Glavni
Simptomi

Impotencija: simptomi i liječenje

impotencija (još jedno ime - erektilne disfunkcije) Je li stanje karakterizirano slomom seksualne funkcije, zbog čega penis muškarca ne doseže odgovarajuću razinu proširenja, ravnanje i stvrdnjavanje potrebne za seksualni odnos.

U tom stanju, pacijent ne može podupirati erekciju razdoblje koje je neophodno za trajanje punog spola. Impotencija je jedna od seksualnih poremećaja, karakterističan za muškarce. Prema istraživanju američkih stručnjaka, takva bolest na globalnoj razini je tipično za oko 150 milijuna muškaraca koji su već 40 godina.

Oznaka "impotencija" počela se koristiti iz latinskog pojma impotentia coeundi, koja opisuje nemogućnost čovjeka koji boluje od ovog poremećaja da uđe u penis s prodornim seksualnim odnosom i dovrši seksualni čin zbog nedovoljne napetosti penisa. Važno je napomenuti da takav poremećaj erekcije ne utječe izravno na sposobnost čovjeka ejakulacija.

S obzirom na delikatnost ovog problema, liječenje impotencije dugo vremena bilo je vrlo specifično područje. Međutim, već u srednjem vijeku poduzete su akcije za razvoj sredstava za borbu protiv tog stanja. Ali učinkovit lijek za potpuno liječenje impotencije pojavio se tek 1930-ih.

Uzroci impotencije

Pod uvjetom da normalna muška seksualna funkcija ima cijeli spolni odnos sastoji spolnog nagona, prije procesa erekcije, ljubavnog naknadno uvođenje penisa, izvođenje od nekoliko desetaka trenja i dovršiti čin ejakulacije i osjećaj orgazam. U nedostatku određene komponente navedenog punog spola nije moguće, kao rezultat toga, tijekom vremena, postoji kršenje drugih komponenti. U pravilu, glavne povrede koje uzrokuju to su problemi s pojavom erekcije ili ejakulacije.

U većini slučajeva poremećaj seksualne funkcije ne manifestira se kao neovisna bolest, već kao bolest koja prati druge bolesti. Uzroci impotencije mogu biti različiti endokrinološki poremećaji (dijabetes melitus, što uzrokuje neuropatija, kao i hipogonadizam, u kojoj je razina testosteron smanjuje se zbog poremećaja funkcija hipofiza ili testisa). Poremećaj erekcije često je povezan s urološkim bolestima, kao i porazom centara koji reguliraju spolne funkcije, koji se nalaze u moždani korteks. Uzrok ovog stanja mogu biti vaskularne bolesti, trauma. Ovi uzroci impotencije izazivaju organsku erektilnu disfunkciju.

Ništa češći uzrok impotencije je pojava boli u spolu za jednog od partnera. Postoje uzroci impotencije, koji se prepoznaju kao nepovratni.

Ipak, stručnjaci kažu da su često problemi s erekcijom izravno povezani s neuropsihijatrijskim poremećajima. Stoga, uzroci erektilne disfunkcije mogu biti neuroza, depresija, neurotična stanja, koji prate različite bolesti. Takva kršenja su definirana kao psihogeni.

Drugi uzrok impotencije je manifestacija erektilne disfunkcije uslijed davanja određenih lijekova. Slično stanje može uzrokovati uporabu psihotropnih, antihipertenzivnih lijekova, brojnih estrogena, lijekova protiv raka.

Zabluda je činjenica da je impotencija problem povezan s godinama. Zapravo, s dobi, predstavnici jačeg spola imaju veći broj različitih bolesti i poremećaja, koji također izazivaju pojavu erektilne disfunkcije. Važan čimbenik koji utječe na stanje potencijalnost negativno, također je nezdrav način života - zlonamjeran pušenje, konstantna uporaba alkohola, fizička neaktivnost.

Simptomi impotencije

Obilježja organske i psihogene impotencije se značajno razlikuju. Disfunkcija erekcije psihogene prirode uvijek se iznenada pojavljuje, povremeno javlja u određenim situacijama. Njegova pojava izravno je povezana s pojavom stresa kod čovjeka. U pravilu, s takvim problemom, dostupni su i psihološki problemi u osobnim odnosima partnera. U ovoj erekciji, koja se spontano javlja ujutro ili noću, čovjek ostaje. Također, sačuvano je stanje napetosti penisa tijekom spolnog odnosa. Ako je vanjski problem koji je izazvao izgled impotencije, eliminirat će se, a zatim će mu čovjek vratiti normalnu erekciju.

Istovremeno, kada organska erektilna disfunkcija kao što se stanje javlja kod muškaraca postupno. Impotencija napreduje s vremenom i postaje konstantna. Uzrok erektilne disfunkcije ovog tipa je popratna bolest ili liječenje s određenim lijekovima. U tom stanju čovjeku nedostaje noćno ili jutarnje erekcije. Međutim, pacijent ima normalnu seksualnu želju i nema problema s ejakulacijom. Tijekom spolnog odnosa, napetost penisa može nestati.

Tu je i mješoviti oblik erektilne disfunkcije.

Danas se pretpostavlja da je oko 80% slučajeva impotencije javlja kao komplikacija, iako u mnogim slučajevima, ljudi su navikli da razmotre uzroke vlastitog intimnog neuspjeh stresa i umora. Stoga, s takvim manifestacijama, potrebna je pomoć kvalificiranih stručnjaka-liječnika i psihologa.

Dijagnoza impotencije

Dijagnoza stručnjaka "erektilne disfunkcije" stavlja, pod uvjetom da muškarac ne može podupirati erekciju u više od 25% svojih seksualnih činova.

Da bi se utvrdili razlozi nastanka sličnog stanja, stručnjaci, prije svega, isključuju niz bolesti: hipogonadizam, dijabetes melitus, prolaktinoma i druge bolesti.
Pomoću ultrazvučnog pregleda moguće je procijeniti razinu opskrbe krvlju u kavernoznim tijelima penisa kako bi se utvrdilo koliko je vensko odljeva puna, kako bi se otkrili znakovi ateroskleroza plovila, odrediti stanje erektilnog tkiva. Pacijent je u početku uveden prostaglandina, što uzrokuje erekciju, nakon čega se istraživanje vrši ultrazvukom.

Drugi način dijagnosticiranja funkcionalnog stanja živaca penisa - ispitivanje bulbokavernoznogo refleks. Da biste to učinili, stručnjak klikne na glavu penisa. U normalnom stanju, ova akcija bi trebala uzrokovati anus da se ugovara.

Prisutnost problema s erekcijom također je naznačena nedostatkom spontanih erekcija tijekom spavanja. U normalnom stanju kod čovjeka takav erekcija se povremeno javlja. Pomoću posebnog osjetljivog senzora koji registrira prisutnost tehnike noćne erekcije, stručnjaci popravljaju prisutnost ili odsutnost.

Osjetljivost penisa također se može procijeniti pomoću biotesiometrija penisa. Ova metoda temelji se na korištenju vibracija za procjenu osjetljivosti penisa.

