Glavni
Razlozi

Prvi znakovi raka prostate kod muškaraca: alarmantni simptomi opasne bolesti

Rak prostate jedan je od najčešćih karcinoma kod muškaraca. Prognoze za smanjenje broja pacijenata su razočaravajuće. Svake godine umire mu stotine tisuća ljudi, a broj se neprestano povećava. Svi znaju da stariji muškarci u dobi od 50 godina imaju veću vjerojatnost za razvoj raka prostate, ali bolest postaje mlađa. Kako prepoznati bolest u ranim fazama razvoja kako bi ga odlučno prevladali?

Što je rak prostate?

Rak prostate je maligni tumor koji se razvija iz žljezdanog tkiva prostate. Znanstvenici su već dugo primijetili pravilnost: što je više koncentracija hormona testosterona u muškom tijelu, to je veća vjerojatnost razvoja raka prostate. Poremećaji hormonske pozadine i pojava tumora obično potiču:

  • starijoj dobi čovjeka: opasno razdoblje počinje u dobi od 40 godina, bolest se opaža kod gotovo 50% muškaraca nakon 70 godina;
  • nasljedna sklonost: ako je roditelj imao bolest, rizik od razvoja raka se udvostručuje;
  • virusne infekcije: pridonose kršenju hormonalnog metabolizma;
  • neuravnotežena hrana: obilje životinjskih masti sprječava potpunu zaštitu tijela od raka;
  • nepovoljni uvjeti okoliša: ozračivanje ultraljubičastim zrakama, rad u industrijskim poduzećima.

Rak prostate proliferira metastazama, širi se kroz krv i limfne putove u pluća, jetru, adrenalima, kostima. Rak prostate je spora bolest koja se, razvijajući se 10-15 godina, osjeća već u III-IV stupnju. Kad je već prekasno. Često se utvrdi slučajno - kada je rektalna palpacija ili na preventivnom pregledu.

Kako se manifestira rak prostate?

Važno je otkriti rak prostate dok se ne pojavljuju metastaze. Da biste dijagnosticirali bolest u ranoj fazi razvoja, trebate znati znakove raka prostate kod muškaraca. Znanstvenici identificiraju 4 stadija raka prostate, od kojih svaki ima svoju simptomatologiju.

1. stupanj

Prvi znakovi raka prostate rijetko se pojavljuju u prvoj fazi - bolest je upravo izrasla u muški žlijezda. Ograničeno je na prostatu i ne izlazi iz nje. Metastaza nije prisutna - niti u limfonodusima niti u udaljene organe. Tumor se ne iznevjerava: ona se ne provodi rektalno i ultrazvuk se ne vizualizira. Samo krvni test i rezultat biopsije mogu dati strašnu dijagnozu. Iako u stvari, ako ste u ovoj fazi otkrili rak prostate, vrlo ste sretni jer se u tom slučaju uspješno liječi patologija.

2 stupnja

Simptomi maligne onkologije prostate postupno se pojavljuju u drugoj fazi. Tumor raste, može se čak probiti kroz anus, vidljiv na ultrazvuku. Kada se rektalna palpacija može osjetiti jedna ili više brtvila. Oni su kao od hrskavog tkiva. S razvojem bolesti, tumor gubi jasne obrise. Ponekad pritisne ureter, postoje problemi s mokrenjem.

Urin lingers, ponekad izlazi po kap, tako da proces urination postaje produljen. Morate iscijediti želudac da biste dobili osloboditi od urina. Postoji gori osjećaj. Ako problemi nisu uplašili čovjeka, krv u svom urinu uzrokuje paniku i čini ga odmah konzultirati stručnjaka. Ali gore navedeni simptomi se ne pojavljuju uvijek. Čovjek se može osjećati veselo i zdravo. Samo povećana razina PSA (prostatski specifični antigen), koji je tumorski marker, signalizira prisutnost ozbiljne bolesti. Muškarci različitih dobnih skupina imaju različite stope PSA:

  • 40-49 godina - 2,5 ng / ml;
  • 50-59 godina - 3, 5 ng / ml;
  • 60-69 godina - 4,5 ng / ml;
  • 70-79 godina - 6,5 ng / ml.

Odstupanje od normalne razine je ozbiljan razlog za početak liječenja raka prostate.

3 stupnja

Sljedeća faza karakterizira daljnji rast tumora prostate. Ni u limfnim čvorovima, niti na udaljenim mjestima nisu promatrane metastaze. Ali vrlo brzo će se pojaviti. To i ova faza bolesti su opasni.

Problemi s mokrenjem koji su nastali u 2 faze su pogoršani: postoje osjećaji crtež boli i nepotpuno pražnjenje mjehura. Stalno želim ići u toalet. U perineumu postoje jaki spazmi, uznemiruju bol u anusu, u žrtvu. Rak prostate koji utječe na živac izaziva slabu erekciju, pa čak i impotenciju. Kad tumor počinje pritisnuti kanale prostate, količina oslobođene sperme se smanjuje.

4. stupanj

Dolaze prvi znakovi nastanka malignih tumora prostate. U posljednjoj fazi razvoja rak postaje sve agresivniji: prelazi prostatu, pojavljuju se metastaze, koje su s nevjerojatnom brzinom pogodile organe. U 4 faze raka prostate gotovo je neizlječiva. Prevladati bolest jednostavno uklanjanjem prostate, nemoguće je - metastaze prodiru posvuda. Čovjek oštro gubi sve, slabi, koža iz anemije postaje blijeda.

Česti simptomi sličnih bolesti

Treba li se svi ti simptomi smatrati manifestacijama karcinoma? Problemi s mokrenjem i potencijalom, slabljenje inguinalne boli - postoji niz bolesti koje imaju slične simptome. Adenoma prostate, ili hiperplazije, upravo je takva bolest koja je simptomatična za rak dvostrukog prostate. Ali, za razliku od malignih tumora, adenom je benigna novotvorina. Za razlikovanje bolesti jedni od drugih samo na pritužbe pacijenta je nemoguće.

Liječnik-urolist može ispravno postaviti dijagnozu nakon pregleda i dostave analiza. Ovdje su svi znakovi raka - prostata je vrlo osjetljiva na bolesti od strane tijela. Da biste ostali punopravni muškarac što je duže moguće, trebate periodički - jednom godišnje - proći anketu. Nemojte čekati znakove opasne patologije, nego kontaktirati stručnjake. Nemojte samorigirajte lijek, slijedite sve upute liječnika.

