Glavni
Napajanje

Korištenje svijeća diklofenaka

U slučaju bolova, važno je odabrati pravni lijek koji će ga brzo ugasiti, kao što je droga diklofenak supozitoriji. Djeluje brže od tableta, odmah prodire u mjesto podrijetla. Svijeće se primjenjuju rektalno, imaju učinkovitu kompoziciju, ali upute za uporabu obavještavaju pacijenta o kontraindicijama i mogućim nuspojavama. Liječnici preporučuju uporabu lijeka nakon liječničkog savjetovanja.

Što je Candle Diclofenac

Svijeće diklofenaka namijenjene rektalnoj primjeni uključene su u skupinu protuupalnih, analgetika i antipiretika. Bijeli su ili s žućkastom bojom cilindrični konusni supozitoriji. Unutar svijeće diklofenak može imati prozračnu poroznu šipku i depresiju u obliku lijevka. Lijek je recept. Uputa podrazumijeva skladištenje lijeka na suhom, ne-sunčanom mjestu s temperaturom do 25 stupnjeva, a rok trajanja je tri godine. Vrijedno je držati lijek odvojeno od djece.

Farmakološko djelovanje

Diklofenak u svijećama je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) i derivat feniloctene kiseline koji može djelovati neselektivno. To deprimira nekoliko enzima, narušava metabolizam arahidonske kiseline i smanjuje razinu prostaglandina, pomaže da se riješi upale. Zbog ove svijeće, diklofenak učinkovitije djeluje s upalnim bolovima, maksimalna koncentracija se postiže nakon pola sata nakon umetanja.

struktura

Jedna svijeća težine 2 g sadrži 50 ili 100 mg aktivne tvari diklofenak natrija. Pomoćne komponente supozitorija su cetilni alkohol i polusintetski gliceridi. Oslobađanje svijeća Diklofenak se provodi s koncentracijom od 100 mg diclofenac natrija za pet ili šest supozitorija u oblikovanom pakiranju s stanicama. Čepići s 50 mg diklofenak natrija nalaze se unutar paketa od šest komada s jednim paketom.

Upozorenja za uporabu

Prema napomenama svijeća, diklofenak je imenovan od strane liječnika na sljedećim svjedočenjima za pacijente:

  • upala mišićno-koštanog sustava (artritis, reumatizam, spondilitis, osteoartritis, giht);
  • degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava (bursitis, tendovaginitis, lumbago, išijas, oksalgija, arthralgia, radiculitis);
  • boli - glavobolja, migrena, zubobolja, neuralgija, mialgija, kolike u bubrezima i žučni mjehur, onkološki, posttraumatski, postoperativni, upalni;
  • ginekološke bolesti - algodismenorea, upala u malim zdjelicama, adnexitis;
  • zarazne bolesti - faringitis, tonzilitis, otitis media;
  • groznica za prehladu i gripu;
  • prostatitis, hemoroide.

S prostatitisom

Bilo koji oblik prostatisa zahtijeva složenu dugotrajnu terapiju. Diklofenakne svijeće eliminiraju jake bolove i grčeve, normaliziraju opće stanje pacijenta. Lijek uklanja upalu, oteklina, povećava toplinu, opušta glatke mišiće male zdjelice. Prednost lijeka je njegov brz i širok utjecaj, odmah uklanjanjem nekoliko simptoma bolesti. Liječnici mogu zabraniti uporabu lijeka s povećanim krvnim tlakom, bolesti probavnog trakta, jetre, bubrega, krvarenja iz rektuma.

U ginekologiji u rektumu

Diclofenac with monthly aktivno se koristi u ginekologiji. Oslobađa akutnu bol uzrokovanu upalom. Osim anestezijskih svojstava, svijeće liječe upalne procese u jajnicima, dodacima, adnexitisu, dismenoreju. Da bi se ublažio bol prvog dana menstruacije, žene koriste supozitorije za intravaginalnu ili rektalnu primjenu - oni se rastopiti i brzo utječu na uzrok boli.

Ako je djevojka pokazala upalu dodataka, svijeće diklofenaka pomoći će u borbi i neće dopustiti da akutni oblik prođe u kroničnu. Čepići zaustavljaju bol, ublažavaju upalu tkiva. Analgetski učinak traje dugo, liječenje traje do pet dana. Jednog dana ne možete koristiti samo jednu svijeću, bolje je da ga unesete noću.

S hemoroidima

Rektalni supozitoriji diklofenaka s hemoroidima imaju analgetsko, protuupalno i antipiretikno svojstvo. Brzo oslobađaju bolove u rektumu, zaustavljaju upalu, oteknu, smanjuju hipertermiju. Od prednosti liječenja diklofenaka s hemoroidima, liječnici primjećuju da ne uzrokuje naviku, ugnjetavanje respiratornog centra, ali djeluje snažno.

Od bolova u leđima

Dugogodišnjom uporabom diklofenaka postao je jedan od glavnih lijekova u skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova. Rektalni supozitorije učinkovito oslobađaju upalu reumatoidnih ili degenerativnih vrsta u leđima, zglobovima i donjem dijelu leđa. Čepići djeluju brže od tableta ili injekcija, snažno anesteziraju, prodiru izravno u središte upale. Dozu i razdoblje liječenja sindroma boli propisuje liječnik prema individualnim karakteristikama pacijenta koji pati od boli.

Upute za uporabu svijeća diklofenaka

Svaki pakiranje svijeća diklofenaka se isporučuje s uputama za uporabu. Prema njemu, supozitoriji se primjenjuju rektalno u dozi od 50 mg dvaput dnevno ili 100 mg jednom. U ne-teškim slučajevima, dnevna doza ne prelazi 100 mg. U kompliciranim situacijama maksimalna dnevna doza je 150 mg lijeka. Tijekom napada na migrene pomaže u uklanjanju prvih znakova pomoći 100 mg lijeka, ako je potrebno, doza se povećava do 150 mg. Sažetak upozorava da su svijeće ubrizgane nakon defekacije ili mikroklize, što je dublje moguće u rektum.

U trudnoći

Prema uputama za uporabu diklofenak supozitorija tijekom trudnoće su kontraindicirane. Liječnik ima pravo propisati lijek koji nosi fetus ženi ili dojenju ako je namjerna upotreba majke viša od potencijalne prijetnje djeteta. Osim trudnoće i dojenja, droga ne koriste djeca mlađa od 6 godina, s oprezom u slučaju slabog funkcioniranja bubrega, jetre ili starijih osoba.

Nuspojave

Lijek je aktivan i učinkovit, ali ima i nuspojave na tijelu. Slijedeće patologije moraju se uzeti u obzir prilikom liječenja s svijećama diklofenak:

  • iritacija kože i sluznice, pražnjenje krvlju;
  • bol tijekom defekacije;
  • alergije;
  • bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, nadutost;
  • gastritis, anoreksija, krvarenje u probavnom traktu, čirevi, žutica;
  • aptacijskog stomatitisa, hepatitisa, kolitisa, Crohnove bolesti, konstipacije, pankreatitisa;
  • pogoršanje hemoroida, proktitis;
  • glavobolje, pospanost, oslabljena senzacija;
  • poremećaja pamćenja, podrhtavanje, konvulzije, osjećaj anksioznosti, nesanice;
  • depresiju, noćne more u snu, zamagljen vid i sluh, tinitus;
  • urtikarija, eritema, eritroderma, svrbež, fotoosjetljivost;
  • nefritis, bubrežna insuficijencija, leukopenija;
  • srčane palpitacije, bolovi u prsima, hipertenzija, infarkt miokarda;
  • Bronhijalna astma, dispneja, pneumonitis, mogu se lako nabubriti.

