Glavni
Liječenje

Sirdalud - upute za uporabu, recenzije, analozi i formulacije (2 mg i 4 mg tablete, 6 mg kapsule) lijekovi za liječenje mišićnih grčeva u raznim oboljenjima kod odraslih, djece i trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka sirdalud. Postoje recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Sirdaluda u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analozi Sirdaluda u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristite za liječenje grčenja mišića u raznim oboljenjima kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Zajednički prijem alkohola i medicine.

sirdalud - središnji mišićni relaksant. Smanjuje povećanu skeletni mišićni tonus, ublažava spazam; smanjuje otpor mišića tijekom pasivnih pokreta, povećava snagu proizvoljne rezove. Myshechnorasslablyayuschy učinak tizanidin (aktivni sastojak lijeka Sirdalud) vjerojatno je posljedica inhibicije refleksa leđne višeznačan koje su povezane sa smanjenjem otpuštanja ekscitatorskih amino kiselina iz presinaptičkih završetaka leđne interneuronima, kao stimulacija alfa 2-adrenoceptora. Prijenos pobude u neuromuskularne sinapse tizanidine ne utječe.

farmakokinetika

Ako gutanje Sirdalud apsorbira gotovo u potpunosti. Oblici doziranja s produljenim otpuštanjem tizanidin kapsula modificirano otpuštanje MR uzrokuje „opušten” farmakokinetički profil koji osigurava stabilne terapeutske koncentracije u plazmi tizanidin tijekom 24 sata. Tinazidin brzo i uglavnom metabolizira u jetri. Tizanidin izlučuje prvenstveno putem bubrega (oko 70% doze) kao metaboliti; udio nepromijenjen tvar čini samo oko 2,7%.

Seks ne utječe na farmakokinetičke parametre tizanidina.

svjedočenje

  • spastično stanje skeletnih mišića uzrokovanih neurološkim bolestima (multipla skleroza, kronična mijelopatija, moždani udar, degenerativne bolesti leđne moždine);
  • posljedice cerebralne cirkulacije i cerebralne paralize (bolesnici stariji od 18 godina);
  • bolni grč skeletnih mišića uzrokovan ozljedom leđne moždine (cervikalni i lumbalni sindrom) ili koji nastaju nakon operacije (za hernijaciju intervertebralnog diska ili artroze kuka).

Oblici otpuštanja

Tablete 2 mg i 4 mg.

Kapsule s modificiranim otpuštanjem MP 6 mg.

Upute za uporabu i režim doziranja

Da biste zaustavili bolni grč skeletnih mišića, primijenite 2-4 mg 3 puta dnevno; u teškim slučajevima preporuča se 2-4 mg za noć. S grčevitim uvjetima mišića uzrokovanih neurološkim bolestima, početna doza iznosi 6 mg dnevno u 3 podijeljene doze. Doza se postupno povećava za 2-4 mg dnevno svakih 3-7 dana. Optimalni terapeutski učinak obično se postiže u dozi od 12-24 mg dnevno, podijeljeno u 3-4 doze. Nemojte prekoračavati dozu od 36 mg dnevno.

Lijek je propisan iznutra. Režim doziranja trebao bi se postaviti pojedinačno.

Početna dnevna doza iznosi 6 mg (1 kapsula). Ako je potrebno, dnevna doza može postupno ("korak") biti povećana - za 6 mg (1 kapsula) u intervalima od 3-7 dana. Kliničko iskustvo pokazuje da je za većinu bolesnika optimalna doza 12 mg dnevno (2 kapsule); U rijetkim slučajevima može se zahtijevati povećanje dnevne doze do 24 mg.

Liječenje bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (QC

kontraindikacije

  • teška disfunkcija jetre;
  • istodobna primjena s jakim inhibitorima CYP1A2 izoenzima (uključujući fluvoksamin ili ciprofloksacin);
  • preosjetljivost na tizanidin ili bilo koju drugu komponentu lijeka.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Budući da nisu provedena kontrolirana ispitivanja tizanidina u trudnica, ona se ne bi trebala koristiti u trudnoći, osim ako potencijalna korist premašuje potencijalni rizik.

Sirdalud se izlučuje u majčinom mlijeku u malim količinama. Ipak, žene koje dojiti djecu ne bi trebale koristiti lijek.

Koristite u djece

Uporaba Sirdaluda kod djece nije preporučljiva. iskustvo korištenja lijeka u djece je ograničeno.

Posebne upute

Slučajevi disfunkcije jetre povezane sa tizanidin, ali kada se koristi u dnevnoj dozi od 12 mg tim slučajevima su bili rijetki. S tim u vezi, preporuča se praćenje funkcije jetre 1 put mjesečno tijekom prva 4 mjeseca liječenja u bolesnika koji su imenovani tizanidine u dnevnoj dozi od 12 mg i iznad, kao iu slučajevima kada klinički znakovi koji ukazuju na disfunkciju jetre, kao što su neobjašnjive mučnina, anoreksija, umor. U slučaju kada su razine ALT i AST u serumu uporno prelazi 3 puta ULN i sirdalud program bi trebao prestati.

Nemojte naglo otkazati Sirdalud, dozu lijeka postupno se smanjuje.

Oštrim otkazivanje sirdalud nakon duljeg liječenja i / ili prima visoke doze (i nakon istovremena primjena s lijekovima protiv hipertenzije) spomenuti razvoj tahikardiju i povećan krvni tlak, a u nekim slučajevima može dovesti do akutne cerebralne cirkulacije poremećaja.

Treba paziti kada koristite Sirdalud u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom. Kada koristite Sirdalud u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (KC manji od 25 ml / min) potrebno je ispraviti doziranje.

Treba paziti kada koristite Sirdalud u starijih bolesnika. Iskustvo korištenja Sirdalud u starijih bolesnika je ograničeno. Na temelju farmakokinetičkih podataka, može se pretpostaviti da se u nekim slučajevima bubrežni klirens u tim pacijentima može značajno smanjiti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

S razvojem pospanosti, vrtoglavice ili snižavanja krvnog tlaka na pozadini Sirdaludove terapije, treba se suzdržati od vrsta rada koji zahtijeva visoku koncentraciju pažnje i brzu reakciju, na primjer, vožnju ili rad s strojevima.

Interakcije lijekova

Kada se Sirdalud koristi zajedno s inhibitorima izoenzima CYP1A2, moguće je povećanje koncentracije tizanidina u krvnoj plazmi.