Liječenje impotencije

Kako bi liječenje nemoći bila uspješna, najvažniji čimbenik je pravodobna primjena stručne pomoći. Međutim, vrlo često ljudi, s obzirom na to kršenje kao vrlo delikatan problem, skrivaju prisutnost seksualne disfunkcije.

Postoje dokazi da se približno 95% impotencije učinkovito liječi lijekovima. Ali samo mali dio ljudi koji imaju slične probleme obraća se stručnjacima. Često su razlozi zbog kojih muškarci odgoditi liječenje impotencije je zbrka, čekajući spontanog poboljšanja stanja, osjećaj manje važnosti tog problema, čekajući presudu liječnika razočaravajuće.

U tom slučaju, partneru čovjeka može se sumnjati da ima poteškoća s potencijalom. Dakle, moguće je sumnjati u takvu državu u zastupniku jačeg spola ako izbjegne spolni odnos uz pomoć različitih metoda, inicira spolni odnošaj, ne obraća pozornost na izravnu ponudu kontakta.

Prije imenovanja određene metode za liječenje erektilne disfunkcije, obvezno je provesti niz studija koje će pomoći u određivanju točne prirode problema. U procesu dijagnoze važno je ne samo utvrditi je li u prošlosti bilo kirurških ili drugih medicinskih intervencija, ali i psihološke analize.

Važno je uzeti u obzir da u liječenju impotencije pacijent ne smije ni na koji način koristiti sredstva za impotenciju neovisno, bez savjetovanja s liječnikom.

Do danas su korišteni niz tretmana za tu bolest, koji se sastoje od dvije široke skupine: konzervativan i operativan.

Glavne operativne metode za liječenje impotencije su falloprotezirovanie, kao i kirurške intervencije na krvnim žilama penisa. Nedavno se kirurške metode liječenja rijetko koriste zbog dostupnosti učinkovitih metoda liječenja konzervativnog tipa. Stoga se kirurške operacije koriste u slučaju neučinkovitosti svih drugih metoda ili ako postoje jasni pokazatelji za operaciju. Prema indikacijama, operacije se izvode na krvnim žilama penisa. Pokazatelj njihove učinkovitosti nije veći od 50%. U tom slučaju, komplikacije su moguće nakon operacije, kao i relapsi bolesti.

Među metodama konzervativnog (lijekom) liječenja, upotreba oralnih lijekova, primjena lijekova intrauretralnom metodom, intrakaveracijska primjena lijeka izolirana su. Također, tijekom liječenja propisano je složeno liječenje tih bolesti, koje su postale uzroci impotencije.

Danas postoji mnogo lijekova koji se koriste u terapiji erektilne disfunkcije. Istodobno, takvi lijekovi su ili pojedinačni stimulatori erekcije ili agensi koji utječu na uklanjanje psihogenih poremećaja potencije.

Dakle, najpoznatiji lijekovi za liječenje impotencije su Viagra i Cialis, s vrlo jakim stimulacijskim učinkom. Ali ti fondovi možete preuzeti tek nakon sveobuhvatnog istraživanja brojnih tijela sustava, osobito kardiovaskularni sustav.

Danas su manje popularne terapije intrauretralna terapija. Ovo je uvod u uretru pripreme skupine "Prostaglandina E-1" prije spolnog odnosa. Ovo je prilično skupe metode, uz nanošenje nekih nuspojava.

Pri korištenju intrakavernozne injekcije Vasoaktivni lijek unosi se u kavernozna tijela penisa, koja stimulira manifestaciju uporni erekcije. Ovo je prilično djelotvorna metoda za postizanje jednokratne erekcije. Lijek ima isključivo lokalni učinak.

U procesu primjene Cjepivo-konstrikcijska terapija nastaje negativni pritisak u kavernoznim tijelima penisa. To potiče protok krvi. Međutim, u ovoj metodi postoji i niz nedostataka: na temelju penisa treba nositi prsten koji uzrokuje neke neugodnosti.

Specijalist će vam pomoći u određivanju koji način liječenja treba biti poželjan u svakom slučaju.

Sprječavanje impotencije

Kako bi se spriječio pojava impotencije, vrlo je važno da se čovjek pridržava načela zdravog načina života, prati ravnotežu dnevne prehrane, stalno se bavi sportom i prati njegovo zdravlje. Vrlo važna točka u procesu sprječavanja impotencije jest odbijanje pušenja, opojnih droga i zlouporabe alkohola.

Nemojte koristiti lijekove koji kao sporedni učinak mogu izazvati pojavu erektilne disfunkcije. Ako se takvi pripravci i dalje trebaju poduzeti, takav se tretman treba provesti samo pod nadzorom liječnika.

Neki stručnjaci tvrde da seksualnu funkciju pozitivno utječe održavanje redovitog seksualnog života bez predugog vremena apstinencije ili višak.

Kada dobijete ozljede zdjelice ili perineuma, odmah se savjetujte s urolom. Takve redovite konzultacije također su važne za pacijente s hipertenzijom ili dijabetes melitusom.

Važno je izbjegavati redovite stresne situacije, pokušati imati zdrav san sve vrijeme. Uzbunjiva i depresivna stanja također treba odmah ispraviti.

impotencija

Impotencija - kršenje moćnosti, seksualne impotencije, koja se očituje u nemogućnosti muškaraca da izvode spolni odnošaj. Često služi kao manifestacija temeljne bolesti i uklanja se njegovim liječenjem (endokrini, živčani, kardiovaskularni poremećaji, genitourinarne bolesti). Kršenje erekcije može uzrokovati duboku psihološku depresiju, neusklađenost spolnih i obiteljskih odnosa. Poremećaj erekcije ili impotencija očituje se zbog nemogućnosti postizanja erekcije dovoljne za puni seksualni odnos sa očuvanjem psihičke udobnosti tijekom njega.

impotencija

impotencija - kršenje moćnosti, seksualne impotencije, koja se očituje u nemogućnosti muškaraca da izvode spolni odnošaj. Često služi kao manifestacija temeljne bolesti i uklanja se njegovim liječenjem (endokrini, živčani, kardiovaskularni poremećaji, genitourinarne bolesti). Kršenje erekcije može uzrokovati duboku psihogenu depresiju, neusklađenost spolnih i obiteljskih odnosa.

Poremećaj erekcije ili impotencija očituje se zbog nemogućnosti postizanja erekcije dovoljne za puni seksualni odnos sa očuvanjem psihičke udobnosti tijekom njega. Nedavno su patogeneza i uzroci erektilne disfunkcije dovoljno proučavani kako bi se obnovio normalan seksualni život i do danas problem nemoći nije teško riješiti.

