Glavni
Razlozi

Koja je dijagnoza BPH uroloških bolesti?

Dijagnoza BPH u urologiji često se stavlja i gotovo svi muškarci, čija starost prelazi 60-70 godina. Ako se dijagnoza BPH dešifrira, to znači ništa drugo osim benigne hiperplazije prostate.

To nije rak, ali to daje puno problema pacijentu teče u obliku neugodnih simptoma (koji se rijetko napreduje i može varirati) i izazivaju opasne poremećaje u tijelu.

Kao tretman koriste se folk i lijekovi, koji često daju dobre rezultate. Transuretralna resekcija prostate smatra se glavnim načinom liječenja bolesti.

Dijagnoza urologa BPH: što je to

Prostata je slična obliku oraha i nalazi se izvan mokraćnog mjehura, na početku uretralnog kanala. Kroz debljinu prostate prolazi mokraćni kanal koji objašnjava određene simptome BPH.

Ako liječnik dijagnosticira BPH, to znači proliferaciju stanica prostate, koje povećavaju volumen organa. To dovodi do stiskanja uretre i pojave karakterističnih simptoma.

Ova bolest kod muškaraca razvija se s godinama, a stručnjaci se povezuju s prirodnim procesom starenja. Više od 60% muškaraca nakon 50 godina pokazuje znakove hiperplazije, a nakon 68 godina ovaj postotak iznosi 75-80.

Benigna hiperplazija prostate je ne-kancerozno povećanje prostate. Glavni uzrok proliferacije stanica je učinak derivata testosterona, koji utječu na stanice i uzrokuju nekontrolirano rasti.

Kada se povećava prostata - uretra se deformira, to dovodi do poremećaja struje urina iz uree i pojave opstruktivnih ili nadražujućih simptoma.

Nije uvijek bolna simptomatologija povezana s veličinom proširenog organa. Često, na pozadini snažno obraslih tkiva prostate, simptomatologija je slaba ili odsutna, a kod manjih promjena osoba doživljava izuzetno neugodne osjete.

Kada je dijagnoza BPH? simptomi

U BPH, simptomi mogu biti potpuno odsutni, očitovati samo malo ili dovoljno snažno, što je razlog da se osoba posavjetuje sa specijalistom. Uzrok nemira i karakterističnih znakova bolesti su mehanička kompresija uretre povećanim organom, sekundarne promjene uretera ili komplikacija BPH.

Kao posljedica opstrukcije otvaranja mjehura, može se razviti zadebljanje i nestabilnost mišića. To dovodi do pojave iritativnih simptoma.

Obstruktivni simptomi se manifestiraju:

  • slab mlaz urina;
  • osjećaj nepotpunog pražnjenja ureje;
  • povremeni protok urina;
  • teško početak mokrenja;
  • napona tijekom emisije urina.

Do iritantan ili iritirajuće simptome uključuju učestalo mokrenje, noćno mokrenje (česte odlaske u WC na maloj potrebi u noći), snažan poriv da praznina, u kojoj se ne može uvijek kontrolirati protok urina.

Kada terapija odgođeno bolest komplikacije mogu nastati, kao što su krv u mokraći, reprodukcija infekcije u urogenitalnih organa (manifestira kao groznica, bol, peckanje, čest nagon za poništiti).

Tijekom vremena, uz aktivno povećanje tkiva prostate, može se razviti akutno zadržavanje urina odljeva. U urinu će propasti zbog nepotpunog pražnjenja tijela i slabljenja mišića. Sve to može dovesti do razvoja zatajenja bubrega, što se očituje u obliku brzog umora, gubitka tjelesne težine, hipovolemije itd.

Liječenje BPH kod muškaraca

Prije terapije dijagnosticiraju genitourinarni organi, uključujući diferencijalnu dijagnozu BPH. Posebno se isključuje razvoj onkologije ureje, infekcije u urinarnim organima, prostatitis, neurogeni mjehur, dijabetes melitus. U dijagnozi se koristi rektalni pregled prostate, krvi i urina se uzimaju za analizu, obavlja se ultrazvuk trbušne šupljine.

Dijagnoza BPH u uroliji širokog spektra smatra se bolest koja zahtijeva odgovarajuće liječenje kako bi se spriječio razvoj komplikacija i poboljšala kvaliteta života pacijenta. Kao terapija, koriste se inhibitori i alfa-blokatori.

Vjeruje se da je liječenje lijekom, kada je dijagnosticirano BPH 1 stupanj, vrlo učinkovito, čak i uspoređeno s kirurškom intervencijom.

Liječenje koristi dvije skupine lijekova - one koji utječu na alfa receptore, opuštanje u volumenu tkiva prostate, čime se olakšavaju simptomi i odljevi urina. Znanstvenici su razvili još jedan učinkovit lijek koji smanjuje proizvodnju dihidrotestosterona, što dovodi do smanjenja volumena tijela i normalizacije mokrenja.

Cijeli tijek liječenja imenuje pojedinačno urolog, temeljeno na kliničkom tijeku bolesti i zdravstvenim karakteristikama bolesnika.

Preporučeni lijekovi za liječenje BPH iz skupine alfa-blokatora su: Prazosin, Terazozin, Doksazosin itd.

Ti lijekovi su propisani pacijentu s hiperplazije prostate u slučaju da nema naznaka za operaciju. Nakon tijeka liječenja alfa-blokatora, zabilježeno je smanjenje negativnih simptoma i poboljšanje mokrenja. Cijeli tijek liječenja je oko 14 dana i učinkovitost nakon što traje dugo.

U nekim pacijentima na pozadini uzimanja lijekova ove skupine krvni tlak može se smanjiti ili neće imati pozitivnog terapeutskog učinka. U tom slučaju lijek se mijenja dok se ne odabere odgovarajući, koji će (povremeno) trajati do kraja života.

Od inhibitora 5-alfa-reduktaze češće se propisuje određena doza Finasterida koja blokira transformaciju testosterona u dihidrotestosteron. Kao rezultat uzimanja ovog lijeka, brzina urina odljeva se povećava i veličina prostate je smanjena.

Tijek liječenja takvim lijekovima dosta je duži (više od 5 mjeseci), a oni su prikladniji za one ljude koji imaju tešku hiperplaziju u tijelu. Nuspojave (rijetko) mogu povećati dojku i razviti impotenciju.

Dijagnoza BPH: liječenje narodnim lijekovima

Kada ljudi dijagnosticiraju BPH s narodnim lijekovima, moguće je koristiti zajedno s lijekovima, ako nema naznaka za hitnu kiruršku intervenciju.

Folklorna terapija koristi se za dugotrajno liječenje muških bolesti ili ih se spriječi, pri čemu se većina narodnih lijekova uzima kao osnova za stvaranje lijekova koji se često propisuju za BPH.

Najčešće u liječenju ove bolesti koriste:

  1. Bundeva. Ovo narančasto povrće se zove jedan od najučinkovitijih u borbi protiv bolesti prostate, kao i za njihovu prevenciju. Možete jesti bundu u sirovom obliku, pripremajući od njega nevjerojatno korisni sok ili salate. Bundeva je dobro kombinirana s medom, koji se može dodati soku ili pri peći povrća. Bundu se također preporučuje za liječenje šećerne bolesti - jedan od uzroka hiperplazije prostate. Korisne tvari sadržane su u sjemenkama bundeve, koje su prije konzumacije blago sušene i jeli zrele cijele ili u mljevenom obliku. Sjemenke bundeva mogu se posuti salatama, desertima ili kuhanim kuglicama, pomiješanim s medom, što pomaže u poboljšanju stanja i funkcioniranja prostate.
  2. Luk. Jedite ovo prekrasno povrće u svom sirovom obliku se preporučuje svaki dan (ako nema kontraindikacija povezanih s bolestima probavnog sustava). Možete kuhati ljekovitu infuziju iz zdrobljene žarulje. Da biste to učinili, 1 luk za mljevenje u mješalici ili mljevenju za meso, ulijte 1 šalicu kipuće vode i inzistirajte na 1,5 sata. Svakodnevno morate piti infuziju, za 40 g prije ili poslije jela.
  3. Ljuske s lukom. Pripremiti infuziju iz ove kurativne komponente je dovoljno jednostavno. Da biste to učinili, uzmite 1 šalicu ljuskavice, isperite pod tekućom vodom (postavite prethodno u cjedilu), ulijte tekuću kipu i stavite na sporo vatru oko 5 minuta. Dalje, juha treba ukloniti, omotati u kontejner i inzistirati na 35 minuta. Kada se sredstvo unese, može se dodati malo meda i možete konzumirati 0,5 šalica tjedno.
  4. Oraha. Mogu i treba jesti sve ljude koji žele sačuvati svoje muško zdravlje što je dulje moguće. Nuts od oraha može se miješati s medom, sjemenki bundeve i jesti svaki dan.

U liječenju se često koriste infuzije bilja, koje sadrže tvari koje pozitivno utječu na proizvodnju hormona u prostati. Kao takve biljke koriste polja, polje, ljekovito kadulje, maslačak, arnica, bosiljak, itd.

Kirurška intervencija u dijagnozi BPH

Prostatectomija, koja uklanja unutarnji dio prostate, za brz način poboljšanja simptoma u BPH. U većini slučajeva, to daje dobre rezultate, osim starijih muškaraca (preko 78 godina), koji uvijek ne uspijevaju ukloniti sve negativne simptome.

Prostatectomija je propisana za:

  • zadržavanje urina;
  • zatajenje bubrega povezano s opstrukcijom;
  • rekurentne infekcije mokraćnog sustava;
  • prisutnost konkretnih u ureteru;
  • veliki preostali volumen urina;
  • neučinkovita terapija lijekovima;
  • nemogućnost ili odbijanje liječenja lijekovima.

Sigurniji i učinkovitiji postupak je transuretralna resekcija prostate, u kojoj se povećano tkivo prostate uklanja petljom i pod utjecajem električne struje.

