Glavni
Liječenje

TOUR PROSTATA: Postoperativno razdoblje i njegove osobine

Transuretralna resekcija prostate preporučuje se za adenom prostate kao metodu uklanjanja tkiva, bez upotrebe vanjskih rezova. Rad se izvodi uz pomoć posebnog alata x-resektoskopa, uvedenog kroz urinarni kanal pacijenta, kada se instrument umetne, izvodi se uklanjanje tkiva.

Nažalost, ponekad tijekom operacije dolazi do otvaranja krvnih žila i ta je situacija puna krvarenja, što narušava vidljivost i točnost postupka. Liječnici strogo nadziru da ništa ne može poremetiti tijek operacije, a vidljivost tkiva prostate bila je optimalno moguća. Nakon uklanjanja tkiva moraju se ukloniti iz mjehura i to se provodi pranje.

Važno je nakon operacije TUR prostate - postoperativnog razdoblja, osobito u slučaju da je operacija izvedena ne vrlo kvalitativno i to je izazvalo komplikacije. Rehabilitacija bolesnika trebala bi se odvijati u bolničkim bolničkim okruženjima, što vam omogućuje učinkovitije rehabilitacije i izbjegavanje komplikacija, brže vraćanje tijela i dobrog liječenja.

Kada je operacija završena, kateter se umetne u penis pacijenta, pojednostavljujući uklanjanje urina iz mjehura. Ovaj uređaj bi trebao pomoći pacijentu najmanje 2 do 3 dana. Naravno, takvo strano tijelo uzrokuje osjećaj nelagode i boli, ali bez katetera ne može proći kroz učinkovito iscjeljivanje tkiva i liječnik će moći promatrati stanje mokraće.

U procesu ozdravljenja rana u mokraći može biti prisutnost krvnih ugrušaka - to je normalno stanje stvari i vrijeme izbacivanja iz bolnice urin treba već biti čist, što ukazuje na normalan tijek iscjeljivanja. Kad muškarac podvrgne TUR operaciji prostate, njegov postoperativni period nastavlja se kod kuće nakon izbijanja iz bolnice.

Liječnici preporučuju slijedeće upute za brzi oporavak:

  • redovito posjetite urologa;
  • Nemojte koristiti snažnu tjelesnu aktivnost i podignite težinu od 3 kg;
  • baviti se tjelovježbom i fizičkim vježbama;
  • uvijek izaći na svježi zrak;
  • Nemojte pretjerivati ​​i ne izlagati temperaturnim ekstremima.

Također, čovjek koji je operirao uklanjanje upaljenih tkiva, potrebno je koristiti posebnu prehranu - dijetu koju pojedinačno razvija liječnik.

Genitalno-urinarnog sustava tijekom rehabilitacije treba dobiti potrebnu količinu hranjivih tvari, minerala, elemenata u tragovima, aminokiseline, itd, primati proteina tkiva i druge komponente potrebne za poboljšanje stanja stanica, unutarstaničnih membrana.

Pravilna ishrana izbjegava komplikacije, konstipaciju, metaboličke poremećaje, tako da biste trebali napustiti alkoholna pića, slanu i masnu hranu, dimljenu i konzerviranu hranu.

Također, obratite posebnu pozornost na režim pića, povećajte količinu vode koja se koristi do 2 do 2,5 litre. po danu. To potiče brže uklanjanje krvnih ugrušaka iz mjehura, učinkovitije je piti vodu od jutra do 18 sati.

Što se tiče intimnog života, čovjek koji je operirao, razmišlja o ovoj strani obiteljskog života ne može ranije od jednog mjeseca.

Sve seksualne funkcije tijekom tog vremena trebalo bi obnoviti i ponovno ćete se naći na toj razini seksualne aktivnosti i sposobnosti, koje su bile prije operacije. Poremećaj može biti samo u nekoliko muškaraca, ali taj iznos uskoro se vraća "u sustavu".

Mudni urin nakon TUR prostate i drugih mogućih komplikacija

Kao što smo već napomenuli, ponekad komplikacije različite prirode mogu se razviti nakon operacije. Među najčešćim - mutnim urinom nakon TUR prostate, krvarenja, urinarne inkontinencije, odgađaju urinarni izlučivanje, začepljeni mokrenje kanala krvi, itd.

Mokraćna inkontinencija javlja se ako pacijent nije slijedio preporuke liječnika i podigao težinu, nije promatrao prehranu i život. U mnogim slučajevima, taj fenomen prolazi sam po sebi, ali ako se odgađa, liječnici obavljaju operaciju ponovnog liječenja ili učinkovitiju terapiju lijekovima. U 20% pacijenata opaža se zarazna komplikacija.

Razlozi za razvoj komplikacija najčešće su vrlo dugi period uporabe katetera, zbog nedostatka tkiva prostate, liječnici eliminiraju problem upotrebom antibiotika. Teška komplikacija je zadržavanje urina. Ako mutna mokraća nakon TURP operacije pokazuje da je proces ozdravljenja je u normalnom načinu rada, zadržavanje mokraće sugerira da postoji akumulacija krvnih ugrušaka i uretre nije ili može preskočiti istu tekućinu ukazuje medicinske pogreške tijekom rada. Ponovna operacija je neophodna.

Opasnim komplikacijama pojavljuje se krvarenje. Uzrok krvarenja leži u činjenici da se ne stvara šuga ili zbog začepljenja uretre. U najtežim slučajevima, liječnici koriste transfuziju krvi kako bi vratili količinu u tijelu bolesnika. Korištenje takve radikalne tehnike za liječenje adenoma kao TUR prostate smatra se učinkovitim i standardnim, dajući učinkovite rezultate liječenja. Prostatitis može biti izliječen različitim metodama, ali kirurška intervencija omogućuje pacijentu učinkovitu terapiju.

Rehabilitacija nakon obilaska adenoma prostate

Jednostavne preporuke za rehabilitaciju nakon TUR adenoma prostate

Adenoma prostate je prilično uobičajena bolest kod muškaraca. Jedan od glavnih znakova bolesti je problem funkcioniranja mokraćnog sustava. Obično oko 40 godina u prostatnoj žlijezdi postoje neke promjene u strukturi stanica koje su povezane s dobi. Kao rezultat toga, benigni tumor razvija zbog staničnog rasta. Zbog ovog nakupljanja cijevi kanal za uriniranje, stoga ovaj neugodan simptom. Prema statističkim podacima, liječnici dijagnosticiraju adenome u polovici muškaraca u dobi od 50 godina.

