog mjehura), ili s udaljenog žarište upale (upala, gripa, angina, furunculosis). Postoji niz faktora rizika koji povećavaju vjerojatnost razvoja prostatisa.

Prostata: što je to?

Prostata je okrugli organ veličine oraha. Mjesto prostate kod muškaraca - između anusa i baze penisa. Za muško zdravlje, ovaj je organ toliko važan da se ponekad naziva drugo srce čovjeka.

Naravno, u slučaju problema s njim, dugo možete živjeti, uzdržavajući se lijekovima, ali mnogo je bolje ako dugo godina možete održavati zdravlje prostate. Uz bilo kakve probleme s ovim dijelom, liječenje je dugo i teško.

Fotografija pokazuje da je to nesparena endokrinska žlijezda. S godinama, povećava se i mijenja izgled, maksimalna veličina obično doseže oko 20 godina, preostala fiziološki ispravna do 45 godina.

Nakon što je dosegao čovjeka od 45-50 godina, prostata počinje rasti ponovno, uzrokujući BPH. Benigna hiperplazija prostate je fenomen koji se često susreće u medicinskoj praksi, sličan senilnim bijelcima, sivoj kosi ili smanjenju snage. Tiho žlijezda odgovorno je za proizvodnju hormona i sokova prostate, mišićne - za održavanje lumena uretre u željenom promjeru.

Veličina tijela u cjelini ovisi o muškarcu, no prosječni pokazatelji su sljedeći:

  • 3,5 cm.
  • oko 2 centimetra.
  • 20 gr.

Prostata je uključena u stvaranje sjemene tekućine. Sok od prostate sadrži proteine, masti, neke vitamine, enzime. Njena tajna uvelike razrjeđuje spermu, doprinoseći povećanju vitalnosti spermija i prolasku dugog puta unutar ženskog spolnog sustava.

klasifikacija

Znakovi i simptomi prostatitisa, kao i njegovo liječenje, vrlo su različiti, što je posljedica prisutnosti nekoliko vrsta bolesti. Prije svega prostatitis kod muškaraca je:

Akutni prostatitis

Sharp. Često ima purulentan karakter. Znakovi upale kod muškaraca, općeniti i specifični, izraženi su što je moguće više, a patogena (patogena) flora uzročnik. Stoga je liječenje muškaraca u većini slučajeva imenovanje antibiotika.

  • infekcija tijekom spolnog odnosa sa zaraženim partnerom;
  • prisutnost katetera u uretru;
  • kirurške intervencije u uretru;
  • kamenje i pijesak u bubrezima.

Ovaj oblik bolesti je relativno lako dijagnosticirati i liječiti uz pomoć antibiotika. Istodobno, među muškarcima, vrlo često postoje slučajevi kroničnog ne-bakterijskog prostatitisa, koji je teže dijagnosticirati i nema veze s određenom infekcijom zarazne prirode.

Kronični oblik

Prostatitis s kroničnim tečajem postupno se razvija. U početku, simptomi su slabi, malo brige za čovjeka, ali s vremenom raste. Ubrzo, svjetlosna nelagoda postaje ozbiljan problem. Stoga se na prvim znakovima treba obratiti urologu koji će vam pomoći da se riješite upale i gubite ga u dugoj remisiji.

Zarazni prostatitis. Opasnost od ove bolesti je da infekcija utječe ne samo na prostatu nego i na susjedne organe (mjehur, rektum).

Bakterijska. Glavni razlog je slabljenje imunih sila tijela, što može dovesti do:

  • bolesti (AIDS, tuberkuloza, dijabetes itd.);
  • hipotermija;
  • stresne situacije,
  • teška tjelesna aktivnost;
  • loše navike, ovisnost o drogama.

Uzroci su bakterije nekih vrsta. To uključuje:

  • E. coli;
  • staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • klamidija i trikomonade;
  • bakterija mycoplasma.

Prvi znakovi čovjeka

Prvi znakovi prostatisa, na koje bi čovjek uvijek trebao obratiti pozornost i okrenuti se urologu:

  • Teška bol prilikom mokrenja. Na kraju procesa, postoji neugodna peckanje.
  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Osjećaj nije potpuno ispražnjen od mjehura.
  • Nemir u perineumu i prepone.
  • Neodgovarajući tlak mlaza tijekom posjeta toaletu.

Svi ti su prvi simptomi akutnog prostatitisa. Nakon nekog vremena mogu proći sami. Ali ovo se ne bi trebalo radovati. Infekcija i dalje ostaje u tijelu. Stoga se nužno mora liječiti kako bi se izbjegle nova izbijanja sindroma boli i komplikacija.

Prvi znakovi prostatitisa kod muškaraca u kroničnom obliku gotovo su identični onima akutne faze bolesti, ali su dodani:

  • značajno smanjenje užitka od spolnog odnosa, takozvani "zamagljeni" orgazam, u kojem nema prethodne oštrine senzacija i potpunog zadovoljstva, ne dolazi.
  • Također, muškarci mogu primijetiti, kao i tijekom pražnjenja crijeva, sluz se oslobađa iz uretre.

uzroci

Prostatitis je upalna promjena u prostati, i treba shvatiti da nastaju ne samo pod utjecajem bakterijske mikroflore. Uzroci upale mogu poslužiti kao bilo koji čimbenik koji dovodi do oštećenja tkiva žlijezda i uništavanja njegovih stanica.

Glavni uzroci prostatisa kod muškaraca

  • Pretilost i umanji način života pogoršavaju cirkulaciju krvi u cijelom tijelu, ali osobito u području zdjelice. Procesi nepotrebni su česti uzrok prostatisa
  • Zarazne bolesti. To može biti, kao veneralne bolesti i infekcije poput tuberkuloze, koje utječu na više organa
  • Ozljeda područja prepona
  • Podrhtavanje također postaje čest uzrok upale prostate
  • Raznolikost crijevnih bolesti koje se prenose u reproduktivni sustav (bakterijske i infektivne)
  • Upalni procesi susjednih tkiva i organa.

