Glavni
Napajanje

Kronična gonoreja

Venerealna bolest koja utječe na sluznicu genitourinarnog sustava naziva se gonoreja, a pogrešno ili neadekvatno liječenje počinje izazvati bolest nazvanu kroničnu gonoreju.

Dijagnoza označena "kroničnim" pojavljuje se u karticama bolesnika kao posljedica samoobradovanja, ako je zaražena nekom drugom bolešću ili zbog pogrešno dijagnosticirane dijagnoze i kao posljedica nepravilnog liječenja.

Kako mogu dobiti kroničnu gonoreju?

Kao i svaka druga bolest venerina, kronična gonoreja se seksualno prenosi. Uzrok gonoreje (gonoreja) je gonokok - bakterija koja prodire u genitourinarni sustav s nezaštićenim seksualnim kontaktom. Stoga, gledajući naprijed, možemo reći da je kondom najbolji način ne samo od gonoreje, već i od bilo koje druge bolesti.

Važno: nezaštićeni seksualni kontakt povećava vjerojatnost zaraze gonorejom za 50%!

Suvremena statistika kaže da se broj asimptomatske gonoreje nedavno povećava, što uvelike komplicira dijagnozu u ranoj fazi. No kronični oblik ove bolesti dovodi do infekcije krvi (sepsa).

Gonokok, koji uzrokuje kroničnu gonoreju, ne živi dugo izvan živog organizma. Stoga kronična gonoreja ne može biti inficirana kroz kućanske predmete. I stručnjaci također preporučuju da nakon nezaštićenog seksualnog odnosa morate ići na zahod "na mali način". Takav jednostavan potez smanjuje rizik od kronične gonoreje u pola i još više!

Razdoblje od ulaska virusnog mikroba u tijelo prije manifestiranja simptoma bolesti traje oko mjesec dana. U ovom trenutku, štetni mikroorganizmi aktivno se množe u sluznici genitourinarnog sustava.

Gonoreja može biti zaražena oralnim ili analnim seksom. "Uhvatiti infekciju" može i dijete, koje se pojavljuje samo na svjetlu, prolazi kroz zakonske načine zaražene mame. Smatra se vjerojatnom mogućnost infekcije liječnika jer opasni mikroorganizam može živjeti samo u živom organizmu. Štoviše, zaraziti gonoreju u tijelu ne smije prodrijeti niti jedan gonokok, već nekoliko. Stoga se ne treba bojati "pokupiti gonoreju" u kadi, blagovaonici, WC-u itd.

Bilo je epizoda kada je djevojka već izliječila kroničnu gonoreju, ali nekoliko bakterija ostalo je unutar maternice. Nakon provođenja seksualnog odnosa tijekom menstruacije, žena prolazi gonokoka ljudskom muškarcu, a potonji ih opet vraća "ljubavnici". Dakle, oboje imaju akutnu gonoreju, postupno pretvarajući se u kroničnu gonoreju.
Dogodilo se da gonokoki formiraju diseminiranu infekciju. Zatim se koža, kao i zglobovi, mozak, srčani mišić, jetra i drugi organi podvrgavaju uništenju. Ako gonokoki padaju u oči, može doći do gonokoknog konjunktivitisa.

Simptomi kronične gonoreje

Bolest gonoreje akutnog oblika kod muškaraca može se brzo otkriti - otprilike par dana nakon infekcije. Bolest možete otkriti pomoću sljedećih pokazatelja:

  • bol i bol prilikom mokrenja;
  • itches i gori kožu u genitourinary tract;
  • natečene, crvene i upaljene kože u uretru;
  • pojavio se sluzav i gnjevni iscjedak s neugodnim mirisom (obično ujutro);
  • cudno česti mokrenje.

Kronični putnik u muškaraca razvija se u prostati, također uništava epididimiju i sjemene mjehuriće. Stoga već postojeći znakovi gonoreje nadopunjuju osip na penisu i bol u anusu. Simptomi kronične gonoreje mogu biti prigušeni i pogoršani u slučaju pijenja alkohola, kao i od spolnog uzbuđenja, hipotermije i smanjenja zaštitnih funkcija imunološkog sustava. U svakom slučaju, primijetivši i najmanje znakove gonoreje, hitno morate ići na kliniku. Inače, razvoj komplikacija, što može dovesti do velikih negativnih posljedica, do neplodnosti.

Žene, za razliku od predstavnika muške polovice, ne mogu znati o svojoj bolesti dugo, do mjesec dana. Iz tog razloga, kronična gonoreja u žena je mnogo češća nego kod muškaraca.

Glavni znakovi gonoreje kod žena uglavnom se manifestiraju pojavom:

  • bolovi u donjem abdomenu (s menstruacijom posebno akutnim);
  • purulentno-mukozno ili krvavo iscjedak iz vagine;
  • upalni procesi u maternici i jajnicima;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • povećanje tjelesne temperature.

Nakon što se odmah okrenula liječniku i počela liječiti gonoreju u ranoj fazi, žena može izbjeći poremetiti vitalnu aktivnost mnogih organa.

Kako se postavlja dijagnoza?

Prva zadaća liječnika je ispitati pacijenta i pitati ga o nedavnim spolnim odnosima, s posebnom pažnjom posvećeno nezaštićenim djelima. Liječnici uče o drugim bolestima koji se javljaju ranije ili u vrijeme pregleda, postavljaju preliminarnu dijagnozu i daju upute za testove.

Da bi se odredila prisutnost kronične gonoreje, pacijentu se postavlja pitanje koliko dugo traju simptomi. U pravilu, ako se nastave oko dva mjeseca, prisutnost kroničnog procesa je neizbježna. Da bi potvrdili sumnje, bolesnici daju urin, krv i iscjedak iz genitalija u laboratorij.

Obavezno provesti anketu svih seksualnih partnera. Ako je bolest akutna, ispituju se partneri s kojima je seksualna intimnost u posljednjih 14 dana. Nema simptoma - posljednja dva mjeseca.

Primjenom lijekova iz gonoreje, morate se sjetiti da biste trebali koristiti kondom sa svim spolni odnos ili čak odbiti u trenutku liječenja od seksa.

Osim toga, liječnik može propisati analizu za određivanje prisutnosti gonokoka u drugim organima. Na temelju rezultata ispitivanja propisano je liječenje, uključujući, na prvom mjestu, antibiotike.

Kako liječiti kroničnu gonoreju

Započnite liječenje kronične gonoreje odmah nakon otkrivanja. Ako zanemarite bolest u ranoj fazi, onda je nemoguće izbjeći komplikacije. Ono što se liječi antibioticima ovisi o rezultatima testova. U pravilu, kronični oblik gonoreje tretira se cefalosporinima i fluorokinolonima. Trudnice su propisane makrolide: klaritromicin, eritromicin, itd.