Kod adenoma, kada je operacija izvršena, ozbiljnost se smanjuje za oko 15 godina, a samo jedan muškarac od 10 nakon ovog postupka ponovno se vraća radi ponovne liječenja. Ako takva operacija ne daje pozitivan rezultat, prostatski stent se koristi kao ekstremni slučaj. Ovo je poseban alat koji treba umetnuti u uretre kako bi se proširio prolaz.

Postoperativne mjere za vraćanje bolesnika

Najbolje je da adenom izvede takvu operaciju kao TUR - transuretralni resekcija. Ovo je jedna od najučinkovitijih kirurških metoda u ovom slučaju. Pacijent uklanja cijelu prostatu ili samo dio nje. Zahvaljujući ovom postupku, stanje bolesnika je olakšano, čak i ako je prije bilo umjereno ili ozbiljno. TUR smanjuje ozbiljnost simptoma kod gotovo svih muškaraca koji su ga imali. Najbolji TUR pogodan je u slučajevima kada je prostata prevelika. Osim toga, postoje i druge situacije u kojima je potrebno TUR. Ovaj postupak ima dugoročni učinak, za razliku od mnogih drugih metoda liječenja.

Međutim, nakon provedene operacije započinje još jedna jednako važna faza rehabilitacije. Nakon operacije, ne možete se odmah vratiti na normalan ritam života - morat ćete se oporaviti već neko vrijeme, a to se odnosi ne samo na prostatu nego i na cijeli organizam. Prva dva tjedna treba strogo slijediti sve preporuke i zahtjeve liječnika. Samo tako pacijent će se dobro osjećati.

Rehabilitacija može potrajati dosta dugo. No, to već ovisi o brzini oporavka ljudskog tijela i kakvu je operaciju provedeno - TUR ili nešto drugo.

Zapravo, kada se tumor prostate ukloni u uretru, umetnut je kateter koji se povezuje s prikupljanjem mokraće. Ova mjera je neophodna za odvod urina, kada je proveden TUR. Katkad takav kateter može uzrokovati kontrakcije mokraćnog mjehura koji će biti bolan, ali neugodnost brzo prolazi.

Općenito, razdoblje rehabilitacije nakon liječenja treba sadržavati sljedeće točke:

  • Nemoguće je napraviti oštre pokrete, veliko fizičko opterećenje je zabranjeno - to će dovesti do ožiljka od TUR-a;
  • potrebno je piti više vode. Dopušteni su sokovi, kompoti, svjetlo zeleni čaj. Kada je proveden TUR, postoji nekoliko mogućnosti koje će dovesti do pojave krvi u urinu. Ovaj simptom pokazuje da su rane iz TUR-a izliječene. Kako bi proces popravljanja tkiva prolazio brže, preporučljivo je popiti najmanje 8 čaša vode dnevno;
  • Nakon operacije morate uravnotežiti prehranu i jasno slijediti dijetu. Potrebno je potpuno napustiti dimljena, pržena, masna i slana hrana;
  • ako postoje upalni procesi u prostati, onda je potrebno podvrgnuti antibakterijskoj terapiji. To će spriječiti infekciju. Međutim, oni se ne koriste uvijek: ako se simptomi ne pojavljuju nakon operacije, sredstva se ne dodjeljuju;
  • svaki pacijent će uvijek trebati stalno praćenje od liječnika nakon operacije;
  • U budućnosti će biti potrebno voditi zdrav stil života kako bi se održala zdravlje prostate. Potrebno je potpuno eliminirati alkoholna pića. Obavezno je svakodnevno hodati na svježem zraku;
  • kada se izvrši TUR, bit će potrebno privremeno odustati od seksualnog odnosa. Obično je ovo razdoblje produženo za 1-2 mjeseca.

Nakon nekog vremena nakon operacije, liječnici preporučuju da počnu medicinsku gimnastiku. Posebno odabrane vježbe pomoći će u liječenju adenoma. Posebno su korisni kod muškaraca u starosti. No, kako bi se vježba proizvodila željeni rezultat za prostatu, mora se ispuniti niz uvjeta. Prvo, stručnjaci preporučuju da ih izvode ujutro nakon dobrog sna. Drugo, osoba treba imati dobru fizičku kondiciju. Treće, potrebno je svakodnevno izvesti kompleks za žlijezdu. Postupno se povećava opterećenje.

Komplikacije operacije

Unatoč činjenici da kada se provede TUR, pacijent će imati pozitivne osjećaje, ali potpuna rehabilitacija neće trajati 1 mjesec. Osim toga, često se nalaze različite komplikacije u procesu obnavljanja prostate, koje su opisane u nastavku.

Problemi s mokrenjem

Kada se adenomi uklone iz pacijenata, protok mokraće postupno će se poboljšati i intenzivirati. Uklanjanje katetera iz prostate i urinarnog sustava često je popraćeno bolnim senzacijama prilikom uriniranja. No, ovaj neugodan osjećaj postupno će nestati.

Inkontinencija urina

Kada se adenoma ukloni, mjehur se postepeno vraća na normalno funkcioniranje, ali pacijent može imati probleme s urinarnom inkontinencijom. Liječnici vjeruju da ako je osoba već dugo imala taj problem prije uklanjanja adenoma, onda će mu biti potrebno mnogo više da obnovi rad organa.

Krvavi iscjedak

Kod liječenja prostate moguće je dodati krv ili ispljuvak sa svojim aditivom. Obično se takav simptom manifestira u prvih nekoliko tjedana, kako se provodi operacija prostate. Kad osoba počiva, krvarenje će postupno nestati, ali ako je gubitak krvi previsok, morate hitno ići u bolnicu.

Seksualne funkcije

Problem prostate u muškaraca prvenstveno se bavi pitanjem kako uklanjanje adenoma može utjecati na rad cijelog reproduktivnog sustava i seksualne funkcije. Stručnjaci vjeruju da se mogu pojaviti neke abnormalnosti u radu prostate, no one će biti samo privremene. Iako je potrebno cijelu godinu za potpunu obnovu seksualne funkcije nakon uklanjanja adenoma, ali ovisi o mnogim čimbenicima - ozbiljnosti bolesti, tipu operacije i tako dalje.