Neki čimbenici povećavaju rizik od razvoja bolesti:

  • mlada i srednja dob;
  • epizoda prostatisa, koja se dogodila u prošlosti;
  • infekcija mokraćnog mjehura i uretre;
  • ozljede zdjelice: najčešće se događaju tijekom vožnje biciklom i jahanja konja;
  • dehidracija (nedostatak tekućine u tijelu, najčešće zbog raznih bolesti, radi u uvjetima visokih temperatura);
  • upotreba urinarnog katetera (posebna cijev koja se ulazi kroz mokraćnu cijev u mjehur - koristi se za različite bolesti tijekom i nakon operacije);
  • kaotična komunikacija, nezaštićeni seks;
  • HIV / AIDS;
  • česti stres;
  • nasljedstvo: neki geni mogu učiniti čovjeka osjetljivijom na razvoj upale u prostati.

Simptomi prostatitisa

Svi simptomi prostatitisa mogu se podijeliti u tri velike skupine:

  • Pogrešna funkcija mokraćnog sustava. Na drugi način, ova grupa simptoma zove se "poremećajni poremećaji". To također treba uključivati ​​simptome koji ukazuju na razvoj upalnog procesa u prostati.
  • Kršenja genitalnog područja, specifična za prostatitis.
  • Promjene u živčanom sustavu zbog glavnog procesa. Osobitost bolesti.

Bez obzira na tijek bolesti, može se razlikovati nekoliko glavnih simptoma:

  • tjelesnu temperaturu od 37 do 40 stupnjeva;
  • bolovi u tijelu, zimice;
  • spaljivanje u uretru;
  • bolno mokrenje;
  • opće slabljenje tijela;
  • poremećaja spavanja i psihičko stanje, povećava vjerojatnost stresa i depresije;
  • promjena boje mokraće;
  • bol u anusu;
  • erektilna disfunkcija, rijetko impotencija;
  • prerana ejakulacija.

Bolni napadi prostatitis mogu biti produženi i kratkoročni. Ako dugo ne odlaze, kvaliteta života čovjeka znatno se smanjuje. Počinje mučiti neuroze.

Bolest u prostatisu javlja se u sljedećim slučajevima:

  • U vrijeme nastanka erekcije.
  • Tijekom mokrenja.
  • U vrijeme intimnosti.
  • U procesu defekacije.
  • Nakon teške hipotermije.
  • Zbog prekomjernog fizičkog stresa

Znakovi akutnog prostatitisa kod muškaraca

Postoje tri faze akutnog prostatisa, koje karakterizira prisutnost određene kliničke slike i morfoloških promjena:

  1. Akutni katarhalni prostatitis. Pacijenti se žale na česte, često bolne mokrenje, bol u sakralu i perineumu.
  2. Akutni folikularni. Bolovi postaju intenzivniji, ponekad izbijaju u anus, postaju gori od defekacije. Mokrenje je teško, urin slijedi tanki tok. U nekim slučajevima postoji kašnjenje u mokraći. Subfebrilna ili umjerena hipertermija.
  3. Akutni parenchimalni prostatitis. Izražena opća intoksikacija, hipertermija do 38-40 ° С, zimice. Dysurni poremećaji, često akutna retencija mokrenja. Oštar, bolan bol u perineumu. Poteškoća u činu defekacije.

Koji se drugi simptomi prostatitisa opažaju kod muškaraca?

  • Često pati od poremećaja seksualne funkcije. Isprva, seksualna želja se malo smanjuje, erekcija je oslabljena.
  • Ako upala utječe na testise, čovjek se može žaliti na prijevremenu ili bolnu ejakulaciju.
  • Spolni odnos postaje kratkotrajan i oporavak nakon što traje mnogo duže.
  • U kasnim fazama prostatitisa može doći do impotencije, što je u mnogim slučajevima glavni motiv liječnika.

Simptomi kroničnog oblika

Možda pacijent nije imao naglašeno akutno razdoblje, a bolest ga je zaobilazila u kroničnom obliku.

U ovom slučaju simptomi su sljedeći:

  • Mračna bol u anusu nakon defekacije, davanje kocciksu;
  • Redovita ili nepravilna bol u prepona;
  • Pješačenje za toalet nije posebno teško, ali za početak mokrenja, morate malo naprezati trbuh. Pacijent ne obraća pažnju na to;
  • Ponekad nakon mokrenja ostaje gorenje u uretru.

Prvi znakovi kroničnog prostatitisa mogu se manifestirati tijekom dugog razdoblja. Mogu nestati, a zatim se ponovno osjećati.

U većini muškaraca, upala prostate nije eksplicitno manifestirana. Znakovi prostatitisa u latentnom stanju manifestiraju se samo nekim slabo izraženim poremećajima:

  • učestalo mokrenje,
  • periodično pražnjenje iz uretre,
  • spaljivanje i svrbež u ureteru,
  • smanjena snaga,
  • pad kvalitete sperme i, kao posljedica toga, nemogućnost začeća,
  • kao i bol u području pubisa, perineuma i genitalija.

efekti

Moguće komplikacije prostatisa uključuju:

  • bakteremija - bakterijska infekcija krvi;
  • epididimitis - upala epididimisa;
  • apscesi prostate - nastanak prostate u šupljinama napunjenim gnojem;
  • poremećaja iz sperme i neplodnosti - komplikacija koja je karakterističnija za kronični prostatitis;
  • povećanje razina antigena specifične za prostate (PSA) u krvi.

Prostata adenoma, koja je benigna formacija, također se često razvija kao posljedica prostatisa. Adenomom je neizbježna kirurška intervencija.

