Glavni
Napajanje

Zašto trebate test krvi za PSA

Zadaća suvremenih medicinskih ustanova nije samo liječenje pacijenata iz različitih bolesti, već i sprječavanje razvoja patoloških stanja i njihovo određivanje u ranoj fazi kada su terapijske mjere najuspješnije.

To je osobito važno za onkološke bolesti, jer im dijagnosticiranje u naprednim fazama u većini slučajeva ne pomaže u izbjegavanju smrti. Među takvim oboljenjima kod muškaraca su zloćudni tumori, čiji je položaj prostata.

Za otkrivanje bolesti u fazama, kada je liječenje još uvijek moguće, potrebno je redovito provesti krvni test za PSA. Važno je znati što je to, što je potrebno i koje patologije mogu ukazivati ​​na odstupanje od norme.

Ono što ova analiza pokazuje

Kratica "PSA" označava "prostatski specifični antigen". Drugim riječima, to je protein, vrsta serinske proteaze koja ukapljuje sjemenu tekućinu. Proizvodnja antigena javlja se u prostati.

Ovisno o dobi i općem zdravstvenom stanju, proizvodnja PSA kod muškaraca izvodi se u različitim količinama. Razina antigena u sastavu krvi pokazuje kako je zdrava prostata.

Istraživanje bi trebalo provesti svim predstavnicima muške polovice populacije s dijagnozom hiperplazije prostate, jer ta bolest ima sposobnost da raste u adenom i raku.

To je određivanje PSA razine koja omogućuje kontrolu tog procesa i pravovremenu operativnu intervenciju. Potrebno je periodično analizirati. Nakon dešifriranja rezultata, liječnik izvještava o prisutnosti ili odsutnosti bolesti.

Također se PSA nalazi u muškaraca bez ikakvih patoloških procesa, što se smatra normom, jer sinteza proteina se provodi stalno u malim količinama.

Razvoj raka prostate može se pojaviti bez popratnih simptoma. Simptomi počinju manifestirati u fazi metastaza, kada je tumor već neoperabilan.

Važno je dijagnosticirati vrijednost antigena specifičnog za prostatu kako bi se spriječio rak. Treba napomenuti da je protein struktura PSA pretvorena u oncomarker.

Kada bude imenovan

Podignuta razina pokazatelja ne može se u svim slučajevima odrediti na razvoj onkoloških procesa. Osim toga, dijagnoza raka je također moguća pri niskim vrijednostima.

Među glavnim indikativama za analizu su:

  • znakovi razvoja bolesti prostate;
  • Dijagnoza koja isključuje ili potvrđuje nastanak malignih tumora;
  • screening za prevenciju, osobito ako postoji nasljedna predispozicija;
  • kontrola u postupku terapijskog liječenja raka;
  • definicija relapsacijskih stanja kod pacijenata koji su podvrgnuti operaciji.

Test krvi za PSA također je neophodan u sljedećim slučajevima:

  • profesionalna djelatnost podrazumijeva štetne radne uvjete;
  • prisutnost tumorske neoplazme kod nekoga bliskog srodnika;
  • poremećaji mokraćnog sustava;
  • sumnja na razvoj prostatisa ili hiperplazije benignog oblika;
  • prisutnost krvne tekućine u sjemenu ili krvnoj tekućini;
  • provodeći se u anamnezi terapije uz pomoć hormonskih pripravaka;
  • prisutnost kronične boli u zdjelici ili donjoj dorzalnoj regiji.

Da bi se isključila pretjerana dijagnoza, koja značajno komplicira život čovjeka u odsustvu bolesti, analiza se postavlja isključivo na temelju indikacija. Osim toga, važno je pravilno pripremiti za studiju, što podrazumijeva isključivanje svih čimbenika koji mogu imati negativan utjecaj na prostatu.

Razvrstavanje PSA

Nakon što prostatski specifični antigen iz prostate apsorbira u krv, može se pohraniti u njemu u tri tipa:

  • Besplatno, bez veze s proteinima plazme;
  • povezan s kimotripsinom, koji je visoko aktivan enzim plazme;
  • s makroglobulinom - povezuje se s proteinima krvi.

Ove vrste moraju biti izolirane jer čine osnovu osnovnog dijagnostičkog testa. Dakle, enzim se razvrstava u:

  • slobodni PSA;
  • zajednički pas su slobodni dijelovi antigena povezani s kimotripsinom;
  • omjer obje vrste.

Da bi se odredila kvantitativna vrijednost pokazatelja, potrebno je odrediti koju vrstu PSA će biti istražena. Najčešće je to antigenski specifični za prostatu. Ako se prekorači razina, dodjeljena je proširena analiza koja uključuje istraživanje tri vrste markera za prostatitis.

Norma za muškarce

Normalne vrijednosti ukupnog PSA kreću se od 0 do 4 ng / ml. S razvojem patološkog procesa u prostati, vrijednosti će se povećati.

Svaka osoba ima pojedinačne značajke.

Prostata kod muškarca također može biti drugačija. Mogu se razlikovati po veličini, osjetljivosti na različite čimbenike, kao i otpornost na iritante, unutarnje i vanjske.

Nadalje, tijekom vremena se mijenjaju, što dovodi do prirodnog povećanja pokazatelja.

Dobne norme prikazane su u donjoj tablici.

PSA analiza, norma u muškaraca po dobi - stol

Rak prostate (PCa) zauzima jedno od vodećih mjesta u strukturi smrtnosti od raka kod muškaraca. Rak prostate ima nespecifične znakove u ranoj fazi bolesti, kao što je bol, poremećaj urinacije, pojava krvi u urinu. Bolest može trajati dugo i potpuno je asimptomatska. Često pacijenti traže pomoć, samo uz pojavu pritužbi na bol u kostima, što ukazuje na napredni stupanj bolesti, metastaze u koštanom tkivu.

Da bi se identificirala bolest u ranoj fazi, kada je liječenje najučinkovitije, probira, uključujući urološki pregled i PSA analizu kod muškaraca

Tumačenje doba rezultata studije omogućuje razlikovanje varijacije dobne norme od patologije i identificiranje skupina povećanog rizika za provođenje detaljnijeg istraživanja.

Određivanje prostataspetsificheskogo antigena pomaže otkriti rane oblike raka u bolesnika koji ne imaju određene pritužbe, te za procjenu rezultata liječenja benignih i malignih oboljenja prostate.

Što je PSA analiza?

