Glavni
Simptomi

eritromicin

Opis je aktualan 2015/05/02

  • Latino ime: eritromicin
  • ATX kod: D10AF02
  • Aktivni sastojak: eritromicin
  • proizvođač: Sinteza OJSC (Rusija), Tatkhimpharmpreparaty (Rusija), Nizhpharm (Rusija), Biochemist (Rusija), Irbit HFZ (Rusija)

struktura

Jedna tableta eritromicina sadrži 100, 200, 250 ili 500 mg aktivnog sastojka.

U 1 g masti za vanjsku upotrebu sadrži 10.000 jedinica aktivne tvari. Dodatne tvari: bijeli parafin, lanolin, natrij metabisulfit.

U 1 g oftalmičke masti sadrži 10.000 jedinica aktivne tvari.

U 1 bočicu otopine liofilizata eritromicin I / O sadrži 100 mg aktivne tvari u obliku eritromicin fosfata.

Oblik izdavanja

Proizvodi se u obliku tableta, u obliku otopine, masti, oftalmološke masti eritromicina.

Farmakološko djelovanje

Bakteriostatski antibiotik, posjedujući antibakterijski učinak.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Načelo djelovanja temelji se na vezanju na ribosomalnu podjedinicu koja dovodi do uništavanja peptidnih veza između molekula amino kiselina, blokira se proces sinteze proteina u mikroorganizmu. Djeluje na gram-pozitivne cocce, gram-negativnu floru. Eritromicin je agonist receptora motilinje. Lijek povećava brzinu evakuacije u probavnom traktu zbog utjecaja na amplitudu kontrakcije pylora, ima pozitivan učinak na antrum-dvanaesna koordinacija.

Indikacije za uporabu eritromicina

Od onih tableta i za kakvu mast?

Indikacije za uporabu lijeka su infekcije bakterijske etiologije: trahom, hripavac, erythrasma, difterija, Listeria, Legionarska bolest, bruceloza, grimiznu groznicu, gonoreja, amoebska dizenterija, upala pluća u djece, primarni sifilis, jednostavan klamidija, upala sinusa, kolecistitis, upala krajnika, otitis, traheitis, mladenačka akna, bronhitis. Lijek je propisan za prevenciju streptokokne infekcije u bolesnika s reumatizam. u alergije do penicilina je antibiotski rezervat.

kontraindikacije

Eritromicin se ne koristi s značajnim smanjenjem sluha, s netolerancijom komponenti tijekom trudnoće, uz primjenu astemizola, terenacina. Uz aritmiju, dojenje, žutica, Patologija bubrega propisana je s oprezom.

Nuspojave

Slušni organi: orotoksičnosti.

Probavni sustav: tenesmus, epigastrična bol, dysbiosis, povraćanje, kolestatska žutica, kandidijaza usta, pankreatitis.

Kardiovaskularni sustav: atrijalno mucanje, atrijska fibrilacija. Mogući razvoj upala vena na mjestu ubrizgavanja, alergije, eozinofilija

Upute za uporabu Eritromicin (metoda i doziranje)

Droga se uzima sat vremena prije jela, stisnutu s dovoljno tekućine.

Erythromycin tablete, upute za uporabu

Prosječna doza za odrasle je 200-400 miligrama svakih 6 sati. Ako je potrebno, dnevna se doza može povećati na 4 grama.

Djeca: 40 mg / kg dnevno, za 2-4 godine. Trajanje terapije antibioticima je 7-10 dana.

Mast Erythromycin, upute za uporabu

Nanesite na zahvaćena područja 2-3 puta dnevno. Opekline 2-3 puta tjedno. Moguće je za djecu od rođenja. Tečaj obično traje jedan i pol do dva mjeseca.

predozirati

Kada se zabilježi predoziranje, akutno zatajenje bubrega, oštećenje sluha. Preporučeno pravovremeno ispiranje želuca, korištenje enterosorbents. Prisiljeni diureza, peritonealna dijaliza i hemodijaliza ne donose učinak.

interakcija

Eritromicin ima negativan učinak na baktericidno djelovanje karbapenem, cefalosporini, penicilin i drugi beta-laktamski antibiotici. S intravenoznom primjenom, zabilježeno je povećanje djelovanja etanola, nefrotoksienosti ciklosporin. Antibiotik smanjuje klirens midazolam, triazolam, usporava brzinu eliminacije kumarin antikoagulansi, felodipin, metilprednizolon. rabdomiolize Povećava se uz istodobno prijam lovastatin. Eritromicin povećava biodostupnost digoksin. Negativno utječe na učinkovitost hormonske kontracepcije. Aritmija se razvija uz istodobno primanje astemizola i terendadina. Lijek nije kompatibilan kloramfenikol, klindamicin.

Uvjeti prodaje

Recept nije potreban.

Uvjeti skladištenja

Na mjestu zaštićenom od vlage, nedostupnima djeci na temperaturi od najviše 25 stupnjeva Celzijusa.

Datum isteka

Posebne upute

U teškim bakterijskim infekcijama, eritromicin se primjenjuje intravenozno u obliku eritromicin fosfata. U vrijeme uzimanja lijeka prestaje dojenje. S produljenom antibakterijskom terapijom provodi se redovito praćenje jetre. Ototoksičnost je češća kod osoba s patologijom bubrežnog sustava. Tablete se ne mogu oprati mliječnim proizvodima ili mlijekom.

Recipe na latinskom:

Rp: eritromicin 0,25
D. t. d. N 20 u tab.
S. 1-2 tablete 4 puta dnevno.

Eritromicin u trudnoći

U pokusima na životinjama utvrđeno je da tvar prodire u posteljicu, nalazi se u niskim koncentracijama u krvnoj plazmi, ali nema negativan učinak na fetus.

Istraživanja u trudnica nisu provedena.

Nastavljajući s tim, valja napomenuti da se tijekom trudnoće lijek može koristiti samo ako je moguća korist od njegove uporabe veća od mogućeg rizika za fetus.

Ne preporučuje se korištenje lijekova i dojenja. Ako je moguće, prestanite dojenje

Erythromycin Analogs

Analogni su Altrotsin-S, Erythromycin mast.

Recenzije o eritromicinu

Djelotvoran lijek za kontrolu pustularnih formacija. Ima antibakterijski i anti-akni učinak. Zabilježena je velika i česta manifestacija nuspojava. Oni koji se koriste drogom ponekad primjećuju da je šteta od lijeka više nego dobra.

Recenzije o eritromicin mast iz akni

Smatra se da mast učinkovito pomaže u borbi s prištićima. Tablete lijeka također su propisane u kombinaciji s mastima za posebno zanemarene slučajeve akni.

Eritromicin u anginu

Antibiotik je učinkovit u slučaju angine. Pijan za 5 do 14 dana. Zatražen sastanak od liječnika.

Cijena eritromicin, gdje kupiti

Cijena eritromicina u tabletama od 500 mg iznosi 130 rubalja za 10 komada.

Cijena masti Erythromycin - 35 rubalja po tubi 15 g.

Upute za primjenu eritromicina u tabletama i mastima + analoga

Eritromicin pripada skupini makrolida. To je rezervna priprema za liječenje bolesnika s netolerancijom na peniciline, budući da ima sličan spektar aktivnosti.

Antibiotik sposoban ireverzibilno veže na mikrobiološke 5OS ribosomskih podjedinica, sprečavanje proces narušavanja translokacija i bakterijskog peptidne veze između amino kiselina koje prikazuju bakteriostatičko djelovanje. Ima dobru podnošljivost i nisku učestalost štetnih događaja.