Osim antibiotskog liječenja, propisani su postupci za održavanje imunološkog sustava. Imunostimulansi ne samo da povećavaju imunitet, već i "potiču" na gonokokno djelovanje, čime se povećava učinak antibiotika. Terapija pomoću imunostimulansa podijeljena je u sljedeće uvjetne skupine:

  • Specifična. Djelotvoran u prisutnosti komplikacija. Infuzija cjepiva pogoršava simptome gonoreje.
  • Nespecifična. Pacijent je opasan Prodigiozan i Pyrogenal, koji izravno stimuliraju imunološki sustav.

Injekcije iz gonoreje

U pravilu, bolesnik s kroničnom gonorom tretira se u bolnici i propisuje:

  • Ceftriakson. Unesite jednom: 250 mg intramuskularno, prethodno razrijeđen otopinom 1% lidokaina (2 ml). Koristi se za dijagnozu gonokokne infekcije ždrijela ili urogenitalnog trakta. Ako je gonoreja komplicirana, ubrizgajte 1000 mg svakih 24 sata. Trajanje - 2 tjedna.
  • Spektinomicin. Intramuskularna pojedinačna injekcija od 2000 mg. U slučaju komplikacija, tečaj traje 2 tjedna, tijekom kojeg se injekcije izvode u 2000 mg svakih 12 sati.
    Važno: više puta možete uhvatiti gonoreju ako se vaš seksualni partner ne liječi!
    Prolazeći tijekom liječenja, osoba treba slijediti preporučenu prehranu, koja zabranjuje korištenje slanih, vrućih, pušenih i alkohola. Drugi pacijent savjetuje se odreći bilo kakve seksualne kontakte tijekom cijelog razdoblja terapije. Kronična gonoreja se smatra izliječenim ako su njezini simptomi odsutni više od dva mjeseca nakon posljednje injekcije.

Nakon tretmana

Kako bi se osiguralo da se kronična gonoreja liječenje dovrši, opet se nije osjećao, potrebno je neko vrijeme ostati u ordinaciji. Kontrolni testovi dani su dva puta: tri dana nakon završetka liječenja i 14 dana nakon njega.

Prema rezultatima pokusne mikroskopije, liječnik određuje postoje li još gonokoki nakon zaustavljanja upale ili gonoreje potpuno nestane. U slučaju "lošeg" liječenje će morati nastaviti, samo uz uporabu drugih lijekova.

Kronična gonoreja, naravno, nije opasna za ljudski život. Međutim, kvaliteta živih dana može se jako pokvariti. Stoga nemojte se baviti samozavaravanjem i živjeti neuredan ili nezaštićeni seksualni život.

Ne zaboravite da je zdrav stil života najbolja prevencija protiv svih bolesti!

Kronična gonoreja

Kronična gonoreja rezultat je zanemarene svježe gonoreje uzrokovane neadekvatnim liječenjem ili nedostatkom terapije.

Kao i svaki kronični proces, bolest se javlja s razdobljima oporavka (nedostatak kliničkih znakova) i razdoblja pogoršanja.

Dijagnoza kronične gonoreje obavlja se nakon otkrivanja gonokoka laboratorijskim testovima, uz propisivanje bolesti više od 2 mjeseca ili kada nije moguće ustanoviti propisane bolesti.

Kronična gonoreja je podmukao. Njezina lukavost je ovo:

  • Mogu se maskirati za druge oblike gonokokne infekcije (akutni, torpidni (niski simptom), latentni (asimptomatski)
  • U nepovoljnim okolnostima postaje diseminiran (uobičajen): prodire u krv i druge organe.

Često u paru jednog partnera pokazuje znakove akutne gonoreje, a ostali simptomi ne. Kada posjetite liječnika, ispada da su oboje bolni. Mnogi ljudi pogrešno pretpostavljaju da je onaj koji je izrazio simptome kriv. Istina je da je kronična gonoreja, koja teče bez znakova bolesti, zarazna!

Sumnja da je kronična upala u uretru moguće, ako je prisutna:

  • Ožiljak tkiva (sužava mokraćnu cijev, razbijanje prohodnosti)
  • Svježi i stari upalni elementi (infiltrati)
  • Metaplazija (zamjena s drugim tkivom) sluznice sluznice

Pored toga, muškarcima se dijagnosticira kronična upala prostate, dok su kod žena, jajnika, jajovoda i maternice pogođeni.

Obiteljska gonoreja je zanimljiv fenomen kada ljudi pate od neosjetljivosti i stalno zaraze jedni drugima.

Razmislite o situaciji u kojoj je bračni par, oba supružnika bolestna od kronične gonoreje, što je neznatno. Prilikom stvaranja ljubavnog trokuta, treći (ljubavnik ili ljubavnica) prenosi patogena. Slabi se s akutnim oblikom, koji je zaražen od strane tog supružnika, od kojeg je izvorno dobio gonokok. Kao rezultat toga, svi sudionici obolijevaju od akutnog oblika. Taj fenomen naziva se obiteljska gonoreja.

Razumijevanje uzroka ovog fenomena je jednostavan: u nepovoljnim uvjetima (učinak imunološke obrane), parazit ima poseban oblik (L-oblik). U ovom obliku, mikroorganizam je neaktivan, a bolest teče tromo. No, ulaska u novo okruženje (ljubavniku), gdje imunološki sustav ne "zna" o tome, vraća svoj uobičajeni izgled, i time - agresivna svojstva.

Također postaje jasno zašto se osobe koje već pate od kroničnog oblika ponovno inficirale tijekom prvog kontakta s gonorijalnim pacijentom. Stvar je u "novim" gonokocima, ili bolje - u različitim sojevima (vrsta - parazit koji je stekao nova svojstva - "promijenio svoje lice"). Imunitet "ne prepoznaje" bakterije.

Klinička slika

Kronična gonoreja u muškaraca je letargična i sliči torpidnom obliku svježeg gonoreje: postoji slab iscjedak iz uretre i lagano pogoršanje dobrobiti. No, s izazovom (unos alkohola, seksualno uzbuđenje) razvija se klinika akutne infekcije gonorejom: obilno gnjevno iscjedak iz uretre, bol, pečenje mokrenjem, groznica.

U žena je gonoreja često asimptomatska, odmah pretvarajući se u kroničnu fazu. To je zbog sljedećih čimbenika:

  • Bez boli ili beznačajnih (anatomska obilježja urogenitalnih organa: kratka i široka uretra)
  • Nema vanjskih znakova bolesti (vanjski genitalija i vagine nisu pod utjecajem gonokoka, jer su organi prekriveni višeslojnim epitelom, a parazit "voli" cilindrični epitel).

O gonoreji u žena, uključujući i kronični oblik, detaljno govorimo u članku Simptomi gonoreje kod žena. Kako anatomija utječe na karakteristike protoka.

Liječenje kronične gonoreje

Liječenje kronične gonoreje je složeno i propisano je svim sudionicima. Cilj mu je uništiti patogena, jačanje imunološkog sustava i obavljanje u bolnici.

Terapija počinje specifičnom stimulacijom imunološkog sustava. U ove svrhe koristite gonovakcinu:

  • Intramuskularna injekcija od 300-400 milijuna mikrobnih tijela

Tijek liječenja je 6 - 8 dana.