U muškoj krvi normalno je prisutan prostatski specifični antigen (PSA, PSA). Struktura je glikoprotein koji izlučuje stanice kanala prostate. Potrebno je da se razrijedi ejakulacija - to je jedan od važnih čimbenika koji doprinose realizaciji reproduktivne funkcije muškaraca.

Antigenski specifični za prostatu općenito se definira kao oncomarker za karcinom prostate. Ovaj pokazatelj vodič za odabir opsega operacije. Nakon tretmana, njegova procjena ukazuje na učinkovitost liječenja. Također, njegove vrijednosti su važne u dijagnozi i liječenju adenoma prostate.

  • Glavna količina PSA sadržana je u ejakulatu. Količina antigena specifičnog za prostatu u krvi, u normi, je sasvim beznačajna, što je uzrokovano histohematološkom barijerom.
  • U različitim situacijama povećava se PSA u serumu, što znači kršenje prepreke, najčešće zbog rasta tkiva, upale ili mehaničkog stresa.

Što je zajednički i slobodan PSA?

Antigen je prisutan u krvi u slijedećem obliku:

  • PSA je slobodan;
  • Frakcije povezane s antiproteazama:
    • 1) alfa 1-anti-kimotripsin,
    • 2) alfa 2-makroglobulin. Posljednja frakcija nije određena.

Sljedeće dvije vrijednosti su kliničke važnosti:

  • Ukupni PSA (ukupni PSA), uključujući PSA-slobodan, kao i PSA-povezan s alfa-antikimotripsinom);
  • Bez PSA (f-PSA)

Omjer slobodnog PSA / ukupnog PSA

Koristi se za otkrivanje indikacija morfološkog pregleda (biopsija) u određenom kontingentu pacijenata. Biopsija će se davati ako je omjer slobodnog općeg PSA u pacijentu ispod 15%.

Treba pojasniti da je s omjerom prostate veći od 40-60 cm3 taj omjer slabo informativan.

Dešifriranje rezultata PSA u analizi krvi, ovisno o dobi

Smatra se da u prosjeku PSA ne bi smio biti veći od 4 nanograma po mililitru. Međutim, ovo nije sasvim točna izjava. Analiza analize uzima u obzir doba čovjeka, t. PSA u krvi će biti veći, veći volumen prostate, što se povećava s dobi.

Povećanje PSA u dobi od 50 do 70 godina nalazi se u 15% slučajeva, a ne uvijek ukazuje na zloćudnu leziju organa.

PSA analiza, norma po dobi

Do 40 godina, gornja granica pokazatelja je 2,5 ng / ml.

Vrijednost PSA-slobodnog obično je u rasponu od 0,04 do 0,5 ng / ml. Gornja vrijednost, u pravilu, koristi se za izračunavanje omjera PSA frakcija.

Primarno probira

Gore navedene vrijednosti su približne i prosječne, odnose se samo na primarnu probir, ovise o dobi pacijenta i mnogim drugim čimbenicima. Tumačenje rezultata dobivenih tijekom studije, samo liječnik može sudjelovati.

Povećanje PSA u rasponu od 4 do 10 ng / ml liječnika - urolozi nazivaju "sivo područje". S tom vrijednošću nemoguće je pouzdano govoriti o malignom ili dobroćudnom procesu.

U prosjeku, kod ove vrijednosti PSA, u 30% muškaraca, PCa je detektiran. Za provjeru, morfološki pregled, biopsija fine igle tkiva prostate je dodijeljena.

Treba uzeti u obzir, čak i ako je PSA manji od 4 ng / ml, postoji rizik od otkrivanja zloćudnih žarišta.

Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje smanjenje PSA pragova kako bi proširili indikacije za imenovanje dodatnog istraživanja na 2,5 ng / ml

PSA u krvi čovjeka raste s raznim bolestima:

  • upalni proces u organima genitourinarnog sustava;
  • akutni prostatitis;
  • kronična upala prostate, u pogoršanju;
  • adenoma prostate;
  • kršenje opskrbe krvlju tkiva prostate;
  • srčani udar prostate;
  • kada se maligna lezija pojavljuje u tkivu prostate

Rast PSA u krvi ne govori uvijek o onkologiji.

Uzroci PSA rasta bolesti

  • U upalnim procesima u žlijezdanom tkivu, uzrok povećanog PSA je kršenje propusnosti tkiva.
  • Prostataspetsifichesky u antigena raka prostate u krvotok iz dva razloga: njegovi proizvodi stanice raka, a tu je i uništavanje membrana barijere žlijezde.
  • S adenomom - u vezi s povećanjem volumena žlijezde i kompresijom adenomatoznih tkivnih stanica prostate.
  • Kršenje prolaska urina u obliku akutnog odgađanja adenoma može dovesti do povećanja PSA.

Čimbenici koji mogu potencijalno uzrokovati rast

  • palpacija prostate;
  • obavljanje masaže prostate;
  • biciklizam, jahanje motociklom, jahanje konja;
  • ejakulacija uoči prikupljanja krvi;
  • izvođenje cistoskopija;
  • kateterizacija mokraćnog mjehura, posebno za kateterizaciju s krutim kateterom (trenutno rijetko koristi);
  • uzimanje lijekova za liječenje BPH.

"Dijagnostička trojica" probiranja raka prostate

  1. Serumska analiza za PSA.
  2. Rektalni pregled.

Jednostavna i učinkovita metoda koja nadopunjuje definiciju PSA. Najčešće, formiranje prostate ima periferni rast, što vam omogućuje da palpate čvorove manje od pola centimetara u promjeru. S centralnim rastom tumora smanjuje se informativna vrijednost palpiranja.

Osjetljivost dijagnostičke kombinacije, uključujući PSA analizu + rektalni pregled, iznosi 93%

III. Transrectalni ultrazvuk prostate (TRUS) je mnogo informativniji u usporedbi s ultrazvukom abdomena, što omogućuje razlikovanje benigne hiperplazije od zloćudnih tvorbi. Tijekom studije izmjeren je volumen prostate i izračunat indeks gustoće PSA: vrijednost PSA razine podijeljena s volumenom žlijezda. Rizik od dijagnosticiranja raka prostate povećava se s PSA gustoćom veću od 0,15.

Te se metode međusobno nadopunjuju i zajedno daju točniju dijagnostičku sliku.

