Glavni
Prevencija

Kako uzeti krvni test za Wassermanovu reakciju - svjedočenje, pripremu i tumačenje rezultata

Sifilis je zajednička venerenska bolest, ako se ne otkrije u vremenu, tijelo će dobiti ozbiljne ozljede i kobni rezultat je moguć. Wasserman - posebna analiza, koja bi trebalo biti učinjeno ako sumnjate ovu patologiju, pravovremene dijagnoze odmah će izliječiti bolest s pozitivnim rezultatom. Zarazivanje sifilisa ne samo sa seksualnim kontaktom već i kroz kućanske predmete, higijenske proizvode, posteljinu.

Metode dijagnosticiranja sifilisa

Testovi bi trebali identificirati glavni uzročnik bolesti - treponema pallidum to je isti blijedi treponema. U tu svrhu, uzimanje krvi obavlja se na prazan želudac za serološku analizu. Takva istraživanja smatraju se glavnim tipom laboratorijske dijagnoze za otkrivanje sifilisa. Najčešći načini istraživanja su:

  • test krvi za RW (RW) - Wassermanova analiza;
  • RPHA - reakcija pasivne hemaglutinacije;
  • ELISA - imunoenzimski enzim;
  • RIF - reakcija imunofluorescencije;
  • RPR - reakcija mikro-precipitacije s kardiolipinskim antigenom;
  • RIBT - reakcija imobilizacije blijedog treponema.

Što je Wassermanova reakcija?

Ovo je laboratorijski test krvi za sifilis, koji je usmjeren na određivanje imunološkog odgovora na prodiranje patogena u tijelo. U ljudskom tijelu, karakteristični procesi počinju kada dođe do infekcije. Kauzalno sredstvo sadrži antigenski kardiolipin. Krvni serum pacijenta, zbog prisutnosti reaktanata u njemu, ulazi u reakciju fiksacije komplementa. Kao rezultat, dobiva se specifični kompleks s ovim antigenom, koji je sposoban otkriti PB.

Kada je sifilis inficiran s osobom u krvi, nužno će biti prisutna antitijela na blijedu treponemu koja se karakterizira kao fiziološki odgovor imunološkog sustava. Prilikom izvođenja testa, lijek s kardiolipinom dodaje se povlačenoj krvi. Ako je uzročnik sifilisa već u tijelu, kao rezultat toga, DSC će biti vidljiv, koji veže uvođeni antigen i antitijela. Kod dekodiranja, broj znakova "+" označava intenzitet formiranja kompleksa ili "-" u njihovoj odsutnosti.

Indikacije za istraživanje

Preporuča se redovito provođenje krvnog testiranja kako bi se vremenom otkrili odstupanja u ljudskom tijelu, u ranoj fazi reakcija može značajno poboljšati učinkovitost liječenja. Za isporuku seruma u RW, postoje sljedeće indikacije:

  1. U slučaju medicinskih pregleda, redovito provode medicinske preglede od djelatnika trgovine, medicine, obrazovanja.
  2. Tijekom trudnoće. Postoji mogućnost sifilis infekcije fetusa u maternici, tako da je važno da bi se otkrilo rezultat analize o Wasserman za žene koje planiraju imati dijete ili ga već izlegli. Patologija može uzrokovati ozbiljnu štetu djetetu.
  3. Ljudi koji su imali produženi kontakt s patologijom na poslu ili kod kuće.
  4. Ako osoba pati od alkoholizma ili ovisnosti o drogama.
  5. S hitnom hospitalizacijom bolesnika s znakovima sifilisa.
  6. Nakon intimne intimnosti bez korištenja kontracepcije s nesretnom osobom.
  7. Svatko tko želi postati donator krvi ili sperme nužno je provjeren.
  8. Ako je trudnoća prekinuta neprirodno.
  9. Provesti test tijekom i poslije posluživanja u mjestima lišenja slobode.
  10. Razlog RV je hospitalizacija pacijenta s povećanim čvorovima limfnog sustava i povećanom temperaturom.

Krv na Wassermanovoj reakciji tijekom trudnoće

Ovo je primarni test koji će vam opstetričar-ginekolog od vas tražiti. Test krvi za Wassermanovu reakciju može biti netočan, jer stanje žene u tom razdoblju utječe na rezultate. Prema statistikama, 32% slučajeva pokazuje lažno pozitivan rezultat. Ako postoji dekodiranje "+" potrebno je proći diferencijalnu dijagnostiku. Preporuča se testirati jednom po trimestru, bez obzira na prisutnost ili odsutnost seksualnog kontakta. Nema kontraindikacija za obavljanje RW za trudnice, to je standardni unos materijala.

Priprema

Neki testovi zahtijevaju specifičnu pripremu prije isporuke. Wassermanova analiza bit će što pouzdanija, ako ne pijete alkoholna pića (čak i nisko alkoholna pića) 2 dana prije testa. Preporuča se u istom razdoblju da ne jede masnu hranu, kako ne bi iskrivila rezultate. Tijekom pripreme za RV nemoguće je uzimati bilo koji lijek.

Kako se postupak izvodi

Krv na Wassermanovoj reakciji provodi se samo na prazan želudac, ovo je važan uvjet. Zadnji obrok prije ograde trebao bi biti najkasnije 6 sati. Zaposlenik koji provodi manipulaciju, stavlja klijenta na stolicu ili ga stavlja na kauč. Za analizu potrebno je 8-10 ml krvi ulnarne vene. Ako studiju provodi mali dijete, materijal se može uzeti iz jugularne ili kranijalne vene.

Koliko dana je test krvi učinjen na RW

Postoje dvije faze u proučavanju materijala. Wassermann Express test će biti spreman za 2 sata, ali on će moći potvrditi ili uskratiti prisutnost protutijela na sifilis u pacijenta. Da bi se dobile kvantitativne informacije o stanju krvi, koncentracija protutijela na treponemu, traje od 1 do 7 dana. Trajanje analize i interpretacije ovisi o laboratoriju, broju tekućih analiza.

prijepis

Proučavanje krvi Wassermanovog bi trebao biti dešifriran samo od strane kvalificiranog liječnika. Rezultati mogu ukazivati ​​ne samo na negativnu ili pozitivnu reakciju, nego i na međufaznu reakciju. Samo stručnjak će moći ispravno tumačiti podatke, a ne zastrašiti prije pacijenta. Tipičan negativni rezultat označen je znakom "-" i govori o neospornoj odsutnosti sifilisa u ljudskom tijelu.