Nakon provođenja tijeka gonovakcine, propisati antibakterijsku terapiju. Lijekovi izbora - antibiotici serija penicilina:

  • Benzilpenicilin kalijeve ili natrijeve soli (intramuskularno) Tečaj 5-7 dana (ovisno o težini stanja) 1 ubrizgavanje - 60 tisuća jedinica, naknadne injekcije od 300 tisuća jedinica. svakih 3 sata.
  • Augmentin (unutar) Tečaj 5 dana: prva 3 dana do 0.759 mg svakih 8 sati, iduća dva dana do 0.375 mg svakih 8 sati.

S netolerancijom na antibiotike serije penicilina ili u odsustvu učinka, imenuju se antibiotici drugih skupina: makrolidi:

  • Eritromicin (unutar) Tijek od 5 dana: prva 2 dana do 0,05 g 6 puta dnevno, idućih 3 dana do 0,04 g 5 puta dnevno.

Uz kontraindikacije za skupinu makrolida, koristite cefalosporine:

  • Zeclor (unutar) Tečaj 3 dana: 2 dana do 0,5 g x 4 puta dnevno, zadnji dan do 0,25 g x 4 puta dnevno.

Nespecifična korekcija imunosti mora se provesti zajedno s imunološkim liječnikom nakon primanja rezultata imunograma.

Kada se proces pogorša i pojavi bol, koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID):

  • Diklofinak svijeće 50 mg do 4 puta dnevno u rektumu (ako na rektum nije pod utjecajem gonokoka)

Za lokalnu primjenu vrijede:

  • Mikroklizeri s lijekovima tromdekazoy, ligentenom (navodnjavanje uretre i vagina)
  • Svijeće s bifidumom - i laktobacili
  • Fizioterapija (niske frekvencijske struje uz korištenje eufilina, srebrnog nitrata, helium-neonskog lasera)

Pažnja molim te! Kronična gonoreja je izlječiva, čak i ako je prošlo više od 5 godina. Ali posljedice su praktički neizlječive!

Posljedice i komplikacije kronične gonoreje

Ako dugo ne liječite gonoreju ili potpuno odbijete liječenje, prijeti:

  • Ektopična trudnoća (produljeni tijek upalnog procesa dovodi do zamjene zdravog tkiva, ožiljnog tkiva u maternici i jajovodi)
  • Prerani prestanak trudnoće u ranoj fazi
  • Infekcija fetusa pri rođenju
  • Impotencija (s rakom prostate)
  • Neplodnost kod muškaraca (oštećenje testisa)
  • Razvoj anksiloze (nepokretnost) zglobova
  • Razvoj diseminiranog oblika s kobnim ishodom
  • Inhibicija imunosti
  • Razvoj amiloidoze unutarnjih organa (protein je sintetiziran amiloid, koji se taloži u organima, što dovodi do smrti).

Kronična gonorijalna infekcija nije presuda. Kompetentna terapija antibioticima dovodi do potpunog izlječenja bolesti.

Međutim, ne zaboravite da je bolje spriječiti bolest nego tretirati kasnije!

Kronična gonoreja

Gonoreja je venerenska bolest koja se manifestira u dva oblika: svježa i kronična. Svježi oblik - do 2 mjeseca star. S dužim stazom dijagnosticiraju kroničnu gonoreju.

U pravilu, bolest odlazi u kroničnu fazu zbog nepravilnog liječenja (samo-lijek ili pogrešno dijagnosticirani liječnik).

Pogreške u liječenju mogu nastati čak i kad se provodi terapija neke druge bolesti, ali kod ljudi postoji nekoliko. Takvi slučajevi infekcije nazivaju se mješovita infekcija. (Pročitajte koji su glavni simptomi gonoreje pronađeni kod ljudi)

Uzroci koji dovode do pojave zanemarene faze mogu biti dosta. Na primjer, ovo je pogrešan pregled s nedostatkom napredne tehnologije. Da, patogen se može vidjeti u vidljivom polju konvencionalnog mikroskopa, ali takva metoda, pod nazivom mikroskopija, zahtijeva određenu kvalifikaciju venerjemologa.

Stoga se bolje oslanjati na najnovije, automatske metode dijagnoze. Dobri rezultati o brzini, točnosti i dostupnosti pružaju se PCR metodom. U nekim je situacijama potrebno provesti istraživanje bakteriološkom kulturom.

Treba reći da je otkrivanje gonokoka u bolesnika s kroničnom gonorom prilično teško. Oni se identificiraju samo nakon ponovljenih istraživanja provokacija, a često i samo u usjevima.

A u situaciji u kojoj pacijent ima nekoliko infekcija odjednom, moguće je primiti lažno pozitivan rezultat. I u ovom slučaju, netretirani oblik postaje kroničan. Samoobavezivanje s antibioticima također obično dovodi do kroničnog procesa.

Činjenica je da je potrebno izračunati trajanje lijeka uzimajući u obzir niz dodatnih čimbenika.

Do sada, na internetu se mogu naći lažne informacije o liječenju ove bolesti s jednim pilulama, na primjer ciprofloksacin. Naprezanje bolesti vrlo brzo mutira i redovito se prilagođavaju općenito prihvaćenim terapijskim režimima. Napadi patogena, otporni na sve antibakterijske lijekove, već su se pojavili u jugoistočnim zemljama.

A što je s mješovitim oblicima bolesti povezane s drugim infekcijama, kada je potreban čitav kompleks medicinskih mjera. Neophodno propisane lijekove koji djeluju na sve zarazne agense. Osim toga, izvedeni su fizioterapeutski postupci, propisani su imunomodulatorni lijekovi.

Lokalno liječenje je obavezno. Posebnu pažnju treba posvetiti liječenju, kada postoje patološke bolesti, koje se dobivaju tijekom dugog trajanja bolesti. Često je potrebno liječiti spolno prenosive infekcije su komplicirali prostatitisa, cistitisa, uretritisa i drugi. Ove komplikacije često se promatraju u kroničnih oblika bolesti.

Nije neuobičajeno za situaciju u kojoj je proveden tečaj liječenja, ali nisu provedena kontrolna ispitivanja. Nadalje, ako se liječenje provede s bilo kojim kršenjima, uzročnici gonoreje "dolaze u život", a bolest počinje djelovati, ali ona već traje skriveni tečaj. (Čitajte isto - Liječenje gonoreje s jednom tabletom).

sadržaj [Sakrij]

Kronična gonoreja u žena

Budući da većina zaraženih žena nema simptoma u prvom tjednu, a ponekad mjesec dana, ili su slabo izražene, ne čudi da su skloniji kroničnoj gonoriji nego muškarci.

Glavni simptomi kronične gonoreje kod žena:

  • bol u donjem dijelu trbuha, osobito tijekom menstruacije;
  • obilni gnojno-sluzni iscjedak iz vagine;
  • mali uočak;
  • upala maternice, jajnika;
  • bol u donjem dijelu leđa, posebno s akutnim oblikom bolesti;
  • povećanje tjelesne temperature.