Rak prostate

Rak prostate - zloćudna tumorska lezija tkiva prostate. Rak prostate manifestira se simptomima infravezijalne opstrukcije (slabo isprekidani tok urina, nikturiju, uriniranje u stalnom urinu); hematurija, hemospermija, bol u području zdjelice, erektilna disfunkcija. U dijagnozi raka prostate primijeniti prst rektalnog pregleda žlijezde, definiciju PSA, ultrazvuk, biopsiju. Liječenje raka prostate može uključivati ​​radikalnu prostatektomiju, daljinsku terapiju zračenjem, brachiterapiju, kemoterapiju.

Rak prostate

U mnogim zemljama, u strukturi raka, rak prostate drugi je samo za rak pluća i rak želuca u smislu učestalosti pojavljivanja kod muškaraca. U urologiji, rak prostate je ozbiljan medicinski problem, jer se često dijagnosticira samo u fazi III-IV. To je posljedica dugog asimptomatskog razvoja tumora, te neadekvatne primjene mjera ranog otkrivanja. Rak prostate često utječe na muškarce stariji od 60 godina, ali posljednjih godina postoji tendencija da se "obnovi" bolest.

Uzroci raka prostate

Rak prostate je polietilenska bolest s neobjašnjivim uzrocima. Glavni čimbenik rizika od razvoja raka prostate je dob čovjeka. Više od 2/3 slučajeva raka prostate pojavljuje se u dobi iznad 65 godina; u 7% slučajeva, bolest se dijagnosticira kod muškaraca mlađih od 60 godina. Drugi predisponirajući čimbenik je rasna pripadnost: tako je rak prostate najčešći među afričkim Amerikancima i najmanje je vjerojatno da će se pojaviti u azijskim imigrantima.

Određena važnost u etiologiji raka prostate dana je obiteljskoj povijesti. Prisutnost bolesti u oca, brata ili drugih muškaraca u obitelji povećava rizik od raka prostate u 2-10 puta. Postoji pretpostavka da se vjerojatnost raka prostate kod muškarca povećava, ako obitelj ima rođake, pacijente s karcinomom dojke.

Među ostalim mogućim čimbenicima rizika za izoliranih značajki snage povezane s uporabom velikih količina životinjskih masnoća, terapije testosteronom, nedostatka vitamina D. Neke studije ukazuju na povećanu vjerojatnost raka prostate kod muškaraca koji su prošli kroz vazektomija (sterilizacija). Smanjuje moguće rizike od razvoja karcinoma prostate uporabom soje bogatih fitoestrogena i izoflavonoida; vitamina E, selena, karotenoida, dijeta s niskim udjelom masti.

Razvrstavanje raka prostate

rak prostate može se prikazati slijedećim histološkim oblika: adenokarcinom (krupnoatsinarnoy, melkoatsinarnoy, kribroznoy, krutina), prijelaznih stanica, karcinom skvamoznih i nediferencirane. Najčešći rak žljezdanog sustava je adenokarcinom koji čini 90% svih otkrivenih tumora prostate. Uz morfološku provjeru, stupanj diferencijacije raka prostate je važan (visok, umjeren, nizak).

Prema TNM sustavu, izolirano je nekoliko stadija adenokarcinoma prostate. Transcretički karcinom prostate klasificira se slično kao i rak uretre.

  • T1 - adenokarcinom se ne pojavljuje klinički, nije vizualiziran pomoću instrumentalnih metoda i nije opipljiv; može se otkriti samo biopsijom prostate i histološkim pregledom koji se provodi za povećanu razinu antigena specifične za prostatu (PSA)
  • T2 - infestacija adenokarcinoma je ograničena na tkivo žlijezda (jedan ili dva režnja) ili kapsula. Rak prostate je palpiran i vizualiziran instrumentalnim metodama.
  • T3 - adenokarcinom prolazi preko kapsule žlijezde ili u sjemenke vezikule.
  • T4 - adenokarcinom se proteže do cerviksa ili sfinktera mjehura, rektuma, ljubitelja mišića anusa, zida zdjelice.
  • N1 - metastaze otkrivene su u limfnim čvorovima male zdjelice
  • M1 - određuju se daljne metastaze raka prostate u limfnim čvorovima, kostima i drugim organima.

Simptomi raka prostate

Rak prostate karakterizira dugo latentno razdoblje razvoja. Prvi znakovi raka prostate podsjećaju na manifestacije prostatisa ili adenoma prostate. Simptomi lokaliziranog raka prostate povećavaju učestalost mokrenja s poteškoćama pri pokretanju studije; osjećaj nepotpune pražnjenja mjehura; povremeni i slabi tok urina; česti uriniranje, problemi s zadržavanjem urina.

S lokalno naprednim rakom prostate, gori ili bol se javlja kod uriniranja ili ejakulacije; hematurija i hemospermija; bol u perineumu, iznad pubisa ili zdjelice; bol u leđima uzrokovana hidronefroza; erektilna disfunkcija; anuriju i znakove zatajenja bubrega. Neprekidne glupane bolove u kralježnici i rebra, u pravilu, ukazuju na metastaziranje raka prostate u kosti. U naprednim fazama raka prostate mogu se razviti oticanje donjih ekstremiteta uzrokovanih limfokozom, gubitkom težine, anemijom i kaheksijom.

Dijagnoza raka prostate

Opseg ispitivanja potreban za otkrivanje karcinoma prostate uključuje pregled prstiju žlijezde, određivanje PSA u krvi, ultrazvuk i ultrazvuk prostate, biopsija prostate. Prilikom pregleda prsta prostate kroz zid rektuma određuje se gustoća i veličina žlijezde, prisutnost osjetljivih čvorova i infiltrira, lokalizacija promjena (u jednom i oba režnja). Međutim, samo uz pomoć palpacije ne može se razlikovati karcinom prostate od kroničnog prostatitisa, tuberkuloze, hiperplazije, kamenca prostate, pa su potrebne dodatne provjere.

