Glavni
Liječenje

Hormonska terapija raka prostate

Hormonalno liječenje raka prostate ne pomaže potpuno riješiti bolesti. Ali to će zaustaviti napredovanje bolesti i značajno poboljšati pacijentovu dobrobit. Testosteron je muški spolni hormon koji potiče napredovanje i razvoj malignih tumora prostate.

Cilj hormonske terapije je smanjiti izlučivanje testosterona u tijelu, kao i blokirati njegovo djelovanje. Pojedinačno, za svakog bolesnika odabrana je jedna od postojećih metoda hormonske terapije. Liječnici obratite pažnju na takve čimbenike:

  • Pokazatelji težine i visine;
  • Opće zdravlje;
  • dob;
  • Stadij razvoja raka, prevalencija tumora;

U kojim se slučajevima primjenjuje hormonska terapija u liječenju raka prostate:

  1. Kada indikacije ne mogu biti operacija, zračenja.
  2. U situaciji u kojoj se rak proširio izvan muške žlijezde;
  3. Prije operacije, da smanji veličinu prostate;
  4. Ako je nakon operacije došlo do recidiva raka muške žlijezde, liječenja zračenjem;
  5. Prije provođenja radijacijske terapije, kako bi se poboljšala učinkovitost postupka;
  6. U kombinaciji s terapijom zračenjem radi isključivanja recidiva bolesti, širenja izvan žlijezde;

Vrste hormonske terapije za rak prostate

Kirurška kastracija

Ovo je operacija, ali povezana je s hormonskom reorganizacijom muškog tijela. Tijekom operacije se uklanjaju testisi, gdje se proizvodi više od 90% androgena. Uklanjanje testisa smanjuje koncentraciju muških hormona u krvi, što dovodi do zaustavljanja u rastu tumora, njenog bora.

Operacija se izvodi ambulantno, te kako bi se postigla zadovoljavajuća kozmetički uklanjanje efekta testisa u mjestu staviti umjetni implantati. Operacija je lakše i jeftiniji način da se smanji razina androgena u krvi.

Terapija hormonskim lijekovima

U takvoj situaciji, ništa nije uklonjeno iz tijela muškarca, ali je potrebna nekoliko terapijskih postupaka s posebnim hormonskim lijekovima:

Luteinizirajući hormonski analozi

Lijekovi pomažu postići isti učinak koji se opaža nakon operacije. Razina androgena u krvi naglo padne. Prijam takvih lijekova ima učinak kastracije lijeka. Za razliku od kirurške kastracije, učinak uzimanja tih lijekova je reverzibilan. Lijekovi ove kategorije prodaju se u obliku subkutanih injekcija. Ovisno o specifičnoj vrsti frekvencije može se jednom mjesečno ili čak jednom godišnje. Prvi prijem će biti popraćen kratkotrajnim povećanjem razine testosterona, a zatim smanjiti na minimum.

antiandrogeni

U testisima proizvodi do 90% testosterona, ali 10% se proizvodi u nadbubrežnim žlijezdama. Stoga, samo ako blokiraju proizvodnju hormona u testisu ne smanjuju razinu testosterona na minimum. Lijekovi u ovoj skupini također blokiraju proizvodnju testosterona od nadbubrežnih žlijezda. Najčešće se koristi u kombinaciji s prvom opisanom skupinom lijekova.

LHRH blokatori

Blokiraju proizvodnju luteinizirajućeg hormona hipofize, što dovodi do zaustavljanja sinteze testosterona. Dovesti do brzog smanjenja testosterona i ne uzrokovati nuspojavu pri prvom upisu. Uzimaju se jednom mjesečno subkutano. Nuspojave uključuju boli i otekline na mjestu ubrizgavanja, povećava razinu jetrenih enzima.

Ovo je važno! Prvi unos lijekova ove skupine često je praćen pacijentima oboljelih od raka zbog pogoršanja tumora i pogoršanja općeg simptoma. Može biti naglašena bol kostiju, kršenje koagulabilnosti krvi. Kako bi se spriječio ovaj fenomen, tijekom dva tjedna može se odrediti antiandrogeni lijekovi.

estrogeni

Estrogeni su ženski hormoni, njihova prisutnost u krvi čovjeka u dovoljnoj količini dopušta snižavanje razine testosterona u krvi. No moguće ozbiljne nuspojave - stvaranje krvnih ugrušaka, problemi s kardiovaskularnim sustavom. Pripreme ove kategorije postupno zamjenjuju prve dvije skupine napisane u ovom dijelu članka.

Inhibitori sinteze androgena

Samo je jedan lijek ta skupina lijekova - abirateron. Dopušten je samo tijekom 2011. godine i koristi se za liječenje metastazirajućeg raka prostate. Djelovanje enzima inhibira proizvodnju testosterona i smanjuje njegovu koncentraciju u krvi. Suzbijanje sinteze muškog hormona u testisima, adrenalima i stanicama raka.

Nuspojave hormonskog liječenja raka prostate:

  • Smanjena libido, impotencija. Prolazi nakon zaustavljanja lijekova.
  • Osteoporoza.
  • Depresija, osjećaji depresije i umora.
  • Vruće vrućice dolaze do gornjeg dijela tijela i lica. Pulsna stopa se povećava, znojenje se naglo povećava, postaje nepodnošljivo vruće.
  • Oštećenje pamćenja;
  • Bol u području mliječnih žlijezda, njihovo moguće povećanje;
  • Problemi s metabolizmom često dovode do povećanja tjelesne težine;
    anemija;
  • Rizik od razvoja šećerne bolesti, srčanih udara, visokog krvnog tlaka;

Da biste smanjili rizik od komplikacija kod hormonalnog liječenja raka prostate, možete:

  1. Ispravno jesti. Smanjite masnu hranu i jedite puno povrća i voća u svježem obliku, mliječni proizvodi (po mogućnosti doma, a ne kupljeni). Kako bi se smanjila upotreba soli, začinjena i začinjena. Čak i uz gubitak apetita od hrane, ne možete odbiti. Dopušteno jesti male količine, ali često.
  2. Pokušajte ne pasti i izbjegavajte modrice.
  3. Prestani pušiti, nemojte piti alkoholna pića.
  4. Jedite hranu bogatu kalcijem, i da biste dobili vitamin D više vremena provesti na suncu.
  5. Nemojte piti gazirana pića i kavu. Pijte najmanje dvije litre čiste vode tijekom dana.
  6. Napravite strog raspored dana, spavajte najmanje osam sati, odmorite se često.
  7. Izbjegavajte stres i smireno reagirajte na stresne situacije.
  8. Puno vremena za provesti na otvorenom, zajedno s liječnikom, možete napraviti plan za dopuštenu tjelesnu aktivnost. Pješačenje je izuzetno korisno.

Kod liječenja raka prostate hormonskom terapijom, važno je slijediti sve upute liječnika. Ako postoje bilo kakve nuspojave, trebalo bi odmah prijaviti liječniku. Nemojte zaboraviti jesti pravilno, hodajte na svježem zraku. Hormonska terapija pomoći će usporiti tijek bolesti i izbjeći povratak. Ako tumor ne reagira na hormone, nemojte se uzrujavati: ovo nije kraj i postoje i drugi tretmani koje možete probati.