Kada predoziranje lijeka zahtijeva simptomatsko liječenje. Kada koncentracija aktivne tvari u krvi prijeđe razinu diureze i hemodijalize, oni su neučinkoviti zbog veze s proteinima i intenziteta metabolizma. Predoziranje lijeka je karakterizirano simptomima:

  • bol u glavi, vrtoglavica;
  • tinitus u ušima;
  • bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, krvarenje želuca;
  • povišeni tlak, respiratorna depresija;
  • koma, letargija.

Svijeće utječu na upravljanje automobilom i mehanizmima pa je u vrijeme liječenja vrijedno napustiti rad povezan s povećanom koncentracijom pažnje i brzinom psihomotornih reakcija. Važno je znati kako diklofenak komunicira s drugim lijekovima:

  • povećava koncentraciju u krvnoj plazmi litija i digoksina;
  • slabi učinak diuretika, zajedno s lijekovima koji štede kalij povećava rizik od hiperkalijemije;
  • povećava rizik od krvarenja s antikoagulansima i trombolitičkim sredstvima;
  • aspirin smanjuje koncentraciju diklofenaka u plazmi;
  • zajedničko korištenje s glukokortikoidima, inhibitorima serotonina, kolhicinom, kortikotropinom ili prednisolonom povećava vjerojatnost krvarenja želuca;
  • smanjuje učinak hipnotika, hipoglikemičkih i hipotenzivnih lijekova;
  • paracetamol, ciklosporin i zlato povećavaju razvoj nefrotoksičnog učinka;
  • antibakterijski lijekovi, derivati ​​kinolona povećavaju vjerojatnost napadaja;
  • lijekovi koji blokiraju izlučivanje tubula, povećavaju učinkovitost i toksičnost lijeka.

kontraindikacije

Upute za uporabu svijeća Diklofenak ukazuje na kontraindiciju koja zabranjuje uporabu lijeka:

  • preosjetljivost na pripravak;
  • nesnošljivost prema aspirinu;
  • bronhijalna astma, polipi u nosu ili paranazalni sinusi (čak i preneseni);
  • oslabljeni protok krvi;
  • pogoršanje čira na želucu i dvanaesniku;
  • upala, erozija, krvarenja u probavnom traktu;
  • bubrega, jetre, zatajenja srca;
  • hiperkalemija, proktitis, pogoršanje hemoroida;
  • trudnoće, dojenje, mlađe od 16 godina.

analoga

Diklofenakne svijeće su jeftine, dostupne za kupnju. Za prodaju analoga lijeka na principu djelovanja:

  • Diclobrell Retard;
  • Diklopol;
  • voltaren;
  • Diklovit.

Svijeće s diklofenakom mogu se kupiti u online trgovini ili naručiti kroz katalog kroz uobičajeni odjel za ljekarne. Cijena lijeka ovisi o kupljenom obrascu i razini ljekarni. Prosječna cijena supozitorija u Moskvi iznosi 74 rubalja. Na web stranicama možete naći svijeće diklofenaka po povoljnijoj cijeni - 70 rubalja, ali morate platiti za isporuku ili povećati iznos narudžbe za besplatni kurir.

Video: svijeće s diklofenakom s prostatitisom

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Diklofenak Svijeće: Upute za uporabu

Diklofenak pripada protuupalnim nizovima lijekova. Ne sadrži hormone ili njihove analoge.

Lijek u obliku svijeća koristi se u liječenju mnogih bolesti, uključujući ginekološki. Ove supozitorije istodobno anesteziraju, uklanjaju edem i bore se s tumorima i infekcijama.

Na ovoj stranici ćete naći sve informacije o diklofenaka: cjelovite upute za uporabu s ovim lijekom, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoga lijeka, kao i svjedočanstva ljudi koji su se već koristili svijeće diklofenak. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Klinička i farmakološka skupina

NSAID, derivat feniloctene kiseline.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Koliko su diklofenak supozitoriji? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 100 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

Jedan supozitorij sadrži:

  • aktivna tvar: diklofenak natrij 50 mg ili 100 mg; pomoćne tvari: cetilni alkohol, polusintetski gliceridi - dovoljna količina za dobivanje supozitorija s masom od 2 g.

Bijela ili bijela s žućkastom bojom konjozivnog valjkastog oblika. Na rezu se dopušta zrak i porozna šipka i dimnjak u obliku lijevka.

Farmakološki učinak

Protuupalno, analgetik, antipiretik. Mehanizam djelovanja uzrokovane suzbijanje biosinteze prostaglandina inhibicijom ciklooksigenaze, smanjenje nastajanja kinin i drugih medijatora upale i boli stabilizirajući učinak na lizosomalnim membrane.

Kod reumatskih bolesti smanjuje se oticanje, ispiranje i bol u mirovanju i pokretu, jutarnjoj krutosti i bubrenju zglobova, poboljšavajući njihov funkcionalni kapacitet. Olakšava napade migrene.

Upozorenja za uporabu

Što pomaže u iskorištavanju diklofenaka? Evo glavnih indikacija za uporabu:

  1. burzitis;
  2. Ankilozna spondilartroza;
  3. tromboflebitis;
  4. Upala zglobova, mišića, ligamenta;
  5. osteoartritisa;
  6. neuralgiju;
  7. Artritis (reumatoidni, zarazni, gihta, traumatski);
  8. radiculitis;
  9. mialgija;
  10. Myositis (aseptička upala skeletnih mišića);
  11. giht;
  12. Herniated ili protrusion of intervertebral diskovi.

U kombinaciji s antispazmodicima, supozitoriji se mogu koristiti za hepatičnu ili bubrežnu koliku kako bi se ublažio bol.

Osim toga, rektalni supozitorij mogu se primijeniti kod drugih patologija koje uključuju upalu i bol: postoperativnog perioda, akutne boli u leđima ili kralježnice, zuba, glavobolja, infekcija gornjeg bolesti dišnog sustava s bolnim prolaz.

kontraindikacije

Kontraindikacije na upotrebu candle diklofenaka su:

  • pogoršanje peptičkog ulkusa;
  • bronhijalna astma;
  • starost bolesnika do 16 godina;
  • preosjetljivost na aktivni sastojak ili ekscipijente;
  • razdoblje aorto-koronarne preusmjeravanja;
  • pukotine u sluznici;
  • erozija;
  • hemoroidi;
  • krvarenje koje nije povezano s menstruacijom;
  • proktitis;
  • kolitis;
  • hiperkalijemija;
  • bubrežne, srčane ili jetrene insuficijencije.