Zajednički probirni test za sumnjivi karcinom prostate određuje razinu PSA u krvi. U andrologiji, obično se usredotočiti na sljedeće pokazatelje: na razini PSA od 4-10 ng / ml, vjerojatnost raka prostate je oko 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, iznad 30 ng / ml - 100%. Treba imati na umu da je povećanje specifičnih vrijednosti antigena prostate također uočeno kod prostatisa i benigne hiperplazije prostate.

Ultrazvuk prostate može se izvesti iz transabdominalnog ili transrektalnog pristupa: potonji dopušta otkrivanje čak i malih tumorskih čvorova u prostati. Pod echoskopskom kontrolom se provodi biopsija prostate, čime se materijal može dobiti za morfološki pregled i histološko tipiziranje raka prostate. Biopsija se može provesti kroz perineum, zid uretre ili rektum. Ponekad se transuretralna resekcija prostate koristi za dobivanje biopsijskog materijala.

Liječenje raka prostate

S obzirom na fazu raka prostate, kirurško liječenje, radioterapiju (daljinski ili intersticijski), kemoterapija se može poduzeti. Glavni tip kirurške intervencije u prostate T1-T2 stadiju karcinoma - radikal prostatektomija u kojem je željezo potpuno ukloni, sjemene vrećice, prostate uretra odvoji i vrata mokraćnog mjehura; izvedena je limfadenektomija. Provođenje radikalne prostatectomije može biti praćeno naknadnom inkontinencijom i impotencijom.

Kako bi se izazvalo blokadu androgena u karcinomu prostate, moguće je provesti enukciju testisa (bilateralna orchiectomy). Ova operacija dovodi do kraja proizvodnje endogenog testosterona i smanjenja brzine rasta i širenja tumora. U posljednjih nekoliko godina, umjesto češće koristi kirurškom kastracijom suzbijanje droga testosterona LHRH-agonista hormona (goserelin, buserelin, triptorelin). U velikom broju slučajeva raka prostate pribjegavaju maksimalnim blokade androgena kombinirajući kirurške ili medicinske kastracije s antiandrogeni prijemu u pojedinom modu. Hormonsku terapiju može pratiti vruće trepće, razvoj osteoporoze, smanjenje libida, impotencija, ginekomastija.

U raku prostate T3-T4 stadij, radioterapija se primjenjuje daljinskom ili intersticijskom metodom. Uz intersticijalno zračenje (brahiterapija), posebni radioaktivni implant se umetne u prostatu, koja selektivno uništava tumorske stanice. Kemoterapija se izvodi s naprednim fazama raka prostate i neučinkovitosti hormonske terapije, čime se produžuje život pacijenta. U fazi studija i eksperimentalnih istraživanja su takve metode liječenja raka prostate, kao što su krioterapija, hipertermija, laserska terapija, fokusirana ultrazvučna terapija.

Prognoza i profilaksa raka prostate

Mogućnost preživljavanja u karcinomu prostate ovisi o stupnju onkoprocesa i diferencijaciji tumora. Nizak stupanj diferencijacije popraćen je pogoršanjem prognoze i smanjenjem stope preživljavanja. U fazama T1-T2 N0M0 radikalna prostatektomija doprinosi pet godina opstanka 74-84% pacijenata i 10 godina - od 55-56%. Nakon terapije zračenjem, 72-80% muškaraca ima povoljnu 5-godišnju prognozu, a 48% ima 10-godišnju prognozu. U bolesnika nakon orchiectomy i koji su na hormonskoj terapiji, stopa preživljavanja od 5 godina ne prelazi 55%.

Nije moguće potpuno isključiti razvoj raka prostate. Muškarci stariji od 45 godina trebali bi podvrgnuti godišnjem pregledu s urolog-andrologom za rano otkrivanje raka prostate. Preporučeni screening za muškarce uključuje rektalni pregled prstiju žlijezde, prostata TRUS, marker za rak prostate (PSA) u krvi.

Rak prostate

Rak prostate je predstavljen malignom neoplazmom prostate i razvija se od epitela alveolarne stanične žlijezde.

Što je rak prostate?

Rak prostate je uobičajena podmukao bolest među srednjovječnim i starijim muškarcima. Ona je na drugom mjestu u stopi smrtnosti ljudi u svim zemljama, budući da se onkologija prostate događa u svakoj osmoj osobi. Prema nedavnim istraživanjima, poznato je da se onkologija genitourinarnih organa već 30 godina povećala, a karcinom prostate zauzima treće mjesto među onkološkim bolestima.

U Rusiji, karcinom prostate je 3-5% svih karcinoma zdjelice kod muškaraca, uključujući raka testisa.

Rak prostate kod muškaraca, simptomi, liječenje

Prostata se nalazi unutar genitourinarnog sustava. To je mišićno-žljezdani organ, sličan orahu veličine. Pod mjehur (do anusa i penisa na bazi), to je narukvica, uretralni sustav uključuje osnovnu područje: početni dio uretri ili uretre kroz koje tijelo nosi urin i sperme.

Prostata je odgovorna za proizvodnju sjemena i održavanje svojih vitalnih funkcija. Reproduktivna funkcija ovisi o ejakulaciji, izravnom sudjelovanju u kojem žlijezda prostate uzima. Prostata izlučuje tvar koja je dio sperme, kako bi održala aktivnost spermatozoida.

Unutarnji patološki proces u raka prostate u ranim fazama prolazi neprimjetno. Stoga, pritužbe kod pacijenata pojavljuju se kada maligni tumor prostatskih žlijezda raste do velike veličine i počinje metastazirati. Pacijenti ne mogu prepoznati primarne simptome čak ni od činjenice da maligni tumor prostate raste u svojoj kapsuli i daleko je od uretre.

Osim toga, adenokarcinom prostate može se sakriti iza manifestacije benigne hiperplazije - povećanje prostate koja je pored uretre. Hiperplazija također utječe na uriniranje, poput raka, blokira protok mokraće, čineći ga slabim i izazivajući čestu želju.

Onkozabolevanie nadilazi kapsulu prostate i duž živčanih vlakana doseže limfni kanal, utječe na kosti i metastazira u limfne čvorove i udaljene organe.

Uzroci raka prostate

Znanost još ne može nazvati specifične uzroke raka prostate kod muškaraca. Liječnici i dalje mogu upozoriti samo na čimbenike rizika za onkologiju: starost, nasljednost, pušenje i neuravnoteženu i lošu prehranu, lošu ekologiju i životne uvjete. Na rad strojeva za zavarivanje, s gumom i tiskom, pogođeni su kadmijem.

