Glavni
Simptomi

Krvarenje nakon TUR-a

Vrijeme oporavka i vjerojatnost komplikacija nakon uklanjanja adenoma prostate ovise o zdravstvenom stanju pacijenta i vrsti operacije. Najčešće, prostata je uklonjena zbog raka prostate. Unatoč ozbiljnosti takve kirurške intervencije, korištenjem suvremenih tehnologija, moguće je održavati normalno funkcioniranje genitourinarnog sustava i vratiti potenciju. Glavna stvar je pridržavati se svih preporuka tijekom razdoblja rehabilitacije.

Ključne preporuke

Nakon uklanjanja adenoma prostate, potrebno je neko vrijeme da se pregleda liječnik i podvrgne jednom ispitivanju jednom godišnje.

To je neophodno kako bi se izbjeglo pojavljivanje raka. Uostalom, tijekom operacije uklanja se samo dio prostate, a ako tijekom perioda oporavka zanemarite preporuke liječnika i ne brinite o sebi, ponovno možete leći na kirurškom stolu.

U šupljinu mjehura nakon operacije BPH se umeće u posebnom sustavu s dezinfekcijske otopine za svoje navodnjavanja i katetera za drenažu urina i krvi kao muškarac nakon operacije će se osjećati jaku bol prilikom mokrenja. Kateter za uriniranje je unutar tjedan dana.

Prvi put je vrlo važno da ne naprešete mišiće tiska, osobito s otvorenom prostatektomijom. Da biste spriječili zatvor, morate slijediti dijetu ili uzeti laksative, koji će imenovati liječnika.

Ako muškarac nema nikakvih komplikacija, može se otpustiti već drugi dan kući, pod uvjetom da je operacija izvedena laparoskopskim načinom. Inače, razdoblje rehabilitacije unutar zidova bolnice može trajati do dva tjedna. U ovom trenutku obnavlja se proces mokrenja i seksualne funkcije.

Prvi mjesec nakon uklanjanja adenoma prostate trebao bi biti u skladu s takvim preporukama:

  • napustiti tjelesnu aktivnost i podizati težine;
  • Nemojte koristiti lijekove koji razrjeđuju krv;
  • morate piti puno tekućine za ispiranje mjehura;
  • promatrati dijetu za prevenciju zatvora;
  • uzimati laksative ako je potrebno uložiti napore za činu defekacije;
  • Za pranje je potrebno samo pod tušem, za kupanje i za posjet kupalištu zabranjeno je;
  • Nemojte voziti automobil;
  • suzdržati se od seksualne aktivnosti (bar 1,5 mjeseci);
  • odbijaju piti alkohol.

Ako slijedite sve preporuke, postoperativno razdoblje trajat će do dva mjeseca. Kako bi se smanjila bol, liječnik može pripisati lijekove s lijekovima protiv boli.

Ako slijedite prehranu, morate odustati od slanog, vrućeg, pušenog i prženog. Hrana treba biti lako probavljiva i ne smije biti teška za želudac. Pijenja dijeta je vrlo važna.

U postoperativnom razdoblju redovito posjećujete liječnika. Zdrav način života i pravodobno liječenje svih bolesti genitourinarnog sustava nakon prostatectomije najbolja je preventivna mjera raka prostate.

U postoperativnom razdoblju pacijentu se daje antibakterijsko liječenje radi sprečavanja upale ili infekcije.

Vrijedno je napomenuti da u prvih dana nakon operacije pacijent može osjetiti snažnu bol u području incizije, naročito kod otvorene prostatectomije. Prednost laparoskopije je da se bolovi nakon operacije osjećaju samo prvog dana i imaju umjeren intenzitet. Osim boli, može doći do nekih komplikacija.

Posljedice TUR adenoma

Komplikacije nakon adenoma prostate - izuzetno važna tema za muškarce koji imaju TOUR ili otvorenu operaciju. Ovaj članak prikazuje sve moguće komplikacije i posljedice nakon uklanjanja adenoma prostate, postoperativnog razdoblja i rehabilitacije nakon operacije TUR adenoma.

Uklanjanje adenoma prostate: posljedice

U svojoj praksi sam staviti na jednostavno pravilo: ako je pacijent je pokazao određenu izborne operacije, govorim o svim mogućim rizicima i komplikacijama, i inzistirati na tome da je on odlučio ne u vrijeme razgovora sa mnom, a najranije - sljedeći dan. Samo zato što pacijent mora napraviti svjesno i informirane odluke, i jasno znati procijeniti sve rizike. To dovodi do boljeg interakciju između liječnika i pacijenta, odnosno - rezultat tretmana puno bolje.