Mnogi liječnici vjeruju da ako pacijent nije imao problema s erekcijom prije uklanjanja adenoma, a kasnije, kada se ukloni, takav problem ne proizlazi. Općenito, liječenje prostate rijetko ima loš učinak na erekciju. Ali, ako nije bilo prije operacije, rijetko se ispostavlja da će je vratiti. Što se tiče ejakulacije, erektilna funkcija kod muškaraca može i dalje postojati, tada postoje problemi s retrogradnom ejakulacijom, što dodatno povećava rizik od neplodnosti. Da to ne priznajem, tijekom operacije izbrišite neke dodatne mišiće. Što se tiče orgazma, često muškarci ne primjećuju razlike između orgazma u adenomu i kada je uklonjena.

Liječenje prostate je složen proces, pogotovo ako se morate posvetiti operaciji. Da biste je vratili brže, morate se jasno pridržavati pravila koja postavlja liječnik. Inače, mogu se pojaviti komplikacije.

Nakon uklanjanja adenoma prostate: život, oporavak i rehabilitacija

Adenoma prostate je jedan od najčešćih muških bolesti. Uz bolest, cijeli mokraćni sustav je poremećen, i čim se ta činjenica otkrije, to ukazuje na to da su se pojavili prvi znakovi hiperplazije.

Približno 40 godina kod muškaraca, u dobi prostate promjene stanične strukture počinju se pojavljivati.

Zbog rasta žlijezda stanica, benigni tumor nastaje, snažno cijeđenje uretre s povećanjem i iz tog razloga kod muškaraca ubrzo očituje simptoma kao što su česte nagonom za mjehur.

Ova bolest se dijagnosticira u najmanje 48% muškaraca s početkom u dobi od 50 godina.

Kada adenomi prostate steknu složenu prirodu, često se liječe standardnim metodama, ona postaje jednostavno nevažna, a liječnici nemaju druge mogućnosti da olakšaju život pacijenta, osim kako kirurški ukloniti žlijezdu.

Postoperativno razdoblje nakon uklanjanja adenoma prostate može potrajati dosta dugo, a ne uvijek se taj proces odvija bez pratećih komplikacija.

Kako će proći razdoblje oporavka može utjecati niz nijansi, počevši s kvalitetom operacije za uklanjanje žlijezde i završava s uvjetima za održavanje pacijenta, kako u bolnici tako iu kući.

Postoperativno razdoblje u zdravstvenoj ustanovi

Nakon operacije adenoma prostate, razdoblje oporavka svakog muškarca može teći s razlikama.

Bez uspjeha, svaki pacijent u bolnici prima kateter u mjehur, budući da je obavezan, budući da muškarac ne može prazno.

Često postoje slučajevi kad se zbog katetera ljudi izazivaju sindromi boli, koji dolaze od grčeva u mokraćnom mjehuru.

Taj problem kao takav ne podliježe terapiji i nestaje u roku od 2 dana.

Za preventivne mjere u razvoju infekcija koje su sposobne prodrijeti u prostatu kroz kateter, resektoskop na TUR ili drugim uređajima, uobičajeno je koristiti antibiotike.

Antibiotici se obično dodjeljuje prije i nakon TUR na adenom prostate, ali neki stručnjaci pokušavaju da trenira tih lijekova, a umjesto toga, odmah nakon uklanjanja adenom prostate jednostavno promatrati dobrobit pacijenata, gledati što simptomi se manifestiraju i otkrivaju njihove za sukladnost s infektivnim tipom.

Oporavak nakon Tour, često ima negativne posljedice u obliku precipitata, kao što je krv u mokraći, a uzrokovana je činjenicom da oko prostate, postoji mnogo ranjenih područja, a kako bi se osiguralo da su potpuno izliječeni, potrebno je određeno vrijeme.

Takve su situacije normalne nakon operacije uklanjanja adenoma prostate, a prvi put nakon intervencije, pacijentov mjehur trebao se prati slanom otopinom.

Kao druga preporuka, koja značajno pridonosi oporavku, je uporaba tekućine u najvišim mogućim iznosima.

Ove aktivnosti tijekom razdoblja rehabilitacije pridonose ranom zarastanju tkiva mokraćnog mjehura i također ne dopuštaju stvaranje ožiljaka koji mogu nepovoljno utjecati na dobrobit, sve do potrebe za ponovljenom kirurškom intervencijom.

To je izuzetno važno da se nakon operacije za adenom prostate TOUR postoperativnom periodu, barem prvi dan ili dva, u krevet, ali ako je opće stanje ostaje nepromijenjeno, mirovanje treba produžiti za 3 dana.

Prije uklanjanja katetera, liječnik ispuni mjehur, procjenjuje se mokrenje, ako je sve u granicama norme, to znači da je operacija bila uspješna.

Obnova kod kuće

Uklanjanje adenoma prostate i postoperativnog razdoblja treba osigurati u temeljitom oporavku.

Obično se pacijenti otpuštaju nakon 7-10 dana, a kod kuće, rehabilitacija nakon operacije mora biti maksimalno produktivna:

  1. Ni u kojem slučaju ne smijete dopustiti iznenadne pokrete.
  2. Nemojte proći hipotermiju.
  3. Nemojte dizati utege.

Isto vrijedi biti izuzetno oprezna u slučaju kršenja, budući da ih je gotovo nemoguće primijetiti, jer nakon TUR-a nema nikakvih rezova na tijelu, a ako se pojavi rana, to je isključivo unutar tijela.

Da bi kod kuće, adenomi prostate nakon operacije više ne smetaju i da se vrate u prethodno stanje, potrebno je poštivati ​​sve medicinske preporuke za oporavak.

Jednako je važno uravnotežen unos hrane, koji je isti kao i dijeta s prostatitisom.

Također, nakon operacija na adenomima prostate, preporuča se da ne podignete gravitaciju, a ne da vršite neko drugo opterećenje na tijelu.

Pored ovih zahtjeva, nakon uklanjanja adenoma prostate postoje i drugi uvjeti, na primjer:

  • Potrebna je stroga prehrana s obiljem povrća, voća i drugih namirnica bogatih vlaknima.
  • Redovito dolaze vidjeti urologa.
  • Koristite tekućinu u velikim količinama.
  • Uklonite loše navike.
  • Odsustite od seksualnog kontakta u roku od 2 mjeseca.
  • Ne posjećujte saune, kupke i druga mjesta s visokim temperaturama.