Pokrenuta bolest može dovesti do opasnih stanja kada je potrebna kirurška intervencija. Bolest uzrokuje patološke promjene u reproduktivnim organima i neplodnosti, kao i utječe na gotovo sve vitalne organe - jetra, srce, bubrege, mozak, zglobove i živčani sustav.

Kronična gonoreja kod muškaraca

Ako pacijent nije tretiran, tada bolest odlazi u kroničnu fazu i napreduje, utječe na epididimu, sjemene vrećice, prostatu. Često se javlja bol u analnom području. Mogući osip na genitalijama u obliku čireve. Opći tijek bolesti je spor, ali može doći do exacerbations zbog određenih čimbenika - korištenje alkohola, začinjena hrana, hipotermija, agitacija.

Kronična gonoreja nosi takve komplikacije kod muškaraca kao što su prostatitis, epididimitis, sužavanje ožiljnog uretre, često dovodi do neplodnosti.

Kako se liječi kronična gonoreja?

Da bi se izbjegle teške komplikacije, liječenje kronične gonoreje kod muškaraca, kao kod žena, treba početi odmah nakon pojave prvih simptoma bolesti. Terapija uključuje upotrebu antibiotika, imunostimulansa i fizičkih postupaka.

Liječnik ga propisuje strogo individualno prema rezultatima testova pacijenata.

Imenovanje antibiotika je poželjno tek nakon otkrivanja uzročnika gonoreje. U tu svrhu, pacijentima se daju posebni lijekovi koji dovode do recidiva bolesti, nakon čega provode laboratorijske pretrage sekreta iz genitalnih organa. Testirana je osjetljivost patogena na određene antibiotike, nakon čega se propisuje određeni lijek.

Učinak imunostimulansa je istodobno jačanje imunosti i izazivanje gonokoknog napada, pri čemu antibakterijska sredstva daju optimalni rezultat.

Primijenite specifičnu i nespecifičnu imunoterapiju:

Prvi je prikladan u odsutnosti simptoma ili prisutnosti kompliciranog oblika patologije. Njegova je bit u uvođenju gonokoknog cjepiva, što izaziva pogoršanje bolesti. Tečaj se sastoji od 8 injekcija primijenjenih svaki drugi dan.

S drugom imunoterapijom (nespecifični) upotrebljava se pirogen, prodigiosan u kombinaciji s općom restaurativnom terapijom.

Tijekom liječenja preporuča se slijediti dijetu: ništa slano, dimljeno, začinjeno, potpuno eliminira alkohol. Neophodno se suzdržati od seksualnih djela sve do potpunog oporavka.

Gonoreja u žena može biti asimptomatska

Gonoreja zarazna bolest (gonoreja) tipično je predstavnik skupine spolno prenosivih bolesti, tj. Način zaraze povezan je s seksualnim odnosom. Simptomi gonoreje se smanjila za poraz sluznice mokraćnog sustava (cerviksa, uretre, i tako dalje. D.), ali često su označene i potpuno različitih organa i sustava (oči, rektuma, nos i grlo).

Uzročnik gonoreje je Gram-negativni diplococcus Neisseria gonorrhoeae, ili gonokok. To uzrokuje multi-fokalna oštećenja tijela, a očiti simptomi bolesti mogu biti odsutni. Specifičnost patogena leži u činjenici da može postojati i na površini stanica i prodrijeti u stanicu (u epitelne stanice, u leukocite). Stoga se gonokoki lako prenose u latentne oblike, koje je teško liječiti (kronična gonoreja u žena).

Unatoč širokoj prevalenciji barijera metoda kontracepcije, ogromnoj mreži ginekoloških klinika i konzultacija, dugotrajna bolest ne smanjuje stopu širenja. Do danas je to jedna od "najpopularnijih" bakterijskih infekcija osobe koja je češća u dobi od 20-30 godina. Posljedice gonoreje za žene mogu biti vrlo žalosna - pobačaja, ektopične trudnoće, neplodnost. U tom smislu, poznavanje načina infekcije i rana dijagnoza gonoreje dolazi do izražaja u prevenciji ozbiljnih komplikacija bolesti.

Uzroci gonoreje kod žena

Kao što je već spomenuto, uzročnik gonoreje je gonokok Neissera, koji pripada istom rodu. Bakterija ima oblik u obliku graha, oba su dijela smještena zajedno, čvrsto međusobno pored unutarnje (konkavne) strane. Obično se obrisak za gonoreja vaginalnom iscjetku kada se gleda pod mikroskopom omogućuje nam da vidimo velike nakupine gonococci koji sliči roj pčela. Od vrha gonokoka su prekrivene siviima, pomoću čega se priliježu epitelnim stanicama nakon infekcije.

Nakon kontakta s izvorom infekcije (bolesna osoba), žena razvija gonoreju. Njeni su uzroci češće povezani s seksualnim odnosima: bolest se u većini slučajeva prenosi seksualno (98%). Rizik infekcije nakon jednog kontakta bilo koje vrste u žena doseže 60-80%. Ponekad se načini prijenosa gonoreje sastoje od infekcije svakodnevnim sredstvima - kod korištenja određenih predmeta svakodnevne uporabe, pribora za kupanje, posteljine, donjeg rublja. S vremena na vrijeme, gonoreja inficira ljude zajedničkim korištenjem vodenih postupaka. Dojenčad često dolazi do gonoreje kroz rodni kanal bolesne majke.

Gonokoknog značajka je da se nalaze u sluznice tijela koja su sa cilindričnim žljezdane, epitelnim stanicama (često - rektum, uretra, vrata maternice). Cervix, tijelo maternice je iznutra prekriven višeslojnim epitelom koji se može zaražiti samo kada:

  • ozbiljni hormonski poremećaji;
  • ozljede tijela;
  • smanjen imunitet.

Nakon infekcije ljudskih gonokoka postupno uništavaju epitelne stanice, unose se u kapilare i male limfne žile. Nakon što je razdoblje inkubacije gonoreje završeno, patogen prodire u subepitelni sloj i dovodi do razvoja upale. S vremenom se pokriva sva nova tkiva, koja se često šire s strujom limfa na dodacima maternice. Tzv. Retrogradne metode infekcije su moguće, kada gonokoki ulaze u peritoneum s protjecanjem krvi iz jajovoda. Povremeno se gonoreja unutar tijela prenosi hematogenim putem, a također i kao rezultat izravnog prijenosa infekcije od genitalnih organa do sluznice usta, oka.

Oblici gonoreje

Postoji nekoliko klasifikacija gonoreje, koje mogu biti različite oblike u ljudskom tijelu. Prema uvjetima infekcije, bolest postoji u takvim tipovima:

  1. Akutna gonoreja. Bolest se očituje kao živi simptom, prvo zarazivši ženu.
  2. Kronična gonoreja. Takva dijagnoza se obavlja ako se patologija detektira 2 ili više mjeseci nakon prijenosa. Obično kronična gonoreja je podmazana, skrivena.
  3. Ponavljajuća gonoreja. To je pogoršanje kronične bolesti, obično se razvija s neadekvatnom terapijom ili nepoštivanjem vremena uzimanja antibiotika.