S posebnim obzirom na posljedice uklanjanja adenom prostate, onda ćemo raspravljati o tome blage i prolazne postoperativnih negativne trenutke i ozbiljne komplikacije i načine da ih prevladaju. Bol i inkontinencija mokraće nakon TURP operacije, upala i vrućica, krvarenje i krvi u mokraći nakon mokrenja i oblačnog urina, rehabilitaciju i nakon intervencije prehrani - sva ta pitanja zahtijevaju detaljnu raspravu.

Postoperativno razdoblje nakon TUR adenoma

TUR sindrom

Najčešći način uklanjanja adenoma je transuretralna resekcija - TUR adenoma prostate. Najkompresivnija komplikacija nakon što je TUR sindrom - opijenost vode u tijelu. Činjenica je da se tekućina za pranje tijekom intervencije može apsorbirati u krvotok i uzrokovati "trovanja vodom". Ovo je opasna, ponekad komplikacija reanimacije. Izotonična otopina tekućine u kojoj djeluje monopolna energija uzrokuje uništavanje crvenih krvnih stanica i kršenje elektrolitskog stanja krvi. To može biti smrtonosno, osobito za pacijente s bolestima srca. Unatoč činjenici da učestalost TUR sindroma ne prelazi 0,3%, ova komplikacija TURP-a prostate služi kao razlog odbacivanja monopolarnog TUR-a.

Hospitalizacija nakon TUR prostate

Prije toga, kada se koristi monopolarni transuretralni resekcija adenoma prostate, pacijent leži 7-10 dana, a zatim moderne tehnologije omogućuju smanjenje hospitalizacije na 1-3 dana. Isto vrijedi i za prisutnost urinarnog katetera u postoperativnom periodu nakon TUR adenoma prostate: sad ostavljamo kateter samo 24-48 sati.
U postoperativnom razdoblju može biti vremena za mješavinu krvi u urinu, u rijetkim slučajevima - inkontinencija kapljica i učestalo mokrenje. Svi ti fenomeni prolaze kroz 2-4 tjedna, au budućnosti se ne obnavljaju.

Bol nakon operacije TUR adenoma prostate

Pojava boli nakon TUR adenoma prostate povezana je s nekoliko razloga: upotrebom gumenog katetera, upale, preljeva mjehura i prerane analgezije.

Krvarenje nakon TUR adenoma prostate

U transuretralnom resekciji prostate, tkivo se izreže posebnom omča. Naravno, to dovodi do oštećenja kapilara i gubitka krvi. Međutim, bipolarni i plazma kinetički tipovi intervencija istodobno s rezanjem dopuštaju plovila da koaguliraju. To nam omogućuje da učinimo bez značajnijih krvarenja, dok potpuno adenomatozno tkivo potpuno ukloni.

Temperatura nakon uklanjanja adenoma prostate

S bilo kojom kirurškom intervencijom moguća je upala i kao posljedica povećanja tjelesne temperature. Zato provodimo test urina i krvi prije operacije, isključujući prisutnost upalnih promjena.
Prije operacije propisujemo antibiotike širokog spektra i nastavljamo s upotrebom 5-7 dana nakon operacije.

Komplikacije nakon operacije (TUR) adenoma prostate

Mokraćna inkontinencija nakon TUR adenoma prostate

Mokraćna inkontinencija nakon TUR adenoma prostate povezana je s oštećenjem sfinktera uretre. Najčešće, inkontinencije nakon uklanjanja BHP javlja prilikom korištenja monopolarni resektoskop, dok je bipolarni ili „plazma”, što je lišen mnogih nedostataka, eliminirati potrebu za ovim komplikacija.
Liječenje urinarne inkontinencije nakon TUR adenoma je obavljanje Kegelovih vježbi za muškarce, no ove vježbe mogu se provesti najranije 2-3 tjedna nakon TUR prostate adenoma.

Česti mokrenje nakon uklanjanja adenoma prostate

Ova situacija je povezana s dva čimbenika: iritacija receptora nakon operacije TUR prostate i "navike" mokraćnog mjehura do teških kontrakcija. U 20-30 pacijenata koji su podvrgnuti intervenciji, obično nakon 1-2 tjedna nakon TUR prostate, nastaje česte mokrenje.