Kada se sumlja na rak prostate, može se naći u razloga povezanih bolesti urogenitalnog sistema (adenom prostate) u izgledu sekundarnog raka zbog metastaze, npr jetre. Poznato je da su rak prostate i alkohol međusobno povezani. Muškarci koji piju ljude razvijaju cirozu i rak jetre, što povećava rizik od karcinoma zdjeličnih organa.

Sada istraživanja švedskih znanstvenika je pokazalo da je droga Dutasteride uzrokuje rak prostate, kao i finasterid, ono što je objavljeno u FDA (Savezne službe za kontrolu nad kvalitetom hrane i lijekova).

Važno! Ovi lijekovi se koriste za liječenje benigne hiperplazije i alopecije. No, s druge strane, oni povećavaju rizik razvoja agresivnog tumora prostate. Doza se smatra opasnim 1-5 mg uz produljeni dnevni unos lijekova. Kod muškaraca starijih od 50 godina može doći do posebno agresivnog raka.

Informacije! Američki nacionalni institut za karcinom provela je kliničke studije i utvrdio da Avodart (Dutasterid) inhibira razvoj raka prostate u ranim fazama. To smanjuje primijenjenu agresivnu terapiju, ali postoje nuspojave: povećanje grudi i seksualna disfunkcija muškaraca.

Može se vidjeti da su podaci istraživanja švedskih i američkih znanstvenika nešto drugačiji. Federalna služba FDA nedavno je objavila da inhibitori 5-alfa reduktaze u liječenju raka prostate mogu dovesti do raka prostate visokog stupnja. Znanstvenici iz urologije iz Sjeverne Karoline sugeriraju da metode liječenja najvjerojatnije neće biti lijekove, a ne invazivne. Budućnost je za terapiju na visokoj temperaturi koja uklanja simptome raka prostate.

Simptomi raka prostate kod muškaraca

Znakovi raka prostate kod muškaraca počinju s neugodnim mokrenjem: česti uran, gori s nepotpunim pražnjenjem mjehura. Znakovi raka prostate kod muškaraca slični su istim manifestacijama s dobroćudnim povećanjem prostate (s adenomom). Na to se broj ne isplati, i podvrgnut temeljitom pregledu, kako ne biste propustili vrijeme za rano liječenje.

Simptomi raka prostate kod muškaraca mogu ukazivati ​​na:

  • poteškoće u početku mokrenja;
  • slab, bez pritiska, mlaz, prekinut mokrenjem;
  • idu u zahod svakih pola sata, pogotovo noću, što nepovoljno utječe na psihu;
  • visoku temperaturu u karcinomu prostate;
  • osjećaj boli u genitalijama prilikom uriniranja.

U kasnijim stadijima simptomi i znakovi su indicirani za rak prostate: urinarna inkontinencija, erektilna disfunkcija, bol oko stidnog područja, krv u urinu i sjeme (geospermija).

Uz rast tumora i metastaza na simptome raka prostate ukazuju:

  • bol u lumbalnom području iu kostima;
  • limfostasis - oticanje nogu;
  • nedostatak apetita, mučnina i povraćanje, što dovodi do gubitka tjelesne težine.

Kasni simptomi uključuju stanja povezana s infekcijom krvlju i raskidom krvnih žila.

Patološke promjene u karcinomu prostate traju polako - 15-20 godina. Rak je sklon metastaziranju u limfne čvorove, zdjelicu, bedra, jetru, kralježnicu, nadbubrežne žlijezde i druge organe. Ako se liječenje izvodi prije pojave metastaza, možete se izliječiti bez ozbiljnih posljedica muškom tijelu.

Dijagnoza raka prostate

Dijagnoza raka prostate kod muškaraca obavlja se ovisno o simptomima i stadijima. Provesti rektalnu dijagnozu prsta raka prostate i ispitati krvni test za antigene ili PSA specifične za prostatu. U krvi se otkriva posebna tvar koja proizvodi stanice prostate. Drugim riječima, test za rak prostate PSA je marker karcinoma raka.

Metoda prsta

Metoda medicinske dijagnostike

Dijagnoza raka prostate upotrebom palpacije provodi se kako slijedi: kroz rektum liječnik istražuje tkivo prostate s prstom. Istodobno, otkrivaju se bolni i neugodni osjećaji, odstupanja u dosljednosti sekreta.

U prisutnosti malog tumora, ne može se istražiti niti se nalaziti na mjestu nedostupnom prstu. Tada se prostati specifični antigen (PSA) izvodi u karcinomu prostate. PSA test je gotovo jedini način za otkrivanje raka prostate u odsutnosti simptoma, te stoga ima veliku PSA vrijednost u raku prostate.

Kada se izvrši PSA

Oznaka za PSA:

  • prisutnost sumnje na tumor nakon pregleda prstom ili ultrazvukom;
  • aktivni nadzor u karcinomu prostate nakon pacijentovog stanja nakon liječenja;
  • otkrivajući učinkovitost liječenja.

PSA u karcinomu prostate provodi se svaka 3-4 mjeseca nakon radikalnog antitumornog tretmana. Provedeno muškarcima nakon 40 godina preventivnog pregleda i utvrđivanje dinamike PSA razine nakon uklanjanja raka prostate.

Zajedničko za sve uzraste, vrijednosti PSA trebaju normalno biti -0-4.0 ng / ml. Ako muškarci 40 godina odnosi PSA iznad 2,5 ng / ml, od 50 godina, - 3.5 ng / mL, a može biti povezana s bolestima kao što je prostatitis i benigne hiperplazije prostate (adenom) prostate.

PSA privremeno podiže mehaničkim djelovanjem na prostatu: prostate masaža provođenja, biopsija, cistoskopija, kao i urinarne retencije, mjehura kateterizacije.

Parametri PSA u karcinomu prostate mogu se povećati na 10 ng / ml.
Stopa rasta PSA u raku prostate je 0,75 ng / ml i više godišnje.

Veličina raka prostate uzima se u obzir prije određivanja raka prostate po PSA razini. Pretpostavljeno je da veća žlijezda ima veći PSA. Ali, pokazalo se pogrešnim mišljenjem. U praksi, s niskom razinom PSA, može se razviti onkološki tumor.

