Glavni
Masaža

Sve o analizi krvi na PSA kod muškaraca: što je to, pripremanje i tumačenje rezultata studije

Povećani postotak PSA u plazmi smatra se najpouzdanijim pokazateljem prisutnosti onkologije u strukturama prostate.

Rak se može otkriti čak iu najranijim fazama (ovo je vrlo važno, od prvih mjeseci protječe bez jasno označenih znakova).

PSA (prostatski specifični antigen) je protein koji se formira u tkivima prostate, koja je prisutna u krvi svakog zdravih ljudi u malim količinama. Povećanje koncentracije ove tvari u tijelu može ukazivati ​​na prisutnost organa onkologije. Što još može reći PSA analiza?

PSA analiza: što je to?

Antigen specifičan za prostatu - to je kratica PSA. To je takozvani marker za rak, koji je u stanju čak iu početnim fazama bolesti ukazati na prisutnost onkološke bolesti.

Mnogi muškarci traže od liječnika isto pitanje: kada bi trebao uzeti ovaj test? Imenovan je u prisustvu onkologije ili sumnja u to.

Ova studija pruža priliku da dobije pravi odgovor na pitanje sadašnjeg stanja muškog zdravlja. Liječnici preporučuju preuzimanje analize svim predstavnicima snažnijeg spola od 40 do 80 godina. To pomaže u procjeni učinka prostate.

PSA enzim proizlazi od prostate i pripada proteaznoj skupini. Od prostate, tvar odmah ulazi u krvotok. Povećana koncentracija ovog proteinskog spoja ukazuje na onkološku fazu, ako je prisutna kod pacijenta.

Tvar je neophodna za ukapljivanje i omekšavanje sperme. Također pomaže značajno povećati pokretljivost spermija.

Opće informacije

Ukupni PSA je pokazatelj koji kombinira dva oblika specifičnog antigena: slobodna i povezana s α-1-antikimotripsinom.

besplatno

Ovo je jedan od molekularnih oblika prostatskog specifičnog antigena.

Omjer ukupnog i slobodnog

U serumu, antigeni specifični za prostatu prikazani su u dva glavna oblika: slobodni i povezani sa svim vrstama antiproteaza.

Koncentracija slobodnog oblika je oko 9% ukupnog volumena PSA.

Impresivan udio antigena specifičnog za prostatu (oko 92%) povezan je s alfa-antikimotripsinom i dostupan je za laboratorijsko određivanje. Neznatna količina antigena žlijezda izravno je povezana s alfa 2-makroglobulinom i nije dostupna za proučavanje konvencionalnim metodama.

To je zato što se molekula PSA nalazi unutar kompleksa. Povezane i slobodne frakcije u ukupnom broju čine ukupni PSA. Koncentracija zajedničkog antigena normalno se povećava polako tijekom vremena. Ali ne bi trebalo biti više od 4 ng / ml.

Ako je dobiveni broj manji od 10-15%, tada će u pravilu liječnik imenovati biopsiju i ultrazvučni pregled prostate kako bi potvrdio ili isključio očekivanu dijagnozu.

Nakon dobivanja konačnih rezultata na granici norme, postupak se treba ponoviti nakon otprilike šest mjeseci.

Koje bolesti prostate pokazuju krvni test za PSA?

Osnovna fiziološka funkcija prostate je pripremiti muški uretralni kanal za neposrednu ejakulaciju.

Zahvaljujući tajnosti žlijezde, koja uključuje impresivan udio PSA sadržaja, obavlja se unutarnje navodnjavanje uretralnog kanala. Izlučujuća tekućina čini ejakulat tekućom otapanjem cervikalne sluzi.

Drugim riječima, zajamčena je najprikladnija okolina za kretanje muških spolnih stanica u utornu šupljinu. Prostata specifična sredstvo sintetizirana je staničnim strukturama prostate.

Ovaj protein se smatra sastavnim dijelom sperme. Razdvajanje učinkovitosti žlijezde prije ili kasnije može dovesti do neugodne posljedice: muška neplodnost.

Zato, ako PSA predstavnika jačeg spola nije u zoni prihvatljivih vrijednosti, onda će spolne stanice biti lišene mogućnosti da se normalno kreću. To sugerira da spermatozoidi ne mogu oploditi jaje.

Štetno nije samo nedostatak već i višak ovog proteinskog spoja. Značajno povećanje PSA u analizi kod dekodiranja može signalizirati prisutnost raka, što je u kasnim fazama.

Moguće je detektirati ovaj oncomarker pomoću analize plazma seruma za naknadnu interpretaciju od strane medicinskog stručnjaka.

Prostatički specifični antigen smatra se organskim specifičnim, tj. Nije povezan s specifičnom patologijom žlijezde. To sugerira da se može shvatiti kao marker teških upalnih procesa koji se javljaju u drugim unutarnjim organima.

To je marker karcinoma koji pomaže pravovremeno otkrivanje benigne hiperplazije (adenoma) i raka prostate. A onda, kada su bolesti još uvijek u najranijim fazama.

Iz tog razloga, analiza i njegova naknadna tumačenja treba biti učinjeno s vremena na vrijeme.

Kao što je ranije spomenuto, potrebno je to učiniti za sve ljude čija je dob za više od četrdeset godina.

Ako je osoba mlađa od godina, ali ima karakteristične simptome koji upućuju na prisutnost bolesti žlijezda, tada prije toga možete nazvati liječnika.

Tko treba kontrolu nad PSA razinama i zašto?

Rizična skupina uključuje muškarce od četrdeset do osamdeset godina, koji mogu razviti rak prostate. U starijim osobama, najčešće stavljaju razočaravajuće dijagnoze. Prosječna dob, kada su šanse za dobivanje raka dovoljno visoke, je šezdeset pet godina.

Kako bi se zaštitili, svaki bi trebao redovito uzeti PSA analizu. To će nam omogućiti da uvijek znamo o stanju vlastitog organizma kako bismo pravodobno poduzeli odgovarajuće mjere.

Studija se imenuje:

  • kao obvezno ispitivanje muške polovice populacije u starijoj dobi, kako bi pravovremeno dijagnosticirala smrtonosne bolesti;
  • ako postoje sumnje na bolest prostate;
  • nakon operacije uz izrezivanje malignih neoplazmi prostate;
  • Za praćenje učinkovitosti propisane terapije.

Krvni test za PSA kod muškaraca

Prostata-specifični antigen (PSA, PSA) je muška tajna koja se izlučuje iz prostate. Opći test krvi za PSA kod muškaraca određuje razinu antigena u krvi (nomogrami samo 1 mm seruma).