Simultano korištenje tizanidina s fluvoksaminom ili ciprofloksacinom, inhibitori izoenzima 1A2 citokroma P450 rezultiraju 33-strukim ili 10-strukim povećanjem aUC od tizanidina. Rezultat kombinirane primjene može biti klinički značajno i dugotrajno smanjenje krvnog tlaka, što dovodi do pospanosti, slabosti, inhibicije psihomotornih reakcija (u nekim slučajevima, do kolapsa i gubitka svijesti). Istodobna primjena tizanidina s fluvoksaminom ili ciprofloksacinom je kontraindicirana.

Ne preporuča sirdalud istovremenu primjenu s drugim inhibitorima izoenzima CYP1A2 - antiaritmici (amiodaron, meksiletin, propafenon), cimetidin, fluorokinolona (enoksacin, pefloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin), rofekoksib, oralne kontraceptive, tiklopidin.

Istodobno imenovanje Sirdaluda s antihipertenzivnim lijekovima, uključujući diuretike, ponekad može uzrokovati smanjenje krvnog tlaka (u nekim slučajevima, do kolapsa i gubitka svijesti) i bradikardije.

Etanol (alkohol) ili sedativi mogu poboljšati sedativni učinak Sirdaludi, stoga se ne preporuča istodobna primjena s drugim sedativima i / ili alkoholom.

Analogije lijeka Sirdalud

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • Sirdalud MR;
  • Tizalud;
  • Tizanidin hidroklorid;
  • Tizanil.

Najbolji analogni "Sirdaluda"

Analoga "Sirdaluda" koji sadrži tizanidin, kao izvorni lijek, trebao bi biti središnji relaksator mišića. Da biste odabrali najbolje, morate razumjeti kada su bolesti propisane lijekom i koliko je učinkovit. Izvorni lijek i analoge "Sirdalud" dizajnirani su za smanjenje tonusa mišića i pružaju analgetski učinak.

Liječenje bolesti kralježnice

Patologija motornih aparata zauzima treće mjesto u svijetu među uzrocima privremene invalidnosti. Prema WHO-u, više od 4% svjetske populacije pati od raznih bolesti kralješnice i zglobova. U ovoj skupini značajno mjesto zauzima patologije koje uzrokuju bol u leđima. Spongylopatija i spondiloza su česti uzroci.

dijagnostika

Međunarodna skupina stručnjaka razvila je kriterije za dijagnosticiranje upalnih bolova koje su temelj za kliničke manifestacije spondilopatije:

  1. Bolest počinje postupno.
  2. Bol započinje kod bolesnika starijih od 40 godina.
  3. Smanjuju se nakon vježbanja.
  4. Uznemirujte u stanju odmora.
  5. Ojačati noću i nakon buđenja.

Sindrom boli smatra se znakom upalnog procesa u prisutnosti četiri od navedenih karakteristika.

liječenje

Terapeutske mjere su usmjerene na smanjenje ili uklanjanje boli povezane sa slijedećim vrstama upala:

  • s aseptičnom, koja proizlazi iz oštećenja strukture kralježnice;
  • s autoimunim.

Koja je terapija primijenjena?

  1. Najudobniji je imenovanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao glavno terapijsko sredstvo.
  2. S bolovima nastaje zaštitna mišićna napetost, što znači da je potrebno koristiti mišiće relaksante.

Djelotvorni lijek je tizanidin, koji je predstavljen i kao izvorni pripravak i kao sredstvo za njegovo pohranjivanje, među njima je i analogni "Sirdalud" ruske proizvodnje - "Tizalud", koji je po povoljnim cijenama.

Što je djelovanje glavnog lijeka?

  1. Miorelaxant središnjeg djelovanja - tizanidin - uzrokuje opuštanje mišića.
  2. Ima svojstva analgetika, sprečavajući prijenos bolnih impulsa.
  3. Izvorni i analogni inhibiraju proizvodnju želučane kiseline i sprječavaju povezana s anti-upalni lijekovi oštetiti sluznicu.

Uz tretman dorsopathies izvorni lijek „tizanidin” (sličnu „sirdalud”) koja se koristi u tretmanu sljedećih bolesti:

  • myofascial sindrom;
  • osteoporoza (za smanjenje sekundarnog mišićnog tonusa pri kompresijskim lomovima);
  • spastičnih stanja u neurološkim bolestima.

Za ublažavanje spastična lijekove protiv bolova „Sirdalud” (upute za kolege - popis njih - dostupni su u prilogu) preporuča se uzeti - 2 mg lijeka 3 puta na dan. Međutim, na temelju praktičnog iskustva, poželjno je početi uzimati tizanidin s 2 mg na vrijeme spavanja. U 3-4 dana doza se može povećati za 2 mg. Raspon učinkovitih dnevnih doza iznosi od 2 do 12 mg (optimalno 6-8 mg). Steady state poboljšanje obično javlja jedan tjedan nakon inicijacije terapije.

Liječenje mišića se dodaje u liječenje ako nema učinka na NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). Izvorni "Tizanidin" (kao i svi analogni "Sirdalud") središnji je mišićni relaksant. Osim opuštanja mišića, ima mali analgetski učinak.

Sirdalud, upute za uporabu, cijena, analozi

  1. S light bolovima, "Sirdalud" je propisana za 2-4 mg noću, sve dok sindrom bol nije olakšan. Redovni tečaj: 5-7 dana.
  2. S umjerenim - početi s 2-4 mg noću, postupno povećanje doze do 6-8 mg / dan.
  3. U teškim slučajevima, dodajte 2-4 mg noću. Poboljšanje se bilježi 3. dana prijema.
  4. U kroničnom liječenju boli: 2-4 tjedna.

Koliko je i kako možete zamijeniti izvorni lijek "Sirdalud"? Cijena, analozi vam se nude:

Cijena izravno ovisi o dozi i varira od 225 do 550 rubalja za 30 tableta. Trošak "Sirdaluda MR" (30 kapsula od 6 mg) u prosjeku je 545 rubalja.