Muddy urin nakon TUR adenoma prostate

Ovo nije komplikacija, već standardna situacija. Nakon najviše 1 mjeseca nakon TUR urina postaje mutna. U tome se ne treba brinuti, ali to mora biti prijavljeno liječniku. Mudni urin ili krv u urinu nakon TUR adenoma prostate povezani su s odstranjivanjem štakora s površine uklonjene žlijezde. Kao analogija, može se navesti odlazak ranjenog šuga, na primjer, nakon ozljede koljena. Nakon 1-2 tjedna, suho lišće ostavlja. Isto se događa i sa šavom nakon operacije TUR adenoma prostate. Za razliku od koljena, šaš u prostati se konstantno ispire s urinom, stoga se opaža mutni urin.

Urethralna stezanja nakon TUR adenoma prostate

Najčešće se ta komplikacija pojavljuje kod neiskusnih urologa ili u uporabi zastarjelih opreme, uzrokuje elektrokirurško oštećenje mokraćne cijevi. Pojava stezanja uretre zahtijeva drugu operaciju.

Rehabilitacija nakon operacije TUR adenoma prostata

U pravilu, nije potrebna posebna rehabilitacija nakon TUR adenoma prostate. U većini slučajeva pacijenti počinju raditi tjedan dana nakon operacije.
Mnogi pacijenti postavljaju pitanje: "Hoće li erekcija patiti nakon operacije TUR adenoma prostate?" Ne, nije. Kod pravilno izvedene bipolarne ili resekcije u plazmi, u gotovo svim slučajevima značajno poboljšava erekcija, što je povezano s normalizacijom priljeva krvne žile u penis.

Profesionalni pristup: moderne dijagnostike i miniinvazivne intervencije.

tim: specijalizirana grupa endourologije.

Savjetovanje stručnjaka za sigurnost čak iu starijih bolesnika.

oprema: bipolarni i plazmaketetički resektoskopi Karl Storz i Olympus.

udobnost: nedostatak redova za upis u bolnicu premium klase.

Sigurnost: korištenje tehnika preporučenih od strane profesionalnih udruga EAU i AAU.

rezultat: uklanjanje adenoma prostate i njegovih komplikacija.

I također GCP certifikat, koji potvrđuje najviši standard dijagnostike i liječenja.

Povratne informacije s web stranice www.prodoctorov.ru

Otac pojavio vrlo neugodne simptome uroloških i proctologic dio, upućen liječniku Dilanyanu, on je insistirao na hitnom dijagnoze. Nakon provedenih nekoliko dijagnostike - rectoscopy, kolonoskopija, cistoskopija je dijagnosticiran stvaranje fistule vesico-crijevne u crijevu i prostate adenom. Kolonoproktološki dio operacija nije obavio Hovhannes Eduardovich, ali sve smo nam informacije dale na visokoj razini. Znali smo sve što nam je potrebno u formatu koji nam je potreban. Dilanyan liječnik sam sudjelovao u operaciji radi uklanjanja fistule iz mjehura, i proveo naknadne (3 tjedna nakon prvog) operacije za uklanjanje adenom prostate. Operacije su bile najuspješnije, otac je počeo živjeti drukčiji život, fiziologija je naviknuta. Moja je cijela obitelj nevjerojatno zahvalna Oganesu Eduardovichu. Od tada savjetujem vam da se obratite liječniku.

Komplikacije nakon uklanjanja adenoma prostate

Bilo koja kirurška intervencija je povezana s jednim ili drugim rizikom od komplikacija. Učestalost komplikacija nakon uklanjanja adenoma prostate ovisi o vrsti kirurgije, o kirurškoj vještini i stanju zdravlja pacijenta prije operacije.

Komplikacije nakon uklanjanja adenoma prostate mogu se podijeliti na rano i kasno. Rane komplikacije nastaju u prvim danima ili tjednima nakon operacije, dok se kasne komplikacije mogu pojaviti u mjesecima ili čak godinama.

Rane komplikacije nakon uklanjanja adenoma prostate

Najčešće komplikacije u ranom razdoblju nakon uklanjanja adenoma prostate su poremećaji urina, pojava krvi u urinu sve do krvarenja koje zahtijevaju transfuzije krvi, akutnu retenciju mokraće i infekcije mokraćnog sustava.