Fiziologija erekcije i detumescencije

Glatke muskulature kavernozan tijela i zidove arterija i arteriola rade glavnu funkciju u procesu montaže i detumescence proces - pad nakon erekcije ili ejakulacije zbog razloga spriječiti prirodni završetak spolnog odnosa. U mirnom stanju, glatke mišiće penisa pod utjecajem simpatičkih živčanih završetaka. U vrijeme seksualnog uzbuđenja ili stimulacija penisa impulsa prenose parasimpatički živčanih vlakana koji uzrokuju otpuštanje neurotransmitera erekcije događa krovenapolnenie kavernoznog tijela. Taj složeni kemijski proces odvija se uz obvezno sudjelovanje dušikovog oksida. U početku se javlja opuštanje i opuštanje glatkih mišića, što zauzvrat olakšava neometano popunjavanje krvi. Povećanje veličine od dolazne arterijske krvi, kavernozna tijela djelomično blokiraju odljeva venske krvi. Zbog razlike u količini dotoka krvi i odljeva intrakavernozni tlak raste, što doprinosi razvoju krute erekcije.

Odmah nakon ejakulacije, prestanka seksualne stimulacije, ili iz drugih razloga počinje obrnuti proces - detunomencencija. Nakon aktivacije sinaptičkih struktura, neurotransmitori poput noradrenalina i neuropeptida se izlučuju u krvotok.

I ti postupak kontrolira prosječnu preoptic područje moždane kore, općenito, seksualne aktivnosti i muškog spolnog ponašanja, ovisi o koncentraciji dopaminopodobnyh tvari posjeduju stimulirajući učinak i koji posjeduju seratoninopodobnyh supresijski učinak. Kršenje u bilo kojem dijelu cijelog procesa može dovesti do nemoći.

Simptomatski od impotencije

Ovisno o patogenezi erektilne disfunkcije razlikuju se različite vrste impotencije.

Psihogena impotencija mogu biti i trajni i privremeni, ova vrsta impotencije može se pojaviti kod muškaraca koji su podvrgnuti čestim mentalnim i fizičkim prekomjernim radom, imaju određene psihološke poteškoće ili probleme s pronalaženjem partnera. Privremena psihogena impotencija prolazi nakon normalizacije načina života.

Psihogena impotencija, u patogenezi što je smanjenje od kavernoznog osjetljivosti tkiva na neurotransmitere, jer je silan utjecaj na moždane kore ili uslijed neizravnog utjecaja kroz centri kralježnice, što može biti u pozadini seksualnih fobija i odstupanja, psiho-asocijativnim i vjerskih predrasuda. Danas, zahvaljujući razvoju dijagnoze između pravog i psihogene erektilne disfunkcije, psihogena impotencija u svom čistom obliku, kao što je slučaj s teškim seksualnim devijacijama (pedofilija, sodomija) dijagnosticiranih rjeđe.

Neurogenska impotencija javlja se na pozadini ozljeda i bolesti središnjeg živčanog sustava i perifernih živaca. Patogenetski veza je poteškoća ili potpuni odsutnost prolaska impulsa živaca u kavernozna tijela. U 75% slučajeva uzrok neurogene impotencije su ozljede kralježnične moždine. Preostalih 25% su neoplazmi, cerebrovaskularne patologije, intervertebralna hernija, multiple skleroza, syringomijelija i druge neurogene bolesti.

Arteriogenska impotencija je starost povezana patologija, jer aterosklerotičke promjene u koronarnim i penilnim plovilima su identične. U ranoj dobi, arteriogenska impotencija može doći zbog kongenitalnih abnormalnosti krvnih žila, pušenja, hipertenzije, dijabetesa ili zbog traume. Nedovoljni priljev krvne arterije nije u stanju potpuno hraniti kavernozna tkiva i endotelij krvnih žila, lokalni metabolizam je poremećen, što može dovesti do nepovratnih disfunkcionalnih poremećaja kavernoznog tkiva.

patogeneza venske impotencije je nedovoljno proučavan, ali njegov razvoj potiče poremećaji u venskom krvotoku, u kojem se povećava lumen vene. To se događa kada ektopična drenaža kavernoznih tijela kroz venske posude penisa, s traumatičnim rupturama žučnog mjehura, zbog čega se njegova nedostatnost razvija. Venska impotencija često prati Peyronieovu bolest i funkcionalni neuspjeh u špiljskom erekcijskom tkivu. Pušenje i zlouporabu alkohola pogoršavaju simptome venske impotencije.

Hormonska impotencija najčešće se razvija na pozadini dijabetes melitusa, kao u šećernoj bolesti, promjene u penilnim plovilima i kavernoznim tkivima su vrlo ozbiljne. No, uzrok hormonske nemoći nije toliko pad razine testosterona, već kršenje njezine probavljivosti jer hipogonadizam nije promatran u poticanju problema s erekcijom. Ali s hipogonadizmom i muškom menopauza, hormonska nadomjesna terapija koristi se kao glavni tretman za erektilnu disfunkciju.

Impotencija može biti uzrokovana kavernoznom insuficijencijom ili disfunkcijom kavernoznog tkiva. U patogenezi ove vrste impotencije leže promjene u kavernoznim tijelima, plovilima i živčanim završetcima koji ometaju rad montažnog mehanizma.

bolest bubrega, u kojoj pacijenti izvantjelesni dijalizu je prikazan u polovini slučajeva u kombinaciji s erektilnom disfunkcijom, naznačen time, da se nakon dvije trećine pacijenata bubrežnih transplantata smanjena sposobnost erektilne. Prostatitis može uzrokovati impotencija, i zbog nedostatka testosterona u serumu, a zbog cirkulacijskih poremećaja psihogeno: bol tijekom ejakulacije, prerana ejakulacija i jatrogenički stanja u kojem se formira kvar sindrom.

U bolesnika s bronhijalnom astmom, u post-infarktnoj državi, impotencija je posljedica straha od pogoršanja bolesti tijekom spolnog odnosa.

Prostatitis nije glavni uzrok impotencije, može samo pogoršati njezin tijek, treba ga imati na umu, budući da većina muškaraca vjeruje da samo prostatitis može izazvati erektilnu disfunkciju.

Dijagnoza impotencije

Svi dijagnostički postupci imaju za cilj utvrditi uzrok impotencije, što znači mogućnost vraćanja erektilne funkcije i uklanjanja emocionalnih iskustava. Za ovo, prije svega, potrebno je razlikovati psihogeničku i organsku impotenciju. Jednostavna i pouzdana metoda je nadgledanje noćnih erekcija i intracavernous injekcijsko ispitivanje (ispitivanje kaveze). Ako se, prema ovim metodama, potvrdi organska priroda impotencije, provodi se niz dodatnih pregleda kako bi se utvrdio temeljni uzrok.

Liječenje impotencije

Suvremena andrologija ima prilično širok raspon shema i tehnika za liječenje erektilne disfunkcije. Izbor metode liječenja temelji se na odlukama andrologista i o prihvatljivosti korištenja za ovog pacijenta. Terapija lijekova impotencije tradicionalna je metoda liječenja, obično se bazira na supstitucijsku terapiju testosteronom i lijekovima iz skupine adrenoblokova. U pozadini glavne terapije, povremeno se koriste takve lijekove kao što su trazodon, trimipramin, nitroglicerin, metaklorfenilpiperazin - oni se koriste u obliku masti. Učinkovitost terapije lijekovima ne prelazi 30%, tako da lijekovi nisu prikazani svim pacijentima.

