Glavni
Analize

Uklanjanje raka prostate kirurškim metodama: posljedice

Prema statistikama, rak prostate je uključen u popis najčešće dijagnosticiranih muških bolesti.

To može utjecati na ljude svih dobnih skupina, a stope smrtnosti od ove bolesti su na trećem mjestu.

O bolesti

Rak prostate (rak prostate) je maligna neoplazma koja proizlazi iz tkiva prostate zbog promjena u stanicama prostate u DNA. Moderna medicina do danas nepoznat točan uzroci raka prostate. Više detalja o tome možete pronaći ovdje.

Možete utvrditi neke čimbenike koji povećavaju rizik od tumora:

  1. Godine. Tijekom godina, vjerojatnost tumora se povećava. Vrlo rijetko bolesni muškarci u dobnoj skupini mlađoj od 40 godina, nakon 50 godina mogućnost bolesti raste svake godine.
  2. Nasljeđe. Vjerojatnost dobivanja raka prostate veća je kod muškaraca koji imaju rođake s takvom bolešću (uz postojanje bolesnih krvnih srodnika, rizik od razvoja bolesti se povećava 8 puta).
  3. Snaga. Pretjerana konzumacija životinjskih masti potiče stvaranje tumora. Kod potpuno muškaraca, rak prostate otkriva se češće.
  4. Pušenje. U duhanskom dimu se nalazi kadmij koji doprinosi pojavi raka prostate.
  5. Ultraljubičasto zračenje. Sadrži u svom sastavu vitamin D3, potiskujući rast stanica.

U onkološkoj strukturi mnogih zemalja, rak prostate nalazi se na 2-3 mjestu, što dovodi do raka želuca i pluća.

Bolest se obično pojavljuje u zrelim muškarcima (nakon 40-50 godina), nakon 60-70 godina, njegova učestalost raste.

Oko 40% muškaraca ove dobi ima latentni (latentni) rak prostate, a samo 10% slučajeva latentni oblik počinje manifestirati kliničku sliku i sposoban je dovesti do smrti.

Značajka karcinoma prostate karakterizira njegov spor razvoj, što je zbog nepostojanja simptoma u početnoj fazi.

Mogućnosti liječenja

Lokalizirani rak prostate traje oko 2-3 godine da se poveća volumen tumora za pola. U tom slučaju, može se zadržati unutar žlijezde.

Uobičajeni način liječenja raka prostate je radioterapija (rendgenska terapija) - tehniku ​​liječenja malignih neoplazmi uz pomoć ionizirajućeg zračenja. Stanice raka množe se puno brže od jednostavnih stanica, a zračenje od zračenja prekida dijeljenje stanica i sintezu DNA.

Prednost rendgenske terapije je nedostatak kirurške operacije za oticanje prostate u muškaraca, a nedostatak je nemogućnost kontrole razvoja tumora kroz život. Prema studijama nakon uporabe radijacijske terapije, sposobnost održavanja normalne razine supstance u stanicama prostate je samo 10%. Nakon kirurške intervencije - 70%.

Ostale opcije za liječenje raka prostate:

  1. kemoterapija - liječenje raka pomoću lijekova, što omogućuje smanjenje rasta stanica raka, a također i štetu zdravih stanica. Takva hormonska terapija smanjuje razinu testosterona i usporava tijek bolesti.
  2. imunoterapija - tehnika koja se temelji na uporabi lijekova koji aktiviraju imunološki sustav. Tijelo se ubrizgava s slabim stanicama raka, a imunitet ih počinje uništiti, uzimajući za strane stanice.
  3. Usredotočena je na visoki intenzitet ultrazvučna ablacija - metoda u kojoj se tkiva zagrijavaju intenzivnim ultrazvukom, a tumorske stanice su oštećene. Nuspojave ovog postupka su minimalne.

Često u formiranju raka prostate, liječnici koriste kompleksno liječenje, kombinirajući kemoterapiju sa zračenjem.

Radikalni uklanjanje prostate: što je to? Radikalni uklanjanje prostate - najčešća operacija uklanjanja prostate (s onkologijom). Njezin je cilj ukloniti tumor u zdravim poljima i održati kontrolu nad funkcioniranjem mokraće i seksualnom djelovanju. Operacija raka prostate provodi se kod ljudi čiji rak nije prošao na susjedne organe.

Liječnici, propisivanje terapije metodom operacije, oslanjaju se na sposobnosti svakog organizma da izdrže kiruršku intervenciju, što je ozbiljan postupak. Ovaj je postupak postao najpopularniji u liječenju raka prostate, jer nije uklanjanje bolesti radikalno nemoguće kontrolirati prijelaz na susjedne organe.

A ako se to dogodilo - rak se ne može izliječiti ili zaustaviti. U prisutnosti metastaza na kostima, očekivani vijek trajanja ne prelazi 3 godine.

svjedočenje

Apsolutne indikacije za uklanjanje prostate su:

  • (faze 1 i 2) u odsutnosti metastaza i regionalnih limfnih čvorova;
  • opstrukcija mokraćnog sustava (poteškoće u odljevu mokraće), popraćeno stadijem 3 raka prostate;
  • zanemareni oblik adenoma prostate koji ne reagira na druge tretmane, što je rijetko.

Uklanjanje prostate u raku i posljedice

Kako ukloniti prostatu? Postoji nekoliko načina za uklanjanje raka prostate. Djelotvornija je radikalna prostatektomija.

Radikalna prostatektomija - operacije uklanjanja raka prostate, provedene lokaliziranom bolesti. To je glavni način liječenja sa očuvanjem funkcije mokraće i erekcijom.

Pri izvođenju kirurškog zahvata za uklanjanje raka prostate potrebna je velika vještina liječnika, jer na rubovima prostate su sfinkteri uretre i mali živci koji su odgovorni za erekciju, koji treba očuvati.

Često se upotrebljava kompleksna terapija prostatectomija kombinirajući radioterapiju i hormonsku terapiju.

Osim radikalne prostatectomije, postoji nekoliko suvremenih kirurških metoda za uklanjanje prostate:

  1. Transuretralna resekcija prostate (TUR). Najsigurnija metoda uklanjanja, provedena s blagim oblicima bolesti, kada bubrezi nisu oštećeni, a mjehur može biti ispražnjen. TUR je bezbolan.

Operacija na raka prostate popraćena je uvođenjem tankog endoskopskog uređaja u uretru, nazvanom resektoskop.

Kada je izložena prostatnoj žlijezdi, krvne žile se uklanjaju i koaguliraju. Operacija uklanjanja prostate u općoj anesteziji ili spinalnoj anesteziji i samo u slučaju kada volumen prostate nije veći od 80 ml.