Najkompresivnija komplikacija prostatisa kod muškaraca je karcinom prostate, koji je ispunjen najozbiljnijim posljedicama.

dijagnostika

Za ispravnu dijagnozu, važno je pristupiti dijagnozi prostatisa na složen način. Prije svega, stručnjak provodi anketu i pregled pacijenta. Liječnik provodi digitalni rektalni pregled, u kojem identificira neke simptome prostatitisa - osjetljivost i oticanje prostate.

Za dijagnozu prostatisa provode se sljedeće studije:

  • analiza sekrecije prostate;
  • digitalni rektalni pregled;
  • transrektalni ultrazvuk prostate;
  • Ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura;
  • test krvi za PSA (prostatski antigen);
  • opći test krvi;
  • opća analiza urina;
  • analiza urina za urogenitalne infekcije prije i poslije masaže prostate;
  • uroflowmetrija (ispitivanje mokrenja).

Glavna dijagnoza je identificirati uzrok prostatisa, jer to ovisi o terapijskim mjerama. Drugi problem dijagnoze je isključenje raka prostate.

Od instrumentalnih metoda dijagnoze se provode:

  • Ultrazvuk bubrega;
  • TRUSY prostata s dopplerografijom - ultrazvučni senzor umetnut je u rektum radi najbolje vizualizacije prostate, njegovo protjecanje krvi dodatno se procjenjuje;
  • Uzročna urotrografija je neophodna za trajni nastavni tijek prostatisa. Rendgensku kontrastnu tvar ubrizgava se u uretru, nakon čega slijedi niz uzastopnih snimaka.

Za otkrivanje strukturnih promjena (tumori, ciste, adenomi, itd.) I diferencijacija prostatisa iz drugih bolesti prostate u ultrazvuku prostate. Isključivanje ili potvrditi razvoj neplodnosti omogućuje spermogram.

Liječenje prostatisa kod muškaraca

Liječenje prostatisa se provodi ovisno o obliku bolesti. Akutna upala je znak za hospitalizaciju pacijenta u urološkoj bolnici, s kroničnim pacijentima koji su prolazili tijekom terapije kod kuće. Ako je uzrok bolesti spolno prenosiva infekcija, oba partnera trebaju poduzeti propisane antibiotike.

U liječenju akutnog prostatitisa, važno je odmah izvršiti sustavno antibakterijsko liječenje. Najčešće liječnik propisuje pacijenta primjenu trimetoprim-sulfametoksazola, tetraciklina i fluorokinolona. U slučaju manifestacije prostatisa kao posljedica porodnih bolesti liječenje također uključuje primjenu ceftriaksona, doksiciklina itd.

Glavne skupine lijekova uključuju:

  • Antibiotici. Nanesite u obliku tableta, kapsula, supozitorija, sirupa i drugih vrsta. To uključuje lijekove kao što su tetraciklin, penicilin, fluorokinolon.
  • Protuupalni lijekovi - diklofenak, cervilon.
  • Spasmalgiotici i analgetici su novokain, analgin, antipirin.
  • Lijekovi za poboljšanje imuniteta - viferon, tsikloferon, imun.
  • Vitamini - duovit, velmen, solgar.
  • Lijekovi protiv stresa su glicidirani, fititozni.

masaža

Ovaj postupak je jedan od najučinkovitijih tretmana za prostatitis. Zahvaljujući tome, nakupljenom u prostati, tajna se istiskuje i onda se samostalno povlači kroz mokraćnu cijev. Osim toga, masaža prostate pomaže u poboljšanju opskrbe krvlju tkiva žlijezda, što povećava učinkovitost antibakterijskih i lokalnih terapija.

Masaža prostate u fazi akutne upale je kontraindicirana, jer to može dovesti do širenja infekcije. Postupak se provodi kada se akutni upalni fenomeni suzdali.

fizioterapija

Fizioterapeutski tretman poboljšava trofizam tkiva prostate i ubrzava proces oporavka. Moguće su slijedeće metode fizioterapije:

  • transrektalna mikrovalna hipertermija,
  • diadynamophoresis,
  • laserska terapija,
  • ultrazvučna fonoforeza.

tjelovježba

Tijekom upale stagnacija se javlja u prostati, što izaziva natečenost i bol u tijelu. Fizička obuka pomoći će raspršiti krv, dovesti željezo u ton i ubrzati metaboličke procese. Terapeutska vježba sastoji se od statičkih i dinamičkih vježbi, a također je moguće izvesti posebnu gimnastiku prema Kegelu, koja se sastoji od kontrakcije i opuštanja mišića koji se nalaze u području zdjelice.

operacija

Kirurško liječenje prostatisa propisano je samo ako liječenje medicinskim metodama ne dovodi do željenih rezultata, kao ni u slučaju kada prostata blokira protok mokraće. Osim toga, kirurška intervencija u ovom slučaju nije dodijeljena mladim ljudima. to može dovesti čovjeka do neplodnosti.

Kirurgija razlikuje sljedeće metode:

  • Transuretralna resekcija prostate je uklanjanje svih zaraženih tkiva.
  • Prostatectomija je operacija uklanjanja prostate, okolnih tkiva, uključujući sjemene mjehuriće. Ova operacija može dovesti do daljnjeg impotencije i inkontinencije urina pacijenta.

Kako liječiti prostatitis kod narodnih lijekova?

Prije korištenja narodnih lijekova svakako se posavjetujte s urolom.