Glavobolje i bolovi u vratu

Jedan od najčešćih bolnih osjeta je napetost i nemir u vratu. To često prati glavobolja i bol u licu. Povremeno se doživi do 70% ljudi. Bolest je na drugom mjestu nakon dorsopatije. Cervikalgija se u 60% slučajeva ponavljala tijekom nekoliko godina nakon pojave bolesti. To pogoršava kvalitetu života pacijenata.

razlozi

Bol u vratu može biti manifestacija reumatoidnog artritisa, ankilozantnog spondilitisa. No, njen najčešći uzrok su promjene u cervikalnim, mišićavim i koštanim strukturama. Često se ne može utvrditi uzrok boli, ili je posljedica ozljeda vratne kralježnice.

Metode liječenja

Postoje mnoge metode za liječenje boli u vratu. Prednost ima višekomponentni pristup, prikazan:

  • ručna terapija;
  • tjelesna aktivnost;
  • Posebne vježbe, koje su glavni element kombinirane terapije.

Liječnička terapija

Liječenje lijekovima simptomatsko je. Bol u grlu cerviksa karakterizira niz pritužbi, kao i razlika u terapijskom učinku od upotrebe lijekova.

Kako pacijenti s cervikalgija reagiraju na Sirdalud tretman? Recenzije, analozi lijeka će se dalje razmotriti:

  • "Tizalud" i "Tizanidine-Teva" kod nekih bolesnika izazvali su značajno olakšanje, drugi - učinak je bio odsutan.
  • Kod uporabe lijekova, neki starije osobe koje su počele liječiti jutarnjem recepcijom zabilježile su oštru slabost mišića, što je neko vrijeme ometalo dnevnu aktivnost.

Pristupi liječenju bolesnika s cervikokranom uključuju:

  • naknada štjanih pješaka;
  • uklanjanje boli, mišićno-tonik sindrom.

Da biste to učinili, koristite sljedeće lijekove:

  • mišićni relaksanti;
  • antidepresive;
  • protuupalnih lijekova.

Kvalitativna anestezija kod ovih bolesnika ostaje neodvojivi problem. Miofacijalnom boli učinkovito se tretira opuštanje mišića, koji, zajedno sa smanjenjem mišićnog tonusa, te imaju analgetski učinak.

Značajke terapije mišićnih sindroma kod vrata maternice i glavobolja

"Sirdalud" (upute, cijena, recenzije, analozi opisani niže) odnosi se na lijekove koji smanjuju tendenciju spazama. Međutim, to ne mijenja snagu mišića. Više od 30 godina imenovan je u Europi s ciljem povećanja učinkovitosti liječenja.

Tijekom istraživanja "Tizanidine" (2 mg, 3 puta na dan) dobro smanjena spastična bol u mišićima vrata i ramena na trećem danu liječenja. U studijama koje uključuju 2,151 bolesnika, pokazalo se da je tizanidin vrlo učinkovit u spazmu mišića uz akutnu bol. 89% bolesnika zabilježilo je dobre i izvrsne rezultate liječenja.

Studija iz izvornog lijeka „Sirdalud” (uputa za uporabu, analozi ruskog proizvodnje su prikazani u članku) s subakutnom i sindroma kroničnog miofascijalna bol mišića vrata. Trajalo je više od dva tjedna. Intenzitet boli u bolesnika je značajno smanjen, počevši od 3 do 5 tjedana terapije.

Istraživanje je pokazalo učinkovitost "tizanidina" pod tim uvjetima. Pacijenti su smanjili bol, napetost mišića, poboljšanje spavanja. Takvi rezultati omogućuju nam da govorimo o "tizanidinu" kao pripravku prvog reda za liječenje kraniocervikalne i miofascialne boli. Smanjuje sklonost spazama, uzrokujući opuštajući mišićni učinak, a blagi umirujući učinak.

Ovi mehanizmi prestanka boli i povezani mišićni ton su najvažnija područja terapije.

Lijek "Sirdalud" dostupan u ljekarni (cijena, recenzije, analozi opisani u članku) učinkovito pomažu kombiniranoj terapiji s opisanim uvjetima.

Izlučivanje tizanidina iz tijela

Tvar se lako apsorbira u probavni trakt. Maksimalna razina u krvi proizlazi unutar sat vremena nakon primjene.

Tizanidin se pretvara u jetru. Njegovi metaboliti nisu aktivni. Prosječni poluživot je od 2 do 4 sata. 70% lijeka se izlučuje bubrega u obliku metabolita. Nepromijenjeno, tvar se izlučuje u 2,7%

S obzirom na činjenicu da je većina lijeka izlučuje iz organima bubrega, bolesnici s lošim njihov rad, koncentracija tvari raste do 6 puta. Stoga, u kroničnom zatajenju bubrega (CRF), nužno je obavezno ispraviti njezinu dozu.

Unos hrane ne utječe na apsorpciju, metabolizam i izlučivanje lijeka.

"Sirdalud": upute za uporabu, pravi analogni ( "Tizalud", "Tizanil", "tizanidine", "tizanidine-Teva")

Tablete "Tizanidin" unesene, isprane vodom. Započnite upotrebu lijeka s jednom dozom noću za minimalnu dozu od 2 mg. S bolovima i mišićnim grčevima, doza se postupno povećava do 3 puta dnevno za 2-4 mg po prijemu, a u odsustvu učinka dodatno uzima lijek noću. S neurološkim bolestima, s tendencijom na grčenje mišića kostura, doziranje se odabire pojedinačno.

Na početku liječenja ne smije biti veći od 6 mg u 3 podijeljene doze. Ako je potrebno, dozu se povećava 1 puta u 3-7 dana za 2-4 mg. Optimalni rezultat postiže se uzimanjem 12-24 mg dnevno, 3-4 puta na dan. Najveća doza je 36 mg / dan.

"Sirdalud MR" (6 mg / kapsula) također se uzima oralno, maksimalno 1 kapsulu 2 puta dnevno. Povremeno, ako je potrebno, nanesite 24 mg / dan - 1 kapsulu 3-4 puta dnevno.

Lijek se može koristiti:

  • spastičnost skeletnih mišića;
  • hernirajući intervertebralni diskovi;
  • grčevi mišića s bolovima u raznim bolestima kralježnice.