S posebnom pažnjom potrebno je primijeniti lijek u sljedećim bolestima i uvjetima:

  • bolesti jetre;
  • dijabetes melitus;
  • alkoholizam, sklonost drugim lošim navikama (uključujući pušenje);
  • ishemija srca;
  • starije osobe;
  • oslabljeni organizam;
  • nedovoljna tjelesna težina;
  • ulkus želuca;
  • Crohnova bolest;
  • mali volumen cirkulacije krvi;
  • hipertenzivna bolest;
  • infekcija Helicobacter pylori;
  • vaskularne bolesti.

Simultano korištenje diklofenaka s lijekovima zahtijeva pažnju:

  • inhibitori ponovne pohrane serotonina;
  • antikoagulansi;
  • antiplateletni agensi;
  • kortikosteroidi;
  • nesteroidnih protuupalnih sredstava.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Nema dovoljno podataka o sigurnosti diklofenaka u trudnica. Stoga je imenovanje u trudnicama I i II trudnoće moguće samo u onim slučajevima kada očekivana korist za majku prelazi potencijalni rizik za fetus. Diklofenak (kao drugi inhibitori sinteze prostaglandina) kontraindiciran je u trećem tromjesečju trudnoće (moguće supresija kontraktilnosti maternice i prijevremenog zatvaranja arterijskog kanala u fetusu).

Unatoč činjenici da se diklofenak izlučuje u majčino mlijeko u malim količinama, primjena tijekom dojenja (dojenje) nije preporučljiva. Ako je potrebno koristiti laktaciju, dojenje treba prekinuti.

Budući da diklofenak (kao i drugi NSAID) mogu imati negativan učinak na plodnost, ona se ne preporučuje za žene koje planiraju trudnoću.

Pacijenti koji se podvrgavaju pregledu i liječenju neplodnosti, lijek treba otkazati.

Upute za uporabu

Upute za upotrebu upućuju na to da su čepići diklofenaka namijenjeni za rektalnu primjenu, što je dublje moguće nakon čišćenja.

  • Obično imenovati 50 mg dva puta dnevno ili 100 mg jednom dnevno. Maksimalna doza za dnevnu uporabu iznosi 150 mg. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno.
  • Kod migrene: 100-150 mg s prvim napadima.

Supozitorije se ubrizgavaju u potpunosti, bez rezanja u dijelove; to može dovesti do smanjene apsorpcije.

Nuspojave

Diklofenak u obliku svijeća izglađuje negativan učinak na probavni sustav, bubrege, jetru, ali ne štiti od svih nuspojava svojstvenih ovoj skupini lijekova.

U crijevima se pojavljuju neugodni osjećaji:

  1. mučnina;
  2. Bol u abdomenu;
  3. Spaljivanje na mjestu ubrizgavanja na mjestu injiciranja;
  4. nadutosti;
  5. Zatvor ili proljev;
  6. Neugodan okus u ustima.

Nuspojave se povećavaju s produljenom upotrebom supozitorija, predoziranjem, kombinacijom s drugim nesteroidnim protuupalnim sredstvima, s individualnom netolerancijom na komponente.

predozirati

Kada se pojavi predoziranje:

  • glavobolja;
  • povišeni tlak;
  • konvulzije;
  • buka u ušima;
  • povraćanje i mučnina;
  • bol u abdomenu.

Posebne upute

Prije početka korištenja lijeka, pažljivo ih pročitajte, nekoliko posebnih uputa koje treba uzeti u obzir:

  1. Mogućnost korištenja lijeka za trudnice u I. i II. Trimestru trudnoće određuje liječnik, uspoređujući očekivanu korist majci i potencijalnim rizikom za fetus.
  2. U slučaju produljenog korištenja diklofenakskih supozitorija, obvezno je provoditi laboratorijsko praćenje koagulacije krvi, funkcionalnu aktivnost bubrega i jetre.
  3. Paralelno korištenje lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova zahtijeva smanjenje doze supozitorija diklofenaka.

Nije preporučljivo obavljati posao povezan s povećanom koncentracijom pažnje ili brzine psihomotornih reakcija u vezi s mogućim razvojem nuspojava središnjeg živčanog sustava.

Interakcije lijekova

  1. Smanjuje učinak diuretika, protiv pozadine diuretika štedljivih kalija povećava rizik od hiperkalijemije.
  2. Kada se kombinira, povećava koncentraciju litija u plazmi, digoksin.
  3. Koncentracija diklofenaka u plazmi smanjuje istodobnom primjenom acetilsalicilne kiseline.
  4. Kada istovremeno davanje antikoagulansi (varfarin uključujući), antitrombocitna (uključujući acetilsalicilna kiselina, klopidogrel) itromboliticheskih lijekova (uključujući povećani rizik od krvarenja (CHAP grakte).
  5. Smanjuje učinak hipoglikemijskih, hipotenzivnih i hipnotika.
  6. U kombinaciji s drugim NSAID i glukokortikoidnim lijekovima (uključujući prednizolon) povećava vjerojatnost nuspojava (gastrointestinalno krvarenje).
  7. Dijeljenje s paracetamolom, ciklosporinom i zlatnim pripravcima povećava rizik od razvoja nefrotoksičnih učinaka.
  8. Selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) povećava rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu.
  9. Simultano davanje kolhicinom i kortikotropinom povećava rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu.
  10. Lijekovi koji blokiraju cjevasto izlučivanje (uključujući verapamil, nifedipin, diltiazem), povećava koncentraciju u plazmi diklofenak, čime se poboljšava učinkovitost i toksičnost. Antibakterijska sredstva, derivati ​​kinolona povećavaju rizik od napadaja.

Recenzije

Podigli smo neke recenzije ljudi o svijećama diklofenaka:

  1. Marina. Koristi se za liječenje cistitisa u kombinaciji s drugim sredstvima. Terapija je trajala 10 dana i dobro je završila. Bilo je nuspojava, ali je teško reći od koje medicine. Koristim svijeće povremeno, čim se cistitis pokaže.
  2. Veronica. Imam zanimljivu situaciju. Žalio se ginekologu s sumnjom na upalu. Došlo je do kašnjenja u menstruaciji, karakterističnom za iscjedak upale, bol u trbuhu, donji dio leđa. Liječnik je pregledao, rekao je da ništa takvo nije bilo. Kao rezultat toga, postavila je samu candiku diklofenak. Uspješno je izliječeno 5 dana. Na tom je moj problem nestao. U trbuhu bilo je neugodnih osjeta, stolica je bila slomljena, malo mučnata. Sve se vratilo u normalu nakon što je lijek prekinut 3 dana. Učinkovito i djelotvorno sredstvo. Drago mi je što istodobno radi u nekoliko smjera. Nemojte se sami snalaziti s različitim lijekovima.
  3. Xenia. Volim svijeće, samo oni pomažu, jer su bolovi takvi da čak i vise. Koristim ih samo tijekom menstruacije dugo vremena, koristi se da mi pomogne bolje! Bilo koji lijek je štetan, ali onda morate sami odlučiti što je bolje - trpjeti bol ili patiti od nuspojava!

analoga

Prema aktivnoj tvari i terapeutskom učinku, svijećasti proizvodi Voltaren, Diklovit slični su za čepiće diklofenaka.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Lijek se upotrebljava za tri godine od datuma otpuštanja otisnutog na pakiranju, a nakon datuma isteka droga nije pohranjena i ne koristi se, jer je predmet zbrinjavanja.