Upset mjehur

U pravilu, operacije donose muškarce olakšanje simptoma donji urinarni trakt odmah nakon uklanjanja adenoma prostate, ali ponekad nakon operacije dolazi do privremenog pogoršanja simptoma bolesti. Neugodni osjećaji se povećavaju tijekom mokrenja ili poremećenog nadzora nad procesom pražnjenja mokraćnog mjehura, itd. Obično, nekoliko tjedana nakon operacije, ove komplikacije prolaze i normaliziraju mokrenje.

Krv u urinu

Pojava krvi u urinu u gotovo 100% slučajeva opažena je nakon transuretralne resekcije adenoma prostate, i to je normalno. Prvi dan nakon operacije urin se intenzivno boji krvlju, ali postupno smanjuje intenzitet mrlja. Liječnici znaju da čak 10 ml krvi može izraziti litru urina, tako da ovaj "gubitak krvi" ne uzrokuje nikakav alarm.

Također, krv u urinu može se pojaviti nekoliko tjedana nakon operacije, kada dođe do odbijanja kore (šuga) nastalog na području resekcije ili koagulacije. U pravilu, ovaj fenomen ne zahtijeva medicinsku intervenciju i sam je zaustavljen.

Vrlo rijetko nakon operacije, pacijent može razviti označeno krvarenje koje zahtijeva transfuziju krvi. Takav gubitak krvi smatra se komplikacijom operacije. Rizik od komplikacija je veći kod bolesnika koji uzimaju razrjeđivače krvi (aspirin, klopidogrel, itd.). Obično, kako bi se smanjio rizik od komplikacija nakon uklanjanja adenoma prostate, liječnik savjetuje da prestane uzimati ove lijekove 7-10 dana prije operacije. Ne smije se zaboraviti i da biste trebali piti više od dvije litre tekućine dnevno, nemojte podići težinu i ograničavati potrošnju napitaka koji sadrže kofein. To će spriječiti komplikacije.

Uklanjanje adenoma prostate laserom povezan je s nižim rizikom od krvi u urinu, kao što je to u tijeku laserskog rada, dolazi do koagulacije, drugim riječima, zapečaćenih posuda, koja sprečava razvoj ove komplikacije.

Akutno zadržavanje urina

U pravilu, akutna zadržavanja mokraće razvija se kao posljedica opstrukcije uretre krvnim ugruškom, fragmentom prostate prostate ili kao rezultat postoperativnog edema preostalog dijela prostate. Učestalost razvoja akutne zadržavanja mokraće nakon uklanjanja adenoma prostate može varirati od 1 do 20%. Uvođenje katetera u mokraćni mjehur izbjegava razvoj ove komplikacije. Nakon nekih operacija, kateter se ukloni nakon 24 sata, au nekim slučajevima je potrebna dulja kateterizacija.

Infekcije mokraćnog sustava

Infekcije mokraćnog sustava nakon uklanjanja adenoma prostate mogu se razviti u 2-20% slučajeva i manifestiraju se sljedećim simptomima:

  • Povećana tjelesna temperatura;
  • zimice;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Bol u donjem trbuhu ili lumbalnom području;
  • Zamućenost urina, pojava u mokraći patoloških nečistoća (krv, sluz).

Vrlo rijetko bakterije mogu ući u krv i uzrokovati tako ozbiljnu komplikaciju kao sepsa.

Često je razvoj infekcije povezan s pacijentovim nepoštivanjem medicinskih preporuka.

Nakon uklanjanja adenoma prostate, kako bi se izbjegavajte navedene komplikacije, liječnik propisuje antibiotike kako bi spriječio zarazne komplikacije. Nemojte zanemariti recept liječnika i uzimajte antibiotike prema preporukama.

Komplikacije u kasnom razdoblju nakon operacije

Najozbiljnije komplikacije nakon uklanjanja adenoma prostate:

  • Kršenje spolne funkcije kod muškaraca: retrogradna ejakulacija i erektilna disfunkcija;
  • Urinarna inkontinencija;
  • Usporavanje uretre ili vrata mokraćnog mjehura.

