Glavni
Analize

Učinkovito liječenje adenoma prostate (hiperplazije prostate) kod muškaraca: kako, kako, koliko će trajati?

Bolesti prostate su istaknute u urologiji. Klinički simptomi adenoma prostate napisani su od Hipokratovog vremena.

Naziva se ozbiljnim bolestima, što smanjuje radnu sposobnost čovjeka i često dovodi do invaliditeta.

Smatra se pravim žilom jake polovice čovječanstva i ima tendenciju širenja.

U ovom članku, saznat ćete što je adenom (hiperplazija) prostate i kako se liječiti.

Što je to?

Dakle, razmotrimo detaljnije pojam adenoma prostate ili benigne hiperplazije prostate: kako se liječiti, a također i tko je u zoni rizika.

Bolest ima mnoge sinonime, među kojima su sljedeće:

  1. Hipertrofija prostate.
  2. Nodalna hiperplazija prostate.
  3. Adenomatozna hiperplazija prostate.
  4. Adenomatozna dvostronska prostatopatija.
  5. Prostatism.

Najizazovniji simptom je poremećaj urinacije uzrokovan kašnjenjem urina. Patološke promjene u žlijezdi uzrokuju povećanje njegove veličine. Početni dio uretre i mjehur je stisnut, postoji prepreka za odljev urina.

  • ozbiljna kršenja funkcije bubrega;
  • gubitak prilike za spolni odnos.

Tko je u opasnosti?

Ako se kronični i akutni prostatitis pojavljuju uglavnom u mladoj i zreloj dobi, onda adenoma prostate je sudbina muškaraca starijih i starosnih dobi.

U prošlosti, što je BPH prostata, liječenje ove bolesti nije ni znalo, jer mnogi jednostavno nisu živjeli do točke kada se počela razvijati.

Kako se očekivano trajanje života povećalo, učestalost registracije ove bolesti je dramatično porasla. Među uzrocima mortaliteta muške populacije iznad 55 godina, bolest zauzima značajno mjesto.

Čimbenici koji doprinose nastanku adenoma prostate:

  1. Sjedeći način života.
  2. Pijenje i alkoholizam.
  3. Seksualne ekscesije.
  4. Nedostatak tjelesnog odgoja u načinu dana.

Etiologija bolesti

Unatoč brojnim teorijama koje ukazuju na uzrok bolesti, problem se i dalje smatra vrlo teškim.

Dodijelite sljedeće razloge:

  • dugotrajni kronični prostatitis;
  • tumorske stanice koje su se pojavile kao posljedica različitih čimbenika, sposobnih za malignitet;
  • neravnoteža u endokrinom sustavu (hipofiza, štitnjača, nadbubrežne žlijezde);
  • izumiranje funkcije spolnih žlijezda.

Adenoma je teško dijagnosticirati, budući da promjene u žlijezdi ne odgovaraju odgovarajućim kliničkim manifestacijama. Bolest potječe tajno, tako da ne morate objasniti brzi mokrenje s mnogo pijanih tekućina. Broj noćnog i dnevnog mokrenja povećat će se.

Konzervativno liječenje adenoma prostate

Konzervativno liječenje adenoma prostate provodi se slijedećim metodama.

fizioterapija

Među konzervativnim metodama liječenja benigne hiperplazije prostate, učinci fizioterapeutskog aparata od velike su važnosti.

Postoji stimulacija obrane tijela, poboljšava lokalnu kapilarnu opskrbu krvlju i ukupni protok krvi.

Bioraspoloživost lijekova raste, brzo prodiru u žlijezdu. Kao rezultat postupaka, vrijeme liječenja zamjetno se smanjuje.

Niska frekvencijska vibracija, magnetsko polje i impulsna struja uređaja "Ereton" utječu na cirkulaciju krvi u prostati i promoviraju obrnuti razvoj patološkog procesa. Magnetski valovi uređaja "Almag" učinkovito ublažiti bol.

Vibroacoustics "Vitafon" kvalitativno ublažava grčevi strukture nastale od stanica glatkih mišića pospješuje uklanjanje metabolita (zbog poboljšanja limfe) i isporuku hranjivih tvari u tkivima (zbog stimulacije mikrokapilara krvotoka). "Thermex" lokalno uništava patološko tkivo žlijezde, otpuštajući stisnutu mokraćnu cijev.

masaža

Masažu izvodi liječnik. Što se tiče hiperplazije prostate, masiranje proliferativnog tkiva je neprimjereno.

Službena medicina vjeruje da će to dovesti do početka i napredovanja upalnog procesa.

Rijetka iznimka može biti prva faza adenomatoznog procesa, ali samo urolist će odrediti indikacije u svakom pojedinom slučaju.

Terapeutska tjelovježba

Nastava pod vodstvom iskusnog metodologa nedvojbene su koristi. Njegova je uloga u odabiru vježbi i strogoj dozi ovisno o promjenama dobi, individualnim karakteristikama organizma i sposobnosti pacijenta. Posebna gimnastika aktivira funkciju motora i cirkulaciju u organima male zdjelice. U nekim slučajevima, niz vježbi za jačanje mišića abdomen i prsni kat.

U sljedećem videu, učinkovite vježbe za adenom prostate:

pripravci

Od liječenja adenoma prostate, odabirom medicinskih pripravaka? Antibiotici za adenom prostate se ne koriste. Oni se mogu liječiti samo pratećim upalnim procesima (pijelonefritis, cistitis, itd.). Prilikom propisivanja antibiotika, u pravilu, liječnik najprije određuje osjetljivost na mikroflora otkrivena tijekom sjetve urina.

Ponekad, s velikom vjerojatnošću bakterijske infekcije, koriste se antibiotici u obliku rektalnih supozitorija. Najčešće korištene supozitorije su grč (papaverin, buscopan) i bol (anestezin, benzokain). Čepići djeluju povoljno na žlijezdu i okolnim tkivima.

Izvrsno dokazano drugačije uljnih smjesa, u kojem se dodaju anestetici (morsko buckthorn, brezza, castor, vazelin, eukaliptus, breskva, pas-ruža).

Njihova fizička svojstva omogućuju oblaganje rektalne sluznice, dobro se apsorbira u tkivo, dajući brz učinak. Već u prvim danima mogu nestati neugodni osjećaji i bol, a nestaju diskursi pojave povezane s činom mokrenja.

Liječenje adenoma prostate s hormonima ima dugu povijest. Endokrini lijekovi temeljeni na androgensima nisu bez kontradiktornih rezultata koje su izvijestili kliničari. Mokraćne funkcije se poboljšavaju, a hiperplazija se ne smanjuje. Uzrok neslaganja treba tražiti u raznolikosti morfološke slike bolesti.

U prvoj fazi bolesti iu prisutnosti kontraindikacija za operaciju pomaže raveron. Priprava lijeka povezana je s otpuštanjem ekstrakta prostate kod spolno zrelih životinja iz proteina i hormona.

Intramuskularno se dnevno daju 1 ml raverona, tijek liječenja je 30 ml. Možete unijeti 2 ml svaki drugi dan. Rezultat je smanjenje učestalosti uriniranja, povećanje urina, smanjenje boli, poboljšanje općeg stanja tijela.

Alfa-adrenoblokovi opuštaju vrat mokraćnog mjehura i mišićna vlakna žlijezde, olakšavaju uriniranje. Karakterizira brzina uklanjanja simptoma adenoma prstata. Uz pomoć inhibitora 5-alfa-reduktaze spriječeni su hormonski poremećaji koji dovode do rasta žljezdanog tkiva.

Folk lijekovi

Kod liječenja hiperplazije prostate može se pretvoriti u narodnu medicinu.

Jedno od najboljih sredstava jest bundeva. Voće se dobiva iz pulpe. Na svaku čašu soka dodajte 1 žlicu meda.

Pijte 1 čašu soka bundeve dnevno tri tjedna. Sjeme bundeve se koristi na 100 g dnevno za mjesec dana.

Preporuča se uzimanje lukova na spavanje za 2 mjeseca. Infuzija se dobiva iz celandina. 1 žlica biljke u suhom obliku sipati čašu kipuće vode i inzistirati na 2 sata, a zatim filtrirati. Doziranje: 1 žlica prije svakog obroka 30 dana.