Store diklofenak može biti strogo na temperaturi od 15 do 25 stupnjeva Celzija, izvan dosega djece. Mjesto skladištenja mora biti zaštićeno od vlage i izravnog sunčevog svjetla.

Nuspojave diklofenaka

Diklofenak ima analgetsko i protuupalno djelovanje. Nuspojave diklofenaka u injekcijama odražavaju se u funkcioniranju gastrointestinalnog trakta, u rijetkim slučajevima dovode do ozbiljnih bolesti. Ovaj lijek je učinkovit, zahtjevan i pristupačan. Diklofenak se propisuje u odsustvu kontraindikacija, može se koristiti dulje vrijeme.

U kojim slučajevima trebate biti oprezni?

Kao rezultat istraživanja, bilo je moguće saznati da je dugotrajna upotreba lijeka sigurna za zdravlje. Međutim, ako postoje kontraindikacije, diklofenak treba odbaciti. Upute za uporabu diklofenaka sadrže podatke da lijek pripada skupini NSAID. Nuspojave mogu biti povezane s ulceracijom želučane sluznice. Obratite pažnju! Ako ste ovisni o GI bolesti, trebate pregledati režim liječenja. Možda će liječnik propisati drugi lijek kako bi se uklonila bol.

  • Gastrointestinalne bolesti često se javljaju kod osoba starijih od 60 godina.
  • ako je netko od bliskih srodnika s dijagnozom peptičkog ulkusa, vrijedi ispitati gastrointestinalne bolesti.
  • patologije gastrointestinalnog trakta nadilaze ljudi koji jedu krivo (jedu začinjeno, masno, slanu hranu).

Da biste izbjegli nuspojave, potrebno je koristiti samo jedan NSAID. Istodobno prihvaćanje dva lijeka dovodi do opijenosti, mučnine, povraćanja, abnormalnog funkcioniranja želuca. Važno! Povećana osjetljivost tijela na askorbinsku kiselinu može uzrokovati nuspojave. Diklofenak u tabletama ne može se kombinirati s alkoholom, glukokortikoidima. Tijekom razdoblja liječenja ne možete pušiti.

Pravila za uzimanje lijeka

Ako pacijent zna da je u opasnosti, a diklofenak može uzrokovati alergije (ili druge poremećaje), liječnik treba obavijestiti. Liječnik će propisati minimalnu dozu lijeka s aktivnim tvarima. Ako je pacijent u opasnosti, dnevni dodatak ne smije biti veći od 100 mg. Indikacije za diklofenak su pojedinačne, učestalost prijema propisuje liječnik (100 mg se obično dijeli na 4 doze). Tijek liječenja ovisi o vrsti i simptomima bolesti.

Zašto biste se suzdržali od alkohola? Metabolizam lijeka, baš kao i piće koje sadrži alkohol, provodi se u jetri. Ako postoje poremećaji gastrointestinalnog trakta, potrebno je provesti EGF. Ako liječnik preporučuje sustavno uzimanje diklofenaka, on imenuje FGD za 4 mjeseca. Ako je planiranje dugo planirano, liječnik preporučuje kombiniranje diklofenaka s misoprostolom. Potonji štiti želučanu mukozu od moćnih komponenti diklofenaka. S druge strane, diklofenak se može kratko imenovati.

Osobe s visokim krvnim tlakom trebaju biti oprezne pri korištenju lijeka. Važno je kontrolirati pritisak! Ako je osoba bolesna s bronhalnom astmom, trebali biste biti vrlo oprezni, uzimanje lijekova može dovesti do pogoršanja bolesti! U kroničnim patologijama jetre i bubrega treba poduzeti male doze lijeka. Tijekom liječenja potrebno je kontrolirati razinu enzima.

Diklofenak ima nuspojave, a mogu se pojaviti odmah nakon uzimanja. Prije propisivanja lijeka, liječnik određuje preosjetljivost na određene komponente. Možda tijelo ne uzima askorbinsku kiselinu ili natrij loše. Važno je analizirati sve osobine tijela. Liječnik također otkriva što znači pacijent u ovom trenutku. Redovita uporaba diklofenaka dovodi do povećanja koncentracije litija, ciklosporina A.

Kombinacije koje nisu preporučene

Ako uzmete lijek paralelno s diureticima, moguće nuspojave će biti hiperkalemija. Lijek nije dozvoljen paralelno s antikoagulansima, inače će doći do krvarenja. Diklofenak inhibira aktivnost komponenti sadržanih u diuretici. Paralelno s ovim lijekom ne preporučuje se uzimanje hipotenzije, hipnotike. Ako kombinirate lijek s lijekovima za liječenje dijabetesa, postoji rizik od hipokalemije. Trebao bi biti izuzetno oprezan s nuspojavama diklofenaka u tabletama. Nekontrolirani prijem može naškoditi vašem zdravlju!

Diklofenak je tražen i koristi se za liječenje raznih bolesti. Unatoč brojnim analogima, lijek ostaje popularan. Dobro se toleriraju ne samo tablete i otopine za injekcije, već i masti. Diklofenak je dostupan u različitim oblicima, pa liječnik ima priliku odabrati najbolje metode liječenja. Diklofenak se koristi za upale različitih intenziteta, vrlo često se koristi za ublažavanje sindroma boli.

Nuspojave

Kao što je navedeno, diklofenak se ne preporučuje za osobe koje su podložne GI bolesti. Nekontrolirani unos droga u ovom slučaju dovodi do povraćanja, anoreksije, oštećenja sluznica unutarnjih organa.

  • nesukladnost dovodi do oštećenja želuca.
  • moguće komplikacije: eritema sluznice, krvarenje, ulkus.
  • među nuspojavama svijeća Diklofenak - svrbež, crvenilo, piling kože.

Ako koristite lijek u nazočnosti kontraindikacija, to će uzrokovati krvarenje u organima probavnog trakta, funkcija jetre je poremećena, postoji opasnost od razvoja pankreatitisa, nefritisa, zatajenja bubrega. U nazočnosti kontraindikacija ili nepravilnog prijema, mogu se pojaviti poremećaji vestibularnog aparata, koncentracija pozornosti je poremećena, vrtoglavica se javlja, iritacija se pojavljuje. U slučaju preosjetljivosti, vrijedi ne koristiti lijek, inače će biti eritema.

Postoje slučajevi kada uzimanje ovog lijeka dovodi do bronhospazma, kršenja hematopoeze. Moguće teške patologije, leukopenija, konvulzije, poremećaji srčanog ritma. Ako zloupotrijebite lijek za intravensku i intramuskularnu injekciju, to će dovesti do nekroze.

Budite oprezni pri korištenju supozitorija! Oni mogu dovesti do lokalne iritacije, boli tijekom odmrzavanja.

Lijek se ne preporuča za preosjetljivost na askorbinsku kiselinu ili druge komponente. Ako postoji ozbiljna patologija crijeva, vrijedi odustati od uporabe diklofenaka. Lijek nije propisan za djecu mlađu od 6 godina, kao i za kasni trudnoće trudnoće.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Diklofenak Svijeće: Upute za uporabu

Diklofenak Svijeće su lijekovi farmakološke skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Oni imaju izražen analgetski i protuupalni učinak, koriste se za različite patološke stanja, čiji je glavni simptom bol.