Pozitivna reakcija

Pri procjeni koncentracije antitijela, pozitivna manifestacija može se primijetiti s jednim, dva, tri ili četiri plusa. Kod dekodiranja može se pojaviti sljedeća notacija:

  1. "+" I "++" - rezultat pokazuje sumnjivu, slabo pozitivnu microreakciju. Potrebno je provesti dodatne dijagnostičke testove i ispitivanja. Nakon nekog vremena moguće je ponoviti analizu kolovoza Wasserman, jer nema potpunog pouzdanja u odsutnost ili prisutnost sifilisa. Razlog za takav rezultat može biti kršenje pripremnih postupaka prije davanja krvi.
  2. "+++" je pozitivna reakcija. Potrebna dodatna ili ponovljena potvrda nije potrebna, pacijent ima sifilis i mora se podvrgnuti potpunom pregledu. Žene su propisane krpom iz vagine ili maternice, ljudi daju materijal iz uretre. Takav rezultat je rijetko pogrešan, ali može propisati rafinerijsku analizu ako su simptomi pacijenta slični drugim bolestima.
  3. "++++" konačni je pozitivan rezultat. Visoki intenzitet reakcije.
  4. "++++" je konačna pozitivna reakcija. Rezultat je pouzdan za 100% i ne zahtijeva nikakvu dodatnu analizu. Dijagnoza je sifilis.

Lažna pozitivna Wassermanova reakcija

Takav odgovor može dobiti apsolutno zdrava osoba, to se događa iz određenih razloga. Postoji takva reakcija ako pacijent ima akutne ili kronične stadije bolesti, nedavna cijepljenja ili nedavno primljenu fizičku traumu. Svi ti uvjeti dovode do aktivne proizvodnje nespecifičnog proteina u tijelu, što se zove protutijela ili imunoglobulin. RW analiza ima za cilj identificirati te proteine ​​i prepoznati kako su sifilni. To je osnova za dobivanje lažnog pozitivnog rezultata.

razlozi

Gore je opisano zašto pacijent može dobiti lažno pozitivan rezultat prilikom provođenja sifilisa. Evo popisa uvjeta koji mogu dovesti do ovog:

  • infarkt miokarda;
  • alkoholno, trovanja hranom;
  • akutna, kronična patologija pečenja, hepatitis D, C, B;
  • ozljede mekih tkiva ili kostiju;
  • promjene dobi u radu pacijentovog tijela;
  • tuberkuloze;
  • bolesti autoimune prirode.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

To je Wassermanov krvni test

Što je Wassermanova reakcija?

Što je Wassermanova reakcija i zašto je to potrebno? Mnogi pacijenti postavljaju ovo pitanje. Slično testiranje krvi dali su svi barem jednom u životu. Smatra se obvezatnim za vrijeme polaganja stručnog ispita, pri izvođenju djeteta, donacijom krvi.

Kako Wassermanova reakcija? Koje se značajke mogu odrediti? Što da se bojim? Odgovori na ova i ne samo pitanja nalaze se u nastavku.

  • 1 Ukratko o glavnom
  • 2 Provesti analizu

Ukratko o glavnom

Wassermanova reakcija provedena je 1906. godine i od tada se stalno poboljšava. Njezin je glavni zadatak odrediti i dijagnosticirati sifilis. Pale treponema - uzročnik ove bolesti, koji se nalazi u pacijentovoj krvi.

Krvni test pomaže u dijagnosticiranju ne samo samog problema, već i razmatranja razvoja i učinkovitosti lijekova koji se koriste nakon svakog tretmana. Što prije liječnik zove, to bolje.

Wassermanova reakcija je od velike važnosti u liječenju i dijagnozi sifilisa, svaka venerologinja zna.

Glavne su prednosti:

  • krvni test pomaže dijagnosticirati ne samo bolest nego i procijenjeno vrijeme infekcije;
  • gore opisana metoda se smatra jednom od glavnih metoda dijagnosticiranja sifilisa;
  • RW pomaže liječniku procijeniti učinkovitost trenutnog liječenja.

Ova analiza temelji se na liječniku radi ponovnog liječenja i prevencije. Učinkovitost gornje reakcije je da pacijentova krv počinje "poplaviti" protutijelima koja aktivno proizvode imunološki sustav. Kardiolipinski antigen sintetiziran u laboratoriju brzo otkriva blijedu treponemiju.

Pozitivna reakcija pokazuje da su protutijela reagirala. Na temelju toga možemo zaključiti da postoji sifilis.

Negativna reakcija ne potvrđuje primarnu dijagnozu.

U nekim kliničkim slikama opaženi su lažni pozitivni rezultati. Činjenica je da se kardiolipin nalazi u maloj količini u ljudskom tijelu. Wassermannova reakcija može otkriti sifilis čak u apsolutnoj zdravi osobi, budući da injicirana antitijela ne mogu neutralizirati vlastiti kardiolipin. U svim pravilima postoje iznimke, i to se mora sjetiti. Dešifriranje analize ne traži mnogo vremena.

Pozitivna reakcija je dijagnosticirana u bolesnika koji su imali teške virusne i druge bolesti: malarije, upalu pluća itd. U ovom trenutku tijelo je preslab i imunološki sustav ne može normalno funkcionirati.

Provođenje analize

Ako stručnjak ima najmanju sumnju na pogrešan pozitivan rezultat, pacijent se šalje drugim dodatnim dijagnostičkim testovima. U pravilu, dijagnosticirane bolesti koje se seksualno prenose. Taj se problem može spriječiti pravovremenim pristupom liječniku.

Materijal za takve analize uzima se iz ulnarne vene. Vrijeme dekripcije se povećava, jer se aktivnost protutijela može oslabiti. Ako je potrebno, možete izvesti ekspresnu analizu koja će pokazati ozbiljnost sifilisa - od 1 do 4 s znakom "+". Sve će ovisiti o tome koliko se jasno izražava bolest.

Glavni problem s RW krvnim testom je da kardiolipin može pozitivno reagirati ne samo na sifilis nego i na slučajne bolesti. Ekspresna dijagnostika pomaže u prepoznavanju problema koji nemaju veze s venomološkom bolesti. Pozitivna analiza je uočena kod bolesnika tijekom poroda i porođaja. Liječnici teško dijagnosticiraju sifilis u ranim fazama razvoja. Wassermanova reakcija daje pozitivan rezultat na početku menstrualnog ciklusa.

Unatoč brojnim nedostacima, ova metoda dijagnoze pomaže u određivanju ne samo prisutnosti bolesti, već i procijenjenom razdoblju inkubacije. Ako se male čireve nalaze od 0,6 do 2 cm, ali ne krvare i prekrivene su kancerom, odmah potražite pomoć liječnika.