Vjerojatnost komplikacija određuje se tijekom trajanja operacije. Moguće komplikacije uključuju krvarenje, prodiranje tekućine za pranje uretre u vaskularni ležaj.

TUR se ne može izvesti s pogoršanjem dijabetes melitusa, krševima u kardiovaskularnim i dišnim sustavima, upotrebom lijekova koji razrjeđuju krv.

  • Otvori adenomectomiju. Koristi se u teškim oblicima bolesti, kada prostata postiže velike količine, nema pražnjenja mjehura, postoji zatajenje bubrega.

    Također se koristi u komplikacijama adenoma prostate u obliku kamena u mjehuru. Na oteklinu prostate, operacija je otvorena i traumatska.

    Otvorena adenomectomija zahtijeva opću anesteziju ili regionalnu anesteziju. Tijekom operacije uklanjanja prostate napravljena je incizija mokraćnog mjehura, koja predstavlja liječnikov pogled na zahvaćenu prostatu. U mokraćnom mjehuru treba postaviti kateter da bi se isušio tekućina.

    Za mlade muškarce, adenomomctomija prostate je puna kršenja moći. Otvorena adenomectomija se ne koristi u slučajevima istodobnih ozbiljnih bolesti s prijetnjom za život.

  • Transuretralni rez prostate (TUIP). Operacija se odvija u nazočnosti čestih ili teških uriniranja, nemogućnosti potpuno prazne mokraćnog mjehura, redovitim upalnim bolestima mokraćnog trakta, uz malu veličinu prostate.

    Postupak omogućuje poboljšanje odljeva urina i uklanjanje manifestacija adenoma prostate.

  • Kirurška intervencija se izvodi pod općom anestezijom ili spinalnom anestezijom. Resetoskop je umetnut u uretre, koji ima nož na kraju. Kirurg proizvodi dvije rezove u prostati, a ne rezanje tkiva.

    Komplikacije nakon TUIP su seksualni poremećaji u obliku retrogradne ejakulacije. Operacija je kontraindicirana za velike veličine prostate.

    komplikacije

    Uklanjanje prostate kod muškaraca pridonosi trenutačnom olakšavanju, koja traje mnogo godina.

    Ali takva ekstremna mjera u liječenju postoji visoki rizik od neželjenih komplikacija nakon operacije raka prostate - posljedice:

    1. Krvarenje. Najopasnija i najpoznatije komplikacija, čija posljedica može biti začepljenje uretre s krvnim ugrušcima i teškim gubitkom krvi.
    2. Otrovanje s vodom za pranje. Teška komplikacija uzrokovana ingestije tekućine u krvi, koja se tijekom operacije koristi za pranje uretre.
    3. Akutno zadržavanje urina. Može se razviti nakon začepljenja uretre krvnim ugrušcima ili promjenama mišićne strukture mjehura.
    4. Mokraćna inkontinencija. Situacija može biti kontinuirana i može početi samo fizičkim stresom.
    5. Ostali problemi s mokrenjem: curenje urina, bol i česte mokrenje nakon uklanjanja prostate u raku.
    6. Povrede moći. Ta komplikacija nastaje u 4-10% slučajeva.
    7. Retrogradna ejakulacija. Izraženo u odsutnosti erupcije sperme tijekom orgazma i izbacivanja u mjehur. Ova komplikacija nije opasna, jer sperma ostavlja tijelo urinom.
    8. Upalne bolesti. Svaka petina operacija počinje. Posljedice te prirode blokirane su uzimanjem antibiotika.

    rehabilitacija

    Unatoč dobrom zdravlju pacijenta nakon operacije uklanjanja prostate, tijelo će dugo trajati do oporavka.

    Rehabilitacija nakon operacije raka prostate:

    • u prvom poslijeoperacijskom tjednu morate biti izuzetno oprezni, izbjegavajte iznenadne pokrete i ostavite fizičke vježbe sve do boljeg vremena;
    • tijekom perioda oporavka, potrebno je piti puno vode za pranje mjehura, oko 8 čaša dnevno, što će ubrzati oporavak;
    • pokušajte manje naprezati tijekom pokreta crijeva;
    • teška podizanja tijekom perioda oporavka nije dopuštena, kao i vožnja automobilom;
    • ne zaboravite na propisanu prehranu kako biste spriječili konstipaciju (ako se dogodi, trebate vidjeti liječnika o uzimanju laksativa);
    • kada je rez normalna, šavova se uklanjaju od nje 9-10 dana, nakon čega se možete tuširati (mogućnost kupanja, posjetiti bazen nakon operacije, raka prostate treba raspravljati sa svojim liječnikom).

    Da biste spriječili ponovnu pojavu karcinoma prostate nakon radikalne prostatectomije, posjetite urologa najmanje jednom godišnje i podvrgnite se digitalnoj rektalnoj dijagnostici.

    Nakon uklanjanja prostate, možete zaboraviti na bolest do 15 godina. U nekim slučajevima potrebna je ponovljena kirurška intervencija. Pridržavajući se medicinskih referenci, prolazak potrebnih postupaka i pravovremeni posjet liječnika može se povećati očekivani životni vijek.

    Tumor prostate može se pojaviti u bilo kojem čovjeku. Glavna stvar je ne propustiti trenutak i dijagnosticirati bolest na vrijeme. Suvremene medicinske tehnologije omogućuju u većini slučajeva pobijediti bolest i nastaviti uživati ​​u životu.

    Rak prostate i kirurgija za uklanjanje

    Rak prostate je onkološka bolest kod starijih muškaraca. Nesigurnost za podvrgavanje godišnjem liječničkom pregledu od strane stručnjaka dovodi do činjenice da je bolest otkrivena u kasnijim fazama.

    Postoje mnoge metode liječenja takve maligne bolesti kao i rak prostate, a operacija je jedna od njih. Ako pravodobno tražite pomoć, uklanjanje malignih tumora će ići bez komplikacija, možete se izliječiti. Ali pacijenti dolaze do liječnika kada se pojave simptomi koji ukazuju na kasnu pozornicu.

    Vrste kirurškog liječenja raka prostate

    Često se pacijentima dijagnosticira rak prostate, liječenje zahtijeva operaciju. Ovisno o veličini tumora, stupnju bolesti i položaju tumora, kirurško liječenje se vrši na različite načine.

    Zajednička operacija uklanjanja malignih tumora je radikalna prostatektomija. Prostata je potpuno uklonjena, ako je maligni tumor u prostati, susjedna tkiva, vrat mjehura, sjemene vrećice i limfni čvorovi moraju biti izrezani.