Vrste postoperativnih komplikacija

Obično su mišljenja bolesnika da nakon operacije imaju izvrsno zdravlje, ali nakon izbacivanja iz bolnice, u svakom slučaju je potrebna rehabilitacija jer se u ovom trenutku mogu pojaviti razni problemi u obliku:

  1. Problemi s mokrenjem, koji se izražavaju u jačem toku urina i bolnim senzacijama. Te nijanse, u pravilu, nestaju sami, ali s teškoćama moraju biti prijavljene liječniku.
  2. Mokraćna inkontinencija. Da bi se učestalo mokrenje i inkontinencija nisu pogoršali situacija, uz pomoć posebnih alata potrebno je povećati mišićni ton.
  3. Problem mokrenja. Ponekad, kada se izvodi transuretralni tip operacije, postoje pogreške tehničke prirode. U ovom slučaju, nijedna konzervativna metoda neće pomoći, a možete poboljšati svoje dobrobit tek nakon ponovljenog TUR prostate.
  4. Retrogradna ejakulacija. Nakon resekcije prostate, neki pacijenti promatraju retrogradnu ejakulaciju, a to je da umjesto da dođe van, sperma prodire u šupljinu mjehura tijekom ejakulacije.

Mnogi pacijenti zainteresirani su za uklanjanje prostatskih žlijezda može utjecati na moć.

S takvim operacijama, erektilne funkcije gotovo nikada nisu povrijeđene, ali ako je potencija imala problema s operacijom, nikakav tretman neće ga riješiti.

Preporuke u postoperativnom razdoblju

Bilo koja faza rehabilitacije nakon kirurškog zahvata na žlijezdi prostate ovisi o tome kako je točno izvršen kirurški zahvat, a ono što je postalo stanje čovjeka na dan ispuštanja iz klinike.

Jedina stvar koja se tiče gotovo svih pacijenata i što liječnici mogu preporučiti jest pokušati se ne gnjaviti dok ne dođe do potpunog poboljšanja stanja blagostanja.

Također, nemoguće je ići na posao odmah nakon pražnjenja, čak i ako profesionalna aktivnost nije povezana s radnim intenzivnim procesima.

Potrebno je održati stanku za nekoliko tjedana, ne sjesti puno, i redovito se lako zagrijavati.

Također, u postoperativnom razdoblju uspješno, opet, ako vjerujete u brojne recenzije, korištenje takvog alata kao kineske urološke krpe «ZB PROSTATIC NAVEL PLASTER».

Nanesite ovaj patch gotovo u bilo kojem trenutku, ali, ipak, kako biste izbjegli pojedinačno netrpeljivost, trebali biste se obratiti stručnjaku.

Nakon uklanjanja prostate, čovjek se preporučuje redovito, polako i dugo hodati. Za nekoliko tjedana, korisno je upisati se u bazen ili jednostavno svako jutro kako bi se lako zagrijali.

Dno crta je da, ako tjelesna aktivnost nije dovoljna, bolesti prostate mogu se vratiti opet, što znači da će se morati ponovno liječiti i tko zna koliko je uspješan.

Komplikacije u postoperativnom razdoblju nakon uklanjanja adenoma prostate

2 Rehabilitacijski period nakon iscjednje

Prvi put nakon izbijanja iz bolnice, bolesnik se treba ponašati vrlo pažljivo, čak i ako je podvrgnut transuretralnoj resekciji (TUR). Povlastica TUR prostate je da taj postupak uključuje uklanjanje adenoma kroz uretru. U tu svrhu koristi se poseban uređaj - resektoskop. Odsutnost boli nije znak da je pacijent potpuno oporavio. Oporavak se javlja samo kada je postoperativna rana potpuno izliječena. Povratak na uobičajeni način života moguć je samo nakon dopuštenja liječnika.

Pacijent bi se trebao ograničiti na podizanje teških predmeta i ne stvarajući nagle kretnje. To će vam pomoći ne oštetiti postoperativnu ranu.

Čovjek se preporučuje da se pridržava takvih pravila:

  • koristiti što je moguće više tekućine;
  • Nemojte istezati tijekom odmrzavanja;
  • dijeta treba biti uravnotežena, a ne uzrokovati zatvor;
  • Nemojte voziti automobil;
  • Nemojte voziti bicikl.

Ako imate problema s defekacijom, trebali biste potražiti pomoć stručnjaka koji će propisati odgovarajući laksativ.

VAŽNO JE ZNATI! Učinkovito sredstvo za kronični PROSTATIT je! Dovoljno je samo piti. Pročitajte više >>>

Nakon uklanjanja adenoma prostate, postoperativno razdoblje kod kuće za mnoge pacijente je vrlo teško jer ne postoji stalna i jasna kontrola medicinskog osoblja. Zanemarivanje preporuka liječnika često dovodi do komplikacija koje zahtijevaju dodatno liječenje.

3 Postoperativni problemi

Nakon uklanjanja adenoma prostate mogu se pojaviti razne komplikacije. Mogu se pojaviti tijekom razdoblja rehabilitacije u bolnici ili nakon izbijanja.

Problem mokrenja je jedna od najčešćih komplikacija. Intenzitet struje urina nakon operacije postaje jači. Također, čovjek može osjetiti čestu želju da uđe u WC, popraćeno bolnim osjećajem. U pravilu, ova manifestacija tijela prolazi neovisno, ali može zahtijevati liječničku pomoć. Ako nema komplikacija, nakon 1-1,5 mjeseci mokrenje se vraća u normalu.

Drugi problem koji se može pojaviti kod čovjeka nakon uklanjanja je inkontinencija. To se događa zbog činjenice da se mjehur počinje postepeno vratiti u svoju normalnu funkcionalnost. Prema liječničkim opažanjima, što je dulji čovjek imao urinarnu inkontinenciju prije operacije, duže će biti tijek obnavljanja normalne funkcionalnosti mokraćnog mjehura nakon što se provede.

Dodatak krvi u urinu u prvim danima nakon operacije smatra se normalnim. U slučaju da krv u urinu ne nestane i počinje se oslobađati u velikom broju, to može biti jasan znak patološkog procesa. Ako je pacijent još uvijek u bolnici, liječnici će primijetiti tu patologiju, ako je pacijent već ispražnjen, treba tražiti pomoć od specijalista.