Također možete koristiti u liječenju adenoma raznih biljaka, soda, kore od gume, pčele podmor. I kako postupati s adenomom prostate s bundevima, lješnjama i lukuljcima, pročitajte u našem članku.

Ovo je najcjelovitiji odgovor na pitanje: "Trebate liječiti adenom prostate kod muškaraca?".

Kupelj nije kontraindiciran, ali je potrebno je jednom tjedno posjetiti, postupno povećavajući broj posjeta u parnoj kupelji i boravku. Više informacija o vodenim postupcima za adenom prostate nalazi se ovdje.

dijeta

Učinkovito liječenje adenoma prostate također ovisi o načinu života i prehrani bolesnika. Štetna uporaba marinada, začina, začinjena hrana. U prehrani adenoma prostate postoji umjereno ograničenje proteina na 90 grama dnevno, masti - do 70, ugljikohidrati - do 400 g. Količina soli se svodi na minimum. Slobodnu tekućinu treba konzumirati ne više od 1000 ml. Energetska vrijednost prehrane je 2700 kilocalorija. Preporuča se mineralna voda u tablici.

Dijeta nakon operacije ima svoje specifičnosti.

Operativne metode

Kirurško liječenje adenoma prostate kod muškaraca podijeljeno je na palijativne i radikalne.

U prvom slučaju, funkcija mokrenja poboljšava se neizravno, u drugom se potpuno uklanja benigni tumor.

Uspješno primijenjena transuretralna resekcija. Uklanja zapreku urinu iz mokraćnog mjehura.

Tkiva sužavanja vrata mokraćnog mjehura izrezana su pomoću endoskopa.

Laparoskopsko uklanjanje adenoma je najmanje invazivno u usporedbi s operacijama otvorenog pristupa.

Kriokirurgija je uz pomoć posebnih alata u stanju zamrznuti prostatu i uzrokovati uništenje patoloških tkiva. Na temperaturi od -150 stupnjeva Celzija, proces traje 2 do 5 minuta.

Opsežna diseminacija u liječenju hiperplazije prostate dana je adenomomctomijom predoziranja. Ovo je radikalna vrsta liječenja. Adenoma se potpuno uklanja.

Lasersko isparavanje utječe na tkiva bogato opskrbljena krvnim žilama. Fotoselektivnost zelenog lasera s obzirom na hemoglobin omogućava uklanjanje adenoma zbog isparavanja, uz zadržavanje kapsule žlijezde i strome. Saznajte više o metodama operativnog liječenja adenoma prostate, kao i kontraindikacije i posljedice u našem članku.

Korisni videozapis

U sljedećem videu korisne informacije o liječenju adenoma prostate:

zaključak

S nekompliciranim adenomom prostate, tijek liječenja trajat će oko mjesec dana. I to ovisi o pravodobnoj apeli za urologa. Muškarci koji su navršili 50 godina trebali bi biti oprezni oko BPH-a i redovito podvrgnuti preventivnim pregledima.

Dakle, zahvaljujući ovom članku, naučili što BHP i kako ga liječiti, međutim, želio bih još jednom skrenuti pozornost da je izbor različitih tehnika, lijekovi, njihove doze definicija - dežurnog liječnika. Samozadovoljavanje je neprihvatljivo!

Što je hiperplazija prostate kod muškaraca i kako se liječiti?

Do danas, jedna od najčešćih bolesti među muškarcima, u području urologije, je benigna hiperplazija prostate. Najčešća bolest javlja se kod starijih osoba. Svake godine povećava se broj pacijenata s adenomom prostate, tako da lijek razvija učinkovitije i bezbolnije metode liječenja.

Što je hiperplazija prostate?

Hiperplasia prostate je benigna promjena u tkivu prostate i povećanje veličine ovog organa. BPH u prvoj fazi svog razvoja izgleda kao mali čvor, jer se povećava kod muškaraca, počinje kršenje mokrenja.

Kada se rast benignog tumora povećava, često se ne prati metastaze, ali ako se bolest počne, tumor se može razviti u maligni tumor. Za praćenje stanja degeneracije benigne hiperplazije prostate u karcinomu moguće testiranjem krvnog testa za sadržaj tumorskog biljega.

Razvrstavanje bolesti

Unatoč činjenici da se patologija razvija prema jednom načelu, oblici i vrste formacija su različiti. Specijalist, prilikom dijagnosticiranja, privlači pozornost na strukturu tkiva tumora, njegov položaj i smjer rasta. Nakon proučavanja ovih svojstava, bolest se može podijeliti u tri glavne faze. Svaka faza razvoja bolesti ima svoju simptomatologiju.

Ovisno o lokaciji, neoplazme su podijeljene u 3 vrste:

U prvom slučaju, rast prostate leži u smjeru mokraćnog mjehura. U početnoj fazi prostata počiva na dnu mokraćnog mjehura, a zatim počinje rasti u nju. To dovodi do činjenice da je vrat gornjeg dijela uretre snažno deformiran. Ako ne dijagnosticira bolest u ranoj fazi, tada tumor raste i počinje pritisnuti ureter - to dovodi do smanjenja njegovog lumena. Kod ove vrste adenoma prostate je tipično kršenje mokrenja (čest uzrok, loš odljev urina). U zanemarenom stanju, patologija može uzrokovati komplikacije u obliku teškog zatajenja bubrega.

Važno! Kada se tkivo prostate proliferira ispod mjehura, najprije se javlja na bočnim režnjama. Ovom tipu patologije, oblik mjehura i njezinog grlića maternice se ne mijenjaju snažno, a bolest je gotovo asimptomatski. U ovom slučaju, čovjek ne može ni znati o prisutnosti bolesti.

Sub-tubularna hiperplazija nastaje na stražnjoj strani prostate koja je blizu rektuma. Kod ove vrste bolesti, nema urušavanja kada mokri. Najčešće, pacijent doživljava nelagodu tijekom odmrzavanja.

Razvrstati dvije vrste adenoma prostate prema obliku rasta žlijezda tkiva:

  1. Difuznu proliferaciju prostate. U tom slučaju prostata se ravnomjerno povećava.
  2. Nodularni rast tkiva žlijezda. S ovom vrstom bolesti unutar prostate nastaju čvorovi. Ovisno o stadiju bolesti, noduli mogu biti maseni ili jedan.

Vrste benigne hiperplazije prostate

Sam prostata je zbirka nekoliko vrsta stanica, i to:

  1. Mišića.
  2. Glandula (oni su odgovorni za sintezu sekreta).
  3. Stromal (oblik vezivnog tkiva).

Da bi se odredila vrsta benigne hiperplazije, potrebna je citološka analiza tkiva. Materijal za analizu dobiva se biopsijom.

Nakon proučavanja uzoraka tkiva u laboratoriju, stručnjaci mogu dijagnosticirati jednu od sljedećih vrsta bolesti:

  1. fibrozan. Ovaj tip karakterizira odvajanje brtvila od vezivnog tkiva organa. Proliferacija neoplazmi proizlazi iz žljezdanih i stromalnih stanica. Pacijent s ovom bolešću treba stalno praćenje stručnjaka, budući da je vjerojatnost pretvaranja benignog tumora u maligni tumor velika.
  2. žljezdan. U tom se slučaju broj stanica prostate značajno povećava. Često kod muškaraca, adenomi žljezdane prostate karakteriziraju rast višestrukih nodula u tkivima prostate. Bolest nije popraćena simptomima i razvija se prilično polako. U ranim fazama, liječnici to slučajno određuju, tijekom proučavanja drugih bolesti ili prof. inspekcija.
  3. Hiperplazija mišića. Ova vrsta bolesti se opaža kod bolesnika je rijetka.

Faze razvoja benigne hiperplazije prostate

Medicina dijeli četiri stupnja rasta adenoma prostate, ovisno o lokaciji neoplazme, mjerama povećanja, kao io stupnju oštećenja urina.

Hiperplasia prvog razreda - kompenzacijska

Razvojna razdoblja kreću se od 12 do 36 mjeseci. Kod palpacije pacijent ne osjeća bol, prostata se ispituje prisutnošću jasnih granica. Postoji zamjetno povećanje veličine, jezgra žlijezde ima gustu konzistenciju i ispituje se kao šupljina.