  1. Sok od crnih plodobranaca. Nakon spavanja, popijte čašu vode. Zatim, nakon 15 minuta, pijte 1 tbsp. žlicu sok od slanica. Morate piti prije nego što jedete. Minimalni tijek liječenja je 10 dana. Nuspojava može biti porast tjelesne temperature, što će ukazivati ​​na početak procesa ozdravljenja od prostatitisa.
  2. Pumpkin prah. Sjemenke sjemena od buče moraju se preraditi u mješalici ili mljevenju za kavu prije dobivanja brašna. Dobiveni suhi prašak preporučuje se nekoliko puta dnevno, pranje s velikom količinom vode. Tijek liječenja traje oko mjesec dana i ponavlja se svakih šest mjeseci.
  3. Propolis, koji ima antibakterijsko djelovanje, dobar je asistent u borbi protiv upale prostate. Za oralnu primjenu: 40 kapi 20% -tne alkoholne tinkture propolisa otopljenog u 100 g vode, potrebno je pola sata prije jela. Trajanje tečaja je 45 dana.
  4. Pelud pelud je pravi skladište vitamina i mikroelemenata za zdravlje muškaraca. S njom ne morate izmisliti nikakve recepte: smanjiti napetost u perineumu, poboljšati cirkulaciju krvi u prostati i normalizirati cjelokupnu seksualnu aktivnost, ima dovoljno 1-2 čajne žličice čistog proizvoda 3 puta dnevno. Da bi se spriječio razvoj recidiva bolesti, preporučuje se redovito korištenje peludi.
  5. Tinktura od kore ili listova lijeska. Uzmite jednu žlicu lišća ili kora od lijeska, pecite u čašu kipuće vode, dobro pokriveno, pustite da se pere pola sata, napije se i uzeti 1/4 šalice infuzije 4 puta dnevno. Obično je tjedan dana za takve postupke. Napomena: kora mora biti proizvedena dva puta duže, jer je krut. Svakom pivarom je bolje koristiti svježe sastojke, ali možete koristiti i već upotrijebiti.
  6. Peršin. Za liječenje prostatitis, koriste se sjemenke, lišće i korijenje biljke. Od sjemena i korijena pripremaju se tinkture prema istim receptima: 1 žlicu lijeka ulijeva se s 100 grama kipuće vode i inzistira na dan. Od lisnatog dijela biljke preporuča se iscijediti i odmah koristiti sok.

Prehrana i dijeta

Dijeta za prostatitis kod muškaraca temelji se na načelima zdrave prehrane i ograničavanja štetne hrane. Dijeta je odabrana uzimajući u obzir ozbiljnost manifestacije bolesti i karakteristike organizma. Zabranjeni su svi proizvodi koji uzrokuju alergiju ili pogoršanje simptoma.

Osnovni principi prehrane:

  • odbijanje bilo kakve vrste alkohola i pušenja;
  • Isključenje iz prehrane začina, konzervansa, poluproizvoda, začinjenih i slanih jela;
  • redovito uzimanje hrane, po mogućnosti u isto vrijeme;
  • nadopunjavanje prehrane vježbanjem i hodanjem;
  • odbijanje masnih i dimljenih jela;
  • konzumacija biljnih salata, zelenila;
  • dodavanje češnjaka i luk, senf na jela;
  • sastavljanje izbornika uzimajući u obzir fazu pogoršanja;
  • minimalna toplinska obrada od voća i povrća;
  • ograničenje soli i slatkiša;
  • stalno održavanje prehrane i odbijanje štetnih proizvoda.

Korisna hrana:

  • svježe bilje, voće i povrće (dinje i lubenice tikvice i bundeve, peršin i zelena salata, grašak i cvjetača, krastavci, rajčica, repa, mrkva i krumpir);
  • fermentirani mliječni proizvodi skupina (bifidok, jogurt, Ira, skuta, fermentirani pečena mlijeko, jogurt, vrhnje);
  • meso s niskim udjelom masnoća i oceanskim ribama;
  • razne juhe (neželjene velike juhe);
  • žitarice (zobeno brašno, proso, heljde i drugi), tjestenina, špageti;
  • biljne masti (maslinovo ulje je vrlo preporučljivo);
  • kruh je siv;
  • suho voće;
  • med.

Jedan od najvažnijih tvari u prevenciji prostatitis je cink, tako da ćete morati koristiti često korisne plodove mora, sjemenke bundeve koji imaju puno cinka, bijelo meso peradi, orasima i goveđeg mesa.

Kako spriječiti razvoj prostatisa?

Kako biste izbjegli neugodnu bolest, morate pratiti stanje prostate i redovito pregledavati. Osim toga, nekoliko jednostavnih pravila pomoći će smanjiti rizik:

  • igranje sportova;
  • izbjegavanje produženog sjedenja;
  • redovita devastacija žlijezda - završeni spolni odnos ili masturbacija;
  • postupci otvrdnjavanja.

Prostatitis je ozbiljna urološka bolest koja zahtijeva odgovarajući pristup liječenju uklanjanja upalnog procesa i normalnog funkcioniranja prostate.

Dijagnoza prostatisa kod muškaraca

Ključ za uspješno liječenje je pravodobna dijagnoza prostatisa kod muškaraca, koja može otkriti bolest u ranoj fazi. Moderna medicina ima širok raspon dijagnostičkih postupaka, uključujući laboratorijske i instrumentalne studije. U bolnicama se provode dijagnostičke mjere o imenovanju urologa.

Prvi znakovi ove osjetljive bolesti koju čovjek može odrediti i samostalno.

Dijagnostika kod kuće

Dijagnoza prostatisa je moguća kod kuće. Početni simptomi bolesti kod muškaraca razvijaju se postupno, a izraženi su sustavnom nelagodom u području zdjelice. Tu je gori, bol i trnci. Važno je spomenuti "simptom posljednje kapi", koji se nenamjerno pojavljuje kada sjedi, mokri. Postoji još jedan način dijagnosticiranja prostate kod kuće.

Uzmite 3 čiste posude i popunite ih s kontinuiranim strujanjem. Pažljivo proučite boju i zamućenost sadržaja. Uz upalu mokraćnog mjehura, zamućeni urin će biti samo u prvom spremniku. Prisutnost mutnog urina u prvoj i trećoj bocici potvrđuje upalu prostate. Jednom u toj situaciji, morate posjetiti urologa bez odlaganja. Treba imati na umu da je kod kuće potpuno nemoguće liječiti bolest.

komplikacije

Prostatitis je opasan zbog komplikacija:

  • Kršenje erektilne funkcije;
  • Kronični oblik prostatisa;
  • Benigna hiperplazija prostate;
  • neplodnost;
  • Rijetko maligne neoplazme.