"Tizanidin" je učinkovit u sljedećim indikacijama:

  • poraz cervikalnih korijena;
  • spondylopathies;
  • bolesti leđne moždine;
  • cerviko-brachial i cerviko-kranijalni sindromi;
  • bolesti sakralne lumbalne regije;
  • mišićna hipertonija;
  • infantilna cerebralna paraliza;
  • Multipla skleroza;
  • artritis;
  • lezije intervertebralnog diska;
  • posljedice cerebrovaskularnih bolesti.

kontraindikacije

  1. Kršenje funkcije jetre.
  2. Alergijske reakcije na tizanidin ili bilo koju komponentu lijeka.
  3. Ulazak zajedno s ciprofloksacinom i fluvostatinom rezultira povećanjem doze od tizanidina od 10 ili 33 puta. Kao rezultat ove upotrebe može se razviti značajan i dugotrajni pad tlaka.
  4. Imenovanje s hipotenzivnim lijekovima također može uzrokovati bradikardiju i smanjenje krvnog tlaka.
  5. Sedacija i alkohol mogu poboljšati sedativni učinak lijeka.
  6. Ne preporuča se da se primjenjuje sa drugim inhibitorima CYP1A2 -antiaritmikami (meksiletin, amiodaron, propafenon), fluorokinolona (levofloksacin, norfloksacin, enoksacin), cimetidin, rofekoksib, tiklopidin, oralnih kontraceptiva.
  7. Ne preporučuje se imenovanje djece mlađe od 15 godina.
  8. Oprez kod zatajenja bubrega ili jetre. Iskustvo uporabe u starijih osoba je ograničeno, u nekim slučajevima i rad bubrega u njima također je znatno smanjen.
  9. Nemoguće je tijekom trudnoće.
  10. Kontraindicirano u dojenju.
  11. Zbog prisutnosti laktoze u piluli - nije moguće koristiti u bolesnika s nasljednim poremećajima metabolizma laktoze i galaktoze.

Pravila za upis kroničnog zatajenja bubrega

U liječenju bolesnika s bubrežnim zatajivanjem, početna doza je 2 mg po noći. Povećanje je sporo, kontrolirajući podnošljivost i učinak liječenja. Ako vam je potrebno više rezultata, najprije morate povećati pojedinačnu dozu, nakon čega - višestrukost sastanka.

Nuspojave

Često nastaju pospanost, vrtoglavica, smanjeni pritisak, bradikardija, umor, suha usta. Uz uporabu malih doza, nuspojave se izražavaju umjereno i brzo prolaze. Na recepciji viših, kolateralne reakcije mogu se pojaviti češće, biti svjetlije. Rijetko kada su toliko teški da je potrebno prekinuti liječenje.

Trovanje (predoziranje)

Izražava se povraćanjem, mučninom, vrtoglavicom, hipotenzijom, pospanost, anksioznost, mioza, koma, respiratorni neuspjeh.

  • uklanjanje lijeka iz tijela uz pomoć sorbents;
  • Prisilna diureza također će ubrzati izlučivanje;
  • simptomatsko liječenje.

Objavljen lijek „Sirdalud” (cijena, recenzije, analozi, tableta dozama kao gore) u ljekarni s recept.

Originalna formulacija sadrži tizanidine - „Sirdalud” Novartis proizvodnje (Švicarska, Njemačka) po cijeni od 220 do 575 rubalja.

Analozi lijeka su:

"Tizalud" (Veropharm, Rusija): 141-243 rubalja.

"Tizanidin" (Rusija): 106-152 rubalja.

"Tizanidin Teva" (Mađarska): 137-189 rubalja.

"Tizanil" (Indija): 147 - 248 rubalja.

Recenzije

Kada se uzima noću, kada bol raste, povećava anksioznost, depresija, lijek uzrokuje pospanost, smanjuje mišićni ton, smanjuje bol, pružajući dodatni analgetski učinak.

Dobro opušta mišiće.

Neki bilježe prekomjerno smanjenje tonusa mišića, koji se očituje u općenitoj slabosti, dostižući visok stupanj, koji postupno prolazi tijekom dana.

Odaberite najbolji analogni "Sirdalud" je nemoguće. Sve ovisi o bolesti, potrebnoj dozi i individualnoj podnošljivosti. U svim pripravcima tizanidin je aktivna tvar.

Jeftini analogni i nadomjestak za sirdalud: popis s cijenama

Sirdalud je mišićni relaksant koji djeluje na neuromuskularnu reakciju, uzrokujući uzajamno opuštanje. Tonusa mišićne mase se smanjuje, mišići se ne oslabljuju. Aktivna tvar u lijeku je tizanidin, koji uzbuđuje spinalne receptore i blokira opskrbu aminokiselina, što uzrokuje grčeve. Tvar ima analgetska svojstva i djelotvorno ublažava bol sindrom.

Lijek se prodaje u ljekarnama na recept. Zabranjena uporaba tijekom trudnoće, tijekom dojenja, djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Nuspojave lijeka uključuju pospanost, vrtoglavicu, umor, povećani krvni tlak, suha usta, mučnina. Sirdalud je dostupan u obliku tableta u Njemačkoj, Švicarskoj i Indiji. Na ruskom tržištu tablete će koštati 190-550 rubalja.

Analozi ruske proizvodnje

Jeftini analozi lijeka iz domaćeg proizvođača dostupni su u bilo kojoj ljekarni. Tablica sadrži podatke o najpopularnijima.

Sirdalud - upute za uporabu, doze, analozi i recenzije

Sirdalud je mišićni relaksant središnjeg djelovanja nove generacije koji utječe na prijenos živčanog impulsa u mišićno tkivo. Aktivna aktivna tvar lijeka je tizanidin.

Glavni učinak je posljedica smanjenja spastičnosti i klonskih napadaja, što rezultira smanjenjem otpornosti na pasivne pokrete i povećanjem volumena aktivnih pokreta.

Aktivni sastojak Sirdalud ima središnji opuštajući učinak na strijalnu muskulaturu ljudskog mišićno-koštanog sustava. Pored učinka miorelaxinga, lijek pokazuje umjereno analgetsko djelovanje.

Nakon gutanja, aktivna tvar Sirdalud se brzo i gotovo potpuno apsorbira. Nakon 1 sata postiže se maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi.

Oblici doziranja s produljenim otpuštanjem u kapsule tizanidin Sirdalud modificirano otpuštanje uzrokuje „opušten” farmakokinetički profil - pruža stabilne terapeutske koncentracije u plazmi tizanidin 24 sata.

Mehanizam farmakološkog djelovanja Sirdalud temelji se na sposobnosti njegove glavne aktivne tvari da utječu na određene receptore, izazivajući supresiju neurona kralješnične moždine odgovorni za tonus mišića.