Vrste antigena

Najčešće, za provedbu ove studije, predstavnici jačeg spola imaju problem (ili sumnju) na adresu genitourinarnog sustava. Uzimanje uzoraka krvi za antigen za pronalaženje malignoma muški prostate u ranoj fazi, razrjeđenje ejakulata.

Antigenski specifični za prostatu djelomično se distribuira u krvi, ali rasuti prodire u sjemenu tekućinu. S povećanjem koncentracije antigena u krvi ili promjene u odnosima od slobodnog PSA / ukupan vjerojatno pacijenta podijeljen između kontejnmenta plovila stanicama žlijezda te da obećanje brojnih vrsta bolesti.

Fotografija mehanizma dobivanja PSA u krvi

Ovaj antigen u krvnom serumu je podijeljen u dvije vrste: vezan (kemijska veza PSA s drugim tvarima) i slobodan (antigen u slobodnom obliku).

Kao što pokazuje povećanje PSA

Nemojte donositi zaključke o mogućoj neravnoteži tijela u pozadini povećanja PSA. Krvni test na PSA nije jedina analiza koja određuje tumor prostate!

Međutim, abnormalnosti na temelju PSA analize mogu ukazivati ​​na druge promjene u žlijezdi:

  1. Lokalni upalni proces;
  2. ischuria;
  3. Loša opskrba krvlju prostate;
  4. Promjena razine PSA s dobi;
  5. adenom
  6. Stjecanje kroničnog prostatitisa;
  7. Komplikacija prostatisa;
  8. Rak prostate.

Kako je analiza i priprema

Dan prije pripremanja za analizu PSA za čovjeka, trebali biste doći na prazan želudac i zapamtite sljedeće preporuke:

  • prestanak seksualnog života 2 dana prije analize. Zajednički (slobodni) antigen u venskoj krvi mijenja se s brojem ejakulacija;
  • isporuka PSA analize nakon 72 sata nakon složene masaže prostate;
  • obavljanje transrektalnog ultrazvuka tjedan dana prije općeg testiranja krvi za PSA;
  • prema pravilima PSA analize, biopsija prostate treba izvesti 2 mjeseca prije postupka;
  • transuretralna resekcija se izvodi najmanje 1 mjesec prije PSA ispitivanja;
  • Prije postupka morate potpuno opustiti (30 minuta prije uzimanja uzoraka krvi);
  • isključivanje iz prehrane hrane s visokim udjelom masti (dan prije analize);
  • Također bi trebala biti pripremljena pre-analiza za pacijente s pušenjem (30 minuta prije postupka za određivanje potpunog prestanka PSA).
Krv je prolivena na prazan želudac

Naravno, možete proći postupak prikupljanja krvi za PSA, potpuno ignorirajući gore navedenih pravila, međutim, i rezultat može dati veliku pogrešku, od kojih je samo poticaj za dodatne probleme (koje možda ne javljaju).

Svi postupci vezani uz uvođenje katetera kroz mokraćnu cijev penisa, biciklizam i sve radnje koje na neki način mogu utjecati na unutarnje organe zdjelice treba ukloniti nekoliko tjedana prije uzimanja krvi iz vene na PSA antigena.

Tko se preporučuje da donira krv

Prema statistikama, muškarci preko 40 godina imaju češće probleme s prostatom (što rijetko uzrokuje maligne tumore). Stoga, s planiranim medicinskim pregledom, takvim pacijentima dodjeljuje se dodatni unos krvi za određivanje ukupnog i slobodnog PSA. Međutim, ne samo u ovom dobu preporučuje se darivanje krvi PSA-u.

Okolnosti koje vode do studije o PSA za mlade nisu preopširne, ali značajne. Maligne formacije u prostatskoj žlijezdi prisiljavaju liječnike da propisaju krvni test za ovaj antigen prije nego što dostigne dob od 40 godina, osobito ako su prisutni sljedeći simptomi:

  • učestalo mokrenje;
  • nemogućnost potpunog čišćenja mjehura;
  • bolni znakovi u perineumu;
  • učestalo mokrenje u mraku;
  • nepotpuna montaža;
  • smanjena seksualna aktivnost.

Norma analize

Tu je malo krvi na PSA prijepisa i, sukladno tome, odstupanja u krvi, što je liječnik čini zaključke o značenju PSA rezultate:

  • PSA stopa za muškarce u dobi od 40-49 godina - 2,5 jedinica;
  • 50-59 godina - 3,5 jedinice;
  • 60-69 godina - 4,5 jedinice;
  • od 70 godina i više - do 6,5 jedinica.

Pojašnjenje: čak i ako je analiza ukupnog PSA u bolesnika prelazi 10 jedinica, to ne znači prisutnost teške bolesti, budući da je potrebno provesti dodatne metode testiranja krvi: besplatno i potpuno antigen (u ovom slučaju, ako je omjer ispod 15%, imenuje biopsija).

dijagnostika

Uz suvremenu dijagnozu krvnog testiranja raka prostate, možete postići najpouzdaniji rezultat kako biste odredili učinkovit tretman.

Kontrola se provodi na sljedećim osnovama:

  • Nakon prostatectomije (u području maligne lezije), PSA se smanjuje na 0.2 jedinica. i ispod;
  • Zračenje tumora prati usporeno smanjenje razine antigena. Ako vrijednost PSA dosegne 1 jedinicu nakon cijelog kompleksa postupaka, tada je vrlo vjerojatno dugo razdoblje oporavka (remisija) do 5 godina;
  • U najgorim slučajevima može se očekivati ​​recidiv bolesti, što je određeno oštrim povećanjem razine antigena specifične za prostatu nakon ozračivanja fokusa prostate;
  • Metastaze nabrekle prostatu u slučaju kada vrijednost PSA doseže 50 jedinica, ali ta vrijednost može doseći 100 jedinica. Ovo potonje znači da se metastaze šire po tijelu pacijenta.

Iz svega navedenog slijedi:

Glavna stvar koju treba zapamtiti: onkološke bolesti, a posebno rak prostate, mogu se liječiti, ali samo ako se bolest otkrije u ranoj fazi. Što duže privučete dijagnozom bolesti (uzimanje uzoraka krvi na PSA i drugim studijama), to je manje vjerojatno da ćete se oporaviti.

Iz svega navedenog slijedi da za točan rezultat krvnog testa na PSA čovjek mora biti u skladu sa svim uvjetima iz ovog materijala, tako da će pogreška dijagnostičkih rezultata biti smanjena na minimum.