Najčešće komplikacije na pozadini postupka su erektilna disfunkcija, inkontinencija, gubitak krvi, indikacije za ponavljanje TURP-a. Laserska i mikrovalna termoterapija nazivaju se manje traumatskim postupcima u liječenju BPH, ali, nažalost, oni ne daju uvijek željeni rezultat.

Kako spriječiti BPH

Budući da je benigna hiperplazija prostate prirodni proces starenja tijela, neće biti moguće spriječiti njegov izgled. Najbolja stvar koja se može učiniti jest voditi zdrav stil života, jesti, jesti prirodne proizvode i pravovremeno pregledati s specijalistom.

Važno je suzdržati se od pijenja alkohola, pušenja, vodeći kaotičan način života s čestom promjenom seksualnih partnera. Istodobno je dobro imati redoviti seksualni život s jednom osobom, pratiti higijenu genitalija i kvalitetu donjeg rublja.

Kada se pojave prvi simptomi bolesti, potrebno je konzultirati liječnika i podvrći se liječenju, što će pomoći u sprečavanju pojave ozbiljnih poremećaja u radu genito-urinarnih organa. Osim toga, komplikacija BPH je rak prostate ili mokraćnog mjehura i pravodobna terapija će spriječiti razvoj opasnih bolesti, čime se produljuje život čovjeka.

BPH (benigna hiperplazija prostate): opis bolesti, uzroci

Problemi s prostatom, kao i njihova prevencija, važni su za muškarce u bilo kojoj dobi.

Benigna hiperplazija prostate (radi lakšeg korištenja skraćenog naziva BPH) - jedna od najčešćih bolesti koje prakticira liječnik - urolog se suočava.

U dobi od 40 godina, ova patologija se dijagnosticira u svakom peti pacijentu, nakon 40 godina ova brojka udvostručuje, a dobi od 80 godina gotovo 90% muškaraca pati od simptoma BPH.

Temeljne promjene u patogenezi bolesti dovode do različitih kliničkih manifestacija poremećaja urinarnog sustava, pa hiperplazija zahtijeva točnu, i najvažnije, pravovremenu terapiju.

BPH nije maligni proces, stoga takva formacija ne daje metastazu i nije praćena kršenjem stanične replikacije.

Benigna hiperplazija prostate nekada se naziva adenom, no kako su ispitivane patogene promjene u liječniku, otkrivene su određene razlike između tih bolesti. BPH je benigna formacija koja se nalazi unutar tijela, a sastoji se od epitelnih stanica i membrana vezivnog tkiva koje ih razdvajaju. Izvan ovog čvora pokriven je gustom kapsulom.

U nekim slučajevima, unutarnje stanice slične strukture zadržavaju sposobnost stvaranja tajne. Međutim, ona se ne izlučuje vani, već se akumulira u prostati, formirajući različite ciste.

Ovisno o lokalizaciji nodalne formacije razlikuju se nekoliko oblika BPH:

  • intravezikalna, na kojoj se formira izbočenje u šupljinu mjehura;
  • pod-cjevaste, javlja se u velikom broju pacijenata, rast formiranja javlja se u pravcu rektuma;
  • retrotrigonalno, rijetko se dijagnosticira, u ovom slučaju čvor nastaje u području mokraćnog mjehura, drugim riječima, na spoju mjehura s uretrom.

Kako bi izbjegli različite mitove i strahove povezane s dijagnozom BPH, liječnici ističu sljedeće aspekte:

  • ova bolest ne uzrokuje maligne tumore u prostati;
  • u skladu s općeprihvaćenim preporukama, patologija se smatra nezaobilaznim znakom starenja, često se dijagnosticira kod muškaraca odraslih;
  • BPH obično dobro reagira na lijekove (osobito u početnim fazama, ali ako ne postoji rezultat terapije, preporučuje se operacija, koja je u većini slučajeva uspješna;
  • bolest razlikuje nespecifične simptome, ali dijagnoza ne uzrokuje poteškoće.

Konačan odgovor na pitanje zašto je prostata ugodno povećati, br. Ako kombiniramo sve do sada primljene medicinske podatke, s obzirom na staničnu strukturu prostate i tamo gdje se tamo događaju, najvjerojatniji uzrok BPH je teorija hormonske neravnoteže. Takve povrede izravno su povezane s fiziološkim procesima u tijelu muškarca nakon 45-50 godina.

Dijagnoza i liječenje

Glavni dio testosterona u testisima proizvedene ulazi tkiva prostate, gdje se pod utjecajem enzima 5-specifični alfa-reduktaza pretvara u biološki aktivni dihidrotestosteron.

S jedne strane, on je "odgovoran" za seksualnu funkciju, s druge strane - izaziva podjelu stanica prostate. Do određene dobi, procesi regeneracije i fiziološka stanična smrt su u ravnoteži, ali nakon 40 godina povećava se veličina prostate.

Nije posljednja uloga dodijeljena estrogenu, čija koncentracija u krvi također raste. Estrogeni povećavaju aktivnost 5-a-reduktaze i, prema tome, ubrzavaju stvaranje dihidrostestosterona. Kao rezultat ovih procesa dolazi do razvoja BPH.

Lijekovi za liječenje benigne hiperplazije prostate među najprodavanijima su u ljekarnama. Međutim, ako se pojavljuju prvi znakovi bolesti (obično bol u perineumu), morate potražiti liječnika.

Na temelju tumačenja podataka instrumentalnih i laboratorijskih studija, liječnik određuje stupanj BPH, rješava pitanje preporučljivosti terapije lijekovima i propisuje bilo kakve lijekove ili nudi pacijentu kiruršku intervenciju.

Benigna hiperplazija prostate: glavni simptomi i tijek bolesti

Klinička slika bolesti uzrokovana je ne samo povećanjem veličine prostate, već i kršenjem tonusa glatkih mišića koji prekrivaju zidove organa mokraćnog sustava.

Benigna hiperplazija prostate popraćena je sljedećim kliničkim manifestacijama:

  • nedovoljno jak, povremeni tok urina;
  • nakon kraja mokrenja, postoji osjećaj da mjehur nije potpuno ispražnjen;
  • lažna želja za mokrenjem;
  • česti uriniranje, ali urin se izlučuje u malim dijelovima, često noću;
  • urinarna inkontinencija;
  • povlačenje i bol koja boluje u perinealnom području, koja je povezana s mehaničkom kompresijom tkiva s rastom organa;
  • erektilne disfunkcije, što se vrlo očekuje kod starijih osoba, ali ne sasvim ugodno u odnosu na starce.

Benigna hiperplazija prostate dijagnosticira se kod mnogih muškaraca, ali samo na pola (i kod mlade dobi u četvrtini) bolest je popraćena ozbiljnim kliničkim znakovima.

Ovisno o ozbiljnosti simptoma, tijekom patologije razlikuju se tri faze (oni se ponekad nazivaju stupnjevima proliferacije prostate):

  • prva promjena u strukturi prostate vidljiva je tek nakon temeljitog pregleda, nema uroloških znakova;
  • na drugoj benignoj hiperplaziji prostate uzrokuje blago izražene poremećajne poremećaje, njihova težina se postepeno povećava s povećanjem veličine prostate;
  • o trećim simptomima bolesti su izražene, kršenja odvajanja urina uzeti akutne prirode, sve do akutne zadržavanje mokrenja. Osim toga, postoji akutni sindrom boli, koji se širi ne samo na perineum nego i na donji trbuh.

S pravodobnim rješavanjem ovog problema liječniku, benigna hiperplazija prostate dijagnosticira se u drugoj fazi i zaustavlja se nizom lijekova. Međutim, BPH trećeg stupnja zahtijeva obveznu kiruršku intervenciju, ponekad u hitnom redu.

Više o bolesti

BPH prostate: etiološki čimbenici rizika, dijagnostičke metode

Prema mnogim stručnjacima, bolest je jedna od značajki dobnih promjena u tkivu prostate i hormonalnoj pozadini muškaraca.

Međutim, neki faktori značajno povećavaju rizik od razvoja BPH prostate ne samo kod odraslih, već i kod mladih muškaraca.

Takvi faktori uključuju sljedeće pokazatelje:

  • genetska predispozicija;
  • nedostatak vježbe;
  • zloupotreba alkohola, pušenje i ostale karakteristike životnog stila;
  • produljena apstinencija od seksa, umjetno kašnjenje u ejakulaciji;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • poremećaji endokrinog djelovanja tkiva koji proizvode hormone androgena;
  • dugotrajno korištenje steroidnih lijekova u terapeutske ili sportske svrhe;
  • dijabetes.

Savjetovanje s liječnikom prati prve znakove poremećajnih poremećaja, bez čekanja na pogoršanje bolesti. Da biste dobili savjete o prostituciji BPH zabilježeni su na sastanku s urolom.

Obično posjet liječniku ne radi bez određenih dijagnostičkih manipulacija pa je potrebno prije posjeta liječniku:

  • suzdržati se od guste večere;
  • napraviti čišćenje klistir;
  • nekoliko dana prije ispitivanja da se suzdrže od seksualne aktivnosti.

Kako bi se pojednostavio proces dijagnoze, možete unaprijed proći opću analizu krvi i urina kako biste isključili patologiju bubrega i drugih organa mokraćnog sustava.

U skladu s međunarodnim preporukama, popis dijagnostičkih manipulacija za sumnjivo BPH prostate sadrži sljedeće postupke:

  • prikupljanje anamneze o pritužbama, kvaliteti života pacijenta, ozbiljnosti kliničkih simptoma;
  • digitalni rektalni studija prostate, tijekom kojeg liječnik određuje organ veličinu, konzistentnost, jasnoća oblika, prisutnost boli na palpaciju, stanje okolnog tkiva prostate;
  • Ultrazvuk prostate i mokraćnog organa, a izvodi transrectal abdominalno, ultrazvuk utvrditi stanje bubrega, mokraćnog mjehura, simptomima upale, prisutnost konkrecijama. Rektalni ultrazvuk pokazuje točnu veličinu prostate kod ispitivanja, prisustvo pečata i druge patološke promjene u njegovoj strukturi;
  • uz kliničke analize krvi i urina, odrediti sadržaj ureje i kreatinina u serumu.