Indikacije za uporabu Sirdalud

  • perioda oporavka nakon operacije (na primjer, kirurgija na kralježnici za kila ili kirurgija zglobova),
  • s bolestima kralježnice (cervikalni i lumbalni sindromi).
  • cerebralna paraliza,
  • cerebrovaskularnih bolesti,
  • multipla skleroza,
  • kronična mijelopatija,
  • destruktivnih procesa u kralježničnoj moždini.

Pacijent nema nikakav utjecaj na unos hrane i seksualni identitet pacijenta za apsorpciju i izlučivanje lijeka. U uputi za uporabu Sirdaluda, indikativan je utjecaj etničke i rasne pripadnosti na farmakokinetiku.

Upute za uporabu Syrdalud, doziranje

Lijek ima uski terapeutski indeks i visoku varijabilnost u koncentraciji aktivne tvari u krvnoj plazmi - pažljiv izbor doziranja je potrebno ovisno o stanju i osjetljivosti bolesnika.

Preporučena početna doza je 2 mg / 3 puta dnevno. Ova doza omogućuje smanjenje rizika od nuspojava.

Tablete i kapsule Sirdalud je propisana iznutra. Kao što je spomenuto, režim doziranja treba odabrati pojedinačno. Važno je započeti s minimalnom dozom.

Uz interval od 3-7 dana, dozu možete povećati za 2-4 mg. Optimalna terapijska doza obično postaje doza od 12-24 mg / dan (podijeljena u 3-4 doze u 3-5 sati).

Opće upute za doziranje tableta:

U slučaju bolnih mišićnih grčeva, koriste se 2-4 mg 3 puta dnevno. Uz očiti grč, možete uzeti 2-4 mg lijeka prije spavanja.

Kada se spriječnost skeletnih mišića zbog neuroloških bolesti preporuča započeti standardnom dozom od 2 mg / 3 puta dnevno. Zatim je moguća postupno povećanje doze od 2-4 mg u intervalima od 3-4 do 7 dana.

U većini slučajeva, optimalni terapeutski učinak postiže se dnevnom dozom od 12 do 24 mg podijeljenih u 3 ili 4 doze u pravilnim razmacima.

Ali nemojte trčati i početi uzimati Sirdalud u većoj dozi - to značajno povećava rizik od nuspojava.

Nemojte premašiti maksimalnu dnevnu dozu od 36 mg.

Doziranje kapsula Sirdalud

Poput tablete, Sirdaludove kapsule se uzimaju oralno individualno, počevši od malih doza.

Početna dnevna doza iznosi 6 mg (1 kapsula). Ako je potrebno, dnevna se doza povećava korak po korak (po koracima) - za 6 mg (1 kapsula) u intervalima od 3-7 dana.

U većini slučajeva, optimalna doza je 12 mg dnevno (2 kapsule). Rijetko je potrebno povećati dnevnu dozu do 24 mg.

Iskustvo korištenja lijeka u bolesnika mlađoj od 18 godina ograničeno je. Ne preporučuje se uporaba Sirdaluda u ovoj kategoriji bolesnika.

Za starije osobe, uporaba ovog lijeka je moguća samo pod bliskim nadzorom liječnika.

Tijekom terapije Sirdaludom treba izbjegavati alkohol - može povećati vjerojatnost razvoja nuspojava (npr. Snižavanje krvnog tlaka i inhibicija).

Istodobno imenovanje Sirdaluda s antihipertenzivnim lijekovima, uključujući diuretike, može ponekad uzrokovati smanjenje krvnog tlaka i bradikardija.

Nuspojava Sirdaluda

  • pospanost;
  • slabost;
  • vrtoglavica;
  • halucinacije;
  • nesanica;
  • poremećaja spavanja;
  • bradikardija;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • značajno smanjenje krvnog tlaka do kolapsa i gubitka svijesti;
  • suha usta;
  • mučnina;
  • gastrointestinalni poremećaji;
  • slabost mišića;
  • povećan umor.

Stupanj nuspojava ovisi o doziranju Sirdalud - što je veći, to je očitije mogući popratni učinci.

Ako imate jake nuspojave od hypertonus droga ili reljef i bol neće pojaviti tijekom prva dva ili tri dana sirdalud, morate se obratiti svom liječniku da ispravi ili zamijeniti režim lijeka.

predozirati

  • Poremećaji kardiovaskularnog sustava (sniženje krvnog tlaka);
  • Kršenje živčanog sustava (oštećenje disanja, povećana pobuđivost, anksioznost, pospanost, vrtoglavica);
  • Poremećaji probavnog sustava (mučnina, povraćanje);
  • Razvoj koma.

Postoji nekoliko izvješća o višim dozama Sirdaluda, uključujući slučajeve uzimanja lijeka u dozi od 400 mg. Svi su pacijenti oporavljeni.
Ako su upute povrijeđene i predoziranja - simptomatsko liječenje, preporučuje se imenovanje enterosorbenata, a također je učinkovita prisilna diureza.

Kontraindikacije na korištenje Sirdaluda

Sirdalud se ne može koristiti u liječenju pacijenata:

  • Potreba za istovremenom primjenom jake inhibitora citokroma P450 1A2 (CYP1A2), na primjer, fluvoksamin i ciprofloksacin;
  • Preosjetljivost na komponente lijeka.
  • S akutnim oblicima bolesti jetre;
  • Također, djeca mlađa od 18 godina, lijek se može uzimati samo u vrlo teškim slučajevima i samo uz dopuštenje liječnika i pod njegovim nadzorom.

U sljedećim slučajevima, posebna pažnja mora biti poduzeta - u slučaju smanjene funkcije bubrega, blage povrede funkcije jetre, starosti 65 ili više godina.

Analozi Sirdalud, popis lijekova

Analozi Sirdaluda o aktivnoj tvari i polju primjene, popis pripravaka:

Treba podrazumijevati da upute za uporabu Sirdaluda, cijene i recenzije za analoga nisu relevantne i ne mogu se koristiti kao vodič za propisivanje liječenja / doziranja i drugih postupaka. Svi medicinski postupci, uključujući zamjenu Sirdaluda pomoću analoga, moraju obaviti stručni stručnjaci. Nemojte sami lijekirati!

sirdalud

Opis je aktualan 2014/03/28

  • Latino ime: Sirdalud
  • ATX kod: M03BX02
  • Aktivni sastojak: Tizanidin hidroklorid
  • proizvođač: NOVARTIS Saglik Gida ve Tarim Urunlery Sanayi Ve Ticaret, A.S., Turska

struktura

Ovisno o obliku otpuštanja, 1 tableta Sirdaluda sadrži 4 mg ili 2 mg tizanidine. Također, pripravak sadrži pomoćne tvari:

  • MCC;
  • laktoza monohidrata;
  • stearinska kiselina;
  • Bezvodni silicijev dioksid koloid.