Ako pacijent ne traži medicinsku pomoć, bolest počinje napredovati, pacijent ima simptome koji su karakteristični za akutni stadij:

  • Kršio je proces mokrenja (struja urina isprekidana, oslabljena ili izlučena kapljicom);
  • Proces defekacije je bolan;
  • Postoji bol u području zdjelice;
  • Disfunkcija erekcije, problemi s potencijalom počinju;
  • Zabrinjavaj čovjek žurno pokuša urinirati, ne dovodeći do potpunog pražnjenja mjehura;
  • Teške slučajeve kompliciraju enureza, češće kod starijih muškaraca;
  • Izgled neugodnog mirisa iz uretre nakon mokrenja;
  • Povećanje tjelesne temperature kod muškaraca;
  • Psihološka nelagoda.

Bol može biti uzrok takvih bolesti kao što osteochondrosis, ponekad promatraju s dugoročnim apstinencija od spolnog odnosa ili ejakulacije trajne.

Dijagnostika u zdravstvenim ustanovama

Dijagnoza i liječenje prostatisa bavi se urolom. Na temelju pritužbi pacijenta, on provodi preliminarnu dijagnozu. No, kako bi se razjasnila dijagnoza, određuje se niz dijagnostičkih postupaka.

povijest

Početna faza u dijagnozi liječnika urologa je anamneza ili takozvana medicinska povijest. Važna točka u povijesti bolesti su:

  • Vrijeme pojave i trajanje simptoma;
  • Stručne aktivnosti pacijenta, način života;
  • Prisutnost rodnih bolesti u sadašnjosti ili u prošlosti;
  • Imati seksualni odnos, stalni partner;
  • Priroda prvih znakova bolesti;
  • Prisutnost kroničnih bolesti genitourinarnog sustava;
  • Bolesti bliskih srodnika bolesti genitourinarnog sustava.

Na temelju primljene anamneze i pritužbi pacijenta liječnik prelazi na sljedeću fazu dijagnoze.

Rektalna palpacija

Rektalna palpacija je važan alat u prvoj fazi dijagnoze. Manipulacija vam omogućuje određivanje veličine i granica prostate, strukture i gustoće njezine površine. Vrlo važan faktor je bol kod pritiska na prostatu. U zdravi muškarac, ovaj postupak je bezbolan, bol se pojavljuje s prostatitisom, kao i s pukotinama i hemoroidima.

Rektalna palpacija omogućuje liječniku određivanje popisa laboratorijskih i instrumentalnih studija. Analize krvi, urina, sekrecije prostate, a također i sjemena tekućina pomažu liječniku da izvrsnu dijagnozu.

Laboratorijska dijagnostička ispitivanja

Popis istraživanja provedenih na dijagnostici prostatisa:

  1. Ukupna analiza krvi karakterizira leukocitoza i porast ESR (brzinom taloženja eritrocita) dužnici vrijednosti krvne ukazuju na prisutnost upale u muško tijelo. Što su indeksi veći, to je jača upala.
  2. Analiza urina s prostatitisom karakterizira leukociturija (povišeni broj bijelih krvnih stanica), pojedinačne crvene krvne stanice. Zabilježena je mala količina proteina i bakterija.
  3. Najpoznatija je dijagnoza prostatisa analiza izlučivanja prostate, urina i sjemenske tekućine za bakteriološke studije. Rezultati istraživanja mogu se definirati ne samo prisutnost mikroorganizama, već i vrsta koja je važna kod imenovanja antibiotika. Uzorak urina za bakteriološke studije bi trebao biti izveden s kateterom.
  4. Analiza sekrecije prostate ne provodi se sumnjom na akutni prostatitis. U ostalim oblicima bolesti, kapljica sjemena se uzgaja na klizanju intra-rektalnom rutom, nakon masaže prostate. Materijal se pregledava pod mikroskopom. U zdravi čovjek, tajna prostate je prozirna.
  5. Analiza urina pomoću metode četiri staklenog uzorka često se koriste urolozi u dijagnostici fokusa upale u urogenitalnom sustavu muškaraca. U laboratoriju se isporučuju 4 sterilne boce. Pacijent uzima higijenski tuš. Ponudite mu kontinuirani tok za prikupljanje mokraće u prvom posudi i drugom staklenku. Zatim napravite masažu prostate i sakupite tajnu u tri spremnika. Ostatak urina ulijeva se u posljednji staklenik. Prikupljeni materijal se šalje u laboratorij za sljedeće pokazatelje: bakteriološku, kliničku, osjetljivost na antibiotike. Prisutnost bakterija u 3 i 4 čaše, ukazuje na razvoj zarazne bolesti u prostati.
  6. Spermogramska analiza. Ako imate bilo kakva pitanja tijekom dijagnoze bolesti, trebate držati spermagram. Proučavanje ejakulata daje mnogo informacija u dijagnozi reproduktivne funkcije čovjeka. Prostatitis dijagnosticira rezultate analiza spermograma, kako fizičkih tako i bakterioloških pokazatelja. Prostatitis su slijedeći poremećaji: smanjenje eyakullyata volumen (stopa od 2 do 5 m), smanjenje kiselosti (pH 7,2-7,6 brzina), vrijeme redukcije sjemena tekućina, povećan broj leukocita, prisutnost sluzi i pojedinačnih eritrocite;
  7. Prosijati iz uretre. Prostatitis i upala urinarnog trakta (uretritis) kod muškaraca su popratne bolesti. Za dijagnosticiranje bolesti imenovan je struganje od uretre. Ako je, prema rezultatima istraživanja, otkriven leukocitoza, prisutnost sluzi, mikroorganizama, epitela, znači da pacijent ima upalu prostate i urinarnog trakta.
  8. Istraživanje izlučivanja prostate u prisustvu atipičnih stanica propisano je isključivanjem malignih tkiva.