Hormonska terapija za indikacije raka prostate i nuspojave

Rak prostate zbog rasta tumora i mutacijom zdravih stanica - jedan od najčešćih bolesti u onkologiji, koja stimulira prostatu, naime prijelaz poodmakli, ako se ne izvode pravovremeno liječenje.

Tumor u prostati zahtijeva kombinirani pristup liječenju. Razvoj provode onkolozi s primjenom tehnika: kemoterapija, terapija zračenjem, hormonska terapija za tumore prostate. Pri odabiru liječnika koji se temelji na stadiju bolesti, razina PSA u krvi, prateći kronične bolesti.

Često je dijagnosticiran kod pacijenata s hormonski ovisnog karcinoma rasta tumora u tijelu zbog proizvodnju jaja i proizvode u velikim količinama hormona (testosterona, progesterona). To je testosteron koji izaziva povećanje neoplazme u prostati. Suzbijanje učinka ovog hormona, dakle, obustaviti proces zloćudne bolesti patogenih stanica i hormonska terapija može igrati važnu ulogu u tome.

Glavni cilj terapije je usporiti razvoj i širenje stanica mutira kroz tijelo, blokirati djelovanje testosterona i smanjiti njegovu proizvodnju. Do sada je hormonska terapija jedna od najučinkovitijih metoda u liječenju raka prostate.

Koje liječnike preporučuju masazne prostate?

Rudnev VM, urolog, liječnik najviše kategorije:

"Massager za prostatu Prostata pomaže MP-1 - ovo je izvrsno rješenje za one koji iz nekog razloga nisu spremni na masažu u klinici. Ako masazujete prema uputama koje dolaze s uređajem, to će biti ne manje učinkovite, od masaže iskusnog urologa. Općenito, masažer ima pozitivan učinak na genitourinarni sustav. Postoji promocija uklanjanja kamenja iz mokraćnog mjehura, postepeno prolazi slabljenje boli u donjem dijelu trbuha, poboljšavajući lokalni imunitet povećava cirkulaciju. "

Vrste lijekova na recept

Hormonalne preparate s oblikom otpuštanja tableta i injekcija mogu usporiti, zaustaviti prirodnu proizvodnju hormona, smanjiti proizvodnju testosterona i time zaustaviti rast tumora.

Najviše propisani lijekovi za smanjenje sinteze testosterona u tijelu muškaraca su:

Lijekovi koji se koriste

  • antagonisti (Flutamid, Bicalutamid);
  • estrogeni, ženski spolni hormoni;
  • antiandrogeni za ublažavanje boli u zglobovima i kostima, uklanjanje oslabljenog mokrenja.

Najsigurnija vrsta hormonske terapije je kastracija lijeka ubrizgavanjem lijekova u injekcije da blokira proizvodnju testosterona. Tehnika je učinkovitija u ranoj fazi razvoja onkologije, kada se uvode agonisti da neutraliziraju proizvodnju testosterona.

POMOĆ! Antiandrogeni lijekovi nisu kemijske komponente, ali su u stanju suspendirati proces onkologije, uključujući muške spolne hormone i ne dovodeći do smanjenja produkcije testosterona

Kada se tretiraju, koriste se estrogeni, poput ženskih spolnih hormona. Iako tehnika zahtijeva oprezni pristup propisivanju zbog prisutnosti mnogih nuspojava i kontraindikacija.

Kada se imenuje?

Hormonska terapija najčešće je propisana u 3-4 stupnja raka, kada se metastaze već šire po tijelu. Općenito, liječenje se vrši injekcijama, tako da pacijenti trebaju biti smješteni u bolnicu.

Prostatitis prijeti impotencija! Prostata će biti kao nova ako.

Postoji hormonska terapija kada tumor dosegne impresivnu veličinu i postaje neoperabilan. Obično se propisuje za starije pacijente u fazi 3-4 karcinoma u slučaju identificiranja palijativnog oblika i odsutnosti poboljšanja kod bolesnika nakon ozračivanja, kemoterapije. Posebice, kirurška intervencija ne donosi odgovarajuće rezultate.

Hormonoterapija je propisana kontinuiranim, dugoročnim tečajevima, potiče:

Učinkovitost terapije

  • smanjenje sindroma boli;
  • normalizacija opće dobrobiti;
  • produžujući život pacijentima.

Shemu terapije odabire pojedinačno liječnik. Tipično, to je propisano za ponavljajući tijek raka, sekundarne manifestacije neugodnih simptoma, rast tumora izvan prostate, formiranje višestrukih metastaza.

Moguće imenovanje terapije:

  • nakon kirurškog zahvata za sprečavanje rasta stanica raka;
  • prije radioterapije radi veće učinkovitosti;
  • za profilaksu kako bi se izbjegao sekundarni razvoj i rast tumora za suspenziju podjele abnormalnih stanica;
  • u slučaju da pacijenti odbijaju provoditi zračenje zbog negativnog utjecaja na tijelo i mnogih nuspojava.

Često se hormonska terapija provodi u kombinaciji s terapijom estrogena. Ovo je moderna tehnika za neutralizaciju muških hormona. Nakon što pacijenti imaju dugo razdoblje rehabilitacije, promatranje od strane liječnika kako bi obustavili nuspojave koje se javljaju kasnije.

Nuspojave

Hormonska terapija, kao i svaka druga hitna intervencija u tijelu kroz hormone, često dovodi do ozbiljnih posljedica.

Među nuspojavama u bolesnika je navedeno:

Nuspojave

  • oštra raspoloženja;
  • depresija;
  • kronični umor;
  • ginekomastija;
  • povećana osjetljivost bradavica;
  • osteoporoza s smanjenjem gustoće koštanih struktura;
  • Anemija s naglim smanjenjem razine hemoglobina u krvi;
  • kršenje koncentracije pažnje;
  • nesanica;
  • nervoza;
  • srčane palpitacije;
  • smanjenje termoregulacije;
  • hiperhidroza.

Hormonska terapija može dovesti do razvoja muških zatajenja srca, hipertenzija, dijabetes, impotencija, osteoporoze, tromboze, poremećaja gastrointestinalnog trakta, debljine.

Samo pod kontrolom liječnika koji se liječi provodi se hormonsko liječenje raka prostate. Uostalom, pravilno odabrani lijekovi će izbjeći nepotrebno pogoršanje dobrobiti i negativnih znakova koji su se pojavili na pozadini snažne promjene hormonalnog stanja.

Kako izbjeći nuspojave?

Hormonski pripravci, na ovaj ili onaj način, negativno utječu na metaboličke procese u tijelu, dovode do pretilosti, smanjenja mišićnog tonusa i negativnog utjecaja na autonomni živčani sustav. Često pacijenti se žale na povredu termoregulacije tijela, povećanu brzinu otkucaja srca, povećanu temperaturu, pogoršanje.