Terapijska antimikrobna koncentracija se postiže u roku od dva do tri sata uzimanja tableta, i dvadeset minuta uz intravenoznu primjenu.

Erythromycin - upute za uporabu tableta

Antibiotik treba uzimati sat ili pol prije jela ili dva do tri sata nakon obroka.

Zabranjeno je lomiti, žvakati, slomiti i otopiti u vodi. Pijte ih samo čistom, kuhanom vodom.

U starijih bolesnika liječenje treba provoditi praćenjem biokemijskih učinaka jetre. Ako je potrebno, provodi se korekcija propisanih doziranja.

Promjene doze kod osoba s oštećenom funkcijom bubrega se ne izvode.

Grupa antibiotika

Eritromicin je antibiotik iz makrolidne skupine.

Obrasci eritromicin otpuštanja, njihov sastav i trošak

Aktivna tvar je eritromicin.

Antimikrobno sredstvo se izdaje kao:

  • Tablica. za 0,25 i 0,5 grama;
  • Eye Mast (1 g sr-va sadrži 10 tisuća jedinica eritromicina;
  • Masti za vanjsku uporabu (1 sr-va sadrži 10 tisuća jedinica eritromicina);
  • Flac. koji sadrži 100 mg praška za proizvodnju inf. otopine;
  • suspenzije;
  • Rektalni supozitoriji.

Erythromycin kapi oka nisu proizvedeni. U oftalmologiji, ovaj antibiotik se koristi u obliku očne masti, proizvodnji ruske kampanje Tatkhimpharmpreparaty. Cijena je 100 rubalja.

Fotografija eritromicina u tabletama 250 mg

Cijena paketa koja sadrži 10 tableta od 500 miligrama antibiotika koju proizvodi ruska farmaceutska kampanja Sintez iznosi 90 rubalja.

Mast s antibiotikom košta oko sedamdeset rubalja.

Tablete od 0,25 g (20 tableta) koje proizvodi Irbit HFZ - 80 rubalja.

Bočice eritromicina, proizvedene ruskom sintezom AKOMP-a - 13 rubalja svaka.

Recept za eritromicin na latinskom

Rp: eritromicin 0,5
D. t. d. N 10 na kartici.
S. 1 tableta 4 puta dnevno.

Popis indikacija i kontraindikacija za uporabu eritromicina

Antibiotik se koristi za liječenje:

  • hripavac;
  • trahom;
  • Nositi difteriju bacil;
  • sifilis;
  • gonoreja;
  • klamidija;
  • Amibična dizenterija;
  • legionellosis;
  • Grimizna groznica;
  • angina;
  • faringitis;
  • Akne i druge pustularne lezije kože;
  • Infekcija bijelih kanala;
  • Bronhitis i upala pluća;
  • Bolesti genitourinarnog sustava kod trudnica;

Također se može primjenjivati ​​s gastropareza, zbog sposobnosti da ubrza evakuaciju hrane iz želuca, pilor kontrakcija amplituda povećanju i poboljšanju koordinacije antralnih-dvanaesnika.


U obliku masti može se koristiti za akne, čireve, trofične čireve, čireve tlaka, opeklina kože, zaražene rane.

Pacijenti su često zainteresirani za: eritromicin je širok spektar antibiotika ili ne?

Lijek je učinkovit protiv mikoplazmi, klamidija, Ureaplasma, Treponema pallidum, Listeria i Legionella, beta hemolitički Streptococcus-grupe A, Neisseria gonorrhoeae, difterija Bacillus pneumokoka, Brucella i rikecije. Nije učinkovita protiv većine gram-vozača, mikobakterija, virusa i gljivica. To jest, spektar aktivnosti lijeka je prilično ograničen i ne odnosi se na antibiotike širokog spektra.

Također, važno je uzeti u obzir da bakterije mogu brzo razviti otpornost na lijek.

Što pomaže mast eritromicina?

Propisan je za liječenje upalnih oštećenja očiju povezanih s makrolidom osjetljivom florom.

Ova mast je vrlo učinkovita za bakterijski konjunktivitis, blefaritis i trahom.

Može se koristiti za liječenje djece, trudnica i dojenja.

Opća kontraindikacija na uporabu eritromicina

  • za liječenje bolesnika s netolerancijom na makrolide;
  • ako postoji ozbiljan gubitak sluha;
  • istodobno s pripravcima terfenadina i astemizola.

Nije ga preporučljivo:

  • u posljednjem tromjesečju trudnoće,
  • u periodu laktacije,
  • kod osoba s teškim poremećajima srčanog ritma i bolesti jetre,
  • s žuticom.

Doze eritromicina za odrasle i djecu

Za odrasle, standardna jednokratna doza iznosi 0,25 g. Za tešku bolest ili rizik od komplikacija imenujte 0,5 g. Preporučena dnevna doza od 1 do 2 grama. Maksimalno - 4 grama (za jedan prijem ne više od 0,5 g). Tablete se uzimaju četiri puta dnevno (svakih šest sati). Za liječenje teških bolesti, tableta od 250-500 mg se propisuje svaka četiri sata.

Standardni tijek liječenja je pet do 14 dana. Važno je zapamtiti da ne možete otkazati lijek prije dva dana nakon nestanka kliničkih simptoma i stabilizacije stanja.

Doziranje eritromicina u tabletama za djecu

Djeca do tri mjeseca propisuju 20-40 miligrama lijeka po kilogramu dnevno.

Od četiri mjeseca propisana je od 30 do 50 mg / kg dnevno. Od tri do šest godina - od 0,5 do 0,7 grama. Od šest do osam godina - 0,7 grama. Od osam do četrnaest godina može se propisati jedan gram po danu. Od dobi od 14 godina preporučujemo dozu odraslih osoba.

Dnevna doza je podijeljena četiri puta i uzima se svakih šest sati. Za djecu, proizvod se koristi u obliku suspenzije.

U dermatologiji, eritromicin je propisan za liječenje adolescentne akne za 0,25 grama svakih 12 sati tijekom jednog mjeseca. Zatim se smanjuje do 250 miligrama dnevno.

Standard za krvarenje kašalj je 100 do 200 mg svakih šest sati, u trajanju od pet do 14 dana.

Osnovni obrazac prijema za odrasle

Za liječenje nosača dihtherijskih štapića potrebno je propisati 0,25 grama antibiotika dva puta dnevno.

Terapija sifilisa provodi se tečajima. Njihov broj ovisi o obliku bolesti, doza je odabrana na temelju težine bolesnika.

Pri težini manjoj od 60 kg, za liječenje treba propisati trideset grama eritromicina.

Od 60 do 80 kilograma - 35 grama. Pacijenti s tjelesnom težinom od više od osamdeset kilograma, propisani su 40 grama po tijeku liječenja. Trajanje liječenja je od 10 do 15 dana.

Broj tečajeva antibiotske terapije:

  • primarni seronegativni sifilis - dva;
  • seropozitiv - četiri;
  • svježi sekundarni - pet;
  • kasni oblici ili sekundarni rekurentni - šest.

U liječenju nekompliciranih oblika klamidija u bolesnika netolerantne tetraciklina lijekovi propisani za 0,5 grama svakih šest sati, tijekom sedam ili više (ako je potrebno) dana.