U prvoj fazi hiperplazije prostate, čovjek doživljava česte uriniranje, uglavnom noću. Ali, istovremeno, pritisak mlaza nije jak. Osim toga, često u mjehuru nema preostalog urina.

Hiperplazija stupnja prostate 2 - subkompenzacija

U ovoj fazi, čovjek osjeća da pražnjenje još nije dovršeno, ali ne može se riješiti ostataka urina. Želja za otvaranjem WC-a postaje još češća, dok se urin dodjeljuje sitnim dijelovima. Pojava urina postaje mutna, ponekad s mješavinom krvi.

Pažnja molim te! Stagiranje urina u mjehuru može uzrokovati disfunkciju bubrega.

Zidovi mjehura su zbijeni, au vremenu ne iscrpljeni organ može samostalno izdvojiti urin.

Hiperplazija prostate 3

U ovoj fazi, šupljina mjehura zbijen je do maksimalne veličine. Urin je vrlo zamagljen, s vidljivim česticama krvi. Pacijent se ne može isprazniti, jer urin spontano izlazi iz uretre malim kapljicama. Često ljudi gube na težini, koža postaje blijeda, često su zatvor. Pacijent osjeća osjećaj umora i gubitak snage. Iz usne šupljine ljudi koji pate od BPH 2 i 3 stupnja, okolina osjeća trajni miris urina.

Benigna hiperplazija prostate u fazi 4

Ova faza se smatra nastavkom trećeg stupnja, ali se razlikuje u složenosti liječenja.

Simptomi prisutnosti patologije

Kako ne bi započeli razvoj takve komplicirane bolesti kao benigne hiperplazije prostate, preporuča se da muškarci odmah konzultiraju liječnika nakon pronalaženja prvih znakova bolesti.

Ispod su opći duhovi BPH koji se mogu pojaviti u svakoj fazi bolesti. Dakle, svaki od tih simptoma treba uzeti ozbiljno od strane čovjeka.

  1. Česti nagon uriniranja.
  2. Slabi pritisak mlaza ili (u zanemarenom obliku) mokrenje u malim kapljicama.
  3. Povremeni mlaz tijekom pražnjenja.
  4. Trbušni mišići, kao i mišići zdjelice, spontano su naprezali tijekom urinarnog izlučivanja.
  5. Stalan osjećaj ostatka urina u šupljini mjehura.
  6. Prisutnost bolesti bubrega.

Ako postoji manifestacija čak i jednog znaka, nemojte samoregulirati patologiju. Bolje je konzultirati stručnjaka.

Metode liječenja adenoma prostate

  1. Taktika očekivanja. Ova bolest obično ne uzrokuje ozbiljne komplikacije, pa pacijenti daju prednost trudnom upravljanju. To predstavlja promjenu načina života i planiranog godišnjeg istraživanja. Glavni cilj takvog liječenja benigne hiperplazije je obnova normalnog izlučivanja urina i uklanjanja znakova bolesti.
  2. Liječenje lijekovima. Ova metoda liječenja koristi se u slučaju kada je bolesnik nadražen manifestiranim simptomima patologije.
  3. Operativna intervencija. Konačno, većina članova jačeg spola s teškim i opuštenim simptomima koristi kiruršku metodu. Najčešći tip kirurškog liječenja je uklanjanje lasera od tkiva prostate.

Operacija se smatra pravilnom odlukom u nazočnosti sljedećih komplikacija:

  1. Hematurija (prisutnost mješavine krvi u urinu).
  2. Infekcija mokraćnog sustava s različitim infekcijama.
  3. Bolesti bubrega.
  4. Kamenje u šupljini mjehura.
  5. U slučaju kada liječenje lijekom BPH ne daje rezultate.

Hiperplazija prostate - što je to?

Hiperplazija prostate

Ova bolest je noćna mora za snažnu polovicu čovječanstva. Hiperplasija prostate je gotovo neizbježna i značajno mijenja kvalitetu života muškaraca u dobi. Nije nimalo da se razvoj ove patologije zove "muška klimakterijumom" - ona ne samo da ima fiziološke posljedice za organizam, nego također snažno utječe na psihološku, emocionalnu sferu pacijenta.

Što je hiperplazija prostate?

Dajmo razvrstati po redu. Prostata je organ smješten u bazi mokraćnog mjehura, koji pokriva mokraćnu cijev. U ovoj žlijezdi razvijena je tajna koja se luči za vrijeme ejakulacije u uretru i izbacuje se zajedno s spermom. Aktivnost prostate (drugi naziv ovog organa) ovisi o "muškim" hormonima - androgeni.

Benigna hiperplazija - adenoma

Hiperplasia je rast tkiva, njihov porast volumena. Dakle, hiperplazija prostate je proliferacija tkiva prostate. Ako ova patologija utječe samo na tkiva ove žlijezde, ne daje metastaze drugim organima, tada se radi o benignoj hiperplaziji. Često se zove adenoma prostate.

Moguće je i na drugi način predstaviti benigni tumor - stanice žlijezda ne degeneriraju. Jednostavno, ima ih više. Žlijezda raste, narušavajući rad susjednih organa.

Maligna hiperplazija - rak

No, rast može biti povezan s malignim procesom koji daje metastaze koji se šire drugim ljudskim organima. Onda ne govorimo o hiperplaziji. Ova bolest se naziva raka prostate.

Da bismo razumjeli razliku od benigne hiperplazije, možemo reći da se stanice prostate ponovo rađaju. A to su ove degenerirane, kancerozne stanice koje se mogu nositi krvotokom, limfnom, ući u druge organe.

Uzroci adenoma prostate

Već smo spomenuli da hormonska pozadina utječe na stanje tog organa. Dok tijelo održava stabilnu ravnotežu između "muških" i "ženskih" hormona - zdravlje prostate nije ugrožena. Ali s dobi počinju promjene oscilacija tih bioloških regulatora. Višak "muških" androgena u tom razdoblju može uzrokovati rast tkiva žlijezda.

Simptomi benigne hiperplazije prostate

U pravilu se adenomi prostate počinju razvijati kod muškaraca starijih od pedeset godina. U tkivu prostate pojavljuju se takozvani "čvorovi" - zona rasta. Postupno, povećavajući veličinu, žlijezda počinje istisnuti uretru.

U prvoj fazi bolesti, pacijent počinje primijetiti da se mijenja priroda mokrenja. Ne postoji uobičajeni pritisak mlaza urina. Čovjek češće osjeća potrebu za mokrenjem, naročito noću.

Kako žlijezda raste veća, više cijepa mokraćnu cijev i utiskuje na mjehur. Kao rezultat, zidovi tih organa protežu se, gube ton. Mjehura više nije u stanju potpuno ukloniti cijeli volumen akumulacijske tekućine. Završni dio urina ostaje unutra - naziva se preostali urin.

Ovo stanje doprinosi privrženosti infekcija. Slučajnost mokrenja je poremećena - zadržavanje mokraće ili prisilno pražnjenje je moguće. Pacijent ne može potpuno isprazniti mjehur. Urin se ostavlja u malim porcijama. Može biti oblačno, mijenja boju i miris, sadrži nečistoće krvi.

Kršenje mokraćnog mjehura dovodi do kršenja bubrega. Patologija utječe na cijeli metabolizam u tijelu. Osoba osjeća slabu, vrtoglavicu, apetit je uznemiren.

Emocionalna sfera jako pati - čovjek postaje razdražljiv, potlačen.

Ako liječenje adenoma nije započeo, to dovodi do akutnog zadržavanja urina, teškog zatajenja bubrega, što je rezultat - prognoza je najglavnija.

Važno je shvatiti da se te faze ne mijenjaju brzo. Svaki od njih može trajati nekoliko godina. Ali, čim osjetite da postoje znakovi razvoja hiperplazije prostate, odmah se posavjetujte s liječnikom. Što se prije dogodi dijagnoza i započne liječenje, to će se manje problema s kojima ćete morati suočiti.