Moderna medicina je dobro razvijena, ali ne toliko da jedna dijagnoza određuje točnu dijagnozu. Krvni test za PSA ne utječe na tumor raka za 100%, a liječnici su svjesni toga. Stoga će vaš liječnik, u slučaju povećane vrijednosti antigena, propisati dodatne postupke i testove za otkrivanje kancerogenog tumora i drugih "problema".

Sekcije časopisa

PSA (prostatski specifični antigen) je biološka supstanca serije proteina u serumu muškaraca. Zbog kvantitativnog sadržaja moguće je sa sigurnošću potvrditi znakove kršenja organske funkcionalnosti prostate, češće onkološke prirode.

Prostatički specifični antigen (PSA) - što je to?

Prostata-specifični antigen (sinonimi: prostata-specifični antigen, gama seminoprotein, kalikrein-3) - tvar je protein prirode, koji se odnosi na skupinu glikoproteina luče epitelnih stanica prostate.

Velika koncentracija PSA je dio tajne prostate, glavna fiziološka uloga koja je pripremiti uretru penisa neposredno prije ejakulacije (to se događa navodnjavanje), u ukapljivanje ejakulata i raspada cervikalne sluzi, koji pruža povoljan napredak sperme u maternicu.

Određena količina PSA je uvijek prisutna u krvnom serumu. U nekom bolesti ili poremećaji funkcionalnosti prostate razine PSA uglavnom se povećava, što daje indikaciju prisutnosti patologija i kvaliteti u parenhimu prostate.

Prvi put je proučen omjer broja antigena specifičnih za prostate u serumu u svrhu probira prostate. Od tada, ovo indikator s različitim stupnjevima uspjeha koristi se u medicinskoj praksi mnogih zemalja za dijagnozu malignih patologija prostate, kao i prostatitis i benignu hiperplaziju ove žlijezde.

Valja napomenuti da, od 2012. godine, SAD počinju postupno napustiti jedinstvenost kvantitativnih pokazatelja antigena prostate s obzirom na tipizaciju kanceroznih bolesti prostate. To su objasnili tako što su to rekli prekoračenje količine PSA u krvnom serumu ne znači uvijek prisutnost onkologije, i pogrešni zaključci mogu dovesti do fenomena pretjerane dijagnostike i netočnog, irelevantnog liječenja. Osim toga, specifična terapija raka prostate često je karakterizirana rizikom komplikacija u obliku erektilne disfunkcije i urinarne inkontinencije. Prema stranim kolegama, moguće prednosti liječenja ne nadilaze očekivanu štetu.

Indikacije za imenovanje krvnog testa za PSA

Kao što je već spomenuto, visoki sadržaj PSA u krvnom serumu muškaraca omogućuje sumnju na onkološke patologije prostate, kao i niz drugih bolesti koje zahtijevaju terapijsku intervenciju.

Fiziološki zdravo stanje prostate uzrokuje određena kvantitativna svojstva antigena prostate, koja izravno ovisi o dobi osobe. Uostalom tijekom godina količina PSA povećava, što je objašnjeno starenjem epitelnog produktivnog sloja žlijezde.

  • Do dobi od 49 godina, normalna količina PSA u krvnom serumu ne bi smjela prelaziti 2,5 ng u 1 ml seruma.
  • Od 50 do 59 godina - ne više od 3,5 ng / ml.
  • Od 60 do 69 godina - ne više od 4,5 ng / ml.
  • U dobi od preko 70 godina - ne više od 6,5 ng / ml.

Za razliku od teorijskih referentnih podataka, Praktična medicina izlaže malo drugačiji okvir za optimalni sadržaj PSA. Stoga maksimalni prag u dobi do 50 godina smatra se do 4 ng / ml.

Treba napomenuti da je vrijednost praga u 10 ng / ml uzrokuje prisutnost tzv "Siva zona", kada je vjerojatnost onkološke ili druge patologije prilično visoka. Međutim, još uvijek je u pitanju provođenje biopsije kako bi se maksimalno isključila onkologija. Uostalom prekomjerna intervencija u strukturi prostate nije strogo preporučljiva zbog svoje slabe otpornosti na vanjske utjecaje.

Patološki uvjeti prostate mogu doseći u bilo kojoj dobi. Međutim, u pravilu, u početku se povećava sadržaj antigena prostate određuje nakon 40 godina, kada se preporučuje godišnji pregled žlijezde. U mlađoj dobi, odlazak liječniku je zbog manifestacije specifične simptomatologije, karakteristične za bolesti prostate.

  • Česti mokrenje, osobito tijekom noći.
  • Stalni osjećaj nedovoljno ispražnjenog mokraćnog mjehura i tešku bol.
  • Izlučivanje urina javlja se u dijelovima s dugim odmakom između njih.

Prisutnost ove vrste simptomatologije, kao i povećani sadržaj PSA u početnom ispitivanju, određuje potrebu za dodatnim testovima i manipulacijama.

  • Fraktni rektalni pregled prostate za ispitivanje konzistencije tijela.
  • Kada se otkriju brtve niz studija, uključujući dodatna PSA analiza.
  • S druge strane, količina antigena prostate više od 10 ng / mlmogu pridonijeti odlučivanju o biopsiji prostate.
  • praćenje stanja prostate i kakvoća liječenja u onkološkoj ili drugoj vrsti terapije;
  • ako je u vrijeme početnog digitalnog rektalnog pregleda ili ultrazvuka pronađeno promjena u anatomskim strukturama prostate;
  • nakon radikalnog antitumorskog režima, PSA analiza se izvodi barem jednom četvrtinom;
  • koji posjeduju dovoljno razgranatu mrežu krvnih žila, u pozadini visokog produktivnog opterećenja, struktura prostate često je podvrgnuta trofičkoj insuficijenciji uslijed organskih vaskularnih poremećaja, e. ishemija ili infarkt. Ova situacija također uzrokuje dodatne testove za količinu PSA.

Razlozi povećanja serumskog PSA

U srcu porasta broja antigena prostate, bez obzira na vrstu patologije prostate, uvijek postoji organska oštećenja produktivnog epitelnog žlijezda, koja se javlja u nekim patološkim stanjima.

Benigna hiperplazija prostate (BPH)
Bolest benigne geneze, koju karakteriziraju:

  • formiranje višestrukih nodula iz stanica epitela i stroma žlijezde;
  • odsutnost metastaza izvan granica.

BPH je prilično uobičajena patologija. To utječe na više od polovice cjelokupne muške populacije u dobi od 40 godina. Etiologija bolesti studirao je mala, ali postoji veliki broj znanstvenih mišljenja o ovisnosti BHP smanjujući količinu muških hormona i starosti osobe kada je razdoblje takozvane muške menopauze.