Učestalost komplikacija ovisi o vrsti kirurške intervencije. Informacije su prikazane u tablici:

Transuretralna resekcija

Lasersko uklanjanje adenoma

Poboljšanje simptoma bolesti na ljestvici ja-PSS

Poboljšanje maksimalne brzine protoka urina (ml / s)

Adenoma prostate nakon operacije

Adenoma prostate je benigni tumor prostate. Obično se proces rasta tkiva događa kod muškaraca starih 40 godina. Nakon 50 godina, ta se bolest pojavljuje u svakom drugom čovjeku. Stanice paruretralne žlijezde rastu, što, kad se povećava, blokira izlazak iz mjehura. Adenoma prostate nije znak starosti, već je bolest koja se treba liječiti.

Ako ne liječite adenom, onda ozbiljni problemi ugrožavaju vaše zdravlje. Na početku bolesti, mišići mokraćnog mjehura mogu gurati urin kroz suženi kanal. Međutim, postupni rast adenoma dovodi do kršenja elastičnosti mjehura. Postoji snažan poriv za mokrenjem, urinarna inkontinencija, česte mokrenje. U posljednjim fazama adenoma prostate opažene su ireverzibilne lezije bubrega.

Simptomi adenoma prostate

Potrebno je hitno obratiti se urologu ako bilo koji od dolje navedenih simptoma koji ste primijetili sami:

- poteškoće pri mokrenju ili učestalo mokrenje (dan i noć);

- osjećaj nepotpune pražnjenja mjehura;

- prekide u mokrenju;

- slab mlaz kada mokri.

Vrste liječenja adenoma prostate ovise o specifičnom slučaju, dobi bolesnika i ostalim čimbenicima. Blaga metoda bez operacije adenoma sastoji se u medicinskom liječenju.

Tablete koje spasavaju situaciju s adenomom podijeljene su u nekoliko tipova: biljni pripravci, alfa-blokatori. Posljednja vrsta lijekova postala je široko rasprostranjena među urolama diljem svijeta.

Kako bi izbjegli operaciju adenoma prostate ili je odgodila, liječnik u nekim slučajevima propisuje alfa-blokatore koji oslabljuju prostatu i olakšavaju uriniranje. Pod utjecajem pripravka, vlakna koja okružuju prostatu opuštaju se, a mokrenje se javlja više slobodno.

Međutim, alfa-blokatori znatno smanjuju tlak pa su pogodni za hipertenzivne bolesnike. Ako muškarac ima normalni ili nizak krvni tlak, takva terapija neće raditi za njega. Ti lijekovi su se dokazali jer olakšavaju simptome ove bolesti. Ali oni ne jamče da čovjek može izbjeći rad adenoma. Stvar je u tome što alfa-blokeri ne utječu na sam adenomi, oni ne ometaju njegov rast, ne smanjuju se.

Ti lijekovi imaju različitu kemijsku strukturu, a pacijent će, u pravilu, najprije pokušati nekoliko vrsta da pronađe odgovarajući. Zato je tako važno koristiti ove lijekove pod nadzorom iskusnog liječnika.

Kao što smo rekli, još uvijek postoje pripreme biljnog podrijetla. Ali oni su učinkoviti samo u ranim stadijima bolesti. Takav tretman dobio je naziv "fitoterapija". U Europi je više od 50% urologa napustilo sintetičke lijekove i zamijenilo ih biljnim proizvodima. U Rusiji liječnici i dalje preferiraju kemijske lijekove.

S opsežnim pristupom liječenju adenoma prostate ne može se diskontiraju iz fizioloških postupaka: elektroforeza, fonoforeza, masaža, elektrostimulacija i drugi.

Ali u nekim slučajevima, rad adenoma je neizbježan. To odlučuje liječnik, ali, u pravilu, njegova odluka ovisi o veličini tumora. Za to se pacijent pripremi na slijedeći način:

1) Podnesena je opća analiza krvi i urina.

2) Napravite elektrokardiografiju i rendgensku prsa.

3) Izvršite auditorni pregled u kojem se određuje preostala količina urina.

4) Izmjerite brzinu uriniranja.

5) Odredite razinu specifičnog antigena u krvi.

6) Ispitujte s terapeutom i anesteziolozima.

7) Uoči operacije, obavlja se klistir za čišćenje.

8) Nakon 00.00 sati i prije operacije zabranjeno je piti i jesti.

Postoji nekoliko vrsta operacija adenoma prostate:

1) Transuretralna resekcija. Kirurg umetne resektoskop kroz otvor kanala u mokraćni mjehur. Poseban instrument s vizualnom kontrolom uklanja višak tkiva prostate i provodi se moxibustion. Takva se operacija ne provodi pod općim, već pod lokalnom anestezijom. Prema tome, pacijent nema komplikacija s anestezijom nakon operacije.