Dijagnoza hiperplazije prostate

Kada vidite liječnika, podvrgnut ćete pregled (uključujući rektalnu palpaciju prostate). Za točniju dijagnozu, ultrazvuk, x-ray (ako je potrebno) su propisane. Za procjenu težine stanja, laboratorijski testovi krvi i urina pomažu. Uključujući, oni omogućuju razlikovanje benigne hiperplazije od malignih.

Liječenje adenoma prostate

Glavni smjer liječenja hiperplazije prostate je smanjenje tlaka tkiva na uretru i mokraćnom mjehuru. Ponekad je dovoljno prilagoditi način života i dodati lijekove koji uravnotežuju hormonsku pozadinu.

Svi pacijenti s adenomom prostate savjetuju da vode aktivan način života bez zanemarivanja fizičkog napora. Također, trebaju se prebaciti na zdravu prehranu (ograničiti proizvode koji uzrokuju žednu, masnu i prženu hranu, dimljenu hranu i tako dalje). Potrebno je kontrolirati količinu potrošene tekućine, osobito poslijepodne i prije spavanja.

Lijekovi koji vam mogu biti propisani su dvostruki. Neki su dizajnirani za opuštanje mišića zidova mokraćnog mjehura i mokraćnog mjehura. To olakšava odljev urina. To uključuje, na primjer, Zoixon. Ostali lijekovi smanjuju aktivnost androgena, koji stimuliraju hiperplaziju prostate. Može se navesti kao primjer Penester.

Također, na tkivo prostate mogu utjecati hardverske metode. Možete koristiti ultrazvuk, krioterapiju. Ovaj tretman je dizajniran da remeti strukturu tkiva žlijezda, tako da se prestane širiti.

Za mehaničku ekspanziju uretre i normalizaciju protoka urina u uretru, mogu se uvesti posebni stentovi (gusti cilindrični prstenovi koji ne podnose tlak vanjskog tkiva žljezdanog tkiva) u uretru.

Ako je potrebno, moguće je kirurško liječenje. Kirurška intervencija može se izvesti preko uretre ili izravno.

Folk lijekovi za liječenje adenoma prostate

Na internetu možete pronaći mnoge recepte za dekocije ljekovitog bilja i pristojbi. Većina ih je baktericidna u prirodi. To znači da sprječavaju razvoj dodatnih infekcija. Također, mnogi lijekovi imaju protuupalni učinak. To može biti polje konja, a veliki čičak, slatkiš i mnoga druga bilja.

Zajednička preporuka za početne simptome hiperplazije prostate je biciklizam. Možete koristiti simulator i samo vježbati "bicikl". No, naravno, hodanje na svježem zraku najbolje je rješenje. U ovom trenutku, kao da, masirate prostatu i poboljšavate cirkulaciju krvi u organima male zdjelice.

Važno je shvatiti da, bez obzira na vrstu kolekcije koju pijete, uvijek biste trebali kontaktirati urolog. Nemojte propustiti vrijeme - ne pogoršavajte svoje stanje! Liječnik vam ne zabranjuje da stave stabljike mrkve na dno trbuha ili da operete hranu s bujonom luka od luka. No, istodobno će vam pružiti učinkovitiji tretman.

Što je adenomatozna hiperplazija prostate?

Bolesti prostate u muškaraca često se javljaju. Neuspjesi u funkcioniranju ovog vitalnog organa javljaju se pod utjecajem vanjskih čimbenika i fizioloških promjena.

Posebno se tiče hormonalnih preuređivanja povezanih s dobi, što dovodi do problema s prostatom. Najčešća patologija je adenomatozna hiperplazija prostate.

Bez odgovarajućeg liječenja, dovodi do mnogih komplikacija koje zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Adenomasna hiperplazija prostate: što je to i zašto se to događa?

Adenomatozna hiperplazija prostate je benigna neoplazma u stanicama prostate. To je postupno rastući čvor unutar organa.

Drugim riječima, to je tumor koji nema malignu prirodu i ne dopušta metastaze.

U medicini, patologija ima nekoliko naziva: adenom prostate, žljezdane hiperplazije prostate, hiperplazije prostate, nodularne hiperplazije prostate.

Problem hiperplazije prostate pojavljuje se u 50% predstavnika snažne polovice čovječanstva koji su navršili 60 godina

Uzroci razvoja bolesti nisu potpuno poznati. Čimbenici koji izazivaju:

  • hormonalnih poremećaja tijekom takozvane menopauze;
  • nepravilne prehrane;
  • niska fizička aktivnost;
  • zlouporaba pušenja i alkohola;
  • kronične bolesti prostate (prostatitis) i urinarnih organa (pielonefritis, cistitis, uretritis);
  • promiskuitetnih seksualnih odnosa ili njihove duge odsutnosti.

Simptomi hiperplazije

Hiperplasia prostate se razvija postupno, tkiva žlijezde deformiraju se i formiraju čvorove. Oni postupno povećavaju veličinu i počinju pritisnuti na uretru. Samo od ovog trenutka čovjek obično počinje osjećati nelagodu i probleme s toaletom.

Glavne manifestacije bolesti su:

  • česti nagon za odlazak na zahod, osobito noću;
  • povremena i tanka struja urina;
  • nelagoda u suprapubičkoj regiji;
  • nemogućnost uriniranja bez značajnijih pokušaja;
  • proizvoljna dodjela urina;
  • nepotpuno pražnjenje mjehura.

Zanemareni oblik benigne hiperplazije prostate dovodi do činjenice da pacijent ne može ni izvesti mokrenje čak i sa potrebom uriniranja

Simptomi se često zbunjuju s pogoršanjem kroničnog prostatitisa, tako da je bolest već otkrivena u kroničnom obliku. Da biste dijagnosticirali i liječili bolest na vrijeme, ne možete ignorirati neugodne simptome - morate se obratiti urologu ili andrologu.

Faze i oblici bolesti

Adenomatozna hiperplazija prostate prisutna je u svakom čovjeku na različite načine. Medicina identificira tri glavne faze kojima se određuje težina stanja i odgovarajuća terapija.

  1. Kompenzirana pozornica smatra se početnim i najlakšim. U ovoj fazi, simptomatologija se uopće ne pojavljuje. Ponekad je često mokrenje, uglavnom noću, slaba nelagoda. Funkcionalnost bubrega i mjehura ostaje normalna.
  2. Subkompensiran - uslijed postupnog suženja uretera postoji nepotpuno pražnjenje, uriniranje je povremeno, stalni pokušaji povećanja pritiska u mokraćnom mjehuru, poremećeni su bubrezi.
  3. Decompensirana - potpuna disfunkcija mokraćnog mjehura, zatajenje bubrega, nema potrebe, postoji arbitrarna raspodjela urina, velika veličina prostate sprječava mokrenje, postoje neuropsihološki poremećaji. Potrebna je hitna medicinska njega kako bi se izbjegla uremija (opća opijenost tijela protiv zatajenja bubrega).

Ovisno o lokaciji i obilježjima prostate razlikuju se sljedeći oblici:

  • podbudno i intravezikalno;
  • retrotrigonalnuyu;
  • multifokalne;
  • difuzne;
  • žlijezda-stromalna hiperplazija prostate.

Faze i oblici bolesti pomažu uspostaviti točnu dijagnozu i odabrati odgovarajući tretman.

Nodularna benigna hiperplazija prostate ima 3 faze razvoja

Dijagnoza nodularnog oblika adenoma

Rana dijagnoza hiperplazije iznimno je važna za uspješno liječenje. Neobrađena patologija je puna ozbiljnih komplikacija u obliku akutne retencije urina, kamenja u mjehuru, pijelonefritisa, hematurije, zatajenja bubrega. Na prvim znakovima bolesti morate vidjeti liječnika i proći sveobuhvatan pregled.

Glavne dijagnostičke metode su:

  • rektalni (prst) ispitivanje prostate;
  • krvni test za antigene;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • transrektalni ultrazvuk;
  • opća analiza urina;
  • uroflowmetrija (određuje brzinu uriniranja);
  • kontrastna urografija (x-ray);
  • cistaomometrija (tlak u mjehuru);
  • uretrostoskopija (s sumnjom na onkologiju);
  • MRI prostate.