Psihoterapija može biti glavna metoda liječenja psihogene i neurogene impotencije, ali pod uvjetom da se psihoterapijski postupci provode profesionalno. Vakum-erektilna terapija, koju je 1970. godine razvio dr. D. Osbon, uz pravilnu administraciju daje učinkovitost do 83%; komplikacije u obliku krvnih krvarenja, bolni seks se nalaze u izoliranim slučajevima.

Intrakaveracijska terapija lijekovima relativno je nova tehnika za liječenje impotencije. Prvi put je primijenjena intrakavernoza radi poboljšanja erektilne funkcije papaverina (1982), a zatim je počela upotrebljavati fentolamin, prostaglandin E1 i druge lijekove. Minimalne nuspojave, visoka učinkovitost i praktičnost uporabe dane su pripravkom prostaglandina E1; korištenje ove tehnike u 80% slučajeva omogućuje vam održavanje kvalitetnog seksualnog života bez ikakvih ograničenja.

Kada koristite papaverin i fentolamin za intrakavernozni terapije lijekovima za impotenciju kao komplikacije ponekad javljaju prijapizme i kavernoznog fibrozu da koristite prostaglandina E1 je izuzetno rijetka. Jedini Nedostatak ove metode je liječenje impotencije bol injekcije, i poslije injekcije prostaglandin E1, boli injicira 7,5% natrijevog bikarbonata. Budući da je ova metoda za tretiranje impotencije uz minimalnu intervenciju daje dobre rezultate, razvijati bez ubrizgavanja tehniku ​​intrakavernozna drogiranja.

Intrakavernu faloproteticu najprije uspješno provodi 1936. godine sovjetski profesor Bogoraz, jer je proteza korištena obodna hrskavica. Već sredinom sedamdesetih godina prošlog stoljeća, intracavernousni faloprotetičari su postali široko korišteni za liječenje impotencije. Do danas, proteze imaju različite principe djelovanja i daju potpunu slobodu za provođenje normalnog seksualnog života. Pouzdanost sustava koji se koriste za protetiku i kvalitetu tehnike smanjili su broj komplikacija na 3,5-5%, a među pacijentima koji koriste faloprotezu radi ispravljanja impotencije, više od 80% daje dobre preporuke ovoj tehnici.

Istodobno, ako je impotencija organske prirode, bolesnike treba odmah preporučiti za faloprotetike. Budući da prema statistikama većina ljudi koji koriste falloprotezy, prvi upotrijebio terapiju lijekovima, vakuum terapije i intraporoznim sebi injekciju. Glavni razlog da intrakavernozna falloprotezirovanie preferirani od strane većine pacijenata, suočen s problemom impotencije, to je prirodni montaža, nema potrebe za bolne injekcije i kontinuirane primjene lijeka i minimalnim brojem komplikacija.

Impotencija - uzroci, znakovi i liječenje

Mnogi vjeruju da se impotencija pojavljuje s godinama, a njihov intimni život već je završio. Zapravo, moguće je i potrebno boriti se protiv ove bolesti.

Treba napomenuti da kršenje erektilne funkcije nije izravno povezano s nemogućnošću ejakulacije čovjeka (ejakulacija). U mnogim muškarcima mogu se pojaviti periodični neuspjeh u spolu. A samo u slučaju prisutnosti 25%, nije uspjelo zbog nedostatka erekcije, seks može govoriti o trajnoj povredi moći.

Što je impotencija

Vrste impotencije predstavljaju dvije glavne kategorije: psihološki i organski.

Organska impotencija

Organska impotencija je stanje muške seksualne impotencije, koja se povećava s vremenom, a uzrokovana je isključivo fiziološkim uzrocima (na primjer, poremećaji vaskularnih bolesti itd.). Znakovi impotencije organske vrste su ili vrlo slaba erekcija, ili potpuno odsutnost.

Najkarakterističniji znak organske impotencije je odsutnost spontane noći i jutarnjih erekcija, zauzimaju u normalnom stanju muškog tijela do 24% vremena noćnog odmora.

Psihološka impotencija

Psihološka impotencija, u pravilu, ne isključuje prisustvo spontane noći i jutarnjih erekcija, ali kada pokušava počiniti spolni odnos s partnerom, erekcija je ili u početku odsutna ili nestaje nakon kratkog vremena.

Kako se dogoditi erekcija?

Da bismo bolje razumjeli bit, preporučljivo je upoznati čitatelje s anatomijom erekcije penisa. Ovo je složeno stvaranje dvaju kavernoznih tijela i tkiva, podsjećajući na njezinu strukturu spužvu. U središtu spužve u svakom kavernom tijelu postoje arterije s mnogo grana koje se otvaraju u stanicama spužve (sinusi). Kavernozna tijela međusobno komuniciraju, kao da se spajaju s unutarnjim stranama, a krv ima sposobnost da teče iz jedne u drugu.

Svaka je kavernozna tijela fiksirana na zdjelicu kostiju zdjelice, formirajući noge penisa. Kavernozna tijela okružena su bijelom membranom koja se spaja sa spužvastim tkivom. Ova ljuska je vrlo jaka i istodobno se lako istegnula. Mokraćovod (urethra) nalazi se u blizini kavernoznih tijela, okruženih istim spužvastim tkivom. Pokrivanje uretre, spužvasto tkivo na kraju nje čini zadebljanje u obliku penisa glave.

Kroz trbuh, mnoge vene prođu. Krv prolazi kroz njih iz penisa i teče u vene krvi. U području nogu penisa su posebni mišići koji su u stanju tijekom seksualne ekscitacije komprimirati ih zajedno s venama koje prolaze ovamo. Međutim, čovjek ne može kontrolirati ove mišiće, kao kosturni mišići. Između krovnih tijela je duboka leđna vena. Potrebno je krv iz penisa glave i prstenastih vena koji ulaze u njega, koji zauzvrat dobivaju krv iz kavernoznih tijela. Tako se stvara zatvoreni hidrodinamički sustav.

Proces razvoja erekcije penisa pojednostavljeno je kako slijedi: kod spolne stimulacije, signali središnjeg živčanog sustava dolaze do arterija koje prolaze unutar kavernoznih tijela. Proširuju se, a velika količina krvi oštro ispunjava stanice spužvastog tkiva. Istodobno, mišići, nakon primanja signala, počinju ugovoriti, komprimirati vene koje izlaze iz nogu kavernoznih tijela penisa. Izljev krvi iz kavernoznih tijela oštro je ograničen. Krv koja puni spužvasto tkivo počne se protezati trbuh, a penis oštro povećava veličinu.

Slični se procesi pojavljuju u spužvastom tkivu koje okružuje uretru i čini glavu penisa. Istezanje pod jakim pritiskom krvi, bijela školjka sa svojim vlaknima komprimira vene koje prolaze kroz posebne rupe. Kao rezultat toga, u fazi maksimalne erekcije, odljev krvi iz penisa postaje minimalan, krvni tlak u kavernoznim tijelima doseže svoj vrhunac (do 500 mm Hg), što premašuje nekoliko puta brzinu otkucaja srca. I penis stječe izraženu elastičnost.