Dodatne dijagnostičke metode

Ako postoje kliničke i laboratorijske indikacije, obavlja se morfološka potvrda navodne bolesti. Najučinkovitija metoda bila je biopsija transrektalne multifokalne probu prostate pod nadzorom ultrazvuka. Ovo je minimalno invazivna manipulacija koja je moguća bez hospitalizacije u bolnici, ambulantno.

U kojim slučajevima liječnik propisuje biopsiju prostate?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, slobodni / ukupni PSA 20%, ili 0,75 ng / ml godišnje.
  3. Ako liječnik sumnja onkozabolevanija pacijenta, čak iu odsutnosti tumorskih stanica prostate u točkaste prikazan pratiti tijekom vremena.

Probiranje raka prostate

Screening - pregled osoba koje nemaju simptome bolesti, kako bi dijagnosticirali latentne bolesti ili faktore rizika.

U kojem slučaju je racionalno provesti studiju probira:

  1. Pacijenti od pedeset do sedamdeset godina bez teške somatske patologije, koji u dijagnozi raka, mogu se provesti radikalni tretman;
  2. Pacijenti koji se žale na probleme s mokraćom;
  3. Pacijenti s bolesti urogenitalnog sustava, čija starost preko 50 godina, s neodređenim ranije planirano da oncomarker kirurški ili medicinsku terapiju za BPH i kroničnog prostatitisa;
  4. Pacijenti nakon 40 godina, s nepovoljnom nasljednom poviješću, to jest, imaju bliske srodnike s potvrđenim karcinomom prostate.

Postoje rasprave o snižavanju pragu dobi za uključivanje u primarnu selekciju muškaraca u dobi od četrdeset godina.

Indikacije za ponovno dostavljanje analize u kontingentu s početno niskim PSA:

  • s PSA više od 1 ng / ml, uzeti analizu jednom svake tri godine;
  • s PSA 1-1,99 ng / ml - jednom svake dvije godine;
  • s PSA vrijednosti veće od 2 ng / ml, preporučljivo je uzeti test jednom godišnje.

Stopa rasta pokazatelja

Značajan broj zloćudnih novotvorina prostate (prema različitim podacima od 20% do 40%) detektira se s normalnim PSA, stoga se njegova veličina treba odrediti dinamikom.

Stopa rasta od 0,75 ng / ml godišnje, pozitivno korelira s učestalošću otkrivanja raka.

Pravila za darivanje krvi PSA-u

  • ukinuti intenzivnu tjelesnu aktivnost 48 sati prije testa;
  • suzdržati se od ejakulacije 48 sati prije sakupljanja krvi;
  • nakon rektalnog pregleda mora proći sedam dana;
  • nakon obavljanja masaže prostate - 7 dana;
  • putovanja biciklom, motociklom - nakon 7 dana;
  • transrektalni ultrazvuk može povećati razinu PSA, zbog čega je moguće odgoditi definiciju PSA 7 dana;
  • nakon što biopsija prostate multifocalne prostate trebala bi trajati više od 6 tjedana;
  • Ako pacijent ima upalne bolesti mokraćnog trakta, odgodi isporuku analize do oporavka;
  • nakon operacije - transuretralna resekcija prostate (TUR), studija bi trebala biti završena tek nakon 6 mjeseci.

Daleko od sve većeg povećanja prostatskog specifičnog antigena ukazuje na onkološku bolest. Pravodobna apelacija urologu omogućit će pouzdano utvrđivanje razloga za povećanje i na vrijeme za imenovanje odgovarajućeg liječenja

Budući da se pojava mikroskopskog fokusa tumora u prostati, do terminalne faze bolesti, desetljeće može proći. Ne propustite rane oblike bolesti, kada je terapija najučinkovitija, pomoći će pregledima prostate prostate, uključujući davanje krvi na onkomarkeru i rektalni pregled prostate.

Krvni test za PSA: norme i transkripta

PSA - puni naziv tog onkomarkera - prostatski specifični antigen, u svojoj strukturi je dvokomponentni protein (glikoprotein). Izolirane epitelne stanice prostate i u sastavu njezinog soka ulaze u sjemenu tekućinu. Njegova glavna funkcija je razrjeđivanje sperme kako bi se osigurala funkcionalna mobilnost spermija.

Opći PSA: njegova važnost u dijagnozi bolesti

U krvi su:

  • ukupni PSA;
  • slobodni PSA;
  • povezane PSA.

Količina vezanog i slobodnog jednaka je ukupnom PSA. Slobodni oblik obično traje oko 20% ukupnog PSA.

Dijagnostička vrijednost je uglavnom opća razina PSA, čija se vrijednost povećava ovisno o rastu prostate.

Metoda je najspecifičnija za identifikaciju raka prostate. Imenovana prisutnošću poremećaja mokrenja, osobito - noć (nocturia).

Koristi se zajedno s istraživanjem prstiju, ultrazvukom.

Napomena: određivanje PSA razine propisano je nakon stimulacije prostate pomoću istraživanja prstiju i nakon primjene rektalne supozitorije najranije tjedan dana nakon ovih postupaka. Budući da mogu izobličiti pouzdani rezultat.

PSA test krvi: dobne norme

Još duže razdoblje treba održavati nakon:

  • metode biopsije prostate;
  • uklanjanje (resekcija) prostate;
  • mehanička masaža.

Važno je: oba opća i slobodna PSA potrebna za uzimanje i određivanje jednog uzimanja "dijela" krvi, koristite jednu metodu. Morate napraviti analizu samo u jednom laboratoriju.

Krv se skuplja ujutro, prije jela. Za uzimanje krvi koristi se lakat lakta.

Pravila za pripremu pacijenta za analizu krvi za PSA

Posljednji obrok mora biti najmanje 12 sati prije uzimanja krvi. Možete piti samo običnu vodu, nijedna druga pića, osobito koja sadrži kofein, ne mogu piti. Kategorijski kontraindicirani alkohol.

Dva dana prije studije, pacijent treba promatrati dijetu koja isključuje prženu, dimljenu, masnu, previše slanu. Ako je moguće, suzdržite se od mesnih proizvoda. Za usvajanje hrane preporučeno kuhano povrće, neutralno u kiselosti voća. Možete kuhati suhe juhe od povrća i žitarice.

Nekoliko dana vrijedi ne baviti se sportskim aktivnostima, teškim fizičkim radom, biciklizam se ne preporučuje. Također je potrebno odbiti seksualnu aktivnost.