Oblik izdavanja

Paket sadrži 30 tableta od 2 i 4 mg, blister sadrži 10 tableta, a paket sadrži 3 blistera.

Tablete od po 2 mg: bijela, ravna, okrugla, s jedne strane linije, s druge strane - kod "OZ".

Tablete od 4 mg: bijela, ravna, okrugla, s jedne strane natpis "RL", s druge strane - prekrižene crte.

Farmakološko djelovanje

To je središnji relaksant mišića.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Tizanidin je relaksant skeletne muskulature, glavno mjesto djelovanja je kičmena moždina. Ovaj lijek se smanjuje povećan ton mišića kostura, ublažava grč, povećava snagu proizvoljnih smanjenja. Sirdalud je učinkovit u kronična spastičnost moždani i spinalni geneza i sa akutni grč mišića. Osim toga, ima svjetlo analgetski učinak.

Tizanidin se apsorbira prilično brzo i gotovo potpuno. Najveći pokazatelj koncentracije lijeka u plazmi može se promatrati oko sat vremena nakon usvajanja. Tvar se izlučuje bubrega.

Indikacije za uporabu Sirdalude

Od onih tableta Sirdalud? Upozorenja za uporabu su kako slijedi:

  • mišićni spazam, koji je povezan s bolestima kralježnice (to uključuje slabinski i sindroma cerviksa) ili koji su se pojavili nakon intervencije kirurga;
  • spastičnost mišića kostura u manifestaciji neurološke bolesti (multipla skleroza, kronična mijelopatija, cerebralna paraliza, degenerativnih bolesti leđne moždine).

kontraindikacije

Ovaj lijek ima nekoliko poznatih kontraindikacija:

  • pojedinačno netrpeljivost komponente prisutne u pripravku;
  • značajne povrede jetre;
  • djece i tinejdžera mlađih od 18 godina.

Uz iznimnu oprez, potrebno je uzeti lijek pacijentima čiji je dob više od 65 godina, kao i bolesnika s oštećena funkcija bubrega.

Nuspojave

Nuspojave Sirdaluda uključuju:

  • vrtoglavica, mamurluk, poremećaja spavanja, nesanica;
  • bradikardija, snižavanje krvnog tlaka;
  • uplašeni trbuh, mučnina, suha usta;
  • povećan umor, slabost mišića;
  • povećana aktivnost hepatične transaminaze.

Kao rezultat oštrog prekida usvajanja Sirdaluda nakon dugog razdoblja liječenja, tahikardija, povećani tlak koji može dovesti do kršenja cirkulacije krvi mozga, tako da se doza treba postupno smanjivati ​​sve dok se ne potpuno otkloni.

Kao rezultat kliničkih ispitivanja, otkriveni su sljedeći nepoželjni fenomeni čija se učestalost nije otkrila:

  • zbunjenost, halucinacije, vrtoglavica;
  • zamagljen vid;
  • hepatička insuficijencija, hepatitis;
  • sindrom povlačenja, astenija.

Upute za upotrebu Sirdaluda (metoda i doziranje)

Lijek se uzima oralno, određuje se doza ovisno o individualnim karakteristikama ljudskog tijela. Da biste smanjili rizik od nuspojava, počnite s dozom od 1 tableta (2 mg) ili pola tablete (4 mg) 3 puta dnevno.

u teške grčeve mišića Tablete od 2 mg ili 4 mg propisane su 3 puta dnevno. U posebno teškim slučajevima, možete uzeti dodatnu dozu od 2 mg ili 4 mg prije spavanja.

Prilikom razvoja spastičnost skeletnih mišića, što može biti uzrokovano neurološkim bolestima, početna doza je 6 mg na dan, uzeta u 3 podijeljene doze. Povećanje doze treba biti postupno, 2-4 mg, interval od 3 do 7 dana. Optimalni učinak postiže se uzimanjem 12-24 mg dnevno 3-4 puta dnevno. Nemojte uzimati dozu iznad 36 mg dnevno.

Osobe starije od 65 godina preporučljivo je započeti s uzimanjem lijeka s minimalnom dozom, povećavajući je do optimalne veličine, što će omogućiti učinkovitu terapiju i minimalne nuspojave.

pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega započeti liječenje potrebno je s dozom od 2 mg na dan u isto vrijeme. Doza se postupno povećava, u malim koracima, uzimajući u obzir učinkovitost i podnošljivost lijeka.

Upute za upotrebu tvrtke Sirdalud MR

Pripravak je kapsula koja sadrži 6 mg tizanidine. Početna doza Sirdalud je 1 kapsula dnevno. Postupno se dozu može povećati za 6 mg u intervalima od 3 do 7 dana. Za većinu pacijenata, optimalna doza je 12 mg dnevno. U rijetkim slučajevima, doza se može povećati na 24 mg (4 kapsule) dnevno.

Injekcije ovog lijeka mogu propisati isključivo liječnik.

predozirati

Predoziranje s lijekom Sirdalud Tinazidin može se izraziti na slijedeći način:

  • snižavanje krvnog tlaka;
  • povraćanje, mučnina;
  • mamurluk, vrtoglavica, brinuti, corestenoma;
  • koma, poremećaj disanja.

Liječenje: višestruki pristup aktivni ugljen i prisilna diureza ubrzati uklanjanje lijeka iz tijela. Nakon izlučivanja, simptomatsko liječenje.

interakcija

Simultano konzumiranje droga s inhibitori citokroma CYP1A2 dovodi do povećanja razine tizanidina u plazmi, što opet dovodi do pojave simptoma predoziranja. Istodobno konzumiranje Sirdaluda s induktori CYP1A2 dovodi do smanjenja razine tizanidina, što uzrokuje smanjenje ljekovitih svojstava lijeka.

Kontraindicirana primjena Sirdaludi s fluvoksamin, ciprofloksacin. Rezultat istodobne primjene može biti značajno smanjenje krvnog tlaka, što je popraćeno vrtoglavicom i pospanosti, u nekim slučajevima - gubitkom svijesti.