Dodatne metode istraživanja

Kada postoje poteškoće u dijagnostici bolesti u urološkoj praksi, propisani su dodatni testovi:

  • Test krvi za specifični antigen prostate (PSA), koristi se za sumnju na rak prostate;
  • TRUS (transrektalna sonografija) prostate i sjemene mjehuriće.

Ultrazvučni pregled prostate

Ultrazvučni pregled prostate omogućuje određivanje volumena prostate, jasnoće granica, strukturne promjene u tkivu. Koristi se za dijagnosticiranje prostatitisa u diferencijalnoj dijagnozi s drugim bolestima zdjelice kod muškaraca.

tomografija

Muškarci s naprednim slučajevima prostatitis, kao u slučaju sumnje na malignitet usmjerenih na provjeru na računalu ili magnetskom rezonancijom tomografije. Mogućnosti ove dijagnoze daju jasnu sliku bolesti.

U arsenalu moderne medicine postoji ogroman raspon modernih metoda dijagnosticiranja uroloških bolesti. Za održavanje zdravlja, znati radost očinstva ne treba liječiti kod kuće. Obratite se liječniku za medicinsku pomoć. Pravodobna dijagnoza i sveobuhvatni tretman dovest će do uspješnog oporavka.

prostatitis

prostatitis - upalna bolest prostate, najčešća bolest genitourinarnog sustava kod muškaraca. Prostatitis može biti akutan ili kroničan. Najčešće utječe na pacijente u dobi od 25 do 50 godina. Prema raznim podacima, 30-85% muškaraca starijih od 30 godina pati od prostatitisa. Simptomi prostatitisa uključuju bol, poteškoće i bolno uriniranje, seksualnu disfunkciju. Dijagnoza prostatisa češće se utvrđuje urolom ili andrologom na tipičnoj kliničkoj slici. Osim toga, ultrazvuk prostate, bakoposev sekrecije prostate i urina.

prostatitis

prostatitis - upala sjemene (prostate) žlijezde - prostate. Manifestira često mokrenje pomiješani s krvlju, gnoj u mokraći, bol u penisu, skrotumu, rektuma, seksualne disfunkcije (erektilna disfunkcija, rane ejakulacije, itd), zadržavanje ponekad mokraće. Možda stvaranje apscesa prostate, upala testisa i dodataka, što prijeti neplodnosti. Penjanje infekcije dovodi do upale gornjih dijelova genitourinarnog sustava (cistitis, pielonefritis).

Prostatitis razvija tijekom penetracije infektivnog agensa, koji ulazi u tkiva prostate iz urogenitalnog trakta (uretre, mokraćnog mjehura), ili s udaljenog žarište upale (upala, gripa, angina, furunculosis). Postoji niz faktora rizika koji povećavaju vjerojatnost razvoja prostatisa.

Predisponirajući čimbenici

Rizik od prostatitisa raste s hipotermijom, prisutnost u anamnezi specifičnih infekcija i stanja, praćeno stagnacijom tkiva prostate. Dodijelite sljedeće čimbenike koji povećavaju vjerojatnost prostatisa:

  • Općeniti super-hlađenje (jedno ili trajno, u odnosu na radne uvjete).
  • Sjedeći stil života, specijalitet koji prisiljava osobu da dugo sjedi u sjedećem položaju (računalni operator, vozač, itd.).
  • Stalna zatvor.
  • Kršenje normalnog ritma seksualne aktivnosti (prekomjerna seksualna aktivnost, produljena apstinencija, nepotpuna ejakulacija tijekom emotivno lišenog "uobičajenog" spola).
  • Prisutnost kronične bolesti (kolecistitis, bronhitis) ili kroničnom zaraznom žarišta u tijelu (kronični osteomijelitis, neliječenih karijesa, angina, i tako dalje. D.).
  • Odgodene urološke bolesti (uretritis, cistitis, itd.) I spolno prenosive bolesti (klamidija, trichomoniasis, gonoreja).
  • Uvjeti koji uzrokuju suzbijanje imunološkog sustava (kronični stres, nepravilna i neadekvatna prehrana, redoviti nedostatak sna, stanje pretreniranosti u sportašima itd.).

Pretpostavlja se da se rizik od prostatitisa povećava kroničnim intoksikama (alkohol, nikotin, morfin itd.). Neki od urologiju održanog u području istraživanja pokazuju da predisponirajući faktor u nastanku prostatitis je kronična međice traume (vibracije, udarce) vozača, motoriste i bicikliste. Međutim, velika većina stručnjaka vjeruje da svi ovi faktori nisu stvarni uzroci prostatitis, ali samo pogoršati latentnu upalu u tkivima prostate.

Odlučujuću ulogu u nastanku prostatisa igraju ustajuće pojave u tkivima prostate. Kršenje kapilarnog krvotoka uzrokuje povećanje peroksidacije lipida, edema, izlučivanje tkiva prostate i stvaranje uvjeta za razvoj zaraznog procesa.

etiologija

Kao infektivna tvar akutne prostatitis može djelovati Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), enterokokima (Enterococcus), Enterobacter (Enterobacter), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas), Proteus (Proteus), Klebsiella (Klebsiella) i Escherichia coli (E. coli). Većina mikroorganizama odnosi se na uvjetno patogenu floru i uzrokuje prostatitis samo u prisutnosti drugih predisponiranih čimbenika.

Upala u kronični prostatitis obično je posljedica polimikrobnih veza.