Analiza ukupnog prostate specifičnog antigena (PSA)

Ukupni PSA je proteina tkiva prostate, koja je dio ekskretorne ekskretorske prostate. U medicini je znak tumorskih bolesti.

U kojim je slučajevima analiza dodijeljena za određivanje vrijednosti ukupnog PSA:

  • dijagnoza adenoma prostate;
  • kontrola liječenja adenoma;
  • dijagnoza raka prostate, posebno rano otkrivanje tumora;
  • kontrolu nad liječenjem već dijagnosticirane maligne neoplazme prostate.

Normalno, ukupni PSA u krvi kreće se od 0-4 ng / ml. No o normama postoje različita mišljenja. Nedavno je broj istraživača ograničen na 2 ng / ml.

U kojim slučajevima su povećani pokazatelji ukupnog PSA:

  • u svim fazama razvoja adenoma prostate;
  • nakon kirurške intervencije za uklanjanje adenoma prostate;
  • nakon što se ejakulacija dogodila uoči analize;
  • u slučaju poteškoća;
  • s različitim oblicima kršenja čina mokrenja;
  • nakon duge vožnje biciklom, pogotovo na prometnoj cesti.

Napomena: ako vrijednosti PSA (ukupno) prelaze 30 ng / ml, ta se činjenica treba smatrati slučajem mogućeg razvoja onkoloških procesa.

U naprednim fazama raka, uz dostupnu metastazu, ukupne PSA vrijednosti mogu doseći 1000 ng / ml i više.

Analiza slobodnog prostate specifičnog antigena PSA

Besplatni prostatski specifični antigen dio je ukupnog PSA i također je produkt fiziološke aktivnosti prostate.

Napomena: Što je veća starost, to je veća vrijednost ovog antigena.

U svakom slučaju, njena razina ne smije biti veća od 4 ng / ml.

Podaci tog markera treba odrediti znakovima raka prostate.

Uz pokazatelj slobodnog PSA u urološkoj i androloškoj praksi primjenjuje se definicija postotka slobodnog PSA na ukupni PSA. Vrijednost se izražava u postocima.

Brojevi ovog omjera postaju osobito važni ako je PSA već iznad standarda, ali ne raste do kritičnih vrijednosti i kreće se u rasponu od 4,0-10,0 ng / ml.

U ovom slučaju, ako omjer slobodnog PSA / ukupnog PSA ne raste iznad 15%, može se sumnjati na dobroćudni rast. Ako je u procesu dinamičkog praćenja razine ovog pokazatelja zabilježen postupno povećanje, onda se može zaključiti o mogućoj malignosti procesa, kao i mali učinak konzervativnih i kirurških mjera.

Ako se na pozadini liječenja smanjuje razina omjera, tada se može zaključiti o blagotvornom učinku postupka liječenja.

Besplatni PSA se smatra normalnim 0,93 ng / ml.

Indikacije za besplatni PSA:

  • dinamičko promatranje i kontrola bolesnika s uspostavljenom malignom tvorbom prostate;
  • dinamičko promatranje i praćenje bolesnika s dijagnozom - "adenom prostate" s glavnom svrhom rane dijagnoze moguće malignosti procesa;
  • diferencijalna dijagnoza raka, adenom i prostatitis;
  • kao profilaktička analiza kod muškaraca starijih od 50 godina.

U kojim slučajevima je koncentracija slobodnog PSA povećana?

  • s postojećim adenomom prostate u različitim fazama bolesti;
  • upalni-proliferacijski procesi tkiva prostate (prostatitis);
  • maligna patologija prostate;
  • rani uvjeti postoperativnog razdoblja u kirurškom liječenju prostate;
  • ejakulacija (ejakulacija) nekoliko sati prije testa.

U karcinom prostate razina slobodnog PSA je znatno niža nego kod benignih hiperplastičnih procesa i upalnih bolesti.

Prognostička vrijednost je odnos "PSA free / PSA general":

  • ako je indikator manji od 15% - onda govori o ozbiljnim problemima koji postoje i nepovoljno je u prognostičkom pogledu;
  • ako je indikator unutar 15-70% onda je predviđanje povoljno.

Opće preporuke i primjedbe

Stanje zdravlja u većini slučajeva ovisi o osobi. Da bi se utvrdio razvoj malignih procesa u ranoj fazi, potrebno je periodično provoditi preventivne preglede.

Zato muškarci, nakon 50 godina starosti, au nekim slučajevima čak i ranije (s postojećom patologijom prostate), potrebno je najmanje jednom godišnje uzeti PSA analizu.

Ako pronađete indikatore analize koji nadilaze granice norme, androlist, urolist ili onkolog trebao bi se vidjeti i proći potpun pregled radi rane dijagnoze moguće bolesti.

Napomena: ne u svim slučajevima oslobađanja elemenata analize izvan norme, postoji patološki proces.

Otkrivanje malignih bolesti u ranoj fazi omogućuje gotovo 100% slučajeva da se iz njega izliječi.

Detaljnije informacije o načinu testiranja krvi za PSA i druge onomarkere, kao i učinkovitost ovih testova, dobit ćete pregledom videozapisa:

Alexander Lotin, medicinski promatrač

Ukupno glasova od 37,955 puta, 1 puta pogledano

Krvni test za PSA kod muškaraca

Prostata-specifični antigen (PSA, PSA) je muška tajna koja se izlučuje iz prostate. Opći test krvi za PSA kod muškaraca određuje razinu antigena u krvi (nomogrami samo 1 mm seruma).

Vrste antigena

Najčešće, za provedbu ove studije, predstavnici jačeg spola imaju problem (ili sumnju) na adresu genitourinarnog sustava. Uzimanje uzoraka krvi za antigen za pronalaženje malignoma muški prostate u ranoj fazi, razrjeđenje ejakulata.

Antigenski specifični za prostatu djelomično se distribuira u krvi, ali rasuti prodire u sjemenu tekućinu. S povećanjem koncentracije antigena u krvi ili promjene u odnosima od slobodnog PSA / ukupan vjerojatno pacijenta podijeljen između kontejnmenta plovila stanicama žlijezda te da obećanje brojnih vrsta bolesti.

Fotografija mehanizma dobivanja PSA u krvi

Ovaj antigen u krvnom serumu je podijeljen u dvije vrste: vezan (kemijska veza PSA s drugim tvarima) i slobodan (antigen u slobodnom obliku).