Čak i takva pojednostavljena shema za razvoj erekcije daje predodžbu o mnogim vezama čiji poremećaji mogu dovesti do kvarova u radu ovog složenog mehanizma. Vaskularna impotencija može se pojaviti i zbog nedovoljnog protoka krvi (arterijskog faktora) i zbog brzog propuštanja krvi (venskog faktora). U tom slučaju, ne pojavljuje se drugi slučaj erekcije, dostatan za provođenje normalnog spolnog odnosa. Zbog toga se liječenje impotencije mora početi s sveobuhvatnim pregledom svih osnovnih struktura uključenih u razvoj erekcije.

Uzroci impotencije

Identifikacija čimbenika koji su utjecali na početak seksualne impotencije važan je korak u načinu uklanjanja bolesti. Nakon što ih upoznaju, stručnjak će moći propisati odgovarajući tretman za impotenciju. Sljedeći razlozi mogu dovesti do pojave seksualne impotencije:

Psihološki razlozi

Psihološki uzroci najčešće uzrokuju impotenciju kod muškaraca koji samo otkrivaju seks. U ovom slučaju, seksualna disfunkcija povezana je s dječjom i adolescentnom traumom psihološkog plana zbog osobitosti odgoja, straha od trudnoće ili bolesti partnera, nedostatka iskustva.

Sazrijevaniji muškarci, prema riječima stručnjaka, mogu nadvladati manifestacije impotencije uzrokovane psihološkim razlozima. Mladi ljudi često trebaju pomoć stručnjaka.

Vaskularni uzroci

Impotencija može uzrokovati kršenje krvnog punjenja organa spolnog organa, uzrokovano oštećenjem zidova krvnih žila. Obično je ovaj uzrok povezan s dijabetesom melitusom, aterosklerozom ili kardiovaskularnim bolestima.

Hormonski uzroci

Zbog nedovoljne proizvodnje testosterona (hipogonadizam) dolazi do slabe erekcije. Takav problem obično se suočavaju s ljudima koji su prešli prosječnu dobnu granicu. Nedostatak testosterona očituje se usporavanjem erektilne reakcije. Slična situacija može dovesti do endokrinog faktora, izraženog u više od prolaktina, koji ima antagonistički učinak na muški spolni hormon.

Neurogenički uzroci

Muškarci koji su pretrpjeli moždani udar, kao i traume ili bolesti središnjeg živčanog sustava ili periferije, mogu se suočiti s seksualnim problemima. Ovdje je poremećaj povezan s poteškoćama prolaska živčanih impulsa u kavernozno tijelo. Oštećenje kralježnice gotovo uvijek uzrokuje impotenciju. U prisutnosti neoplazmi, multiple skleroze, hernija diska, cerebrovaskularne patologije, vjerojatnost seksualne insuficijencije je niža, ali to je.

Iatrogeni uzroci

Prijam određenih lijekova, koji liječe gihta, psihološki poremećaji, ulkus i kardiovaskularne bolesti, može rezultirati seksualnom impotencijom. Dovoljno je zamijeniti lijek s analognim za vraćanje seksualne funkcije.

Dodatni razlozi

Loše navike, loša prehrana, stres i još mnogo toga mogu poslužiti kao osnova za pojavu impotencije.

Simptomi impotencije

Važno je napomenuti da opasnost leži u činjenici da impotencija u čovjeku počinje neprimjetno i postupno. Povremeno muškarac ne smije imati seksualne odnose ili prekid seksualnog čina. Zbog toga čovjek može biti uzrujan, ali s kim, kako kažu, nema takve stvari. Međutim, s vremenom se takvi slučajevi počinju pojavljivati ​​sve češće. Za zdravo čovjeka, izgled erekcije se događa sam po sebi, čim vidi lijepu djevojku.

Međutim, s razvojem bolesti, čovjek ne dobiva erekciju, a tijekom seksualnog odnosa također mora uložiti napore u provođenju spolnog odnosa i još je poželjno da ga uspješno završi. S vremenom to može biti složenije i komplicirano. Razvoj ovog trenda treba potaknuti liječnika da traži kvalificiranu pomoć u obliku odgovarajućeg lijeka.

Prvi znak razvoja impotencije bit će prerana ejakulacija. Zapravo, ovo je prvi i najočitiji problem pojave bolesti kao impotencije. Ejakulacija je izbacivanje sjemene tekućine i potpunu relaksaciju penisa. S seksualnim zlostavljanjem, ejakulacija se ne pojavljuje na kraju seksualnog čina, već spontano i nekontrolirano na samom početku ili prije nje.

Čak i ako čovjek doživljava snažnu atrakciju, vrlo često je obnova erekcije da nastavi seksualni odnos postaje nemoguć. Stručnjaci vjeruju da su takva kršenja ejakulacije posljedica problema kardiovaskularnog sustava.

Drugi značajan znak je slaba manifestacija erekcije. Zapravo, ovo je glavni znak impotencije, kada se krutost i učestalost montaže kod čovjeka značajno smanjuje. U ovom slučaju, tvrdoća penisa se smanjuje tijekom spolnog odnosa. Tako je najčešće smanjenje erekcije posljedica vaskularnih, hormonalnih i drugih poremećaja u muškom tijelu.

Najočitiji znak je potpuno odsutnost erekcije. Odvojite manifestaciju erekcije adekvatnom - to se događa tijekom spolne privlačnosti partneru i spontano - erekcija se nekontrolirano javlja ujutro ili noću. Može se govoriti o disfunkciji erekcije kada nema spontane ili odgovarajuće erekcije.

Impotencija može biti popraćena tim bolestima ili biti sekundarna manifestacija. Ako čovjek postupno zapaža da se neuspješni slučajevi seksualnog odnosa ponavljaju sve češće, važno je konzultirati stručnjaka koji može pravilno dijagnosticirati i propisati sveobuhvatan tretman.

Događa se da je impotencija povezana s psihološkim problemima, koji su također važni za rješavanje i poželjno je ne oklijevati kontaktirati psihologe na ovom području. Ponekad emocionalna iskustva mogu tako progutati čovjeka da kasnije, to je ono što uzrokuje nesposobnost čovjeka da postigne uspješan seksualni odnos.

Stoga, bolje je ne odgoditi, i na vrijeme poduzeti potrebne tretmane za vraćanje muškog zdravlja. Da biste to učinili, važno je znati i ozbiljno shvatiti prve znakove koji se manifestiraju u početnoj fazi nemoći. Impotencija je bolest koja se može izliječiti, ako je to prvi znak tražeći pomoć.

Kada se posavjetovati s liječnikom o impotenciji

Ako impotencija je više od privremenog, kratkoročni problem, trebate posjetiti andrologist ili ići u kliniku, koja je specijalizirana javjaletsja ofAndrology, koji će vam pomoći identificirati uzrok impotencije i odlučiti pravilnymee tretman.