Liječenje gonoreje provodi se 500 miligrama četiri puta dnevno tijekom 3 dana, nakon čega slijedi smanjenje na 0,25 grama četiri puta dnevno za još sedam dana.

Terapija dizenterije amoebične etiologije traje od 10 do 14 dana, u dozama od 0,25 grama svakih šest sati.

Legioneloza se tretira unutar dva tjedna - od 0,5 g do 1000 miligrama svakih šest sati.

Infekcije genitourinarnog sustava kod žena koje nose dijete tretiraju se s sedam ili više (ako je potrebno) dan, 500 mg svakih šest sati. Moguće je davati 0,25 grama četiri puta dnevno ili 0,5 grama dva puta dnevno tijekom dva tjedna.

Terapija faringitisa streptokokne etiologije provodi se od dvadeset do pedeset miligrama po kilogramu dnevno, u trajanju ne kraće od 10 dana.

Za liječenje gastropareze može se propisati 150 do 250 miligrama pola sata prije jela, tri puta dnevno.

Doziranje lijeka za parenteralnu primjenu

U parenteralnoj primjeni, antibiotik se daje intravenski (polagano) ili IV u obliku kapaljke. Za odrasle, dnevna doza iznosi 600 mg (jednokratna doza - 200). Kada se infekcije s teškim tečajem povećavaju na gram po danu. Za bebe do tri mjeseca života propisane su od 20 do 40 miligrama po kilogramu dnevno. Od četiri mjeseca do 18 godina, propisane su od 30 do 50 mg / kg / dan. Dnevni d / s treba podijeliti na dvije ili četiri injekcije, ovisno o težini bolesti i propisanom doziranju.

Za liječenje teških infekcija s visokim rizikom od komplikacija dnevni d / o se može udvostručiti.

Tijek parenteralne primjene je pet do šest dana, a zatim preporučeni prijelaz na oblik tablete.

Ostali oblici otpuštanja

Mast se nanosi na upaljenu kožu dva do tri puta dnevno. S opeklinama na koži, koristi se dva ili tri puta tjedno.

Očna mast treba biti postavljena iza donjeg kapka svakih osam sati. Za terapiju trahom se koristi pet puta dnevno. Trajanje liječenja je do dva tjedna. Tijek trahom može potrajati i do tri mjeseca, uz smanjenje ozbiljnosti kliničkih simptoma, mast se koristi tri puta dnevno.

Nuspojava eritromicina

Kao što je općenito dobro podnosi pacijenata, negativne učinke na odredište dosta rijetka i obično očituje dispepsija, bol u trbuhu, proljev, smetnje od crijevne flore različitih težina. Ponekad je nakon dugog trajanja antibakterijske terapije moguće gljivične infekcije sluznice (kandidijaza vagine i usne šupljine).

Rijetko je moguć pseudomembranozni kolitis, zagušenja žuči i žutice, smanjene funkcije jetre, pankreatitis droga.

Ototoksični učinak eritromicina očituje se kada se dnevna doza prekorači za četiri grama. Oštećenje sluha, u pravilu, je privremeno i obnavlja se nakon prekida lijeka.

Alergije na makrolide su iznimno rijetke.

Također, moguće su poremećaji srčanog ritma i flebititis na mjestu primjene (uz intravenoznu primjenu).

U slučaju predoziranja, preporučuje se ispiranje želuca i korištenje aktivnog ugljena.

Kompatibilnost eritromicina s alkoholom

Antibiotik nije kompatibilan s alkoholom. Eritromicin se metabolizira u jetri, pa uzimanje alkohola može dovesti do razvoja opijenosti i hepatitisa induciranog lijekom. Također, pijenje alkohola smanjuje učinkovitost antimikrobne terapije.

Eritromicin u trudnoći

Makrolidi su uključeni u popis dopuštenih sr-in za propisivanje ženama s djetetom. Ova skupina antibiotika ima nisku toksičnost, ima malu količinu kontraindikacija i ograničenja za upotrebu, nije teratogena i pacijenti su dobro podnijeli.

Međutim, eritromicin tijekom trudnoće, imenovan je u posljednjem tromjesečju za sustavnu primjenu (tableta i parenteralnu primjenu), može dovesti do hipertrofične stenozu pilorusa kod djeteta. Primjena antimikrobnog sredstva lokalno, u obliku masti, ne dovodi do takvog učinka.

Također, uzimajući u obzir sposobnost makrolida u malim dozama da prodiru u majčino mlijeko, tijekom dojenja, njegovo imenovanje treba dogovoriti s liječnikom.

Eritromicin - analozi pripravka

Trgovački nazivi:

  • Gryunamitsin;
  • Eriderm;
  • izolon;
  • Erigeksal;
  • Sinerit;
  • Eritromicin-Ratiopharm;
  • Eomitsin;
  • Eritromitsin- Teva;
  • Eratsin;
  • Eric;
  • Adimitsin.

Kombinirani anti-acne ožiljci:

Recenzije za eritromicinske tablete

Pregledi pacijenata koji uzimaju eritromicin uglavnom su pozitivni. To je zbog činjenice da, uz visoku učinkovitost i širok spektar indikacija za recept, lijek je slabo toksičan i dobro podnosi pacijenti. Alergijske reakcije i drugi nepoželjni učinci korištenja vrlo su rijetki. Općenito, nuspojava antibiotika može se očitovati dispeptičkim poremećajima i povredom normalne crijevne mikroflore.

Kada se koristi topikalno, kao mast, moguće je svrbež i crvenilo kože.

Prednosti eritromicina uključuju mogućnost imenovanja žena koje imaju dijete, budući da makrolid ne pokazuje mutagen i teratogeni učinak na fetus.

Također, antibiotik se dokazao u liječenju kožnih bolesti. Djelotvorno se koristi za liječenje pacijenata koji pate od akni. Niska toksičnost i dobra podnošljivost, omogućuju vam dodjeljivanje dugog tečaja.

Upute su pripremljene
liječnik-infektiv Černenko A. L.

Povjerite svoje zdravlje profesionalcima! Odmah upoznajte najboljeg liječnika u vašem gradu!

Dobar liječnik je generalist koji će na temelju vaših simptoma postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburg, Kazan i drugim gradovima Rusije i dobiti popust od do 65% prilikom prijema.

* Klikom na gumb odvest će vas na posebnu stranicu stranice s obrazacom za pretraživanje i zapisom stručnjaku profila koji vas zanima.

* Dostupni gradovi: Moskva i Moskva regija, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnji Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-na-Donu, Čeljabinsk, Voronjež, Iževsku

Eritromicin: upute za uporabu

struktura

opis

Upozorenja za uporabu

kontraindikacije

Doziranje i administracija

Uzmite 1 sat prije jela ili 2-3 sata nakon jela, piti vodom! Ako je djelovanje lijeka neuobičajeno, odmah se posavjetujte s liječnikom!

Djeca. Obično se primjenjuje od 30 mg / kg do 50 mg / kg tjelesne težine dnevno, podijeljeno na 2-4 primanja, ili svakih 6-12 sati. U teškim infekcijama dozu se može udvostručiti i primijeniti svakih 6 sati., u kojem je jedna doza najmanje jedna tableta (tablete se ne mogu podijeliti!). Ako postoje problemi s gutanjem, trebali biste upotrijebiti druge oblike (npr. Sirup). Najveća dnevna doza je 4 g.

Odrasli. Obično se primjenjuju od 1 g do 2 g dnevno, podijeljeni na 2-4 ulaz. U teškim infekcijama dozu se može povećati na 4 g na dan, podijeljeno u nekoliko doza.