U krvi, sadržaj PSA se promatra u vezanom i slobodnom obliku. Ako je slobodni antigen u krvi nizak, a zatim povećava - to je povezano s razvojem raka.

Evo kako se raka prostate kod muškaraca pojavljuje u postotku slobodnih PSA i razina seruma:

Kako se manifestira rak prostate?

Rak prostate je maligna neoplazma koja nastaje iz sekretornog epitela prostate. Do danas znanstvenici nisu došli do konsenzusa o uzrocima raka prostate, ali je određen broj faktora rizika za razvoj tumora:

dob: stariji čovjek, veći je rizik od razvoja tumora;

utrka: bolest je osjetljivija na predstavnike Negro-rase;

nasljednost: kod muškaraca čiji su roditelji imali rak prostate, rizik od boli je mnogo veći;

značajke prehrane: potrošnja velikog broja životinjskih masti potiče pojavu tumora;

pušenje i loše navike. Kadmij, sadržan u dimnom dimu, utječe na razvoj raka prostate.

dokazi

Simptomi u ranoj fazi ove bolesti gotovo se ne razlikuju od znakova povećanja prostate u benignom tipu. Zato je često dijagnoza kasnila, kada je 3-4 stupanj, kada su već otkriveni opći simptomi slabosti.

Rak prostate kod pacijenata može ukazivati ​​na neke od sljedećih simptoma:

Mokrenje (nakon uriniranja);
Slaba i neravna mokrenja;
Dugo čekaju početak mokrenja;
Povećano mokrenje;
Potreba za povlačenjem i napetosti prilikom mokrenja;
Nocturia (česta noćna mokrenja);
Dysuria (poticaj za mokrenjem, ne donosi olakšanje);
Zadržavanje urina;
Hematurija (urina s nečistoćama u krvi);
Infekcije mokraćnog sustava;
Kršenje ejakulacije i erekcije.

U posljednjoj fazi bolesti, svi znakovi se dodaju u opći iscrpljivanje tijela, kao i brz gubitak težine (znanstveno cachexia). To je zbog opijenosti tijela.

Metode liječenja raka bubrega prema referenci.

adenomi

Simptomi povezani s rakom prostate mogu uključivati ​​sljedeće čimbenike:

učestalost mokrenja noću;

poteškoće mokrenjem noću, a zatim tijekom dana;

osjećaj nepotpunog pražnjenja šupljine mjehura;

povećanje količine preostalog urina

Ovi znakovi su toliko slični znakovima adenomske manifestacije u prostati, da se u početnoj fazi ove dvije različite bolesti gotovo nemoguće razlikovati. U budućnosti, s razvojem raka manifestira hematurija, kao i pridružiti bol zbog nicanja tumora u maloj zdjelici tkiva i mokraćnog mjehura tkiva. Usporedno, napreduje brzo gubitak težine (kaheksija).

Kada su pogođene stanice raka prostate, sam maligni tumor raste vrlo sporo. Postoje mnogi slučajevi u kojima su muškarci koji su umrli zbog nekog drugog razloga (prije nisu bili prikazani) različite faze razvoja raka prostate.

Koja je razlika između adenoma prostate i raka prostate?

Glavna razlika u adenoma od raka je da je adenoma ne-kancerozna formacija, a rak je slab. Stanice zloćudnih metastaza (stanice raka) mogu se rasipati limfnim i krvnim putovima, stvarajući tzv. Tumore i oštećujući druge organe i stanice. Za radost svih ljudi, odnos između benignih adenoma i raka nije pronađen jer dijagnoza "adenoma prostate" ne povećava rizik od razvoja raka prostate.

Adenoma se razlikuje od raka po tome što se maligna neoplazma povećava, uglavnom, prema van. Pak benigni (BPH) je naznačen time, što je povećanje jednake vanjske i unutarnje strane, a to je posljedica cijeđenje uretre, koja se nalazi oko prostate. To je razlog zbog kojeg adenomi prostate često izazivaju probleme s mokrenjem, a ne vanjskom povećanom malignom neoplazmom. Da biste razlikovali adenom od prostate i raka, potrebno je posjetiti liječnika, obaviti pregled i proći određene testove.

1 stupanj

U ovoj fazi, maligna neoplazma je ograničena na prostatu, nema širenja u obližnja tkiva. Veličina tumora je toliko bijedna da je nemoguće otkriti metodom rektalnog prsta studije (ocjena 2 je već otkrivena u sličnom istraživanju).

Rak prostate prvog stupnja dijagnosticira krvni test na razini PSA (prostata specifičnog antigena). Povećanje razine ovog proteina ukazuje na moguću onkološku leziju prostate. Radi dijagnoze pacijenta propisani su ultrazvuk (ultrazvuk) i biopsija.

Kod 1 stupnja bolesti, kliničke manifestacije su odsutne, bolest je u većini slučajeva prilično slučajno tijekom preventivnog pregleda ili kada pacijent traži liječničku pomoć iz nekog drugog razloga. S pravodobnim liječenjem, prognoza je najpovoljnija, ljudi se potpuno oporavljaju.

Prvi

Koje su prve manifestacije prostatitisa? Postoje li prva "zvona" koja omogućuju točno određivanje prisutnosti problema? Složenost dijagnoze leži u varijabilnosti manifestacija. Prvi znakovi prostatitisa kod muškaraca bakterijskog porijekla razlikuju se od virusne klinike, kao i akutni proces koji se razlikuje od kroničnog. Međutim, postoje glavni znakovi bolesti, koji bi trebali upozoriti ljude.

Poteškoća i bol u mokrenju prvi su znaci pogoršanja. Upala prostate povećavajući volumen blokira uretru. Kako se bolest razvija, situacija se pogoršava - skleroza se razvija u vratu mokraćnog mjehura i potpuni preklapajući ureter.

Seksualni poremećaji još su jedan alarmantan znak bolesti. Ali slabljenje orgazma i kršenje mehanizma montaže - zasigurno ne samo pritužbe muškaraca koji su se suočili s takvom bolesti kao prostatitis. To su samo prvi signali pogoršanja. Zatim pridružite:

gori osjećaj u perineumu;

neugodnih osjeta u činu defekacije;

izgled u urinu plutajućih niti;

U ranoj fazi

Znakovi manifestacije bolesti u ranoj fazi razvoja se uopće ne razlikuju od simptoma povećanja prostate dobrog tipa. Zato se karcinom dijagnosticira kada je već u III-IV stupnju, kada osoba već ima opće simptome i bolesti.