    U osnovi, operacija raka prostate provodi se u 1 ili 2 stupnja bolesti, ali u odsutnosti metastaza, to se može učiniti u 3 faze. Obratite pažnju na dob pacijenata. Ne bi smjeli biti stariji od 75 godina.

    Obavezno stanje je odsutnost popratnih bolesti, kod kojih pacijent ne može tolerirati anesteziju i kiruršku intervenciju.

    Otvorene operacije se obavljaju na dva načina ovisno o veličini tumora od širenja zloćudnih stanica ili metastaza koje su opasne po život pacijentu. Ovo je retropubična prostatektomija i perinealna prostatektomija.

    U prvom slučaju, rez je napravljen u donjem abdomenu, nakon čega slijedi disekcija mjehura. Ova operacija za rak prostate se provodi, kada je veličina tumora velika, trebate ukloniti limfne čvorove.

    U drugom slučaju, bolesnik će se upravljati kroz perineum. Ovom metodom lakše je doći do prostate, operacija je brža, manji gubitak krvi, sindrom boli nije snažan i vrijeme rehabilitacije je brži. Kroz perineum kirurgija se ne može izvesti za bolesti zdjelice zglobova ako pacijent ima umjetnu protezu.

    Radikalna prostatektomija

    Radikalna prostatektomija je složena operacija u kojoj se mogu pojaviti komplikacije: truljenje rane, kršenje mokrenja, traume crijeva, tromboza vene. Da biste uklonili posljedice - morate se obratiti svom liječniku.

    Laparoskopska prostatektomija

    Postoji još jedan način uklanjanja prostate - laparoskopske prostatectomije. Ova operacija za uklanjanje prostate je najnepovoljnija. Pacijentica ispod trbuha čini tri mala rezova. Jedan uvodi minijaturnu videokameru, a kroz druge - alate koji pomažu uklanjanju prostate. Promatranje se provodi putem monitora.

    Takva operacija ima prednosti: smanjenje vjerojatnosti infekcije, manji gubitak krvi, nema velikih ožiljaka, period oporavka je brži. Stanje pacijenta nema malu važnost. Potrebno mu je obavijestiti o tome što mogu biti posljedice operacije za uklanjanje prostate, da se liječenje može odgoditi dugo.

    Operacija pomoću robota

    Poboljšana verzija laparoskopije je operacija uklanjanja raka prostate pomoću Da Vinci robota. Pokreće ga robot kojim upravlja kvalificirani kirurg. Zbog točnosti operacije, poželjno je jer pacijent ima blago gubitak krvi, funkciju mokraćnog mjehura i potentnost - sačuvane su. Uklanjanje tumora je manje bolno, nema ožiljaka, tjelesna aktivnost pacijenta obnavlja se drugi dan. Rehabilitacija pacijenta je brža.

    Kad maligni tumor daje metastaze, širili su se u limfne čvorove zdjelice. Moraju se ukloniti, za ovu uporabu limfadenectomije. Može se otvoriti ili zatvoriti. Kada je limfadenectomija otvorena, u donjem abdomenu se vrši rez na laparoskopu, a drugi na stranu. Najprije ulazi cijev kroz koju je trbušna šupljina napunjena plinom, zatim manipulator i video kamera s žaruljicom. Na taj se način uklanjaju metastaze.

    Prostatectomija je štetna za živce

    Provođenje prostatectomije koja štedi živčani sustav provodi se kako bi se spriječile posljedice kirurškog zahvata. Dva skuta živaca koja kontroliraju erekciju nalaze se duž prostate. Tijekom prostatectomije koja štedi živčani sustav, kirurg pokušava ne dodirivati ​​ove snopove.

    Nije uvijek moguće ukloniti prostatu bez utjecaja na živce. S takvim kirurškim zahvatima postoji rizik očuvanja ne samo živaca već i dijelova stanica karcinoma. Kirurg tijekom operacije procjenjuje stupanj uključenosti vaskularno-živčanih vlakana s malignim stanicama. Kirurg uklanja krvne žile i živce unatoč zahtjevima pacijenta. To je opravdano činjenicom da je rezultat onkologije važniji, a montaža može biti obnovljena primjenom proteze.

    Operacija prostatectomy nervosberegayuschey izvedena od strane onih s dijagnozom ranog raka prostate, tumor ne ide dalje od muške žlijezde. Ako je proces raka utjecao na živce ili uronio u njihove stanice, operacija koja štedi živce nije učinjena.

    Priprema za rad

    Nekoliko dana prije operacije pacijent daje opću analizu urina i krvi, biokemijsku i koagulaciju krvi. Propisana je rendgenska prsa, EKG, ultrazvuk. Istraživanje kirurga, rezultati ispitivanja daju osnovu za operaciju uklanjanja prostate.

    Morate prestati uzimati lijekove koji razrjeđuju krv. Dan ili dva pacijenta su hospitalizirani. Intervjuirat će ga kirurg i anesteziolog. Stručnjaci će razgovarati o značajkama anestezije i kirurškog liječenja, obratiti pažnju na moguće komplikacije i posljedice. Pacijent tijekom razgovora može postavljati pitanja od interesa za njega i dobiti iscrpne odgovore. Pacijent potom potpisuje pristanak za operaciju.

    Dan prije operacije, pacijentu se preporučuje da se prebaci na primanje hrane tekućine, pri čemu je posljednja prijem treba zaustaviti noć prije. Na dan operacije, zabranjeno je jesti i piti.

    Provedena je operacija za uklanjanje prostate u općoj ili regionalnoj anesteziji, koja je podijeljena na kralježnicu i epiduralnu. Anestezisti predrasuda daju spinalnu i epiduralnu anesteziju, koju karakteriziraju manje komplikacije.

    Ako se prostata ukloni pod općom anestezijom, pacijent ostaje u umjetnom snu, nesvjestan i diše uz pomoć umjetnog uređaja za pluća. Ponekad anesteziolog instalira epiduralni kateter kako bi smanjio bol nakon operacije.

    Postoperativno razdoblje

    Nakon operacije pacijent je prebačen u jedinicu intenzivne skrbi, gdje liječnik prati stanje bolesnika, prati izlaz anestezije i potrebne terapeutske postupke.

    Za provjeru stanja pacijenta nakon operacije, izvršena je kontrolna analiza. Ako je potrebno, izvršit će se ultrazvuk, EKG i ostali ispiti. Ako je operacija nestala bez komplikacija, sljedeći dan pacijent je prebačen na obični odjel i on mu je dopušteno ustati.