Osim toga, provode se studije kako bi se isključili zloćudni tumori u tkivu prostate. Stoga, BPH prostata zahtijeva biopsiju, MRI i analizu za određene oncomarkers.

Dijagnoza BPH: liječenje i prevencija

Konzervativna terapija lijekovima je poželjna ako dijagnoza BPH nije popraćena simptomima opstrukcije mokraćnog trakta.

Dodijelite lijekove sljedećim skupinama:

  • inhibitori 5-a-reduktaze koji smanjuju aktivnost enzima i spriječiti prekomjerne proizvodnje dihidrotestosteron ovoj klasi sredstava uključuju dutasterid (avodart), uzimajući 1 kapsula na dan tijekom najmanje šest mjeseci;
  • blokatori α1 adrenergičkih receptora tipa, potiču relaksaciju glatkih mišića mokraćnog mjehura i uretre i olakšava proces mokrenje obično propisuje Alfuprost 2,5 mg tri puta dnevno;
  • pripreme na osnovi biljke, oni su propisani dugo vremena kako bi se spriječilo komplikacije, Prostamol, Prostanorm i drugi lijekovi su vrlo popularni.

Međutim, u opstruktivnim procesima terapija lijekovima nije uvijek učinkovita.

Dijagnoza BPH-a zahtijeva kiruršku intervenciju u takvim slučajevima:

  • akutno zadržavanje urina;
  • prijetnja stvaranja konkretnih oblika u mokraćnom traktu uslijed stagnacije urina;
  • rizik razvoja ili daljnjeg napredovanja zatajenja bubrega;
  • česte bakterijske infekcije;
  • nedostatak rezultata uzimanja lijekova.

"Zlatni standard" za liječenje benigne hiperplazije prostate je transuretralna adenektomija. Ova se intervencija smatra minimalno invazivnom, jer se postupak provodi s instrumentima umetnutim kroz uretralni kanal. Ako postoje kontraindikacije ili ograničenja za ovu vrstu operacije, resekcija prostate vrši se pomoću otvorenog rezka.

Ako operacija nije moguća, stent se koristi za sprječavanje akutne zadržavanja mokraće u lumenu mokraćnog trakta.

Posebne mjere za sprečavanje benigne hiperplazije prostate nisu prisutne. U većini slučajeva, promjene u strukturi tijela i dalje će započeti.

Uklanjanje takvih procesa može biti održavanjem zdravog načina života, napuštanjem loših navika. BPH služi kao pokazatelj za niz lijekova koji uspješno rješavaju većinu simptoma patologije.

BPH prostata - što je to, simptomi, dijagnoza i metode liječenja

U bolnici u skladu s teškim simptomima i nakon detaljne dijagnoze liječnik može pouzdano utvrditi BPH prostate - ono što je i kako se pravilno liječiti određuje se pojedinačno. Upala adenoma prostate je sklona kroničnom tijeku s čestim recidivima, ispunjenim opasnim komplikacijama, smanjenom spolnom aktivnošću. Benigna hiperplazija prostate napreduje kod muškaraca starijih od 40 godina, pa je u ovom dobu preporučljivo pravovremeno razmišljati o pouzdanim preventivnim mjerama.

Što je BPH u Urologiji?

Svaki čovjek mora jasno razumjeti što hiperplazije prostate, u budućnosti, kako bi se isključila razvoj takve opasne bolesti. Strukturno, to su patogeni čvorovi formirani u prostati, koji, kako rastu, komprimirati uretru, a narušavaju proces prirodnog kretanja crijeva. Dobroćudna novotvorina ima karakterističan prirodu, ali pacijenti s dijagnozom pada na rizik od zloćudnih tumora. Stoga, učinkovito liječenje BPH treba biti pravodobno.

razlozi

Benigna hiperplazija prostate napreduje isključivo u muškom tijelu, može postati glavni uzrok seksualne disfunkcije, odsutnost ejakulacije. Vrlo je problematično odrediti etiologiju patološkog procesa, a mnogi urolozi nazivaju pojavom BPH prvog znaka približavanja "muške menopauze". Prije nego počnete uzimati lijekove, morate se obratiti stručnjaku za savjet. Potencijalni patogeni faktori BPH i stvaranje žljezdane hiperplazije su sljedeći:

  • nasljedni čimbenik;
  • ekološki faktor;
  • prisutnost loših navika;
  • štetna proizvodnja;
  • preneseni upalni procesi prostate;
  • veneralne bolesti;
  • nepravilni seksualni život.

oblik

Proliferacija žljezdanog tkiva napreduje pod utjecajem spolnih hormona - testosterona i dihidrotestosterona. Nestabilnom koncentracijom nastaju problemi s pokretanjem mokraćnog mjehura, formiraju se benigne stanice tumora, koje se množe i povećavaju karakteristični rast u veličini. Važno je znati ne samo ono što je BPH nego i klasifikacija ove bolesti kako bi se ubrzao uspostavljanje konačne dijagnoze:

  1. Sub-tuberkulozni oblik BPH, u kojem benigni tumor raste prema rektumu.
  2. Intravezikalni oblik BPH, gdje je fokus patologije ograničen uglavnom na mjehur, karakterizira rast tumora.
  3. Retrotrigonalni oblik BPH s lokalizacijom fokusa patologije pod trokutom mjehura.

Faze

Dijagnoza BPH u urologiji ima svoje osobitosti, koje su uzrokovane fazom patološkog procesa. Kako bi se izbjeglo brzo uklanjanje adenoma prostate, potrebno je pravovremeno reagirati na prvu simptomatologiju karakteristične bolesti. Ispod su faze BPH, koje kompliciraju rad prostate. Dakle:

  1. Početna pozornica je naknada. Pacijentica se žali na opipljivom zadržavanju urina, često mokrenju, naročito noću. Trajanje razdoblja je do 3 godine, a tada bolest napreduje.
  2. Prosječna težina BPH je subkompensacija. Zidovi uretera deformirani su pod utjecajem rastućeg BPH, pa se opaža nepotpuno pražnjenje mokraćnog mjehura, zbog čega nastaje akutni upalni proces.
  3. Teška faza bolesti je dekompenzacija. Upala mjehura rasteže zbog nakupljanja mokraće, krvarenje napreduje, Piura, kaheksija simptomi suhih sluznica, smanjen hemoglobina (anemija), i zatvor.

Simptomi hiperplazije prostate

Patologija gotovo odmah počinje sa teškim simptomima, koji rječito svjedoče da zdravlje pacijenta nije u redu. Palpacija žlijezde popraćena je akutnom boli, ali čovjek više pažnje posvećuje zadržavanju urina, koji se odvija u aktivnoj fazi i na pozornici. Drugi simptomi upale prikazani su u nastavku:

  • česti poriv za mokrenjem;
  • izbacivanje urina povremenim šokovima;
  • usporeno mokrenje;
  • napetost pri dolasku na zahod;
  • rast parauretralnih žlijezda;
  • puni osjećaj mokraćnog mjehura;
  • bol u mokrenju.

Klinički simptomi

Početna faza BPH traje od 1 do 3 godine. U ovom trenutku pacijent primjećuje često potrebu da na zahod, koji su u pratnji slab urina potok, Sensation neoporozhnennogo bol mjehura napada na izlazu iz biološke tekućine. Nakon mokrenja, postoji unutarnja nelagoda, a zahod se može tražiti nakon 20 minuta.

Srednji stadij BPH je popraćen promjenom izgleda i veličine prostate, boli organa nakon palpacije. Urin se izlučuje u malim porcijama, a njegova inkontinencija nije isključena. Pješačenje u WC je popraćeno akutnim napadima boli, tu su neugodni osjećaji tijekom odmrzavanja. Takvu simptomatologiju teško je primijetiti, pa je zadatak pacijenta da se obratiti urologu.

Treća faza BPH je složena. Mlaz urina u beznačajnoj količini izlučuje se mokraćom, ne pojavljuje se nečistoća krvi i sluzi u ovoj biološkoj tekućini. U ovoj fazi, prevladava oštar pad funkcije bubrega, budući da zdjelični odvodi ne ispuštaju tekućinu potrebnom volumenom, zatajenje bubrega napreduje.

Ekokardiogrami BPH

Simptomi prostate BPH podsjećaju na urolitijazu, ali liječnici razlikuju razlikovna obilježja karakteristične bolesti. Odjeci displazije prostate određuju indeks proliferacije žljezdane tkiva, veličine lumena urinarnog trakta. Prisutnost difuznih strukturalnih promjena u prostatnoj žlijezdi ukazuje na tijek patologije, potencijalne komplikacije BPH.