2) Transvektni adenomatektomija. To je cjelovita operacija šupljine u kojoj je prednji zid mokraćnog mjehura izrezan. Nakon takve operacije pacijent ostaje dugo u bolnici. Oko 10-12 dana.

3) Laserska endoskopska enukcija. To se provodi bez vanjskih rezova, kroz mokraćnu cijev. Ova vrsta operacije adenoma još nije bila naširoko korištena, ali je pokazala svoju učinkovitost. Uklanjanje viška tkiva je učinjeno laserskom zrakom, koja sprječava prekomjerno krvarenje i oštećenje zdravih tkiva. Nakon operacije, pacijent je na taj način obnovljen puno brže.

Naravno, sve posljedice i tijek operacije adenoma ovise o kvalifikaciji i iskustvu liječnika koji ga provodi.

Nakon operacije adenoma prostate

Nakon operacije uklanjanja adenoma prostate, pacijentica je umetnuta posebnu cijev kroz koju dolazi proces mokrenja. Ako je operacija bila cavitary, onda, možda, trebate zamijeniti dodatnu odvodnu cijev.

Sve ove cijevi ostaju samo nekoliko dana. Ponekad kateter je uzrok bolnih spazmija koji se ponavljaju nakon operacije adenoma prostate. Ali, na kraju, nestaju.

I dalje se događa, da pacijentu uspostavlja sustav navodnjavanja mokraćnog mjehura otopinom burazilina. Ova otopina ulazi u mjehur i zatim se uklanja kroz kateter uz krvne ugruške.

Kako bi se spriječio razvoj infekcije, pacijentu je nakon operacije propisano tijek antibiotika.

Nakon operacije, često u urinu postoje nečistoće krvi ili sluzi. Ovo je normalno, jer je proces ozdravljenja u tijeku. Do trenutka otpuštanja pacijenta iz bolnice, postupak krvarenja prestaje.

Nakon operacije adenoma prostate, liječnici preporučuju da piju što je moguće više tekućine. Tako se mjehur brzo ispire. Nakon izbacivanja iz bolnice, pacijentu se daju sljedeći propisi:

- Nemojte istezati tijekom odmrzavanja;

- uravnotežena dijeta koja je dizajnirana da spriječi zatvor;

- ne možete dizati utege;

- ne preporučujem vožnju;

- redovito šećite vani i hodajte, ali ne smijete dopustiti hipotermiju i teški fizički napor;

- seksualni život može se nastaviti ne prije 1,5-2 mjeseca.

Koje se komplikacije mogu pojaviti?

1) Problemi s mokrenjem. Za nestanak svih neugodnih simptoma može potrajati oko dva mjeseca. To se objašnjava činjenicom da urin prolazi kroz kanal koji je nanesen ranom.

2) Mokraćna inkontinencija. Što je duže trajao taj problem prije operacije adenoma, to će se normalno funkcioniranje mjehura vratiti.

3) pojavljivanje krvi u urinu. Ovo je normalno nekoliko tjedana nakon operacije uklanjanja adenoma prostate.

4) Seksualna funkcija. Većina muškaraca je zabrinuta zbog ovog problema. Ali liječnici kažu da ako muškarac nije imao problema s erekcijom prije operacije adenoma, onda neće biti nikakvih posljedica. A ako postoje bilo kakvi problemi, oni su privremeni i nestaju nakon pune rehabilitacije pacijenta nakon operacije adenoma.

Koje komplikacije mogu biti nakon operacije uklanjanja adenoma u zoni prostate

Transuretralna kirurgija se smatra minimalno invazivnom (štedljivom) i očuvanjem organa. Prilikom uklanjanja tvorbe kroz uretre to je samo djelomično zahvaćeno. U usporedbi s operacijom kavitacije, rizik komplikacija nakon TUR-a je znatno niži, ali još uvijek prisutan - u 7% slučajeva.

Unatoč činjenici da je TUR endoskopska operacija, ona također podrazumijeva i manju traumu tkiva. Po završetku, rana ostaje u šupljini tijela, što može uzrokovati nelagodu do potpune iscjeljivanja. Također, nakon uklanjanja adenoma prostate kroz uretru, pojavljuju se određeni standardni fenomeni koji mogu pogrešno pogrešno zamijeniti za komplikacije. Obično su kratkotrajne prirode i odvijaju se u roku od nekoliko dana od datuma operacije.