Liječenje nodularnog stvaranja prostate

Terapija adenoma prostate ovisi o stupnju i obliku bolesti. Koriste se konzervativne i kirurške metode. Glavni pristupi podijeljeni su u tri skupine.

  1. Liječenje lijekovima uključuje uporabu hormonskih lijekova (Dutasterid, Finasterid) i alfa-adrenoblokova, opuštajuće tonus mišića i ublažavanje mokrenja (Tamsulosin, Terazozin). Osim toga, propisane su fitopreparacije ("Prostamol Uno", "Garbelol").
  2. Minimalno invazivne i ne kirurške metode koriste se s konstantnim recidivima i neučinkovitosti konzervativne terapije. Korištene su brojne metode: mikrovalna terapija, transuretralna termoterapija, ultrazvuk, peloidoterapija, dilatacija balona, ​​stentiranje prostate, kriodestruktura. Pomoćnu funkciju izvodi se fizioterapijom i terapeutskom gimnastikom.
  3. Kirurška intervencija naznačena je u posljednjoj fazi bolesti, s kompliciranim protokom. Koriste se otvorena adenomectomija, transuretralna resekcija i elektrovaporizacija, laserska enukcija, embolizacija arterija prostate.

Liječenje benigne hiperplazije prostate

U trenutnoj medicini često se koristi kratica za bolesti. Jedan od njih je BPH. Što je to? Objašnjavajući medicinski slang je benigna hiperplazija prostate. Ali ljudi ga nazivaju - adenom prostate.

Benigna hiperplazija prostate - što je to?

Slušajući dijagnozu "benigne hiperplazije prostate", drugim riječima, adenoma prostate u kodu 10, mnogi ljudi panike s uvjerenjem da imaju rak.

Zapravo, tjeskoba je uzaludna - bolest nije uključena u skupinu raka.

S dobi, većina muške populacije može na jedan ili drugi način dotaknuti, budući da je razdoblje zrelosti uslijed usporavanja proizvodnje odgovarajuće količine testosterona, dihidrotestosterona, odgovornog za normalan status prostate, muške aktivnosti.

Glavni uzrok nesklada leži u tome. Prostata, neadekvatno funkcioniranje i upaljena, raste. Povijest bolesti obuhvaća neugodne simptome.

U većini slučajeva, mokraćni kanal postaje uzrok zabrinutosti, koji se deformira u nezdravom okruženju. Rezultat je kršenje protoka urina.

Liječnička praksa pokazuje da su bolesti osjetljive na muškarce od 60 do 70 godina, a prijetnja da će operacija vjerojatno biti vrlo mala.

Simptomi benigne hiperplazije prostate

Znakovi benigne hiperplazije prostate ovise o stupnju bolesti:

Prvi

Trajanje je od jedne do dvanaest godina, praćeno takvim fenomenima:

  • Mokrenje postaje sve češće.
  • Tlak izlaženog urina je slab, pa često pacijent treba naprezati kako bi oslobodio mjehur.
  • Muškarac noću može hodati "za sebe" zbog slabljenja mišićne aktivnosti uretre.

Drugi

Pored gore navedenog, dodaju se sljedeći simptomi:

  • Nezdrava osoba često doživljava ne potpuno oslobođeni urinarni organ.
  • Tok urina je isprekidan, ostavlja put s čestim kapljicama.
  • Bubrezi počinju djelovati neadekvatno, što uzrokuje suhoću usta, žeđ, povlačeći bol u donjem dijelu leđa.

Treći

Simptomatika se ne razlikuje od prva dva stupnja. Uz to je i znatna deformacija, povećanje mjehura, čiji oblik dobiva oblik jaja sličnog tumoru. Čovjek u potpunosti gubi želju da bude zadovoljan hranom, zašto se dijagnosticira slabost, mučnina, staza izmeta. Nedostatak odgovarajuće terapije može dovesti do kraja života zbog uremije.

Prije imenovanja liječnika, liječnik mora provesti potpunu dijagnozu, gdje postoji anamneza, uzorak krvi, urin. Postoje instrumentalne metode za određivanje uzorka bolesti:

  • RUZI - transrectal ultrazvučni pregled. Omogućuje vam izlaganje rasta prostate, strukturnih čvorova jajnika, prisutnosti kamenja, kako bi se otkrio volumen mokraćnog ostatka.
  • Uroflowmetrija je postupak koji određuje zadržavanje mokraćnog toka tijekom reljefa.
  • X-zraka - omogućuje detektiranje urolitijaze, transformacije šupljina i zdjelice paralelnog organa.

Kompetentno upravljanje bolešću, liječenje lijekovima, narodne metode - čvorovi metoda medicinskog procesa. Pacijenti koji nisu pomogli propisanim lijekovima prolaze katarhizaciju zbog neobuzdanog otpuštanja šupljine mjehura. Nakon tretmana dobiva kirurški pokazatelj, pacijentu je propisana operacija u kojoj je unutarnji dio prostate iscrpljen.

Lijekovi za liječenje benigne hiperplazije prostate

Alfa blokeri su Prazosin, Doksazosin, Terazozin, Tamsulosin, Finasterid. Povećajte elastičnost mišićnog tkiva prostate, uretre. Rezultat je obnova mokraćnog toka, a urin ostavlja u potpunosti.

Ulazak se preporučuje kod bolesnika s preostalom količinom mokraće, ne više od 0,3 litre. Posljednja priprema finasterida dodatno smanjuje veličinu tumora. Uzmi lijek koji vam ne treba manje od godinu dana.

Tada će terapeutski učinak biti maksimalan.

Biljni tretman - pomaže u početnim fazama. Nedavno ove metode izazivaju mnogo kontroverzi zbog upitnog terapeutskog učinka. Ipak, prirodna je medicina poznata iz ekstrakta palme, koja uklanja upalu, smanjuje natečenost, sprječava rast prostate.

Profilaksa benigne hiperplazije prostate

Postoji nekoliko načina za sprečavanje nastanka bolesti:

  • Dnevna, uravnotežena dijeta s proizvodima koji imaju puno vlakana, vitamina, elemenata u tragovima.
  • Malo fizičko opterećenje. Pacijenti se preporučuju da češće hodaju, odmaraju se na prirodu.
  • Sustavni posjet urologu.

Važno je pratiti muško zdravlje. Ako postoje znakovi bolesti, morate proći sve potrebne testove, jer bi inače zanemarivanje liječenja uzrokovalo pacijenta ozbiljne posljedice, pogoršanje simptomatske slike.

Difuznu hiperplaziju prostate - što je to i kako se liječi

Difuznu hiperplaziju prostate - što je to? Ovo pitanje postavlja gotovo svi predstavnici jačeg spola, nadilazeći 40-godišnju dobnu granicu. Bolesti prostate javljaju se u mnogim zrelim muškarcima. To je zbog brojnih čimbenika, uključujući hormonske poremećaje, inguinalne traume, upalne procese, popratne bolesti.

Liječenje bolesti je dugo, ali s pravovremenim pristupom stručnjacima, moguće je ograničiti se na medicinsku terapiju bez potrebe kirurške intervencije.

Uzroci razvoja bolesti

Difuznu hiperplaziju prostate - proliferaciju vezivnog tkiva organa, intracelularne promjene u njemu s formiranjem benignog tumora. Ovo stanje može se nazvati prekanceroznim, jer stanice organa već mijenjaju svoju strukturu, ali još nisu obilježene nekontroliranim rastom, kao što je slučaj s onkologijom.

Na taj način, moguće je pravovremeno dijagnosticirati ozbiljnu bolest, započeti složeni tretman i spriječiti protok benignog tumora u zloćudni tumor.

Preduvjeti bolesti:

  • Dobne hormonske promjene u tijelu - s dobi, proizvodnja testosterona je smanjena, zamijenjena je ženskim hormonima estrogena zbog onoga što stanice vezivnog tkiva prostate mijenjaju;
  • Upalni procesi - prostatitis dovodi do adenoma prostate, koji se razvija u difuznu hiperplaziju;
  • Ozljeda ingvinalne zone - mehanička oštećenja ingvinalne zone dovode do razvoja tumorskih procesa;
  • Bolesti mokraćnog sustava - razvoj hiperplazije prostate povezan je s upalnim procesima mokraćnog mjehura, uretera, ali da bi se utvrdilo koja je bolest primarna, teško je.