Izbjegavajte strane manifestacije, stoga strogo pridržavajte se svih propisa i uputa liječnika. Veliku ulogu igra prehrana. Pacijenti s karcinomom prostate važni su za radikalno preispitivanje njihove prehrane, isključujući masnu, oštru, slanu hranu. Prevladavajuća prehrana treba biti voće, povrće, proizvodi od kiselog mlijeka. Važno je da se jela razlomka do 5-6 puta dnevno iu malim dozama. U tom slučaju, potpuno eliminirati korištenje jake kave, alkohola i ne zanemarujte režim pića, piti čistu vodu najmanje 2,5 litara dnevno.

POMOĆ! To je pušenje koje aktivira stanice raka u prostati, tako da bi također trebalo biti zabranjeno za pacijente. Iz ove negativne navike važno je da se potpuno riješite

Uloga estrogena u karcinomu prostate

Nedavno je hormonska terapija korištena u malignom karcinomu prostate. Ali smatra se učinkovitim, usprkos mnogim nuspojavama.

Radi se o liječenju tumora estrogena u prostati koja promiče:

  • smanjene razine testosterona;
  • zaustaviti rast malignih stanica;
  • poboljšanje opće dobrobiti kod bolesnika.

Učinkovitost liječenja zabilježena je u više od 75% pacijenata. Naravno, tehnika nije primila opću ocjenu među pacijentima zbog niza nuspojava. Međutim, hormonska terapija često se propisuje u 4, palijativnoj fazi raka prostate s metastazama, kada druge tehnike i operacije postanu nedjelotvorne.

Koja prognoza?

Međutim, za povoljan ishod u liječenju karcinoma prostate u reproduktivnom sustavu, muškarci trebaju temeljit i integrirani pristup. Teško je predvidjeti liječenje hormonskom terapijom u posljednjoj, naprednoj fazi raka prostate. Pozitivna dinamika zabilježena je samo u početnoj fazi. Međutim, u svakom slučaju, terapija može produžiti život pacijenata i održavati performanse već neko vrijeme.

Važnu ulogu u liječenju igraju razina antigena u krvi, stupanj bolesti, prisutnost metastaza nakon tijeka hormonske terapije. Samo onkolog će moći procijeniti učinkovitost liječenja, identificirati nuspojave. Terapija zahtijeva pažljiv pristup i nadzor stručnjaka.

Prognoza u potpunosti ovisi o dobi muškaraca, stupnju onkologije, veličini tumora, nazočnosti (odsutnosti) metastaza. Ako se hormonska terapija provodi u drugoj fazi raka, to će produžiti život pacijenata na 15 godina. Ako je u 3 faze - do 10. Točka na dugi život na 4. stupnju onkologije bolesnika više ne moraju. Preživljavanje u 3-5 godina u manje od 15% slučajeva.

Za muškarce je važno:

  • regulira način rada i odmora;
  • ukloniti dizanje utega;
  • spavati dobro;
  • više hodati na otvorenom;
  • obavljati dnevne specijalne vježbe razvijene u suradnji s liječnikom;
  • uključiti u prehranu vitamini, proizvodi s kalcijem (sir, riba, sir);
  • Izbjegavajte stres, traumu i fizički preopterećenje, što samo može ubrzati rast tumora.

Hormonsko liječenje pretpostavlja održavanje razine testosterona pod kontrolom. Ako je moguće smanjiti, tada je liječenje uspješno. Ako liječnici inzistiraju na hormonskoj terapiji, tada pacijenti ne bi trebali odbiti. U 3-4 stadija raka prostate često je to jedina ispravna odluka o poboljšanju kvalitete života, a pravilno odabrana terapijska shema može dovesti do potpunog oporavka.

Tko je rekao da je liječenje prostatitis teško?

Sudeći po činjenici da sada čitate ove retke - pobjeda u borbi protiv prostatisa nije na vašoj strani. i ti simptomi nisu poznati vama, po izjavama:

  • Bol u donjem dijelu trbuha, skrotuma, perineuma;
  • Upset mjehur;
  • Seksualna disfunkcija;

Jeste li već razmišljali o operaciji? Razumljivo je, jer prostatitis može dovesti do ozbiljnih posljedica (neplodnost, rak, impotencija). Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog? Pročitajte više >>

Hormonoterapija za rak prostate

Svake godine u svijetu dijagnosticira se preko 500 tisuća slučajeva malignih tumora, među njima i rak prostate koji ulazi u prva mjesta.

Točni uzroci koji uzrokuju mutaciju zdravih stanica i rast tumora još nisu identificirani znanost. U ranoj dijagnostici postoji mogućnost da se oporavi i da se više ne susreće s dijagnozom.

Za liječenje tumora prostate može biti operativna metoda, kemoterapija, zračenje, hormonska terapija. Liječnici koriste kombiniranu terapiju, kombinaciju nekoliko metoda. Izbor tehnika ovisi o razini PSA u krvi, stupnju bolesti, dobi muškarca, vjerojatnim nuspojavama, popratnim bolestima,

Rak prostate smatra se tumorom ovisnim o hormonima, rast je uzrokovan hormonima koje proizvode testisi. Hormonska terapija u karcinomu prostate ima za cilj smanjenje učinka testosterona na neoplastične stanice, što rezultira inhibiranjem njihovog rasta.

Kada je propisana hormonska terapija

Liječnik propisuje hormonsku terapiju bolesnicima kada su druge metode neprihvatljive. Osim toga, hormonska terapija za karcinom prostate dodijeljena je bolesnicima koji su odbili operaciju ili zračenje, te u situacijama kada je otkrivena relaps nakon operacije ili radioterapije. Hormonoterapija je metoda liječenja metastaziranja i afekcije susjednih organa, a također pomaže smanjiti veličinu tumora prije korištenja drugih metoda liječenja.

Hormonsko liječenje vrši se metodom lijeka ili kirurške kastracije, uzimanjem posebnih lijekova. Metode se mogu kombinirati s pojedinačnim indikacijama. Relativno nedavno, terapija estrogenom bila je korištena za liječenje - korišteni su sintetički analozi ženskih hormona koji su neutralizirali muške hormone. Međutim, takav tretman bio je popraćen ozbiljnim nuspojavama.

Kirurška kastracija, ili orchiectomy, postaje učinkovito rješenje za zaustavljanje učinka hormona na tumor, budući da je u testisima da se oko 90% testosterona sintetizira. Metoda brzo smanjuje razinu hormona, ali je nepovratna. Osim toga, mnogi muškarci ne vole ovu tehniku ​​s psihološkog stajališta.

Alternativa kirurškoj intervenciji je kastracija lijeka, koja je unos lijekova koji blokiraju proizvodnju muških hormona. Učinkovitost tehnike je niža od prethodnog, ali postupak je reverzibilan, a nakon uklanjanja lijeka, testosteron počinje proizvoditi ponovo.

Na kraju liječenja pacijentu će morati pratiti liječnik kako bi se pratila učinkovitost intervencija. Osim toga, kontrola vam omogućuje da zaustavite nuspojave na vrijeme. Zahvaljujući kontroli razine PSA, moguće je otkriti napredak bolesti u vremenu, ako je planirano.