Postoperativno razdoblje nakon TUR

Od operativnog bolesnika, oni se šalju u odjel za daljnji oporavak. Povećanjem postupka za transuretralno uklanjanje adenoma prostate, hospitalizacija obično traje ne duže od 2-3 dana.

Neposredno nakon operacije, postavljen je kateter, glavne funkcije su praćenje punine mjehura i pranje kanala. Trajanje instalacije katetera je od 12 sati do 3 dana, ovisno o složenosti slučaja.

Rane postoperativne posljedice nakon TUR-a su:

  • Bol osjetila, temperatura su prirodni fenomeni uzrokovani kirurškom intervencijom. Kako bi ih uklonili i olakšali oporavak, pacijent obično propisuje antibiotike 3-5 dana. Također, lijekovi sprečavaju razvoj infektivne upale;
  • Puffy urin nakon operacije također je standardna situacija. Krv u mokraći ili promijeniti boju nakon TURP adenoma proizlaze iz isključenje mrtvog tkiva nastrugano tijekom operacije (eshara).
  • Krvarenje tijekom prvih dana nakon operacije je također povezano s otpuštanjem šaša;
  • Uznemirenost prilikom mokrenja i česte, lažne poteškoće se često pojavljuju u ranim danima, ali obično nestaju u roku od tjedan dana.

Komplikacije nakon uklanjanja adenoma prostate

Neki pacijenti suočavaju se s problemom zadržavanja urina nakon TUR. Međutim, fenomen se ne odnosi na postoperativne komplikacije. Obično je to uzrokovano strukturnim promjenama u mišićima mokraćnog mjehura, koji su se dogodili prije operacije. Ova patologija zahtijeva odvojeni tretman.

Uklanjanje adenoma kroz uretre provodi se pomoću posebnog uređaja - resektoskopa. Dodijelite monopolarne i bipolarne uređaje. Vjerojatnost komplikacija je mnogo veća tijekom operacije pomoću monopolarnog resektoskopa. Stoga se najčešće liječnici pribjegavaju kirurškoj intervenciji uz pomoć naprednog i sigurnog bipolarnog aparata.

Najčešće komplikacije nakon resekcije adenoma prostate uključuju:

  1. TUR-sindrom - opijenost vode u tijelu, javlja se zbog ulaska tekućine za pročišćavanje u sustavni krvotok. Tijekom pranja kanala s posebnom izotoničnom otopinom, komponente tekućine mogu se apsorbirati pomoću zidova, uništiti crvene krvne stanice i poremetiti normalnu kompoziciju elektrolita u krvi. To dovodi do takozvanog "trovanja vodom". Sindrom se javlja rijetko (u samo 0,3% slučajeva), ali je najopasnije među svim mogućim komplikacijama. Za prevenciju TUR sindroma preporučuje se korištenje otopina slane otopine i ubrizgavanje tekućine za ispiranje pod niskim tlakom.
  2. Odgođeno postoperativno krvarenje. Nastaje tijekom prvog mjeseca nakon iscjednje zbog neusklađenosti s preporučenim načinom liječnika: prekomjerno opterećenje, prerano vraćanje u seksualni život.
  3. Zarazne komplikacije. Upale ove prirode nisu nužno povezane s infekcijom tijekom operacije - ponekad su prirodna reakcija na kiruršku intervenciju. Upalni procesi javljaju se unutar 2 tjedna nakon operacije, u obliku akutnog prostatitisa, pijelonefritisa, upala testisa i dodataka.
  4. Mokraćna inkontinencija. Pojavljuje se zbog kršenja integriteta mišićnih struktura ili kada je ozljeda sfinktera mokraćnog mjehura. U prvom slučaju pacijent sam može riješiti problem - uz pomoć posebnih vježbi. U drugoj je potrebna druga intervencija.
  5. Urethralna stezanja ili sužavanje uretre. Komplikacija nastaje nakon neadekvatne operacije, zbog traume na kanalu, ili ako se pacijent ne pridržava obilnog pijenja. Uklonite problem samo obavljanjem druge operacije.
  6. Retrogradna ejakulacija je uobičajena pojava nakon TUR-a. Smatra se više prirodnom posljedicom nego negativnom. Nakon operacije, u mnogim pacijentima, sjemena tekućina ne eruptira van, nego u mjehur i izlučuje se iz tijela zajedno s urinom. U mokraćnom mjehuru, bilo dio spermija ili sve tekućine u tijelu mogu ući. Sam po sebi taj proces ne ugrožava muško tijelo. Međutim, naknadno može dovesti do neplodnosti.