Unatoč činjenici da se nemoćno može smatrati duboko osobnim, intimnim problemom, vrlo je važno tražiti načine za rješavanje ove situacije. U većini slučajeva, impotencija se uspješno liječi. Također je važno konzultirati stručnjaka ako prethodno propisani tretman nema pravi učinak. Ne pokušavajte sami izliječiti ili izvršiti spontane promjene u svom planu liječenja, miješanjem različitih lijekova ili nepridržavanjem propisanih doza.

Dijagnoza impotencije

Svi dijagnostički postupci imaju za cilj utvrditi uzrok impotencije, što znači mogućnost vraćanja erektilne funkcije i uklanjanja emocionalnih iskustava. Za ovo, prije svega, potrebno je razlikovati psihogeničku i organsku impotenciju.

Jednostavna i pouzdana metoda je nadgledanje noćnih erekcija i intracavernous injekcijsko ispitivanje (ispitivanje kaveze). Ako se, prema ovim metodama, potvrdi organska priroda impotencije, provodi se niz dodatnih pregleda kako bi se utvrdio temeljni uzrok.

Osnovne faze dijagnostike

Povjerljiv razgovor s pacijentom

Liječnik u razgovoru s pacijentom uči pritužbe i prima što je više moguće potpune informacije o kojima se definiraju razlozi seksualne frustracije. Prva faza dijagnoze odnosi povjerljivih razgovora o seksualnosti, a zatim napuni s posebnim profilom: sadrži 5 važnih pitanja kako bi se identificirali opseg problema i pronaći pravo rješenje kako izliječiti impotenciju.

Istraživanje mentalnih i socijalnih čimbenika

Specijalist analizira mentalno stanje bolesnika, otkriva kako oba partnera reagiraju na erektilnu disfunkciju. Prisutnost tjeskobnih i depresivnih stanja potiče imenovanje sveobuhvatnog tretmana, gdje će sudjelovati urolog i psihoterapeut (neurolog).

Medicinska povijest

Priprema medicinske povijesti u dijagnozi impotencije: odabir alata za liječenje, temeljen na kroničnim bolestima. Anamneza će uključivati ​​informacije o lošim navikama pacijenta, jer u praksi je također pronađena pornićna impotencija, uzroka muškarčeve ovisnosti.

Fizički pregled

Fizički pregled uključuje pregled tijela, sekundarne seksualne karakteristike, stanje kože, mjerenje pulsova i tlaka te niz drugih postupaka. Istražuju se i prostata, skrotum i izgled penisa - liječnik otkriva kongenitalne bolesti i patologije. Ultrazvuk štitnjače se vrši kada se otkrije njegova disfunkcija.

Laboratorijsko istraživanje

Laboratorijske studije - skup mjera za određivanje stupnja erektilne disfunkcije. Impotencija, čiji je popularni tretman djelotvoran u mnogim slučajevima, identificira se kroz gornje korake - nakon dijagnoze liječnik odabire biljke i lijekove.

Liječenje impotencije

Liječenje impotencije treba biti etiopatogenetski. Etiropska terapija podrazumijeva liječenje bolesti koje su dovele do pojave erektilnih poremećaja, kao što su:

  • dijabetes melitus;
  • degenerativne bolesti kralježnice;
  • hiperprolaktinemija;
  • neuroze.

Metode za liječenje impotencije mogu biti konzervativne i operativne.

Konzervativno liječenje impotencije

Za dugotrajno liječenje poremećaja erekcije:

  • adaptogena i biogenih stimulansa
    • ekstrakti i tinkture ginseng;
    • ekstrakti i tinkture Eleutherococcus;
    • ekstrakti i tinkture zamaniha;
    • ekstrakti i tinkture aralija;
    • Pantocrinum.
  • angioprotectors;
  • Sredstva protiv trombocita;
  • pripravci vazodilata;
  • alfa-blokatore;
  • antioksidansi.

Osim toga, lijekovi se koriste na osnovi biljnih derivata u kombinaciji s fizioterapeutskim metodama usmjerenim na poticanje cirkulacije krvi.

Terapijska terapija s gore spomenutim lijekovima ima za cilj stabilizirati vaskularni ton, povećavajući elastičnost vaskularnog zida i djelotvorno u kompenziranim oblicima vaskulogenih poremećaja erekcije.

U liječenju neurogenih poremećaja erekcije, koriste se:

  • neostigmin;
  • dupleks;
  • vitamini skupine B;
  • metode fizioterapije.

Hormonska terapija se obavlja strogo prema indikacijama ovisno o prirodi endokrinih poremećaja. S nedostatkom androgena koriste se derivati ​​testosterona.

Posebno mjesto u liječenju erektilne disfunkcije seksualnih praksi uzeti adaptaciju pacijenata, kojima je cilj jačanje jedinstvene prirodne ili umjetne indukcije (farmakološko) montaža se koristi za obavljanje koitus u jednom seksualnom pretjerivanju.

To uključuje:

  • razni vakuumski erekti;
  • lijekovi endourethral (alprostadil "MUSE");
  • tablete sildenafil citrata (Viagra).

Osim toga, periferni vazoaktivni lijekovi za injekcijsku intrakavernu upotrebu:

  • alprostadil;
  • papaverin hidroklorid;
  • fentolaminje.

Ti oblici korekcije lijekova naznačeni su za subkompensirane i dekompenzirane faze vaskulogenih poremećaja erekcije. U bolesnika s psihogene erektilna disfunkcija imenovanje intrakavernozna vazoaktivnih lijekova ili sildenafila u kombinaciji s psihoterapijom može doprinijeti normalizaciji psihološkog stanja i oporavak seksualne aktivnosti.

Stimulator vibracija za muškarce

Za konzervativne metode liječenja impotencije je i vibrostimulacija. Proizvodi se pomoću Viberect aparata.

Uređaj visokofrekventnim vibracijama iritira osjetljive receptore glave penisa, koji ga čita kao snažan signal o seksualnom uzbuđenju. Zatim, impuls prolazi živcima penisa, a odatle se prenosi u kontrolne centre erekcije u kralježničnoj moždini i mozgu.

Dakle, ovaj inovativni uređaj daje signal o uzbudljivosti od penisa do mozga, a ne obratno, kao što se događa s prirodnom erekcijom. Budući da je vibrirajući signal vrlo snažan, tijelo reagira na to s teže erekcije nego obično, a orgazam je mnogo svjetliji.

Vibrostimulators Viberect za muškarce se preporuča za impotencije uzrokovane psihološke, neurogene, ijatrogenu, hormonalnih i vaskularne uzroka, a preporuča se primijeniti uređaj za ljude koji žele poboljšati kvalitetu svojih erekcija. Za razliku od tableta, Viberect nema nuspojava.

Operativno liječenje impotencije

Operativno liječenje impotencije naznačeno je u subkompensiranim i dekompenziranim oblicima organske erektilne disfunkcije. Kada aterialnoy neuspjeh penisa i venookklyuzivnoy disfunkcije uzrokovane prekomjernom venske shunt, provedena operacija u cilju stvaranja dodatnih protok krvi u kavernozan tijela (revaskularizacije penisa).

Tehnike najkorišteniji za revaskularizacije Virag, Nauri, Kovalev - različite vrste anastomoza između donje epigastričan arterije i leđne žile penisa.