LHRH agonisti

LH je hormon za oslobađanje koji je sintetiziran pomoću hipotalamusa. Ovaj hormon kontrolira proizvodnju luteinizirajućeg hormona u hipofiznoj žlijezdi. Redovito uzimanje lijeka (goselerin, lupron, tryptorelin) možete usporiti hipofizu kako biste stvorili hormon, što će dovesti do smanjenja količine testosterona u tijelu. Lijek se primjenjuje jednom mjesečno.

antiandrogeni

Kada pacijent počne uzimati LHRH agoniste, povećava se razina testosterona u tijelu, što utječe na opće stanje. Bol u kostima i zglobovima počinje, mokrenje postaje teže i pojavljuju se drugi neugodni simptomi. Učinak testosterona na stanice prostate može biti značajno blokiran ukoliko, uz uzimanje LHRH antagonista, uzima flutamid, nilutamid ili bikalutamid tijekom prvih 4 mjeseca liječenja.

estrogeni

Estrogeni se nazivaju ženskim spolnim hormonima. Metoda suzbijanja muških hormona uzimanjem ženskih hormona prilično je djelotvorna, kao što je gore spomenuto, i košta puno manje od drugih metoda liječenja raka prostate. Otprilike 80% pacijenata zabilježilo je učinkovitost takve terapije. Međutim, velik broj nuspojava (zatajenje jetre, hipertenzija, infarkt miokarda, zadržavanje vode u tijelu i sl.) Nisu dali prevalenciju takve tehnike.

Orthomonal terapija za rak prostate koristi se danas u naprednim fazama raka prostate, kada se metastaze šire po tijelu. Glavni način liječenja hormonskom terapijom nije prepoznat, jer su studije znanstvenika sa Sveučilišta u Oregonu dokazale svoju neučinkovitost. Ipak, tehnika se odvija u liječenju raka prostate.

Učinkovitost estrogena protiv raka prostate

Relativno nedavno hormonska terapija je rijetko korištena u liječenju raka prostate. Zatim je tretman proveden s dietilstilbestrolom. Smatra se da je učinkovita doza 5 mg lijekova dnevno. Ova količina lijeka dovela je do kvarova u kardiovaskularnom sustavu. Kasnije su znanstvenici došli do zaključka da je moguće smanjiti dozu lijeka na 1 mg dnevno, bez gubljenja učinkovitosti. Međutim, rizik nuspojava je viši nego kod kirurške kastracije.

Liječenje raka prostate s estrogenom nedavno je stekao popularnost, jer omogućava brzo smanjenje razine testosterona i PSA, pored toga, razvijeni su i novi lijekovi ove skupine. Jedan od pokazatelja koji vam omogućuje praćenje karakteristika tumora je razina PSA proteina. Ako raste, tada raste broj stanica raka.

Prema znanstvenim eksperimentima, estrogeni mogu u 86% slučajeva smanjiti razinu PSA, što ukazuje na prestanak rasta maligne neoplazme. Kada je riječ o uzimanju LHRH agonista, proces je bio popraćen ozbiljnim nuspojavama, a estrogeni nisu dali takve komplikacije.

Cijena agonista LHRH je visoka u usporedbi s troškovima estrogena. Znanstvenici ne prestaju raditi na razvoju novih hormonskih lijekova, učinkovitije i sigurnije.

Hormonsko liječenje protiv metoda liječenja raka prostate

Do danas nije bilo lijekova koji mogu brzo i sigurno izliječiti rak prostate. Složeni tretman vam omogućuje da računate na dobre rezultate. Za liječenje raka prostate, kako je gore spomenuto, koriste se kirurške operacije, ozračivanje, hormonska terapija. Odabir specifične tehnike ovisit će o stupnju razvoja tumora, dobi pacijenta i drugim važnim čimbenicima.

Kirurški način liječenja raka prostate zove se prostatektomija. Tijekom operacije uklanjaju se žlijezde, limfni čvorovi, sjemene vrećice. Obično je kirurška operacija propisana u početnoj fazi raka. Rehabilitacija nakon operacije traje 2 tjedna. Pacijent može otkriti metastaze u kostima zdjelice, kralježnice. Postoji rizik od impotencije, neplodnosti, enureze.

Radioterapija ne daje takve komplikacije kao operacije. Postupak se provodi na izvanbolničkoj osnovi. Među nedostatcima zračenja treba naglasiti rizik od oštećenja susjednih tkiva. To može dovesti do proktitisa, cistitisa, ulkusa u debelom crijevu.

Hormonska terapija, kao što je ozračivanje, ne zahtijeva hospitalizaciju - pacijent samo treba doći do postupaka liječniku. Među nedostatkom hormonske terapije su povećanje veličine grudi, smanjenje seksualnog poremećaja. Veći učinak osigurava hormonsko liječenje u karcinomu vatrostalnog hormona.

Prognoza u liječenju raka prostate

S obzirom da je hormonska terapija često propisana u posljednjoj fazi raka prostate, prognoza je teško zamisliti. Praksa pokazuje pozitivna predviđanja u ranoj fazi, ako su lijekovi pravilno i pravodobno propisani. Takva terapija ne dovodi do invaliditeta pacijenta, omogućava mu da ostane operativan. Pravodobna terapija ne ograničava život pacijenta u bilo kojem okviru.

U 2. i 3. fazi razvoja tumora prostate treba koristiti kompleksne sheme u liječenju. Prognoza ovisi o dobi i općem zdravlju muškarca, prisutnosti "buketa" bolesti. Nakon hormonske terapije karcinoma faze 2, očekivani životni vijek pacijenta traje oko 15 godina nakon tretmana faze 3 - do 10 godina.

Smatra se da s karcinomom prostate u etapi 4 nema smisla govoriti o povoljnoj prognozi, ali to nije posve točno. Preživljavanje je oko 3 godine, što je također puno, s obzirom na dostignuća medicine i šanse da će uskoro biti izumljeni učinkovitiji lijek za rak.

Ako se govori o medicinskom jeziku, kada se uzme u obzir stopa preživljavanja od 5 godina, tada će u postotku ukupnog broja izgledati ovako:

  • u prvoj fazi raka - 90%;
  • u 2 faze raka - 80%;
  • u 3 faze - 40%;
  • na 4 faze - 15%.

Navedeni podaci dopuštaju dokazati da je tretman dostupan, a može produžiti životni vijek, što prije terapija započne, to su veće šanse.

Kako smanjiti nuspojave hormonske terapije

Ako tijekom liječenja pacijent gubi koštanu masu, propisuje lijekove koji neutraliziraju ovaj učinak. Uloga tih lijekova su: donosumab, zolendronovaya kiselina adendronat i tako dugo da bi takvi lijekovi ne mogu biti - oni mogu dati komplikacije u obliku osteonekroze kosti vilice..