Liječenje BPH

Prije nego je potrebna pauza na intenzivnoj terapiji da se dijagnoze, što su upala prostate uključuju transrectal ultrazvuk za mjerenje prostate i identificirati značajke njegove strukture, cistoskopija za proučavanje internih mjehura i uretre, uroflowmetry i obavljanje niz testova. Transrectal metoda može točno bilježiti volumen upaljene prostate i konačno odrediti dijagnozu. Opće preporuke liječnika za BPH su dane u nastavku:

  1. U početnoj fazi, potrebno je uspostaviti sistemsku cirkulaciju krvi, lijekovitim načinom kako bi se osigurao prirodni odljev urina. Osim toga, napustite loše navike, jedite pravo i vodite mobilni životni stil.
  2. U drugoj fazi, klinička slika je komplicirana, može biti potrebna kirurško liječenje. Ako je liječnik sumnjao na opstrukciju mokraćne cijevi, nemoguće je raditi bez operacije s kasnijim rehabilitacijskim razdobljima.
  3. Treća faza prostate BPH je komplicirana, tretirana je samo radikalnim metodama. Konzervativna terapija je neučinkovita. Preporučena resekcija prostate zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije.

liječenje

Ako prostata gasi i boli, trebate kontaktirati urolog. Specijalist, nakon pregleda pritužbi pacijenata i instrumentalne dijagnostike, preporučuje nježne konzervativne metode sa stabilnim terapeutskim učinkom. Češće liječnici imenuju predstavnike sljedećih farmakoloških skupina:

  • Inhibitori 5-alfa-reduktaze preporučeni za pacijente s povećanom volumenom prostate od više od 40 ml: Finasterid, Proscar, Dutasterid, Avodart;
  • alfa-blokeri za smanjenje težine simptoma anksioznosti, sindroma akutne boli: Terazozin, doksazosin, Tamsulosin;
  • inhibitori fosfodiesteraze učinkovito uklanjaju simptome erektilne disfunkcije: tadalafil, Cialis.

kirurgija

Ako se dijagnosticira treća faza prostate BPH - što to određuje detaljnu dijagnozu. Učinkovito liječenje vrši se isključivo kirurškim metodama čija je glavna svrha operativno uklanjanje adenoma, izrezivanje zahvaćenih tkiva uključenih u patološki proces. Evo kako su urolozi propisali operacije u bolnici:

  1. Uklanjanje BPH s transuretralnom metodom uključuje instrumentalni izrez prostate koji se nalazi duž uretre i stiskanje njegovog lumena.
  2. Prostatektomija. Operacija se izvodi u općoj anesteziji s velikom veličinom prostate, uz dugi period rehabilitacije.
  3. Prostatektomija. Djelomično izrezivanje pogođenih tkiva s minimalnim brojem nuspojava.
  4. Laserska ablacija osigurava kompresiju uretre zbog visoke temperature i daljnje "bore" tkiva prostate oko uretre.

Neoperativne metode liječenja

Konzervativne, minimalno invazivne i alternativne metode intenzivnog liječenja vrlo su učinkovite samo u ranoj fazi BPH prostate - što je to i kako djelovati, urolog će detaljnije reći nakon pregleda. Evo najpopularnijih postupaka:

  • cryosurgery;
  • termoterapiju;
  • aburiranje transuretralne igle;
  • uvođenje prostatskih stenta u sužavanje;
  • dilatacija balonske prostate.

Postoperativno razdoblje

Liječenje BPH dugo, čak i nakon operacije. Razdoblje rehabilitacije uključuje pravilnu prehranu, aktivan način života i stalni nadzor liječnika. Na primjer, bolesnik treba potpuno ukloniti masne, slane i začinjene jela, alkohol, a obogaćene dijete s vlaknima. Osim toga, potrebno je:

  • napustiti štetnu proizvodnju;
  • isključiti fizičku aktivnost;
  • ostaviti loše navike u prošlosti;
  • mjesec koji se suzdržava od spolnog odnosa;
  • 3 - 4 tjedna ne vozite.

Prognoza s BPH

Ako se pravovremeno liječi, klinički ishod BPH muškaraca je povoljan, pacijent će uskoro biti u mogućnosti vratiti se u puni seksualni život. Nakon operacije također se ne pojavljuju problemi s jakim utjecajem, ako se jasno pridržavate svih pravila rehabilitacijskog razdoblja. No, u posljednjoj fazi bolesti bez operacije moguće su komplikacije.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Što je benigna hiperplazija prostate i kako se liječiti?

Hiperplasia prostate vrlo je česta patologija. Ova bolest se također naziva i adenom prostate. Ovo je urološka bolest, benigni tumor žljezdanog organa.

Zašto je prostata potrebna

Ovaj važan neupadljiv organ muškog reproduktivnog sustava ima malu veličinu. Nalazi se ispred rektuma, ispod mjehura. Željezo proizvodi većinu spermija - blago alkalnu tajnu. Ovaj sok osigurava mobilnost i održivost spermija.

Iz normalnog funkcioniranja prostate ovisi kvaliteta života, seksualne sposobnosti predstavnika jačeg spola. Nedavno su stručnjaci češće dijagnosticirali benigni tumor ove egzogene žlijezde. Hiperplasija prostate također se razvija kod životinja. Ova bolest se često razvija kod pasa.

Uzroci razvoja patologije

Etiološki čimbenici razvoja kršenja:

  1. Hormonalno restrukturiranje tijela.
  2. Povećava se s dobi, razinom ženskih spolnih hormona i smanjenjem muškaraca. Kao rezultat ove neravnoteže, koja se javlja u većini muškaraca nakon 50 godina, prostata povećava veličinu. Kao rezultat, stražnji dio uretre komprimira povećana spolna žlijezda. Postoje grčevi mišića oko uretre.
  3. Komplikacija obiteljske povijesti.
  4. Sjedilac života, kada se čovjek ne bavi tjelesnim odgojem. Zdjelica ima mnogo mišića, ligamenata koji moraju stalno raditi kao pumpa.
  5. Visoka razina testosterona.

Simptomi adenoma prostate

Složeni živčani aparat prostate kod adenoma odmah reagira na sve patološke promjene, uzrokujući različita kršenja opće i lokalne prirode. Najmanje zasićena simptomatska stanja su hiperplazija prostate 1 stupnja.

Najupečatljiviji dio patologije je disurija - poremećaj izlučivanja urina:

  1. Njezin odljev je poremećen, kao čovjek s BPH - benignom hiperplazijom prostate, ima proliferaciju - proliferaciju stanica u zahvaćenoj prostati. Volumen muške žlijezde postupno se povećava.
  2. U ranim stadijima razvoja bolesti kao posljedica stiskanja mokraćnog trakta pojavljuje se stanjivanje mlaza. To je usmjereno okomito prema dolje.
  3. U drugoj fazi, postoje poteškoće u odljevu urina.
  4. Noćna pollakiuria povećava učestalost noćnog bolnog mokrenja, koja premašuje dobnu normu. Čovjek počinje posjećivati ​​u toaletu više noću, budući da preostali urin ostaje u mjehuru, ali reljef se ne javlja. Postoji osjećaj nepotpune pražnjenja mokraćnog mjehura.
  5. Pacijentica pati od trljanja, gorenja.
  6. Nocturia - prevlast noćnog urina tijekom dana.
  7. Strangurija - kašnjenje u nastanku urinarnog skretanja zahvaljujući prisutnosti opstrukcije njegovog odljeva. Pacijent je prisiljen naprezati trbušni tisak, tako da počinje potreban čin uklanjanja mlaza. Tijek tekućine je kap, nekontroliran, tanak.
  8. Česti prekidi u postupku ispiranja. S vremena na vrijeme, intenzitet se smanjuje, prskava. Pražnjenje mjehura je odgođeno.
  9. Stresno, isprekidano mokrenje na kraju urina.
  10. Nakon što je posjetio WC, pacijent ima osjećaj težine u donjem dijelu trbuha.
  11. U teškim slučajevima, biološka tekućina teško izlazi kap po kap, sve dok urination potpuno ne prestaje, unatoč iznenadnom preljevu mjehura.
  12. Treću fazu karakterizira akutno zadržavanje urina. Kada se istezanje mokraćnog mjehura pojavljuje vrlo teška bol.
  13. Imperativna inkontinencija urina neodoljiva je želja za uklanjanjem mlaza.
  14. Stres, razdražljivost.
  15. Letargija, nemirni san.
  16. Loše tjelesno zdravlje, astenički sindrom.
  17. Neuravnoteženo psihološko stanje. Ovaj problem donosi mnoga iskustva i neugodnosti. Ona prijeti ozbiljnim posljedicama.
  18. Posljedice adenoma prostate
  19. Kako benigni tumor raste, funkcije mokraćnog mjehura znatno su smanjene. Na kraju, to često dovodi do razvoja zatajenja bubrega.
  20. Uz bolest bilo kojeg stupnja može doći do akutne zadržavanja mokraće, što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Čak i na pozadini uzimanja lijekova koje je propisao liječnik, neki ljudi dolaze na operativni stol.
  21. Postoji svibanj biti poremećaja erekcije, smanjenje libida, jer ovaj trend dovodi do smanjenja razine testosterona.

Postoji mišljenje da adenom prostate može pretvoriti u rak. Ovo mišljenje nije sasvim točno jer adenomi i rak prostate predstavljaju različite bolesti. Razvijaju se iz različitih zona i stanica prostate. Ove bolesti imaju sličnu simptomatologiju. Zajednička stvar je da su obje bolesti hormonalno ovisne.

Liječenje benigne hiperplazije prostate

Danas se ova bolest uspješno liječi u različitim fazama njegovog razvoja. Konvencionalne metode lijekova prevladavaju u terapeutskim mjerama. Da biste izliječili, trebate uporno provoditi sve liječničke obveze najmanje jedan mjesec.

Provedene su kompleksne mjere. Do danas, na raspolaganju liječnicima postoje tri skupine lijekova za liječenje prostate:

  1. Alfa-adrenoblokovi: omnik, delfa, cardura. Lijekovi koji utječu na alfa receptore. Oni se opuste i doprinose smanjenju volumena prostate. Na taj način je lakše urinirati. Oni smanjuju grčenje muskulature vrata mokraćnog mjehura i stražnjeg dijela uretre. Zbog toga se uklanjaju simptomi. Ali ti lijekovi ne pridonose smanjenju veličine prostate.
  2. Inhibitori 5 alfa-reduktaze: proscar, avadar. Ovi lijekovi djeluju na sam uzrok adenoma prostate. Lijek koji smanjuje proizvodnju de-yerosterona. To dovodi do smanjenja veličine spolne žlijezde. Prepreke za mokrenje se eliminiraju. Ali ti lijekovi trebaju biti uzeti dugo vremena. U nekim pacijentima oni uzrokuju pogoršanje seksualne moći, smanjenje seksualne želje.
  3. Sigurno je zaustaviti rast adenoma indigal. Vraća hormonsku ravnotežu: smanjenu razinu androgena i povišenu razinu estrogena. Ovaj lijek zaustavlja rast adenoma u bilo kojoj fazi bolesti.
  4. Fitoterapeutski lijekovi stvoreni iz prirodnih sirovina.
  5. U akutnoj zadržavanju mokraće, pacijent mora staviti kateter.
  6. Koriste se fizioterapeutske metode: Laserska terapija za ozračivanje prostate. Medicinska elektroforeza, koja vam omogućuje da ubrizgajte ljekovite tvari izravno u prostatu.
  7. Darsonvalizacija, masaža, galvanizacija žlijezde za poboljšanje opskrbe krvlju.
  8. Važno je isključiti alkoholna pića iz prehrane.