Kao što pokazuje povećanje PSA

Nemojte donositi zaključke o mogućoj neravnoteži tijela u pozadini povećanja PSA. Krvni test na PSA nije jedina analiza koja određuje tumor prostate!

Međutim, abnormalnosti na temelju PSA analize mogu ukazivati ​​na druge promjene u žlijezdi:

  1. Lokalni upalni proces;
  2. ischuria;
  3. Loša opskrba krvlju prostate;
  4. Promjena razine PSA s dobi;
  5. adenom
  6. Stjecanje kroničnog prostatitisa;
  7. Komplikacija prostatisa;
  8. Rak prostate.

Kako je analiza i priprema

Dan prije pripremanja za analizu PSA za čovjeka, trebali biste doći na prazan želudac i zapamtite sljedeće preporuke:

  • prestanak seksualnog života 2 dana prije analize. Zajednički (slobodni) antigen u venskoj krvi mijenja se s brojem ejakulacija;
  • isporuka PSA analize nakon 72 sata nakon složene masaže prostate;
  • obavljanje transrektalnog ultrazvuka tjedan dana prije općeg testiranja krvi za PSA;
  • prema pravilima PSA analize, biopsija prostate treba izvesti 2 mjeseca prije postupka;
  • transuretralna resekcija se izvodi najmanje 1 mjesec prije PSA ispitivanja;
  • Prije postupka morate potpuno opustiti (30 minuta prije uzimanja uzoraka krvi);
  • isključivanje iz prehrane hrane s visokim udjelom masti (dan prije analize);
  • Također bi trebala biti pripremljena pre-analiza za pacijente s pušenjem (30 minuta prije postupka za određivanje potpunog prestanka PSA).
Krv je prolivena na prazan želudac

Naravno, možete proći postupak prikupljanja krvi za PSA, potpuno ignorirajući gore navedenih pravila, međutim, i rezultat može dati veliku pogrešku, od kojih je samo poticaj za dodatne probleme (koje možda ne javljaju).

Svi postupci vezani uz uvođenje katetera kroz mokraćnu cijev penisa, biciklizam i sve radnje koje na neki način mogu utjecati na unutarnje organe zdjelice treba ukloniti nekoliko tjedana prije uzimanja krvi iz vene na PSA antigena.

Tko se preporučuje da donira krv

Prema statistikama, muškarci preko 40 godina imaju češće probleme s prostatom (što rijetko uzrokuje maligne tumore). Stoga, s planiranim medicinskim pregledom, takvim pacijentima dodjeljuje se dodatni unos krvi za određivanje ukupnog i slobodnog PSA. Međutim, ne samo u ovom dobu preporučuje se darivanje krvi PSA-u.

Okolnosti koje vode do studije o PSA za mlade nisu preopširne, ali značajne. Maligne formacije u prostatskoj žlijezdi prisiljavaju liječnike da propisaju krvni test za ovaj antigen prije nego što dostigne dob od 40 godina, osobito ako su prisutni sljedeći simptomi:

  • učestalo mokrenje;
  • nemogućnost potpunog čišćenja mjehura;
  • bolni znakovi u perineumu;
  • učestalo mokrenje u mraku;
  • nepotpuna montaža;
  • smanjena seksualna aktivnost.

Norma analize

Tu je malo krvi na PSA prijepisa i, sukladno tome, odstupanja u krvi, što je liječnik čini zaključke o značenju PSA rezultate:

  • PSA stopa za muškarce u dobi od 40-49 godina - 2,5 jedinica;
  • 50-59 godina - 3,5 jedinice;
  • 60-69 godina - 4,5 jedinice;
  • od 70 godina i više - do 6,5 jedinica.

Pojašnjenje: čak i ako je analiza ukupnog PSA u bolesnika prelazi 10 jedinica, to ne znači prisutnost teške bolesti, budući da je potrebno provesti dodatne metode testiranja krvi: besplatno i potpuno antigen (u ovom slučaju, ako je omjer ispod 15%, imenuje biopsija).

dijagnostika

Uz suvremenu dijagnozu krvnog testiranja raka prostate, možete postići najpouzdaniji rezultat kako biste odredili učinkovit tretman.

Kontrola se provodi na sljedećim osnovama:

  • Nakon prostatectomije (u području maligne lezije), PSA se smanjuje na 0.2 jedinica. i ispod;
  • Zračenje tumora prati usporeno smanjenje razine antigena. Ako vrijednost PSA dosegne 1 jedinicu nakon cijelog kompleksa postupaka, tada je vrlo vjerojatno dugo razdoblje oporavka (remisija) do 5 godina;
  • U najgorim slučajevima može se očekivati ​​recidiv bolesti, što je određeno oštrim povećanjem razine antigena specifične za prostatu nakon ozračivanja fokusa prostate;
  • Metastaze nabrekle prostatu u slučaju kada vrijednost PSA doseže 50 jedinica, ali ta vrijednost može doseći 100 jedinica. Ovo potonje znači da se metastaze šire po tijelu pacijenta.

Iz svega navedenog slijedi:

Glavna stvar koju treba zapamtiti: onkološke bolesti, a posebno rak prostate, mogu se liječiti, ali samo ako se bolest otkrije u ranoj fazi. Što duže privučete dijagnozom bolesti (uzimanje uzoraka krvi na PSA i drugim studijama), to je manje vjerojatno da ćete se oporaviti.

Iz svega navedenog slijedi da za točan rezultat krvnog testa na PSA čovjek mora biti u skladu sa svim uvjetima iz ovog materijala, tako da će pogreška dijagnostičkih rezultata biti smanjena na minimum.

Moderna medicina je dobro razvijena, ali ne toliko da jedna dijagnoza određuje točnu dijagnozu. Krvni test za PSA ne utječe na tumor raka za 100%, a liječnici su svjesni toga. Stoga će vaš liječnik, u slučaju povećane vrijednosti antigena, propisati dodatne postupke i testove za otkrivanje kancerogenog tumora i drugih "problema".

PSA je uobičajen i slobodan. Ukupni PSA je norma

Specifični antigen prostate (PSA) je tumorski marker, čija je detekcija moguće u istraživanju krvnog seruma. Ova vrsta dijagnoze je potrebna za muškarce s rakom ili adenom prostate, kao i za preventivne preglede. U krvi, PSA marker može biti u slobodnom i vezanom obliku. Slobodni oblik odnosi se na nedostatak veze s proteinima, i na pridružene, odnosno, prisutnost spoja s alfa 1-antikimotripsinom.