Kao organizam koji jača tijelo, liječnici preporučuju povećanje tjelesne aktivnosti. To će pomoći u smanjenju utjecaja negativnih faktora od uzimanja hormona. Učinak sportova smanjuje gubitak mišića i kostiju, pomaže u borbi protiv debljanja i umora. Najteže će biti za one koji uzmu sredstva protiv erekcije - ne mogu neutralizirati učinak takvih lijekova. Oni koji su podvrgnuti hormonskom tretmanu neće imati koristi od takvih lijekova kao što su Viagra, Cialis i njihovi analozi.

Pravodobno liječenje je prilika da se brzo riješite malignih stanica, postignete potpunu remisiju i izbjegavajte nuspojave. Istraživanje u tu svrhu treba provoditi barem jednom godišnje. To je osobito važno za muškarce koji su prešli 40 godina. Ako postoje dvojbe u rezultatima dijagnoze, uvijek možete proći ultrazvuk organa u maloj zdjelici.

Dijeta s hormonskom terapijom

Onkološke bolesti različitih lokalizacije jedan od uvjeta za uspješno liječenje je korekcija ishrane, dnevni režim, vježbe i sl. Što se tiče hrane, proizvodi moraju podržavati ton tijela, jača imunološki sustav, smanjuje rizik od drugih bolesti, poboljšati emocionalnu pozadinu.

Među dopuštenim proizvodima: veliki broj riba, soja, povrće u bilo kojem obliku, zeleni čaj. Među zabranjenim i neželjenim proizvodima: kava, dimljeni proizvodi i masti, slane i začinjene jela. Uklanjanjem neželjenih namirnica i hrane, možete smanjiti akumulaciju toksina u krvi, poboljšati opće zdravlje, dobiti energiju potrebnu za borbu protiv ove bolesti. Glavne preporuke vezane uz prehranu:

  • Ribe treba odabrati iz vrsta zasićenih omega-3 masnim kiselinama i alfa kiselinama (srdele, losos, skuše). Ukras je preporučen za povrće;
  • Crveno meso treba jesti manje, jer pod određenim okolnostima može izazvati pojavu stanica raka;
  • treba isključiti iz izbornika majoneza, margarin, ketchup, dimljena i pržena hrana;
  • u prehrani trebate uvesti više svježeg voća, povrća, bobičastog voća i orašastih plodova. Najkorisniji su proizvodi crvene boje;
  • odabirom hrane i pića, trebali biste izbjegavati one koji sadrže puno konzervansa, boja i stabilizatora;
  • potrebno je obogatiti prehranu s proizvodima koji sadrže folnu kiselinu, vitamine E, B;
  • svakodnevno je potrebno koristiti kupus (bijeli, Bruxelles, boja, Peking), jer ima antitumorski učinak.

Što se tiče tjelesne aktivnosti, ne preporuča se uvijek držati krevet za odmor. Uključite u načinu dnevne gimnastike, hodajući na svježem zraku. Prijenos tijekom trajanja liječenja trebao bi biti izvedivo, ali nemoguće je potpuno ne raditi - to ima loš učinak na sposobnost tijela da se samo popravi.

Ako tijek liječenja uključuje ozračivanje, onda iz izbornika potrebno je isključiti sol, zamjenu šećera i šećer tijekom trajanja terapije. Odbiti alkoholna pića, pušenje nije pitanje - količina karcinogena u dimu duhana je izvan opsega. Nemojte jesti luk, češnjak, špinat i čorba.

Preporuča se nagnuti se na cjelovite žitarice, kisele mliječne proizvode, dekocije ljekovitog bilja. Ako rezultati pokazuju povećani sadržaj kalcija u tijelu, sir, jaja, konzervirana riba se uklanjaju iz prehrane. Promatrajući preporuke liječnika, moguće je poboljšati rezultate terapije.

Metode hormonske terapije kod raka prostate

Hormonoterapija u karcinomu prostate jedna je od metoda za onkologiju raka prostate, koju karakterizira uklanjanje muških spolnih hormona iz tijela. Većina pacijenata je zahvaćena onkološkim hormonima ovisne prirode. Zahvaljujući testosteronu, maligna neoplazma organa raste.

Liječenje lijekom može zaustaviti učinak hormona i zaustaviti povećanje i širenje zloćudnog procesa. Razmotrite osnovna načela i ciljeve hormonskog liječenja raka prostate, kao i predviđanja liječenja.

Značajke raka prostate

Ova opasna bolest se obično dijagnosticira samo u kasnim fazama, budući da razvoj tumora dugo ima latentni protok. Muškarci su češće izloženi bolestima nakon 60 godina, no rak je nedavno "mlađi".

simptomatologija

Zbog dugog latentnog tečaja, prve manifestacije slične su manifestacijama i kliničkim manifestacijama prostatisa ili adenoma prostate. Pacijentica postaje vjerojatnija da će urinirati, početak mikture postaje teži, stalno se osjeća neadekvatno pražnjenje mjehura. Jet je slab, prekinut, pacijent ne može zadržati urin.

Uz rast tumora, počinje gorenje, postoji bol kada se prazni mjehur ili ejakulacija, hematurija, sindrom boli u perineumu, donji dio leđa, erektilna disfunkcija, manifestacije smanjene funkcije bubrega. Ako se radi o kontinuiranoj boli u kralježnici, rebra vjerojatno imaju metastazirani rak u kost. U posljednjim fazama, donji udovi postaju natečeni zbog limfokaze, gubitka težine, anemije.

adenokarcinom

Ovo je najčešći tip raka žlijezde i jedan od najopasnijih. Klinička slika po fazama:

  1. U prvoj fazi simptomi su istrošeni, manifestacije se teško mogu detektirati instrumentalno, ne mogu se otkriti palpacijom. Dijagnoza je moguća samo nakon biopsije prostate i kasnijeg histološkog pregleda, koji se provodi za određivanje uzroka povećanja razine PSA antigena.
  2. U sljedećoj fazi adenokarcinom se može palpirati i detektirati instrumentalnim metodama.
  3. Treće, tumor raste izvan žlijezde ili u sjemenke vezikule.
  4. Širi se na cerviks, zdjelicu zdjelice i hvata nova područja.

Zatim se metastaza širi na limfne čvorove male zdjelice. A onda na kosti i druge organe.

Čimbenici nastanka

Čimbenici koji doprinose razvoju patološkog stanja:

  • Dob je više od 60-65 godina;
  • Genetički faktor: prisutnost raka prostate kod oca i drugih muškaraca u obitelji povećat će rizik od morbiditeta za faktor deset;
  • Neki znanstvenici sugeriraju da učestalost muškaraca raste s prisutnošću rođaka s karcinomom dojke;
  • Neuravnotežena dijeta: pacijent troši veliki broj životinjskih masti;
  • Neispravno odabrana terapija testosteronom;
  • Nedostatak vitaminske terapije;
  • Na pojavu tumora u žlijezdi može se utjecati vazektomija koja se nekada izvodi.