Oblik izdavanja i sastav

Svijeće diklofenaka imaju cilindričan oblik torpeda, bijelu ili svijetlu kremu i glatku površinu. Glavna aktivna tvar je diklofenak natrij, sadržaj jedne candle je 50 i 100 mg. Ona također uključuje dodatne komponente, koje uključuju:

  • Trigliceridi središnje veze (Miglyol 812).
  • Koloidni silicijev dioksid bezvodni.
  • Čvrsta masnoća.

Svijeće (supozitorije) su zapakirane u blistere za 5 komada. Paket kartona sadrži 2 blistera (10 supozitorija) i upute za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Diklofenak natrij je kemijski derivat feniloctene kiseline. Inhibira enzim ciklooksigenazu (COX) tipa 1 i 2, koji je odgovoran za sintezu brojnih upalnih medijatora (prostaglandine, leukotriene, tromboksana, prostaciklin) iz arahidonske kiseline. Smanjivanjem razine medijatora upale, je aktivni sastojak lijeka ima nekoliko bioloških protuupalne učinke, što uključuje:

  • Smanjenje hiperemije - povećano krvožilno krvarenje u području upalnog procesa zbog pogoršanja protoka venske krvi.
  • Smanjenje ozbiljnosti edema - posrednici upale uzrokuju povećanje propusnosti zidova posuda mikrokrižavajućeg ležišta i oslobađanje plazme u intercelularnu supstancu.
  • Smanjenje težine boli koja nastaje kada izravna stimulacija osjetljivih živčanih završetaka upalnih medijatora.
  • Smanjenje agregacije (lijepljenje) trombocita zbog čega se zgrušavanje krvi smanjuje.

Smanjuje stabilnost diklofenak natrij sluznice želuca i dvanaesterca različitih agresivnih faktora (želučana kiselina, klorovodična kiselina, žučne kiseline, infekcije) zbog smanjenja sinteze prostaglandina koji služe zaštitnu funkciju.

Nakon rektuma (u šupljinu rektuma) uvođenje supozitorija diklofenaka, aktivna tvar se apsorbira u sistemsku krvotok u 10-15 minuta. Gotovo je ravnomjerno raspoređen u tkivima tijela, a također prodire u fetus tijekom trudnoće i majčinog mlijeka tijekom dojenja. Osnovni metabolizam diclofenac natrija pojavljuje se u jetri. Proizvodi propadanja uglavnom se izlučuju bubrega u mokraći. Poluživot (vrijeme za koje polovica ukupne doze lijeka izlučuje iz tijela) iznosi 2-3 sata.

Upozorenja za uporabu

Korištenje svijeća diklofenaka je naznačeno u patologiji struktura mišićno-koštanog sustava, koje je popraćeno upalom i boli, a uključuje:

  • Degenerativne-distrofija procesi kralježnice i zglobova - osteoartritis, bol u donjem dijelu leđa, izbočina ili hernija diska, lumbago, išijas.
  • Upala zglobova (artritis), različitog porijekla - infekcije, upale, sterilan, metabolički poremećaji (gihta), autoimune upale (reumatoidni artritis).
  • Reumatska oštećenja mekih periartikularnih tkiva.
  • Sindrom boli umjerenog intenziteta nakon traume (modrice, uganuća) i kirurških zahvata.
  • Aseptična upala strijenih skeletnih mišića (miozitis) i perifernih živaca (neuralgija).

Također, supozitoriji diklofenaka mogu se koristiti u kombinaciji s antispazmodicima da se zaustavi (smanji intenzitet) bol u bubrežnom ili hepatičnom koliku.

Kontraindikacije za uporabu

Korištenje svijeća Diklofenak je isključen u brojnim tjelesnim uvjetima, koji uključuju:

  • Pojedinačna netolerancija na diklofenak natrij ili druge lijekove farmakološke skupine je nesteroidni protuupalni lijek.
  • Prisutnost simptoma „Aspirin trijade” - Polipoidne rinosinusitis, aspirin netolerancije (nesteroidni protuupalni lijekovi) i astme (alergijska upala bronhija sa svojim paroksizmalne spazam i pogoršanja prolaza zraka).
  • Erozno-ulkus patologije gornjeg probavnog trakta s visokim rizikom od krvarenja od sluznica.
  • Gastrointestinalno krvarenje u vrijeme kada je lijek započeo ili u nedavnoj prošlosti.
  • Kršenje procesa hematopoeze i nedostatnosti sustava koagulacije krvi.
  • Dojenje i trudnoća u kasnoj trudnoći (III. Trimestra).
  • Dob je do 15 godina.

Relativne kontraindikacije za korištenje supozitorija diklofenaka su upalne bolesti probavnog trakta (uključujući ulcerozni kolitis), prisutnost hemoroida, funkcionalni kvar bubrega ili jetre, sistemski upalni patologija vezivnog tkiva (sistemski lupus), porfirije, životna dob pacijenta, hipertenzija (povećana sistemski krvni tlak), zatajenje srca. Prije početka liječenja diklofenak svijeće nužno potrebno kako bi bili sigurni da nema kontraindikacije.

Doziranje i administracija

Svijeće diklofenaka se primjenjuju pomoću njihovog rektuma (u šupljinu rektuma). Uvođenje svijeće se provodi nakon prirodnog pražnjenja crijeva ili klizme za čišćenje. Preporučena terapeutska doza lijeka je 100-150 mg, koja se dijeli na 2-3 injekcije tijekom dana. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 150 mg, trajanje liječenja je u prosjeku 7 dana. Potreba za duljim korištenjem lijeka određuje liječnik.

Nuspojave

Nakon početka liječenja primjenom supozitorija diklofenaka mogu se razviti nuspojave različitih organa i sustava, uključujući:

  • Probavni sustav - razvoj mučnine, povremenog povraćanja, bol u želucu (gornji dio trbuha), proljev. Manje često se može razviti gastrointestinalno krvarenje, povećanje aktivnosti hepatičnih transaminaznih enzima u krvi, što ukazuje na oštećenja hepatocita (stanice jetre).
  • Živčani sustav - glavobolja, periodična vrtoglavica, povećana umor, slaba sanjarenja s noćnih snova, razdražljivost, anksioznost. Može se javiti i oštećenje vida (neodređenost predmeta kada ih gleda), tinitus, tremor (drhtanje ruku), teška depresija ili mentalni poremećaji.
  • Sustav hematopoeze je anemija (anemija), smanjenje broja leukocita (leukopenija) i trombocita (trombocitopenija). Također, često može doći do smanjenja aktivnosti zgrušavanja krvi s razvojem krvarenja različitog intenziteta.
  • Koža i njegovi dodir - alopecija (gubitak kose), eritroderma (crvenilo), fotosenzibilizacija (povećana osjetljivost kože na svjetlo, posebno sunčeve zrake).
  • Mokraćni sustav - upala bubrežnog tkiva (intersticijalni nefritis), smanjenje njihove funkcionalne aktivnosti, pojava krvi u urinu (hematurija).
  • Kardiovaskularni sustav - zadržavanje vode i natrijevih iona u tijelu s razvojem perifernog edema, rijetko može biti povećanje sistemskog arterijskog tlaka (arterijska hipertenzija).
  • Alergijske reakcije - lokalne promjene na koži u obliku osipa, to svrbež, urtikarija (osip, izvana nalik izgorjeti koprive), toksična epidermalna nekroliza i Stevens-Johnsonov sindrom (nekrotizirajući alergijski dermatitis), angioneurotski angioedem (značajno oticanje mekih tkiva lica i genitalija ). Općih alergijske reakcije mogu razviti astmu i anafilaktički šok (kritično stanje s razvojem više organa i teškog zatajenja smanjenja krvnog tlaka).