Nije preporučljivo uzimati lijekove antiaritmičkih lijekova (kao što je propafenon, meksiletin, amiodaron), neki fluorokinolona (norfloksacin, enoksacin, perfloksatsin) cimetidin, tiklopidin, oralni kontraceptivi, rofekoksib.

S oprezom, potrebno je uzimati Sirdalud lijekovima koji produljuju QT interval (amitriptilin, cisaprid, azitromicin i drugi).

Primjena Sirdalurde zajedno s rifampicin smanjuje sadržaj tizanidina u plazmi i prema tome smanjuje terapeutski učinak lijeka.

Liječenje lijekom za pušenje može zahtijevati povećanje doze. Alkohol treba izbjegavati jer lijek može povećati negativni učinak alkohola na središnji živčani sustav. Sedativni učinak Sirdaluda može poboljšati tablete za spavanje, sedative i antihistaminike.

Uvjeti prodaje

Lijek je pušten na recept.

Uvjeti skladištenja

Pohraniti na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C, na mjestu nedostupnom djeci.

Datum isteka

Rok trajanja je 3 godine.

Posebne upute

Lijek se ne preporuča kod bolesnika s netolerancije na galaktozu, kao i pate od teškog oblika neuspjeh laktaze ili glukoza/ galaktoze malapsorpcijom, u vezi s prisutnošću laktoze u pripravku.

Zato što je jedan od nuspojava lijeka mamurluk, preporučljivo se suzdržati od vožnje automobila ili obavljanja posla vezanih za strojeve ili strojeve.

Analozi Sirdaluda

Sirdaludov analog u obliku i sastavu je Tizalud. Također po sastavu, analog je Midokalm, koji je dostupan i u filmovima obloženim tabletama i kao otopina za injekcije.

Cijena analoga Sirdalud: Tizalud košta od 55 do 72 UAH; Midokalm, ovisno o obliku puštanje - od 67 do 98 UAH.

Midokalm ili Sirdalud: što je bolje?

Sirdalud je više od suvremenog lijeka koji ima oblik doziranja, koji dozvoljava uzimanje jednom dnevno, dok Miodocal više proučava liječnik, ima šire indikacije za upotrebu. Nuspojave obaju droga su slični.

Recenzije Sirdaluda

Komentari na Sirdalurd tablete ostavljaju pacijenti različitih dobi. Prosječna ocjena na forumima za ovaj lijek je 3,9 bodova od 5. Mnogi pacijenti izvješćuju o pojavi nuspojava kao što su pospanost i umor. Također postoje izvještaji o djelovanju lijeka na jetru.

Recenzije liječnika o Sirdaludu: lijek se koristi za simptomatsko liječenje, pomaže smanjiti grčenje mišića kostura. Ako postoji jaka manifestacija nuspojava ili nedostatak rezultata za 3 dana uzimanja lijeka, trebate se obratiti svom liječniku za prilagodbu terapije.

Cijena Sirdaluda

Cijena za tablete od 2 mg u prosjeku je 80 UAH., Cijena od 4 mg je 120 UAH.

Trošak takvih tableta u Rusiji iznosi 220 rubalja. i 360 rubalja.

Odabiremo analoge Sirdaluda: proučavamo upute, usporedimo cijene

Lijek Sirdalud pripada centralnim mišićnim relaksansima. Agent djeluje kao toniranje na skeletne mišiće ODA, pomaže u smanjenju napadaja, grčeva i ima analgetska svojstva.

To je indicirano u poremećajima cerebralne ili kralježničke geneze i tijekom egzacerbacije i kroničnog tijeka bolesti.

Lijek se može davati u slijedećim slučajevima:

  • u neurologiji - za prekršaje uzrokovane multiplom sklerozom, kraniocerebralnom traumom, kao i sa radikulitisom, glavoboljama napetosti;
  • u reumatologiji s reumatoidnim artritisom, ankilozantnim spondilitisom;
  • U traumatologiji, kirurgiji, ortopedi, sportskoj medicini - Lijek se propisuje za ublažavanje boli uzrokovan mišićnim grčevima i ublažavanje općeg stanja pacijenta.

Glavna aktivna tvar je tizanidin. Lijek se prodaje u obliku tableta za 2 ili 4 mg, u pakiranjima od 30 tableta.

Glavna prednost Sirdaluda u usporedbi s analognim relaksantima mišića je njegova sposobnost da smanji mišićni ton bez smanjenja mišićne snage. Drugi plus lijeka je brz apsorpcija oralnim unosom, što omogućuje postizanje terapeutskog učinka nakon 60 minuta. Prilikom uzimanja lijeka s hranom, tijelo ne može pogoršati probavljivost lijeka.

Ograničenja zbog uzimanja lijeka

Kao i svako drugo farmakološko sredstvo, Sirdalud ima neke nuspojave. Dakle, u nekim slučajevima, nakon uzimanja lijeka, pacijent može doživjeti pospanost, suha usta, mučnina.

Predoziranje može uzrokovati poremećaje spavanja ili dišnog ritma, nemir, hipotenziju, vrtoglavicu, povraćanje, tahikardiju, zatajenje jetre, povišeni krvni tlak ili opću slabost tijela.

U takvim slučajevima nije preporučljivo koristiti alat:

  • s insuficijencijom ili netolerancijom galaktoze;
  • teškog oštećenja bubrega ili jetre;
  • preosjetljivost na aktivne tvari agensa;
  • dojenje i trudnoću;
  • dob od 18 godina;
  • zabranjeno u kombinaciji s fluvoxaminom.

Danas u ljekarnama su obilno prisutni relaksansi - sirdalud analozi, neki od njih su jeftiniji, drugi skuplji, neki od tih lijekova ima brojne nuspojave i kontraindikacije, dok su drugi smatraju više dobroćudni. Pokušajmo razumjeti ovo pitanje.

Postoji li alternativa ?!

U ljekarnama možete naći mnogo analoga Sirdaluda. Svako od ovih sredstava razlikuje se u svom spektru djelovanja, prednosti i nedostataka.