Korištenje proizvoda sojom, phytoestrogensima, izoflavonoidima, tokoferolom, selenima, karotenoidima, smanjenim udjelom masti smanjuje rizik razvoja malignih obrazovanja.

testosteron

Učimo o nekim značajkama učinka testosterona na muško tijelo:

  1. U zdravi čovjek, hormon se oslobađa u količini koja je neophodna da bi se osiguralo normalno funkcioniranje prostate;
  2. Nakon 40 godina u tijelu mnogih muškaraca, počinju se kvarovi, ponekad izazivaju stvaranje tumorskih procesa;
  3. Čim se pojave stanice raka, testosteron počinje izazivati ​​njihov brz razvoj i ubrzani rast, stvarajući blagotvorno okruženje za stvaranje novih stanica raka.

Ali preniska razina također dovodi do pogoršanja stanja pacijenta. Potrebni pokazatelj za blokadu razvoja malignih tumora određuje onkolog-urolist pojedinačno za svakog pacijenta. Pravilno oblikovani tretman izbjegava negativne nuspojave.

Negativne posljedice preniske razine hormona:

  • Bolesti srca;
  • Mast masnoća će se povećati;
  • Snaga će se smanjiti;
  • Kosti će postati krhke;
  • Dijabetes melitus;
  • Emocionalni poremećaji;
  • Visoka traumatizacija, prijelomi.

Hormoni kao terapeutski način da se riješimo bolesti

Značenje hormonske terapije za rak prostate je u tijelu muških spolnih hormona. Maligna neoplazma je osjetljiva na testosteron. Terapija hormona raka prostate ograničava proizvodnju muških hormona ili prestaje zauvijek, ali nije namjera da potpuno i trajno eliminira patološki proces. No često su stanice raka otporne na takvu terapijsku tehniku, a liječenje raka prostate s hormonima bit će beskorisno.

Mutirane stanice postupno gube osjetljivost na takvu terapiju, prestaju prikazivati ​​reakciju na lijekove. Liječnik će prilagoditi shemu terapijskih mjera. Zračenje i kemoterapija pomoći će eliminirati izuzetno bolne manifestacije onkološke bolesti.

svjedočenje

Hormonsko liječenje raka prostate propisano je pacijentima:

  • Odbijanje prostatectomije, terapija zračenjem za lokalizirani tumor bez metastaze;
  • S ponavljanjem bolesti;
  • Starije osobe (stariji ljudi tolerantniji su za psihološke karakteristike liječenja);
  • Neoplazma raste izvan žlijezde, metastaze;
  • Nakon operacije (zbog sposobnosti terapije da odgodi rast stanica karcinoma), posebno kada su metastaze utjecale na susjedne organe;
  • S visokom razinom PSA (iznad 25 ng / ml);
  • Tijekom ili nakon izlaganja zračenju;
  • Prije ili poslije prostatectomije;
  • Ako je potrebno kontrolirati razvoj malignih procesa.

Hormonska terapija nakon prostatectomije usmjerena je na prevenciju recidiva. No, kvalitativno izvedena operacija ne jamči potpunu izlječenje.

Rizik ponovne pojave ostaje dovoljno visok (oko 50%) čak 10 godina nakon prostatectomije.

Metode androgenske blokade

Razmotrite koje su metode hormonske terapije za rak prostate.

testectomy

Ovo je jedna od najradikalnijih metoda. Kada je kirurška kastracija, testisi su uklonjeni. Ovi organi intenzivno proizvode testosteron. Ako se uklone, proizvodnja testosterona u karcinomu prostate je blokirana. Metoda se može koristiti ako bolesnik ne podnosi liječenje hormonima.

Ali to nije najučinkovitija metoda jer može smanjiti proizvodnju testosterona za pola, a također ima i niz negativnih nuspojava:

  • Prsa su povećana;
  • Libido se smanjuje, impotencija je prikazana;
  • Smanjuje se mišićna masa;
  • Postoji kršenje GIT-a, žlijezda;
  • Pogoršanje memorije;
  • Rizik tromboflebita može se povećati.

Nuspojave nisu tipične za sve operirane.

Medicinska kastracija

Mali postotak androgena proizvodi nadbubrežne žlijezde. Injektira se LHRH analoge. Otprilike mjesec dana nakon uvođenja, razina testosterona smanjuje se na prihvatljive vrijednosti. Učinak je superiorni rezultat orchiectomy. Stoga se tehnika naziva "kastracija lijeka". Nije potrebno ukloniti testise, a kirurška intervencija ostaje rezidualna metoda terapije u slučaju ozbiljnih nuspojava nakon hormona.

Obično koriste Zoladex, Diferelin, koji se primjenjuju jednom mjesečno.

Antiandrogeni su u stanju blokirati interakciju tumorskih stanica sa spolnim hormonima. U kombinaciji sa sredstvima za ubrizgavanje uzrokuju učinak maksimalne androgenske blokade. Učinkovitost liječenja prelazi učinkovitost kirurške kastracije ili jedne injekcijske terapije. Često se preporučuju lijekovi: Flutamide, Bicalutamide, drugi antitumorski lijekovi. Oni se dodaju LHRH agonistima u prvom mjesecu liječenja.

Nuspojave su iste kao u orchiectomy:

  • Čovjek može uzgojiti dojku;
  • Izmjenjuju se zimice i groznica;
  • Smanjuje seksualnu želju;
  • Masa mišića je smanjena;
  • Gastrointestinalni poremećaji javljaju se;
  • Rad sjećanja pogoršava se;
  • slabost;
  • Pacijent brzo dobiva na težini;
  • Opasnost od tromboflebitisa, dijabetesa.

estrogeni

Ovaj ženski spolni hormon, a tretman je prepoznat kao vrlo učinkovit, kao i jeftin. Lijekovi su također u stanju inhibirati proizvodnju androgena. Značajna uloga u liječenju hormona igra lijekove Sinestrol, Honvan i dr.

No moguće su sljedeće nuspojave:

  • Kršenja u radu kardiovaskularnog sustava, GIT, jetre;
  • Oslabljeni imunitet;
  • Ponekad je zabilježen čak i infarkt miokarda;
  • tromboembolija;
  • Puffanje ekstremiteta.

U nekim pacijentima, pobochka može biti toliko jaka da dovodi do kobnog ishoda. Iz tog razloga, terapija estrogenom se koristi kao druga linija liječenja.

Prednosti testosterona

Skupina američkih istraživača provela je eksperiment u kojem je sudjelovalo 47 muškaraca s zanemarenim oblikom raka prostate za koje su prethodne terapijske metode bile neučinkovite. Koristili su se za liječenje testosteronske injekcije. Zahvaljujući injekcijama, rast tumora kod mnogih je zaustavljen, a jedan pacijent je potpuno izliječen.

Liječnici su tražili učinak snažnih skokova u razinama hormona.

Muškarci su uzeli sredstva koja su spriječila proizvodnju testosterona, a svaki mjesec su ubrizgavali testosteron.

Takvi oštri skokovi usmjereni su na suzbijanje rasta tumora, a eksperiment je praćen određivanjem razine PSA.