Ako pacijent ne dobije potrebnu terapiju

Tumor često potpuno blokira mokraćni kanal. Bol postaje nepodnošljiva. Konačno, ublažavanje adenoma može samo hitnu kiruršku intervenciju. U mnogim je bolnicama izvedena tradicionalna otvorena adenomektomija.

  1. Ovo je napredna tehnologija uklanjanja tumora. U civiliziranim zemljama oni preferiraju ovu metodu liječenja. Suvremene tehnologije shader endoskopskih operacija omogućuju kirurško liječenje bez rezova.
  2. U kirurga za kontrolu videa ulazi u područje prostate kroz uretre. Poseban oštar uređaj uklanja višak tkiva tog organa. Izlaz mlaza se poboljšava nakon oslobađanja uretre.

Adenoma prostate je uobičajeni poremećaj dobi. Svaka je operacija povezana s određenim rizikom od komplikacija. Stoga je važno zaustaviti bolest u početnoj fazi njegovog razvoja.

Ta se patologija usredotočuje na uspješno liječenje.

Ako se pojave simptomi adenoma prostate, potrebno je pravovremeno kontaktirati liječnika i započeti potrebni tretman. Zdravlje se normalizira.

Što je hiperplazija prostate?

U ovom ćemo članku govoriti o hiperplaziji prostate, kakva je bolest, kako se ona očituje, uzroci, simptome, načine dijagnoze i liječenja.

Koncept hiperplazije prostate

Hiperplasia prostate je povećanje veličine organa povezanog sa muškim reproduktivnim sustavom.

Bolest je poznatija kao adenoma prostate i benigna promjena u tkivu žlijezda.

Glavni kontingent slučajeva pada na muškarce starije od 40 godina, doživljavajući negativan utjecaj čimbenika izazivanja.

Ovisno o stupnju razvoja hiperplazije i opoziva za terapeutsko liječenje, liječnik može predložiti operativnu intervenciju ili nastaviti uklanjanje patologije medicinskim sredstvima.

Benignna neoplazma (BPH) počinje rasti iz malog čvora, s povećanjem u kojem počinju problemi s mokrenjem.

Rast benigne neoplazije ne prati metastaza drugim organima, iako zanemareni proces rasta ne isključuje njegovu degeneraciju u malignu.

Da bi se sudilo o nastanku degeneracije adenoma u karcinom, moguće je analizirati krv zbog sadržaja tumorskog markera u njemu.

Odsutnost markera u krvi i povećanje prostate na slici tijekom ultrazvuka su polazišta za dijagnozu bolesti.

Normalna fiziologija prostate

Prostata je u području zdjelice, ispod mjehura i iznad dna zdjelice ispred rektuma.

Žlijezda je okružena s obje strane uretre i vaz deferens, njegov oblik nalikuje kestena.

Tkiva prostate su zastupljeni gljivičnim epitelom, koji je nekoliko puta manji u usporedbi s fibroznim vezivnim i mišićnim tkivima.

Kod benigne hiperplazije, ne-izlučujući epitel se povećava, ali fibrozno mišićno tkivo se povećava.

Žlijezda epitela sadrži tri tipa stanica:

  1. Izlučivanje sekretorima proizvodi žlijezde i čini većinu epitelnog tkiva. Predstavljen je pomoću prizmatičnog epitela.
  2. Basal, koji čine osnovu sekretora i sposobni za daljnju diferencijaciju u sekretorske stanice.
  3. Neuroendokrin, sposoban za nakupljanje male količine hormona proizvedenih u drugim žlijezdama (somatotropni hormon, serotonin, hormoni štitnjače).

Fibroznomyshechnaya tkivo uključuje stanice (glatkog mišića, endotelnih, fibroblastične) i komponente (noncellular proteina molekula međustanična medij - elastin i kolagen, osnovne membrane, itd).

Prostate staviti u kapsulu od vezivnog tkiva od koje ide duboko u vezivnog užeta prostate, na primjer žlijezdani epitel podijeliti u zasebnim odjeljcima u spojnim segmentima.

Funkcionalnost žlijezde određuje se izlučivanjem tekućine koja ulazi u uretru u svom prednjem dijelu, nazvanom prostata.

U ovom trenutku tekućina prostate mora biti pomiješana s tajnama testisa, sjemene mjehuriće i formiranjem ejakulata.

Sve strukture tvore viskozitet, ravnotežu kiselina-bazu i volumen ejakulata.

U dijagnostici hiperplazije prostate igra važnu ulogu prostate glikoproteinski prirode - prostaspetsifichesky antigena promiče ukapljivanje nakon ejakulacije sperme prije oplodnje.

Da bi se održala određena ravnoteža baze kiseline i baze prostate, proizvode se brojne kemikalije: limunska kiselina, fibrinolizin, fosfati i dihidrogen fosfati.

Inervacija prostate je autonomno i somatski živčani sustav.

Potonji, zauzvrat, kontrolira proces uriniranja, osigurava mišićne kontrakcije membrane zdjelice.

Simpatični odjel autonomnog živčanog sustava ima grančice u mišićima prostate, tijelu mjehura, vratu mokraćnog mjehura i uretralnim sfinkterima.

Paraszimpatski odjel VNS uzbuđuje kolinergičke receptore tijela mjehura pod utjecajem parasimpatičke grane acetilkolina oslobođenog u sinaptičkom rascjepu.

Patogeneza u hiperplaziji prostate

Benigno proširenje prostate (BPH) počinje od središnjeg dijela, nakon čega patološki proces pokriva bočne režnjeve.

Daljnji rast nastaje zbog hiperplazije parauretralnih žlijezda, koje se povećavaju u odnosu na vanjski dio prostate.

Kao rezultat toga, susjedni organi su pomaknuti: unutarnji sphincter mjehura je pomaknut prema gore, terminalni dio urethra je produljen.

Žlijezda se povećava prema ampuli rektuma.

Prema tipu hiperplazije prostate postoje 3 tipa, čija je osnova smjer rasta u odnosu na mjehur:

  1. Subkubični oblik u kojemu se adenomi zamjenjuju prema rektumu.
  2. Intravezikalni oblik. Rast se promatra u smjeru mokraćnog mjehura.
  3. Retrotrigonalni oblik simptomatski je najopasniji jer se zadržavanje mokraće odvija odmah iz dva razloga. Prvi blok nastaje na putu do sfinktera mjehura. Druga opstrukcija nalazi se u ureteralnim otvorima. Tijekom vremena, odnos između dviju vrsta blokada stvara trokut između ureterskog lumena i unutarnjeg kružnog mišića mjehura. Trokut se zvao Lieto.

Jedna vrsta hiperplazije prostate u praksi praćenja adenoma je rijetka, ali češće se detektira mješoviti tip bolesti.

Kliničke varijante adenoma

Razvoj adenoma prostate može se podijeliti u 4 stupnja ovisno o dislokaciji nodalne formacije, stupnju povećanja i prirodi razvoja, stupnju oštećenja urinarnog izlučivanja.

Klinička slika u različitim fazama je kako slijedi.

U nedostatku liječenja, prva faza, nazvana kompenzacijska, traje od jedne godine do 2-3 godine.

Palpacija ne uzrokuje bolne senzacije, tijekom izvođenja željeza je uočljiva vidljive jasne granice.

Otkriva se povećanje veličine, središnji dio žlijezde se dobro osjeća u obliku brazde. Dosljednost je gustoća nego u normalnom stanju.

Preostali urin kod mokrenja nije pronađen u mokraćnom mjehuru. Pacijent često urinira, osobito noću.

Želje za mokrenjem često se pojavljuju, ali tlak mlaza je spor.

Primio je subcompensation ime, budući da mjehur nije potpuno ispražnjen. Bolesnik osjeća ostatke urina, ali ih ne može ukloniti.

Potreba za mokrenjem postaje vrlo česta, premda se urin izlučuje u malim porcijama.

Urina prestaje biti prozirna, osim zamućenja, može se pojaviti krv. Stagnasti fenomeni u mjehuru uzrokuju poremećaje funkcije bubrega.

Ponekad pacijent ne može urinirati, zbog čega se služe uretralnim kateterima.

Debljina zidova mjehura postaje gušća, ponekad preljevni mjehura izlučuje urin arbitrarno.

U posljednjoj fazi dekompenzacije, zadebljanja zidova mjehura dostižu svoj maksimum. Urin se ističe oblacima, krvlju.

Neovisno mokrenje mlazom je teško, mokraćo kaplje arbitrirano teče niz uretre.

Simptomi poremećaja mokrenja praćeni su ozbiljnim kršenjima bubrega, što dovodi do zatajenja bubrega.

Pacijenti gube na težini, imaju nezdravu boju kože, imaju česte malaksalosti, pate od zatvora.

Od usta bolesnika s hiperplazijom prostate 2 i 3 stupnja, neugodan miris urina se širi, oralna sluznica suha.

Pokrivači kože bolesnika imaju nezdravu nijansu, bez crvenih boja. Kod analize krvi otkriva se anemija.

Nastavak treće samo u smislu složenosti liječenja je red veličine veći.

Znakovi bolesti

S obzirom na posljedice i teret liječenja naprednih oblika hiperplazije prostate, posjet liječniku treba primijeniti odmah nakon pojave prvih znakova patologije.