Liječenje primarnog sifilisa: u skladu s imenovanjem liječnika.

Gonorejske infekcije: liječenje započinje parenteralno, zatim 250 mg svakih 6 sati tijekom 7 dana.

Bolest legionara: u slučaju umjerene težine kod odraslih - oralni 500 mg 4 puta na dan tijekom 14 dana.

Kršenja funkcija jetre. Preporučljivo je pod kontrolom koncentracije lijeka u krvnom serumu.

Oštećena funkcija bubrega. Promjena doze nije potrebna.

Bolesnici starijih godina. Nije potrebna promjena doze. Preporuča se oprez, zbog čestih kršenja jetre ili žučnog trakta.

Trajanje liječenja ovisi o jačini i vrsti infekcije. Eritromicin se treba koristiti barem 2-3 dana nakon nestanka simptoma. Za infekcije uzrokovane streptokokom skupine A - najmanje 10 dana.

Ako se lijek ne uzme u predviđeno vrijeme, trebali biste uzeti sljedeću dozu što je prije moguće, a zatim nastavite uzimati lijek redovitim rasporedom. Ne možete uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, epigastričan bol, kolestatska žutica, tenesmus, proljev, gušavost, rijetko - pseudomembranozni enterokolitis, abnormalna funkcija jetre, povećanje transaminaza jetre, pankreatitis.

Alergijske reakcije: osip kože, košnice, eozinofilija; rijetko - anafilaktički šok, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, intersticijski nefritis, neki rijetki slučajevi pankreatitisa i konvulzija.

Učinci zbog kemoterapijskog djelovanja: kandidijaza usne šupljine, kandidijaza vagine. Opisani su slučajevi pseudomembranskog kolitisa tijekom ili nakon terapije antibioticima.

Iz osjetilnih organa: reverzibilnu ototoksičnost - gubitak sluha i / ili zujanje u ušima (pri korištenju visokih doza - više od 4 g / dan).

Iz kardiovaskularnog sustava: rijetko - tahikardija, produljenje QT intervala, treperenje i / ili atrijsko mucanje (u bolesnika s početno produljenim QT intervalom).

U slučaju nastanka bilo kojeg od gore navedenih ili drugih nepoželjnih pojava, potrebno je obavijestiti liječnika o njima.

predozirati

simptomi: s akutnom opijanjem karakterizira pojava mučnine, povraćanja, bolova u trbuhu. Kronični predoziranje razvija kršenje funkcije jetre (žutica, hepatitis), do akutnog zatajenja jetre, često uz groznicu, leukocitozu, eozinofiliju. U rijetkim slučajevima mogu postojati alergijske reakcije kože, anafilaktički šok - kolestatički hepatitis, pa čak i privremeni gubitak sluha, osobito kod bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.

obrada: hitno pražnjenje želuca s aktivnim ugljenom (za praćenje stanja pacijenta kako bi se izbjeglo udisanje!), pažljivo praćenje stanja dišnog sustava (ako je potrebno - provođenje umjetne ventilacije). Ispiranje želuca djelotvorno je čak i kada doziranje pet puta veće od prosječne terapeutske doze. S razvojem anafilaktičkih stanja - adrenalina, antihistaminika, kortikosteroida.

Kada se pojave simptomi predoziranja, odmah se posavjetujte s liječnikom!

Interakcija s drugim lijekovima

Ozbiljne nuspojave su u bolesnika istovremeno liječenih s eritromicina kolhicin, simvastatin, lovastatin, atorvastatin i blokatori kalcijevih kanala metabolizira uključuju CYP3A4 (verapamil, amlodipin, diltiazem). Interakcija eritromicina i kolhicin je potencijalno po život opasne i mogu pojaviti s oba lijeka u preporučenim dozama. Rabdomioliza s mogućim zatajenjem bubrega mogu se pojaviti u ozbiljno bolesnih pacijenata koji su primali eritromicin istovremeno sa lovastatin. Bolesnici koji istodobno uzimaju lovastatin i eritromicin treba pažljivo pratiti razine kreatin kinaze (CK) i serumske transaminaze.

Kada se primjenjuju istovremeno s eritromicinom, teofilin, aminofilin, kofein, ciklosporin, a također i s karbamazepin, valproičnu kiselinu, geksobarbitalom, fenitoin, alfentanil, disopiramid bromokriptin povećava rizik od toksičnog djelovanja.

Zajedno s ili prijem terfenadina astemizola može razviti aritmija (treperenje klijetke i viti, ventrikularnu tahikardiju, ili smrt); sa dihidroergotaminom ili nehidrogeniranog ergot alkaloide moguće vazokonstrikciju grč, disestezija.

Eritromicin može poboljšati farmakološke učinke benzodiazepina, poboljšava učinak metilprednizolon, felodipin i kumarina antikoagulansi, smanjuje učinkovitost hormonske kontracepcije.

Eritromicin povećava učinak sildenafila, digoksina. Uz istovremenu primjenu s eritromicinom, dozu sildenafila treba smanjiti.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju produžuju djelovanje eritromicina.

Nekompatibilno s linomicinom, klindamicinom i kloramfenikolom (antagonizam). Eritromicin smanjuje baktericidno djelovanje β-laktamskih antibiotika (penicilini, cefalosporini, karbapenemi).

Značajke aplikacije

Trudnoća i dojenje. Lijek se može dati trudnicama samo u slučaju nužde (ako očekivana korist za majku premašuje potencijalni rizik za fetus).

Eritromicin prodire u majčino mlijeko, tako da se žene trebaju suzdržati od dojenja.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i održavanje mehaničkih uređaja. Nema podataka o djelovanju lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i održavanja mehaničkih uređaja.

mjere opreza

Moguća oštećena funkcija jetre s povećanom razinom hepatičnih aminotransferaza i razvoj hepatitisa sa žuticom ili bez njega.

Produženje QT intervala

Primjena eritromicina može prouzročiti produljenje QT intervala i rijetke aritmije. Slučajevi ventrikularnih aritmija tipa torsades de pointes u bolesnika koji su primali eritromicin. Trebalo bi izbjegavati uporabu eritromicin povećanjem intervala QT, u bolesnika s visokim rizikom od aritmije (na proaritmijskih faktora rizika: nekorregiruemaya hipokalijemija ili hypomagnesemia, klinički značajna bradikardija) te u bolesnika koji su primali antiaritmici klase IA (kinidin, prokainamid) ili razred III (dofetilid, amiodaron, sotalol). Kod starijih pacijenata osjetljivost na produljenje QT intervala je veća.

Sifilis tijekom trudnoće

Uzeti eritromicin tijekom trudnoće ne sprječava razvoj kongenitalnog sifilisa. Djeca nakon rađanja trebala bi proći odgovarajuću terapiju penicilinom.

Proljev povezan s Clostridium difficile

Razvoj proljeva može varirati u težini od blage dijareje do kobnog kolitisa. Ova infekcija može biti otporna na antibiotsku terapiju i zahtijeva uklanjanje dijela crijeva. Ako sumnja ili potvrdi da je uzrok proljeva Clostridium difficile, potrebno je odmah zaustaviti antibakterijsku terapiju. Liječenje proljeva treba uključivati ​​korekciju ravnoteže vode i elektrolita, parenteralnu prehranu, uporabu metronidazola i vankomicina, u nekim slučajevima - kirurško liječenje.