Metoda ima nekoliko prednosti. To je učinkovito i prilično ekonomično, jer izrada najsuvremenijih sredstava koristi visoku tehnologiju, što značajno povećava njihovu cijenu. Ali tehnika mora proći potrebna klinička ispitivanja, koja su dizajnirana kako bi potvrdila njegovu učinkovitost i nepostojanje negativnih učinaka.

Ako rak ne reagira na hormone

Hormonoterapija prati dugotrajni proces malignih procesa. No, postupno tumor prestaje reagirati na hormonsko liječenje i nastavlja rast. Ovo je hormon-buntovni karcinom prostate koji se ne liječi. Da bi živio s takvom patologijom, pacijent može još oko devet mjeseci i više. Liječenje se provodi kemoterapijom, lokalnom zračnom terapijom, kako bi se ublažila bolna klinička slika.

Osim različitih metoda liječenja, pacijent treba ojačati živčani sustav, obustaviti trening na simulatorima snage, jesti uravnoteženo, uključujući morske plodove, povrće i voće u dnevnom izborniku. Tinkture propolisa i čaja od čaja pomoći će stabilizirati pacijentovo patološko stanje.

Obično, pacijenti liječe lijekove do kraja života. Ako pacijent je uzimanje lijekova bez dozvole onkolog i prijem izmakne kontroli, može razviti opasan i neizlječive bolesti - hormona otporne onkologije prostate.

Metoda hormonskog liječenja raka prostate

U kliničkim ispitivanjima otkriveno je da karcinom prostate maligne prirode ovisi hormon, osobito od razine testosterona. Ova urološka patologija ima specifičnu specifičnost razvoja i, u odsutnosti liječenja, napreduje dovoljno brzo, povećavajući rizik od smrti. Zbog toga onkološka bolest može biti poražena jedino kombiniranom primjenom različitih metoda. Hormonska terapija u karcinomu prostate smanjuje aktivni razvoj i podjelu stanica raka snižavanjem razine testosterona.

Sadržaj članka

Učinkovitost hormonske terapije za karcinom prostate

U početnim fazama razvoja, rak prostate (PCa), koji djeluje kao maligna neoplazma, nastavlja se asimptomatski. Iz tog razloga, u 30% uroloških bolesnika, ta se patologija dijagnosticira već u fazi aktivne metastaze.

S početkom andropauze kod muškaraca, koji je povezan s prirodnim procesom starenja, postoji neravnoteža hormona u krvi. Kršenje ravnotežne razine testosterona izaziva stvaranje tumorskog formiranja maligne prirode u prostati. Iz tog razloga, hormonska terapija raka prostate prvenstveno je usmjerena na smanjenje proizvodnje androgena i smanjenje njihovog utjecaja na zdjelične organe muškaraca.

Ova tehnika liječenja raka prostate ne može biti lijek, unatoč svojoj visokoj učinkovitosti u primarnom tijeku izloženosti lezijama. Hormonsko liječenje nije u stanju uništiti maligni tumor, već samo pomaže usporiti njegov napredak. Onkolozi su također otkrili da se neke mutirane stanice raka razviju neovisno o količini testosterona u muškoj krvi. Stoga, hormonska terapija za rak prostate ne mora biti potpuno učinkovita zbog neosjetljivosti tumora na lijekove. Istovremeno, ova tehnika može povećati učinkovitost drugih sredstava za borbu protiv urološke patologije u složenoj primjeni: ciljano izlaganje zračenju, kemoterapija. Kao rezultat toga pacijent smanjuje bolne simptome i vraća se u uobičajeni život.

Hormonska terapija za rak prostate može se provesti na različite načine, od kojih se svaki temelji na analizi sljedećih čimbenika:

  • dob pacijenta;
  • prisutnost pretilosti;
  • Povezane bolesti organskih sustava;
  • stupanj otkrivene patologije;
  • stupanj rasta tumora;
  • pojedinačni simptomi urološke bolesti.

Indikacije i kontraindikacije u korištenju tehnike

Kao što pokazuje medicinska praksa, hormonska terapija raka prostate koristi se u kasnim fazama tumora, kada operacija ili zračenje ne pokazuju pozitivan rezultat u obliku trajne remisije. Ovaj oblik suzbijanja zloćudne novotvorine u prostati provodi se i kod tečaja i bez prekida. U ovom slučaju, kirurške metode se koriste za utjecanje na stanice raka ili više modernih lijekova.

Onkolozi identificiraju sljedeće čimbenike u prisustvu kojih je provođenje hormonske terapije za rak prostate kontraindicirano ili obratno, preporučuje se:

Operativna intervencija

S obzirom na činjenicu da su testosteron i rak prostate neraskidivo povezani, hormonska terapija ima za cilj inhibiciju proizvodnje i smanjenje negativnog utjecaja na prirodno funkcioniranje prostate. Ova metoda liječenja raka prostate može se provesti uz pomoć djelomične ili potpune kirurške kastracije ili s alternativnim lijekovima.

Zbog činjenice da se do 30% testosterona proizvodi u testisima, kirurško uklanjanje (orchiectomy) odnosi se na visoko učinkovite terapije. Ovaj postupak se provodi na ambulantnoj osnovi s lokalnom anestezijom ili intravenoznom anestezijom. Testisi su odsječeni kroz male rezove uz strane skrotuma, a mjesec dana nakon operacije vizualno je nemoguće utvrditi je li operacija izvedena.

Orchiectomy se uspješno koristi u onkologiji od 1940. godine, no sada liječnici manje vjeruju da se pribjegavaju ovoj metodi liječenja raka prostate. To je zbog činjenice da uklanjanje jednog ili dva testisa smanjuje samo 60% proizvedenog hormona. Osim toga, u 20-30% slučajeva urološke patologije, liječnici identificiraju stanice raka koje su apsolutno imune na hormonsku terapiju i razvijaju se neovisno o razinama testosterona.

U takvim situacijama, provođenje takve radikalne operacije smatra se neprikladnim zbog visokog rizika od komplikacija u razdoblju rehabilitacije i stupnja psihoemocionalnih poremećaja kod muškaraca. Do danas je razvijena alternativa kirurškom izrezivanju testisa - kastracija lijeka uz pomoć lijekova koji inhibiraju proizvodnju hormona. Usprkos štedljivijem pristupu ove tehnike, sinteza testosterona u krvi je obnovljena nakon prekida uzimanja posebnih lijekova.

Liječnička terapija

Kada se dijagnosticira hormonsko liječenje raka prostate, mogu se koristiti sljedeće medicinske supstance: LHRH agonisti i blokatori, antiandrogeni i inhibitori njihove sinteze.

U ulozi alternativne kirurške kastracije koriste se analozi luteinizirajućeg hormona (LH) koji se koriste injekcijom ili postavljanjem implantata. Načelo ove tehnike je da su LHRH agonisti slični u anatomiji izvornih hormona, a kada stupaju u interakciju s receptorima hipotalamusa (odjel središnjeg mozga), količina testosterona smanjuje se kod pacijenta. Takve posljedice su reverzibilne nakon povlačenja lijekova, koji uključuju goserelin, leuprolid, triptorelin.