Kombinirajući simptome koji se manifestiraju u svakoj od tri faze, svaki znak s popisa koji slijedi treba upozoriti čovjeka:

  • slabljenje mlaza tijekom mokrenja dok ne ispadne;
  • početak mokrenja prati probleme fiziološke, a zatim psihološke prirode;
  • mali prekidi između uranja i mokrenja;
  • odsutnost kontinuiranog toka tijekom uriniranja;
  • tijekom mokrenja, mišići trbuha i zdjelice moraju biti jako napete u nehotičnom poretku;
  • nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura;
  • nakon dolaska iz WC-a ponavlja se želja za mokrenjem;
  • kronična zagušenja urina dovode do povećanja kolonija infektivnih sredstava, koja utječu na mnoge organe mokraćnog sustava;
  • stagnacija urina dovodi do bubrežnih kamenaca u bubregu i mokraćnom traktu;
  • patologije kronične prirode u bubrezima;
  • kompresija prostate uvećana prostatom, kao rezultat toga, urin se izlučuje bilo tankim tromim strujom, ili se uklanjanje odvija u odvojenim dijelovima.

Budući da nije potrebno ignorirati simptome s njihovom odvojenom i ne složenom manifestacijom i uspostaviti dijagnozu neovisno bez sveobuhvatnog pregleda, bilo bi nerazumno.

Etiologija hiperplazije

Povijesni pristup objašnjavanju hiperplazije prostate temelji se na dvije točke gledišta, koja su u stalnoj suprotnosti.

Jedna polovica medicinskih svjetiljki tvrdi da je jedini razlog adenoma prostate u dobi čovjeka: stariji, to je vjerojatnije manifestacija zajedničke patologije genitourinarnog sustava.

Pristaše drugog stajališta bili su mišljenja o negativnom utjecaju abiotičkih čimbenika okoliša.

U prilog mišljenju o promjenama dobi u prostati je promjena hormonske ravnoteže između androgena i estrogena u starijoj dobi prema ženskim spolnim hormonima.

Nedostatak testosterona ne može se zanemariti funkcionalnošću staničnih struktura testisa, sjemene vezike i prostate.

Kao rezultat toga, sekrecija sadržaja ejakulata smanjuje spolne žlijezde.

Poremećaj funkcionalnosti prostate uzrokuje kasnije anatomske patologije, uključujući adenom prostate.

Nije bilo izravne veze između faktora okoline i hiperplazije prostate.

Odbijanje negativan utjecaj alkoholizma, pušenja, droga, spolno prenosivih bolesti i prenose posljedice zaraznih napada, spolne orijentacije o stanju urogenitalnog sustava u cjelini i na prostatu posebno ne isplati.

Izvući zaključak o pravom hiperplazije prostate uzroci pod opisanim pojavama omogućuje ravnotežu u korist promjena povezanih sa starenjem, ne zanemarujući vanjski čimbenici koji izazivaju.

Adenoma prostate može se dugo razvijati bez simptomatskog otkrivanja.

Odvojene meke znakove ne uzimaju se u obzir dok je tromi oštar proces.

Eksplicitni znakovi počinju se smetati kada patologija postane kronična.

Godišnja rutinska provjera prostate omogućuje otkrivanje porasta prostate u ranoj fazi, tijekom malog simptomatskog pojavljivanja.

Drugi čimbenik koji ima rano povećanje prostate je nasljednost.

Ako je na očevoj liniji čovjek imao slučajeve adenoma prostate, urolist bi trebao započeti pregled u dobi od 30 godina uz obaveznu godišnju dijagnostiku.

S vremenom, uočena odstupanja mogu u potpunosti spriječiti razvoj hiperplazije ili odgađati početak patologije što je više moguće.

Prevalencija bolesti

Bolest počinje razvijati po prvi put na 35 godina kod nekih muškaraca, iako je priroda promjena vidljiva samo pod mikroskopom.

U ovom je dobu ljudi trebali proći profilaktički liječnički pregled, tijekom kojeg se stanje prostate prati.

Ako je čovjek dugoročna jetra, tada u 100% slučajeva dolazi do povećane veličine prostate.

Oko polovice muške populacije svih onih s hiperplazijom prostate žale na neugodne simptome, a preostala polovina ne osjeća prisutnost bolesti, tj. Hiperplazije prostate prolazi asimptomatski.

Za ovu polovicu muškaraca, bolest se javlja bez opstruktivnih promjena.

Klinička slika hiperplazije prostate opisana je u literaturi i medicinskim kartama kao sindrom poremećaja urinacije, opstrukcije uretre, simptomi u donjem mokraćnom traktu.

Devet od deset starijih osoba u dobi od 90 godina, a polovica muškaraca u dobi umirovljenja prikazuje histološke dokaze benignih promjena u prostati.

Simptomi hiperplazije jasno se očituju samo u četvrtini muškaraca u dobi od 55 godina s dijagnozom proširenja prostate i polovici 75-godišnjaka.

Prognoza bolesti

Dugotrajni odsutnost liječenja benigne hiperplazije prostate ugrožava ozbiljne posljedice po zdravlje muškarca zbog kašnjenja urina:

  • napada urolitijaze u mokraćnom mjehuru;
  • zarazne bolesti urogenitalnog sustava;
  • poraz bubrežnih tubula s nastankom zatajenja bubrega;
  • maligniranje benignog tumora i razvoj malignih procesa u prostati.

Pozivajući se na liječnika s pojavom simptoma i imenovanje odgovarajućeg liječenja za benignu hiperplaziju može dati povoljnu prognozu.

Značajke tijeka bolesti

Tijek bolesti u odsutnosti liječenja može se razviti u različitim scenarijima.

Ne isključuje se da se hiperplazija ne manifestira simptomatično i da se neće dalje razvijati u fazama. Za predviđanje napretka napretka ili njegove odsutnosti, liječnici se ne uzimaju.

Statistike pokazuju da trećina muškaraca s benignom hiperplazijom prostate zaboravlja dijagnozu zbog poboljšanja situacije ili potpunog oporavka.

Isti broj pacijenata zabilježio je pogoršanje situacije, a ostatak jačeg spola ne pokazuje napredak ili regresiju bolesti.

Svaka deseta bolesna osoba, u odsutnosti liječenja lijekovima, s vremenom bilježi sve veće probleme s mokrenjem.

Isti broj muškaraca koji nisu željeli provoditi terapijsko liječenje, prisiljeni su primijeniti na operativnu intervenciju u prostati.

Što izaziva napredak benigne hiperplazije?

Glavni čimbenici za povećanje veličine prostate su ireverzibilni proces promjena u hormonalnom odnosu testosterona i estrogena.

Nasljedna predispozicija nije isključena iz popisa mogućih čimbenika koji pokreću patologiju.

U suvremenim uvjetima glavni uzroci progresije hiperplazije prostate počeli su razmatrati u sljedećim čimbenicima:

  • neučinkovita prehrana s prevladavanjem brze hrane u dnevnoj prehrani;
  • hipertenzivna bolest;
  • hiperglikemije;
  • pretilost svih stupnjeva;
  • suvišak u okolišu najvećih dopuštenih koncentracija štetnih kemijskih spojeva;
  • smanjene razine testosterona;
  • povećanje receptora koji uzimaju testosteron zbog nedostatka.

Jaja proizvode 2 androgena: testosterona i dihidrotestosterona.

Osjetljivost folikula prostate na androgene nije ista: manjak dihidrotestosterona percipiraju stanice akutnije.

Normalno, testosteron se pretvara u homologni hormon dihidrotestosteron pod utjecajem enzima iz skupine oxyreductase-5-alpha-reduktaze.

Muškarci se pretvaraju u djetinjstvo u eunuše ili pate od inherentnog nedostatka 5-alfa-reduktaze, a benigne promjene u prostati nisu otkrivene.

Muškarci koji su operirani na prostati vidjeli su da su u njegovoj rodovnici već postojali slučajevi operirane prostate ili fatalnih slučajeva kao rezultat nepostojanja liječenja patologije žlijezde.

Posebno često nasljedna predispozicija se ostvaruje u dobi umirovljenja čovjeka.

Benigna hiperplazija prostate rijetko se otkriva kod stanovnika istočnih zemalja. Na primjer, u Japanu ova bolest gotovo ne postoji.

Vjerojatnosti razlozi za nisku učestalost gena djeluju u nedostatku informacija o prijevremenom kvara prostate i odvraćanje moći u obliku morskih plodova i namirnica bogata fitoestrogenima.

Kada se prikazuje posjet liječniku?

Razlozi neposrednog kontakta s urolom su:

  • zadržavanje mokrenja;
  • mlohav mlaz ili mokrenje;
  • mutni urin ili otkrivljiva krv;
  • simptomi zatajenja bubrega ili benigne hiperplazije prostate.

Nagli odgodu uklanjanja struje urina uzrokuje jaku bol. Ako se to dogodi, trebali biste odgoditi sve slučajeve i žuriti se urologu ili andrologu.

Postupno akumuliraju, ne izvađeni urin iz mjehura prelijevaju ga, a kasnije se ističu slabi tok ili česte kapi.

Ako je posjet liječniku odgođen, urin se više koncentrira, sklon tvorbi mokraćnog kamenca, reprodukciji zaraznih agensa.

Pojava krvi u urinu ne znači razvoj hiperplazije prostate, moguće je pretpostaviti urolitijazu, rak mokraćnog mjehura, poremećaji bubrega.

Kako spriječiti rak prostate kod muškaraca koji se tijekom godine mora biti ispitanih na urologu, i crnci i osobe s problemima u obitelji s rakom prostate, urološki pregled pokazuje nakon 40 godina.

Onkologija prostate leži u zadnju fazu bez jasnih znakova.

Ne isključujte rak prostate kod muškaraca koji su podvrgnuti operaciji na žlijezdi resekcijom ili ectomijom benignog tumora.

Najčešće mjesto za transformaciju benignih stanica u maligne stanice lokalizirano je u vanjski dio prostate, što ne utječe na operaciju uklanjanja adenoma žlijezde.

Priprema za medicinsko savjetovanje i pregled

Otići liječniku, morate biti spremni ispuniti list s pitanjima, odgovore na koje pomažu liječniku da pretpostavi dijagnozu.

Nakon toga, urolist provodi fizički pregled prostate pomoću rektalne metode.

Prije nego što posjetite liječnika, bolje je da ne ispraznite mjehur, budući da će morati proći urin radi analize, a također prilikom mokrenja za mjerenje brzine izlučivanja urina.