Suština poslovanja s ciljem ispravljanja poremećaja venookklyuzivnyh (spongiolizis, podvezivanja i resekciju duboke leđne venu, duboko leđna vena uranjanje u dublication tunica albuginea, naboranost noge penisa) je eliminirati dominantan put patološki venskog odljeva iz spužvastim. Trenutno venski kirurgije tehnike koje se koriste u kombinaciji s revaskularizacije penisa u slučajevima venookklyuzivnoy disfunkcije.

Dekompenzacije oblici erektilna disfunkcija, posebice zbog kavernozni (miogenih) nedostatak, kavernozni fibroza, farmakoterapija neučinkovitost i revaskularizaciju penisa je znak za falloendoprotezirovaniyu.

Moderni plastični i osobito hidraulički modeli proteza omogućuju vam model penisa, simulirajući prirodnu montažu u skladu s funkcionalnom potrebom.

Kućni tretman impotencije kod narodnih lijekova

Za liječenje impotencije, postoje mnogi narodni recepti, a ne svi se temelje na korištenju biljaka i upotrebi infuzija. Uz redoviti tretman prema narodnim receptima, posebno u kombinaciji s osnovnim postupkom, možete postići visok rezultat. Muška moć će se vratiti ako je problem uočen na vrijeme i sve je učinjeno kako bi se to riješilo. Evo nekoliko recepata.

Dijeta s impotencijom

Liječenje impotencije uglavnom se temelji na posebnoj prehrani. Vrlo je važno početi pravilno jelo. Proizvodi koji ulaze u tijelo moraju doprinijeti njegovom oporavku.

Najbolje je nositi se s ovim zadatkom:

  • seruma;
  • kozje mlijeko;
  • biljno ulje;
  • pivski kvasac;
  • ružičasti kukovi;
  • češnjak;
  • luk
  • celer;
  • mrkva;
  • rajčice;
  • med;
  • proso.

Takvi jednostavni proizvodi mogu činiti osnovu prehrane protiv impotencije. Lako je dobiti, oni su u svakom domu.

Ljudska seksualnost se probudila po datumima. Učinkovito sredstvo za moć je mješavina suhih datuma, pistacija, badema i sjemenki dunje. Sastojci trebaju biti zdrobljeni, a mješavina od 100 gr. svakodnevno.

U liječenju impotencije, važno je ne samo koristiti nešto korisno, već i napustiti štetne. Prije svega, od alkohola i pušenja. Također za muškarce, proizvodi od bijelog brašna nisu korisni. Potrebno je ograničiti i korištenje bijelog šećera.

Sprječavanje impotencije

Psihološki i organski tipovi impotencije su složena i neugodna bolest za svakog čovjeka. Tjelesni zdravstveni problemi najčešće utječu na erektilnu disfunkciju članova najjačeg pola starijih osoba.

Kronične bolesti negativno utječu na kvalitetu seksualnog života, pridonoseći pojavi prvih simptoma impotencije. Visok krvni tlak, dijabetes, pretilost i druge bolesti mogu se spriječiti ako vodite zdrav stil života.

Postoje situacije u kojima se pojavljuje erektilna disfunkcija kod mladih ljudi. Uzroci impotencije u 30 godina ili u mlađoj dobi mogu biti psihološki.

Stresne situacije, anksioznost, psihološka trauma zbog prethodnog negativnog erotskog iskustva mogu utjecati na daljnji seksualni život. Ako ste suočeni s takvim problemima i ne možete samostalno pronaći izlaz iz ove situacije, preporučljivo je konzultirati stručnjaka.

Psihološki razlozi mogu utjecati na ljude čija starost prelazi četrdeset godina. Ako je nakon 50 godina bila impotencija, a dijagnoza je psihološka, ​​nemojte se uzrujavati. Vrlo često, raznolikost i nova pojavljivanja s konstantnim partnerom pomažu riješiti problem.

Nemojte se zatvoriti na prošle neuspješne seksualne činjenice. Glavna stvar je da se usredotočite na užitak u sadašnjem vremenu, a ne razmišljam o jučer. Mnogi parovi pomažu uspostaviti seksualni odnos s promjenom situacije. Na primjer, tijekom putovanja čovjek je ometan, što ima pozitivan učinak na moć.

Postoji nekoliko važnih pravila koja pomažu zadržati mušku moć starosti:

Upravljanje težinom

Prekomjerna tjelesna težina dodatno opterećuje kardiovaskularni sustav. Važno je kontrolirati svoju težinu, riješiti se dodatnih kilograma i redovito se baviti sportom.

Napuštanje prekomjernog pijenja

Većina alkohola sadrži konzervanse, sulfite ili čak teške metale. One mogu nepovoljno utjecati na zdravlje i uzrokovati različite bolesti.

Istraživanja pokazuju da su najopasniji tequila, votka i gin. Njihova prekomjerna potrošnja može uzrokovati takvu bolest kao impotenciju kod mladih muškaraca.

Ako ne možete zamisliti odmaranje s prijateljima bez alkohola, trebali biste odabrati pivo visoke kvalitete i vino bez sulfita. Potrošnja takvih pića u umjerenim količinama neće utjecati na moć.

Prestanak pušenja

Mnogi cigare i cigarete sadrže veliku količinu kadmija. Toksični i opasni elementi mogu uzrokovati impotenciju. Pušenje također može utjecati na sužavanje krvnih žila, što će ograničiti protok krvi u potrebne dijelove tijela.

Pravilna prehrana

Pravilna i uravnotežena ishrana može spriječiti mnoge bolesti. Disfunkcija erekcije nije iznimka. Pokušajte svakodnevno jesti pravilno i uravnoteženo.

Kontroliranje kolesterola i krvnog tlaka

Muški spolni organ je vrsta kugle krvnih žila. Kada popunjavate krv krvi, dolazi do erekcije. Ako dijeta ima puno kolesterola, nema vremena za obradu i rješava se na zidovima krvnih žila. Zbog ove zagušenja kolesterola, krv je pogrešno propuštena, što uzrokuje erektilnu disfunkciju.

Očuvanje tjelesne aktivnosti

Oko 30 minuta vježbanja dnevno, pomaže poboljšati cirkulaciju krvi. Sport će povećati otpornost na stres i osloboditi muškarca glavobolje.

Potpuni san

Umor i nedostatak sna su česti uzroci seksualnih problema. Spavanje mora biti najmanje 7 sati dnevno.

Pravodobno se obratite liječniku

Nisu svi ljudi mogu priznati da doživljava seksualne probleme. Zapamtite da postoji mnogo načina liječenja. Ako primijetite prve znakove nemoći, hitno se posavjetujte s urolom.