Ako je provedena operacija TUR adenoma prostate, može se razviti sindrom razmnožavanja vode u postoperativnom razdoblju. Tijekom operacije pacijent kroz uretre kanal konstantno ubrizgava tekućine za pranje je potrebno za ispiranje mjehura. Ako upotrijebljena tekućina počne prodrijeti u otvoreni vaskularni lumen vaskularnog kreveta, to će dovesti do smanjenja koncentracije natrija u krvi. Do danas je ovaj sindrom iznimno rijedak jer je tijekom prostate TUR koristio najnovije lijekove i suvremenu opremu.

Druga opasnost koja leži u čekanju za čovjeka nakon operacije uklanjanja adenoma prostate je infekcija.

Visoka vjerojatnost pojave upalnog procesa pada na prve dane nakon operacije, bez obzira na metodu kirurške intervencije.

No prodiranje infekcije u tijelo može se pojaviti poslije. U pravilu, ovaj fenomen uzrokuje nepridržavanje osnovnih pravila higijene i drugih preporuka liječnika.

Borba protiv postoperativnih komplikacija je još jedna faza na putu oporavka koju treba kontrolirati liječnik. Stoga, ako se čovjek počeo brinuti o boli, bilo je neobičan iscjedak iz uretralnog kanala i drugih problema, treba tražiti pomoć od specijalista. Samo-liječenje može dovesti do najgore i nepovratne posljedice.

4 Daljnji život nakon završetka tečaja oporavka

Mnogi ljudi koji se tek pripremaju za operaciju uklanjanja adenoma prostate. zainteresirani su za kako kirurška intervencija utječe na njihovu seksualnu funkciju.

Prema većini stručnjaka, uklanjanje adenoma ne utječe na seksualnu funkciju čovjeka. U postoperativnom periodu, komplikacije se mogu pojaviti u vezi s nedostatkom erekcije, ali oporavak sve se vraća u normalu. Za svaki pacijent proces oporavka je individualan i može trajati do godinu dana. Ovisi o mnogim čimbenicima.

Seksualna funkcija muškarca nakon operacije ostaje ista kao i prije. Ako je muškarac prije patio od ovog poremećaja, tada će nakon operacije kirurški zahvat ostati isti. Taj se problem treba tretirati zasebno.

Nakon uklanjanja adenoma u muškaraca može biti komplikacija kao retrogradne ejakulacije. Karakterizira ga neplodnost muškarca. Tj sjemena ljudi je pogodan za gnojidbu jajne stanice, ali s obzirom na činjenicu da to ne ide preko uretre kanal prema van, te je bačen u mjehuru, čini čovjeka ne može zatrudnjeti.

Ovaj problem je zbog činjenice da postoji širenje lumena dijela prostate uretre i vrata mokraćnog mjehura. Formirana sperma odabire za sebe najkraći put za izlaz, to je mjehur.

Ova bolest nema negativan učinak na zdravlje čovjeka. Sperma iz mokraćnog mjehura izlazi samostalno nakon sljedećeg uriniranja. U većini slučajeva, retrogradna ejakulacija je podložna liječenju.

I nešto o tajnama.

Jeste li ikada imali problema zbog PROSTATIT-a? Sudeći po činjenici da čitate ovaj članak - pobjeda nije bila na vašoj strani. Naravno da ne znate što to znači:

  • Povećana razdražljivost
  • Oštećen mokrenje
  • Problemi u uspostavi

A sada odgovorite na pitanje: Jeste li zadovoljni ovim? Može li se problemi tolerirati? A koliko ste novca već "spojili" s neučinkovitim postupkom? Tako je - vrijeme je da završimo s ovim! Slažete li se? Zato smo odlučili objaviti vezu s komentarom glavnoga urologa zemlje u kojem preporučuje da se obratite pozornost na jedan vrlo učinkovit lijek za PROSTATIT. Pročitajte članak...

Što je TOUR prostate? Značajke operacije

Transuretralna resekcija adenoma prostate je "zlatni standard" za liječenje pacijenata s dijagnozom adenoma. Operacija se izvodi endoskopski, tj. Bez vanjskih rezova i zahtijeva manje vremena oporavka u usporedbi s radom cavitarova. Važan korak je rehabilitacija, čije pravilno ponašanje značajno smanjuje rizik od komplikacija.

Što je TURP prostata?

Transuretralna resekcija prostate je minimalno invazivna operacija koja se izvodi resektoskopom. Njegov cilj je ukloniti širenje žlijezda tkiva (adenoma) kroz uretru.

Endoskopska kirurgija isključuje kirurške vanjske rezove, sve manipulacije se provode samo kroz prirodne otvore.

Na koga se prikazuje operacija

Transuretralna resekcija adenoma prostate glavna je metoda kirurškog liječenja adenoma prostate. Indikacije za operaciju mogu biti takvi urološki poremećaji:

  • Povećana potreba za uriniranjem i osjećaj nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura;
  • Pražnjenje se ne događa samostalno i zahtijeva napor. Sam postupak može biti povremen i spor;
  • Proces je popraćen spaljivanjem i drugim bolnim senzacijama;
  • S urinom krv izlučuje;
  • Pacijent često razvija i oporavlja zarazne bolesti mokraćnog sustava;
  • Kamenje se nalaze u strukturi mjehura ili prostate;
  • U slučajevima kad je pacijent na pozadini kompliciranog uriniranja razvio patologiju bubrega, posebno zatajenje bubrega.

TUR se također izvodi za bolesnike koji nemaju radikalnu prostatectomiju tijekom lumbalne operacije (prostatectomy). To se osobito odnosi na one koji su prije operirali organe gastrointestinalnog trakta ili malih zdjelica.

Prednosti TURP prostate

  • Rad se izvodi na minimalno invazivan način, tj. Bez rezova vanjskih pokrivača. To značajno smanjuje postoperativno razdoblje, smanjuje rizik od infekcije i drugih komplikacija zbog postupka.
  • Kada se tumor prostate ukloni transuretralnom metodom, šupljina mjehura se ne otvara. Zbog očuvanja cjelovitosti tijela, proces mokrenja se uspostavlja u najkraćem mogućem vremenu. Pomoćni kateter nakon TUR uklanja se brže nego nakon otvorene operacije.
  • Smanjen je period rehabilitacije i trajanje hospitalizacije pacijenta nakon operacije.
  • Mnogi pacijenti vjeruju da je uklanjanje lasera od prostate štedljivije. Međutim, u nekim slučajevima, nakon optičke operacije, zbog utjecaja toplinske energije, mokraćni se proces može odgoditi duže od 6 mjeseci. Također, kada su tkiva spaljena laserom, liječnik ne može napraviti biopsiju - prikupljanje biološkog materijala za daljnji histološki pregled. To povećava rizik od nestanka asimptomatske faze onkološkog procesa.