U slučaju nuspojava potrebno je zaustaviti upotrebu lijeka.

Posebne upute

Prije početka korištenja lijeka, pažljivo ih pročitajte, nekoliko posebnih uputa koje treba uzeti u obzir:

  • U slučaju produljenog korištenja diklofenakskih supozitorija, obvezno je provoditi laboratorijsko praćenje koagulacije krvi, funkcionalnu aktivnost bubrega i jetre.
  • Mogućnost korištenja lijeka za trudnice u I. i II. Trimestru trudnoće određuje liječnik, uspoređujući očekivanu korist majci i potencijalnim rizikom za fetus.
  • Pri uporabi pripravaka drugih farmakoloških skupina potrebno je obavijestiti liječnika o tome kako bi se spriječile eventualne interakcije lijekova.
  • Paralelno korištenje lijekova iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova zahtijeva smanjenje doze supozitorija diklofenaka.
  • Nije preporučljivo obavljati posao povezan s povećanom koncentracijom pažnje ili brzine psihomotornih reakcija u vezi s mogućim razvojem nuspojava središnjeg živčanog sustava.

U ljekarnama su čepići diklofenaka izostavljeni na recept. Isključeno je njihovo neovisno ili na preporuku zahtjeva trećih strana.

predozirati

Prekoračenje preporučene terapijske doze je u pratnji razvoj živčanog simptoma (glavobolja, vrtoglavica, grčevito spremnosti, promjene svijesti) i probavni (mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, krvarenje iz probavnog sustava) sustava. U tom slučaju, crijeva ispiranje i simptomatska terapija.

Analogni svijećama diklofenak

Prema aktivnoj tvari i terapeutskom učinku, svijećasti proizvodi Voltaren, Diklovit slični su za čepiće diklofenaka.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Rok trajanja lijeka je 2 godine od datuma proizvodnje. Svijeće Diklofenak se skladišti izvan dohvata djece pri temperaturi zraka ne više od + 25 ° C.

Cijena svijeca diklofenaka

Prosječni trošak svijeća diklofenaka u ljekarnama u Moskvi varira između 29-36 rubalja.

Diklofenak (diklofenak)

sadržaj

Strukturna formula

Ruski naziv

Latinski naziv tvari diklofenak

Kemijski naziv

2- (2- (2,6-diklorfenilamino) fenil) octena kiselina (kao natrijeva sol)

Gross formula

Farmakološka skupina tvari diklofenak

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Značajke tvari diklofenak

Kristalni prah od žućkasto-bijelog do svijetlo bež. Topiv je u metanolu, topljiv u etanolu, praktički netopljiv u kloroformu, kalijeva sol je topljiva u vodi.

farmakologija

On inhibira ciklooksigenazu, zbog čega su blokirane reakcije arahidonske kaskade i sinteza PGE2, PGF2alfa, tromboksan A2, prostaciklina, leukotriena i oslobađanje lizosomskih enzima; potiskuje agregaciju trombocita; s dugotrajnom uporabom ima desenzibilizirajući učinak; in vitro uzrokuje usporavanje biosinteze proteoglikana u hrskavici u koncentracijama koje odgovaraju onima promatranima kod ljudi.

Nakon uvođenja unutrašnjosti je potpuno resorbed, hrana može usporiti stopu apsorpcije, bez utjecaja na njegovu potpunost. Cmaksimum u plazmi postiže se nakon 1-2 sata, kao rezultat kontinuiranog oslobađanja aktivne tvari Cmaksimum produljeno djelovanje diklofenaka u krvnoj plazmi niži je od onog koji nastaje kada se primjenjuje lijek kratkog djelovanja; koncentracija ostaje visoka dugo nakon primjene produženog oblika, Cmaksimum - 0,5-1 ug / ml, početni period Cmaksimum - 5 sati nakon uzimanja 100 mg diklofenaka, produženo djelovanje. Koncentracija u plazmi linearna je ovisno o količini primijenjene doze. S / m uvodom Cmaksimum u plazmi se postiže za 10-20 minuta, s rektalnim - nakon 30 minuta. Bioraspoloživost - 50%; intenzivno podvrgnuta presemičnoj eliminaciji. Vezanje na proteine ​​plazme je više od 99%. Dobro prodire u tkiva i sinovijalnu tekućinu, gdje se njegova koncentracija polako povećava, postiže veće vrijednosti za 4 sata nego u plazmi. Otprilike 35% se izlučuje kao metaboliti s izmetom; oko 65% se metabolizira u jetri i izlučuje se kroz bubrege kao neaktivni derivati ​​(nepromijenjeni, manje od 1% se izlučuje). T1/2 iz plazme - oko 2 sata, sinovijalna tekućina - 3-6 sati; uz poštivanje preporučenog intervala između prijema ne kumulira.

Kada se primjenjuje lokalno, prodire kroz kožu. Kada se uranja u oku, vrijeme početka Cmaksimum u rožnici i spojnice - 30 min, nakon ubacivanja prodire u prednje komore oka, u cirkulaciju u terapeutski značajnim količinama opcija.

Smanjuje bol u mirovanju iu pokretu, jutarnja ukočenost, oticanje zglobova i poboljšava njihovu funkcionalnu sposobnost. U upalnih procesa koji se javljaju nakon operacije i ozljede brzo pomaže i spontana bol i bol na kretanje i smanjuje upalnu oteklinu na mjestu uboda. U bolesnika s poliartritis prima tretman, razmjenu koncentracija u sinovijalnoj tekućini i sinovijalnom tkivu nego u krvnoj plazmi. Kao protuupalno djelovanje acetilsalicilne kiseline superiornije, fenilbutazon, ibuprofen; postoje dokazi veće težine kliničke učinkovitosti i bolje podnošljivosti u usporedbi s indometacinom; reumatizam i ankilozni spondilitis ekvivalentna prednizolon i indometacin.