Ako se pojave komplikacije nakon uklanjanja adenoma prostate, može se propisati dodatno kirurško liječenje. Međutim, ovi slučajevi su izuzetno rijetki: u ponovljenom postupku ne treba više od 10% svih pacijenata s komplikacijama. U drugim slučajevima, problemi koji su se pojavili eliminiraju se uz pomoć lijekova, vježbi fizioterapije ili samostalno nakon vremena.

Kontraindikacije na TUR adenoma prostate

Rizik od komplikacija nakon transuretralnog uklanjanja adenoma prostate značajno se povećava ako pacijent ima kontraindikacije. Stoga, prije izvršenja operacije, potrebno je koordinirati ovo pitanje s liječnikom.

Kontraindikacije operacije na prostati:

  • Bolesti genitourinarnog sustava u akutnom obliku. Upalni procesi u uretru otežavaju umetanje resektoskopa, čime se povećava rizik od ozljeda tkiva i krvnih žila tijekom operacije;
  • Patološke pojave u sustavu zgrušavanja krvi. Tijekom transuretralne resekcije postoji opasnost od oštećenja krvožilnog sustava. Kako bi se izbjegao opasno krvarenje, operacija se ne izvodi za pacijente s niskom koagulacijom;
  • Bolesti u fazi dekompenzacije. U takvim slučajevima, u pozadini općeg slabljenja imuniteta i disfunkcije nekih sustava, rizik komplikacija nakon resekcije adenoma prostate uvelike se povećava.

Preporuke za postoperativno razdoblje

Budući da u običnim slučajevima hospitalizacija nakon operacije traje ne duže od 3 dana, daljnja rehabilitacija je potpuno pod odgovornošću pacijenta. Kako bi se smanjio rizik od postoperativnih komplikacija, sljedeće pražnjenje treba slijediti takve opće preporuke:

  • 2 mjeseca nakon uklanjanja adenoma prostate treba izbjegavati aktivnu tjelesnu aktivnost. To će ubrzati ozdravljenje;
  • Kod vraćanja važno je osigurati trening za mišiće zdjelice. Učinkovita vježba za to je spuštanje i penjanje na ljestve. Važno je dati mišiće dobar teret, ali nemojte pretjerivati;
  • Unutar dva tjedna nakon transuretralnog odstranjivanja adenoma prostate, ne preporučuje se da budu u istom položaju za sjedenje dulje od 45 minuta. Obično se pacijenti vraćaju u uobičajeni raspored rada 10-14 dana nakon ispuštanja;
  • Preporučljivo je ne tuširati 2 dana nakon operacije - to smanjuje rizik od infekcije;
  • Potpuno uranjanje u vodu (kupanje, kupanje u bazenu) dopušteno je samo 1 mjesec nakon operacije;
  • Za početak oporavka preporuča se dnevno najmanje 2,5 litre čiste vode. Treba izbjegavati gazirana pića i kavu;
  • Nakon izbijanja iz bolnice, važno je slijediti nježnu prehranu. Dajte prednost proizvodima koji sprječavaju zatvor. U prioritetu - jela s sadržajem vitamina C, vlakana, cinka i selena. Preporuča se sok od povrća, morski kelj, zelene grašak i prokulice, rajčica, mršavih riba, sušenog voća (osobito suhe šljive);
  • Seks nakon uklanjanja adenoma prostate riješen je prije 2-3 tjedna od dana iscjetka. U većini slučajeva, rad dovodi do normalizacije seksualne funkcije. Ponekad se bolesnici suočavaju s erekcijom, ali taj je fenomen privremen. Rad reproduktivnog sustava nastavlja se unutar šest mjeseci nakon operacije.

Uklanjanje adenoma prostate kroz uretru je povezano s rizikom od komplikacija, kao i svaka druga kirurška operacija. Njihova vjerojatnost izravno ovisi o iskustvu operacijskog liječnika, tehničkoj opremi, sukladnosti sa svim septičkim i aseptičkim normama. Prije resekcije važno je razgovarati s liječnikom o svim uznemirujućim pitanjima, provesti sveobuhvatnu dijagnozu i ukloniti kontraindikacije.