Venereolog će započeti testom RW krvi, koji će pomoći u utvrđivanju činjenice same infekcije. Nakon otkrivanja, potrebno je utvrditi točan stupanj sifilisa i razviti režim liječenja.

Učinkovit režim liječenja uspostavljen je u skladu s trenutnom dijagnozom. Izabrane su optimalne sheme koje će imati najmanje toksični učinak.

Kada se otkrije primarni simptom, potrebno je zatražiti pomoć od nadležnog liječnika. Samoobradba i samodijagnoza mogu pogoršati trenutačno stanje. Što je prije liječenje, veća je vjerojatnost brzog oporavka. Znajući što rezultat analize znači s znakom "+", možete izvući odgovarajuće zaključke.

Wassermanova reakcija: kakva je analiza, kako se provodi, rezultati

Wassermanova reakcija je osnova za dijagnosticiranje takve bolesti kao sifilis. Klasična verzija ove studije nije korištena u Ruskoj Federaciji od osamdesetih godina, no ugrađena baza koristi se u analogijama.

Sifilis je bolest zarazne etiologije koja uzrokuje Treponema pallidum (blijedo treponema). Infekcija sifilisa se javlja pretežno putem seksualnog kontakta, a moguć je i vertikalni prijenos infekcije (tijekom poroda od zaražene majke do djeteta).

Tijek bolesti karakterizira konstantna progresija, prisutnost recidiva, periodicnost kliničkih simptoma i sposobnost da utječu na sve organe i sustave tijela.

Za dijagnosticiranje sifilisa koriste se posebni testovi:

  • netreponemnye (microreaction taloženje (RPR - antikardiolipinska test) Wassermann reakcija mikroskopski ispitivanje VDRL, sifilis i druge AgKL)
  • treponemal (IFA, RIF, RPGA, reakcija treponem imobilizacije, imunoblotiranje itd.).

Najviše "klasičan" test je Wassermanova reakcija.

Wassermanova reakcija. Što je ovo

RW Bit je u tome da je u krvi pacijenta sifilisom, dodajući tome posebnu agresora protein može tvoriti komplekse s njima, upijajući komplement, koji se taloži.

Kako se izvodi Wassermanov krvni test?

To jest, umjetni analog treponema (kardiolipin antigen) i posebni vezujući protein (kompliment) su pričvršćeni na pacijentov krvni serum. Ako su protutijela (specifični obrambeni proteini) prisutni u krvi do blijedog treponema, tada se vezanje antigena kardiolipina i tih antitijela javljaju uz sudjelovanje komplementa. Rezultirajući spoj precipitira se, procjenjuje se kao ++++.

U normi, u serumu zdravih osoba javlja se hemoliza eritrocita. To jest, nema antitijela u krvi s kojom može reagirati kardiolipinski antigen, i stoga nema reakcije vezanja adsorpcije i komplementa u serumu. Slobodna komplement sudjeluje u hemolizu, čiji se izgled procjenjuje kao negativna reakcija Wasserman, tj. "-".

Analiza krvi na Wassermanovoj reakciji ima pet opcija:

  • - (ukazuje da je u serumu postojala potpuna hemoliza crvenih krvnih stanica, što znači da je analiza sifilisa negativna);
  • + (takav odgovor se tretira kao upitan, jedan + procjenjuje blago odgađenu hemolizu);
  • ++ (promatrana s djelomičnim kašnjenjem hemolize i smatra se slabo pozitivnom reakcijom Wassermana);
  • +++ (ovaj rezultat se smatra pozitivnim RW, što ukazuje na značajno odgađanje hemolize);
  • ++++ (naglo pozitivan RW, potpuni odsutnost hemolize i precipitacije ukazuju na to da pacijent ima sifilis ili druge bolesti koje su uzrokovale lažno pozitivan RW).

Prvi odgovor ukazuje na negativni RW i ne zahtijeva daljnja istraživanja. Kada dobivate druge rezultate, treba uzeti u obzir da Wassermanova reakcija nije precizna i specifična.

Pažnja molim. Kada se provodi krvni test za Wassermanovu reakciju, često se primjećuje lažno pozitivne rezultate.

U tom smislu, kada primaju sumnjive, slabo pozitivne i dramatično pozitivne reakcije Wasserman, razjasniti dijagnozu treponemalnih testova.

Lažni pozitivni rezultati mogu biti povezani s uporabom masne hrane, alkohola, trudnoće, menstruacije, malarije, sistemskog eritemskog lupusa itd.

Suvremeno razumijevanje Wassermanove reakcije

U suvremenim laboratorijima "klasična" Wassermanova reakcija smatra se zastarjelom i ne koristi se. Međutim, u obrazac za odgovor i obrazac za imenovanje često pišu RW.

Trenutačno taj pojam znači modificirani moderni RW.

Najčešći analog Wassermanove reakcije je RPR (nespecifično antifosfolipidno ispitivanje). To se također odnosi na testu ne-treponemal (tj, nema visoku specifičnost), ali je osjetljiviji i ima manji rizik od lažno pozitivnih rezultata od klasične Wasserman.

PPR test je test screeninga koji detektira protutijela (IgG i IgM) protiv kardiolipina.

Venska krv koristi se za analizu, kao i za klasičnu Wassermanovu reakciju.

Poželjno je proći analizu na prazan želudac. Sat prije uzimanja krvi isključuje se pušenje. Unatoč činjenici da je rizik od lažno pozitivnih rezultata kada RRR niža od RW, idealno, bolje je ne koristiti analizu uoči alkohola i masne hrane.

Gdje donirati krv i koliko je ispit

Također, može se koristiti specifični treponemalni test (RPGA ili ELISA IgG / IgM za sifilis). Ovaj test detektira specifična protutijela u krvi isključivo za blijedi treponem, pa se može upotrijebiti za pročišćavanje rezultata nakon ne-treponemalnih testova. Njegov trošak kreće se od 320 do 380 rubalja.

Indikacije za istraživanje

Pozitivan RPR može se otkriti u roku od sedam do deset dana nakon pacijentove primarne sifilitske bolesti ili tri do pet tjedana nakon infekcije.

Wassermanova reakcija ima osjetljivost od 70 do 80% u dijagnozi primarnog sifilisa i gotovo 100% osjetljivosti u ranom latentnom i sekundarnom sifilisu.

Nakon početka sekundarne faze titri počinju smanjivati. Treba imati na umu da oko trideset posto kasnog sifilisa može biti lažno negativno prema RPR.

Stoga je obvezno provesti testove treponemala, kako bi se razjasnila dijagnoza.

Međutim, Wassermanova reakcija (RPR) može se učinkovito koristiti za praćenje trenutačnog liječenja sifilisa.