Prema vrsti širenja, gonoreja može biti:

  • lokalizirano (postoji samo jedan glavni fokus bolesti), što daje kliničku sliku;
  • Diseminirani (hematogeni, limfogeni put gonoreje se širi na druge organe i sustave);
  • u obliku gonokokne sepse (javlja se gonokokna infekcija krvi).

Zasebna linija je gore gonoreja. U žena se ova vrsta bolesti smatra najopasnijom. Uzgojna gonoreja se dijagnosticira ako se upala širi odozdo prema gornjim dijelovima genito-urinarnog trakta. Uzroci ovog fenomena - nepridržavanje higijene tijekom menstruacije, abortus i curettage, spiralni položaj, biopsija, uterine sounding i druge čimbenike. Uzgojna gonoreja očituje salpingitis, endometritis, oophoritis, a ponekad i peritonitis zdjelice (malih zdjeličnih infekcija). To je uspon gonoreje koja zahtijeva ozbiljnije liječenje, koje se često provodi u bolnici i može uključivati ​​čak i kiruršku intervenciju.

Postoji još jedna klasifikacija gonoreje na području lezije. Dakle, patologija može uključivati:

  1. urogenitalni organi;
  2. anorektalna regija (razvija gonokokni proktitis);
  3. kost, mišićni sustav (uzrokuje gonokokni artritis);
  4. oči (postoji blenorea);
  5. ždrijelo (razvija gonokokni faringitis).

Simptomi bolesti kod žena

Razdoblje inkubacije gonoreje je 1-30 dana, povremeno duže. Nakon tog vremenskog intervala, čije trajanje pojedinca ovisi o stanju imunosti i prisustvu drugih STI, nastaje upala od jednog stupnja ili drugog. Najčešći simptomi najčešće uzrokuju porast gonoreje, što dovodi do brzog širenja bolesti na mnoge organe genitourinarnog sustava.

Prvi znakovi gonoreje kod žena obično su povezani s vulvitisom i uretritisom - lezijom perineuma i uretre. Također često upali Bartholinove žlijezde, smještene uoči vagine, kao i pravi prag s razvojem bartolinitisa i vestibulitisa. Vrlo brzo, cervikalni kanal je uključen u patološki proces, cervicitis nastaje. U početnoj fazi, znakovi gonoreje kod žena:

  • svrbež u uretru;
  • bol kod uriniranja;
  • neugodne senzacije tijekom spolnog odnosa;
  • česti poriv za mokrenjem;
  • pojava grubog iscjedka;
  • edem, crvenilo vanjskih genitalija.

Ako nije pokrenut liječenje gonoreje kod žena u ovoj fazi, infekcija se prenosi protok limfe u gornjim dijelovima urogenitalnog trakta, što uzrokuje salpingitis, coleitis, parauretrit. Ako žena ima dugotrajni netretirani gonorijalni endocervicitis, uvijek utječe na žlijezde cervikalnog kanala i uzrokuje stvaranje ožiljaka i adhezija.

Uzlazna gonoreja najčešće utječe na mokraćni mjehur, jajnike i cerviks. U tom slučaju, kompleks simptoma, pored gore navedenih značajki, može uključivati:

  • obilni gnjevni iscjedak;
  • pojavljivanje ulkusa na sluznici;
  • žestoko gorenje u vagini;
  • poremećaji menstrualnog ciklusa;
  • pojava intermenstrualnog krvarenja;
  • pojava bolne ili oštre bolove u abdomenu.

Takve komplikacije gonoreje, kao akutna upala maternice ili peritoneum se očituje mučninom i povraćanjem, vrućice ili low-grade groznica, proljev, opća slabost, znakove opijenosti. Često, paralelno, žena promatra simptome konjuktivitisa, artritisa, faringitisa, proktitisa.

Nažalost, do 60% slučajeva gonoreje ne daje svijetlu kliniku, pa su žene otpisane zbog prehlade, stresa i pregrijavanja. Zato je najčešće dijagnosticirana kronična gonoreja, ili njegova izraženija recidiva. Malosimptomno, asimptomatski oblici gonoreje često u kombinaciji s klamidija, trihomonijazu, što rezultira teško imunokompromitiranih žena i razvoju teških komplikacija. Posljedice gonoreje mogu biti opasne po zdravlje, kao i za buduće majčinstvo.

Komplikacije gonoreje

Sprečavanje gonoreje i njegovo rano liječenje za žene vrlo su važni, jer ova patologija može donijeti vrlo neugodne komplikacije, a njihov je postotak vrlo visok. Među njima:

  • apscesi maternice, privjesci, jajnici;
  • oštećenje jetre, srca, bubrega;
  • infekcija zglobova;
  • gonokokalni meningitis;
  • ljepljivi postupci u cijevima;
  • neplodnost;
  • ektopična trudnoća;
  • pobačaja u ranoj dobi;
  • nerazvijenost fetusa ili njezina intrauterinska smrt;
  • infekcija novorođenčeta;
  • teške septičke komplikacije nakon porođaja;
  • peritonitis i trovanja krvi.

Mnogo manje opasne, ali nepoželjne posljedice gonoreje su smanjenje seksualne želje, pad vizualne oštrine, stalna nelagoda i bol u svakodnevnom i intimnom životu. Stoga je važno početi liječenje gonoreje u žena što je ranije moguće, tako da gore spomenuti fenomeni nemaju vremena za razvoj.

Ispitivanje gonoreje kod žena

Dijagnoza gonoreje mora biti sveobuhvatna, budući da ova bolest može uzrokovati više oštećenja organa. Obvezno je uzeti testove za sve STI, jer su simptomi gonoreje slični onima drugih bolesti, a često je i infekcija mješovite prirode. Glavna metoda dijagnoze je nakaz za gonoreju. Uzima se iz cervikalnog kanala ili od vaginalnih zidova. Nakon razmazivanja gonoreje kod žena ispitana je laboratorijska metoda:

  1. Bakterioskopska metoda. Materijal se ispituje nakon obrade s bojama pod mikroskopom. Za takvu analizu, bolje je uzeti gnojno iscjedak iz vaginalnog trakta. Učinkovitost analize iznosi do 60%.
  2. Bakteriološka metoda. Sjeme biomaterijala u hranjivom mediju, gdje se gonokoki aktivno množe i lako se identificiraju. Pouzdanost metode iznosi 95%.
  3. PCR metoda. Najsuvremenija analiza, čije hvatanje jamči otkrivanje DNA uzročnika gonoreje u 99% slučajeva.

Osim toga, provodi se uzimanje krvi za analizu antitijela na gonorejom pomoću ELISA. Dijagnoza gonoreje, između ostalog, treba sadržavati prsni ultrazvuk, trbuha, ispitivanja na HIV i hepatitis, općenito, biokemijske analize, kolposkopija, mazati na onkotsitologiyu. Nakon liječenja gonoreje kod žena provodi se drugi ispit (obično 10 dana i 3-6 mjeseci).