Primjena diklofenaka

Upalne bolesti zglobova (reumatoidni artritis, reumatska groznica, ankilozantni spondilitis, kronična gihtični artritis), degenerativne bolesti (osteoartritis deformans, boli u donjem dijelu leđa), lumbago, išijasa, neuralgije, mialgija, bolesti extraarticular tkiva (tendonitis, burzitis, reumatska mekog tkiva), posttraumatska bol sindromi koji su u pratnji upalu, postoperativnu bol, akutni giht, primarni disalgomenoreya, adneksitisa, napadaja migrene, bubrežnu i jetrenu kolika, infekcije i ENT -organov, preostale simptome upale pluća. lokalno - tetiva, ligamenata, ozljeda mišića i zglobova (na bol i upala uganuća, kontuzija, dislokacija), lokalizirani oblici reumatskih mekog tkiva (na bol i upala). U oftalmologiji - ne-infektivno konjunktivitis, posttraumatska upala nakon penetracije, a ne prodiru rane očne bol prilikom korištenja eksimerskog lasera, vrijeme rada i za uklanjanje leća implantacije (prije i postoperativno profilaksa miozom, cistoidni edem očnog živca).

kontraindikacije

Preosjetljivosti (uključujući i druge NSAR), hemodyscrasia nepoznate etiologije, peptički ulkus i čir na dvanaestercu, destruktivne i upalne bolesti crijeva u akutnoj fazi, „Aspirin” astma, dječje dobi (do 6 godina), posljednjeg tromjesečja trudnoće,

Ograničenja upotrebe

Kršenje funkcije jetre i bubrega, zatajenje srca, porfirija, rad koji zahtijeva veću pažnju, trudnoću, dojenje.

Primjena u trudnoći i laktaciji

FDA Akcijska kategorija - C (trudnoće do 30 tjedana).

FDA Akcijska kategorija - D (nakon 30 tjedana trudnoće).

Nuspojave diklofenaka

Gastrointestinalni poremećaji (mučnina, povraćanje, anoreksija, nadutost, zatvor, proljev), NSAID -gastropatiya (gubitak želuca antralne sluzi u obliku eritem, krvarenja, erozija i ulkusa), akutnih lijekova erozija i ulkusa itd GI, gastrointestinalnih intestinalna krvarenje, abnormalna funkcija jetre, povišene razine transaminaza u serumu, hepatitis, pankreatitis, intersticijski nefritis uzrokovana lijekovima (rijetko - nefrotski sindrom, papilarnu nekrozu, akutno zatajenje bubrega), glavobolja, stupnjevanje pri hodanju, vrtoglavica, nemir, nesanicu, razdražljivost i umor, oticanje, aseptičkog meningitisa, eozinofilna pneumonija, lokalne alergijske reakcije (osip, erozija, eritema, ekcema, ulceracije), eritema multiforme, Stevens - Johnson sindrom, Lyellov sindrom, eritroderma, bronhospazam, sistemski anafilaktički reakcije (uključujući šok), gubitak kose, osjetljivost, purpura, kršenja krvi (anemija - hemolitičke i aplastične, leukopenije do agranulocitoza, trombocitopenija), kardiovaskularni e poremećaji (povišen krvni tlak), povrede osjetljivosti i vid, konvulzije.

Uz uvod / m - spaljivanje, nastanak infiltrata, apscesa, nekroza masnog tkiva.

Pri primjeni supozitorija - lokalna iritacija, sluznica s dodatkom krvi, bol tijekom izbjeljivanja.

Topikalnom primjenom - svrbež, eritem, osip, paljenje, moguće je i razvoj sistemskih nuspojava.

interakcija

Povećava koncentraciju u krvi litija, digoksina, indirektnih antikoagulanata, oralnih antidijabetičkih lijekova (mogući i hipo- i hiperglikemija), kinolonski derivati. Povećava toksičnost metotreksat, ciklosporin, vjerojatnost nuspojava glukokortikoida (gastrointestinalno krvarenje), rizik hiperkalijemija o pozadini diuretika koji štede kalij, smanjuje diuretik. Koncentracija u plazmi smanjuje se upotrebom acetilsalicilne kiseline.

predozirati

simptomi: vrtoglavica, glavobolja, hiperventilacija, vrtoglavica, djece - miokloničke napadaje, gastrointestinalni poremećaji (mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, krvarenje), poremećaja jetre i bubrega.

obrada: ispiranje želuca, primjena aktivnog ugljena, simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje porast krvnog tlaka, disfunkcije bubrega, napadaji, iritaciju probavnog trakta, respiratorna depresija. Prisilna diureza, hemodializa su neučinkovita.

Rute primjene

Unutra, in / m, in / u, rektalno, lokalno (koža, ubacivanje u konjunktivnu vrećicu).

Mjere predostrožnosti za tvari diklofenak

S dugogodišnjim liječenjem potrebno je povremeno proučavati formulu krvi i jetrene funkcije, analizu izmeta za latentnu krv. U prvih 6 mjeseci trudnoće treba koristiti prema strogim indikacijama iu najnižoj dozi. Zbog moguće smanjenja brzine reakcije, nije preporučljivo voziti vozila i raditi s mehanizmima. Nemojte se nanositi na oštećena ili izložena područja kože, u kombinaciji s okluzivnom odijelu; Ne ulazite u oči i sluznice.

Rizik od gastrointestinalnih komplikacija

Rizik od gastrointestinalnih komplikacija. Diklofenak natrij, kao i drugi NSAID, može izazvati ozbiljne nuspojave iz probavnog trakta, uklj. krvarenje, ulceraciju i perforaciju želuca ili crijeva, što može biti kobno. Te komplikacije mogu se pojaviti u bilo kojem trenutku s ili bez prognostičkih simptoma u bolesnika koji koriste NSAID. Samo u 1 od 5 bolesnika, simptomi su bili ozbiljne nuspojave iz probavnog trakta na pozadini terapije NSAID-om. Uočene su ulkusne lezije gornjeg gastrointestinalnog trakta, velika krvarenja ili perforacija uzrokovana NSAID-om u oko 1% bolesnika liječenih 3-6 mjeseci i približno 2-4% bolesnika liječenih 1 godinu. Rizik od komplikacija iz gastrointestinalnog trakta je veći s produljenim unosom lijekova, ali postoji i kod kratkotrajne terapije. Starije osobe imaju veći rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija iz gastrointestinalnog trakta.

Izvori informacija

Rizik od tromboembolijskih komplikacija

Odbor za procjenu rizika za farmakovigilanciju (Odbor za procjenu rizika farmakovigilancije - PRAC) Europska medicinska agencija (Europska agencija za lijekove - EMA) Zaključio je da su učinci lijekova, koji sadrže diklofenak u kardiovaskularnom sustavu, kada se daje sistematski (kapsule, tablete, obliku injekcije) su slični onima za COX-2, osobito kod primjene diklofenak u visokim dozama (150 mg dnevno ) i dugoročno liječenje.
laboratorijskih zaključuje da je upotreba diklofenaka veća od rizika, ali preporučuje iste mjere opreza kao i upotreba COX-2 inhibitora kako bi se smanjio rizik od tromboembolijskih komplikacija.

Pacijenti s prethodnim ozbiljnim kardiovaskularnim bolestima, uklj. u kroničnom zatajivanju srca, IHD, cerebrovaskularnim poremećajima, bolesti periferne arterije, diklofenak se ne smije koristiti. Pacijenti s čimbenicima rizika (npr. Visoki krvni tlak, povišeni kolesterol, dijabetes, pušenje) trebaju koristiti diklofenak s velikim oprezom.