Sve do nedavno, bolest je pod nazivom „adenom prostate”, međutim, s obzirom na visoku kvalitetu patoloških procesa i visoke učestalosti pojavljivanja, patologija odlučio klasificirati različite nosological red.

Prostatni karcinom ili rak prostate

Onkološka maligna bolest, koju karakterizira akutna struja u posljednjim fazama i visoka smrtnost kod muškaraca (oko 10% ukupne muške populacije). Za razliku od benignog tečaja, atipične tvari nastaju samo iz epitelnih stanica žlijezde, što uzrokuje pretjeranu formiranost antigena prostate.

Još jedna značajka raka prostate je rast pojedinih tumora van, za razliku od adenoma, koja promiče jedinstvenu povećanje od svih žlijezda i kao posljedica toga, komprimirani mokraćnog kanala. Ovaj uzorak doprinosi dugoročnom skrivenom malignom tečaju jer pacijent ne doživljava simptome kod uriniranja.

Infektivni upalni procesi u prostati

Pomoći da se poveća propusnost malih krvnih žila koje opskrbljuju organa parenhim, koji također potiče hiperprodukciju PSA zbog destruktivnih promjena u epitelnim stanicama.

Tijek akutnog prostatisa može biti uzrokovan širokim spektrom raznih mikroorganizama.

  • Intestinalni bacil.
  • Klebsiella.
  • Proteus.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • Drugi, koji su uvjetno patogeni po prirodi, ali prodiru u tkivo prostate, prelaze u patogeno stanje i potiču razvoj prostatisa.

Priprema za analizu i uzimanje materijala za studiju

Razina PSA u serumu stabilno se povećava kao rezultat bilo kakvog utjecaja na prostatu zbog razvoja patoloških stanja ili terapijskih učinaka.

  • barem se preporuča potpuna apstinencija od ejakulacije za dva dana prije studija;
  • digitalni rektalni pregled treba obaviti najranije za tri dana prije analize;
  • tehnika transrectal ultrasound (TRUS) ne jamči točnost rezultata PSA analize u roku od tjedan dana;
  • nakon biopsije tkiva prostate, dopušteno je samo ispitivanje kvantitativnog sadržaja prostatnog antigena u 1,5-2 mjeseca nakon uzorkovanja histološkog materijala;
  • ako je provedena cistoskopska provjera mokraćnog mjehura ili njegova kateterizacija, analiza se provodi ne manje od za dva tjedna;
  • najdulje razdoblje čekanja za transuretralnu resekciju prostate - nakon tih manipulacija, mogući su pouzdani rezultati analize kvantitativnog sadržaja PSA nakon šest mjeseci.

Provođenje analize za pacijenta nije osobito teško i ne zahtijeva posebnu pripremu.

  • Dnevna prehrana je potrebna na dan isporuke.
  • Za uzimanje uzorka, klasično uzimanje krvi iz vena provodi se u volumenu od najviše 10 ml.
  • Izravna analiza u laboratoriju traje najviše jedan dan.

Besplatni, vezani i ukupni PSA

Biološki, antigena prostate može biti u krvi u dva stanja, koja se određuje neposredno tijekom laboratorijske studije i vezana je za proteine ​​krvi.

Patološki učinak malignih onkoloških proizvoda na epitelu prostatne žlijezde potiče povećanje količine vezanog PSA, čime se mijenja gornji normološki omjer. Ova pojava nije tipična za patologije ne-kancerogenih geneza prostate.

Pojednostaviti izračun gornjeg omjera u dijagnostici karcinoma dobivanje ukupnog PSA, koji je dobiven zbrajanjem prostate slobodan i vezani antigen je zatim podijeljen s kvantitativnom vrijednošću besplatno PSA i pomnožen sa 100% da se dobije odnos eksponencijalno. Dobiveni postotni rezultat naziva se PSA indeksom.

PSA indeks jasno pokazuje vjerojatnost malignih struja u prostati.

  • Vrijednost od 15 do 70% predviđa odsutnost karcinoma.
  • Indikator manji od 15% određuje lošu prognozu.

Važno je napomenuti da se pod definiciju „u iznosu od PSA u serumu krvi” rutinski shvatiti točno ukupnog PSA, bez dijeljenja laboratorijsko prostate antigena na slobodan i vezani. Ako analiza za ukupni PSA pokazuje njegov sadržaj više od navedenih vrijednosti, tada se ponavlja uzorkovanje krvi radi posebne analize za slobodni i vezani PSA. Ova potreba je zbog upotrebe različitih laboratorijskih alata.

PSA analiza, norma u muškaraca po dobi - stol

Rak prostate (PCa) zauzima jedno od vodećih mjesta u strukturi smrtnosti od raka kod muškaraca. Rak prostate ima nespecifične znakove u ranoj fazi bolesti, kao što je bol, poremećaj urinacije, pojava krvi u urinu. Bolest može trajati dugo i potpuno je asimptomatska. Često pacijenti traže pomoć, samo uz pojavu pritužbi na bol u kostima, što ukazuje na napredni stupanj bolesti, metastaze u koštanom tkivu.

Da bi se identificirala bolest u ranoj fazi, kada je liječenje najučinkovitije, probira, uključujući urološki pregled i PSA analizu kod muškaraca

Tumačenje doba rezultata studije omogućuje razlikovanje varijacije dobne norme od patologije i identificiranje skupina povećanog rizika za provođenje detaljnijeg istraživanja.

Određivanje prostataspetsificheskogo antigena pomaže otkriti rane oblike raka u bolesnika koji ne imaju određene pritužbe, te za procjenu rezultata liječenja benignih i malignih oboljenja prostate.

Što je PSA analiza?

U muškoj krvi normalno je prisutan prostatski specifični antigen (PSA, PSA). Struktura je glikoprotein koji izlučuje stanice kanala prostate. Potrebno je da se razrijedi ejakulacija - to je jedan od važnih čimbenika koji doprinose realizaciji reproduktivne funkcije muškaraca.

Antigenski specifični za prostatu općenito se definira kao oncomarker za karcinom prostate. Ovaj pokazatelj vodič za odabir opsega operacije. Nakon tretmana, njegova procjena ukazuje na učinkovitost liječenja. Također, njegove vrijednosti su važne u dijagnozi i liječenju adenoma prostate.

  • Glavna količina PSA sadržana je u ejakulatu. Količina antigena specifičnog za prostatu u krvi, u normi, je sasvim beznačajna, što je uzrokovano histohematološkom barijerom.
  • U različitim situacijama povećava se PSA u serumu, što znači kršenje prepreke, najčešće zbog rasta tkiva, upale ili mehaničkog stresa.