Prisutnost stanica raka u žljezdanom tijelu može se očitovati na sljedeći način:

Kada urinite, trebate napinjati trbušne mišiće.

Česta putovanja u WC.

Neravnomjerno i blago mokrenje.

Nakon mokrenja urin prelazi.

Noćni izleti na zahod (Nici).

Želi urinirati bez nastavka (Dysuria).

U mokraći postoje crte krvi (Hematuria).

Dugo čekanje prije početka mokrenja.

Kršenje ejakulacije i erektilne disfunkcije.

Moguće otkrivanje infekcije mokraćnog sustava.

Rak prostate

Rak prostate je maligni tumor koji se razvija iz epitela prostate. U muškaraca, ova bolest raka svih vrsta raka smatra se najčešćim, a posljednjih godina došlo je do njenog rasta (oko 3% godišnje). Prema različitim istraživačima, kod svih pacijenata s rakom, kod 10% bolesnika opažena je karcinom prostate

Uzroci raka prostate

Razlozi za razvoj raka prostate nisu do sada u potpunosti utemeljeni. Molekularni mehanizmi početka i kasnijeg razvoja ove bolesti proučavaju se u dubini. Otkriven je gen odgovoran za obiteljske slučajeve onkologije, što ukazuje na određenu predispoziciju za rak prostate. Osim toga, teorija je potvrđena da postoji više mjesta u ljudskom genomu koji potiskuju razvoj raka prostate, a različite promjene u njihovoj aktivnosti dovode do razvoja ove bolesti.

Razvoj metastaza, kao i napredovanje bolesti, utječu na neke od biološki aktivnih tvari i čimbenika rasta koji su stalno prisutni u ljudskom tijelu.

Rak prostate može prethoditi različitim prekanceroznim promjenama koje se javljaju kao rezultat dugotrajnih upalnih procesa i genetskom predispozicijom

Čimbenici rizika za rak prostate

- Utrka. Najčešće su muškarci u Negroidovoj utrci bolesni, a bolest je otkrivena u njima već u kasnim fazama

- Jedan od glavnih faktora rizika je dob. Primjećeno je da je stariji čovjek, rizik od razvoja raka postaje mnogo veći

- nasljedna sklonost. U rodbini pacijenata s ovom onkologijom postoji povećani rizik razvoja ove maligne neoplazme

- Štetna proizvodnja, pušenje. Razvoj raka prostate snažno utječe kadmij sadržan u materijalima za zavarivanje, baterijama i duhanskom dimu

- Pogrešna hrana. Zabilježeno je da se najčešće tumor razvija kod muškaraca koji konzumiraju puno masnoća

Do nedavno se vjeruje da je rizik razvoja ovog malignog tumora značajno smanjio rad sterilizacije kod muškaraca (vazektomija), ali ti podaci nisu potvrđeni. Utvrđivanje uzroka raka prostate se komplicira činjenica da je oko trideset posto slučajeva, bolest ne manifestira i može se naći slučajno na otvaranju ljudi koji su umrli od drugih uzroka u cijelosti

Manifestacije karcinoma prostate

Najčešće u ranoj fazi raka prostate ne pokazuje se. Pritužbe počinju pojavljivati ​​kada se širi maligni tumor i pojavljuju se metastaze. Karcinom prostate karakterizira prilično spor napredak, pa je na početku bolesti simptomatologija prilično beznačajna. Simptomi se povećavaju već nekoliko godina.

U nedostatku očitih simptoma raka prostate, postoji samo jedna manifestacija koja omogućava da se sumnja na prisutnost bolesti, to povećanje razina krvnog tlaka prostate specifičnog antigena (PSA). U pravilu, u takvim slučajevima, tumor je još uvijek vrlo malen, ili su prisutne samo prekancerozne promjene.

S povećanjem veličine tumora, kao i za vrijeme klijanja uretre, trokut ili vrata mjehura mjehura može doći iritaciju simptome kao što su poteškoće u mokrenje, urinarna inkontinencija, urinarna frekvencija, trudnosderzhivaemye iznenadnu potrebu za mokrenjem. To također može biti prisutan preklapanja simptomatologiju (Zapreka) od gornjeg mokraćnog sustava: bolne manifestacije u donjem području, bubrežnih kamenaca, širenje šupljine bubrega i mokraćovoda.

Metastatske koštane lezije uzrokuju bol u udovima, paraliza i parestezija mogu se pojaviti kao posljedica kompresije metastaza kralježnične moždine. S metastaziranim oštećenjem drugih organa, opaženo je kršenje njihovog odgovarajućeg funkcioniranja.

Ukratko, želim napomenuti da su svi simptomi raka prostate sasvim nespecifični i različite su manifestacije poremećenog funkcioniranja zahvaćenih organa. Stoga, za ranu dijagnozu ove maligne neoplazme, metode probira za sve muškarce stariji od 50 godina, kao i muškarce mlađe dobi, koji imaju predisponirajuće čimbenike

Simptomi raka prostate

Adenokarcinom je glavni histološki oblik raka prostate. Najčešće, rak u početnim fazama nastavlja s potpuno odsutnim simptomima. Zatim slijedi pojava različitih poremećaja mokrenja: čest poriv za mokrenjem (često noću), mješavina krvi u urinu, urinarna inkontinencija ili zadržavanje. U nekim slučajevima količina dnevnog mokrenja može biti do dvadeset puta i popraćena snažnim poticajima i bolovima. U slučaju klijanja klijavosti sjemenih vrećica, postoje poteškoće s potencijalom. Kada tumor dosegne veliku veličinu, moguće je bol tijekom defekacije i konstipacije.

Razvoj i kasniji rast regionalnih metastaza očituje oticanje penisa, skrotuma i donjih ekstremiteta. Kada se metastaziraju u koštano tkivo (femur, lumbalna kralježnica i zdjelica kosti), na ovim područjima nastaju bolni osjećaji.

S metastatskim oštećenjem jetre, simptomatologija ovisi o veličini i broju metastaza. Kod pojedinačnih metastaza dolazi do povećanja boli u jetri i dosadne bolove na desnoj strani; zatajenje jetre i žutica razvijaju se s višestrukim metastazama.