Simptomi prostatitisa

Simptomi akutnog prostatitisa

Postoje tri faze akutnog prostatisa, koje karakterizira prisutnost određene kliničke slike i morfoloških promjena:

  • Akutni katarhalni prostatitis. Pacijenti se žale na česte, često bolne mokrenje, bol u sakralu i perineumu.
  • Akutni folikularni prostatitis. Bolovi postaju intenzivniji, ponekad izbijaju u anus, postaju gori od defekacije. Mokrenje je teško, urin slijedi tanki tok. U nekim slučajevima postoji kašnjenje u mokraći. Subfebrilna ili umjerena hipertermija.
  • Akutni parenchimalni prostatitis. Izražena opća intoksikacija, hipertermija do 38-40 ° С, zimice. Dysurni poremećaji, često akutna retencija mokrenja. Oštar, bolan bol u perineumu. Poteškoća u činu defekacije.
Simptomi kroničnog prostatitisa

U rijetkim slučajevima kronični prostatitis postaje ishod akutnog procesa, međutim, u pravilu se razvija primarni kronični prostatitis s briženim simptomima. Povremeno se povremeno povećava temperatura subfebrila. Pacijent s kroničnim prostatitisom bilježi neugodne osjete ili slabu bol u perineumu, neugodne senzacije tijekom akcije mokrenja i defekacije. Najkarakterističniji simptom kroničnog prostatitisa je slabo iscjedak iz uretre u činu defekacije.

Treba imati na umu da se primarni kronični prostatitis razvija tijekom znatnog vremenskog razdoblja. Prethodna je prostatacija (stagnacija krvi u kapilarnama), postupno pretvarajući se u abnormalni prostatitis (početni stupanj upale).

Kronični prostatitis često je komplikacija kroničnog upalnog procesa izazvanog uzročnikom specifične infekcije (klamidija, trichomonas, ureaplazma, gonokok). Simptomi specifičnog upalnog procesa u mnogim slučajevima maskiraju manifestacije kroničnog prostatitisa. Možda blagi porast boli tijekom mokrenja, slaba bol u perineumu, slab iscjedak iz uretre tijekom odmrzavanja. Manja promjena u kliničkoj slici i dodavanje kroničnog prostatitisa često se neprimijećuje pacijentu.

Kronični prostatitis može se očitovati gorskim osjećajem u uretru i perineumu, disuriji, seksualnoj disfunkciji, povećanom ukupnom umoru. Posljedica kršenja moći (ili straha od tih poremećaja) često postaje mentalna depresija, tjeskoba i razdražljivost. Klinička slika kroničnog prostatitisa ne uključuje uvijek, bez iznimke, navedene skupine simptoma, varira u različitim pacijentima i variraju tijekom vremena.

Postoje tri glavna sindroma, karakteristična za kronični prostatitis:

  • Bol sindrom s kroničnim prostatitisom

Nema boli receptora u tkivu prostate. Uzrok boli u kroničnom prostatisu je gotovo neizbježan, zbog obilne inervacije organa zdjelice, sudjelovanje u upalnom procesu živčanih puteva.

Pacijenti s kroničnim prostatitisom se žale na bol različitih intenziteta - od slabog, bolnog do intenzivnog, uznemirujućeg sna. Postoji promjena prirode boli (pogoršanje ili slabljenje) tijekom ejakulacije, prekomjerne seksualne aktivnosti ili seksualne apstinencije. Bol zrači u skrotum, sacrum, perineum, ponekad u lumbalnu regiju. Treba imati na umu da bol u donjem dijelu leđa ne nastaje samo s prostatitisom. Uzrok boli na ovom području može biti osteochondrosis i brojne druge bolesti.

  • Dysurični sindrom (poremećaj mokrenja)

Kao rezultat upale kroničnog prostatitisa, povećava se volumen prostate koji komprimira ureter. Smanjuje se ureteralni lumen. U bolesnika s prostatitisom, čestim uraniranjem, osjećaj nepotpune pražnjenja mokraćnog mjehura. U pravilu, disurski fenomeni se izražavaju u ranim fazama kroničnog prostatitisa. Zatim se razvija kompenzacijska hipertrofija mišićnog sloja mokraćnog mjehura i uretera. Simptomi disurije u tom razdoblju slabe, a zatim rastu s dekompenziranjem mehanizama prilagodbe.

  • Seksualni poremećaji u kroničnom prostatisu

U početnim stadijima kroničnog prostatitisa može doći do razočaranja, koja se manifestira različito u različitim pacijentima. Pacijenti se mogu žaliti na česte noćne erekcije, izbrisane orgazme ili poremećene erekcije. Ubrzana ejakulacija je povezana sa smanjenjem granične razine ekscitacije orgazmičnog centra. Bolni osjećaji tijekom ejakulacije mogu dovesti do odbijanja pacijenta s prostatitisom od spolne aktivnosti. Kasnije, seksualni poremećaji postaju izraženije. U naprednom stadiju kroničnog prostatitisa razvija se impotencija.

Stupanj seksualne frustracije u kroničnom prostatisu određen je mnogim čimbenicima, uključujući - seksualni ustav i psihološko raspoloženje pacijenta. Kršenje potentnosti i disurije može biti uzrokovano promjenama u prostati, kao i sugestivnosti pacijenta, koji se, ako se otkrije u njegovom kroničnom prostatisu, očekuje neizbježan razvoj seksualne disfunkcije i poremećaja urinacije. Posebno se često pojavljuje psihogena disnpotencija i disurije kod ljudi koji se mogu usredotočiti na anksioznost.

Impotencija, a ponekad i vrlo prijetnja mogućim spolnim poremećajima teško toleriraju pacijenti s prostatitisom. Često se događa promjena u karakteru, razdražljivost, gunđanje, prekomjerna briga za vlastito zdravlje, pa čak i "povlačenje u bolest".