Liječenje gonoreje

gonoreja tretman kod kuće bez liječničkog recepta je neprihvatljivo: patologija kada uzimanje neprimjerenih lijekova postaje skriven, donoseći najtežih komplikacija. Glavna točka u liječenju gonoreje kod žena je antibakterijska terapija. Penicilina pripravci mogu biti manje učinkovit, ali u su antibiotici gonorrhea odabrani iz skupine koja se sastoji od cefalosporini, koji su u kombinaciji sa makrolida. U nedostatku analize za osjetljivost na antibiotike, koristi se širok spektar lijekova. Ako oblik bolesti nije kompliciran, kombinacija ceftriakson i azitromicina propisuje se 7 dana.

Nakon tretmana s antibakterijskim lijekovima, uzima se štapić: ako ponovno pokazuje pozitivan rezultat, druge tablete su propisane za gonoreju. Lijekovi koji se koriste Cefixime, amoksicilin, amoksiklav, ofloksacin, trimetoprima, eritromicin, gentamicin, Ekomed, azitsid, josamicin, a drogu iz drugih farmakoloških skupina. Trudnice su zabranjene za pripremu skupine aminoglikozida, fluokinolona.

Osim toga, kada se pod utjecajem oči, lokalno liječenje provodi antibakterijska kapi (natrij sulfatsil, Normaks, ciprofloksacin), ispiranje s otopinom srebrnog očnih masti koristiti antibiotike (tetraciklin, eritromitsinovaya). Lokalno, bolesnik se liječi douches s otopinama protargol, antiseptici, kamilice infuzije, kalendula.

Važno je uzeti antibiotike u gonoreji i svim seksualnim partnerima žena, po mogućnosti - nakon temeljitog pregleda. Tijekom terapije, žena ne bi trebala imati seks bez kondoma i uzeti alkohol. Ako se bolest pojavljuje u akutnom obliku, pacijent je hospitaliziran, preporučuje se odmor u krevetu, prehrana. Osim toga, s kroničnom gonorom, propisana je žena:

  • prijem imunomodulatora;
  • Svijeće za obnovu mikroflore vaginalnog trakta;
  • bifidobakterije, laktobacili;
  • fizioterapija (laser, magnetsko liječenje, NLO);
  • autokemoterapiju;
  • uvođenje specifičnih gonokoknih seruma.

Kirurško liječenje može biti potrebno ako su lijekovi impotentni, na primjer, kada se pojavljuju gnojni apscesi zdjeličnih organa. Hitna intervencija provodi se, ako je moguće, laparoskopijom. U teškim slučajevima, laparotomija se hitno izvodi uz odstranjivanje prstena, pranje trbušne šupljine.

Gonoreja i trudnoća

Ako trudnica ima kroničnu gonoreju ili infekciju javlja nakon začeća, to može uvelike komplicirati fetalni ležaj. Gonoreja tijekom trudnoće može dovesti do:

  • pobačaj;
  • smrt fetusa;
  • prerano rođenje;
  • placentalna insuficijencija;
  • upala membrana;
  • gonokokna sepsa;
  • tešku isporuku i infekciju djeteta;
  • gonokokalni konjuktivitis, otitis u djeteta;
  • u novorođenčadi - do gonoreje vulve.

Kronična gonoreja vrlo često uzrokuje razvoj tubalne trudnoće, zbog čega je žena odvedena u bolnicu s klinikom akutnog trbuha i uklonjena maternica. Liječenje gonoreje u trudnica obavlja se samo u bolnici. Uključuje dopuštene antibakterijske lijekove (cefalosporine, makrolide). Posebno, razmatra se učinkovita kombinacija ceftriakson i eritromicina. Potonji lijek nužno je dodan ako žena ima klamidiju.

Nakon prestanka liječenja u trudnoj ženi nakon 10 dana i svaka 3 mjeseca uzorkuje se razmaz na STI, nakon čega se materijal ispituje pomoću kulture (bakteriološke) metode. Ako je moguće, gonoreja treba tretirati prije začeća jer to sigurno štiti bebu od ozbiljnih komplikacija i posljedica lijekova.

Prevencija gonoreje

Kod žena, prevencija gonoreje smanjuje se na sljedeće mjere:

  • redovito korištenje kondoma;
  • izbjegavanje slučajnih kontakata;
  • higijena genitalija;
  • odbijanje dijeljenja uporabe tuđe odjeće, osobnih stvari, posteljine s mogućim zaraženim osobama;
  • Isključivanje infekcije djeteta u porođaju (davanje po carskim rezima, liječenje gonoreje u trudnica).

Postoje neki načini za smanjenje vjerojatnosti dobivanja gonoreje prije i nakon sumnjivog nezaštićenog kontakta. Da biste to učinili, možete navlažiti zavoj s otopinom protargola, preklopiti ga u obliku tampona, umetnuti u vaginu, prethodno podmazanu vazelinom. Te se radnje izvode prije spolnog odnosa. Nakon seksa treba temeljito oprati otopinom kalijevog permanganata. Najoptimalniji izbor je liječenje vanjskih genitalija i umetanje u vaginu 5 ml. miramistin, betadin, klorheksidin, što će smanjiti rizik razvoja bolesti za 10 puta. Nakon 10 dana nakon nezaštićenog kontakta potrebno je razmaziti prisutnost uzročnika glavnih STI.

Čak i ako se žena oporavila od gonoreje i izliječila, ona nije imuna na ovu patologiju. Važno je da se u budućnosti pridržavate svih preventivnih mjera i spriječite nove bolesti!

Korisne informacije

Uzrok većine spolno prenosivih bolesti su virusne infekcije, koje se očituju zbog oslabljenog imuniteta! Najčešći uzrok suzbijanja imuniteta su PARASITES! Znanstveno je dokazano da postoje paraziti u svakom ljudskom biću i manifestiraju se sljedećim simptomima:

  • trajni opći umor;
  • pospanost;
  • slabost;
  • periodička nepokvarena bol u unutarnjim organima;
  • depresivno stanje

Ako imate najmanje 2 od navedenih simptoma - možda imate parazite u svom tijelu! Preporučujemo da popijete par antiparazitskog čaja, barem u preventivne svrhe

Zato smo odlučili objaviti ekskluzivni intervju s Elenom Malyshevom, u kojoj je otkrila tajnu uklanjanja parazita. Pročitajte članak >>

Znakovi gonoreje kod žena, liječenje i prevencija

Gonoreja u žena najčešće se nalazi u reproduktivnoj dobi. Ova zarazna spolno prenosiva bolest može dovesti do neplodnosti ili problema s trudnoćom, pa gonokokna infekcija zahtijeva neposredan tretman za oba partnera. Ova se venerenska bolest naziva i borbena bolest ili gonoreja.