Prema statistikama, kod muškaraca starijih od 55 godina, vjerojatnost razvijanja ove bolesti je 50%, au bolesnika starije od 80 godina bolest se razvija u 90% slučajeva. Ako se s vremenom dijagnosticira, to neće dovesti do promjena u uobičajenom načinu života.

Glavni simptomi

Najčešće, muškarci razviju difuzno-nodularnu hiperplaziju prostate. Vizualno, tumor na tijelu sličan je mnoštvu nodula povezanih zajedno. Bolest polako napreduje, prelazeći s jedne faze na drugu. Simptomi u svakoj fazi su različiti.

Kod hiperplazije prostate prvog početnog stupnja može biti beznačajni rezi u emitiranju, mlaz postaje tanji. Još nema drugih simptoma. Ako osjetite najmanju nelagodu prilikom mokrenja, to je već razlog za odlazak liječniku.

Drugi stupanj razvoja bolesti već ima neke posljedice za cijeli organizam. Bol u ingvinalnoj zoni je gora, urination postaje još problematičniji. Nakon toga, osjećaj punine mjehura ne nestaje.

Stalno poticanje odlaska na zahod je ozbiljan simptom koji se ne može zanemariti. To se događa zbog teške upale i otekline tkiva prostate. Mokraćni mjehur se ne prazni, urin ostaje u njemu.

Njegovi zidovi stalno su u kontaktu s njim, upalni proces počinje u ovom organu.

Treća faza razvoja hiperplazije prostate je najteža. Smatra se prekanceroznim, zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Zbog jakog tumorskog pritiska na uretere, oni postaju širi, a mišići mokraćnog mjehura opuštaju.

Čovjek općenito ne osjeća potrebu za ulazak u WC, postoji potpuna ili djelomična inkontinencija urina. Neprekidno curiti, pacijent ne može voditi uobičajen način života.

Često su u urinu vidljive nečistoće krvi i gnoja, tu je neugodan miris, vidljiv drugima.

Drugi važan simptom koji se ne može previdjeti je erektilna disfunkcija. Seksualna impotencija pojavljuje se obično u drugoj fazi razvoja bolesti. Ovo stanje je reverzibilno, samo trebate odmah konzultirati liječnika koji će propisati sveobuhvatan tretman. Nakon uklanjanja simptoma i uzroka bolesti, erektilna će funkcija biti obnovljena.

  • Opća slabost;
  • Stalno povlačenje boli u donjem dijelu trbuha;
  • Povećana tjelesna temperatura.

Dijagnoza hiperplazije prostate

Ako muškarac ima gore navedene simptome, treba odmah konzultirati urolog. Objasnit će što je difuznu hiperplaziju prostate, propisat će dodatne pretrage za dijagnozu. Prvo, prostata se ispituje palpiranjem. Biokemijska ispitivanja krvi i urina obvezna su za određivanje općeg stanja pacijenta.

Odredite prisutnost difuznog hiperplazija prostate pomoću ultrazvuka. Standardna metoda abdominalnog testa ne daje točne rezultate, tako da se senzor provodi rektalno. Ova metoda se zove TRUS - transrektalni ultrazvuk.

Dijagnoza TRUZI sigurna i bezbolna, senzor koji se koristi je tanak.

Ako se opustite tijekom uvoda, nećete osjetiti nelagodu. Postupak traje nekoliko minuta.

U ovom trenutku, liječnik-dijagnostičar proučava strukturu organa, strukturne promjene tkiva, veličinu tumora. Na temelju ultrazvuka, već možete postaviti pravu dijagnozu.

U rijetkim slučajevima, kada je vjerojatnost razvoja karcinoma prostate visoka, računalna tomografija (CT) dodatno je dodijeljena sa ili bez kontrasta.

Nakon procjene rezultata svih pregleda, liječnik propisuje liječenje radi uklanjanja pacijenta iz akutnog stanja. Uvijek se ne može potpuno riješiti bolesti, osobito u starosti, ali mnogo je lakše ublažiti simptome, ublažiti bol i druge neugodne senzacije.

Ponovljena puna dijagnoza pacijenta provodi se nakon završetka glavnog protokola liječenja kako bi se procijenili njezini rezultati. Pomoću ultrazvuka, biokemijskih analiza, liječnik može donijeti zaključke o napretku nakon terapije. Ako liječenje ne pomaže, izvodi se kirurška operacija za uklanjanje tumora. Dodatne informacije o postupku uklanjanja potražite u ovom članku.

Metode liječenja hiperplazije prostate

Liječenje difuzne hiperplazije prostate ima za cilj uklanjanje simptoma bolesti. Liječnik propisuje samo liječnik, samo-lijek je strogo zabranjen, može negativno utjecati na zdravlje pacijenta.

Ako stručnjak ne kontrolira tijek terapije, tada možete preskočiti trenutak kada se benigni tumor razvije u maligni.

Tada se uobičajeni tretman neće pomoći, pacijent će imati dugo zračenje, kemoterapiju nakon čega slijedi potpuno uklanjanje organa.

Da biste izbjegli takve negativne posljedice, kontaktirajte iskusnog urologa. Objasnite suštinu problema, poduzmite anketu. Specijalist će odrediti stupanj zanemarivanja problema i na temelju tih informacija će propisati liječenje. To se provodi u dva smjera - normalizaciji mokrenja, uklanjanju upala.

U ove svrhe propisuju se lijekovi koji se opuštaju i proširuju urinarni kanali kako bi mokraćni mjehur slobodno prazno.

Benigna hiperplazija prostate - uzroci, simptomi, liječenje.

Benigna hiperplazija prostate (BPH), ili adenoma prostate, prilično je česta bolest kod starijih muškaraca.

To je benigna proliferacija gljivičnih stanica prostate ili njezine strome - osnove prostate, koja se sastoji od vezivnog tkiva.

Pojam "benigni" znači povoljan porast prostate - rast stanica se ne javlja kao agresivno i nekontrolirano kao kod raka prostate. Širi tkivo ne klijati u druge organe i tkiva i ne formira metastaze.

Benigna hiperplazija prostate tipičan je znak dobi i utječe na muškarce stariji od 50 godina, jer već imaju poteškoća s uriniranjem. Patološka proliferacija prostate, prema liječnicima, može se naći kod muškaraca od 35 godina, ali to je u većini slučajeva teško jer oni nemaju simptome ove bolesti.

Dakle, adenom prostate prvo dijagnosticira kod muškaraca starijih od 50 godina - prema statistikama ispunjava svaki drugi čovjek između 50 i 60 godina, ali klinički znakovi su prisutni u samo 10-20% bolesnika. U dobi od 60-70 godina, adenom prostate je pronađena kod 70% muškaraca koji imaju kliničke manifestacije javljaju u 25-35% slučajeva. U dobi od 70-80 godina, adenomi prostate javljaju se u 80% muškaraca, a više od 80 godina - u 90%. I karakteristično je da samo jedan od pet poziva liječnika za medicinsku pomoć.

Što se događa s benignom hiperplazijom prostate?

Koncept "hiperplazije" u medicini znači povećano povećanje stanica u određenom tkivu. U slučaju hiperplazije prostate govorimo o proliferaciji stanica prostate, kao i strome-vezivnog tkiva prostate i mišićnih stanica.

Uspon staničnog rasta nastaje u ovom slučaju zbog činjenice da se smrt uslijed prirodne stanične smrti (apoptoza). Višak rasta stanica u adenomima prostate pojavljuje se na području gdje prostate u vratu mokraćnog mjehura i uretre (periuretralna zona), što uzrokuje probleme s mokrenjem.

Vanjska strana prostate postupno se smanjuje, kako raste, naime, ima mnogo žlijezda koje proizvode tajnu prostate. Za razliku od benigne hiperplazije prostate, povećava se njezina vanjska strana kod raka prostate, a periuretralna zona ostaje netaknuta.