    On je propisan antibioticima, analgeticima i protuupalnim lijekovima. Prvo, pacijent koristi kateter za pražnjenje mjehura. Prvih dana se preporučuje stroga prehrana kako bi se izbjegla nadutost i zatvor. Šavovi se uklanjaju nakon tjedan dana. Pacijent je ispražnjen nakon provjere iscjeljenja mokraćnog mjehura i uklanjanja katetera otprilike devetog dana. Rad za oporavak pacijenta može početi za mjesec dana, ograničavajući tjelesnu aktivnost.

    Postoperativno razdoblje traje oko godinu dana. Tijekom tog vremena, posljedice operacije prolaze, čovjek može voditi uobičajen način života, ne zaboravljajući na preventivne mjere. Dvije godine, svaka tri mjeseca, poduzeti PSA test za praćenje njegove razine krvi i relapsa raka.

    Nakon tri tjedna možete saznati rezultate histološkog pregleda uklonjenog organa, ako je potrebno, nastaviti liječenje prema uputama liječnika.

    Uključiti dnevne dnevne pješačke ture, čime se smanjuje bol od krvnih ugrušaka nastalih nakon operacije. Nastavite jačati mišiće zdjelice pomoću Kegelove metode za nastavak mokrenja. Ako uklanjanje prostate ne utječe na živce, onda muški i dalje ima seksualnu aktivnost, iako za regeneraciju potencijala imenuje dugoročno uzimanje tableta.

    Rak prostate - vrste operacija, indikacije i razdoblje rehabilitacije

    Kada se dijagnosticira rak prostate, pokazalo se da se rad tumora koji još nije pojavio izvan granica u fazama 1 i 2. Ali postoje slučajevi kada je operacija planirana za uklanjanje raka prostate u 3 faze s velikim područjima oštećenja. Kirurško uklanjanje tumora prostate, osobito muške žlijezde, provodi se u muškaraca zajedno s okolnim tkivima i vezikule koje čine sastav.

    Vrste operacije za uklanjanje prostate

    Liječenje raka prostate - operativno ili konzervativno. U prvom slučaju propisani su lijekovi i hormonska terapija. Ali daje dobre rezultate samo u ranoj fazi raka.

    U naprednim slučajevima, širenjem metastaza u druge obližnje sustave i organe, kirurška intervencija ne može bez izljevanja zahvaćenog organa i uništavanja stanica raka. Inače, brzu podjelu stanica kasnije će dovesti do širenja u obližnje organe.

    Osim toga, nakon operacije, pacijentima će se dobiti kemoterapija. Liječenje, u pravilu, s rakom prostate - kompleksom. Ali taktike bira liječnik uzimajući u obzir starost bolesnika, prisutnost drugih kroničnih oboljenja u tijelu.

    U budućnosti je moguće izvršiti dodatna izvršenja:

    • laparoskopija;
    • ultrazvučna metoda utjecaja na tumor;
    • limfadenektomija za izrezivanje metastaza;
    • radikalna prostatektomija za uklanjanje prostate ili dijela organa;
    • cryosurgery za uništavanje kancerogenih neoplazmi hladnošću snižavanjem temperature.

    Izbor ove ili one metode rada izravno utječe na fazu raka, na mjesto patološkog fokusa, na stupanj oštećenja, kao i na karakteristike organizma i na prisutnost metastaza.

    Ako je dijagnosticiran rak prostate, liječnik može propisati:

    • radikalnu prostatektomiju malim urezima u donjem dijelu trbuha;
    • laparoskopiju uklanjanjem muške žlijezde;
    • minimalno invazivna laparoskopska prostatektomija;
    • radikalna prostatektomija.
    1. Kriohirurgija - najviše blagi postupak za iskorjenjivanje malignih tumora prostate davanjem smrzavanja tekućine, kako bi se usporio rast stanica raka koje gube svoju aktivnost nakon smrzavanja, tj umrijeti. Krioskirurgija je indicirana pacijentima:
    • u dobi umirovljenja;
    • s niskom učinkovitošću prethodne radioterapije;
    • u nazočnosti kroničnih bolesti, kada je radikalno uklanjanje tumora nemoguće;
    • s prevalencijom tumora prostate u 1 ili 2 stupnja.

    Postupak omogućuje opću anesteziju s trajanjem do 2 sata. Rezultat je opstanak više od 5 godina kod bolesnika. Metoda je sigurna, ne utječe na susjedne organe, ima za cilj uklanjanje samo patološkog fokusa.

    Među nedostatcima valja istaknuti:

    • mogućnost urinarne inkontinencije;
    • fuzija zidova prostate;
    • razvoj rektalne disfunkcije prostate
    1. Radikalna prostatektomija kao metoda potpunog ili djelomičnog odstranjenja zahvaćene žlijezde za lokalizaciju prostate u svrhu potpunog uklanjanja tog organa. Možda djelomično izrezivanje obližnjih susjednih tkiva, tako da stanice raka ne počinju podijeliti i širiti dalje.
    2. Transvascularna prostatektomija disekcijom mokraćnog mjehura.
    3. Perinealna prostatektomija pri pristupu zahvaćenim područjima prostate, pri obavljanju rezova na mjehur.
    4. Ultrazvučna metoda uklanjanjem pogođenog tkiva, što može dovesti do daljnjeg uništenja prostate. Na isti način se liječi adenomi prostate.
    5. Laparoskopska kirurgija danas je zaradio veliku popularnost kao metoda mogući utjecaj korištenjem samo 2-3 bivše rezove i trčanje u šupljinu kamkordera prostate i alata za potpuni pogled na monitor cijeli tijek operacije. Metoda ne dovodi do komplikacija, omogućuje zadržavanje susjednih zdravih tkiva. Iako za liječnika, laparoskopske kirurgije za uklanjanje raka prostate - prilično dragulj i težak posao, mogu obavljati samo iskusni kirurzi. Osim toga, potrebno je dulje razdoblje rehabilitacije, stručni nadzor stanja pacijenata i postavljanje za registraciju ambulante.
    6. Limfadenectomija je već primjenjiva kada se pojavljuju metastaze i šire se u zdjelice limfnih čvorova, što također zahtijeva uklanjanje. Limfadenectomija se izvodi na otvoren i zatvoren način. U provođenju otvorenog postupka, primjenom rezova u donjem dijelu trbuha i uvođenje endoskopa cijevi umeće bočno, želudac se napuni plinom, a zatim pod video nadzorom kirurga prati sve tijeku manipulacije. Ova metoda omogućuje da se eliminirati većinu metastaza, ali postoje posljedice u obliku koncentracije plina trbušnu šupljinu, što može dovesti do potrebe za ponovnim tretmanom.

    Oznaka za rad

    Kirurška intervencija na ovaj ili onaj način propisana je za dijagnozu raka u tkivu prostate s progresijom stupnja raka i očitim simptomima raka. Važno je da liječnici procjenjuju sve rizike i moguće komplikacije uzrokovane tijelu pri uklanjanju prostate.