Prema WHO statistici, gonoreja je vrlo česta infekcija. Svake godine bolest se dijagnosticira u oko 200 milijuna ljudi. U Rusiji u 90 to je lagani pad rasta broja slučajeva, ali nakon nekoliko godina situacija se počela pogoršavati. A sada je incidencija dosegla više od 100 slučajeva na 100 tisuća ljudi.

Unatoč suvremenim metodama liječenja, bolest se ne može nadoknaditi: uzročnik gonoreje mutira, postupno stjecanje otpornosti na najnovije antibiotike.

Patofija gonoreje i put prijenosa

Uzročnik gonoreje gram-negativna bakterija Neisseria gonorrhoeae, odnosi se na paru cocci, ima obliku graha. Gonokoki se nalaze unutar stanica, unutar citoplazme leukocita. Ovi organizmi su vrlo osjetljivi na razne vanjske čimbenike. Umiru kada se temperatura diže na samo 55 stupnjeva. Štetno za njih je sunčeva svjetlost i sušenje. Dobar učinak je liječenje antiseptičkim rješenjima. Bakterija ostaje održiva, u svježem gnoju. Nakon sušenja, gonokok umire.

Načini prijenosa gonoreje:

  1. Glavni način prijenosa infekcije je seksualno, kada se patogeni prenose tijekom nezaštićenog vaginalnog ili analnog odnosa. 20 - 50% je zaraženo gonorrheom s jednim neobrađenim tradicionalnim seksualnim odnosom. Mnogo manje - s oralnim seksom.
  2. Bolest od bolesne majke prenosi se novorođenčadi tijekom rada. Gonorijalni konjunktivitis novorođenčeta javlja se nastankom čireva koji liječe ožiljak. Bolest je složena zbog sljepoće.
  3. Uz netradicionalne seksualne činjenice, upala gonoreje se razvija u rektumu, farinu i tonzilima. Bolest se može prenijeti vibratora i seksualnih igračaka bolesne osobe.
  4. Zbog nestabilnosti bakterija u vanjskom okruženju, bolest se ne prenosi poljupcima, osobnim predmetima pacijenta, priborom za jelo, WC školjkama i bazenima.
  5. Vrlo rijetko, izvor zaraze malim djevojčicama je osobni učinak majke koja ima gonorreju.

Kauzalna sredstva gonoreje ne mogu se kretati, ne stvaraju spor. Ti organizmi su vrlo tanka nit kojom se mogu održati na površini epitelnih stanica, crvenih krvnih stanica, muških spolnih stanica - spermija. Iznad, svaka je bakterija prekrivena slojem posebne supstance i kao takva u kapsuli. Dakle, uništavanje takvih organizama je teško. Liječenje je komplicirano činjenicom da je moguće staviti patogena unutar stanica epitela, trichomonada i leukocita.

Razdoblje inkubacije

Latentno (inkubacijsko) razdoblje s gonorejom je od 2 do 5 dana za muškarce i od 5 do 10 dana (pa čak i 30 dana) za žene. Tijekom tog vremena gonokoki dolaze iz sluznog sloja u submukozu, uzrokujući njegovo uništenje.

Od tamo, infekcija se širi kroz limfne putove i ulazi u krvotok. Širenje retrogradni gonococci prodiru kroz jajovod u jajnicima, što uzrokuje upalu ih (adneksitisa) i u trbušnu šupljinu. Uz oštar pad imuniteta gonococci mogu širiti kroz krvotok i uzrokovati sepsu i neuspjeh pojedinih organa - zglobova, sluznice očiju, kože, srca i membranama mozga.

Prvi znakovi gonoreje, fotografija

Neposredno nakon infekcije, gonokokna infekcija nema kliničke manifestacije. Kod gonoreje kod žena, simptomi i liječenje uzrokovani su lokalizacijom tijeka upalnog procesa.

Najčešće s ovom bolešću utječe na uretru i razvija gonorijalni uretritis sa sljedećim simptomima:

  • bol (često - spaljivanje i paljenje) mokrenjem;
  • svrbež u genitalnom području i posebno uretra;
  • povećana učestalost mokrenja;
  • dodjeljivanje urina u malim obrocima;
  • stalni osjećaj nepotpune pražnjenja mjehura;
  • purulentne inkluzije u urinu.

Također se događa da gonoreja izaziva cervicitis - upalni proces u cerviksu. Glavni znak ovog stanja je leukorhoja, ponekad s gnojnim inkluzije. Ostatak bolesti je asimptomatski i bezbolan.

Treći najčešći simptom s gonokoknom lezijom kod žena je gonoreja proktitis, čiji simptomi su:

  • bolna senzacija (ponekad s svrbežom i paljenjem) u anusu;
  • osjećaj topline kao rezultat lokalnog porasta temperature u anusu;
  • potreba za čestim pražnjenjem crijeva, često bez uzroka.

Kako izgleda gonoreja, fotografija

Sljedeća slika pokazuje kako se bolest manifestira kod žena.

Kronični oblik bolesti

Kod žena, kronični oblik bolesti nastaje kada postoji dugo odsutnost liječenja za njegov akutni oblik. Liječenje kronične gonoreje je vrlo teško zbog mogućih komplikacija. Potpuno se riješiti infekcije može biti u svakom slučaju, no vrijedno je zapamtiti, procesi koje uzrokuju u tijelu mogu biti neizlječivi. Na primjer, trajanje struje i često prati gonoreje cervicitis postupno dovodi do priraslica području vratne sprečavanja začeća i fertilnoj. Ponekad se takav problem može ukloniti samo uz pomoć kirurškog zahvata.

Kronična gonoreja ne prati izraženu simptomatologiju, može se otkriti slučajno tijekom pregleda zbog prisutnosti bilo koje druge infekcije. Osnova njenog liječenja također se sastoji od antibiotika. Vjerojatnost potpunog oporavka, podložna svim potrebnim medicinskim preporukama, iznosi 100%.

Traper tijekom trudnoće

Gonoreja u trudnoći manifestira upala rodnice i vrata maternice, prijevremenog otvaranja membrane ili upale općenito groznica, septički pobačaj. Rijetko do 4 mjeseca trudnoće može doći do gonokokne infekcije kao salpingitis (upala jajovoda). Karakterističan je razvoj gonorejskog vaginitisa, koji se obično ne pojavljuje izvan trudnoće i povezan je s hormonskim preuređivanjem vaginalnog epitela.

Simptomi su slični drobini, ali standardni lijekovi ne pomažu. Opasnost za dijete - intrauterinska infekcija s gonokoka, postnatalni gonorijalni konjuktivitis, u djevojčicama - genitalna gonoreja. Trudnice s gonorejom liječene su u bolnici.

komplikacije

Komplikacije gonoreje kod žena vrlo su ozbiljne:

  • stvaranje cervikalne erozije - neizlječiva mucalna mana;
  • Bartolitis - upala velikih uparenih žlijezda uoči vagine, koja često zahtijeva kiruršku intervenciju;
  • neuspjeh menstrualnog ciklusa;
  • frigidnost - smanjena seksualna želja;
  • širenje infekcije u šupljinu maternice i dodatke (često se obavlja kirurgija);
  • smrt očne jabije kod bebe zaražene porodom;
  • opstrukcije jajovoda i ektopične trudnoće;
  • neplodnost, često uporni;
  • poraz zglobova;
  • pobačaj kod infekcije u ranijim terminima trudnoće;
  • gladovanje kisika fetusa, prerano rođenje i sepsis novorođenčadi s infekcijom u kasnoj trudnoći;
  • u najtežim slučajevima - peritonitis, oštećenje srca i mozga.