Ovisno o smjeru rasta, postoje 3 oblika bolesti:

- pod-cjevasti: rast stanica ide prema rektumu,

- intravezikalni: rast stanica ide prema mjehuru,

- retrotrigonalnaya: stanični rast pod trokuta mjehur (usta formirani mokraćovoda i usta uretre, izlijeva trokut). Kao rezultat toga, odljev urina je blokiran ne samo uretra nego i uretera.

Može biti i rast multifokalne stanice.

Koja je razlika između adenoma prostate i benigne hiperplazije?

U medicini koncept adenoma prostate služi kao sinonim za benignu hiperplaziju prostate.

No, to nije u potpunosti točno, jer je adenom se povećava staničnu proliferaciju žljezdanog tkiva i sluznice, te benigne hiperplazije javlja proliferaciju i vezivnog tkiva i mišićne stanice.

Uzroci benigne hiperplazije.

Uzroci benigne hiperplazije prostate još nisu potpuno razjašnjeni.

Znanstvenici nisu pronašli zajedničku povezanost bolesti s seksualnim aktivnostima, uporabom alkohola i pušenjem duhana, prethodno prenesenim venskim ili upalnim bolestima. No, postoji uska povezanost razvoja bolesti s dobi, što je sasvim moguće zbog hormonalnih promjena.

Poznato je da ljudi koji su podvrgnuti kastraciji, praktički ne pate od adenoma prostate i benigne hiperplazije prostate.

Dakle, možemo razlikovati sljedeće navodne uzroke bolesti:

- hormonska pozadina: vjeruje se da razina muškog spolnog hormona testosterona igra značajnu ulogu u razvoju bolesti. Dakle, njegova prisutnost u muškaraca može izazvati početak bolesti, dok kastrirana mužjaka ne može praktički biti bolestan, jer nemaju jezgre i testisa testosterona centar, a nalazi se imaju samo malu količinu.

Vjerojatno, kao što čovjek raste, testosteron uzrokuje povećani stanični rast u periuretralnoj zoni prostate, ali točni procesi svega što se dogodilo još nisu jasni. Stoga testosteron ne djeluje izravno na prostatu, već se pretvara u stanice prostate u učinkovitiji oblik dihidrotestosterona, koji je izvor problema koji su se pojavili.

Znanstvenici također proizlaze iz činjenice da ženski spolni hormoni (estrogeni) igraju određenu ulogu u razvoju bolesti, budući da su oni također formirani u muškom tijelu, samo u vrlo maloj količini nego kod žena.

S dobi, razina testosterona kod muškaraca se smanjuje, dok se količina estrogena ne mijenja, pa čak i zbog toga raste, što dovodi do relativnog povećanja ženskih spolnih hormona, također promovirajući hiperplaziju. Budući da se estrogeni djelomično formiraju u potkožnom masnom tkivu, prekomjerna težina također treba uzeti u obzir kao faktor rizika za početak hiperplazije prostate.

- promjena u stromi prostate - vezivno tkivo koje se nalazi između gljivičnih stanica prostate. Neke promjene mogu uzrokovati povećani rast stanica s razvojem hiperplazije prostate.

- genetički faktor također igra ulogu u razvoju hiperplazije prostate. Vjerojatnost genetskog faktora je veća kada je riječ o razvoju bolesti u mladoj dobi. Ako se operativno liječenje benigne hiperplazije prostate izvodi prije dobi od 60 godina, tada je u 50% slučajeva bolest genetska. U muškaraca starijih od 60 godina, genetski čimbenik igra ulogu samo u 9% slučajeva.

Kako se bolest manifestira?

U pravilu, u početnoj se fazi bolest ne može osjetiti, a pojava simptoma bolesti ovisi o veličini hiperplazije, njegovoj lokaciji i stopama rasta.

Tijekom bolesti, postoje 3 faze:

- stupanj kompenzacije. Klinički simptomi se izražavaju u slabljenju urina, čestom uriranju (pollakiuria), ispuštanju nekoliko kapi urina nakon uriniranja, mokrenju noću urinata (nocturia).

Tijekom dana normalna se učestalost može zadržati, ali pacijenti kažu kašnjenje nakon noćnog sna. Kasnije, učestalost mokrenja se povećava, a količina urina se smanjuje. Ipak, odsutan je ostatni urin u mokraćnom mjehuru, budući da u ovoj fazi postoji hipertrofija mišića mokraćnog mjehura i potpuno se prazni.

Već u ovoj fazi, gore navedene pritužbe mogu ometati mokrenje na radnom mjestu i privatnom životu, ograničiti seksualni život i donijeti psihološku nelagodu do te mjere da muškarci mogu eliminirati što više društvenog kontakta. Studije znanstvenika temeljene na podacima 469 ljudi uspostavile su jasnu vezu između simptoma bolesti i kvalitete života pacijenata, uključujući smanjenje seksualnog života.

- stupanj subkompensacije. Karakterizira ga progresija simptoma bolesti, stiskanjem mokraćne cijevi, zbog odugovlačenja mokraćnog mjehura pojavljuje se preostali urin. Njegov volumen iznosi 50-100 ml, a sam mjehurić povećava volumen, zidovi se zgušnjavaju, a ton se smanjuje zbog distrofije zida.

Prilikom mokrenja pacijent oponaša abdominalne mišiće i membranu, što povećava pritisak u mjehuru. Samo mikturiranje postaje isprekidano i valovito. Postupno razbijen i mokraćovoda urina odljeva, zbog povećanog pritiska u mjehuru da se proširi, zidovi gube tonus, bubrežne zdjelice rastegnuti da je napredak dovodi do razvoja kronične bubrežne insuficijencije. Ponekad je urin zamagljen s mješavinom krvi, što može izazvati akutno odgađanje urina.

- stupanj dekompenzacije. Razvija se kao rezultat neuspjeha kompenzacijskih mehanizama. Karakterizira ga izlijevanje mokraćnog mjehura, rastezljivo, ponekad njezin gornji rub može doći do pupka.

Mokrenje je gotovo nemoguće, urin se izlučuje u kapljicama ili malim dijelovima, dok pokušava isprazniti pacijenta može doživjeti bol u donjem dijelu trbuha. Kao daljnji prekomjerni pritisak, bol može nestati, a želja za mokrenjem može se smanjiti.

Sve se to naziva paradoksalno zadržavanje urina, kada je mjehur pun, a urin se luči kapljicama. Progresija funkcije bubrega s razvojem kašnjenja uremije u tijelu metabolizma dušika (urea i kreatinina), kao i kalija s razvojem hiperkalijemije, napreduje.

U medicini, kombinacija gore opisanih simptoma naziva se "simptom donjeg mokraćnog sustava" ili SNMT, budući da je najčešće mokraćni mjehur i mokraćni mjehur.

Glavne metode dijagnoze benigne hiperplazije prostate.

Kao i kod bilo koje druge bolesti, dijagnoza benigne hiperplazije prostate provodi se prema određenom uzorku:

1.Opros pacijent: liječnik utvrdi prigovor pacijenta, a kada su prvi znakovi onoga što bolesti ranije patio od, bilo zarazne bolesti mokraćnog sustava pretrpio ono što je lijek uzima, bilo operacije, prisutnost obiteljske povijesti, bilo alergijske reakcije su.

2.Osmotr pacijentu, posebno rektalni pregled obavlja se kako bi se procijenio na oblik i veličinu prostate, konzistentnost, osjetljivost na palpacija (palpacijom), a prisutnost žljebova između laticama, koje bi trebale biti.

Ponekad se od bolesnika može zatražiti da zadrži dnevnik.

3. Laboratorijske metode istraživanja:

-urina na prisutnost krvi i leukocita: krv hiperplazije prostate se može pojaviti sa pogoršanje stanja, a leukociti su znak infektivnih i upalnih bolesti urinarnog trakta, on također može biti mutna.

-Inokulacija urina, izlučivanje prostate i pražnjenje iz uretre radi isključivanja zarazne prirode bolesti.

-definicija prostatskog specifičnog antigena-marker raka prostate. Obično bi trebao biti manji od 4,0 ng / ml.

-biokemijski krvni test za identifikaciju markera kroničnog zatajenja bubrega: kreatinin, urea i elektroliti, posebno kalij. Ako su ove brojke previsoke, bolesniku se preporučuje izvršiti program.