Tehnika operacije

TOUR prostate je prva minimalno invazivna operacija u povijesti medicinske prakse. Zato što su kirurzi dovoljno dobro savladali.

Transuretralno uklanjanje prostate provodi se prema sljedećem algoritmu:

  1. Nakon dobivanja pacijenta u operacijsku dvoranu propisuje anesteziju. Koristi se spinalna ili epiduralna anestezija.
  2. Nakon što su lijekovi počeli raditi, pacijent treba leći na operativni stol, podići i širiti noge - na tom položaju liječnik ima najbolji pristup prostati.
  3. Liječnik liječi područje liječenja antiseptičkim, uretra se napuni lubrikantnim gelom, nakon čega se umetne resektoskop.
  4. Nakon pregleda šupljine mokraćnog mjehura, postupno cijepanje (incizija) tumora počinje s petljom smještenom na kraju resekoskopa. TUR ne podrazumijeva potpuno uklanjanje prostate, već samo najmanji potrebni rez od tumora i zahvaćeni dio organa.
  5. Sve čestice tumora koje su odsječene tijekom operacije pada u šupljinu mjehura. Da bi ih uklonili izvan TUR-a oni se isperu pomoću resektoskopa. Uzorak ovog tkiva nužno je poslan za daljnji histološki pregled.

Priprema za transuretralnu resekciju

Operacija ne zahtijeva značajnu preliminarnu pripremu. 12 sati prije određenog vremena, trebali biste prestati jesti i piti. Budući da se TUR obično provodi ujutro, ova faza ide bez komplikacija.

Obično tjedan dana prije operacije, trebate odustati aspirina, ibuprofena i nekih drugih, dok razrjeđuju krv.

Postoperativne komplikacije

Uklanjanje adenoma prostate kao rezultat endoskopske kirurgije jedna je od najsloženijih operacija urološke operacije.

Rizik od komplikacija ostaje prilično visok i stabilan čak iu ispravno ispitanim i pripremljenim pacijentima.

Čak i ako operaciju provodi iskusni stručnjak, uz poštivanje svih aseptičkih i antiseptičkih pravila.

Uobičajeni fenomen nakon operacije je stvaranje retrogradne ejakulacije. To znači da u budućnosti, s osnovnom ejakulacijom, seminalna tekućina, umjesto izlaska, baca se u šupljinu mjehura. Fenomen se razvija u 95% pacijenata koji su podvrgnuti TUR-u. Zbog te visoke frekvencije, retrogradna ejakulacija se ne smatra komplikacijom kao redovitosti.

U udaljenijem razdoblju nakon operacije, kod nekih bolesnika uretra se sužava (u 3.5-4% slučajeva) i razvija scleroza vrata mokraćnog mjehura (u 4,5-5%).

Kako bi se otklonile te posljedice, potrebna je ponovljena kirurška intervencija.

Postoperativno razdoblje u bolnici

Po završetku operacije obvezno je obaviti liječnika u bolnici 1-3 dana. Nema privremenih ograničenja na potrošnju hrane.

  • Neposredno nakon operacije pacijent je postavljen kateterom koji uklanja urin iz mokraćnog mjehura. Trajanje njegove potrebe je u prosjeku - od nekoliko sati do 3 dana.
  • U roku od 24 sata nakon TUR urina može sadržavati krv, ali na kraju se briše. Kako bi se spriječilo začepljenje krvnih žila i nastajanje trombi, sustav za navodnjavanje dodatno je ugrađen za trajno pranje mjehura. Kao tekućina za pranje, koristi se furacilin ili slično specijalno rješenje.
  • Tijekom prvih 24 sata nakon operacije pacijentu treba držati ležaj u krevetu i ne ustati. Nakon toga, kako bi se spriječila tromboza, pacijenta se može preporučiti za obavljanje jednostavnih fizičkih vježbi svaka 3-4 sata.
  • Da bi se provjerila kvaliteta uriniranja, dodatno je instaliran privremeni suprapubični kateter.

Želje mogu biti česte, ali urin će izaći u malim obrocima. Ti fenomeni obično ostaju sve do potpunog zacjeljivanja rane nakon TUR prostate, a trajanje oporavka je do 3 tjedna.

oporavak

Rehabilitacijski period kod kuće je 2 do 3 tjedna. Osnovne preporuke za bolji oporavak:

  • Važno je pridržavati se režima pijenja. Pacijenti nakon TUR tijekom dana potiču se da konzumiraju najmanje 3 litre tekućine. Međutim, ne preporuča se piti nakon 19-20 sati i do jutra. Osim mirne vode, dopušteni su prirodni sokovi, voćni napici i čajevi.
  • Dijetna hrana. Obavezno isključite alkohol, sol i začinjenu hranu. Važno je razumjeti da nepravilna prehrana može dovesti do zatvora, što ima vrlo negativan učinak na proces iscjeljivanja nakon TUR-a.
  • Treba voditi brigu o fizičkoj vježbi. Ograničenje težine podignuto težinama za cijelo razdoblje rehabilitacije je do 1,5 kg.
  • Nije dopušteno upravljati vozilom prije 1 mjeseca nakon pražnjenja.
  • Povratak na seksualni život dopušten je nakon 4 tjedna od datuma TOUR.

kontraindikacije

Endoskopska kirurgija ima mnogo manje kontraindikacija od otvorene operacije. Međutim, nije uvijek moguće provesti.

Kontraindikacije na TUR prostate:

  1. Rad se ne izvodi u slučajevima kada, iz određenih razloga, pacijent ima poteškoće s razrjeđivanjem donjih ekstremiteta. Obično je to zbog poraza i nepokretnosti zglobova kuka zbog tuberkuloznog procesa, artritisa i posljedica ranijih ozljeda. U takvim slučajevima se ne izvodi transuretralna kirurgija.
  2. Upalni procesi mokraćnog trakta u akutnom obliku. U takvim slučajevima, operacije se prikazuju tek nakon uklanjanja pogoršanja.

Pretplatite se na ažuriranja

Komunikacija s upravom

ovaj tretman temeljne bolesti koja uzrokuje pojavu nečistoće krvi u spermi

Stara cijena od 20 000 ₽ od 10 000 ₽ dionice

Postoje konzervativne i kirurške metode za liječenje varikokela, ali se smatra da je kirurško liječenje najučinkovitije.