Kod metastaza pluća, u početku se može pojaviti suhi, suhi kašalj koji, kako proces napreduje, postaje vrlo bolan, vjerojatno hemoptysis i pojava gnusnog sputuma. Vrlo često simptomi su kratkoća daha i bol u prsima (akutni ili tuposti)

Dijagnoza raka prostate

Zbog činjenice da se u ranoj fazi ove bolesti gotovo ništa ne pokazuje, dijagnoza raka prostate je prilično teškoća. Finger rektalni pregled prostate obvezno je ispitivanje koje obavlja urolog. Tijekom pregleda prstiju mogu se identificirati bakterije prostate, čija prisutnost isključuje maligni tumor. Osim pomoću sljedećih metoda ispita: Trus (rektalno ultrazvučna sonda prostate) određivanje PSA (prostata specifični antigen) krvi, biopsiju prostate pod ultrazvuka. Osim toga, ako postoji sumnja na karcinom prostate, obvezno je ispitivanje područja limfnih čvorova pokazalo da isključuju njihov poraz.

Nakon utvrđivanja konačne dijagnoze, kako bi se isključili metastazi, izvode se MRI i CT zdjeličnih organa, kao i scintigrafija kostiju. U prisutnosti simptoma koji ukazuju na poraz drugih organa, odgovarajuće metode ispitivanja

Liječenje raka prostate

Trenutno nema standardne taktike za liječenje raka prostate, budući da nisu provedene usporedbe različitih metoda liječenja kontrolirane studijama. Stoga je teško odabrati najprikladniji način liječenja raka prostate. Do sada je izbor liječenja se uzeti u obzir starost muškaraca rizik od komplikacija, stadij procesa raka, vjerojatnost intervala dugo bez bolesti, mogućnost liječnika i želje pacijenta

Osnovne metode liječenja raka prostate

Taktika očekivanja. Jer nijedan od studija nije dokazana prednost radikal (kirurških + zračenja + hormona) liječenje raka prostate, koristiti u stanje metodu koja je nepostojanje liječenja dok rak je lokaliziran i izvan njenim rast, Taktika očekivanja najčešće se primjenjuju na starijih muškaraca s polaganim rastućim visoko diferenciranim malignim tumorima i teškim popratnim bolestima. Unatoč činjenici da postoji tretman ne provodi, pacijent treba uvijek promatrati kod liječnika, on se redovito izvodi ultrazvuk prostate, a studirao je u krvi razina PSA.

Radikalna prostatektomija (kirurško liječenje) glavna je metoda liječenja raka prostate. Do nedavno, ova metoda liječenja među kirurzima i pacijentima bila je vrlo nepopularna jer su nakon operacije razvijene komplikacije poput impotencije i inkontinencije. Sada su razvijene kirurške tehnike koje omogućuju očuvanje seksualne funkcije i sposobnosti zadržavanja urina. Prognoza nakon kirurškog liječenja izravno ovisi o stupnju bolesti. U nedostatku uključivanja limfnih čvorova, preživljavanje tijekom deset godina je više od osamdeset posto; s velikom klijavostom tumora - manje od četrdeset posto. Kod lezija limfnih čvorova, kao i klijanja sjemenih vezikula, prognoza se znatno pogoršava. U nekim sumnjivim slučajevima, nakon operacije, upotrebljava se hormonska ili radioterapija, ali se još uvijek dovodi u pitanje prikladnost i učinkovitost takvih kombinacija

Radioterapija. Radijacijsko zračenje se koristi za uništavanje malignih tkiva. Radioterapija ometa strukturu DNA ozračenih stanica, izgube sposobnost reprodukcije, starenja i umiranja. Kao oblik radioterapije, koristi se intersticijska terapija zračenjem (brachiterapija). Ova metoda liječenja sastoji se u ugradnji izvora zračenja izravno u tumor, što vam omogućuje da ga ne ozračite izvana, već iznutra. Zbog toga je moguće eliminirati mnoge nuspojave terapije zračenjem, koje se razvijaju zbog neizbježnog ozračenja obližnjih zdravih tkiva. Ovom metodom, razina petogodišnjeg opstanka je mnogo veća nego nakon konvencionalne terapije zračenjem

krioterapija. Tumor je uništen zbog niskih temperatura. Prema svojim rezultatima ova se metoda može usporediti s radioterapijom. Najbolji rezultati postižu se malim volumenom tumora i kombinacijom krioterapije s hormonskom terapijom

Hormonska terapija. Budući da je rak prostate hormonski ovisan tumor, ova vrsta terapije djelotvorna je u oko 75% bolesnika s prisutnošću zajedničkih tumora. Hormonska terapija se koristi samo ako druge metode liječenja nisu moguće. Postupci hormonske nadomjesne terapije uključuju: lijek ili kirurškom kastracijom, blokade androgena ciljnih stanica, inhibiciju 5-alfa reduktaze, maksimalno blokade androgena. Ranije je započeo hormonsku terapiju, što je manja pojava komplikacija i veća stopa preživljavanja.

Rak prostate: Simptomi i znakovi razvoja

Što je prostata, njegove funkcije. Uzroci raka prostate i predisponirajućih čimbenika.

Metode prevencije i rane dijagnoze. Znakovi i simptomi raka prostate kod muškaraca. Metode i metode ispitivanja. Prognoza razvoja bolesti.

Prostata, ili prostata, je unutarnji žlijezdani organ koji se nalazi ispod mjehura i koji pokriva mokraćni trakt.

O bolesti

Željezo, koji je dio reproduktivnog sustava, razvija tajnu koja osigurava održivost spermija. U ukupnom volumenu seminalne tekućine ova tajna može biti oko 30 posto. Važnost prostate također je pružanje mogućnosti zadržavanja urina unutar mjehura.

Što je rak prostate: simptomi, prognoza? Rak prostate smatra se uobičajenom bolesti, a to je maligni tumor koji se razvio unutar žljezdanih tkiva. Rak prostate može proizvesti metastaze kao i bilo koji maligni tumor.

Rak prostate - simptomi, prognoza za život: u skladu s medicinskim statistikama, bolest pogađa više od 12% muškaraca starijih od 50 godina. Smrt od raka prostate u svijetu u učestalosti je na trećem mjestu nakon kardiovaskularnih bolesti i raka pluća kod starijih muškaraca.