Diklofenak Svijeće u terapiji ginekoloških bolesti

Dokazano je da su učinkoviti analgetici lijekovi koji oslobađaju ne samo bolove nego i upalne procese u tkivima. To su nesteroidni protuupalni lijekovi, među kojima značajno mjesto zauzima diklofenak. Lijek u obliku svijeća koristi se u liječenju mnogih bolesti, uključujući ginekološki. Ove supozitorije istodobno anesteziraju, uklanjaju edem i bore se s tumorima i infekcijama.

Mehanizam djelovanja i sastav pripravka

Diklofenak je nastao u procesu implementacije programa za razvoj poboljšanih nesteroidnih protuupalnih lijekova - analoga aspirina. Proizvedene farmaceutske tvrtke u različitim oblicima doziranja (tableta, injekcija za otopine, gela, itd), ali zbog nedostatka brojne nuspojave povezane s prolazom lijeka kroz gastrointestinalni trakt, za liječenje ginekoloških bolesti zajedničkih koristiti rektalne supozitorije. Često služe kao učinkovita dopuna glavnom liječenju antibioticima, omogućuju postizanje najboljeg rezultata u najkraćem roku.

Učinkovitost supozitorija je zbog visokog stupnja apsorpcije glavne supstance - diklofenak natrija (ulazi u krv nakon 30 minuta u volumenu od najmanje 50%). Učinak lijeka temelji se na sljedećim mehanizmima:

  1. Inhibicija aktivnosti enzima koji je uključen u metabolizam arahidonske kiseline i igra glavnu ulogu u pojavi vrućice i upale.
  2. Suzbijanje sinteze prostaglandina, koji su odgovorni za pojavu boli u tijelu.
  3. Smanjenje vjerojatnosti krvnih ugrušaka.
  4. Prekidanje kretanja leukocita u središtima upale, što sprečava širenje infekcije.

Rektalni supozitorija diklofenaka se široko koriste u liječenju ginekoloških bolesti

Svijeće imaju poseban oblik u obliku cilindra ili konusa. Boja ovisi o dodatnim čvrstim mastima i može biti bijela, vrhnje, svijetložuta.

Uz diklofenak natrij (50 ili 100 mg), sastav svijeća uključuje sljedeće pomoćne tvari:

  • koloidni silicijev dioksid;
  • propilen glikol;
  • čvrste masti.

Unatoč visokom sadržaju masti u sastavu, svijeće su u stanju održavati izvorni oblik na sobnoj temperaturi, postepeno omekšavajući kada se zagrijava iz ljudske topline.

Indikacije za uporabu u ginekologiji

U početku, lijek je bio široko korišten u liječenju reumatskih bolesti, ali kasnije je proširena područja primjene. Trenutno, diklofenak supozitoriji se koriste u liječenju "ženskih bolesti", kao što su:

  • primarne i sekundarne dismenoreje (bolna razdoblja);
  • adnexitis (upala jajnika);
  • cista jajnika i jajovode;
  • Seksualne infekcije;
  • policistizu reproduktivnih organa;
  • ljepljivim procesima u dodacima.

Često supozitoriji su neophodni u postoperativnom razdoblju, uključujući vrijeme rehabilitacije nakon pobačaja i pobačaja.

Mnogi uspoređuju diklofenak s "prvom pomoći". Ginekolozi preporučuju u slučaju iznenadne boli na pozadini upale reproduktivnih organa i genitourinarnog sustava.

kontraindikacije

Kontraindikacije na upotrebu candle diklofenaka su:

  • pukotine u sluznici;
  • erozija;
  • hemoroidi;
  • krvarenje koje nije povezano s menstruacijom;
  • proktitis;
  • kolitis;
  • pogoršanje peptičkog ulkusa;
  • bronhijalna astma;
  • starost pacijenta do 14 godina;
  • preosjetljivost na aktivni sastojak ili ekscipijente;
  • razdoblje aorto-koronarne preusmjeravanja;
  • hiperkalijemija;
  • bubrežne, srčane ili jetrene insuficijencije.

Ograničenja u upotrebi

S posebnom pažnjom potrebno je primijeniti lijek u sljedećim bolestima i uvjetima:

  • starije osobe;
  • oslabljeni organizam;
  • nedovoljna tjelesna težina;
  • ulkus želuca;
  • Crohnova bolest;
  • bolesti jetre;
  • dijabetes melitus;
  • alkoholizam, sklonost drugim lošim navikama (uključujući pušenje);
  • ishemija srca;
  • mali volumen cirkulacije krvi;
  • hipertenzivna bolest;
  • infekcija Helicobacter pylori;
  • vaskularne bolesti.

Simultano korištenje diklofenaka s lijekovima zahtijeva pažnju:

  • antiplateletni agensi;
  • kortikosteroidi;
  • inhibitori ponovne pohrane serotonina;
  • antikoagulansi;
  • nesteroidnih protuupalnih sredstava.

Diklofenak tijekom trudnoće

Trudnoća i laktacija su ona razdoblja kada se lijek daje s izuzetnim oprezom. U 1. i 2. trimestra mogu koristiti svijeće diklofenak samo na strogim uvjetima, pod liječničkim nadzorom, a samo ako žena nema posebne kontraindikacije, a osobito:

  • čirevi na trbuhu i čir na dvanaesniku;
  • bronhijalna astma;
  • patologija zgrušavanja krvi.

Tijekom trudnoće preporuča se zamijeniti diklofenak s ekvivalentnim analogom s drugom aktivnom tvari. To je povezano s rizikom od prijevremenog porođaja i krvarenja maternice.

Ako je tijekom razdoblja laktacije nužno koristiti ovaj lijek, tada ćete morati odreći dojenje.

Moguće nuspojave

Izravna apsorpcija lijeka kroz rektum ili zidove vagine ne utječe na probavne organe, jetru i bubrege. Međutim, uporaba čepića diklofenaka može uzrokovati neke reakcije tijela:

  • nadutosti;
  • mučnina;
  • proljev;
  • konstipacija;
  • alergije;
  • gorenje na mjestima injekcije.

Sve ove manifestacije moguće su s individualnom netolerancijom na lijekovima, predoziranjem ili s istodobnom primjenom s drugim lijekovima.

Upute za uporabu

Diklofenak je nesteroidno protuupalno sredstvo sustavnog djelovanja

Rektalni supozitoriji su sredstvo sustavne primjene. To je zbog činjenice da lijekovi lakše i brže ulaze u krvotok kroz zidove crijeva. Najveća učinkovitost postiže se korištenjem lijeka neposredno prije spavanja. Potrebno je leći na leđima, a nakon uvođenja supozitorija ne preporučuje se ustajanje 2 sata. Možete koristiti dva puta dnevno. Trajanje terapije je najviše 10 dana.

Što može zamijeniti svijeće diklofenaka

Postoje strukturni analozi lijeka koji u svom sastavu imaju istu aktivnu supstancu kao diklofenak - diklofenak natrij. Ovi lijekovi imaju identične nuspojave i ograničenja. Najpopularniji su:

U liječenju ginekoloških bolesti koriste se i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (ne-strukturni analozi). To se događa kada postoje stroge kontraindikacije za uporabu diklofenaka.

Prethodni Članak

prostatitis