Pitanja i odgovori na temu "Impotencija"

pitanje: Bok Ja sam 50 godina, moj prijatelj 67. On uopće nema moć, ali stalno me traži da imam usmeni afinitet. Ne bih volio dijeliti s njim, ali stalno se svađamo. Je li moguće učiniti nešto u ovoj dobi? Hvala vam!

pitanje: Započeti ću redom. Imam 18 godina. Visina 180, težina 87. Već tijekom godine vidim slabu snagu, u usporedbi s prije dvije ili tri godine, nedovoljna tvrdoća, slaba ejakulacija. Prije seksa stalno se mučim s mislima samo da ga dobijem, sve misli samo iz ovoga. Vrlo često masturbirati, isti znakovi. Prije toga, sve je bilo bolje, recimo samo. Također, približno s ovim pojmom, primijetio je gubitak kose, sada je vrlo primjetan, na vrhu i bliže frontalnom dijelu. Koža na vrhu boli, samo ako ga dotakne. Razmislite o razlozima pogrešne prehrane (studentski život, brza hrana itd.). Sjedeći život (proučavanje, nakon studiranja kod kuće za računalo i do noći), spavanje od 4-7 sati, nema više, nedostatak vremena. Prestao je ući u sport, bio je mali trbuščić, a trbuh je postao ravniji, tisak je bio vidljiv ranije. Ponekad se prepuštam pušenju i alkoholu. Da je moguće savjetovati, na što (što) liječnici će se obratiti.

pitanje: Dobar dan! Stvarno trebam pomoć stručnjaka! Obraćam vam se, kao što sam u inozemstvu i nema mogućnosti posjetiti liječnika. Imam 26 godina, imam stalni partner i sve je bilo u redu, ali. Prije otprilike 2 tjedna tijekom seksa, tijelo mi je limp. Partner je nježno pitao zašto je to razlog, ali nisam mogao točno odgovoriti na nedostatak sna. Ali u mojoj glavi sam kliknuo "što ako je nešto ozbiljnije?" I s tim mislima sve su uznemirene. Tijekom intimnosti, počeo sam razmišljati o "neuspjehu", uvijanje loših misli u mojoj glavi i pogoršavanje. Moja djevojka pokušava me smiriti, pomagati i ne lomiti ni na koji način. S vremena na vrijeme "zgrabio sam" svoje srce i mislio sam da je to problem cirkulacije krvi. Kupila sam tablete koje su im tekućom krvlju, pili nekoliko dana i pogoršala. Radim razne vježbe na ispumpavanje lux mišiće, Kegelove vježbe tipa i druge. Otišli jutarnja erekcija, praktički nestao spontane erekcije tijekom dana. Ako to učine, traju oko minute od svega. Moj seksualni život zaustavio se. Stvarno cijenim svoju djevojku i ne želim je izgubiti zbog toga. Znaš li osjećaj u ruci kad ga spustiš? Ili kad prst raste glup i ne osjećate? Gotovo isti osjećaji koje imam ispod pojasa. Pokušavam ga naprezati i ne osjećam. Ili psihološki faktor ili problem u patologiji posuda je toliko pokrenut. U dobi od 17 godina izvedene su dvije operacije (varikokele na lijevoj strani i cista desno). Došlo je do problema s naponom erekcije. No, ujutro i poslijepodne nije bilo montaže - to nije bilo. Pomozite nam savjet! Ne znam gdje se drugo okrenuti.

pitanje: Bok Moja je kći bila udata prije 3 mjeseca. Živimo u Kavkazu, tako da prije vjenčanja nije imala veze sa svojim suprugom. Do sada nisu imali vjenčanu noć. Kći sumnja da je nemoćan. Za sva vremena dva puta pokazao je aktivnost koja nije okrunjena uspjehom. On tvrdi da prije no što nije bilo neuspjeha. On tvrdi da je liječnički pregled održava se svake godine, tj. A. Radovi u policiji i predao tamo i sjeme analiza za infekcije i da je sve normalno, iako sam siguran da prođe ovih testova tijekom kliničkog pregleda. On je 30 godina, imao je slabu erekciju, nije dovoljno za počinjenje seksualnog odnosa. Reci mi molim vas, je li to tretirano i kakva je ta bolest?

pitanje: Moj muž ima strašnu depresiju, postao je vrlo agresivan i okrutan prema meni nakon vjenčanja. I tada se ispostavilo da nema potrebe za seksom i, kao što sam shvatio, ima psihogenu impotenciju. Ima 32 godine. Vrlo je zatvoren u sebi, gotovo nema prijatelja, ne komunicira sa ženama, nije zainteresiran za vanjski svijet, iako puno čita i uvijek sjedi sam za sobom iza knjiga. Nikad se nisam seksao s tobom. Ali u zadnje vrijeme je počeo vikati na mene i psovati šakama. Razbio sam se s njim. Nikad me nikad nije nazvao i pitao za moj život, ali živim u nekoj drugoj regiji. Prišao sam mu se. Liječnik, objasni, može li ovo ponašanje biti rezultat impotencije i kako takva bolest može biti tako mlada? Zašto? I kome bi trebao najprije kontaktirati? Kako bih se trebao ponašati u ovoj situaciji?

pitanje: Poštovani, liječnici! U očaju se pozivam na pomoć. Moj muž ima 35 godina, 185 kg težine 105 kg, puši, ne zlostavlja alkohol. Živjeli smo 10 godina, nedavno, negdje tijekom godine, počeo sam primijetiti da ima problema s erekcijom: on me je slijedio oko sebe, on ne može spavati već 3 tjedna, ne ide razgovarati, šuti, piše zbog umora na poslu, zbog prehlade itd. Ali ja jasno vidim da čak i kad želi intimnost, član potpune erekcije ne doseže, gotovo ga ne osjećam, kad pokušavam milovati, ni on ni na koji način ne reagira. Otišao je spavati u drugoj sobi, čak i kada nas samo pokušava ne pristupiti, kada je u pitanju intimnost - izazvat će me na skandal. Znam da neće otići liječniku, to je udarac njegovu ponosu, molim pomoć. Je li moguće propisati lijek u odsutnosti? Ima visoki krvni tlak od 140/85, puls dosegne 120. Sada uzima diroton da snizi pritisak, također uzima sedativni lijek afobazol, a također pije valoserdine. Nemamo djece, planiramo IVF, a sada, s erektilnom disfunkcijom, ni ja ne znam što da radim, čekam savjete. Hvala unaprijed.

pitanje: Pozivam vas na sljedeće pitanje: Imam 27 godina. Oženio sam se 5. veljače, a početkom bračnog života primijetio sam da imam erektilnu disfunkciju penisa. Smatram da je vrlo teško postići erekciju koja je dovoljna za seksualni odnos, a samo ponekad (erekcija) je dobra. Odlučila sam provjeriti erekciju za masturbaciju i pokazalo se izvrsno, ali kad dođem do moje supruge, gotovo se nestaje, to je zato što moja supruga zaista voli me i jako mi se sviđa. Ne pušim i ne pijem alkohol, vodim aktivan način života i ne osjećam stres, nisam nervozan i vodim zdrav stil života. Pokušao sam imati spolni odnos nakon uzimanja tableta OMIGRA i sve se dobro pokazalo, ali privremeno. Međutim, ovaj je lijek privremen. Savjetuj mi, molim te, što treba učiniti, savjetovati što neki lijek vraća erekciju i, ako je moguće, naznačiti moguće uzroke ovog problema.