Koji su oblici PSA?

Ovi oblici su komponente ukupne frakcije PSA (PSA-vezan + PSA-free = PSA ukupno). Frakcija se određuje u krvi u dijagnozi bolesti prostate ili tijekom razdoblja preventivnih pregleda.

Da bi se dobila najtočnija slika promjena koje se javljaju u prostati, preporuča se istodobno odrediti ukupni i slobodni antigenski prostati. U tu svrhu poželjno je koristiti jedan dio krvi.

PSA opće i slobodne: norma

Prije toga stručnjaci su se složili da razina PSA normalno bude unutar 4 ng / ml. Uz povećanje utvrđenog ograničenja, sumnje padaju na prisutnost patoloških promjena u tijelu.

Nakon najnovijih istraživanja na području znanosti, gornji pokazatelj razine prostatskog specifičnog antigena smanjen je i iznosio je 3 ng / ml. Uz povećanje razine do 4 ng / ml, postoji mogućnost prisutnosti bolesti koja zahtijeva temeljitu dijagnozu i postavljanje pacijenta na registraciju ambulanta.

Nedavno usvojene granice postavljene su za 20-40 godina starih muškaraca za ukupni PSA. Norma kod muškaraca u dobi od 50 godina varira do 3,5 ng / ml. U dobi od 20 do 25 godina, norma prostate specifičnog antigena ne smije premašiti granice od 2,5 ng / ml. To je zbog činjenice da je u mladih ljudi veličina prostate je mala, odnosno, ovo tijelo u odsustvu patoloških promjena nije u stanju proizvesti tajnu više od ukupnog PSA zahtijeva. Norma je očuvanje dopuštenih pokazatelja, čiji višak ukazuje na prisutnost patoloških procesa u ljudskom tijelu.

Ciljevi PSA studije

Povećava razinu PSA u prisutnosti bolesti kao što su prostatitis, adenom prostate i rak prostate. Analiza za određivanje količine antigena prostate propisana je u sljedećim slučajevima:

  • Praćenje tijeka bolesti, pretkliničke dijagnoze metastaza i procjena učinkovitosti liječenja karcinoma prostate.
  • Proces praćenja stanja pacijenta s hipertrofijom prostate radi rane dijagnoze karcinoma.
  • Dijagnoza screeninga za pacijente u dobi od 50 godina kako bi se odredila dinamika rasta broja specifičnog antigena prostate.

Stručnjaci preporučuju uzimanje testova za razinu prostate specifičnog antigena svim muškarcima bez iznimke u dobi od 38 godina. Uzorak krvi treba obaviti barem jednom godišnje kako bi se u potpunosti pratili fiziološke promjene koje se javljaju u tijelu. Taj pristup omogućuje vremenu da identificira patološki proces koji se u ranoj fazi može tretirati mnogo lakše nego kod zanemarenih oblika.

Osobe izložene riziku trebaju jasno pratiti dinamiku promjena razine PSA u serumu. To je nužno za muškarce koji imaju rođake, pacijente s rakom koji pripadaju afričkoj rasi (zbog veće predispozicije) i rade u opasnim industrijama.

Kako dobiti točne rezultate?

Da bi se dobili točni pokazatelji razine markera u krvnom serumu, potrebne su dvije simultane analize:

  • za određivanje količine ukupnog antigena (ukupni PSA);
  • kako bi se odredila količina slobodnog antigena (f-PSA).

Slobodna frakcija antigena je samo 10% od ukupnog broja proteina prostate. Pri dijagnosticiranju slabe kvalitete ili benigne prirode hiperplazije prostate potrebno je istražiti promjenu razine slobodne frakcije. Prilikom obavljanja dijagnostičkih aktivnosti na PSA (opće i slobodno) važno je proučiti ne pojedinačne indikacije provedenih istraživanja, nego cjelokupnu dinamiku promjene razine serumskog antigena.

Ukupno antigena prostate

Za dijagnosticiranje promjena u prostati, PSA analiza je dodijeljena. Uobičajeni antigen u takvim istraživačkim aktivnostima je važan, jer promjena njegove norme ukazuje na patološke procese u tijelu. Sadržaj ovog antigena u krvnom serumu ne smije premašiti indikacije od 4 do 10 ng / ml. U najmanjem odstupanju od norme, važno je uzeti u obzir njegov odnos s slobodnim. Zbog toga se preporučuje da se PSA testovi - općenito i slobodni - provode istodobno, uz korištenje jednog uzorka krvi za ispitivanje.

Za dijagnosticiranje bolesti prostate treba utvrditi koji dio protektinskih specifičnih antigena cirkulira slobodno. U bolesnika s dijagnozom raka prostate, otkrivaju se manje slobodnih PSA nego kod zdravih mužjaka. U prisutnosti karcinoma u prostati, omjer ukupnog i slobodnog oblika je manji od 15%. Adenom prostate karakterizira omjer koji premašuje vrijednosti za 15%.

Besplatni antigeni prostate

Među ciljevima istraživanja razine slobodnog antigena u krvi može se identificirati kako slijedi:

  • povećanje ukupnog PSA;
  • dijagnoza malignih karcinoma prostate;
  • diferencijalne studije hiperplazije;
  • Procjena trajne terapije za zloćudne procese.

Važno je napomenuti da je u antigenu slobodnog od raka prostate prisutan u manjoj količini nego kod adenoma. Zbog toga, s porastom indikatora za više od 10%, povećavaju se sumnje na prisutnost malignih procesa.

Učinkovitost PSA analize

Danas za dijagnozu bolesti prostate ne provodi se samo PSA krvni test - opći i slobodni. Također je važno uzeti u obzir i stopu porasta indeksa specifičnih oblika prostate. Stopa povećanja određuje se automatski prilikom usporedbe prethodne i trenutne analize. Da biste dobili jasne pokazatelje, interval između analiza ne bi trebao trajati duže od jedne godine.

Za dijagnozu bolesti prostate, veliku ulogu igraju PSA tumorski markeri. Opća i slobodna analiza omogućava određivanje prisutnosti malignih procesa. U karcinom prostate, količina slobodnog antigena je niža od one vezane, što je važan razlog kontrole.