Glavne indikacije analize su:

  • povremeni seks;
  • uporaba droga;
  • kontakt s pacijentom sa sifilisom;
  • sumnjičeni sifilis (najspecifičniji oblik čvrste šanke);
  • kontrola liječenja sifilisa;
  • trudnoće, donacija, rad u zdravstvenim ustanovama (uključeno u popis standardnih anketama);
  • poremećaji psihe i oštećenja živčanog sustava (neurosifilis).

Također, djeca rođena od inficiranih majki podliježu obveznom pregledu.

Analiza trudnoće

Lažna pozitivna Wassermanova reakcija. razlozi

Najčešće je otkrivena lažna pozitivna Wassermanova reakcija kod bolesnika s:

  • Dijabetes (šećerna bolest);
  • tuberkuloze;
  • maligne novotvorine;
  • autoimune patologije (sustavno uključivanje vezivnog tkiva);
  • virusni hepatitis;
  • enterovirusna infekcija;
  • teška upala pluća;
  • infektivna mononukleoza;
  • šarlah;
  • malariju;
  • giht;
  • alkoholizam;
  • antifosfolipidni sindrom (s isključenjem sifilisa prije (koristeći treponemalni test), RW se može upotrijebiti za potvrdu ovog sindroma);
  • eozinofilni infiltrat u plućima.

Također, lažni pozitivni rezultati mogući su kod djece na sedmom desetom danu života, trudnica, pacijenata nakon cijepljenja i nosioci ne-syphilitic treponema. U osobama koje uzimaju drogu, Wassermanova reakcija također će biti lažno pozitivna.

Također treba uzeti u obzir da s vrlo visokim titrom syfitnih protutijela mogu se dijagnosticirati lažni negativni rezultati.

U tom smislu, RW treba izvoditi u kompleksu, koristeći specifične treponemalne testove. Najčešće korišteni ELISA ili RPGA za Treponema pallidum IgG / IgM,

Wassermanova pozitivna reakcija

Sifilis se opaža pozitivnim RPR:

  • primarni (ako se infekcija dogodila prije jednog do tri mjeseca);
  • sekundarna (infekcija - prije više od tri mjeseca);
  • tercijarna (infekcija - prije više od tri godine).

Također, pozitivan odgovor može se otkriti u roku od godinu dana nakon tretmana i za vrijeme nastanka serološke rezistencije (također nakon tretmana).

Ako se primi negativni odgovor, rana seronegativna primarna ili kasna tercijarna bolest ne može se isključiti.

Što je Wassermanova reakcija?

Vježbano u medicini već više od jednog stoljeća, Wassermanov dijagnostički odgovor jedan je od poznatih studija. Razvijen od strane njemačkog liječnika August von Wasserman radi olakšavanja dijagnoze početnih i neaktivnih oblika sifilisa, ova imunološka reakcija odmah je ušla u raspon terapijskih aktivnosti i pokazala se korisnom.

Što je uzrokovalo takvu nedvosmisleno pozitivnu procjenu uporabe uzorka krvi pacijenta za dijagnozu sifilisa?

  1. Za doktore se pojavila mogućnost za potvrđivanje dijagnoze sifilisa jednostavnim testom krvi za RW (Wassermanova reakcija).
  2. Rezultati liječenja i njegove učinkovitosti mogu se kontrolirati pomoću specifičnog pokazatelja.
  3. Prema Wassermanovoj pozitivnoj reakciji, bilo je moguće ustanoviti ne samo činjenicu infekcije, već i otprilike - vrijeme trenutka infekcije.

Test krvi za Wassermanovu reakciju

Tijekom vremena otkriveni su mnogi nedostaci popularnog krvnog testa. Ako je Wassermanova negativna reakcija obično dovoljno pouzdana, onda bi pozitivni rezultat često mogao biti uzrokovan drugim uzrocima. Istodobno, broj mogućih razloga za pogrešan pozitivan rezultat stalno se povećao s vremenom.

Pozitivna reakcija zabilježena je u nekim bolestima (malarija, tuberkuloza, sistemski lupus erythematosus, leptospiroza, lepra, bolesti krvi). I čak i nakon cijepljenja ili akutne virusne infekcije.

U SSSR-u, od druge polovice pedesetih godina prošlog stoljeća, klasična Wassermanova reakcija uvijek je bila duplicirana dodavanjem još dvaju obaveznih studija - reakcije Kahna i citoklinske reakcije.

Trenutačno se Wassermanova klasična reakcija ne koristi. No, prema utvrđenoj navici liječnici često nazivaju bilo kakvom reakcijom dijagnostičkog testa krvi za sifilis.

Opasnost od skrivenih seksualnih infekcija teško je precijeniti. Oni su nevidljivi ženi, pa čak i njezinom liječniku dok ne napravite posebne testove. I u ovom trenutku bolest je destruktivna.

Ako liječnik inzistira na provođenju histološkog pregleda cerviksa, nemojte se bojati toga. Dijagnostička manipulacija potrebna za zdravlje žene vrši se bezbolno i brzo tijekom uobičajenog prijema ginekologa.

Citološki pregled cerviksa omogućuje razmatranje tipa i strukture stanica njegovog epitela. Da biste to učinili, izvršeno je struganje, koje se detaljno ispituje pod mikroskopom: koje stanice izgledaju, jesu li atipični među njima.

Ako žena ima gonoreju u njezinoj mrljici, nemojte paničariti, bolje je samo nastaviti analizu. Neke metode istraživanja za veneralne mikrobe uzimaju potpuno bezopasne kokice. I kako precizno otkriti gonoreju, reći ćemo vam.

Wassermanova reakcija - kako to radi moderni analozi, dešifriranje rezultata

Wassermanova reakcija - što je to?

Reakcija Wasserman je najpoznatija analiza sifilisa. Takvu je popularnost stekla takva popularnost jer je u jednom trenutku postala prvi i jedini način otkrivanja sifilisa krvlju. Ta je reakcija izumio njemački znanstvenik Augustus Wasserman 1906. godine, koji je zapravo napravio revoluciju u dermatovenerologiji.

Od tada, reakcija koju je predložio Wasserman doživio je mnogo promjena: pojavile su se i druge inačice i druga imena. Međutim, za više od jednog stoljeća ova reakcija je ostala nepromijenjena klasična u dijagnozi sifilisa.

Wassermanova reakcija danas - što je to?