Svake godine u svijetu postoji više od 400 tisuća slučajeva raka prostate. U statistici lokalizacije znakovi raka prostate u europskim zemljama rangirani su drugi nakon raka pluća. U Rusiji je incidencija do 6% i jedan je od najčešćih slučajeva raka.

Poznato je da stanovnici Azije, Južne Amerike i Afrike imaju manju vjerojatnost da imaju ovu vrstu raka od ljudi u Sjevernoj Americi i Europi.

Uzroci razvoja

Medicina nema točne podatke o čimbenicima nastanka bolesti. Utvrđeno je da je inicijator malignih tumora promjena u DNA u stanicama žlijezde, čiji uzrok nije utvrđen.

Poznato je da je stariji čovjek veći vjerojatnost bolesti.

U skladu s zaključcima medicinske statistike, značajnu ulogu igra nasljedni čimbenik.

Prisutnost raka prostate među izravnim srodnicima povećava rizik od bolesti za 2 ili više puta

Istraživanja su pokazala da je bolest povezana s prekomjernim sadržajem testosterona - muškog spolnog hormona.

Vjerojatnost bolesti i agresivnost neoplazme izravno ovise o razini testosterona u krvi čovjeka.

Službena medicina pretpostavlja takve čimbenike rizika u nastanku bolesti:

  • prekomjerna potrošnja životinjskih masti, nedostatak vlakana u prehrani;
  • dob od preko 50 godina;
  • slučajevi raka prostate među izravnim srodnicima;
  • adenoma prostate;
  • loša ekološka situacija;
  • štetni čimbenici proizvodnje (rad u tiskari, zavarivanje).

Rizik od bolesti se povećava za ljubitelje masne hrane, "crveno" meso - govedina, svinjetina, janjetina na pozadini smanjene potrošnje vlakana.

Smanjiti rizik od bolesti može biti kroz nekoliko pravila:

  1. Uključivanje u prehranu dovoljne količine biljnog vlakna.
  2. Aktivan način života, igranje sportova.
  3. Održavanje normalne težine.
  4. Umjereno konzumiranje životinjskih masti, "crveno" meso.

Kako prepoznati bolest?

Prvi znakovi raka prostate se ne osjećaju, nema nelagode sve dok se maligni tumor ne počne širiti. Zbog toga se preporuča da muškarci stariji od 40 godina redovito podvrgnu preventivnim pregledima za otkrivanje patologije prostate.

Rak prostate: simptomi, simptomi

Kako se rak prostate pojavljuje kod muškaraca?

Prvi simptomi raka prostate kod muškaraca:

  • gori osjećaj prilikom mokrenja;
  • želje za ponovljenim uriniranjem unutar 30 - 60 minuta nakon prethodnog;
  • osjećaj nepotpune pražnjenja nakon urinacije;
  • smanjenje glave i isprekidani mlaz tijekom mokrenja;
  • smanjenje vremenskih intervala između posjeta WC-u, uglavnom noću.

Prisutnost nekoliko ili jednog od navedenih simptoma dovoljno je da posjetite stručnjaka - urologa ili onkologa.

Prvi simptomi raka prostate kod muškaraca:

  • nedostatak erekcije;
  • impotencije;
  • smanjenje volumena sperme tijekom ejakulacije.

Takvi simptomi onkologije prostate često se pojavljuju kod muškaraca starijih od 50 godina. Isto kao i kod karcinoma simptoma adenoma prostate, koji je benigni tumor. Stoga je neophodno hitno ispitivanje u zdravstvenoj ustanovi za točnu dijagnozu.

U kasnijim stadijima raka prostate mogu postojati:

  • krv u spermi ili mokraći;
  • s bolovima raka prostate u perinealnoj regiji.

U naprednim slučajevima s metastazom, prvi simptomi, znakovi raka prostate kod muškaraca:

  • bol u kralježnici, kuku ili prsima;
  • svibanj razviti kašnjenje u urinu zbog tumora overgrowth.

Za kasne faze karakteristična je opstrukcija raka koja se manifestira u:

  • oštro smanjenje tjelesne težine;
  • slabost;
  • brzog umora.

Istodobno, pacijentova koža dobiva karakterističnu blijedu zemlju.

Više informacija o stadijima razvoja raka prostate može se naći ovdje.

Simptomi raka prostate - Fotografija:

dijagnostika

Do sada, bolest ima ograničen mjesto, a ne u razdoblju od metastaza, simptomi mogu biti odsutan, pa je važno kao dijagnostički povremeno testira na prisutnost PSA ili prostata specifičnog antigena, koji je proizveden od strane zdrave žlijezde i pronađen u krvi.

Povećanje tog faktora u krvnom serumu, kao i promjena omjera slobodnog i vezanog oblika antigena, vjerojatnosni je faktor koji ukazuje na prisutnost maligne neoplazme. Što je PSA veći, to je veća šansa za rak.

Prilikom ispitivanja pacijenta za rak prostate vrši se niz analiza i studija:

  1. Napredni krvni test, koji uključuje određivanje PSA i oncomarkers.
  2. Analize urina su opće, biokemijske i sjetve.
  3. Ultrazvučno ispitivanje genitourinarnog trakta, MRI prostate.
  4. Studije koštanog sustava pomoću računalne tomografije za otkrivanje metastaza.
  5. Konzultativni pregled onkologa.
  6. Palpacija, ispitivanje žlijezde probingom.
  7. Biopsija tkiva prostate.

Šanse za liječenje i terapiju

Prema medicinskoj statistici, više od 80% pacijenata uspješno prevladava bolest nakon dijagnoze. Često se očiti simptomi bolesti manifestiraju u kasnim fazama, kada se bolest počne, a šanse za brzo liječenje brzo padaju.

Glavni povoljan čimbenik je pravodobna dijagnoza, kao i uporaba naprednih metoda liječenja.

Ako je dijagnoza potvrđena, liječenje treba odmah početi. Ako tumor ima jasnu lokalizaciju, ukazuje se na endoskopsko ili kirurško uklanjanje prostate. Djelotvorna metoda je radijacijska terapija uz pomoć napredne medicinske opreme.

Pacijenti nakon operacije ili radioterapije propisuju dugotrajnu antitumorsku terapiju koja ima za cilj blokiranje testosterona. Također se koristi kemoterapija.