Pravila analize

Da biste postigli točne rezultate prilikom donošenja PSA testa, preporučljivo je slijediti određena pravila:

  • uzimanje krvi treba obaviti na prazan želudac ili 6 sati nakon uzimanja;
  • Posljednju masažu treba održati najranije tjedan dana prije analize;
  • nakon cistoskopije ili kateterizacije mokraćnog mjehura, krv treba uzeti najranije 2 tjedna;
  • bez iznimke neophodno je obavijestiti liječnika o uzimanju lijekova.

Da biste dobili točne rezultate, važno je uzeti u obzir prisutnost čimbenika koji utječu na razinu prostate specifičnog antigena. Prilikom procjene vrijednosti PSA treba uzeti u obzir dnevne fluktuacije u razini u tijelu, unatoč činjenici da su beznačajne.

Transrektalni ultrazvuk može dramatično mijenjati parametre PSA, stoga je neophodno uzeti analizu tjedan dana nakon dijagnostičke studije. Biopsija prostate također povećava učinkovitost. To je zbog mehaničkih oštećenja barijera, što dovodi do ulaska antigena u krvotok. Nakon biopsije prostate, skupljanje krvi treba obaviti nakon samo 6 tjedana.

Lažno pozitivan PSA test

Postoji mogućnost dobivanja lažnog pozitivnog rezultata kod provođenja analize krvnog seruma za razinu prostatnog specifičnog antigena. Sličan rezultat povezan je s nedostatkom malignih procesa u tijelu i prisutnošću drugih uzroka koji pridonose povećanju nivoa. U ovom slučaju, odsutnost raka i dijagnoza "prostatitis" (ili "adenoma") su lažni pozitivni rezultat.

Lažni pozitivni rezultati PSA analize mogu se pojaviti ako, nakon digitalnog rektalnog pregleda prostate ili ejakulacije, prođe manje od 48 sati. Vjerojatnost dobivanja netočnog pozitivnog rezultata je 4 do 30%. Valja napomenuti da prisutnost drugih bolesti koje nisu povezane s prostatom, ne može uzrokovati pogrešan rezultat ispitivanja.

Osjetljivost testa je vrlo visoka. To je zbog činjenice da je kod osoba s rakom prostate razina antigena prostate na rubu dozvoljenih granica ili premašuje normu. Treba imati na umu da kada se dobije pozitivan rezultat, vjerojatnost popratnih bolesti u tijelu nije smanjena. Drugim riječima, specifičnost ove bolesti je niska.

Malo je šanse da imaju rak s normalnim rezultatima PSA testa. Na primjer, ako postoji zbijenost prostate koja se određuje palpiranjem kroz rektalnu regiju, rak prostate može se otkriti u 1: 4 slučajevima s normalnom PSA analizom.

Što učiniti u nedostatku raka i visokog PSA?

Svaki bi muškarac trebao dobiti godišnju PSA analizu i besplatnu. Norma prostatskog specifičnog antigena može značajno prekoračiti dozvoljene granice, no uz dodatnu dijagnozu, rak nije uvijek određen. U tom slučaju, trebali biste ponoviti PSA test nakon 3 mjeseca. Mali tumor, ova metoda dijagnoze možda uopće ne otkriva, ali ponovno provođenje studije povećava vjerojatnost istinske dijagnoze.

Kada primate hormonsko liječenje, PSA analiza treba uzimati barem jednom svaka 3 mjeseca. Ako je test prostate specifičan za antigene bio pozitivan, a na području prostate liječnik je pronašao zbijenost, tada se ne treba panika, jer to ne mora nužno ukazivati ​​na prisutnost raka.

PSA je besplatan, PSA je uobičajen: zašto i kako se ta ispitivanja?

PSA i PSA su zajednički sastojci opće formule prostate specifične antigene (PSA) frakcije: antigenski vezani + antigen free = antigen zajednički. Ne poznajete sve ljude koji su propisani test za PSA ukupno i bez proteina, što je to i zašto je to učinjeno. Testovi za otkrivanje PSA frakcija u krvi koriste se za dijagnosticiranje raka prostate.

Mehanizam PSA otpuštanja i njegov oblik

Antigenski specifični za prostatu je poseban glikoprotein koji smanjuje viskoznost sjemene sekrecije. Stanice prostate proizvode specifičan protein u kanalima kanala, a zatim je fiksiran u krvi. Prostatički specifični antigen u određenom volumenu izlučuje se tkivo prostate čak iu odsutnosti patologija. Ako se promjene u žlijezdi razvijaju zbog bolesti, razina PSA povećava se. Smatra se markerom karcinoma prostate.
Postoje tri frakcije antigena:
1) slobodni PSA - antigena prostate nema veze s drugim bjelančevinama;
2) vezana frakcija - postoji veza s α-1-antikimotripsinom;
3) ukupni PSA - ukupnost prva dva oblika.
Upalni proces (npr prostate) izaziva oštećenje krvi mikrocirkulacije u muškom žlijezde, mijenja propusnost stijenki krvnih žila. To rezultira velikim otpuštanjem specifičnog proteina u krvotok. Uz adenom ili tumor maligne prirode, prekomjerno tkivo komprimira prostatu, što dovodi do povećanja razine antigena u krvi.

Popis čimbenika povećanja PSA

Povećanje razine prostate antigena je zbog brojnih razloga. Prvo, to je niz čimbenika mehaničkim djelovanjem, koji je izložen na prostatu: nedavno ejakulacije, kiropraktika istraživanje, transrectal ultrazvuk, cistoskopija, skele uretre katetera, biopsija tkiva, itd ukupnih Povećana proteina i slobodnih nakon 60 godina - dob faktor..
Razlozi povećanja PSA, povezani s patologijom:

  • adenoma prostate;
  • rak - karcinom prostate;
  • upalni-infektivni proces u žlijezdi;
  • ishemija krvnih žila prostate.

Otkrivanje pokazatelj PSA nije ispravna, traži liječnika da provede daljnje proučavanje (popis laboratorijskih i instrumentalnih procedura) kako bi opovrgli / potvrdu dijagnoze „raka prostate”.