Zbog prisutnosti laktoze u sastavu svojih proizvoda se ne preporučuje kod pacijenata s kongenitalnim nepodnošenja galaktoze, laktaze Lapp, galaktoza malapsorpcije glukoze-.

Istodobno s eritromicinom ne preporuča se korištenje hepatotoksičnih lijekova.

Tijekom liječenja eritromicinom, nemojte konzumirati alkohol.

Eritromicin i njegovi derivati, pri uzimanju hormonskih kontraceptiva mogu smanjiti njihov učinak. Stoga se preporuča dodatno koristiti ne-hormonske metode kontracepcije.

Eritromicin može poboljšati simptome mijastenije gravis.

Upotrebljavajte s oprezom kod djece mlađe od 6 godina, koje mogu imati poteškoće s gutanjem.

Oblik izdavanja

10 tableta u paket planarnih stanica, u pakiranju br. 10 × 2.

U pakiranju br. 10 u obliku kontura, u pakiranju br. 10 × 300.

eritromicin

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Eritromicin je antibiotik makrolidne skupine sintetizirane sojevima bakterija Streptomyces erythreus.

Ilozon, Hermitsed, Grunamycin sirup, Meromycin, Eryfluid, Erythromen, Erythran - nadomjesni lijekovi (analogni) eritromicin.

Sastav i oblik otpuštanja

Prema uputama, eritromicin je dostupan u obliku tableta (100, 250 i 500 mg); u obliku oftalmološke masti; u obliku masti za lokalnu i vanjsku upotrebu; u obliku liofilizata za pripravu otopine za intravenoznu injekciju. Tvar eritromicin je glavni aktivni sastojak lijeka.

Farmakološko djelovanje eritromicina

Erythromycin i Erythromycin analozi poremetiti stvaranje veza između molekula amino kiselina, blokirajući sintezu bakterijskih proteina (ne utječu na proces stvaranja nukleinskih kiselina). Korištenje eritromicina u visokim dozama potiče manifestaciju svog baktericidnog učinka.

Po uputama za liječenje eritromicin eritromicin analoga ili dodijeljena u bolesti uzrokovanih gram (Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Brucella spp., Bordetella pertussis, legionela spp) ili gram-pozitivne bakterije (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Sinteze i ne sintezu penicilinaze, alfa- hemolitička Streptococcus iz grupe Viridansa, Chlamydia minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) i Listeria monocytogenes, Treponema spp., Chlamydia spp., Entamoeba histolytica, rikecije spp.

Eritromicin otporan na gram-negativne šipke Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli i Salmonella spp., Shigella spp..

osjetljivost eritromicin smatra mikroorganizmi čiji rast je sporija prilikom koncentracije lijeka manji od 0,005 g / l, osjetljive na umjerena - od 0,001 do 0,006 g / l, umjereno čvrst i stabilan - od 0,006 do 0,008 g / l.

U tijelu, eritromicin se ne distribuira neravnomjerno. Većina se akumulira u bubrezima, slezeni, jetri. Lijek dobro prodire u sinovijalne i ascitesne tekućine, pleuralnu šupljinu, pluća i spermu. Koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini je 10% sadržaja antibiotika u plazmi.

Jetra metabolizira većinu eritromicina (oko 90%). S žučom izlučuje 20-30% antibiotika, bubrega - 2-5% eritromicina nepromijenjena (poluživot - 1,5-2 sata).

Indikacije za uporabu eritromicina

Obradom s uputama eritromicin prikazanih u različitim infekcijama i upalnim procesima, uključujući infekcije dišnog sustava, difterija, prostatitis, šarlah, amoebic dizenterija, listerioze, sifilis, kolecistitis, gonoreja. Eritromicin se koristi u liječenju infekcije mekog tkiva i kože - trofičkih čireva, opeklina, drugog i trećeg stupnja, furunculosis inficirane rane, kožnih bolesti pustularnih. Nadalje, antibiotik koristiti za razne infekcija sluznice (uključujući konjunktivitis u novorođenčadi) s urogenitalnih infekcija kod trudnica izazvane Chlamydia trachomatis.

U odgovoru na eritromicin, naznačeno je da se ovaj antibiotik često koristi za sprečavanje zaraznih komplikacija u različitim dijagnostičkim i terapijskim postupcima.

Upute za uporabu

Prema uputama, eritromicin u tabletama treba uzimati usmeno (ne žvakati). Dnevna doza lijeka za odrasle i adolescente (preko 14 godina) je 1-2 g, pojedinačno - 0,25-0,50 g. Ako je potrebno, dnevna doza se povećava na 4 g. Interval između doza iznosi šest sati.

Djeca od četiri mjeseca do 18 godina, ovisno o tjelesnoj težini, starosti i ozbiljnosti bolesti, imenuju 0,03-0,05 g / kg dnevno u dvije do četiri doze, djeca prva tri mjeseca života - 0,2-0, 4 g / kg eritromicina dnevno. Ako je potrebno, dnevna se doza udvostručuje.

Pri liječenju eritromicin difterije uzeti 0,25 g lijeka dva puta dnevno.

Terapijska doza za primarni sifilis - 30-40 g antibiotika za cijeli tijek liječenja. Tijek liječenja je jedan do dva tjedna.

Kod amoebske dizenterije, odrasli su propisani 0,25 g lijeka četiri puta dnevno, djeca - 0,03-0,05 g / kg eritromicina dnevno. Trajanje tečaja je 10-15 dana.

Kada legioneloza uzme 0,5-1 lijek četiri puta dnevno dva tjedna.

S gonorejom - 0,5 g lijeka svakih šest sati kroz tri dana, zatim - na 0,25 g svakih šest sati tjedno.

Da bi se spriječile zarazne komplikacije, 1 g antibiotika je propisano 19 sati, 18 sati i 9 sati prije operacije.

U kratkotrajnom kašlju uzimajte 0,04-0,05 g / kg antibiotika dnevno tijekom jednog do dva tjedna. Za upalu pluća u djece, 0,05 g / kg antibiotika dnevno (u četiri podijeljene doze). Trajanje tečaja je najmanje tri tjedna.

Uz urogenitalne infekcije tijekom trudnoće - 0,5 g lijeka četiri puta na dan tjedan dana.

Eritromicin u obliku masti se primjenjuje na zahvaćeno područje, a za oftalmičke bolesti, oni se nalaze iza donjeg kapka. Učestalost, dozu i trajanje primjene eritromicina u obliku masti utvrđuju se pojedinačno.

Kontraindikacije o korištenju eritromicina

  • preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
  • razdoblje dojenja;
  • gubitak sluha;
  • simultano davanje astemizola ili terfenadina;
  • hepatička insuficijencija.

Eritromicin može prodrijeti u placentarnu barijeru, ulazeći u krvnu plazmu fetusa, gdje koncentracija dosegne 5-20% koncentracije u krvi majke.

Nuspojava

Nuspojave u liječenju eritromicina nerijetko se pojavljuju. U odgovoru na eritromicin je rečeno da se s produljenom uporabom antibiotika, povraćanja, proljeva, mučnina, žutica javljaju.

Sudeći prema povratnoj informaciji, u nekim slučajevima eritromicin može uzrokovati alergijske reakcije.