Stara cijena od 20 000 ₽ od 15 000 ₽ udjela

U nedostatku pravovremene terapije pijelonefritisa može dovesti do takvih ozbiljnih komplikacija kao što su zatajenje bubrega, apsces bubrega ili bubrega, sepsa i bakterijski šok.

Stara cijena od 15 000 ₽ od 10 000 ₽ dionica

učinkovit tretman, pristupačne cijene, liječnici najviše kategorije

Stara cijena od 30 000 ₽ od 20 000 ₽ dionica

suvremeni tretman svih uroloških i androloških bolesti

Stara cijena iznosi 1 500 ₽ 1 000 ₽ dionica

Konzultacije urolog-andrologist (DMN) i svrha liječenja

Dijagnostički kompleks, Kompleks antibakterijskih terapija

Masaža prostate i lasersko zagrijavanje prostate

Stara cijena od 20 000 ₽ od 15 000 ₽ udjela

konzultacija s bolničkim kompleksom urolog-andrologist (kirurg), opći test krvi, lokalna anestezija

Stara cijena od 18 000 ₽ od 6 000 ₽ dionice

TUR adenoma prostate. komplikacije

Jedan od najučinkovitijih načina liječenja prostate je kirurška intervencija. U našem medicinskom centru, stručnjaci koriste brojne metode obavljanja operacije, koje se obavljaju zbog izvrsne opreme i iskustva liječnika. Obavezno se prijavite za našu konzultaciju, nemojte započeti bolest! Ovisno o stupnju bolesti i osobitosti njegovog razvoja, liječnici odabiru jednu od sljedećih metoda kirurške intervencije:

• Indukcija adenoma prostate uključuje provođenje okomitog rezanja na prostatu kroz mokraćnu cijev, čime se širi njegov lumen;

Moguće komplikacije nakon operacije

Glavne komplikacije nakon operacija:

• Najopasnije - krvarenje nakon operacije za uklanjanje adenoma. nakon Komplikacije adenoma prostate TUR u obliku krvarenja se ne manifestira tako često.

TUR adenoma prostate

TUR (transuretralna resekcija) je operacija koja se izvodi s adenoma prostate u muškaraca. Oko 50% sredovječnih muškaraca pate od ove bolesti, postotak pacijenata raste bliže starosti. Tijekom operacije uklonjena je proliferacija tkiva adenoma prostate. U suvremenoj medicini, TUR adenoma prostate je najučinkovitiji način borbe protiv bolesti.

Operacija ima pozitivne rezultate i često se pacijent trajno oslobađa od obrazovanja u prostati. Glavna prednost operacije TUR je da se izvodi u bilo kojoj veličini adenoma prostate.

Indikacije i kontraindikacije za operaciju

Operacija TUR prostate adenoma propisuje stručnjaci s brojnim teškim simptomima:

  • Mokraćna inkontinencija, često mokrenje noću.
  • Patologija mjehura, u kojoj postoje prepreke s izlučivanjem urina.
  • Česti poziv u WC-u uz prisutnost boli.
  • Sistemske urogenitalne infekcije.
  • Formiranje viška šupljina, što dovodi do progib tkiva organa.
  • Mokrenjem, a ne čitav volumen lišća urina, neki ostaju u mjehuru.
  • U početnoj fazi karcinoma tkiva se pretvaraju u maligni oblik.

Razlozi zbog kojih je operacija zabranjena:

  • Početna faza karcinoma, koja je pogodila susjedne organe ili značajan volumen same prostate.
  • Loša koagulacija krvi.
  • Cistitis, pijelonefritis.
  • Ateroskleroza cerebralnih žila.
  • Zastoj bubrega i srca.
  • Aneurizma aorte.
  • Bolesti srca i vaskularne patologije.
  • Prisutnost varikoznih vena na skrotumu.
  • Upalni procesi organizma akutne faze.
  • Imobilnost zgloba kuka, nastala nakon spajanja tkiva.

Bit i vrste operacija

Operacija TUR adenoma prostate traje oko sat i pol. Anestezija se koristi epiduralno, ubrizgavanjem uboda u kralježnicu. Pacijent je u punoj svijesti tijekom operacije, ne osjeća samo donji dio tijela. Također možete koristiti opću anesteziju. Tijekom operacije liječnik prodire u uretru pomoću posebnog alata - resektoskopa, čiji radni dio je električna petlja. Kroz njega prolazi električna struja, istiskuje zahvaćena tkiva prostate i koagulira krvne žile.

Kontrola kirurškog zahvata vrši se cistoskopom, tako da se ova vrsta operacije zove endoskopska. Nakon operacije, potrebno je 3-4 dana da ostanu u bolnici, budući da pacijent mora nositi kateter. Nakon TUR adenoma prostate, mnogi bolesnici (do 85%) osjećaju brzu relaksaciju, poboljšanje općeg stanja.

Za one koji imaju veliki adenomi prostate, veći od 80 grama. propisati otvorenu prostatectomiju. Tkivno tkivo prostate uklanja se kroz mjehur. Metode kirurške intervencije u ovom postupku su dvije vrste:

  • Prekomjerno, kada je rez u donjem dijelu trbuha.
  • Perineal, liječnik čini rez između skrotuma i anusa.

Nakon toga, pacijent ima jedan kateter tjedan dana u uretru i ostaje pod fiksnim nadzorom liječnika.

Laparoskopija se izvodi na minimalno invazivan način. U malim otvorima abdomena umetnuta je mini kamera i posebni uređaji. Postupak intervencije vidljiv je na zaslonu monitora. Uz ultrazvučni nož, uklonite tkivo s patološkim formacijama adenoma prostate, bez traumatizacije tkiva oko. Razdoblje nošenja katetera je 6 dana.

U laserskoj prostatektomiji koristi se laser s valom različitih duljina. Ova metoda uklanjanja adenoma prostate je vrlo učinkovita, praktički bez komplikacija. Gotovo nema krvarenja, inkontinencije, problema s jačom i retrogradnom ejakulacijom. Liječenje adenoma laserom provodi se samo u velikim gradovima zemlje, dok je transuretralna resekcija dostupna gotovo posvuda.

Prostatički, stentovi su smješteni u uretru i time održavaju prolaznost urina kroz kanal. Takva je operacija slična u smislu učinkovitosti prema TUR. Izvodi se na ambulantnoj osnovi s lokalnom anestezijom, gubitak krvi je minimalan, nakon operacije ne koristi stalni kateter.