Za dijagnozu hiperplazije prostate propisano je nekoliko testova, potrebno je provesti niz tehnika, uključujući instrumentalne:

  1. Rektalni pregled žlijezde palpacijom, tijekom kojeg se određuje stupanj porasta, gustoće i bol.
  2. Transrektalni ultrazvuk, koji omogućuje otkrivanje nodalnih formacija i kalcifija bilo koje veličine. Metoda otkriva točan smjer proširenja žlijezde, jasnih granica i dimenzija. Uz pomoć ACT-a, adenom se nalazi čak i na samom početku njegovog razvoja.
  3. Ultrazvuk zdjelice.
  4. Mjerenje brzine izlučivanja urina - uroflowmetrija.
  5. Istraživanje količine urina nakon mokrenja u mokraćnom mjehuru. Količina tekućine može se precizno mjeriti ultrazvukom.
  6. Urethrocystoscopy.
  7. Računalna tomografija.
  8. Tlak urina na zidovima mjehura mjeri se cistonominometrijom.

Sveobuhvatna studija prostate pomaže u identificiranju točne kliničke slike, koja je polazna točka za odabir terapijskog ili kirurškog liječenja.

Pažljivo proučavanje povijesti bolesti omogućava razlikovanje opstruktivnih i nadražujućih simptoma.

S ove točke gledišta, dnevnik mokrenja, ako je prisutan, bolje pomaže dijagnosticirati bolest nego pacijentov upitnik.

Kod spominjanja određenih simptoma, hiperplazija prostate može biti slična:

  • karcinom mjehura;
  • zarazne bolesti mokraćnog mjehura i uretre;
  • stezanje uretre, uzrokovano ozljedama, produljenom korištenju katetera, venskim bolestima (gonoreja);
  • Hyperglycemia, koja ima učinak čestih urina i nedovoljnog pražnjenja mokraćnog mjehura;
  • infektivne patologije prostate;
  • disfunkcija mokraćnog mjehura povezana s nedostatkom ili manjkom opskrbe živčanih impulsa (ozljede kralježnice, udara, multipla skleroza, Parkinsonova bolest itd.).

Pomoću popunjene simptomatske ljestvice postaje jasno jesu li potrebne dodatne studije prostate ili dijagnoze (skala je popunjena) i potreban je izbor režima liječenja.

Ljestvica ima maksimalnu oznaku od 35 bodova. Prilikom popunjavanja ljestvice od 20 bodova do maksimuma odlučuje se o kirurškom tretmanu.

Interval od 8 bodova do 19 znak je početku konzervativnog tretmana.

Oznaka ispod 8 bodova ne zahtijeva medicinsku intervenciju, a pacijentu se daju preporuke o prevenciji bolesti prostate.

Fizički pregled pacijenta započinje ispitivanjem kože, općeg zdravlja, vanjske palpacije mokraćnog mjehura do stupnja njegove punine.

Nakon toga, liječnik obavlja rektalni pregled prostate, za koji se površina prostate ispituje indeksnom prstom ruke na koju se nosila medicinska rukavica.

Željezo se nalazi na vrhu rektuma. Ako je površina širenja žlijezda jednolična i glatka, dolazi do zaključka o benignom karakteru hiperplazije.

Rak prostate mijenja površinu prostate od glatke do gomolja, u kojem se istražuju čvorove.

Potpuno o stupnju i prirodi hiperplazije ocjenjuje se prema veličini pogrešnog. Nisu svi ljudi jednako prostate.

Muškarci s velikom žlijezdom na palpaciji pokazuju povećanje, ali se simptomatski ili histološki ne pojavljuju.

Mala prostata muškaraca s hiperplazijom na palpaciju ne otkriva abnormalnosti, iako su prisutni simptomi benigne hiperplazije žlijezda ili se u njemu otkrivaju opstruktivni fenomeni.

Značajno povećanje žlijezde nije uzrok konzervativnom liječenju, ali medicinska povijest, simptomi i dijagnostički pregled ultrazvuka, zajedno s veličinom prostate, pružaju osnovu za razvoj režima liječenja.

Prije početka liječenja potrebno je isključiti neurološku prirodu hiperplazije prostate.

Kako liječiti benignu hiperplaziju?

Glavni smjer liječenja bez kirurških metoda je redovito promatranje dinamike smanjenja ili povećanja veličine prostate.

Tijek bolesti nije nužno povezan s stopom razvoja patologije. Često se klinička slika može poboljšati ili ostati na istoj razini bez upotrebe terapijskih metoda.

Muškarci s minimalnim simptomima podliježu godišnjem screeningu za izlučivanje urina, prikupljanje podataka i simptomatsko skaliranje, fizički pregled.

Kada u kući u vrijeme muških testova moraju napustiti uzimaju lijekove koji smanjuju glatkih mišića ton (za smirenje), lijekovi za sinusitis, itd u vezi s nepouzdanjem primljenih testova i analiza, kao i pojačavanjem simptomatske slike.

Neovisno poboljšavajte stanje žlijezde s detektiranom hiperplazijom, ako slijedite određena pravila:

  • pokušajte ne da se sedative i antidepresive, što smanjuje tonus glatkih mišića i stvara prepreke za potpuno pražnjenje mjehura;
  • čuvajte se zloupotrebe alkohola i kave, ograničavajte upotrebu tih pića u večernjim satima i noću;
  • povišeni ton u sfinktera mokraćnog mjehura je nepoželjan, stoga su dekongestivi koji su lijekovi za prehladu poželjni da se uzmu samo kao posljednje sredstvo.

Nedavno su razvijene mnoge metode liječenja hiperplazije prostate, uključujući i fitoterapijski. Ali postoje i takvi agensi koji se prihvaća da imenuju placebo.

Pacijent s nadom oporavka prima takve lijekove, čiji terapeutski učinak nije pouzdan.

Jedan od tih lijekova je ekstrakt patuljastog dlana.

Liječenje lijekovima.

5-alfa-reduktaza je enzim koji ubrzava transformaciju glavnih testisa hormona u oblik dihidrotestosterona.

Postoji ovisnost zadržavanja mokraće na dihidrotestosteronu. Lijek je inhibirati djelovanje 5-alfa reduktaze finasterid -, prijemni koji povećava izlučivanje urina i smanjuje osvjetljenja znakova benigne hiperplazije prostate i smanjuje veličinu prostate.

Brzina djelovanja finasterida je niska, primjetan ljekoviti učinak postiže se nakon 6 mjeseci.

Finasterid pokazuje manju učinkovitost kod hiperplazije prostate kod muškaraca s malom početnom veličinom i većom učinkovitošću - kod muškaraca s velikim žlijezdama.

Jedinstveno finasterid ima svojstvo poboljšanja simptoma zadržavanja mokraće. Za nekoliko godina primjene lijeka, operativni način liječenja prostate može se izbjeći u pola slučajeva.

Korištenje lijekova odvija ne bez neugodnih nuspojava za muškarce: impotencija zabilježen svakih dvadeset petina bolesnika nakon liječenja finasterid, smanjen volumen sperme - u polovici jačeg spola.

Postoje čak i izolirani slučajevi povećanja grudi.

Zidovi prostate i sfinkter mjehura predstavljaju stanice glatkih mišića, čiji ton daje simpatički odjel autonomnog živčanog sustava.

Simpatičke grane počinju receptorskim formacijama, nazvanim alfa receptori.

Uz pomoć lijekova (alfa-blokatora) moguće je smanjiti osjetljivost receptora i time smanjiti tonus mišića u glatkom mišićnom tkivu.

Rezultat upotrebe alfa-blokatora je ublažavanje simptoma bolesti, a struja urina se pojačava kada se mokraćni mjehur isprazni.

Alfa-blokatori su prethodno bili poznati kao antihipertenzivi s visokim sistoličkim tlakom, budući da su alfa receptori prvi put otkriveni u zidovima krvnih žila.

Iz tog razloga, unos lijekova ove skupine popraćen je smanjenjem krvnog tlaka, čiji prvi simptom je uvijanje glave.

Moderna farmakologija ima širok spektar lijekova koji blokiraju alfa receptore: Poliprinin, Doxazprostan, Haythrin, Hyperprost, itd.

Hyperprost i njegovi analozi učinkoviti su u blokiranju receptora koji se nalaze samo u prostati i zidovima mjehura (alfa1A receptori).

Alfa-blokatori propisuju se u slučajevima neuzolutnih indikacija za kiruršku intervenciju, kada životni vijek pacijenta nije ugrožen.

Lijekovi se mogu koristiti kada količina urina u mokraćnom mjehuru ne prijeđe 0,3 litara nakon pražnjenja. Mlaz urina pod utjecajem alfa-blokatora postaje napetiji.

Oko polovice bolesnika s benignom hiperplazijom zabilježeno je nakon uzimanja lijekova, slabljenja simptoma ili njihovog nestanka.

Upotreba alfa-blokatora proizvodi postupni terapeutski učinak, dostižući maksimalni maksimum nakon 14 dana. Od tog trenutka stanje nestanka simptoma bolesti postaje stabilno.

Odabir određenog urologa za urologa temelji se na individualnoj percepciji lijeka.

U bolesnika s kroničnom hipotenzijom, opisani lijekovi, osim Hyperprost, dalje smanjuju krvni tlak.

Približno jedan od dvadeset muškaraca koji uzimaju Hyperprost ili njegove analoge pate od učinaka reverzne ejakulacije.

Kirurške metode liječenja hiperplazije prostate.

Godišnje, nekoliko tisuća bolesnika s benignom hiperplazijom prostate slaže se da će izvršiti operaciju, a ne naknadno žaleći se na njeno ponašanje.

U benignoj prirodi proširenja, uklanja se samo dio žlijezde koja tvori središte prostate.

Ako postoji rakni tumor ektopije, cijela prostata je odgovorna.

Odgođeno mokrenje i drugi simptomi nakon ektomije žlijezde zaustaviti.

Muškarci stariji od 80 godina imaju promjenu dobi u zidovima mjehura, tako da problemi s mokrenjem čak i nakon potpunog uklanjanja prostate mogu djelomično ostati.