Dugotrajna uporaba eritromicina potiče razvoj otpora patogenih mikroorganizama.

predozirati

Simptomi predoziranja eritromicinom: akutni zatajenje jetre, gubitak sluha.

terapija: prijam aktivnog ugljena, pažljivo praćenje stanja dišnog sustava. Ispiranje želuca smatralo se učinkovitim pri uzimanju doze pet puta veće od terapeutske doze.

Interakcije lijekova eritromicin

Antibiotik smanjuje baktericidni učinak beta-laktam antimikrobnih lijekova - cefalosporina, penicilina, karbopenema.

Eritromicin povećava nefrotoksičnost ciklosporina i farmakološko djelovanje benzodiazepina.

Jednokratna primjena eritromicina i terfenadina ili astemizola pridonosi mogućem razvoju aritmije.

Jednokratna primjena lijeka i dihidroergotamina ili nehidrogeniranih ergot alkaloida rezultira spazmom vazokonstrikcijom.

Rok i uvjeti skladištenja

Prema uputama, eritromicin treba čuvati na suhom, tamnom mjestu na temperaturi koja nije veća od 25 ° C.

Erythromycin - upute za uporabu, preglede, analozi i oblici otpuštanja (tablete 100 mg, 250 mg i 500 mg, oftalmičke masti i vanjski) za liječenje angine, akne kod odraslih, djece i trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka eritromicin. Prikazane su recenzije posjetitelja na web stranici - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju eritromicina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analozi eritromicina u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristite za liječenje angine, akni (akni) u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

eritromicin - bakteriostatsko antibiotik makrolidnog skupine reverzibilno vezuje na podjedinice 50S ribosoma u svom dijelu donora koji razbija peptidne veze između molekula aminokiselinskih i blokira sinteza mikrobnog proteina (ne utječe na sintezu nukleinskih kiselina). Kada se koristi u visokim dozama, može pokazivati ​​baktericidno djelovanje.

Spektar djelovanja uključuje Gram-pozitivne i Gram-negativne mikroorganizme, kao i druge mikroorganizme: Mycoplasma spp. (uključujući Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (uključujući Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Gram-negativne štapove su stabilne: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, kao i Shigella spp., Salmonella spp. i drugima. Osjetljive skupine uključuju mikroorganizme čiji je rast odgođen pri koncentraciji antibiotika manjim od 0,5 mg / l, osjetljivost na medij - 1-6 mg / l, umjereno otporna i stabilna - 6-8 mg / l.

farmakokinetika

Apsorpcija je visoka. Gutanje hrane ne utječe na oralne oblike eritromicina u obliku baze, prekrivenih enteričkom membranom.

U tijelu se neravnomjerno raspoređuje. U velikim količinama akumulira se u jetri, slezeni i bubrezima. U žuči i urinu koncentracija je deset puta veća od koncentracije u plazmi. Dobro prodire u tkiva pluća, limfnih čvorova, izlučivanje srednjeg uha, lučenje prostate, spermu, pleuralnu šupljinu, ascitesku i sinovijalnu tekućinu. Mlijeko za dojenje sadrži 50% koncentracije u plazmi. Loše prodire u krvno-moždanu barijeru, u cerebrospinalnu tekućinu (njegova koncentracija je 10% sadržaja lijeka u plazmi). U upalnim procesima u membranama mozga, njihova propusnost za eritromicin se nešto povećava. Prolazi kroz placentarnu barijeru i ulazi u krv fetusa, gdje njegov sadržaj doseže 5-20% sadržaja u majčinoj plazmi.

Izlučivanje žuči - 20-30% nepromijenjeno, bubrezi (nepromijenjeni) nakon oralne primjene - 2-5%.

svjedočenje

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivom mikroflora:

  • difterija (uključujući bakterijski prijenosnik);
  • kašalj (uključujući prevenciju);
  • trahom;
  • bruceloza;
  • legionarijata (legioneloza);
  • erythrasma;
  • listerioze;
  • crvena groznica;
  • amoebska dizenterija;
  • gonoreja;
  • konjunktivitis novorođenčadi;
  • upala pluća u djece;
  • urogenitalne infekcije u trudnica uzrokovane Chlamydia trachomatis;
  • primarni sifilis (u bolesnika s alergijom na peniciline);
  • nekomplicirana klamidija kod odraslih (s lokalizacijom u donjim dijelovima urogenitalnog trakta i rektuma) s netolerancijom ili neučinkovitosti tetraciklina;
  • infekcija ENT organa (tonzilitis, otitis media, sinusitis);
  • infekcija žučnih kanala (kolecistitis);
  • infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta (traheitis, bronhitis, upala pluća);
  • infekcije kože i mekog tkiva (pustularne kožne bolesti, uključujući akne vulgaris, zaražene rane, čireve pod tlakom, opekline drugog stupnja, trofični ulkusi);
  • infekcije sluznice usne šupljine;
  • prevencija exacerbations of streptococcal infekcije (tonsillitis, pharyngitis) u bolesnika s reumatizma;
  • prevencija infektivnih komplikacija u medicinskim i dijagnostičkim postupcima (uključujući preoperativnu intestinalnu pripremu, stomatološke intervencije, endoskopiju, u bolesnika s srčanih defekata).

Oblici otpuštanja

Tablete prekrivene poklopcem, topive u crijevu od 100 mg, 250 mg i 500 mg.

Mast za lokalnu i vanjsku uporabu (ponekad pogrešno zvan gel).

Liofilizirati za pripravu otopine za intravensku primjenu (u bočicama za injekcije).

Upute za uporabu i doziranje

Jedna doza za odrasle i adolescente preko 14 godina je 250-500 mg, dnevno - 1-2 g. Interval između doza iznosi 6 sati. U teškim infekcijama, dnevna doza se može povećati na 4 g.

Djeca od 4 mjeseca do 18 godina, ovisno o dobi, tjelesnoj težini i ozbiljnosti infekcije - 30-50 mg / kg dnevno u 2-4 ulazu; djeca prva 3 mjeseca. život - 20-40 mg / kg dnevno. U slučaju teških infekcija dozu se može udvostručiti.

Za liječenje difterije - 250 mg dva puta dnevno. Doza za liječenje primarnog sifilisa je 30-40 g, trajanje liječenja je 10-15 dana.

Kad amoebic dizenteri odrasli - 250 mg 4 puta dnevno, djeca - 30-50 mg / kg dnevno; trajanje tečaja je 10-14 dana.

Kada legioneloza - 500 mg-1 g 4 puta dnevno tijekom 14 dana.

S gonorejom - 500 mg svakih 6 sati tijekom 3 dana, zatim - 250 mg svakih 6 sati tijekom 7 dana.

Za preoperativnu pripremu crijeva kako bi se spriječile zarazne komplikacije - iznutra, 1 g za 19 sati, 18 sati i 9 sati prije početka operacije (samo 3 g).

Za sprečavanje streptokokne infekcije (s tonzilitisom, faringitisom), odraslih - 20-50 mg / kg dnevno, djeca - 20-30 mg / kg dnevno, trajanje tečenja - najmanje 10 dana.

Za prevenciju septičkog endokarditisa u bolesnika s defektima srca, 1 g za odrasle i 20 mg / kg za djecu, 1 sat prije terapijskog ili dijagnostičkog postupka, zatim 500 mg za odrasle i 10 mg / kg za djecu, opet za 6 sati.

U krvarenju kašalj - 40-50 mg / kg na dan tijekom 5-14 dana. Kod upale pluća kod djece - 50 mg / kg dnevno u 4 recepta, tijekom ne manje od 3 tjedna. Kada infekcije mokraćnog genitalija tijekom trudnoće - 500 mg 4 puta dnevno najmanje 7 dana ili (uz slabu toleranciju ove doze) - 250 mg 4 puta dnevno najmanje 14 dana.