    Koji stupanj zla bit će uzrokovan tijelu u slučaju njezine resekcije. Možda nastavlja upalni proces koji nije pogodan za liječenje ili lijekovima pojavio se u bubregu te pacijent pati od mokrenje u krevet ili odgodu pražnjenja i u malim obrocima. U ovom slučaju, postoje svi znakovi hematurije, prisutnost krvi u urinu. Operacija se dodjeljuje i kada:

    • akutni tijek prostatisa zajedno s komplikacijama;
    • infekcija genitourinarnog sustava;
    • oštećenje bubrega;
    • pretilosti i pretilosti.

    U kojim je slučajevima uklanjanje prostate kontraindicirano?

    Ponavljanje žlijezde se ne izvodi ako pacijent ima:

    • dijabetes melitus;
    • problemi s kardiovaskularnim i dišnim sustavom;
    • u fazi dekompenzacije drugih bolesti u mokraćnom sustavu;
    • maligne neoplazme u tijelu;
    • varikozne vene testisa;
    • varikokele testisa;
    • upalni procesi u zglobu kuka;
    • bolesti štitne žlijezde;
    • hipotireoze;
    • gušavost.

    Osim toga, uklanjanje prostate je kirurški zabranjena osoba preko 65 godina, s hemofilijom (krvna bolest), uzimajući lijekove uoči stanjivanja krvi. 10 dana prije operacije treba ih prekinuti.

    Što je priprema za

    Pacijenti s dijagnozom raka prostate trebali bi proći niz pripremnih postupaka:

    • Isporuka krvi i urina za biokemiju, koagulaciju;
    • X-zrake;
    • ultrazvuk;
    • biopsija.

    Na temelju rezultata analize, liječnik će odabrati odgovarajuću prihvatljivu metodu za obavljanje operacije. Dostava testova treba provesti najkasnije tjedan dana prije imenovanja operacije.

    Također je potrebno obavijestiti liječnika o potrebi za lijekove uoči zgrušavanja krvi (kao što je aspirin), a predispozicija za krvarenje i individualne netrpeljivosti pojedinih komponenti.

    Moguće je preusmjeriti anesteziolističkom intervjuu, kirurgu da odabere prihvatljivu taktiku tijekom operacije kako bi uklonila prostatu i minimizirala moguće komplikacije.

    Preporuča se jesti samo u tekućem stanju uoči. U večernjim satima ili ujutro stavite čišćenje za kretanje crijeva. Ujutro ne možete jesti i piti vodu. Ako je potrebno, pijte lijek, vodu treba piti samo s malim gutljajima

    Što nakon operacije?

    U post-rehabilitacijskom razdoblju, pacijentu se prikazuje ležajni ležaj, koji ostaje na pokretnom ležaju s ciljem prijevoza, ako je potrebno, na mjesto intenzivne njege.

    Prije svega, liječnik primjećuje obnovu općeg stanja zdravlja, pacijenta koji dolazi u svijest, normalizaciju dišnog sustava, ritam srca, pritisak i puls. Nakon odstupanja od anestezije, antiseptici se liječe ranom i ubodom sve dok nisu potpuno ispunjeni. Liječenje. Propisani vitamini, štedeći hranu.

    Glavna stvar za muškarce nakon operacije na prostati je vratiti erekciju. Ako živci nisu oštećeni, onda je posve moguće. Primjenjivi restauratorski postupci za Kegel za jačanje mišića zdjelice, poboljšanje funkcionalnosti reproduktivnog sustava, normalizacija mokrenja. Vraćanje iste seksualne aktivnosti dovodi do čestih seksualnih činova, masturbacije ili oralnih lijekova, na primjer, Viagra, Cialis.

    Razdoblje oporavka traje do jedne godine. Kao i kod bilo koje operacije moguće su komplikacije. U prvim danima nakon operacije, ožiljci su vrlo bolni, bolna mokrenja, ponekad odlazi s česticama krvi.

    Nadalje, moguće je baciti sjeme u mjehur, također djelomičnu ili potpunu retrogradnu ejakulaciju, tj. Spermski izlaz zajedno s urinom. To nije opasno i ne predstavlja prijetnju životu pacijenta, ali s koncepcijom, naravno, već je teško. Posljedice nakon operacije u obliku urinarne inkontinencije, erektilne disfunkcije, erektilne disfunkcije, ožiljke mjehura često se javljaju.

    Prije operacije važno je pažljivo analizirati prihvatljivu metodu i posavjetovati se s liječnikom. Prostata sama po sebi je mala u veličini, ali može isporučiti puno problema ljudima.

    Samo pravovremeno počela pripreme za poslovanje u skladu sa svim uvjetima i zahtjevima liječnika, kao i period oporavka će pomoći u prevladavanju raka prostate uspostaviti punu seksualni život i zdravlje u cjelini.

    Operacija raka prostate

    Operacija za uklanjanje raka prostate

    Trenutno, također se koristi različite pristupe u liječenju raka prostate: aktivni nadzor, tradicionalne operacije, Hi-fu i krioterapija, radioterapije i vanjski (brahiterapiju), hormonske terapije i kemoterapije. Unatoč tom obilju metoda, u mnogim slučajevima, kirurgija je najradikalniji, koja je u ranim fazama omogućava da se u potpunosti osloboditi pacijenta od raka, a napredniji - značajno produžiti život i usporiti napredovanje bolesti. Nuspojave nakon kvalitativno izvedene operacije raka prostate obično su manje nego kod hormonske i kemoterapije.

    Operacija raka prostate zove se "radikalna prostatektomija". Gdje je naznačeno (. Visoka razina PSA ili malignih tumora, itd), za vrijeme rada i uklanja se iz tkiva limfnog čvora - izvodi zdjelične obturatora, a ponekad i druge limfadenektomija. Operacija raka prostate može se izvesti pomoću 4 metode (pristupnice): perinealna, retropubična (kroz želudac), laparoskopija prostate i robotika. Svi ti pristupi, osim prepone, omogućuju jednostupanjsku limfadenektomiju. Stoga se perinealna operacija upotrebljava samo u ranoj fazi, s malom razinom tumora. Izbor pristupa ovisi o stupnju raka prostate, tjelesnoj strukturi pacijenta, ranije izvršenim operacijama, a treba ih zajednički provoditi liječnik i pacijent.