Što je zajednički i slobodan PSA?

Antigen je prisutan u krvi u slijedećem obliku:

  • PSA je slobodan;
  • Frakcije povezane s antiproteazama:
    • 1) alfa 1-anti-kimotripsin,
    • 2) alfa 2-makroglobulin. Posljednja frakcija nije određena.

Sljedeće dvije vrijednosti su kliničke važnosti:

  • Ukupni PSA (ukupni PSA), uključujući PSA-slobodan, kao i PSA-povezan s alfa-antikimotripsinom);
  • Bez PSA (f-PSA)

Omjer slobodnog PSA / ukupnog PSA

Koristi se za otkrivanje indikacija morfološkog pregleda (biopsija) u određenom kontingentu pacijenata. Biopsija će se davati ako je omjer slobodnog općeg PSA u pacijentu ispod 15%.

Treba pojasniti da je s omjerom prostate veći od 40-60 cm3 taj omjer slabo informativan.

Dešifriranje rezultata PSA u analizi krvi, ovisno o dobi

Smatra se da u prosjeku PSA ne bi smio biti veći od 4 nanograma po mililitru. Međutim, ovo nije sasvim točna izjava. Analiza analize uzima u obzir doba čovjeka, t. PSA u krvi će biti veći, veći volumen prostate, što se povećava s dobi.

Povećanje PSA u dobi od 50 do 70 godina nalazi se u 15% slučajeva, a ne uvijek ukazuje na zloćudnu leziju organa.

PSA analiza, norma po dobi

Do 40 godina, gornja granica pokazatelja je 2,5 ng / ml.

Vrijednost PSA-slobodnog obično je u rasponu od 0,04 do 0,5 ng / ml. Gornja vrijednost, u pravilu, koristi se za izračunavanje omjera PSA frakcija.

Primarno probira

Gore navedene vrijednosti su približne i prosječne, odnose se samo na primarnu probir, ovise o dobi pacijenta i mnogim drugim čimbenicima. Tumačenje rezultata dobivenih tijekom studije, samo liječnik može sudjelovati.

Povećanje PSA u rasponu od 4 do 10 ng / ml liječnika - urolozi nazivaju "sivo područje". S tom vrijednošću nemoguće je pouzdano govoriti o malignom ili dobroćudnom procesu.

U prosjeku, kod ove vrijednosti PSA, u 30% muškaraca, PCa je detektiran. Za provjeru, morfološki pregled, biopsija fine igle tkiva prostate je dodijeljena.

Treba uzeti u obzir, čak i ako je PSA manji od 4 ng / ml, postoji rizik od otkrivanja zloćudnih žarišta.

Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje smanjenje PSA pragova kako bi proširili indikacije za imenovanje dodatnog istraživanja na 2,5 ng / ml

PSA u krvi čovjeka raste s raznim bolestima:

  • upalni proces u organima genitourinarnog sustava;
  • akutni prostatitis;
  • kronična upala prostate, u pogoršanju;
  • adenoma prostate;
  • kršenje opskrbe krvlju tkiva prostate;
  • srčani udar prostate;
  • kada se maligna lezija pojavljuje u tkivu prostate

Rast PSA u krvi ne govori uvijek o onkologiji.

Uzroci PSA rasta bolesti

  • U upalnim procesima u žlijezdanom tkivu, uzrok povećanog PSA je kršenje propusnosti tkiva.
  • Prostataspetsifichesky u antigena raka prostate u krvotok iz dva razloga: njegovi proizvodi stanice raka, a tu je i uništavanje membrana barijere žlijezde.
  • S adenomom - u vezi s povećanjem volumena žlijezde i kompresijom adenomatoznih tkivnih stanica prostate.
  • Kršenje prolaska urina u obliku akutnog odgađanja adenoma može dovesti do povećanja PSA.

Čimbenici koji mogu potencijalno uzrokovati rast

  • palpacija prostate;
  • obavljanje masaže prostate;
  • biciklizam, jahanje motociklom, jahanje konja;
  • ejakulacija uoči prikupljanja krvi;
  • izvođenje cistoskopija;
  • kateterizacija mokraćnog mjehura, posebno za kateterizaciju s krutim kateterom (trenutno rijetko koristi);
  • uzimanje lijekova za liječenje BPH.

"Dijagnostička trojica" probiranja raka prostate

  1. Serumska analiza za PSA.
  2. Rektalni pregled.

Jednostavna i učinkovita metoda koja nadopunjuje definiciju PSA. Najčešće, formiranje prostate ima periferni rast, što vam omogućuje da palpate čvorove manje od pola centimetara u promjeru. S centralnim rastom tumora smanjuje se informativna vrijednost palpiranja.

Osjetljivost dijagnostičke kombinacije, uključujući PSA analizu + rektalni pregled, iznosi 93%

III. Transrectalni ultrazvuk prostate (TRUS) je mnogo informativniji u usporedbi s ultrazvukom abdomena, što omogućuje razlikovanje benigne hiperplazije od zloćudnih tvorbi. Tijekom studije izmjeren je volumen prostate i izračunat indeks gustoće PSA: vrijednost PSA razine podijeljena s volumenom žlijezda. Rizik od dijagnosticiranja raka prostate povećava se s PSA gustoćom veću od 0,15.

Te se metode međusobno nadopunjuju i zajedno daju točniju dijagnostičku sliku.

Dodatne dijagnostičke metode

Ako postoje kliničke i laboratorijske indikacije, obavlja se morfološka potvrda navodne bolesti. Najučinkovitija metoda bila je biopsija transrektalne multifokalne probu prostate pod nadzorom ultrazvuka. Ovo je minimalno invazivna manipulacija koja je moguća bez hospitalizacije u bolnici, ambulantno.

U kojim slučajevima liječnik propisuje biopsiju prostate?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, slobodni / ukupni PSA 20%, ili 0,75 ng / ml godišnje.
  3. Ako liječnik sumnja onkozabolevanija pacijenta, čak iu odsutnosti tumorskih stanica prostate u točkaste prikazan pratiti tijekom vremena.

Probiranje raka prostate

Screening - pregled osoba koje nemaju simptome bolesti, kako bi dijagnosticirali latentne bolesti ili faktore rizika.

U kojem slučaju je racionalno provesti studiju probira:

  1. Pacijenti od pedeset do sedamdeset godina bez teške somatske patologije, koji u dijagnozi raka, mogu se provesti radikalni tretman;
  2. Pacijenti koji se žale na probleme s mokraćom;
  3. Pacijenti s bolesti urogenitalnog sustava, čija starost preko 50 godina, s neodređenim ranije planirano da oncomarker kirurški ili medicinsku terapiju za BPH i kroničnog prostatitisa;
  4. Pacijenti nakon 40 godina, s nepovoljnom nasljednom poviješću, to jest, imaju bliske srodnike s potvrđenim karcinomom prostate.