Dijagnoza bolesti

Početak dijagnosticiranja gonoreje je pacijent intervju i anamneza. Nadalje, pacijent se ispituje kako bi se detektiralo uzročno sredstvo ove bolesti i ispitala kliničke manifestacije bolesti. Međutim, najtočniji rezultat pokazuju rezultati analiza.

Bakterijsko-biološko ispitivanje sastoji se u bojanju premaza prema posebnom postupku koji otkriva patogene mikroorganizme s akutnom gonorom s gotovo 100% točnosti. Kronična gonoreja je mnogo teže otkriti. Bakteriološka metoda omogućuje određivanje osjetljivosti bakterija pronađenih antibakterijskim lijekovima, što je potrebno za daljnje liječenje.

U toj situaciji, osim standardnih analiza, proučava se izlučivanje uretre, urinarnog trakta i vode za ispiranje iz rektuma. Sve to u skupini daje jasnu sliku bolesti i omogućuje najučinkovitiji lijek.

Postupak liječenja gonoreje

Glavno načelo: obvezno je liječiti seksualne partnere u kojima su otkriveni gonokoki pomoću metode kulture. Akutna i kronična gonoreja zahtijevaju etiotropski pristup, tj. Učinak na uzrok bolesti.

Terapija s antibioticima, koje se uzimaju oralno, uvijek se provodi na pozadini hepatoproteina (karsil) i probiotika (linex, jogurt). Lokalni fondovi s eubiotikom (intravaginalnim) - acilatom, laktom i bifidumbaktonikom. Bilo bi suvišno i imenovanje antifungalnih lijekova (flukonazol).

Napast da se liječiti je bolje da se zaustavi, jer se antibiotik ne može raditi i gonoreja ide u kronični oblik, a medicina se sve više uzrokuju alergije i njene komplikacije - anafilaktički šok - razvija se brzinom munje. A glavna stvar: samo liječnik provodi pouzdanu dijagnozu gonoreje, temeljenu na objektivnim podacima.

Od antibiotika u liječenju gonoreje kod žena, prednost se daje preparatima penicilina, cefalosporina, fluorokilonskih serija:

  • Ceftriakson 0,25 g ili gentamicin 2,0 g IM
  • Sumamed 2 g (analozi Z faktora, Azitrox, Hemomycin, Azicid, Ecomed)
  • Cefixime 0.4 g ili ciprofloksacin 0.5 g oralno

Akutna uzlazna gonoreja liječi se sljedećim lijekovima6

  • Ceftriaxon 1 g IM jednom tjedno tijekom tjedan dana, ciprofloksacin 500 mg ip dva puta dnevno tijekom 7 dana, ofloxacin 0,4 g 2 puta na dan tjedan dana.
  • Uporaba drugih antibiotika (tetraciklin, klindamicin, rifampicin, bitsillin, josamicin, ofloksacin i tako dalje. D.)
  • Liječenje kronične gonoreja komplementa imunosnog stimulanse i gonokoknog cjepivo (pirogenal, metiluracil, levamisol, prodigiozan).
  • Djelotvorno aktivira zaštitne sile autoheterapije tijela.

Jer gonoreja često u kombinaciji s trihomonijazu i / ili klamidija, doksiciklin je spojen na terapiju za 10 dana i preparata metronidazola za 5 - 7 dana. Lokalno liječenje sastoji u pranju uretru 0,5% -ne otopine srebrovog nitrata, vaginalni ispiranje otopine mangana protargola, klorheksidin miramistinom juha i kamilice.

U nekim slučajevima, upotreba novih režima tretmana, droga se koristi 2 - azitromicin (iznutra) + gentamicin (ubrizgavanje) ili drugu kombinaciju - Gemifloxacina + azitromicin oralno.

To je zbog činjenice da je u posljednjih desetak godina, WHO je zabrinut zbog porasta slučajeva gonoreje patogena otpornost na određene antibiotike, na primjer, glavni zdravstveni stručnjak u Velikoj Britaniji, Sally Davies, rekao je da je u 2013. godini, 80% kliničkih slučajeva određuje otpornost gonoreju na tetraciklina.

Za cijelo razdoblje liječenja, seks i alkohol zabranjeni su!

Prevencija u hitnim slučajevima

Ako je žena ušla u nezaštićeni spolni odnos i bojao se od infekcije s gonokokom, preporučuje se provođenje preventivnih mjera u hitnim slučajevima, uključujući:

  • evakuacija mjehura (po mogućnosti dva puta);
  • pažljivi tretman toplom vodom i sapunom unutar bedara i vanjskih genitalija;
  • primjena otopina ili Betadine miramistinom u uretru (ne više od 1-2 ml) i vagine (5 mililitar), ako je opasan kontakt nakon ne više od dva sata,
  • liječenje antiseptičkim (Miramistin, Chlorhexidine, slaba mangan) prepone i unutrašnjih bedara.

Najkasnije 48 sati nakon mogućeg izlaganja trebaju se odnositi na spolne bolesti, koje provode istraživanje i napisati shemu terapije, koja se sastoji u terapijskim učinkom u određenim područjima.

Rutinska prevencija gonoreje

Spriječiti infekciju gonokoka i blokirati širenje bolesti - glavne zadaće sprječavanja gonoreje. Rizik od infekcije tijekom seksa se smanjuje uporabom kondoma i naknadnom upotrebom antiseptika na bazi klora (myramitane). Pranje s običnom vodom i sapunom je neučinkovito, poput spermicida. Najbolji način održavanja zdravlja ostaje pouzdan partner, po mogućnosti u jednini.

Siguran seks bez kondoma sa gonoreje s bolesnom ili nositelj infekcije je moguće, ali punopravni spolni odnos takav postupak teško može opisati. Stručnjaci ih upućuju na masažu tijela, suhi poljubac, usmeni kontakt s tijelom, osim zone vanjskih genitalnih organa, samozadovoljavanja i individualnih seksualnih igračaka.

Otkrivanje bolesti gonoreje i prijevoznika odvija se na planiranim pregledima, registraciji medicinskih knjiga, tijekom registracije trudnica na računu. Ispitivanje mora proći sve seksualne partnere, nakon kontakta za 30 dana su simptomi gonoreje i kod asimptomatskih oblika - u roku od 60 dana prije u vrijeme postavljanja dijagnoze, ako je barem jedan od njih pokazao znakove bolesti. Istražne majke, u kojima su djeca bolesna od gonoreje i djevojčice, ako se u roditeljima ili skrbnicima pronađe sudar.