    Bez obzira na metodu, operacija raka prostate sastoji se od rezanja gornjeg dijela prostate iz mjehura, a dna - od uretre. Nakon rezanja ili vezivanja krvnih žila, žlijezda se odvaja od okolnog tkiva i odstranjuje zajedno s kapsulom i sjemenim mjehurićima. Zatim se postavlja anastomoza (povezivanje) između mjehura i uretre. Istodobno je ugrađen uretralni kateter koji omogućava neometan protok urina i stvara "kostur" za anastomozu. Operacija uklanjanja raka prostate dovršena je ugradnjom odvodnje za osiguranje u zonu intervencije.

    Rak prostate nakon operacije

    Odmah nakon operacije, pacijent se isporučuje u jedinicu intenzivnog liječenja. Tu se pojavi buđenje nakon anestezije, provodi se terapija, analizirani su laboratorijski parametri, kao i EKG, puls, pritisak itd. Tipično, ujutro sljedećeg dana nakon operacije, pacijentov rak prostate prenosi se urološkom odjelu. Danas možete već piti i jesti laganu hranu, sjediti u krevetu. 3. dan, normalna prehrana je dopuštena, možete ustati i hodati. Ovisno o brzini zacjeljivanja rana, šavovi se uklanjaju tijekom 7-9 dana.

    Osiguravanje odvodnje uklanja se ovisno o količini odvodnje. Ako limfadenectomija nije izvedena, obično je 2-3 dana. Ako je u vrijeme operacije karcinom prostate uklonjen limfni čvor, a zatim u postoperativnom razdoblju, obilje oslobađanje limfe drenažom je normalno stanje. U tom slučaju drenaža može trajati tjedan ili više.

    Mokraćni kateter nakon radikalne prostatectomije košta najmanje 7 dana. Nakon tog perioda vrši se cistografija: otopina kontrastnog lijeka se ubrizgava u mjehur kroz kateter, izvode se X-zrake. Na njima je moguće procijeniti potpunost iscjeljivanja anastomoze. Ako slike ne pokazuju kontrastni medij, kateter se može ukloniti. Dakle, u idealnom tijeku postoperativnog perioda pacijenti se ispuštaju 8. dana nakon operacije. Ovisno o individualnim karakteristikama i razlikama tijekom operacije raka prostate, taj se vremenski interval može produžiti. Na primjer, kod punih ljudi, zacjeljivanje rana je sporije. Nakon limfadenectomije, često je potrebno održavati odvodnju osiguranja duže od tjedan dana kako bi se spriječilo stvaranje limfocela.

    Nakon operacije, rak prostate je vrlo važan redovito, početkom svaka 3 mjeseca, kako bi se odredila razina PSA, u vrijeme da se identificira recidiv, ako ga ima, i poduzmu sljedeće korake u liječenju.

    Oporavak nakon operacije raka prostate

    Nakon operacije, važno je izbjegavati fizičko naprezanje visokog intenziteta (trčanje), podizanje težine 3 mjeseca. Nema drugih ozbiljnih ograničenja.

    Dvije glavne nuspojave radikalne prostatectomije su inkontinencija i erektilna disfunkcija (impotencija). U muškaraca i vrata mokraćnog mjehura, a prostatični dio uretre uključen je u zadržavanje urina. Suvremene tehnike obavljanja kirurgije raka prostate, iskustva kirurga i opreme smanjuju inkontinenciju i ubrzavaju rehabilitaciju. Ipak, skoro svi bolesnici u prvih nekoliko tjedana nakon uklanjanja uretralnog katetera nalaze se curenje mokraće prilikom kašljanja, naprezanja i mijenjanja položaja tijela. Ponekad se curenje pojavljuje čak i u vertikalnom položaju. Potrebno je vrijeme i svjesno, sustavno treniranje mišića dna zdjelice kako bi ponovno držali urin. Već pola godine oporavka od operacije, rezultati raka prostate postaju očiti.

    Poremećaj erekcije razvija se kao posljedica oštećenja neurovaskularnih snopova koji prolaze duž strane kapsule prostate. Moderna tehnika štednje živaca omogućuje da se izbjegne njihovo prijelaz, ali ova metoda može se koristiti samo za karcinom niskog rizika od raka i ne može se kombinirati s limfadenektomijom. Ali čak i uz potpuno očuvanje vaskularno-neuralnog bala neko vrijeme nakon operacije, erekcija raka prostate će biti oslabljena. S druge strane, s njihovim potpunim raskrižjem, unutar godinu dana nakon operacije još uvijek postoji mogućnost za vraćanje erekcije. Najjednostavnija i najosnovnija metoda rehabilitacije je dugotrajna uporaba inhibitora fosfodiesteraze-5 nakon kirurškog zahvata za rak prostate u profilaktičnoj, niskoj dozi.

    Rak prostate: nakon operacije

    Radikalna tehnika za suzbijanje zloćudne neoplazme prostate je njegovo uklanjanje. Takvu odluku donose stručnjaci pojedinačno u svakom pojedinom slučaju. U pravilu, u situaciji u kojoj tumor nije prošao granice organa. Operacija s rakom prostate značajno poboljšava prognozu kod pacijenta, njegove šanse za oporavak.

    Prije donošenja konačne odluke o provedbi takve intervencije, stručnjak detaljno analizira sve informacije iz laboratorijskih i instrumentalnih studija. Ona ocjenjuje ne samo lokalizaciju, veličinu i strukturu tumorskog fokusa, već i dobnu kategoriju osobe, početno stanje zdravlja. Uz sve gore navedeno, uzimaju se u obzir efekti prostatectomije.

    Vrste kirurških zahvata

    U velikoj većini slučajeva, onkolog se preporuča dijagnosticirati rak prostate kao operaciju, kao glavnu metodu za uklanjanje neoplazme. Izrezivanje pogođenog dijela organa i maksimalno uklanjanje atipičnih stanica sprječavaju njihovu daljnju reprodukciju i širenje.

    Kirurško uklanjanje prostate ili njegovog dijela obavlja se nužno u kombinaciji s drugim metodama antitumorske terapije - radioterapijom ili kemoterapijom.

    Do danas, kirurške manipulacije za borbu protiv raka prostate predstavljaju sljedeće vrste:

    1. uništavanje atipičnih stanica uz pomoć najnižih mogućih temperatura - cryosurgery;
    2. uklanjanje radikalnih organa;
    3. Utjecaj ultrazvuka;
    4. laparoskopija;
    5. limfadenektomija - izrezivanje žarišta metastaza.

    Određivanje čimbenika prilikom odabira stručnjaka ove ili one tehnike je i faza procesa onkologije, te lokalizacija tumora i obilježja tijeka patologije, na primjer, prisutnost sekundarnih fokusa.

    kriohirurgija

    Jedna od najpoželjnijih metoda uništavanja zloćudnog fokusa u prostati je, naravno, kriosurgija. Njegova je bit u uvodu u zahvaćeno područje atipičnog organa posebne sonde koja sadrži otopinu za zamrzavanje.