Trenutačno se Wassermanova reakcija smatra zastarjelom i za dijagnozu sifilisa gotovo se ne koristi. Zamijenjen je osjetljivijim i modernim testovima - RMP (MR), RPR i drugi. Međutim, na praznim listovima bolničkih ploča i dalje proizvodi isti "RW". Zašto? Zar liječnici ne znaju da je ova reakcija zastarjela? Naravno, to nije tako. Potpis «RW» - je počast tradiciji, malo nepisano pravilo među liječnicima: izlasku iz stare potpis sada znače nove moderne testovi za sifilis. Najčešće je to RMP (to je MR).

Krvni test Wasserman: suština reakcije

Wassermannova reakcija je takozvana reakcija fiksacije komplementa (RCC). Suština metode je kako slijedi: u serumu kod pacijenta krvi koja je vjerojatno antitijela na sifilis (protein-leđa s bolesti) se doda kardiolipin antigen - umjetni protein napadač (analog Treponema), koji se sintetizira iz goveđeg srca - i nadopunjuju (izborno vezujući protein). Ako su antigeni i protutijela prikladni jedni za druge, onda su vezani i dopunjeni komplementom. Ovaj sediment znači da postoje prikladna antitijela u ljudskoj krvi koja je specifično reagirala na upad anorganskih sifilskih analoga. Dakle, najvjerojatnije u krvi neke osobe je pravi uzročnik sifilisa se nositi s tim, i tamo su ti proteini.

Rezultati testova procijenjeni su očima:

  • precipitirani precipitat - smatra se pozitivnom reakcijom (u krvi se pretpostavlja da postoji borba protiv bolesti);
  • odsutnost sedimenta - negativno (nema proteina za zaštitu, dakle - vjerojatno nema sifilisa);
  • malu količinu malih pahuljica - dvojbeno (niti da niti ne).

Intenzitet reakcije prikazan je u križevima (ili pluses): + - upitna reakcija; ++ - slabo pozitivna reakcija; ++++ - oštro pozitivna reakcija.

Ako je analiza bila pozitivna, dvostruko razrijedite krvni serum od 1: 2 do 1: 1024 i procijenite razrjeđivanje u kojem je reakcija došla. Rezultat analize je vrijednost zadnjeg razrjeđenja u kojoj je reakcija došla (na primjer, 1:32). To je tzv. Kvantitativna metoda procjene - pokazuje koliko je antitijela proizvedena u tijelu, a time i koliko sifilis u tijelu.

Wassermanova reakcija odnosi se na screening ne-treponemal testova - analize za masovnu populaciju u kojoj se koriste blijedi treponema zamjene, a ne sama. Takav test nije točan i može dati i lažne pozitivne rezultate (kada ljudska antitijela za nešto drugo uzimaju za sifilis) i lažno negativnu (kad nema dovoljno protutijela u krvi, iako bolest već postoji). Do danas, RW se odnosi na suvremenije ne-treponemalne probne testove (RMP, MP, RPR, VDRL, itd.).

Analiza krvi na RW - kada i kako se provodi?

Analiza krvi na RW je prva analiza koja je propisana za sumnju na sifilis. Međutim, osim što se koristi za potvrđivanje dijagnoze, ova je analiza obvezna za sve probne preglede.

Krv na RW se iznajmljuje u sljedećim slučajevima:

  • pri ulasku u bolničku bolnicu;
  • prije operacije i drugih ozbiljnih medicinskih intervencija;
  • u trudnoći - neko vrijeme (u izjavi na računu, sredinom roka i nekih dana prije sortiranja);
  • kada primite medicinsku knjigu prije početka rada;
  • s periodičnim liječničkim pregledima / fizičkim pregledima na poslu ili u školi;
  • u analizi, ako osoba želi biti donator;
  • kada se preselite u hostelu.

U svim tim slučajevima, krvni test za sifilis s RW je obavezan i obavlja ga svi ljudi - bez obzira na to imaju li kakvih znakova bolesti. Negativni testovi potvrđuju zdravlje pacijenta i nedostatak latentnog sifilisa. No, pozitivni rezultati ne znače prisutnost bolesti - oni zahtijevaju potvrdu točnijim (treponemal) testom.

Koliko dana test krvi za RW?

RW express metoda se obavlja u roku od dva sata, ali daje samo kvalitativnu procjenu krvi: pokazuje da li je sifilis ili ne. Da bi se provela detaljnija (kvantitativna) procjena krvi za koncentraciju protutijela na treponemu, potrebno je od dana do tjedna. Koliko dugo traje očekivanje rezultata ovisi o određenoj instituciji u kojoj se analiza provodi.

Trebam se pripremiti za analizu?

Priprema za analizu RW je obavezna. Testovi screeninga za sifilis obično daju lažne pozitivne rezultate, jer mogu reagirati na bilo kakve promjene u krvi. Stoga, jedan dan prije testa, ne možete piti alkohol, a 4 sata - ne možete jesti.

Koje su rezultate analize u različitim fazama bolesti?

  1. Razdoblje inkubacije. Prvi put nakon infekcije (5-8 tjedana), analiza sifilisa bit će negativna, jer protutijela protiv sifilisa još nisu razvijena u tijelu u pravoj količini.
  2. Primarno razdoblje. Analiza RW postaje pozitivna u primarnom razdoblju bolesti - oko drugog ili četvrtog tjedna nakon pojave čvrste bolesti. Titar (koncentracija u krvi) protutijela polako počinje rasti.
  3. Sekundarni period. U ovom trenutku analiza postaje oštro pozitivna, a titar antitijela oporavlja svoju maksimalnu vrijednost. Sekundarno razdoblje traje od 2 do 4 godine i zamjenjuje se tercijarnim razdobljem.
  4. Tercijarno razdoblje. U ovoj fazi bolesti obnavlja se imunitet: broj nespecifičnih protutijela (tj. Ne samo ubijanje treponema), na koji reagira RW test, postupno se smanjuje. Analiza postaje prvo slabo pozitivna (sumnjiva), a zatim negativna. Nakon toga, sifilis se može potvrditi samo s treponemal testovima.

Što učiniti ako je dijagnoza potvrđena, pročitajte u posebnom materijalu.

Vjerojatnost pogreške: ovisi o tome što

Budući da je RW test neosjetljiv, to može dati dosta mnogo lažnih pozitivnih rezultata (reći da bolest postoji kada nema). Vjerojatnost takve pogreške je oko 5-7%. Ili, ako je pod oznakom "RW" RMP analiza provedena, a zatim oko 2%.

Test Wasserman može dati pogrešne pozitivne rezultate:

  • tijekom trudnoće
  • u zaraznim i autoimunim bolestima
  • s ozljedama
  • za cijepljenje
  • tijekom razdoblja uporabe droga
  • u svim drugim uvjetima, protiv kojih postoji veliko oslobađanje nespecifičnih protutijela u krv.