Postoje rasprave o snižavanju pragu dobi za uključivanje u primarnu selekciju muškaraca u dobi od četrdeset godina.

Indikacije za ponovno dostavljanje analize u kontingentu s početno niskim PSA:

  • s PSA više od 1 ng / ml, uzeti analizu jednom svake tri godine;
  • s PSA 1-1,99 ng / ml - jednom svake dvije godine;
  • s PSA vrijednosti veće od 2 ng / ml, preporučljivo je uzeti test jednom godišnje.

Stopa rasta pokazatelja

Značajan broj zloćudnih novotvorina prostate (prema različitim podacima od 20% do 40%) detektira se s normalnim PSA, stoga se njegova veličina treba odrediti dinamikom.

Stopa rasta od 0,75 ng / ml godišnje, pozitivno korelira s učestalošću otkrivanja raka.

Pravila za darivanje krvi PSA-u

  • ukinuti intenzivnu tjelesnu aktivnost 48 sati prije testa;
  • suzdržati se od ejakulacije 48 sati prije sakupljanja krvi;
  • nakon rektalnog pregleda mora proći sedam dana;
  • nakon obavljanja masaže prostate - 7 dana;
  • putovanja biciklom, motociklom - nakon 7 dana;
  • transrektalni ultrazvuk može povećati razinu PSA, zbog čega je moguće odgoditi definiciju PSA 7 dana;
  • nakon što biopsija prostate multifocalne prostate trebala bi trajati više od 6 tjedana;
  • Ako pacijent ima upalne bolesti mokraćnog trakta, odgodi isporuku analize do oporavka;
  • nakon operacije - transuretralna resekcija prostate (TUR), studija bi trebala biti završena tek nakon 6 mjeseci.

Daleko od sve većeg povećanja prostatskog specifičnog antigena ukazuje na onkološku bolest. Pravodobna apelacija urologu omogućit će pouzdano utvrđivanje razloga za povećanje i na vrijeme za imenovanje odgovarajućeg liječenja

Budući da se pojava mikroskopskog fokusa tumora u prostati, do terminalne faze bolesti, desetljeće može proći. Ne propustite rane oblike bolesti, kada je terapija najučinkovitija, pomoći će pregledima prostate prostate, uključujući davanje krvi na onkomarkeru i rektalni pregled prostate.

Zašto trebate test krvi za PSA

Zadaća suvremenih medicinskih ustanova nije samo liječenje pacijenata iz različitih bolesti, već i sprječavanje razvoja patoloških stanja i njihovo određivanje u ranoj fazi kada su terapijske mjere najuspješnije.

To je osobito važno za onkološke bolesti, jer im dijagnosticiranje u naprednim fazama u većini slučajeva ne pomaže u izbjegavanju smrti. Među takvim oboljenjima kod muškaraca su zloćudni tumori, čiji je položaj prostata.

Za otkrivanje bolesti u fazama, kada je liječenje još uvijek moguće, potrebno je redovito provesti krvni test za PSA. Važno je znati što je to, što je potrebno i koje patologije mogu ukazivati ​​na odstupanje od norme.

Ono što ova analiza pokazuje

Kratica "PSA" označava "prostatski specifični antigen". Drugim riječima, to je protein, vrsta serinske proteaze koja ukapljuje sjemenu tekućinu. Proizvodnja antigena javlja se u prostati.

Ovisno o dobi i općem zdravstvenom stanju, proizvodnja PSA kod muškaraca izvodi se u različitim količinama. Razina antigena u sastavu krvi pokazuje kako je zdrava prostata.

Istraživanje bi trebalo provesti svim predstavnicima muške polovice populacije s dijagnozom hiperplazije prostate, jer ta bolest ima sposobnost da raste u adenom i raku.

To je određivanje PSA razine koja omogućuje kontrolu tog procesa i pravovremenu operativnu intervenciju. Potrebno je periodično analizirati. Nakon dešifriranja rezultata, liječnik izvještava o prisutnosti ili odsutnosti bolesti.

Također se PSA nalazi u muškaraca bez ikakvih patoloških procesa, što se smatra normom, jer sinteza proteina se provodi stalno u malim količinama.

Razvoj raka prostate može se pojaviti bez popratnih simptoma. Simptomi počinju manifestirati u fazi metastaza, kada je tumor već neoperabilan.

Važno je dijagnosticirati vrijednost antigena specifičnog za prostatu kako bi se spriječio rak. Treba napomenuti da je protein struktura PSA pretvorena u oncomarker.

Kada bude imenovan

Podignuta razina pokazatelja ne može se u svim slučajevima odrediti na razvoj onkoloških procesa. Osim toga, dijagnoza raka je također moguća pri niskim vrijednostima.

Među glavnim indikativama za analizu su:

  • znakovi razvoja bolesti prostate;
  • Dijagnoza koja isključuje ili potvrđuje nastanak malignih tumora;
  • screening za prevenciju, osobito ako postoji nasljedna predispozicija;
  • kontrola u postupku terapijskog liječenja raka;
  • definicija relapsacijskih stanja kod pacijenata koji su podvrgnuti operaciji.

Test krvi za PSA također je neophodan u sljedećim slučajevima:

  • profesionalna djelatnost podrazumijeva štetne radne uvjete;
  • prisutnost tumorske neoplazme kod nekoga bliskog srodnika;
  • poremećaji mokraćnog sustava;
  • sumnja na razvoj prostatisa ili hiperplazije benignog oblika;
  • prisutnost krvne tekućine u sjemenu ili krvnoj tekućini;
  • provodeći se u anamnezi terapije uz pomoć hormonskih pripravaka;
  • prisutnost kronične boli u zdjelici ili donjoj dorzalnoj regiji.

Da bi se isključila pretjerana dijagnoza, koja značajno komplicira život čovjeka u odsustvu bolesti, analiza se postavlja isključivo na temelju indikacija. Osim toga, važno je pravilno pripremiti za studiju, što podrazumijeva isključivanje svih čimbenika koji mogu imati negativan utjecaj na prostatu.

Razvrstavanje PSA

Nakon što prostatski specifični antigen iz prostate apsorbira u krv, može se pohraniti u njemu u tri tipa:

  • Besplatno, bez veze s proteinima plazme;
  • povezan s kimotripsinom, koji je visoko aktivan enzim plazme;
  • s makroglobulinom - povezuje se s proteinima krvi.