    Tijekom manipulacije, stanice raka prvo se zamrzavaju, a kad se odmrzavaju, gube svoju vitalnost. Zbog činjenice da radikalna kirurška intervencija nije potrebna, tehnika se smatra najnepovoljnijom. Međutim, utjecaj na tumor je svrhovito, susjedna tkiva obično nisu pogođena.

    Glavne indikacije za izbor kriosurgery su:

    • analizirajući anamnezu somatskih patologija koje ometaju radikalnu operaciju;
    • kada dijagnosticira rak na fazi 1-2;
    • napredno doba pacijenta;
    • niska učinkovitost zračenja.

    Postupak kriosurgery se izvodi pod epiduralnom ili općom anestezijom. Trajanje je oko dva sata. Učinkovitost je prilično visoka - petogodišnja prognoza preživljavanja doseže 82-90%. Posljedice su rijetko nastale, ali broj pacijenata ukazuje na pojavu njihove fuzije uretre, inkontinencije ili poremećaja erekcije, uključujući impotenciju. Pravodobno pozivanje specijalista i korektivnih mjera pomoći će u kratkom vremenu da se eliminira sve.

    Radikalna prostatektomija

    Prepoznat je kao najsloženije operacije uklanjanja raka prostate - njegove radikalne verzije. To podrazumijeva potpuno uklanjanje pogođenog organa. Manipulacija se može izvesti na dva načina - retropubičasto ili perinealno.

    Ako je tumor lokaliziran prije svega u samoj žlijezdi, mora se potpuno ukloniti. Zahvaljujući ovoj akciji, moguće je izbjeći ponavljanje patologije u budućnosti. Djelomično izrezivanje će biti podložno susjednim tkivima, na kojima se mogu podmiriti mikrotubi s atipijama.
    Odabir optimalne taktike intervencije određuje stručnjak na temelju informacija koje je dobio od dijagnostičkih postupaka:

    • transvesikalna, s obaveznim disekcijom mokraćnog mjehura;
    • perineal - s pristupom žlijezdi kroz perineum.

    Izbor lokalizacije tumora i prevalencije metastaza.

    Izlaganje ultrazvuku

    Metodologija za danas se razvija samo. Podaci su uglavnom teorijski u prirodi, klinička istraživanja se nastavljaju.

    Sam postupak se sastoji u korištenju posebne opreme koja emitira ultrazvučno fokusirano svjetlo visokog intenziteta. Rak se fokusira na visoke frekvencije valova, što dovodi do maksimalnog dopuštanja zagrijavanja zahvaćene prostate.

    Ukupno trajanje manipulacije je 2,5-3 sata. Međutim, s neučinkovitost, moguće je ponoviti - strogo prema pojedinačnim indikacijama.

    laparoskopija

    Tehnika laporaskopije vrlo je popularna među stručnjacima, ako pacijent ima tumor u strukturama prostate. Postupak se sastoji od dvije male rezove. Kroz njih će se uvesti video kamera, kao i medicinski instrument. Zahvaljujući tome, tijek kirurške intervencije je pod stalnom kontrolom.

    Laparoskopija ima niz prednosti - mali rizik od ozljeda, minimalni broj komplikacija i optimalno očuvanje zdravih tkiva. Od nedostataka treba istaknuti - složenost obavljanja intervencije.
    U svakom slučaju, nakon sličnog postupka - kirurgija raka prostate, obvezna kontrola onkologa i dugo razdoblje rehabilitacije su potrebni.

    limfadenektomija

    Maligna neoplazma u strukturama prostate često širi svoje metastaze u obližnja tkiva, na primjer, karlica limfnih čvorova. Također ih je potrebno ukloniti tijekom operacije. U tu svrhu i provedena je limfadenectomija. Postoje dvije mogućnosti - otvorene, šuplje ili zatvorene - s mikro rezovima.

    U prvom slučaju, obavit će se rez, laparoskop, u drugoj metodi - na bočnoj površini trbuha sa strane lezije. Potonji je svakako poželjniji - nakon uvođenja cijevi kroz koji se izlučuje peritonealni plin, manipulator obavlja kirurške operacije, a uz pomoć video kamere stručnjak može promatrati sve što se događa u trenutku intervencije.

    Moguće komplikacije

    U ranom poslijeoperacijskom razdoblju, posljedice kirurškog zahvata za uklanjanje posljedica raka prostate su sljedeće:

    • bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha, jačanje s hodanjem, vježbanje;
    • visoki rizik od tromboze u donjim udovima;
    • staza limfe u tkivima, s formiranjem edema stopala, sjenica;
    • urinarna inkontinencija, koja prolazi kroz 3.5-5.5 mjeseci nakon intervencije, uglavnom zbog provedbe seta vježbi za jačanje mišića zdjelice;
    • Povremene pojave ili stalno uznemirujuće poteškoće s punim pražnjenjem rektuma, zatvor;
    • erektilne disfunkcije.

    Kako bi brzo otklonili takve negativne uvjete i riješili ih, stručnjaci će preporučiti potpuni odmor i pravilnu prehranu, adekvatnu vježbu i farmakoterapiju.

    Budući da je sama karcinom prostate već zastrašujuća u posljedicama i komplikacijama bolesti, postupak uklanjanja je i prilično ozbiljna smetnja u ljudskom tijelu.

    Glavni rizici koji nastaju tijekom razdoblja rehabilitacije:

    • odstupanja u djelovanju kardiovaskularnog sustava, osobito ako postoje već patologije ovog područja, na primjer IHD, hipertenzivna bolest - njihov se put može pogoršati;
    • pojava alergijskih reakcija je zastrašujuća komplikacija, jer osoba možda čak i ne zna o nekim njegovim alergijskim predispozicijama;
    • infekcija - u razdoblju poslije operacije je rijetka, ali moguće je prenošenje infektivnih sredstava na područje intervencije, uz daljnje stvaranje velikih žarišta upale;
    • neplodnost - i fiziološki zbog nedostatka seksualne želje ili erektilne teške disfunkcije, i anatomske, ako je tijekom operacije uklanjanja prostate moralo ukloniti i spermatozoidni kabel i mjehuriće.

    Problemi s mokrenjem mogu se promatrati ne samo u prvoj polovici godine nakon izbijanja iz bolnice već i nekoliko godina.

    Opće preporuke

    Pacijent s karcinomom prostate koji je dijagnosticiran sa svojom prostatom i koji je podvrgnut operaciji kako bi je uklonio, nužno mora biti na teretanu s specijalistom.