Više detalja o tome kada testovi mogu biti lažno pozitivni, pročitajte u zasebnom članku.

povratak na odjeljak "Sifilis" natrag u odjeljak "Sifilis"

Ispitivanje krvi za sifilis - Wassermanova reakcija

Wassermann (RW) reakcija je korištena više od 100 godina i pokazala se učinkovitom u ranoj dijagnozi sifilisa. Ova metoda testiranja krvi je dovoljno jednostavna, ali istodobno je vrlo pouzdana, što omogućuje široko primjenu diljem svijeta u poboljšanom obliku. Moderni aktivno korišteni brzi testovi značajno se razlikuju od klasične Wassermanove reakcije, ali postavljaju osnovno načelo ove tehnike, što često im omogućuje da daju nekadašnje ime.

Zapravo, Wassermanova reakcija je laboratorijska analiza krvnog seruma, usmjerena na određivanje imunološke reakcije tijela na prodiranje uzročnika sifilisa. Kada dođe do infekcije sifilisa, dolazi do karakterističnog procesa. Pale treponema (Treponema pallidum) sadrži antigenski kardiolipin. Krvni serum, zbog prisutnosti reaktanata, ulazi u takozvanu reakciju fiksacije komplementa (RSK) kako bi se formirao specifični kompleks s ovim antigenom, tj. E. protutijela na treponemu ulaze u spoj s treponemalnim antigenom.

Princip Wassermanove reakcije temelji se na identifikaciji ove reakcije. Ako je osoba zaražena sifilisom, tada se u njegovoj krvi pojavljuju antitijela na blijedi treponema, što je fiziološki odgovor imunološkog sustava. Za umjetno izazivanje specifične reakcije u krvi, primjenjuje se lijek koji sadrži treponemalni antigen (kardiolipin). Istodobno se uvodi hemolitički sustav za provedbu reakcije hemolize, a komplement se koristi za sorpciju kompleksa.

U slučaju kada je uzročnik sifilisa već prodro ljudskom tijelu, započinje DSC, vezujući antitijela u krvi s uvedenim antigenom da formira specifični kompleks. Ova reakcija troši sve uvedene antigene i komplement. Ako nema antitijela u krvi pacijenta, kardiolipin ulazi u reakciju hemolize s hemolitičkim sustavom, što ga potpuno neutralizira. Provedena laboratorijska analiza otkriva komplekse protutijelo-antigena, koji se vizualno detektiraju. Koncentracija kompleksa pokazuje intenzitet njihove formiranja i uvjetno se procjenjuje pomoću broja znakova (plus): od (+) do (++++). Studije na RW mogu se provoditi na krvnom serumu ili cerebrospinalnoj tekućini.

Kako bi se osiguralo RW, u krv osobe koja se ispituje unosi se posebna smjesa koja sadrži 3 glavna sastojka: antigen, komplement i hemolitički sustav. Glavna reakcija Wassermana osigurava antigen, koji je umjetno pripravljen antigen patogena. Može se pripremiti u dvije verzije: ultrazvučna kultura blijedog treponema ili kardiolipina, izvedena iz srca goveda. Najčešće se koristi druga varijanta, kada se pripravak priprema temeljitim pročišćavanjem ekstrakta alkoholnog lipida, dobivenog iz mišićnih tkiva srca goveda. Da bi se povećala aktivnost antigena, doda se fosfolipid, lecitin i kolesterol. Potrebna doza antigena dobiva se razrjeđivanjem u otopini natrij klorida.

Hemolitički sustav kombinira hemolitički serum (hemolizin) i eritrocite iz krvi ovan. Serum se dobiva iz krvi zečeva i magaraca, a zatim se imunizira ramovim eritrocitima. Eritrociti su izolirani iz krvi ovna u dobi od 1-4 godine, a uzima se iz jugularne vene. Dopuna se priprema iz krvnog seruma dobivenog iz srca zamoraca. Za provedbu RW, ti sastojci se uzimaju u jednakoj količini - 0,25 ili 0,5 ml.

Bolesnikova krv za analizu uzima se na prazan želudac ili 7-8 sati nakon jela. To je nemoguće uzeti uzorke u sljedećim okolnostima: groznica, nedavna bolest miokarda od zarazne prirode, za vrijeme menstruacije u žena, za 12-15 dana prije poroda u trudnica odmah nakon poroda, tijekom dana nakon konzumiranja alkohola. Nemojte uzeti analizu u novorođenčadi u prva dva tjedna života.

Krv za istraživanje preuzeta je iz ulnarne vene u volumenu od 9-10 ml uz poštivanje svih antiseptičkih pravila. U dojenčadi, krv se uzima urezivanjem pete s posebnim skalpelom. Za provedbu reakcije, uzorak treba stići unutar 2 dana nakon sakupljanja krvi i pod uvjetima skladištenja na temperaturi koja nije veća od 3-4 ° C.

Iz krvi pacijenta, serum se priprema u sljedećem redoslijedu. Krv se drži na temperaturi od 37 ° C u inkubatoru za 18-28 minuta i dobivena krvnih ugrušaka se odvoji i puni u centrifugu, gdje je procesuirana pri brzini od oko 1000 okr / min 14-16 minuta. Nakon takvog postupka, pojavljuje se jasan krvni serum preko ugruška koji se prikuplja za daljnja istraživanja. Ako se u serumu nalaze crvene krvne stanice, onda se obavlja ponovljeno centrifugiranje kako bi se odvojili. Konačni serum se inaktivira na 55-57 ° C 28-35 minuta. Tako se prirodni komplement uklanja i stanje se globulina normalizira. Potpuno pripremljena krv spremljena je u hladnjak ne dulje od 7 dana.

Određivanje Wassermann reakcije u serumu se vrši tri epruvete: sve cijevi prelije seruma, razrijeđena otopina natrij klorida u omjeru 1: 5, a zatim se prvi cijev umetne 0,25 ml treponemal antigen sekundarno - 0,25 ml kardiolipina i treća (kontrola) - 0,25 ml otopine natrijevog klorida. Zatim se u sve uzorke unosi istu količinu komplementa. Treba napomenuti da se miješanje komponenti ne provodi unaprijed.

Sljedeći korak je primarna inkubacija u termostatu na temperaturi od 36-38 ° C tijekom 46-55 minuta. Nakon toplinske obrade, doda se hemolitički pripravak (0,5 ml po cijevi) uz miješanje treseći. Zatim se konačna inkubacija izvodi pod sličnim uvjetima do završetka operacije hemolize. Pažljivo se procjenjuje prisutnost ili odsutnost hemolize. Procjena rezultata reakcije provodi se usporedbom s kontrolnim uzorcima. U tu svrhu koriste se još 2 epruvete: jedna sadrži krv u kojoj je pouzdano uspostavljen uzročnik sifilisa, a drugi - krv apsolutno zdrave osobe.