U odraslih, s nekompliciranom klamidijom i netolerancijom na tetracikline - 500 mg 4 puta na dan tijekom najmanje 7 dana.

Osnovana pojedinačno, ovisno o mjestu i ozbiljnosti infekcije, osjetljivosti patogena. U odraslih osoba koristite u dnevnoj dozi od 1-4 g. Djeca do 3 mjeseca - 20-40 mg / kg dnevno; u dobi od 4 mjeseca do 18 godina - 30-50 mg / kg dnevno. Mnogostrukost primjene - 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 5-14 dana, nakon nestanka simptoma liječenje se nastavlja još 2 dana. Uzmite 1 sat prije jela ili 2-3 sata nakon jela.

Na zahvaćena područja kože primjenjuje se otopina za vanjsku primjenu.

Materijal se primjenjuje na područje lezije, au slučaju bolesti očiju se nalaze iza donjeg kapka. Doza, učestalost i trajanje primjene određuju se pojedinačno.

Nuspojava

  • alergijske reakcije kože (osip, drugi oblici osipa);
  • eozinofilija;
  • anafilaktički šok;
  • mučnina, povraćanje;
  • gastralgia;
  • tenesmus;
  • bol u trbuhu;
  • proljev;
  • gušavost;
  • Candidiasis usne šupljine;
  • pseudomembranozni enterokolititis (tijekom i nakon tretmana);
  • gubitak sluha i / ili zujanje u ušima (kada se koriste visoke doze - više od 4 g /, gubitak sluha nakon povlačenja lijeka obično je reverzibilan);
  • tahikardija;
  • produljenje QT intervala na EKG;
  • ventrikularne aritmije, uključujući ventrikularnu tahikardu (tipa "pirouette") u bolesnika s produženim QT intervalom.

kontraindikacije

  • preosjetljivosti;
  • gubitak sluha;
  • simultano prihvaćanje terfenadina ili astemizola;
  • razdoblje dojenja.

Primjena u trudnoći i laktaciji

U vezi s mogućnošću prodiranja u majčino mlijeko, treba se suzdržati od dojenja tijekom uzimanja eritromicina.

Posebne upute

Kod produljene terapije potrebno je pratiti laboratorijske parametre funkcije jetre.

Simptomi kolestatske žutice mogu se razviti nekoliko dana nakon početka terapije, ali rizik od razvoja se povećava nakon 7-14 dana kontinuirane terapije. Vjerojatnost razvoja ototoksičnog učinka veća je u bolesnika s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom, kao i kod starijih bolesnika.

Neki otporni sojevi Haemophilus influenzae osjetljivi su na simultanu primjenu eritromicina i sulfonamida.

Može ometati određivanje kateholamina u mokraći i aktivnost hepatičnih transaminaza u krvi (kolorimetrijsko određivanje deinilhidrazinom).

Interakcije lijekova

Nekompatibilno s linomicinom, klindamicinom i kloramfenikolom (antagonizam).

Smanjuje baktericidno djelovanje beta-laktamskih antibiotika (penicilina, cefalosporina, karbopenema).

Kada istovremeno davanje s lijekovima koji metabolizam u jetri (teofilin, karbamazepin, valproičnu kiselinu, heksobarbital, fenitoin, alfentanil, disopiramid, lovastatin, bromokriptin), može povećati koncentraciju tih lijekova u plazmi (inhibitor mikrosomskog enzima jetre).

Povećava nefrotoksičnost ciklosporina (osobito kod bolesnika s istovremenim zatajenjem bubrega). Smanjuje uklanjanje triazolama i midazolama, te stoga može poboljšati farmakološke učinke benzodiazepina.

Uz istodobno prihvaćanje s terfenadinom ili astemizolom - mogućnost razvoja aritmija, s dihidroergotaminom ili nehidrogeniranim ergot alkaloidima - vazokonstrikcija prije spazma, disestezije.

Usporava uklanjanje (povećava učinak) metilprednizolona, ​​felodipina i antikoagulansa serije kumarin.

Uz zajednički ulazak u lovastatinum povećava se rabdomioliza.

Povećava biodostupnost digoksina.

Smanjuje učinkovitost hormonske kontracepcije.

Analozi lijeka eritromicina

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • Grunamycin sirup;
  • Ilozon;
  • Eritromicin-ICCO;
  • Eritromicin-veza set;
  • Eritromicin-Verein;
  • Eritromicin fosfat;
  • Eriflyuid;
  • Ermitsed.

Eritromicin - upute za uporabu, sastav i oblik otpuštanja, indikacije, nuspojave i analozi

U infekcijama uzrokovanim bakterijama, upotreba tableta ili injekcija za ubrizgavanje eritromicina - upute za uporabu lijeka uključuju informacije o djelovanju u krvi i tijelu osobe. Antibakterijska priprema širokog spektra ima snažan učinak, omogućujući joj da brzo ubije patogene infekcije, olakšavajući mnoge bolesti.

Antibiotik eritromicin

Prema farmakološkoj klasifikaciji, lijek eritromicin pripada skupini antibiotika iz skupine makrolida. Aktivna tvar formulacije je eritromicin fosfat istog naziva, koji negativno utječe na bakterijsku stanicu, potiskujući njegov rast i množenje. Većina mikroorganizama je osjetljiva na lijek, ali postoje i oni koji su otporni, stoga samo liječnik može propisati antibiotik.

Sastav i oblik otpuštanja

Eritromicin je dostupan u obliku tableta s enteričkom prevlakom, prašak za pripravu otopine (liofilizata) i masti. Detaljni sastav:

Bijelo, okruglo, biconcave

Porozni bijeli prah

Koncentracija eritromicina, mg

100, 250 ili 500 po 1 kom.

100 ili 200 po 1 bocu

10.000 jedinica po gramu

Povidon, ricinusovo ulje, krospovidon, titanijev dioksid, kalcijev stearat, celaksifat, krumpirov škrob, talk talk

Vazelin, lanolin, sintetski derivati ​​natrija

Za 10 ili 20 kom. u kartonskoj kutiji

Aluminijske cijevi 3, 7, 10 ili 15 g

Farmakodinamika i farmakokinetika

Eritromicin je bakteriostatska antibiotik iz makrolidne skupine koja se veže na donorski dio bakterija i narušava stvaranje peptidnih veza između aminokiselina. Aktivna tvar blokira proizvodnju proteina mikroorganizmima, ali ne utječe na sintezu nukleinskih kiselina. Visoke koncentracije lijeka pokazuju baktericidni učinak.

Lijek pokazuje široki spektar djelovanja protiv gram-pozitivnih (Staphylococcus, Streptococcus), Gram (mikoplazma, Chlamydia, Treponema) mikroorganizama. Eritromicin je otporan na gram-negativne štapiće (crijeva, shigella, salmonela). Lijek ima veliku apsorpciju, koja ne ovisi o unosu hrane. Maksimalna koncentracija aktivne tvari doseže tri sata nakon ingestije, veže se za proteine ​​plazme za 80%.

Bioraspoloživost eritromicina je 48%, akumulira se u jetri, slezeni, bubrezima, žuči i urinu. Lijek može prodrijeti u cerebrospinalnu tekućinu, placentu i krv fetusa, a upala membrane mozga prodire u tkivo mozga. Metabolizam komponenti javlja se u jetri, izlučuju se 3-4 sata, s anurijom 8-12 sati s žuči, urinom. Kod lokalne uporabe apsorpcija i ulazak u sustavnu cirkulaciju su minimalni

Upozorenja za uporabu

Prema uputama za uporabu, eritromicin ima sljedeće naznake za uporabu:

  • bakterijske teške infekcije uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima;
  • difterije;
  • liječenje i prevencija pertusisa;
  • trachoma, bruceloza;
  • Bolest legionara;
  • eritrasma, listerioza;
  • gonoreja, amoebska dizenterija;
  • grimizna groznica, konjunktivitis kod novorođenčadi, pedijatrijska upala pluća;
  • genito-urinarne infekcije, primarni sifilis, nekomplicirana klamidija;
  • tonsilitis, sinusitis, otitis media, kolecistitis, liječenje upale grla;
  • bolesti oka;
  • bronhitisa, traheitisa, pneumonije, infekcija sluznice sluznice;
  • Bolesti kože: mladenačka akna, rana, opekline, trofični ulkusi, zaražene rane;
  • prevenciju tonsilitisa i faringitisa kod bolesnika s reumatizmom, zaraznih komplikacija u liječenju i dijagnozi.

Kako uzeti eritromicin

Način primjene lijeka, učestalost davanja, doza ovisi o obliku otpuštanja i navedeni su u uputama. Način korištenja i tečaj imenuje liječnik, na indikacije utječu stupanj ozbiljnosti bolesti, pojedinačne karakteristike pacijenta. Tablete su za oralno davanje, otopina za parenteralnu i vanjsku, mast za lokalno.

U tabletama

Prema uputama, eritromicina tablete su namijenjene za oralnu primjenu u obliku jedne doze za odrasle 250-500 mg dnevno - 1-2 g Za djecu doza ovisi o masi i 30-50 mg / kg, nakon 4 mjeseca i 20-40 mg / kg gore. Između doze treba provoditi najmanje šest sati, u teškim slučajevima, što je dnevna doza do 4 godina korištenja točan broj ovisi o vrsti bolesti:

500 (250 u tri dana)

Preoperativna priprema crijeva

Za 19, 18 i 9 sati prije operacije

Profilaksa tonsilitisa, faringitisa

Prevencija septičkog endokarditisa

Jedan sat prije operacije

Nakon 500 svakih 6 sati

Upala pluća u djece

Genitourinarne infekcije u trudnica

Pogrešno je nazvati mast kao eritromicin gel. Prema uputama, primjenjuje se na zahvaćeno područje s infekcijama kože 2-3 puta dnevno, a za opekline - 2-3 puta na tjedan. Tijek liječenja s mastima je 1,5-2 mjeseca. Sredstvo se nanosi u tankom sloju, lagano gumiranom. Mogućnost korištenja okluzivnog odijela određuje liječnik koji vodi. Također propisuje točnu dozu, učestalost i tijek liječenja antibiotskim mastima.

Mast za oko

Erythromycin u obliku oftalmičke masti umetnut je u donji trepavica tri puta dnevno. Prema liječnicima, prvo morate isprati oči Furacilinom otopinom ili biljnim izlučevinama. Tijek liječenja traje dva tjedna. Kad tracom, mast se stavlja na kapak do pet puta dnevno, a tečaj se može produžiti na pet mjeseci. Obavezni postupak protiv pozadine liječenja eritromicinom je obdukcija purulentnih folikula od strane liječnika.

Rješenje

Prašak za pripravu otopine može se koristiti izvana ili intravenozno. Kada se primjenjuje izvana, tekućina se nanosi na zahvaćena područja kože. Kada se parenteralno primjenjuje intravenozno polako ili kaplje, nakon razrjeđivanja u vodi za injekcije ili slane otopine brzinom od 5 mg po 1 ml otapala. Jedna doza za odrasle i adolescente nakon 14 godina smatra se 0,25-0,5 g dnevno - 1-2 g u intervalu od 6 sati.

S intravenoznim kapanjem, prašak se razrijedi natrijevim kloridom ili dekstroznom otopinom do koncentracije od 1 mg / ml i injicira brzinom od 70 kapi / minuti. Tijek liječenja traje 5-6 dana, pa se pacijent prenosi na tablete. Uz dobru podnošljivost i odsutnost flebitisa, terapija može trajati do 14 dana, ali ne duže od tog razdoblja.

Posebne upute

U uputama za uporabu korisno je proučiti dio posebnih uputa koje će vam pomoći da se orijentirate u značajke korištenja lijeka:

  • dugotrajna terapija zahtijeva praćenje funkcije jetre jer se nakon 7-14 dana može razviti holestatska žutica, naročito kod starijih bolesnika;
  • neki otporni sojevi bakterija su osjetljivi na kombinaciju eritromicina sa sulfonamidima;
  • terapija lijekom može ometati određivanje kateholamina u mokraći i aktivnost jetrenih enzima;
  • Tijekom cijelog liječenja, drogu nije dopušteno piti alkohol.

Eritromicin u trudnoći

Tijekom trudnoće, upotreba tabletnih oblika lijeka naznačena je u prisutnosti genito-urinarnih infekcija uzrokovanih određenim sojevima. Odrediti svrhu lijeka će pomoći liječniku. Tijekom dojenja, aktivna tvar pripravka prodire u majčino mlijeko pa je tijekom trajanja terapije vrijedno djetetova dojenja.

Eritromicin za djecu

Prema uputama za uporabu, eritromicin za djecu može se koristiti za liječenje upale pluća i drugih bolesti u dozi manjoj odrasloj dobi. Djeca od 4 mjeseca do 18 godina primaju 30-50 mg / kg tjelesne težine lijeka dnevno, prva tri mjeseca - 20-40 mg / kg tjelesne težine dnevno. Naznaku uporabe lijeka, doza i trajanje tečaja određuje liječnik.

Interakcije lijekova

Uputa govori o mogućoj interakciji eritromicina s drugim lijekovima:

  • blokatori cjevastih sekreta povećavaju vrijeme izlučivanja eritromicina;
  • Zabranjeno je kombinirati lijekove s lmcomycm, klindamicin i kloramfenikol, beta-laktamski antibiotici, jer je antagoniste međusobno;
  • lijek smanjuje učinak penicilina, cefalosporina, karbopenema;
  • povećava koncentraciju teofilina, karbamazepina, fenitoina, bromokriptina, povećava nefrotoksičnost;
  • povećava koncentraciju ciklosporina, smanjuje uklanjanje triazolama, midazolam, povećava učinak benzodiazepina;
  • Terfenadin i acetmizol povećavaju rizik od aritmije, dihidroergotamina ili ergot alkaloida - sužavanje vazospazmi;
  • usporava uklanjanje metilprednizolona, ​​felodipina, kumarin antikoagulansa;
  • povećava rabdomiolizu lovastatina, povećava bioraspoloživost Digoksina, smanjuje učinak hormonske kontracepcije.

Nuspojave

Pri uzimanju lijeka mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • hipersenzitivnost, urtikarija, anafilaktički šok, alergija;
  • mučnina, povraćanje, proljev, disbioza;
  • kandidijaza usne šupljine, pseudomembranoznog enterokolisa, žutice;
  • gastralgija, pankreatitis, gubitak sluha, tinitus;
  • tahikardija, ventrikularna aritmija.