4.Instrumentalnye metode istraživanja:

-ultrazvučni pregled prostate: procijeniti veličinu i oblik prostate, kao i količinu preostalog urina. To se provodi i kroz prednji trbušni zid i kroz rektum (transrectal). Istražiti i bubrege i uretere - u fazi subkompensacije i dekompenzacije, ureteri i zdjelica u bubrezima se povećavaju, a sami bubrezi mogu se povećati u veličini. Osim toga, možete identificirati moguće komplikacije bolesti u obliku kamenca mjehura i bubrega ili pseudo-divertikula.

-uroflowmetrija-određivanje poremećaja urinacije. Cilj mu je određivanje vremena i volumetrijske brzine protoka mokraće tijekom mokrenja. Potrebno je procijeniti prohodnost uretre i tonus mišića. Da biste to učinili, pacijent mokri u lijevak Uroflowmetry slijedi grafu nacrtane promjene u volumenu urina tijekom vremena i izračuna volumen, vrijeme i brzinu rada. Bez obzira na opravdanost ove studije, volumen urina u isto vrijeme trebao bi biti najmanje 150 ml. Normalna brzina urina je približno 20 ml u sekundi, brzina ispod 10 ml u sekundi daje sumnju na sužavanje mokraćne cijevi, na primjer s hiperplazijom prostate.

-običan radiografija (bez kontrastnog sredstva) i intravenskom urografijom (kontrastno sredstvo) može odrediti, bubrežnih kamenaca mjehura i uretera, širi pyelocaliceal bubrega ili uretera, prisutnost sustava divertikula u mjehur.

-Cistoskopija s adenomom prostate rijetko se provodi, uglavnom radi isključivanja neke druge bolesti i prije pripreme za operaciju.

-CT i MRI zdjeličnih organa koriste se u slučaju sumnje na karcinom prostate kako bi se isključio ili procijenio opseg lezije.

5.Biopsija prostate je izvedena u kontroverznim slučajevima kako bi se isključio rak prostate.

Liječenje benigne hiperplazije prostate.

U pravilu, benigna hiperplazija prostate ne treba hitno liječenje sve dok ne boli pacijenta.

Postoje 3 metode liječenja konzervativnih, operativnih i neoperativnih bolesti.

1. Konzervativno ili medicinsko liječenje. Odgovaraju na blagi tijek bolesti ili ako postoje kontraindikacije kirurške intervencije. Postoji nekoliko skupina lijekova koji se mogu djelomično kombinirati jedni s drugima:

-alfa-1-frenoblokozora (Alfuzozin, Doksazozin, Tamsulosin i Terazozin). Oni su odgovorni za opuštanje glatkih mišića u prostati i uretru, što poboljšava odljevi urina. U početku, oni su razvijeni kao lijekovi za snižavanje krvnog tlaka, što ponekad objašnjava ovu nuspojavu. Također, pacijentima se može smetati umor, glavobolja, oticanje nosne sluznice i simptomi slični gripi. Oni obično prolaze nakon prestanka lijeka.

-blokatori 5-alfa-reduktaze (Finasterid i Dutasterid) blokiraju enzim 5-alfa-reduktazu i, istodobno, pretvaranje testosterona u dihidrotestosteron. To pomaže u zaustavljanju rasta stanica prostate, ne povećava se, a možda i opet smanjuje. Ponekad lijek može potrajati i do jedne godine. Njihove tipične nuspojave uključuju gubitak libida, gubitak kose na tijelu.

-blokatori fosfodiesteraze-5 (tadalafil, sildenafil) - također blokiraju 5-alfa-reduktazu. To opušta muskulaturu u mokraćnom mjehuru i uretru, što olakšava mokrenje. Osim toga, oni imaju pozitivan učinak na erektilnu disfunkciju, koja se može pojaviti kod hiperplazije prostate.

-antikolinergični lijekovi opuštaju glatke mišiće mokraćnog mjehura i uretre. Koriste se za obvezno uriniranje - iznenadni, nepremostivi i vrlo jaki. Odluku o imenovanju donosi liječnik nakon pažljivog vaganja svih pro i kontra.

-pripreme biljnog podrijetla - ekstrakt kore od afričke šljive, ekstrakta sabalnog voća, droga na bazi raženja, korijena koprive, sjemenki bundeve. Mehanizam djelovanja je drukčiji: neki, na primjer, inhibiraju enzim 5-alfa-reduktazu, drugi potiču smrt prirodne stanice (apoptoza). U mnogim biljnim pripravcima sadržava beta-sitosterol, koji inhibira stvaranje muških spolnih hormona.

2. Operativne metode liječenja.

Oni se pribjegavaju kada terapija lijekovima nema pozitivnog učinka. U ovom slučaju, postoji niz kirurških postupaka koji se mogu koristiti za benignu hiperplaziju prostate. Odluku, naravno, donosi liječnik na temelju kliničkih podataka. Dakle, postoje slijedeće metode operacije:

-transuretralna resekcija prostate (TURP): standardna i najčešće korištena metoda kirurškog liječenja. To je zatvorena operacija, u kojoj je umetnuta mala cijev s kamerom u uretru uz metalnu petlju na koju se isporučuje električna struja. Pod vizualnom kontrolom tkivo prostate uklanja se sloj po sloju pomoću petlje. Više detalja o TURP-u ćemo razgovarati u zasebnom članku.

-transuretralna incizija prostate (TUNP) - modificirani TURP. Tehnika je ista, ali ovdje tkivo prostate nije uklonjeno, već je izrezano u prostor između vrata mokraćnog mjehura i prostate, što daje slobodu u uretru. Ova metoda se koristi za hiperplaziju prostate, kada prostata nije prevelika. No, nakon ove operacije, oko 15,9% muškaraca je prisiljeno ponovno djelovati nakon 10 godina.

-Holmijska laserska enukcija prostate moderan je "zlatni standard" za liječenje hiperplazije prostate. To se provodi kroz uretru s holmijskim laserom velike snage (60-100 W), koji uklanja tkivo hiperplastične prostate u mokraćnom mjehuru. Ova metoda je također djelotvorna, kao otvorena kirurgija, ali ima manje nuspojava i bolji period oporavka.

-Embolizacija arterija prostate u cilju smanjenja opskrbe krvlju. Izvedeno pod lokalnom anestezijom s pristupom kroz femoralnu venu.

-koristi se otvorena operacija u slučaju velike veličine prostate, u naprednim slučajevima bolesti, divertikulama mjehura ili ako postoje kamenje. Nalazi se kroz zid mokraćnog mjehura i osigurava potpunu izlječenje, ali je posve traumatska. Tipične komplikacije su skleroza vrata mokraćnog mjehura, sužavanje uretre, produljena inkontinencija.

3. Nonoperativne metode liječenja:

-mikrovalna koagulacija prostate troši u uretru uz pomoć mikrovalova koji zagrijavaju tkivo prostate na 70 ° C i uništavaju ih kao rezultat. To dovodi do smanjenja organa. Kako bi izbjegli oštećenje mokraćne cijevi, ona se stalno hladi.

-prostati su umetnuti u prostatski dio uretre kratko ili dugoročno. Rizik od komplikacija kao što su pogoršanje simptoma bolesti, infekcija se pridružio, oborina, inkontinencija mokraće je prilično visoka, tako da 20% stentova treba ukloniti tijekom prve godine života i 50% za prvih 10 godina.

-Podizanje prostate pomoću tzv. Implantata urolift. Uvede se kroz uretru u prostatu i skuplja svoje tkivo, čime se širi promjer uretre. Takvi implantati mogu poboljšati kvalitetu života u 30% slučajeva.

-kriodestruktura, dilatacija balonske prostate, ablacija igle, također se mogu koristiti i fokusirani ultrazvuk velike snage.

Sve odluke o načinu liječenja bolesti uzimaju isključivo liječnik!

U nedostatku liječenja, benigna hiperplazija prostate napreduje obično polako. No, istodobno, nedostatak odgovarajućeg liječenja može dovesti do nepovratnih procesa u mokraćnom sustavu sve do razvoja raka prostate ili kroničnog zatajenja bubrega. Uz pravovremeni pristup liječniku, možete izbjeći komplikacije bolesti i sigurno izliječiti od nje.