Protutijela na Treponema pallidum može biti smješten u spinalnoj tekućini, pa se ponekad Wasserman studija provedena na uzorcima ove tekućine. Uzorci su istraživali istovremeno u tri varijante: nerazrijeđenog likvoru, razrijeđena u omjeru 1: 2, s otopinom soli i razrijedi s istom otopinom u omjeru 1: 5. Reakcija se provodi analogno ispitivanju uzoraka krvi, tj. s treponemal antigenom i kardiolipinom. Dopuna je uvedena posebnim kreditima. Sama tehnika je reakcija i procjene studije likvora ne razlikuju od studije o krvnom serumu.

Normalni ili negativni rezultat Wassermanove reakcije (odsutnost infekcije sifilisom) je tijek reakcije hemolize. U ovom slučaju, antitijela na sifilni patogen su odsutna u krvi, a svi uvedeni antigeni su neutralizirani hemolitičkim sustavom.

Pozitivan rezultat, i. Prisutnost infekcije procjenjuje se komparativnom analizom uz kontrolne uzorke. Stupanj ozbiljnosti bolesti ili njezine pozornice označen je brojem znakova "plus":

  • (+) ili (1+): lagano kašnjenje hemolize;
  • (++) ili (2+): blago pozitivna reakcija ili kašnjenje parcijalne hemolize;
  • (+++) ili (3+): pozitivna reakcija ili značajno odgađanje hemolize;
  • (++++) ili (4+): snažno pozitivna reakcija ili potpuno odsustvo hemolize.

Osim toga, postoji takva stvar kao sumnjiva reakcija, označena kao (+/-). Takva reakcija zahtijeva ponovnu provjeru i pojašnjenje. Procjena treba uzeti u obzir Wasserman ovu činjenicu: u 4-6% zdravih ljudi imaju lažno pozitivan rezultat, a zaražene osobe (do 25%) može se pojaviti lažno negativne rezultate u 14-18 dana nakon infekcije s Treponema pallidum. Lažno negativni rezultati mijenjaju kako bolest napreduje: Nakon 4-6 tjedana bolesti do 26% rezultati su pozitivni, a 8-9 tjedan, gotovo svi od njih dati pozitivnu reakciju.

Negativan rezultat u latentnom razdoblju druge faze sifilisa ne znači uvijek odsutnost bolesti. Ponavljanjem sifilisa reakcija postaje pozitivna. Nakon tečaja liječenja, negativan rezultat pokazuje samo povoljan trend, ali zahtijeva preispitivanje. Drugi problem procjene učinkovitosti liječenja je pojava sindroma, takozvanog sifilisa otpornih na serozu, pri čemu nakon liječenja Wassermanova reakcija još uvijek daje negativan rezultat.

Wasserman reakcija u većini slučajeva sasvim jasno identificira zaražene sifilisom, ali u nekim slučajevima negativna reakcija ne jamči odsutnost zaraze, kao i pozitivan rezultat može dogoditi u nedostatku sifilisa.

Posebno se može pojaviti lažna pozitivna reakcija u sljedećim slučajevima:

  • pijenje alkohola;
  • trudnoća;
  • bolesti vezivnih tkiva sustavne prirode;
  • pneumoniju;
  • tuberkuloze;
  • onkologija;
  • komplicirana hepatička patologija;
  • dijabetes melitus;
  • crvena groznica;
  • tifusna groznica;
  • invaziju na parazite;
  • malariju;
  • leptospiroza;
  • mjesečno za žene.

Lažni rezultat može se manifestirati čak i kada jede masnu hranu neposredno prije istraživanja.

Rezultati Wassermannove reakcije ne mogu se smatrati krajnjom istinom. Oni, naprotiv, daju poticaj za provođenje dodatnih istraživanja. U tu svrhu koriste se razni treponemalni testovi. Suvremene metode brzog dijagnosticiranja sifilisa uključuju poboljšane analoge Wassermanove reakcije: RPR test, koji je nadopunjen treponemalnim testovima RPGA.

Wassermannova reakcija odigrala je veliku ulogu u razvoju dijagnoze sifilisa u ranoj fazi. Međutim, njeni rezultati ne uvijek nedvosmisleno ocjenjuju prisutnost bolesti, u vezi s kojim se koriste trenutno naprednije metode čiji je princip funkcioniranja preuzet iz klasične Wassermanove reakcije. Studije ovog tipa, općenito, i dalje se koriste za kontrolu postupka liječenja, ali se također mogu koristiti za otkrivanje sifilisa.

I nešto o tajnama.

Jeste li ikada patili od problema Menstrualni ciklus? Sudeći po činjenici da čitate ovaj članak - pobjeda nije bila na vašoj strani. Naravno da ne znate što to znači:

  • obilni ili skromni iscjedak s ugrušcima
  • bol u prsima i donja lumbalna područja
  • bol u seksu
  • neugodan miris
  • nelagoda s mokrenjem

A sada odgovorite na pitanje: Jeste li zadovoljni ovim? Može li se problemi tolerirati? A koliko ste novca već "spojili" s neučinkovitim postupkom? Tako je - vrijeme je da završimo s ovim! Slažete li se? Zato smo odlučili objaviti intervju s glavnim ginekologom Rusije Leilom Adamova, u kojoj je otkrila jednostavnu tajnu normalizacije menstrualnog ciklusa. Pročitajte članak...

Wassermanova reakcija - što je to?
Najvažnija stvar o klasičnoj analizi sifilisa

Wassermanova reakcija - što je to?

Reakcija Wasserman je najpoznatija analiza sifilisa. Takvu je popularnost stekla takva popularnost jer je u jednom trenutku postala prvi i jedini način otkrivanja sifilisa krvlju. Ta je reakcija izumio njemački znanstvenik Augustus Wasserman 1906. godine, koji je zapravo napravio revoluciju u dermatovenerologiji.

Od tada, reakcija koju je predložio Wasserman doživio je mnogo promjena: pojavile su se i druge inačice i druga imena. Međutim, za više od jednog stoljeća ova reakcija je ostala nepromijenjena klasična u dijagnozi sifilisa.

Wassermanova reakcija danas - što je to?

Trenutačno se Wassermanova reakcija smatra zastarjelom i za dijagnozu sifilisa gotovo se ne koristi. Zamijenjen je osjetljivijim i modernim testovima - RMP (MR), RPR i drugi. Međutim, na praznim listovima bolničkih ploča i dalje proizvodi isti "RW". Zašto? Zar liječnici ne znaju da je ova reakcija zastarjela? Naravno, to nije tako. Potpis «RW» - je počast tradiciji, malo nepisano pravilo među liječnicima: izlasku iz stare potpis sada znače nove moderne testovi za sifilis. Najčešće je to RMP (to je MR).