Glavni ciljevi PSA testova

Mladi iz kategorije rizika za početak maligne patologije prostate (koji imaju obiteljsku anamnezu, koji rade u opasnim industrijama itd.) Treba redovito pregledavati.
PSA analiza je opća i slobodna (njena će norma biti navedena u nastavku), slijedi sljedeće glavne ciljeve:
1) praćenje raznih patoloških procesa prostate;
2) pretkliničku dijagnozu širenja metastaza u slučajevima raka;
3) procjenu učinkovitosti terapije karcinoma prostate;
4) promatranje pacijenata kod kojih je otkriven adenom iz prostate - pretkancerozno stanje - u svrhu rane dijagnoze degeneracije benigne hipertrofije u karcinomu;
5) promatranje pacijenata koji su podvrgnuti radikalnoj prostatektomiji, zračenju i hormonskoj terapiji.
Stručnjaci savjetuju da takvi testovi poduzmu svim muškarcima bez iznimke nakon 38 godina barem jednom godišnje (preventivni pregled prostate). Vrlo osjetljivi testovi omogućuju vam da procijenite kako je različit PSA u krvi slobodan od opće medicine, kako bi se otkrili patološki procesi u početnim fazama razvoja.

Vrijednosti antigena prostate

Ako sumnjate na bolest prostate ili tijekom preventivnog pregleda, napravite standardni test - ukupni PSA (ili ukupno). Značajno u dijagnostičkom planu je oštar porast koncentracije antigena.
Tablica referentnih vrijednosti (normi) razine PSA prikazana je u nastavku u tekstu.

Takvi pokazatelji smatraju se strogo knjigom. U praksi urološkoj praksi prosječni PSA od 4 ng / ml smatra se kod muškaraca starijih od 50 godina. Istodobno, slobodni PSA je od 0,04 do 0,5, i vezan - od 3,5 do 3,96.
Važan dijagnostički pokazatelj samo je omjer oblika prostate i antigena. Omjer ukupnog i slobodnog PSA pruža mogućnost određivanja stupnja predispozicije za rak prostate ili otkrivanja tumora. Primijenjena je formula izračuna:

PSA bez / ukupna frakcija * 100%

Rezultat je niži od deset do petnaest posto bi trebalo upozoriti, uzrokovati imenovanje ultrazvuka prostate, biopsiju svojih tkiva. Kad je muški omjer PSA karcinom prostate umanjena činjenicom, da je koncentracija slobodnog antigen sniženim - osnovni opseg njihove cirkulira u vezanom obliku.

Postupak za određivanje antigena specifičnog za prostatu

Ispitana je venska krv pacijenta. Njegova ograda vrši kvalificirani zdravstveni radnik prema svim pravilima antiseptika. Rezultat biomaterijala šalje se u laboratorij za proučavanje.
Primijenite tehniku ​​imunokemiluminiscentne analize (skraćeno - IHL). Ova se metoda smatra najsuvremenijom i pouzdanom. Istraživanje se temelji na imunološkoj reakciji. U fazi detekcije PSA, vezani su kemijski elementi, fosforni materijali koji sjajuju u ultraljubičastom. Intenzitet sjaja proporcionalan je količini željenog prostatskog antigena, određen je pomoću posebnog uređaja (luminometar).
Provesti testove za PSA opću i slobodnu kao u javnim medicinskim ustanovama (poliklinike, bolnice) iu privatnim medicinskim centrima. Cijena postupka ovisi o lokaciji. Na primjer, u nezavisnom laboratoriju "Invitro" trošak testa za antigenu specifične za prostatu varira u roku od 400 rubalja.

Pravila za provođenje i priprema za PSA testove

Test je vrlo osjetljiv. Stoga postoji velika vjerojatnost dobivanja lažnog pozitivnog PSA vrijednosti. Za analizu podataka biti pouzdani:
1. Uzorkovanje krvi kod muškaraca treba izvesti na "prazan" želudac.
2. Nemojte zamrzavati uzorak krvi nakon uzorkovanja - vrijednost antigena može biti iskrivljena.
3. Pacijent obavještava liječnika o lijekovima koje uzima. Rezultat testa je pod utjecajem farmakološkim sredstvima kao što su nitrati, askorbinska kiselina, gormonosoderzhaschie lijekova, kemoterapije (PROSCAR, Finasta, avodart, finasterid, i slično).
4. Uzmite u obzir činjenicu da je čovjek prošao neke medicinske i dijagnostičke postupke. Mnoge manipulacije radikalno mijenjaju testni rezultat za slobodni i zajednički prostatski antigen:

Postotak dnevnih fluktuacija u razinama bjelančevina u krvi je beznačajan, ali je također poželjno uzeti u obzir.
Prije uzimanja krvi za protein-antigen specifičan za prostatu, potrebna je dvodnevna apstinencija od ejakulacije. Uoči je nepoželjno jesti hranu bogatu mastima, kako bi tijelo izložilo teškim emocionalnim i fizičkim stresom. Ako se čovjek podvrgne liječenju upalnog procesa, test se izvodi na kraju terapijskog tečaja (može se smatrati faktorom koji povećava razinu proteina).

Tumačenje rezultata ispitivanja

Ispravno ocijeniti rezultate može samo iskusni stručnjak. Izvršavanje hitnih zaključaka na vlastitu pacijentu, ako je vidio visok rezultat u obliku, ne vrijedi.
Što mogu prikazati brojevi u obliku rezultata za muškarce?
1) PSA do 10 ng / ml - sumnja na karcinom žlijezde, potvrda visokog rizika od malignih tumora;
2) PSA 10-20 ng / ml - opasnost od nastanka karcinoma;
3) koncentracija antigena iznad 40 ng / ml - vjerojatnost metastaze;
4) specifični protein povećao se na 0,05-0,1 ng / ml nakon uklanjanja žlijezde iz tumora (normalno - manje od 1) - niska vrijednost ukazuje na to da je započeo recidiv bolesti.
U bolesnika koji imaju oba raka i dobroćudni rast žlijezde, frakcija slobodne antigene može biti unutar normalnog raspona. Pri dijagnosticiranju bolesti koristi se složeni pristup - samo test za protein proteina ne može biti tlo za konačnu dijagnozu.

nalazi

Nemojte paničariti ako je test pokazao precijenjen rezultat. Što to znači? Uvijek postoji mogućnost lažnih pozitivnih. Samo praktični stručnjak (obično urolist) moći će dati kompetentnu procjenu istraživanja. Ako je potrebno (ako je prvi rezultat lažan ili postoji sumnja na tumor), dodjelit će dodatnu dijagnostiku.
Istodobno, ne smijemo zanemarivati ​​ni podcjenjivati ​​važnost preventivnih pregleda. Periodički, trebate uzeti PSA analizu. To je osobito istinito kod muškaraca koji su izloženi riziku od raka prostate. Otkrivanje bolesti u ranim fazama omogućuje pravovremeno započinjanje ispravne terapije, osim života osobe.