Komplikacije prostatisa

Komplikacije akutnog prostatisa

U nedostatku pravodobnog liječenja akutnog prostatitisa postoji značajan rizik od razvoja apscesa prostate. S formiranjem purulentnog fokusa u prostati, temperatura tijela pacijenta raste na 39-40 ° C i može steći užurban karakter. Razdoblja topline izmjenjuju se s izraženim zimicama. Oštri bolovi u perineumu otežavaju mokrenje i nemogućnost izbjeljivanja. Produljeno oticanje prostate uzrokuje akutno odgađanje uriniranja. U rijetkim slučajevima, apsces se spontano otvara u uretru ili rektumu. Kada se uretra otvori u uretru, pojavljuje se gnjevni mutni urin s neugodnim pijanim mirisom, a kada se otvori u rektumu, izmet sadrži gnoj i sluz.

Komplikacije kroničnog prostatitisa

Za kronični prostatitis je karakterističan valni krug s razdobljima dugotrajne remisije tijekom koje upala prostate nastaje latentno ili se manifestira izrazito lošim simptomima. Pacijenti, koji nisu ništa uznemireni, često prestanu liječiti, a liječeni su samo s razvojem komplikacija.

Širenje infekcije duž mokraćnog sustava s kroničnim prostatitisom uzrokuje pojavu pijelonefritisa i cistitisa. Najčešća komplikacija kroničnog prostatitisa je upala testisa i epididimije (epididimorchitis) i upale sjemene vrećice (vesikulitis). Ishod ovih bolesti je često neplodnost.

Dijagnoza prostatisa

Tipična klinička slika pojednostavljuje dijagnozu za akutni i kronični prostatitis. Ako se sumnja na prostatitis, obavezno je rektalno ispitivanje prostate tijekom koje urolist izvodi lučenje prostate. Određuje se osjetljivost mikroflore (sijanje lučenja prostate i bakuloze urina).

Za otkrivanje strukturnih promjena (tumori, ciste, adenomi, itd.) I diferencijacija prostatisa iz drugih bolesti prostate u ultrazvuku prostate. Isključivanje ili potvrditi razvoj neplodnosti omogućuje spermogram.

Liječenje prostatisa

Terapija akutnog prostatitisa

Pacijenti s nekompliciranim akutnim prostatitisom prolaze liječenje u urologu ili ambulanta andrologu. Na izraženom opijenosti, prikazana je sumnja na gnojno hospitalizaciju procesa. Pacijenti s akutnim prostatitisom podvrgavaju se antibakterijskoj terapiji. Pripreme se odabiru uzimajući u obzir osjetljivost infektivnog sredstva. Naširoko koriste antibiotike koji mogu prodrijeti u tkivo prostate (ciprofloksacin, itd.). S razvojem apsces prostate provodi se endoskopsko transrektalno ili transuretralno otvaranje apscesa.

Akutni prostatitis je bolest s naglašenom sklonosti kroničnom. Čak i uz pravodobno odgovarajuće liječenje, ishod akutnog procesa u više od polovice pacijenata postaje kronični prostatitis.

Terapija kroničnog prostatitisa

Nadoknada se ne može postići, međutim, uz adekvatnu, dosljednu terapiju i poštivanje preporuka liječnika, moguće je ukloniti neugodne simptome prostatitisa i postići dugotrajnu remisiju.

Liječenje kroničnog prostatitisa treba biti sveobuhvatno. Pacijentica je propisana dugo trajanje antibakterijskih lijekova (za 4-8 tjedana). Masaža prostate, fizioterapija, korekcija imuniteta. Pacijentu se daju preporuke za promjenu načina života.

  • Antibakterijska terapija za kronični prostatitis

Odabir tipa i doza antibakterijskih lijekova, kao i određivanje trajanja tijeka liječenja provodi se pojedinačno. Lijek se odabire na temelju osjetljivosti mikroflore temeljene na rezultatima kulture urina i sekrecije prostate.

  • Prostatska masaža za kronični prostatitis

Masaža prostate ima složeni učinak na zahvaćeni organ. Tijekom masaže, upalna tajna akumulirana u prostati, stisnuta je u kanale, a zatim ulazi u uretru i uklanja se iz tijela. Postupak poboljšava cirkulaciju krvi u prostati, što pomaže u smanjivanju stabljivih fenomena i osigurava bolji prodor antibakterijskih lijekova u tkivo pogođenog organa.

  • Fizioterapija za kronični prostatitis

Za poboljšanje cirkulacije krvi koriste se laserska izloženost, ultrazvučni valovi i elektromagnetske oscilacije. Ako je nemoguće provoditi fizioterapeutske postupke, pacijentu se propisuje toplo ljekovito mikroklijede.

  • Imunokorekcija za kronični prostatitis

Smanjenje ukupnog imuniteta često je jedan od predisponirajućih čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja kroničnog prostatitisa. Nadalje, imuni poremećaji su pogoršani ponovljenim dugoročnim tijekovima antibiotske terapije. S kroničnim, dugotrajnim tekućim prostatitisom, imunolog je savjetovao za odabir taktike imunokorektivne terapije.

  • Promjena načina života i navika s kroničnim prostatitisom

Uvođenje određenih promjena u načinu života bolesnika s kroničnim prostatitisom je i kurativna i preventivna mjera. Pacijentu se preporučuje normaliziranje režima spavanja i budnosti, prilagodbe prehrambenog režima i umjerenom tjelesnom aktivnošću.

Profilaksa prostatisa

Profilaksa prostatisa sastoji se u uklanjanju faktora rizika. Potrebno je izbjegavati hipotermiju, alternativni sjedeći rad i razdoblja tjelesne aktivnosti, redovito i potpuno jesti. Za zatvor, treba koristiti laksative. Jedna od preventivnih mjera u prostatisu je normalizacija seksualne aktivnosti, jer i prekomjerna seksualna aktivnost i seksualna apstinencija predstavljaju faktor rizika u razvoju prostatisa. Kada se pojave simptomi urološke ili veneralne bolesti, trebate se pravovremeno posavjetovati s liječnikom.