Ove vrste moraju biti izolirane jer čine osnovu osnovnog dijagnostičkog testa. Dakle, enzim se razvrstava u:

  • slobodni PSA;
  • zajednički pas su slobodni dijelovi antigena povezani s kimotripsinom;
  • omjer obje vrste.

Da bi se odredila kvantitativna vrijednost pokazatelja, potrebno je odrediti koju vrstu PSA će biti istražena. Najčešće je to antigenski specifični za prostatu. Ako se prekorači razina, dodjeljena je proširena analiza koja uključuje istraživanje tri vrste markera za prostatitis.

Norma za muškarce

Normalne vrijednosti ukupnog PSA kreću se od 0 do 4 ng / ml. S razvojem patološkog procesa u prostati, vrijednosti će se povećati.

Svaka osoba ima pojedinačne značajke.

Prostata kod muškarca također može biti drugačija. Mogu se razlikovati po veličini, osjetljivosti na različite čimbenike, kao i otpornost na iritante, unutarnje i vanjske.

Nadalje, tijekom vremena se mijenjaju, što dovodi do prirodnog povećanja pokazatelja.

Dobne norme prikazane su u donjoj tablici.

Što je pas analiza

Većina agencija ima specifične markere koji su u različitim patološkim stanjima početi padati preko u krvi. Ako infarkt miokarda ili oštećenja jetre prikazani su specifični za enzime tih tijela, naročito, AST i ALT, odnosno, tada tumor ili upalni proces koji uključuje prostate, može se otkriti prekomjerne koncentracije tzv prostata-specifičnog antigena (PSA), koji je također ima enzimsku aktivnost.

Što je PSA?

Prostata, budući da je egzokrini organ, ima funkciju izlučivanja. Najvažniji i dobro proučavali tvari koje sudjeluju u formiranju uskliknuti PSA vrijedi da je označavanje je biokemijskim enzima serin proteaze koji sustavno ime „kalikreinje poput peptidaze 3”. On ističe u uretre lumen i odgovoran je za smanjenje sperme viskoznosti, to razvodnjavanje i stvaranje povoljnog okruženja za punu aktivnost spolnih stanica (gamete) muškarci. To je zbog svoje proteolitičke aktivnosti - sposobnosti razdvajanja velikih proteina u manje fragmente. Specifični antigen prostate je glikoprotein i može se naći u sljedećim tkivima:

  • parenchyma prostate je normalna;
  • adenoma prostate;
  • metastaze u onkologiji ovog organa, kao iu samoj prostati.

Primarni rak bilo koje druge lokalizacije ne prati povećanje ovog pokazatelja. To je temelj njezine važnosti u dijagnozi tumorskih procesa u prostati. Međutim, nedavne studije pokazuju da se PSA može naći u drugim tkivima:

  • rak dojke;
  • unutarnja školjka maternice;
  • neoplazme nadbubrežnih žlijezda;
  • tumor bubrežnih stanica.

Ali izvan prostate to je u vrlo malim količinama i nema dijagnostički značaj.

Kod muškaraca obično mala količina PSA cirkulira cijelo vrijeme u krvotoku. Zanimljivo je da u žena također može biti prisutno, ali u takvim količinama koje se, u pravilu, sa standardnim dijagnostičkim metodama ne nalaze - i nisu znak onkološkog procesa.

U vaskulaturji, antigeni specifični za prostatu ulaze zajedno s malim dijelom izlučivanja žlijezde koja izvodi endokrinološku funkciju. Važno je napomenuti da se u krvi antigen nalazi u nekoliko oblika:

  • 1) Slobodni PSA cirkulira u nevezanom stanju i predstavlja pojam za izračunavanje ukupnog sadržaja antigena u krvi, što čini postotak od 10-15%;
  • 2) Povezan s a-1-antikimotripsinom - je 55-95% svih kompleksa prostatskog specifičnog antigena s proteinima;
  • 3) povezana s alfa-makroglobulinom - nije određena klasičnim imunokemijskim metodama;
  • 4) povezana s albuminom.

Glavni dio ukupnog antigena prostate je prva dva pokazatelja. Vezanje PSA na proteine ​​je potrebno za inaktivaciju svoje proteolitičke aktivnosti. U seminalnoj tekućini, koncentracija antigena je stotine tisuća puta veća nego u krvi. Stoga se u praksi forenzičke znanosti koristi test za otkrivanje prostatskog specifičnog antigena kako bi se otkrili tragovi sperme.

Određivanje koncentracije PSA u krvi: pravila pripreme i tehnike ispitivanja

Za analizu određivanja količine PSA koristi se krvni serum koji se uzima iz vene, obično u području nabora lakta. Dobiva se odvajanjem tekućeg dijela rezultirajuće plazme materijala i zgrušavanjem ili precipitiranjem fibrinogena (jedne od glavnih sastojaka sustava koagulacije krvi) s kalcijevim ionima.

Preporučljivo je započeti pripremu za analizu za nekoliko dana, poštujući sljedeće preporuke:

  1. Uklonite upotrebu kave i alkohola, a dopustite da se pridržavate uobičajene prehrane.
  2. Oduprijeti se od spola - inače rezultati mogu biti nepouzdani.
  3. Izbjegavajte intenzivan tjelesni napor. Tjedan dana prije studija potrebno je isključiti takve aktivnosti na otvorenom kao što su veslanje, vožnja skuterom, motocikl i bicikl.
  4. Što se tiče provedbe uoči instrumentalnih i fizioterapijskih postupaka, kao i uzimanja lijekova, potrebno je konzultirati s liječnikom.
  5. Digitalni rektalni pregled, transrectal ultrazvuk, masaža, a biopsija prostate, uretro-, citozina i kolonoskopiju, mjehura kateterizacije mekom katetera ne bi trebao biti održan najkasnije sedam dana prije analize.
  6. Što se tiče potrebe za krvlju na prazan želudac, rasprave se nastavljaju. Tijekom klasičnog biokemijskog krvnog testiranja, za koji se također crta venska krv, taj je uvjet obvezan. U slučaju imunokemijske detekcije PSA takvo ograničenje, prema brojnim izvorima, smatra se neobaveznim.

U slučaju operacije za djelomično uklanjanje prostate u uretru (transuretralna resekcija), ova analiza se ne provodi pola godine.

Volumen željenog materijala određuje se tipom tehnike za otkrivanje koncentracije antigena i karakteristike reagensa koji se koriste u određenom laboratoriju. U pravilu, studija se provodi uz pomoć ELISA - enzimskog imunoanalize, reagensa za koje je u slučaju dijagnoze bolesti prostate prisutno više od 30 vrsta. Tehnike koriste tehnologije pomoću monoklonskih protutijela.