TOP-9 najpopularnijih analoga Sirdaluda:

  1. Mydocalm. Lijek indiciran za spazam, hipertonija uzrokovana mišića poprečno organskih poremećaja CNS-a (multipla skleroza, oštećenja piramidalnom trakta, moždani udar, encefalomijelitis, mijelopatija et al.). Također, je lijek propisan za mišića hipertonije, spazmi uzrokovanih bolestima lokomotornog sustava (lumbalnom ili vratnom sindrom, spondiloza, spondyloarthrosis, artroze velikih zglobova). Osim toga, ovaj lijek se koristi za rehabilitaciju nakon operacije u traumatologiji i ortopediji.
  2. baklofen. Prikazanoj na spastična boli, poremećaja leđne moždine, kao i za ublažavanje simptoma multiple skleroze, hemoragijski udar, cerebralna paraliza, meningitis, ozljeda glave.
  3. Miolastan. Koristi se za liječenje bolova u mišićima u reumatologiji.
  4. Mioriks. Lijek doprinosi slabljenju mišićnih grčeva, koji su popraćeni teškom boli u području mišićno-koštanog sustava. Propisan je kao dodatni lijek tijekom ograničenog tjelesnog napora i vježbanja. Miorix pomaže u uklanjanju mišićnih grčeva, kao i uvjeta koji ih uzrokuju (bol, ograničenje kretanja, preosjetljivost).
  5. Miofleks. Lijek se propisuje u prisutnosti mišićne boli, što uzrokuje mišićnu spastičnost.
  6. Muskomed. Lijek se koristi kao dodatno kratkotrajno olakšanje za bol u mišićima.
  7. Tizalud. Koristi se za bolne mišićne grčeve koji uzrokuju statičke i funkcionalne bolesti kralješnice, nakon operacije kirurškog zahvata (hernijacija intervertebralnih diskova, osteoartroze zgloba kuka).
  8. tizanidine. To je indicirano za konvulzivne uvjete koji se javljaju kao posljedica poremećaja živčanog sustava.
  9. Tolperil. Koristi se za spastičnost i hipertenziju poprečne mišiće, uzrokovane bolestima živčanog sustava. Također, lijek se koristi za mišićnu hipertenziju i spazam, koji proizlaze iz poremećaja mišićno-koštanog sustava. Djelotvoran tijekom rehabilitacije u postoperativnom razdoblju (traumatologija, ortopedija), bolesti koje su praćene arterijskim grčevima. Osim toga, lijek se koristi za prekršaje povezane s inervacijom krvnih žila u pedijatrijskoj encefalopatiji, koja se javlja na pozadini mišićne distonije.

Usporedne značajke

Svi predloženi analogi Sirdaluda imaju otprilike isti učinak mišićnog relaksiranja. Da biste utvrdili koji je alat najučinkovitiji i najbolji u smislu pokazatelja kao što su nuspojave, kontraindikacije, pozitivne kvalitete i cijene, potrebno je napraviti usporedne karakteristike svakog od lijekova nakon proučavanja njihovih svojstava i svojstava.

Dakle, što je bolje od Sirdaluda ili:

  1. Mydocalm - ovaj pripravak sastoji se od aktivnog sastojka tolperison-klorida, a aktivna tvar Sirdaluda je tizanidin. Zemlja podrijetla prve je Rusija, druga se proizvodi u Švicarskoj. Glavna prednost Midokalm je nedostatak sedativnog učinka tijekom uzimanja lijeka. Prednost Sidalouroda može se nazvati još povoljnijom cijenom.
    Kontraindikacije: dob mlađe od tri godine, miastenia gravis, individualna netolerancija komponenti.
  2. baklofen. Aktivna tvar lijeka je baklofen. Korištenje lijeka u visokim dozama može dovesti do depresije središnjeg živčanog sustava. Tuk, poput Sirdaluda, brzo se apsorbira baklofen u zidove želuca, postižući brzo terapijski učinak u minimalnom vremenskom razdoblju. Lijek je kontraindiciran u slučaju ulkusa želuca i duodenuma u fazi egzacerbacije, kao i pojedinačnom netolerancijom aktivne tvari. Baclofen je lijek koji uzrokuje brzu ovisnost. Predoziranje s ovim lijekom dovodi do teških posljedica, au nekim slučajevima - prestankom disanja i smrti, stoga se može uzimati samo prema receptu liječnika, strogo se pridržavajući preporučenih doza.
  3. tizanidine. U vezi s intenzivnom metabolizacijom u jetri, suprotno djelovanju ovog tijela, može doći do povećanog sistemskog učinka lijeka. Tizanidin, kao i većina drugih mišićnih relaksanata, slabo apsorbira u tijelu teških pušača, pa ti pacijenti zahtijevaju veće doze. Kontraindikacije: starost ispod 18 godina, ozbiljan poremećaj funkcije jetre. Lijek treba koristiti s oprezom u slučaju ozbiljnih poremećaja funkcije jetre, zatajenja bubrega, arterijske hipotenzije, bradikardije i bolesnika starijih od 65 godina.
  4. Tizalud. Agent je prikazan spazamom skeletnih mišića koji su uzrokovali takve neurološke bolesti kao što su multipla skleroza, mijelopatija, cerebralna paraliza, oslabljena cirkulacija krvi u mozgu. Kontraindikacija: individualna netolerancija tizanidina. To je potpuni analog Sirdaluda u aktivnoj komponenti. Treba biti poznato da gotovo svi mišićni relaksanti pridonose intenziviranju djelovanja opojnih droga.

Bolesno pitanje je cijena

Mnogi pacijenti ne mogu priuštiti skupi strani Sirdalud i traže jeftinije analoge, što možete ponuditi:

  1. Prilikom izbora lijeka morate uzeti u obzir da cijena lijekova ovisi o dozi. Dakle, 30 tableta sirdalud 4 mg košta oko 340 rubalja i 30 tableta od 6 mg - 550 rubalja.
  2. cijena Tizaluda malo niže: 30 tableta od 4 mg koštat će oko 200 rubalja, a pakiranje od 2 mg - 130 rubalja.
  3. tizanidine Izraelska proizvodnja košta 130 rubalja za 30 tableta od 2 mg, a isti lijek iz domaćeg proizvođača košta 10 rubalja jeftiniji.
  4. cijena baklofen od poljskog proizvođača Polpharma - 515 rubalja za 50 tableta od 25 mg, a pakiranje 50 tableta od 10 mg koštat će 270 rubalja.
  5. madžarski Mydocalm (30 tableta od 150 mg) košta 520 rubalja, a isti paket s dozom od 50 mg košta 380 rubalja. Trošak od 5 ampula Mydocalm 1 ml je 520 rubalja.