Nakon prvog unosa luteinizirajućih hormonskih analoga u krv pacijenta, rezultati testa pokazuju kratkotrajno povećanje razine testosterona, nakon čega se smanjuje na minimalnu koncentraciju. Korištenje injekcija u karcinomu prostate povezano je s rizikom tzv. Izbijanja bolesnika. Ovo stanje se sastoji od pogoršanja tijeka urološke patologije i aktivacije simptoma, koji se manifestiraju u obliku boli u ekstremitetima, donjem leđima, autoimunim reakcijama (poremećaj koagulacije krvi). Za suzbijanje tih negativnih posljedica, onkolozi propisuju antihormonalne lijekove 14 dana.

10% ukupne količine hormona nastaje u nadbubrežnoj žlijezdi čovjeka. Iz tog razloga, inhibicija rasta testosterona u testisu nije potpuno učinkovita. Liječenje raka prostate s antiandrogensima propisano je u kombinaciji s kirurškim ili kastracijom lijeka kako bi se poboljšala učinkovitost, ali ponekad se može koristiti kao monoterapija. Hormonski lijekovi korišteni u ovoj tehnici za borbu protiv progresije malignih tumora su: bikalutamid, ciproteron acetat, flutamid.

Načelo djelovanja LHRH blokatora slično je antiandrogensima - proizvodnja luteinizirajućih hormona je inhibirana i kao rezultat toga razina testosterona se smanjuje. Bitna razlika je u tome što antagonisti ne izazivaju pojavu izbijanja pa stoga ova terapija urološki bolesnici lakše podnose. Trenutačno je razvijen jedan lijek iz ove skupine, dehareliksi, koji se primjenjuje parenteralno jednom u 30 dana.

U muškom tijelu postoje ženske androgene - estrogeni. Način primjene tih hormona ima veliki broj nuspojava iz kardiovaskularnog sustava. Međutim, onkolozi ga ne napuštaju u situacijama gdje androgena terapija nije donijela rezultate u smanjenju razine testosterona.

Abirateron se odnosi na inhibitore sinteze spolnih hormona. Jedinstvenost lijeka je da inhibira razvoj testosterona u testisima, u nadbubrežnim žlijezdama i stanicama malignih tumora.

Moguće nuspojave

Testosteron muških hormona odgovoran je ne samo za erektivne sposobnosti već i na mnoge druge procese. Prema tome, kada je odsutan u krvi, muškarci dijele dijagnoze slijedeće reakcije:

  • smanjena seksualna želja (libido);
  • povećano umor;
  • povećana krhkost kosti zbog ispuštanja kalcija (osteoporoza je tipična za PCa s metastazama);
  • početak erektilne disfunkcije;
  • povećanje grudi, bol u bradavici;
  • plime u gornjem dijelu tijela, popraćeno povećanim znojenjem, osjećajem topline;
  • kao rezultat metaboličkog poremećaja, smanjuje se mišićna masa i pretilost urološkog pacijenta (masnoća sadrži tvari karcinogenog učinka);
  • nastaje anemija (sadržaj niske hemoglobina);
  • rizik od šećerne bolesti, kršenje srčanog ritma, povećanje krvnog tlaka.

Iz tih razloga, prije početka tretmana kancerogenog tumora u spolnoj žlijezdi uz pomoć hormonskih pripravaka izuzetno je važno razgovarati sa liječnikom o svim mogućim nuspojavama.

Onkologija je razvila tehniku ​​povremene terapije koja pomaže smanjiti nepoželjne posljedice padanja testosterona. Bit ove metode liječenja je da tijekom prvih šest mjeseci urološki pacijent uzima hormone za održavanje niske razine antigena specifične za prostatu. Nakon toga, pauzira se sve dok razina PSA ne dosegne željenu razinu. U razdoblju odmora od hormonskog liječenja u tijelu, testosteron muškaraca ima vremena da se oporavi normalnim vrijednostima, a zatim nastavlja tijek terapije.

U jednom danu treba piti do 2 litre destilirane vode kako bi se izbjeglo ustajanje procesa u zdjeličnim organima i normalno funkcioniranje mokraćnog sustava, što prvenstveno utječe na PCa.

Da bi se smanjile nuspojave, onkolozi se također savjetuju da slijede određeni režim prehrane, što znači uklanjanje crvenog mesa, gaziranih pića, pržene hrane s puno začina. U dnevnoj prehrani treba prevladati svježe povrće i voće, veliku količinu vlakana, s naglaskom na frakcijskim obrocima u malim obrocima.

Postoji i pozitivan učinak fizičkog napora na put uroloških patologija. Aktivnost motora je izuzetno važna zbog visokog rizika od pretilosti hormonskom terapijom. Istodobno, nije nužno organizirati teške sportske aktivnosti oslabiti. Bit će dovoljno vježbati ujutro, hodati na otvorenom.

Prognoza preživljavanja

Zbog činjenice da je propisana hormonska terapija za dijagnosticiranje teških faza PCa, teško je predvidjeti životni vijek urološkog bolesnika na onkologima. Ako je prvi stupanj karcinoma prostate lako liječljiv bez radikalnih tehnika, sljedeće faze progresije bolesti zahtijevaju složene kombinacije različitih sredstava za suzbijanje bolesti. Ukupna prognoza preživljavanja ovisit će o mnogim čimbenicima: dobi, stupnju malignosti, mjestu metastaze, popratnim bolestima.

Prema medicinskim podacima nakon hormonskog liječenja, urološki bolesnici s drugom fazom raka prostate žive oko 15 godina, au trećoj fazi - do 10 godina. Mnogi stručnjaci vjeruju da je u dijagnozi karcinoma prostate stupnja 4, povoljan ishod manje vjerojatno. Naravno, nije moguće postići potpuni oporavak aktivnim metastazama u koštanom tkivu i udaljenim organima. Međutim, pravodobna hormonska terapija može produžiti život pacijenta 3 godine.

Zbog specifičnosti napredovanja onkoloških patologija prostate kod muškaraca, izuzetno je važno podvrgnuti godišnjim preventivnim pregledima u svrhu ranog otkrivanja bolesti.

zaključak

Unatoč napretku lijekova na farmakološkom tržištu, onkolozi ne žuri odbiti hormone u liječenju raka prostate. Ova tehnika se koristi kao dodatak osnovnom tijeku terapije. Nakon hormonskog liječenja potrebno je stalno kontrolirati razinu testosterona muškog hormona i PSA u krvi. To je smanjenje količine specifičnog antigena koji će biti znak učinkovitosti terapije.

Unatoč velikom broju mogućih negativnih reakcija organskih sustava, ne smijemo odustati od ove metode borbe s PCa. Pažljivo pridržavanje medicinskih preporuka pomaže smanjiti vjerojatnost nuspojava. Nemojte zaboraviti da se na prvim znakovima urološke patologije treba okrenuti stručnjacima u vremenu jer se ranim stadijima bolesti lakše liječiti i isključiti mogućnost smrtonosnog ishoda.