    Stalno praćenje stanja zdravlja i provođenje instrumentalnih i laboratorijskih studija pomaže u sprečavanju mogućih komplikacija. Ili podesite struju onih koji su već formirani.

    Da ne bi još više pogoršala situaciju, osoba mora pratiti svoje zdravlje i težiti zdravom načinu života, na primjer odbiti korištenje duhanskih i alkoholnih proizvoda, te održavati optimalno fizičko naprezanje, uključujući i seksualne.

    Operacija raka prostate: osnovne metode

    Kada se otkriva bolest kao što je rak prostate, muškarcu se prikazuje kirurško liječenje. Operacija raka prostate najučinkovitija je u 1 ili 2 stupnja tumorskog procesa.

    Ovo je u pravilu radikalna prostatektomija s uklanjanjem žlijezda, okolnim tkivima, sjemenkama vezikula, prostatom dijelom uretre, vratom mjehura.

    Prostatectomija se izvodi na različite načine, kirurg izrezuje na prednjoj površini trbuha ili na perineumu.

    održao laparoskopska prostatektomija.

    Moguće je Prostatektomija koja štedi živce, što maksimalno čuva živčana vlakna koja su odgovorna za erekciju. Također je dopušteno parcijalna resekcija prostate u ranoj fazi, malu veličinu tumora, ali postoji dovoljan rizik ponovnog pojavljivanja.

    način transuretralna prostatektomija Koristi se za uklanjanje opstrukcije odljeva iz uretre. Ova je operacija pokazala bolju za adenom prostate. u palijativne intervencije s kršenjem integriteta tumora, protok krvi može širiti stanice raka formiranjem metastaza.

    U Njemačkoj i drugim stranim zemljama radikalna prostatektomija može se izvesti upotrebom Da Vinci operativnog robota. Ima ugrađene manipulatore, kameru, sustav za otkrivanje i praćenje operativnog procesa. Robot može djelovati sam, pod nadzorom liječnika. Pacijentova povratna informacija o ovoj operaciji je vrlo pozitivna. Robotske operacijske sobe nisu samo u inozemstvu, u Europi, Izraelu, Kini, Koreji, već iu većim ruskim gradovima kao što su Moskva, Novosibirsk i Kijev.

    Takva operativna metoda se također koristi za rak prostate, kao kriosurgiju, ultrazvučnu ili lasersku ekspoziciju. U tom slučaju, sredstvo za oštećenje izloženo je malom području tkiva.

    Ponekad je pacijentu dodano subkapsularno ortectomy ili djelomično resekcija testisa kako bi se smanjile razine testosterona. U prisutnosti metastaza u regionalnim limfnim čvorovima obavlja se limfadenektomija.

    Radikalna prostatektomija je učinkovita kada je tumor unutar žlijezde, to jest u 1 ili 2 stupnja. U 3 faze, volumen operacije je proširen uklanjanjem limfnih čvorova.

    U slučaju udaljenih metastaza u 4 stupnja, većina intervencija je palijativna i usmjerena je na uklanjanje prepreka za mokrenje i poboljšanje bolesnikove dobrobiti.

    Operacija raka prostate glavna je metoda liječenja ove bolesti i često se kombinira s radijacijskom terapijom i kemoterapijom.

    Indikacije za radikalnu prostatektomiju su:

    • Tumor 1-2 faze, ili 3 faze, Ne prelazite kapsulu žlijezde i bez širenja metastaza.
    • Dob od 75 godina, stanje zdravlja, omogućavajući anesteziju i kiruršku intervenciju.
    • 3 i 4 stupnja, kao i starija starost muškarca i prisutnost ozbiljnih mučnine koje ne dopuštaju prijenos operacije, znak su za palijativne intervencije.

    Nakon operacije raka prostate preporučuje se razdoblje rehabilitacije. Zajedno s operacijom, ali ne i na mjestu, možete uzeti narodne lijekove, kao što su soda, hemlock, celandine u obliku sokova i juha za posebne recepte. Prije recepcije uvijek se posavjetujte s liječnikom. Morate ih uzimati jednom godišnje.

    Operacija raka prostate: cijena za različite vrste operacija

    Operacija uklanjanja raka prostate zahtijeva pripremu, koja se sastoji u predaji svih testova, ispitivanja tijela i otkrivanja kontraindikacija operacije.

    Također, trening ovisi o operaciji koja će ukloniti prostatu u raku. Prije operacije, radikalna prostatektomija je napravljena uoči kliničkog čišćenja ili su davani laksativi.

    Transuretralna resekcija ili uklanjanje raka prostate laserom ne zahtijeva posebnu pripremu. Također, količina pripravka ovisi o metodi anestezije. Može biti opće, s intravenoznom anestezijom ili endotrahealom, može biti spinalna anestezija, kada donji dio debla od donjeg dijela leđa postaje neosjetljiv, pa pacijent ostaje svjestan.

    Kada se traži operacija raka prostate, cijena nije najvažniji čimbenik pri odabiru mjesta liječenja. To ovisi o mjestu i razini klinike, kvalifikaciji operativnog kirurga, o troškovima korištenja strojeva i potrošnih materijala.

    Pomoć i operacija mogu se dobiti u mnogim klinikama. Operacije na žljezdanom tijelu, na primjer na prostatu, mliječnoj žlijezdi, na testisima, provode se iu specijaliziranim klinikama i općim bolnicama. Također, operacije se šire uz pomoć robota.

    Robotska operacija na prostati dobiva se ne samo u inozemstvu, nego iu Moskvi.

    Trošak operacije raka prostate je u Kharkov oko 25000 grivna, u Tomsk i prosječno u Rusiji od 10 do 30 000 rubalja.

    U Njemačkoj trošak uklanjanja raka prostate kod Da Vinci robota košta od 16 do 19.000 eura.

    Posljedice operacije raka prostate

    U slučaju raka prostate, operacija utječe ne samo na prostatu, već i na mjehur, živce i krvne žile, muški reproduktivni sustav.

    Kada se izvede rak prostate, posljedice su moguće u obliku komplikacija koje ovise o metodi kirurške intervencije.

    • Krvarenje, presavijanje krvi u lumenu mokraćne cijevi, otvrdnjavanje s krvnim ugrušcima.
    • Akutno zadržavanje urina zbog edema.
    • Zarazne komplikacije i upalne bolesti (prostatitis, uretritis, pijelonefritis).
    • Mokraćna inkontinencija.
    • Poremećaj erekcije ili impotencija.

    Nakon operacije karcinoma prostate, posljedice se mogu očitovati povratkom bolesti. Kako bi se spriječile ove komplikacije, kirurško liječenje kombinira se sa zračenjem i kemoterapijom, a pacijentu je potrebna dinamička promatranja.