Krvni test Wasserman: suština reakcije

Wassermannova reakcija je takozvana reakcija fiksacije komplementa (RCC). Suština metode je kako slijedi: u serumu kod pacijenta krvi koja je vjerojatno antitijela na sifilis (protein-leđa s bolesti) se doda kardiolipin antigen - umjetni protein napadač (analog Treponema), koji se sintetizira iz goveđeg srca - i nadopunjuju (izborno vezujući protein). Ako su antigeni i protutijela prikladni jedni za druge, onda su vezani i dopunjeni komplementom. Ovaj sediment znači da postoje prikladna antitijela u ljudskoj krvi koja je specifično reagirala na upad anorganskih sifilskih analoga. Dakle, najvjerojatnije u krvi neke osobe je pravi uzročnik sifilisa se nositi s tim, i tamo su ti proteini.

Rezultati testova procijenjeni su očima:

  • precipitirani precipitat - smatra se pozitivnom reakcijom (u krvi se pretpostavlja da postoji borba protiv bolesti);
  • odsutnost sedimenta - negativno (nema proteina za zaštitu, dakle - vjerojatno nema sifilisa);
  • malu količinu malih pahuljica - dvojbeno (niti da niti ne).

Intenzitet reakcije prikazan je u križevima (ili plusovima):
+ - upitna reakcija;
++ slabo pozitivna reakcija;
++++ - oštro pozitivna reakcija.

Ako je analiza bila pozitivna, dvostruko razrijedite krvni serum od 1: 2 do 1: 1024 i procijenite razrjeđivanje u kojem je reakcija došla. Rezultat analize je vrijednost zadnjeg razrjeđenja u kojoj je reakcija došla (na primjer, 1:32). To je tzv. Kvantitativna metoda procjene - pokazuje koliko je antitijela proizvedena u tijelu, a time i koliko sifilis u tijelu.

Wassermanova reakcija odnosi se na screening ne-treponemal testova - analize za masovnu populaciju u kojoj se koriste blijedi treponema zamjene, a ne sama. Takav test nije točan i može dati i lažne pozitivne rezultate (kada ljudska antitijela za nešto drugo uzimaju za sifilis) i lažno negativnu (kad nema dovoljno protutijela u krvi, iako bolest već postoji). Do danas, RW se odnosi na suvremenije ne-treponemalne probne testove (RMP, MP, RPR, VDRL, itd.).

Analiza krvi na RW - kada i kako se provodi?

Analiza krvi na RW je prva analiza koja je propisana za sumnju na sifilis. Međutim, osim što se koristi za potvrđivanje dijagnoze, ova je analiza obvezna za sve probne preglede.

Krv na RW se iznajmljuje u sljedećim slučajevima:

  • pri ulasku u bolničku bolnicu;
  • prije operacije i drugih ozbiljnih medicinskih intervencija;
  • u trudnoći - neko vrijeme (u izjavi na računu, sredinom roka i nekih dana prije sortiranja);
  • kada primite medicinsku knjigu prije početka rada;
  • s periodičnim liječničkim pregledima / fizičkim pregledima na poslu ili u školi;
  • u analizi, ako osoba želi biti donator;
  • kada se preselite u hostelu.

U svim tim slučajevima, krvni test za sifilis s RW je obavezan i obavlja ga svi ljudi - bez obzira na to imaju li kakvih znakova bolesti. Negativni testovi potvrđuju zdravlje pacijenta i nedostatak latentnog sifilisa. No, pozitivni rezultati ne znače prisutnost bolesti - oni zahtijevaju potvrdu točnijim (treponemal) testom.

Koliko dana test krvi za RW?

RW express metoda se obavlja u roku od dva sata, ali daje samo kvalitativnu procjenu krvi: pokazuje da li je sifilis ili ne. Da bi se provela detaljnija (kvantitativna) procjena krvi za koncentraciju protutijela na treponemu, potrebno je od dana do tjedna. Koliko dugo traje očekivanje rezultata ovisi o određenoj instituciji u kojoj se analiza provodi.

Trebam se pripremiti za analizu?

Priprema za analizu RW je obavezna. Testovi screeninga za sifilis obično daju lažne pozitivne rezultate, jer mogu reagirati na bilo kakve promjene u krvi. Stoga, jedan dan prije testa, ne možete piti alkohol, a 4 sata - ne možete jesti.

Koje su rezultate analize u različitim fazama bolesti?

  1. Razdoblje inkubacije. Prvi put nakon infekcije (5-8 tjedana), analiza sifilisa bit će negativna, jer protutijela protiv sifilisa još nisu razvijena u tijelu u pravoj količini.
  2. Primarno razdoblje. Analiza RW postaje pozitivna u primarnom razdoblju bolesti - oko drugog ili četvrtog tjedna nakon pojave čvrste bolesti. Titar (koncentracija u krvi) protutijela polako počinje rasti.
  3. Sekundarni period. U ovom trenutku analiza postaje oštro pozitivna, a titar antitijela oporavlja svoju maksimalnu vrijednost. Sekundarno razdoblje traje od 2 do 4 godine i zamjenjuje se tercijarnim razdobljem.
  4. Tercijarno razdoblje. U ovoj fazi bolesti obnavlja se imunitet: broj nespecifičnih protutijela (tj. Ne samo ubijanje treponema), na koji reagira RW test, postupno se smanjuje. Analiza postaje prvo slabo pozitivna (sumnjiva), a zatim negativna. Nakon toga, sifilis se može potvrditi samo s treponemal testovima.

Što učiniti ako je dijagnoza potvrđena, pročitajte u posebnom materijalu.

Vjerojatnost pogreške: ovisi o tome što

Budući da je RW test neosjetljiv, to može dati dosta mnogo lažnih pozitivnih rezultata (reći da bolest postoji kada nema). Vjerojatnost takve pogreške je oko 5-7%. Ili, ako je pod oznakom "RW" RMP analiza provedena, a zatim oko 2%.

Test Wasserman može dati pogrešne pozitivne rezultate:

  • tijekom trudnoće
  • u zaraznim i autoimunim bolestima
  • s ozljedama
  • za cijepljenje
  • tijekom razdoblja uporabe droga
  • u svim drugim uvjetima, protiv kojih postoji veliko oslobađanje nespecifičnih protutijela u krv.

Više detalja o tome kada testovi mogu biti lažno pozitivni, pročitajte u zasebnom članku.