Kirurgija na prostati vrši se u sljedećim slučajevima:

  • nepravilno mokrenje;
  • ostatak mokraćnog mjehura u pražnjenju, iznad 300 ml;
  • sumnje pacijenata glede konzervativnih metoda liječenja;
  • urolitijaze;
  • preostale pojave u liječenju zaraženog mokraćnog sustava, postaju kronični;
  • neučinkovitost ili nemogućnost uzimanja lijekova za zdravlje pacijenta;
  • opstruktivne pojave s bubrežnom insuficijencijom.

Indikacija za otvorenu prostatectomiju je u početku veliko željezo (težina veća od 80 g), koja je u stanju dobroćudnog povećanja.

Ova vrsta operacije se pribjegava u ekstremnim slučajevima, jer pacijent boluje od drugih vrsta operacija.

U donjem dijelu trbuha napravljen je incizija kože, izlažući prostatu i mjehur. Daljnje djelovanje kirurga pretpostavlja 2 opcije za ekstrakciju benignih sadržaja iz prostate.

Prva opcija - adenoma se proizvodi nakon otvaranja prostate.

Druga varijanta operacije provodi se kroz mjehur koji zahtijeva redovito pražnjenje uz pomoć katetera: jedan od njih je umetnut u mokraćni mjehur kroz uretru, drugi je smješten u donjem dijelu trbuha.

Kateteri su u mjehuru pet dana, nakon čega razdoblje rehabilitacije počinje vraćati neovisno uriniranje.

Iako operacija može imati velike komplikacije u usporedbi s ostalim kirurškim zahvatima, njegova se učinkovitost smatra najvišom.

Transuretralna resekcija prostate.

Većina se operacija provodi na taj način, što ima prednosti nad ostalima:

  • mala invazija;
  • niski traumatizam;
  • kateter u mjehuru umetnuti samo jedan dan;
  • iscjedak 3-4 dana od bolnice;
  • mali rizik od komplikacija.

Operacija se provodi pomoću video endoskopske tehnike, koja izgleda kao tanak kateter umetnut u mjehur.

Iz resekoskopa se proteže petlja tanke žice na koju se spaja električna struja.

Koristeći resektoskop, oštećeni dio žlijezde se uklanja, pa pacijent ne osjeća oštre bolove. U donjem dijelu trbuha može biti slaba nelagoda.

19 od 20 muškaraca s teškim simptomima benigne hiperplazije doživljavaju simptomatsko poboljšanje.

Isti je učinak postignut nakon operacije u 17 od 20 muškaraca s prosječnom težinom simptoma.

Nakon transuretralne resekcije moguće su sljedeće komplikacije:

  • impotencija je pronađena u jednom muškarcu od 20;
  • inkontinencija urina - jedan od 25-30;
  • povratna ejakulacija - više od polovice muškaraca;
  • ponovljena resekcija transuretralnom metodom - jedna od 10 operiranih;
  • unutarnje krvarenje, koje zahtijevaju infuziju nadomjestka krvi ili krvnu davatelju - 1 od 15-20;
  • sužavanje sfinktera mokraćnog mjehura ili uretre - jedan od 20;
  • Fatalni slučajevi - 1 po 4.000 operacija.

Transuretralna incizija prostate (prostastema).

Incizija prostate načinjena je resektoskopom, čija se mlaznica razlikuje od električne petlje s električnim nožem.

U tkivu žlijezda u blizini uretre, napravljeno je nekoliko rezova (ponekad dovoljno jedno) kako bi se smanjio pritisak na mokraćni trakt.

Električni nož ponekad uklanja dio tkiva žlijezda, ali u većini slučajeva to nije potrebno.

Prostatom ima prednost od djelomičnog uklanjanja žlijezde transuretralnom metodom s kraćim trajanjem i manje komplikacija.

Učinkovitost prostate u odnosu na malu žlijezdu (manje od 30 grama) je na istoj razini u usporedbi s resekcijom.

Transuretralna isparavanja prostate.

Isparavanje se izvodi pod resektoskopom djelovanja, kao u prethodnih dviju vrsta operacija.

Resectoskopsko tkivo prostate nije disekcionirano i nije uklonjeno, ali povećani dio treba uništiti isparavanjem pri visokoj temperaturi koju postiže djelovanjem električne struje.

Krvarenje tijekom transuretralne isparavanja može se izbjeći. Pacijenti nakon operacije koriste se kateterom nekoliko sati.

Pacijent se izbacuje iz bolnice sljedećeg dana nakon isparavanja.

Operacija je ekonomična u usporedbi s drugim metodama kirurške intervencije.

Minimalno invazivne metode liječenja prostate

Iako operacije imaju svoje prednosti u odnosu na neoperativne metode liječenja prostate, zadatak medicinskog osoblja je odabir tehnika koje ostavljaju minimalne tragove interferencije u tijelu i nisu niže u pozitivnom učinku na oboljelu žlijezdu.

Idealna opcija za jedinstvenu izloženost tijelu je ekstrakt odmah nakon izlaganja iz bolnice, niži trošak izloženosti i zamjena općih anestetika s lokalnom anestezijom.

Ispitano je nekoliko metoda za lokalno zagrijavanje tkivnih mjesta, pokazujući njihove zasluge i negativne aspekte:

  1. Mikrovalna terapija umetanjem katetera preko kojeg zahvaćena tkiva prostate koaguliraju s mikrovalovima. Nakon što se postupak može očuvati oticanje žlijezde, tijekom kojeg je kateter postavljen za uriniranje. Postupak je pogodan za uklanjanje malih područja benigne hiperplazije.
  2. Lasersko isparavanje. Kateter s laserskom zrakom isparava stanice središnjeg dijela prostate, što uzrokuje njihovo uništenje. Kao u slučaju izloženosti terapiji mikrovalovima, postupak je prikladan za male adenomi prostate.
  3. Koagulacija patološkog staničnog materijala može se provesti ablacijom iglom, zbog čega se igla koja emitira radiofrekventne valove izlaže iz citoskopa umetnutog kroz uretru. Razaranje radio-valne šupljine provodi se samo na tumorima malih dimenzija, nakon čega slijedi umetanje katetera da se prazni mjehur.
  4. Ultrazvučna koagulacija malog tumora toplinskom djelovanjem ultrazvuka, koja se fokusira visokim intenzitetom kroz umetnut instrument opremljen video kamerom.

Metode neoperativnog liječenja prostate

Učinak na proširenu žlijezdu, osim kirurške intervencije, provodi se slijedećim metodama:

Provodi se kad nema mogućnosti izvršiti operativnu intervenciju, a liječenje lijekova nema pravi učinak.

Lumen uretre uz pomoć balona se širi, tako da simptomi povezani s kršenjem mokrenja slabe. Balon je umetnut zajedno s cistoskopom.

Nedostatak balonske dilatacije je nemogućnost uklanjanja proširenja prostate.

Izvedeno je s cistoskopom opremljenim sredstvima za stvaranje niske temperature u povećanom dijelu prostate i tjelesne temperature u uretru kako bi se spriječila smrt uretralnih kanala na niskoj temperaturi.

Zamrzavanje pogođenih struktura prostate je provedeno u tekućem dušiku.

Slično je kao dilatacija balona, ​​ali produljenje uretre s postoljem se provodi dulje vrijeme.

Umjetna embolizacija malih arterija prostate.

To se provodi s ciljem zaustavljanja prehrane stanica koje su na području adenoma.

Postupak se provodi uvođenjem malih komada medicinske plastike veličine 100-400 mikrona kroz femoralnu arteriju.

Sonda umetnuta u femoralnu arteriju napreduje u arteriju prostate i proizvodi sferične fragmente plastike.

Premještanje dalje u male arteriole, plastični materijal ih začepljuje i narušava nutricionu stanica prostate zbog kojih dolazi do njihove smrti.

Opisana metoda nedavno je uvedena i brzo je stekla popularnost među endovaskularnim kirurzima.

Prevencija bolesti

Prevencija benigne hiperplazije temelji se na kompleksu mjera, koja uključuje:

  1. Racionalna prehrana. Potrebno je isključiti iz hrane masnih, prženih i oštrih proizvoda. Nemojte zlostavljati hranu obogaćenu životinjskim mastima i kolesterolom. Od kave i alkoholnih pića bolje je odbiti sve, ako je nemoguće odbiti što je rijetko moguće da se pribjegnu njima. U dnevnoj prehrani trebalo bi biti više za ulazak u proizvode mliječne kiseline, povrće, voće, mahunarke i nisko masno meso.
  2. Umjerena tjelesna aktivnost povezana s aktivnim odmorom sprječavajući hipodinamiju ne samo da održava normalnu težinu, već i normalizira cirkulaciju krvi u zdjeličnim organima, sprečavajući usporavajuće pojave u prostati.
  3. Godišnji poželjni urološki posjet, s početkom u dobi od 40 godina i obvezan nakon 50 godina.

Borba protiv opstrukcije

Muškarci koji imaju kontraindikacije za operaciju prisiljeni su sami koristiti katetere ili uz pomoć osoba koje se brinu za lažne pacijente.

Pod lokalnom anestezijom, pacijent također može postaviti stalke koji produžuju mokraćnu crijevu i ostaju otvoreni.

Unatoč jedini mogući način uriniranja u bedridden bolesnika, staging se primjenjuje za određeni vremenski period, nakon čega je potrebno uzeti pauzu.

Svaka povreda u genitourinarnog sustava treba dijagnosticirati i pregledati liječnik koji će pravovremeno i pravilno razviti raspored liječenja.

Ukratko

Hiperplasia prostate uzrokuje kompleksne bolesti i zahtijeva kvalificirano liječenje od strane dobrih stručnjaka.

Ovdje mnogo ovisi o vrsti bolesti i stupnju zanemarivanja pa na prvim znakovima nemojte se ustručavati kontaktirati liječnika.

Inače, vjerojatnost kirurške intervencije na prostati će se povećati u izravnoj mjeri prema vašem zanemarivanju izlaska u bolnicu.