Laboratorijski standardi za analizu određivanja PSA

Normalne vrijednosti PSA razine u krvi variraju ovisno o dobi. To je zbog činjenice da fiziološki rast tih količina odvija kao što dobi. Postoje sljedeće stope za muškarce različite dobi:

  • do 40 godina studija, u pravilu, nije imenovan;
  • do 50 godina PSA je 2,5 ng / ml;
  • unutar 50-60 godina koncentracija se povećava do 3,5 ng / ml;
  • u 60-70 godina razina prostatskog specifičnog antigena je 4,5 ng / ml;
  • kada je čovjek stariji od 70 godina, norma je sadržaj PSA do 6,5 ng / ml.

Prethodno je prosječna vrijednost bila 4 ng / ml, ali tijekom studija utvrđeno je da koncentracija PSA u krvi može individualno varirati. U jednom muškarcu, onkologija prostate razvija se i kod nižih PSA vrijednosti, u drugom - ne vidi se zloćudni proces, a brojke koje prelaze prosječne vrijednosti.

Uz određivanje ukupne koncentracije antigena, može se izračunati omjer slobodne i vezane frakcije. Ovaj koeficijent izračunava se sljedećom formulom: PSA / PSA) x100%. Normalno, indeks bi trebao biti najmanje 15%, što je posljedica činjenice da antigen u krvi cirkulira uglavnom u povezanom obliku u prisutnosti onkologije. U slučaju kada je koeficijent veći, treba reći da je rizik od razvoja onkološkog procesa smanjen. Posebno je važno izvršiti taj broj uz značajno povećanu koncentraciju antigena koja prelazi vrijednost od 68 ng / ml.

Postoji takav pokazatelj kao i stopa rasta antigena ili godišnji rast PSA u slučaju stalnog porasta vrijednosti koji upućuju na povećani rizik od razvoja raka prostate. Mjeren je u ng / ml / god i može se koristiti za procjenu agresivnosti već postojećeg tumora.

Mogući uzroci promjena u koncentraciji PSA

Unatoč činjenici da je klasični prostata-specifični antigen smatra oncomarker svoje odstupanja od norme može dovesti i drugih čimbenika, uz prisutnost malignog procesa. To je zbog činjenice da, prema stručnjacima, povećanje koncentracije u krvi PSA je zbog oštećenja tkiva prostate koji se može uzrokovan raznim patologijama. Moderna medicinska društvo nije došlo do konsenzusa s obzirom na važnost ovog pokazatelja u slučaju raka prostate, ali se zna da je njegova definicija za dijagnostičke svrhe treba učiniti u suradnji s drugim metodama instrumentalne i istraživanja, prikazani u ovom slučaju.

Fiziološki uzroci povećane PSA u krvi

Ne-patološki višak prosječnih vrijednosti koncentracije antigena u krvi može rezultirati različitim fiziološkim faktorima. Njihovu prisutnost treba uzeti u obzir pri tumačenju rezultata studije i određivanju daljnje strategije. Dakle, povećani sadržaj PSA u krvi može rezultirati:

  • pojedinačne osobine subjekta - na primjer, određeni postotak muškaraca ima genetski određeni povećani volumen prostate, što u ovom slučaju može proizvesti više antigena;
  • sportske aktivnosti navedene u pripremi za analizu (veslanje, biciklizam, skuter i motocikl);
  • provođenje različitih instrumentalnih pregleda i manipulacija u prostati.
  • ejakulacija - učinak povećanja koncentracije PSA traje do dva dana.

Na količinu antigena također može utjecati nasljedna nasljednost i etnička pripadnost.

Patološki uzroci povećanja koncentracije PSA u krvi

Povećanje sadržaja PSA može uzrokovati takve patologije kao:

  • prostatitis;
  • adenoma prostate - benigna hiperplazija;
  • raka prostate.

U svakom slučaju, ova je okolnost neobvezna. Treba imati na umu da ovaj antigen nije specifičan za bilo koji patološki proces, ali ukazuje na probleme s određenim organom. Treba imati na umu da prisutnost kronične upale i benigne neoplazme povećava rizik od onkologije. Stoga, općenito, postoji izravno proporcionalni odnos između povećanja koncentracije u krvi PSA i mogućnosti malignih procesa.

Čimbenici koji dovode do smanjenja količine prostatskog specifičnog antigena

Razina antigena ne može samo povećati, već biti pod normalom pod određenim okolnostima. Stoga, unos nekih lijekova, naročito lijekova za liječenje benigne hiperplazije prostate, može dovesti do smanjenja njegove koncentracije. Faktor kao što je pretilost također može utjecati na promjenu koncentracije PSA u manjem smjeru.

Uloga PSA u rješavanju kliničkih problema

Prostata-specifični antigen se koristi u različitim fazama laboratorijske dijagnoze bolesti prostate. S obzirom na svoju ulogu u anketama i liječenju, dostupni su sljedeći podaci:

  1. Korištenje ovog testa krvi za screening karcinoma prostate još je uvijek problematičan. Mišljenja stručnjaka podijeljena su na tri mjesta: PSA kao screening nije neophodan kako bi se izbjegla prekomjerna dijagnoza; Potrebno je provjeriti samo skupine ljudi s povećanim rizikom od onkologije ovog organa; Test prati sve muške ispitanike koji su dosegli određenu dob.
  2. U dijagnozi raka prostate, kao što je već navedeno, PSA treba koristiti samo u kombinaciji s drugim metodama pregleda. Ako postoji sumnja na malignu novotvorinu, propisuje biopsiju, najpouzdaniju metodu za dijagnozu onkologije.
  3. Praćenje razvoja malignih procesa s polaganim razvojem bolesti obično uključuje praćenje koncentracije antigena svakih šest mjeseci. Uz povećanje razine od više od 10 ng / ml, pitanje imenovanja aktivnih mjera liječenja. Također se može koristiti za praćenje učinkovitosti terapije.
  4. U pravilu, kod niskog PSA vrijednosti u slučaju raka prostate, prognoza bolesti je povoljnija.

Trenutno je analiza definicije prostatskog specifičnog antigena glavna metoda laboratorijskog testiranja krvi u slučaju dijagnoze bolesti prostate. Osim toga, također se analiziraju druge biološke tekućine, kao što su urin i ejakulat, što je neophodno za određivanje točnog podrijetla i mogućeg mehanizma razvoja bolesti, kao i isključivanje popratnih patologija.