Metoda transuretralne igle ablacije se koristi uz korištenje visokofrekventnih radio valova, koji uništavaju štetu adenoma prostate toplinskim sredstvima. Postupak se provodi brzo, pod lokalnom anestezijom.

komplikacije

Postoperativno razdoblje može dovesti do neželjenih komplikacija pacijentu:

  • Visoka vrućica i teška krvarenja.
  • Infekcija, koja utječe na gotovo trećinu pacijenata koji su uklonjeni adenomi prostate kroz uretru.
  • Impotencija. Fenomen je prilično rijedak, javlja se u manje od 1% pacijenata. Liječenje se, u pravilu, proizvodi terapijom lijekom, ponekad operacijom.
  • Retrogradna ejakulacija. Sjemena tekućina ulazi u mjehur, što ne uzrokuje nelagodu i štetu zdravlju, ali može uzrokovati probleme pri začeću.
  • Mokraćna inkontinencija. Obrađuje se posebnim tjelesnim vježbama koje jačaju mišiće zdjelice i upotrebu transuretalnog gela.
  • Patologija uretre, koja sužava i izaziva ustajale procese mokraćnog kanala. S takvom komplikacijom povećava se rizik od infekcije. Obradite patologiju umetanjem u sondi uretre s različitim promjerima kako biste proširili kanal. Ponekad je propisana kirurška plastika.
  • Potreba za ponovljenom operacijom u 10% slučajeva nakon određenog vremenskog razdoblja.

Razdoblje rehabilitacije

Rehabilitacija nakon TUR u svakom pacijentu traje drugačije. Sve ovisi o pojedinim medicinskim pokazateljima, stanju bolesnika, brzini perioda oporavka. Prvih dana nakon operacije adenoma prostate potrebno je rehabilitaciju u režimu stabilnog stanja. Nakon operativne intervencije pacijentu je dodijeljen postupak navodnjavanja mokraćnog mjehura s posebnim namjenama, furacilinom. Kroz kaneter katetera, tekućina ulazi u mjehur, pranje krvnih ugrušaka u skupljanje urina.

Postoje slučajevi kada krvni ugrušci začepljuju cijevi, pa bi bolničko osoblje trebalo redovito pratiti. Instalacija takvog sustava zahtijeva individualni pristup svakom pacijentu. Trajanje korištenja može biti različito.

Polje za ekstrakciju mokraćnog katetera može imati svjetlosnu boju, sadržavati nečistoće u krvi. Pacijent osjeća utrljaje unutar uretre, osjećaj peckanja u perinealnom području tijekom uriniranja. Potreba za mokrenjem može biti prilično jaka. Sve ove posljedice nakon operacije TUR adenoma prostate traju do dva mjeseca. Određeno vrijeme pacijenta je dužan uzimati antibiotike, odabir i trajanje recepcije određuje liječnik koji vodi.

Rehabilitacija nakon operacije kod kuće je oko 7 tjedana. Pacijent mora zadovoljavati sljedeće uvjete:

  • Nemojte piti alkohol.
  • Pridržavajte se seksa u roku od mjesec dana.
  • Nemojte dopustiti zatvor.
  • Smanjite aktivnost pokreta na minimum.
  • Pijte puno tekućine za intenzivan rad mokraćnog mjehura. Međutim, to bi trebalo biti učinjeno prije 18 sati, kako bi se izbjeglo pregršt mokraćnog mjehura noću.
  • Odvezite neko vrijeme od vožnje osobnim prijevozom.
  • Pratite dijetu, izbjegavajte iritaciju gastrointestinalnog trakta.

Tijekom perioda rehabilitacije pacijent bi trebao posjetiti urologa, čuvajte hipotermije i teškog fizičkog napora, posebno dizajniran kako bi složene vježbe, redovite šetnje na svježem zraku. Da bi se spriječilo stvaranje ožiljnog tkiva u mokraćnu cijev je potrebno jednom godišnje izvršiti rutinske inspekcije na liječnika.

Transuretralna resekcija adenoma prostate - minimalno invazivna metoda liječenja kirurškim zahvatom, što vraća pacijenta u normalan život. Sam postupak je jednostavan za prijenos, ali razdoblje oporavka traje dugo. Međutim, ova metoda je optimalna i vrlo popularna u borbi protiv adenoma prostate.

Trošak rada

Cijena provođenja TUR adenoma prostate može biti različita i uključuje određeni broj komponenti. U početku, pacijent mora odlučiti gdje napraviti operaciju, odaberite državu i kliniku. Troškovi u inozemstvu znatno su veći nego kod domaćih klinika. Tipično, operacija TUR uključuje u svojoj cijeni sve povezane i dodatne troškove vezane uz kliničke studije, analize i konzultacije kvalificiranih stručnjaka.

Popis komponenti medicinskih čimbenika koji su potrebni za operaciju i imaju cijenu:

  • Točna dijagnoza.
  • Ispit.
  • Odabir anestezije.
  • Konzultacije kvalificiranog kirurga.
  • Laboratorijska ispitivanja i biopsija.
  • Prisutnost različitih popratnih bolesti, onkologija.
  • Kontraindikacije koje se javljaju tijekom liječenja.
  • Dugo razdoblje mjera rehabilitacije u klinici.
  • Pojedinačne karakteristike bolesnika, težina i složenost.

Treba uzeti u obzir da bez obzira na sve moderne tehnologije korištene tijekom operacije, sam proces je vrlo složen i traumatičan za pacijenta. Stoga je neophodno zadržati takav postupak unutar zidova klinike i pod nadzorom stručnjaka.

Cijena transuretralne resekcije prostate u velikim gradovima Rusije može varirati od 80 do 180 tisuća rubalja, uključujući cijeli paket usluga. Ako u javnim klinikama nema police osiguranja, pacijent plaća usluge u iznosu od 40 tisuća rubalja i više.

Najdemokratskija cijena za obavljanje TUR adenoma prostate u gradu Moskvi - FGU Liječenje i Prevencija Centar Roszdrav, troškovi operacije bit će oko 33.000 ruskih rubalja. U inozemstvu, takve operacije su puno skuplje, počevši od 5000 eura. Na primjer, u Izraelska cijena bit će 10.000 eura, au Njemačkoj će usluga koštati 15.000 eura.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter