Glavni
Masaža

Analizirajući tajnu prostate - kako je to učinjeno i potrebno je treniranje?

Analiza izlučivanja prostate je studija pod mikroskopom tekućine koju proizvodi prostata. Ova analiza omogućuje vam otkrivanje uzroka upale, procijeniti težinu bolesti i njegov utjecaj na osnovne funkcije tijela.

Kako liječnik prima materijal za analizu

Za dobivanje sekrecije prostate provodi se masaža prostate. Tekućina koja se oslobađa iz kanala se nanosi na staklo i šalje se studiji. Ponekad nije moguće dobiti tekućinu pomoću masaže, u takvoj situaciji liječnici prikupljaju prvi urin za proučavanje. Prvi urin oprao je tajnu koja je bila izlučena u uretru, ali, iz bilo kojeg razloga, nije se istaknula. Ako su indikatori urina odbijeni od normalnih parametara, smatra se promjenom prostate, dodatna su ispitivanja propisana.

Kako se pripremiti za analizu

Posebno nisu potrebne pripreme za unošenje tajne prostate na analize. Liječnici preporučuju za nekoliko dana, odustati od seksualnog odnosa.

Provođenje studije izlučivanja

mikroskopija

Primljena tekućina se šalje na analizu, koja se provodi proučavanjem pod mikroskopom. Kapljice tajne primjenjuju stručnjaci na slajdu, a vrh je pokriven poklopcem. Kada mikroskopija neobojene laboratorijske pripravak obratiti pozornost na broj leukocita, lecitin granula, epitelne stanice i stanice amiloida.

Ovo je važno! Normalno, izlučivanje prostate ne bi smjelo sadržavati više od deset bijelih krvnih stanica u vidnom polju. Ako se njihov broj poveća, to ukazuje na prisutnost upalnog procesa u mušškoj žlijezdi. Ova bolest se naziva prostatitis.

Ako je prva analiza uzete tekućine pokazali dobre rezultate, to ne znači da nema upalnog procesa. Jer ako je taj proces bio dugo skrivene prirode, može se formirati gusta, viskozna tajna koja je uglavnom začepila izlučujuće kanale žlijezde. No, istodobno će se od nepromijenjenih žlijezda s masažom prostate dodijeliti normalna tajna i stvoriti izgled dobrobiti. Da biste bili uvjereni u odsutnost prostatisa, za 1-2 dana provesti 3-4 masaze prostate. Isto tako, neki stručnjaci istodobno propisuju uporabu određenih lijekova. Zatim, nakon kratkog tijeka masaže, dodjeljuje se ponovljena analiza sekrecije prostate, koja će pokazati stvarnu sliku o prisutnosti i odsutnosti upalnog procesa prostate.

Ovo je važno! Povišene razine leukocita u sekreciji muške žlijezde ne ukazuju uvijek na prisutnost prostatisa. To može biti uzrokovano upalom uretre. Da bi se isključila prisutnost ove bolesti, zajedno s analizom tajne, liječnik također uzima dva testa urina prije ispitivanja tekućine.

Žitarice lecitina su proizvod izlučivanja prostatskih žlijezda. Ako je njihov broj smanjen, to može ukazivati ​​na nepotpuno funkcioniranje muške žlijezde. Nadalje, mikroskopija se provodi nakon što se boji tekućinom s posebnim pripravkom.

Bakteriološka studija

Na drugi način, ovo istraživanje se naziva sijanjem sekrecije prostate. Provedeno je za dijagnosticiranje prostate i određivanje vrste patogenih mikroflora i njegove obilje. Također, sjetva opisane tekućine pomaže u određivanju mikroba osjetljivosti na određene skupine antibiotika. Nedostatak rasta mikroflora tijekom jedne analize tajne ne znači da nema zatvorenih žarišta infekcije. Za preciznije informacije može se dodijeliti ponovna sjetva.

Istraživanje karaktera kristalizacije

Ovo je pomoćni dijagnostički test koji često propisuje liječnik za kronični prostatitis. Tijekom studije otkriva se karakter kristalizacije izlučivanja prostate. Oblik istaloženih kristala natrijevog klorida ovisi o fizikalno-kemijskim svojstvima lučenja muške žlijezde. Ako je prostata u redu, kristalizacija ima uzorak sličan lijevoj listi. Kada postoji kronični upalni proces, struktura kristala će biti povrijeđena, u naprednim slučajevima, kristali mogu biti potpuno odsutni.

Ovo je važno! Smatra se da je kristalizacija opisan prostate izlučevine također u velikoj mjeri ovisi o razini zasićenja organizma muških spolnih hormona (androgena), a ne samo o stanju prostate.

Indikatori lučenja prostate: njihova brzina i odstupanje:

Analiza izlučivanja prostate: priprema, postupak, tumačenje rezultata

Ova vrsta laboratorijskih studija daje potpune informacije o funkcioniranju prostate. Osim toga, uz njegovu pomoć moguće je identificirati različite bolesti u najranijoj fazi. U medicinskoj praksi, analiza izlučivanja prostate dobiva veliku važnost jer, uz točnost, ne zahtijeva značajne financijske troškove. Za profilaktičke svrhe, studija bi trebala biti redovito provedena za sve muškarce stariji od 40 godina.

Funkcije prostate

Prostata je najvažniji organ reproduktivnog sustava kod muškaraca. To ovisi o njemu io seksualnim sposobnostima i zdravlju ove sfere kao cjelini. To je ispod mjehura, između rektuma i pubisa. Podijeljena je na 2 dijela i podsjeća na oblik kestena. U odraslih muškaraca, masa zdrave žlijezde, u pravilu, ne prelazi 280 mg, kod djece je mnogo manje.

Vrijednost prostate za tijelo je izuzetno visoka, obavlja sljedeće funkcije:

  1. Secretory. Količina tekućine proizvedene izravno ovisi o razini koncentracije u krvi testosterona (spolnog hormona kod muškaraca). Sastav tajne predstavljaju proteini, masti, elektroliti i druge vitalne tvari i spojevi koji osiguravaju potpuno funkcioniranje organa reproduktivnog sustava.
  2. Barijera. Prostata je vrsta "vrata" koja ne dopušta da patogeni mikroorganizmi prodre u gornji urinarni trakt. To je zbog prisutnosti u lučenju imunoglobulina.
  3. Motor. Zahvaljujući mišićnim tkivima željeza sprječava se prisilno mokrenje, uključujući tijekom erekcije i ejakulacije.

Osim toga, prostata je usko povezana s drugim organima. Na primjer, kada su testisi uklonjeni, funkcioniranje se značajno pogoršava, smanjuje se u veličini, što ne može utjecati na seksualni život.

U modernom svijetu, bolesti prostate nisu neuobičajene, sve se više dijagnosticira u mladima. Najčešće su patologije: prostatitis, adenom, rak. Ove bolesti znatno utječu na kvalitetu života bilo kojeg čovjeka. Prerano liječenje vodi do problema s mokrenjem, seksualnom impotencijom, neplodnosti. Zato se prilikom prvih sumnjivih simptoma pojavljuju analize izlučivanja prostate.

svjedočenje

Potrebno je konzultirati liječnika ako:

  • bol i erupcije tijekom procesa uriniranja.
  • nelagoda u perineumu.
  • vrlo čest poriv za mokrenjem noću; posebnu pozornost treba posvetiti glavi mlaza: ako je vrlo slab, to je alarmantan simptom;
  • iscjedak iz uretre, žuta;
  • znakovi slabe moći: postali su manja napetost penisa tijekom spolnog odnosa, trajanje koje se također promijenilo, erekcija se čini duže.

Važno je uzeti analizu izlučivanja prostate, prije nego što se navedeni simptomi pojave.

Osim toga, indikacije za istraživanje su:

  1. Neplodnost. Postoji nekoliko njegovih tipova, ali sastav sekrecije prostate ovisi više o onoj koja je povezana s oštećenom pokretljivosti spermija.
  2. Upalni procesi u prostati.
  3. Maligne novotvorine.
  4. Infekcija mokraćnog mjehura infekcijom.
  5. Prostatitis.
  6. Procjena učinkovitosti liječenja prethodno dijagnosticiranih bolesti.

Analiza izlučivanja prostate je provedena u svrhu točne dijagnoze. Ako prisutni liječnik ima sumnje u vezi s infekcijom, dodatno se prikazuje bakteriološka kultura.

Ograničenja na analizu

Postupak za uzimanje tajne nije teško i apsolutno sigurno za pacijenta.

Ipak, postoje kontraindikacije, pri čemu je analiza nemoguća:

  1. Pukotine u anusu. U tom slučaju, postupak je popraćen jakom boli.
  2. Povećana tjelesna temperatura. U pozadini njegova povećanja, postoje promjene u sastavu izlučivanja prostate.
  3. Bolesti u akutnoj fazi. U ovoj situaciji, analiza će pružiti informacije o postojećoj upali, ali točna dijagnoza će biti teška.
  4. Akutni hemoroidi. U ovom slučaju, postupak uzorkovanja biomaterijala postaje nepodnošljivo bolan.
  5. Tuberkuloza prostate.

Ako postoji bilo kakva kontraindikacija, bolesniku se uzima sperma na bacussi ili je njegov pregled ograničen na instrumentalne metode.

Priprema

Analiza izlučivanja prostate zahtijeva prethodno pridržavanje sljedećih pravila:

  • tijekom 10 sati. prije početka postupka, bilo koji unos hrane je zabranjen;
  • 2-3 dana se moraju suzdržati od spolnog odnosa;
  • tijekom 48 sati. morate prestati piti alkoholna pića;
  • istovremeno je potrebno odbiti posjetiti saunu;
  • Ujutro na dan proučavanja treba napraviti čišćenje klistir;
  • Neposredno prije uzimanja biomaterijala potrebno je isprazniti mjehur.

Većina muškaraca izuzetno je negativna zbog postupka. U pripremi za analizu sekrecije prostate, preporučuje se da se uzme smirujući umirujući put.

Kako se to provodi?

Kako bi se tekućina koju pušta prostata da se ispusti kroz uretru, potrebno je izvršiti masažu organa. Bez nje, ne možete, jer sama po sebi dolazi samo tijekom ejakulacije.

Dakle, kako oni uzimaju tajnu prostate za analizu? Algoritam biomaterijalnog uzorkovanja podrazumijeva sljedeće:

  1. Pacijent odsvira, oslobađajući donji dio tijela.
  2. Nakon toga, leži na kauču i okreće se desnoj strani. Istodobno, noge moraju biti lagano savijene u koljenima, a ruke na križištu na prsima. Druga varijanta položaja je koljeno, no upotrebljava se mnogo rjeđe.
  3. Prije uzimanja analize sekrecije prostate, liječnik obavlja masažu organa. Da bi to učinio, stavlja rukama rukama i lagano ulazi pacijentov rektum u rektum pacijenta do dubine od oko 4 cm, a zatim iznutra, na obje strane, čini nekoliko pomaka pokreta. Nakon toga urolist pritišće prst na prostatu.
  4. Tajnu izlučuje mokraćovica na klizaču ili u epruveti, a potom se šalju u laboratorij radi analize.

Dvije kapi tekućine su dovoljne za proučavanje.

Tumačenje rezultata

Prije izvođenja analize izlučivanja prostate s mikroskopom, tekućina se podvrgava sljedećim testovima u laboratoriju:

  • njegov se volumen mjeri;
  • određuje se boja;
  • gustoća i kiselost se bistri;
  • proučava se zbog prisustva patogenih mikroorganizama;
  • procjenjuje se karakter kristalizacije.

Nakon toga, uzorak se stavi pod mikroskop i određuje broj leukocita, crvenih krvnih stanica, epitelnih stanica i tako dalje.

Norma analize sekrecije prostate je sljedeća:

  • bijela boja;
  • karakterističan miris;
  • gustoća 1.022 g / cm3;
  • pH - ne manje od 6,7 i ne više od 7,3;
  • prisutnost pojedinačnih crvenih krvnih stanica ili njihovo potpuno odsutnosti;
  • maksimalno 2 epitelne stanice u vidnom polju;
  • ne više od 10 leukocita;
  • prisutnost najviše tri makrofaga (najbolji rezultat, ukoliko su potpuno odsutni);
  • nema gljivica, divovskih stanica, patogenih mikroorganizama i amiloidnih tijela;
  • količina lecitinskog zrna u 1 ml ne prelazi 10 milijuna;
  • kada se kristalizira, pojavljuje se uzorak koji izgleda kao paprat.

Za točnu dijagnozu, studija je obično 2 puta, jer previše čimbenika može utjecati na konačni rezultat i dovesti do pogrešnih zaključaka.

Dešifriranje analize izlučivanja prostate treba liječiti liječnik koji ga je odredio.

Odstupanja od norme

Na temelju rezultata jedne studije teško je precizno odrediti bolest. Ipak, sva odstupanja od norme ukazuju na patologiju.

Do danas, promjene pokazatelja mogu biti znakovi sljedećih bolesti:

  • prostatitis;
  • adenom
  • čir;
  • multipla skleroza;
  • vezikulita;
  • rak;
  • sarkom;
  • tuberkuloza prostate;
  • empiema sjemene vrećice.

Osim toga, liječnik može sumnjati u prisutnost kamenja.

Dodatno se dodjeljuju instrumentalne dijagnostičke metode, a najučinkovitije režim liječenja temelji se na rezultatima svih studija. Odgoditi to je nedopustivo, jer bilo koja od gore navedenih patologija značajno pogoršava zdravlje i negativno utječe na kvalitetu života.

cijena

Analiza sekrecije prostate provodi se u mnogim laboratorijima na plaćeni način. Prisutnost ove usluge mora biti poznata izravno u zdravstvenoj ustanovi. Cijena studije je oko 300-400 rubalja. U cijenu je uključena masaža tijela.

U zaključku

Prostata izvodi mnoge važne funkcije u muškom tijelu. Bilo koji poremećaj u svom radu ugrožen je ozbiljnim komplikacijama koje mogu značajno pogoršati kvalitetu života. Zato je na prvim alarmantnim simptomima (česte i bolne mokrenje, nelagodu, sumnjivo pražnjenje) potrebno je konzultirati liječnika i proći analizu tajne prostate.

Analize sekrecije prostate: tehnika provođenja, norme i odstupanja

Tajna prostate je biološka tekućina muškog tijela, koji je sastavni dio ejakulata. Njegov sastav utječe na gnojidbeni kapacitet zametnih stanica. Promjenom karakteristika soka žlijezde može se procijeniti patologija organa. Stoga je analiza izlučivanja prostate zajednička, informativna i jednostavna studija u andrologiji.

Pročitajte u ovom članku

Tajna prostate: zašto se analiza daje

U medicinskoj praksi provodi se laboratorijska studija izlučivanja prostate u slijedeće svrhe:

  • otkrivanje bolesti prostate (razni oblici prostatitisa, onkoloških bolesti i dr.);
  • utvrđivanje neplodnosti kod muškaraca;
  • praćenje učinkovitosti propisane terapije.

Tko treba uzeti analizu sekrecije prostate

Indikacije za imenovanje analize sekrecije prostate su sljedeće:

  • bol u području perineuma i prepona;
  • bol i bol prilikom mokrenja;
  • česte mokrenje, osobito noću;
  • česti poriv za mokrenjem usporenim strujanjem;
  • iscjedak iz uretre žuta;
  • dijagnoza muške neplodnosti.

Tko ne bi trebao napraviti analizu prostate

Kontraindikacije provedbe takve studije su:

  • tuberkuloza prostate;
  • akutne upalne bolesti s visokom temperaturom;
  • hemoroide u fazi egzacerbacije, rektalne pukotine.

Kako se pripremiti za analizu

Ograda soka prostate ne zahtijeva posebnu kompliciranu pripremu od pacijenta. Preporučujemo da poštujte sljedeća pravila i ograničenja:

  • 5-7 dana prije zakazanog datuma za analizu treba se suzdržati od spolnog odnosa;
  • u tom je razdoblju nepoželjno piti alkoholna pića, posjetiti saunu i kupku;
  • preporučljivo je smanjiti tešku tjelesnu aktivnost.

provođenje postupaka

Za predavanje analize tajne prostate jednostavno je. Muškarac zauzima položaj koljena ili leži na svojoj strani, savijanje koljena na prsima. Liječnik izvodi masažu prostate kroz rektum prema opće prihvaćenoj proceduri. Žlijezda koja izlazi iz stimulacije sakupljena je u posebnom spremniku.

Ponekad takva manipulacija ne proizvodi pravilno djelovanje, tajna se ne ističe. U tom se slučaju skuplja prvi dio urina. Mala količina izlučivanja žlijezda će biti u urinu. Međutim, takva analiza možda nije informativna.

Analiza izlučivanja prostate: kako napraviti istraživanje u laboratoriju

Prikupljena biološka tekućina šalje se za bakteriološku i mikroskopsku analizu. U laboratoriju se provodi biokemijski i vizualni pregled: odrediti boju tekućine, izmjeriti volumen, gustoću i reakcijski medij.

Mikroskopska analiza ima za cilj proučavanje stanične strukture sekrecije prostate. Otkrivaju se odsutnost ili prisutnost leukocita, divovskih stanica (makrofaga), eritrocita, epitelnih stanica i sl.

Također se provodi bakteriološka studija za prisutnost gljiva, bakterija, itd. Takva analiza omogućuje nam prepoznavanje vrste mikroorganizama, kako bi se otkrio uzrok patološke upale. To će vam pomoći odabrati najučinkovitiji antimikrobni agens u liječenju.

Što je simptom paprati?

Tijekom laboratorijskog pregleda obavlja se posebni test za određivanje simptoma paprati. Biološka tekućina se pomiješa s fiziološkom otopinom i nanosi na klizač. Kada se osuše na staklu, formiraju se kristali različitih oblika i veličina, koji se proučavaju pod mikroskopom. Ako je uzorak kristala sličan papiru, onda to označava normu. S pozitivnim simbolom paprati, kada se razgrađuje struktura kristala, možemo pretpostaviti razvoj upale u nedostatku organa i hormona.

Odstupanja od fiziološke norme u soku prostate svjedoče o razvoju patologije u žlijezdi. Da bi se utvrdila ispravna dijagnoza i imenovanje učinkovitog liječenja, važno je ne samo ispravno analizirati tajnu prostate, nego i dešifriranje rezultata također igra važnu ulogu.

Kako uzimaju sekreciju prostate?

Jedna od osnovnih funkcija prostate je proizvodnja sekrecije. Ova tekućina - nužan dio ejakulata, odgovoran za pokretljivost, održivost muških spolnih stanica - spermatozoida. Zahvaljujući laboratorijskoj studiji izlučivanja prostate i bakteriosuma, može se ocijeniti stanje muškog organa, otkriti patološke promjene u vremenu kako bi se spriječile komplikacije.

Indikacije i kontraindikacije za sjetvu

Sjetva izlučivanje u muškaraca uzima u slučajevima kada su prisutni na kronični prostatitis prepoznati sjeme kvalitete u muškom neplodnošću ili ako želite odrediti tip upalnog procesa, identificirati uzročnik sumnje. Nakon tretmana bakterijskog i abaktičkog prostatitisa provodi se prema različitim shemama, različite metode.

Takva studija je učinjena sa sljedećim simptomima kod muškaraca:

  • bol u perineumu iu donjem dijelu trbuha;
  • smanjen muški libido, moć;
  • odsutnost jutarnje erekcije;
  • kršenje mokrenja (struja urina postaje slaba);
  • noćno mokrenje za mokrenje;
  • iscjedak iz uretre, miris;
  • urinarna inkontinencija.

U takvim slučajevima žetva se ne izvodi:

  • prisutnost kalcifikacija kod muškaraca (prisutnost kamenja može uzrokovati mehanička oštećenja prostate);
  • pukotine u rektalnoj sluznici, hemoroidi;
  • kronični oblik upale prostate s egzacerbacijom;
  • povišena tjelesna temperatura kod muškaraca.

Ponekad se može propisati sjetva nakon masaže za prevenciju i isključivanje mogućih patologija prostate. Na primjer, ako čovjek vodi sjedeći stil života. To dovodi do stagnacije krvi kod muškaraca, koja postaje uzrok upale. To dovodi do prostatitisa i stagnacije sjemena tijekom nepravilnog seksualnog odnosa. U tim je slučajevima prikupljanje tajne moguće i za prevenciju i otkrivanje ustajalačkih pojava.

Vrlo je važno pripremiti se za postupak uzimanja uzoraka biomaterijala koji se oslobađa prostata ili urina.

Osnovna pravila pripreme za manipulaciju:

  1. Nemojte jesti 10 sati prije uzimanja testa. Postupak je standard u jutro. Stoga, navečer čovjek ne bi trebao ništa jesti.
  2. Ujutro je potrebno napraviti čišćenje klistir. Prije nego što prođete test, morate otići do toaleta. Uklanjanje preostalog urina je neophodno kako se izlučivanje ne miješa s kapljicama urina.
  3. 3-4 dana prije sjetve, isključite seks, nakon analize možete seksati.

Postupak se provodi unutar 5 minuta. Ona ne donosi nikakvu posebnu nelagodu, može biti sigurna u to čitajući odgovore muškaraca koji su već posjetili urolog i podnijeli slične testove.

Završeno je 0 od 7 zadataka

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Dijagnoza „hiperplazija prostate” plaši mnogo ljudi koji su otkrili tu bolest, bolesnici često ravnati s malignim bolestima. Bolest donosi puno neugodnosti, je kršenje mokrenje - do potpunog nedostatka urina. Bolest zahtijeva pravodobno liječenje, tako da prepoznavanje hiperplazije u ranoj fazi pomaže u izbjegavanju razvoja teških komplikacija.

Početna dijagnoza benigne hiperplazije prostate može se provoditi kod kuće. Dovoljno je da muškarac dobije test.

Neki predstavnici snažne polovice čovječanstva s dijagnozom BPH-a ne obraćaju pažnju na bolest, vjerujući da je to promjena u dobi. Ali ova je patologija puna ozbiljnih komplikacija. Za muškarce koji sumnjaju u njihovo zdravlje, samo-dijagnoza BPH je dobar izbor za uklanjanje svih sumnji.

Već ste prošli test. Ne možete je ponovno pokrenuti.

Morate se prijaviti ili registrirati kako biste započeli testiranje.

Za početak morate dovršiti sljedeće testove:

  1. Bez naslova 0%

Preporučujemo da kontaktirate stručnjaka!
Imate teške simptome. Bolest je već pokrenuta i nužno je hitno proći urolistički pregled. Ne odgađajte posjetu urologu, simptomi se mogu pogoršati, što dovodi do razvoja komplikacija.

Sve nije tako loše, ali preporučujemo da se obratite specijalistu.
Imate umjerenu ekspresiju simptoma BPH (Benigna hiperplazija prostate) i savjetujemo vam da posjetite urolog ili androlog u sljedećem mjesecu.

Sve je u redu!
Sve je u redu! Imate blagu simptomatologiju IPSS-a. Od strane prostate, sve je relativno dobro za vas, ali trebate proći ispit najmanje jednom godišnje.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  1. S odgovorom
  2. S oznakom o gledanju

Koliko često tijekom zadnjeg mjeseca imate osjećaj nepotpune pražnjenja mokraćnog mjehura nakon uriniranja?

  • nikada
  • Jednom dnevno
  • Rjeđe nego u 50% slučajeva
  • Oko 50% slučajeva
  • Češće nego u pola slučajeva
  • Gotovo uvijek

Koliko često tijekom posljednjeg mjeseca ste morali urinirati češće od 2 sata nakon posljednjeg uriniranja?

  • nikada
  • Jednom dnevno
  • Rjeđe nego u 50% slučajeva
  • Oko 50% slučajeva
  • Češće nego u pola slučajeva
  • Gotovo uvijek

Koliko često ste imali povremene mokrenje tijekom proteklog mjeseca?

  • nikada
  • Jednom dnevno
  • Rjeđe nego u 50% slučajeva
  • Oko 50% slučajeva
  • Češće nego u pola slučajeva
  • Gotovo uvijek

Koliko je često tijekom proteklog mjeseca bilo teško za privremeno uzdržavanje od uriniranja?

  • nikada
  • Jednom dnevno
  • Rjeđe nego u 50% slučajeva
  • Oko 50% slučajeva
  • Češće nego u pola slučajeva
  • Gotovo uvijek

Koliko često tijekom posljednjeg mjeseca imate slab tok urina?

  • nikada
  • Jednom dnevno
  • Rjeđe nego u 50% slučajeva
  • Oko 50% slučajeva
  • Češće nego u pola slučajeva
  • Gotovo uvijek

Koliko često tijekom zadnjeg mjeseca morate početi mokrenje?

  • nikada
  • Jednom dnevno
  • Rjeđe nego u 50% slučajeva
  • Oko 50% slučajeva
  • Češće nego u pola slučajeva
  • Gotovo uvijek

Koliko često tijekom posljednjeg mjeseca ste trebali ustajati noću od kreveta do uriniranja?

  • nikada
  • Jednom dnevno
  • Rjeđe nego u 50% slučajeva
  • Oko 50% slučajeva
  • Češće nego u pola slučajeva
  • Gotovo uvijek

Kako se lučenje uzima

Sok od prostate uzima se nakon pokreta za masažu. Muški naznačen time svlačenje leži na kauču, Bozeman gnječiti položaj ili se nalazi na desnoj strani, a najviše sklonosti koljena u želudac. Liječnik umeće prst u rektum (ruka je prisutan na sterilne latex rukavice), osjeća prostate, to masaža za 3-5 minuta. Neki muškarci propuštaju čak i 2 minute da bi se izolirali sokovi prostate.

Sjetvu odmah nakon skupljanja šalju se u laboratorijsku studiju. Za provođenje laboratorijskog pregleda potrebna je samo jedna manja kapljica izlučivanja prostate, što je sasvim dovoljno za određivanje patologija.

U nekim slučajevima, zbog psihološkog raspoloženja, sakupljanje tajne nije moguće, jer nije dodijeljeno. Zatim specijalist pita pacijenta da urini. U tom se slučaju uzima prvi urin. No, u ovom slučaju analiza ne daje informativne rezultate.

Neki muškarci više vole nacrtati sok. Zbirka biomaterijala kod kuće je moguća, ako pomaže životkinja, a masaža prostate. Samo u ovom slučaju trebate dvije čaše. Jedan će dobiti tajnu, drugu analizu treba pokriti i odmah ga dostaviti u laboratorij. No, najsigurniji rezultati dobit će se ako postupak provede stručnjak.

rezultati

Prostata sadrži do 2 ml soka, sjemena tekućina sadrži trećinu sekrecije. Biomaterična, koja proizvodi prostatu, uključuje više elemenata u tragovima. U soku koji proizvodi prostata, također je zabilježen sadržaj leukocita, epitelnih stanica, lecitina.

Kao što pokazuje analiza sok od prostatitis:

  1. Sadržaj leukocita. Norma - pokazatelj ne bi smio premašiti područje ispitivanja 10. Ako je broj tih elemenata veći, to ukazuje na upalni proces prostate.
  2. Eritrociti (crvene krvne stanice). Norma - ne bi smjeli biti tajna. Ali im je dopušteno samo jedan iznos, ako se masaža intenzivno provede. Ako je prisutno više od 2 crvene krvne stanice, to ukazuje na prostatitis i razvoj malignih tumora.
  3. Stanice epitela. Norma je ne više od dva. Epitelne cilindrične stanice obložene kanali prostate. Povećani broj njih upućuje na to da se upalni proces razvija. Ako postoji povećani sadržaj tih stanica i leukocita, onda to ukazuje na maligni tumor.
  4. Sadržaj makrofaga. Ovi elementi nisu normalni. Prisutnost im je kronična upala.
  5. Prisutnost amiloidnih tijela. Obično nisu. Pojavljuju se samo uz stagnaciju krvi u prostati, ili sjemenu, adenom, hipertrofiju organa.
  6. Sadržaj lecitinskog zrna. Povećan broj njih pokazuje da je muški organ zdrav. Ako su indikatori manji od 10, ili ako nisu, to ukazuje na rak.
  7. U istraživanju može odrediti prisutnost maligni (zloćudni tumor govori) stanice svežanj-Lallemand i kristali Böttcher (označava prostatitis).
  8. Bakterija. Norma je mala količina bakterijskih mikroorganizama, ali samo nepatogena. Sadržaj streptokoka, stafilokoka, Klebsiella, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa govori o razvoju upale.

Analizu analize provodi liječnik.

Laboratorijska studija izlučivanja prostate omogućuje otkrivanje patologije prostate u ranoj fazi. Ni u kojem slučaju ne možete zanemariti predaju sjetve, ako je to propisalo liječnik urologa.

Analizirajući lučenje prostate kako bi se utvrdio uzrok neplodnosti i dijagnosticirao poremećaje u genitourinarnog sustava

Tajna prostate je tekućina koja se javlja kao posljedica aktivnosti prostate i sastavni je dio sperme. Tajna pruža normalnu fertilizacijsku sposobnost spermija, pa je teško precijeniti njegovu vrijednost.

Analiza sekrecije prostate

Tajna je 1/3 volumena ejakulata. Potrebno je osigurati motoričku aktivnost spermija. Također je poznato da se normalna sposobnost gnojidbe stanica zadržava samo s normalnim izlučivanjem, tako da se krši upala prostate oplodnje.

Tajna je 95% vode. Ostatak ih sadrže kalij, natrij, kalcij, citrate, fosfate, bikarbonate i mnogo proteina enzima. Osim toga, u tekući pokazuju staničnih elemenata - leukocita, na primjer, i - noncellular Lipoid čestica zrna lecitin amiloida tele.

Osim toga, sadržaj limunske kiseline je važan - određuje kiselost biološke tekućine i cinkovih iona.

Za analizu tajne potrebna je minimalna količina od 1,5-2 ml. To je dovoljno za mikroskopsko ispitivanje u laboratoriju.

Što

Promjena u sekreciji pomaže u dijagnosticiranju bolesti povezanih s genito-urinarnim traktom, u najranijoj fazi, prije nego što se pojavi neugodnost.

Istraživanje lučenja prostate uvijek se propisuje u dijagnozi sljedećih bolesti:

  • muška neplodnost - razlikuje nekoliko vrsta ove bolesti povezane s nedostatkom broja spermija, njihovim oblikom i mobilnošću. Ovaj posljednji faktor ovisi u najvećoj mjeri o sastavu produkta prostate. Na povrede dijela tekuće sperme ne može kretati u pravom smjeru, i kreće neizvjesno i jednostavno ne doći do cilja;
  • bolesti prostate - upale, prostatitis, onkološke bolesti, zarazne bolesti genitourinarnog sustava i tako dalje;
  • Analiza se također provodi tijekom liječenja kako bi se pratila ishod tečaja.

Izlučivanje prostate koristi se za mikroskopski pregled kako bi se razjasnile sve gore navedene dijagnoze. Ako se sumnja na infekciju, također je potrebno provesti analizu bakla.

svjedočenje

Laboratorijski pregled propisan je u slučajevima kada pacijent nađe sljedeće simptome:

  • bol i osjećaj rezanja tijekom mokrenja - upala mokraćnog kanala često utječe na prostatu;
  • nelagoda i bol u perineumu i prepone;
  • prečesto mokrenje, osobito noću;
  • prečesto mokrenje kod niske gustoće mlaza;
  • raspodjela žute boje iz uretre;
  • često - nekoliko puta godišnje, zarazne bolesti genitourinarnog sustava. Za ispitivanje prostate potrebno je;
  • smanjena snaga;
  • neplodnost - za vrijeme analize analize je obavezna, posebno u slučajevima kada bakapov sperma nije otkrila uzrok bolesti.

kontraindikacije

Postupak provođenja analize vrlo je jednostavan, a sam test je siguran.

Međutim, postoje ograničenja u kojima analiza nije provedena:

  • porast anusa - postupak je izuzetno bolan;
  • previsoka temperatura - iznad +38 C, sastav tajne varira;
  • upalne bolesti, posebno akutne. Analiza tekućine samo će potvrditi prisutnost upale, ali neće dopustiti razjašnjavanje dijagnoze;
  • akutni hemoroidi - bolni osjećaji čine postupak nepraktičan;
  • tuberkuloza prostate.

Priprema

Potreban je neki mikroskopski pregled. Ne postoji ništa posebno u njima, zahtjevi su lako ispunjeni.

10 sati prije testa, morate prestati jesti. U pravilu, isporuka analize zakazana je ujutro, tako da nema problema s ispunjenjem ovog stanja.

  • Ujutro one čine čišćenje klistir.
  • Prije isporuke tajne, potrebno je isprazniti mjehur tako da se kapi urina ne miješaju s izlučivanjem prostate.
  • 3-4 dana prije analize zabranjeno je seksati.
  • Preporuča se 1-2 dana odbiti uzimati alkohol, posjetiti saunu i saunu.

Pacijent može trebati psihološku pomoć ili sedativ, budući da je broj ljudi iznimno agresivan u liječenju prostate. A potonji je neophodan element analize.

Priprema za analizu sekrecije prostate

ponašanje

Prostata je smještena u neposrednoj blizini rektuma. Tekućina koja emitira izlučuje se u uretru, pa je pitanje kako uzeti analizu. To se događa spontano samo tijekom ejakulacije. Da biste dobili tajnu za studiju, urolist izvodi masažu prostate kroz rektum.

Postupak je sljedeći:

  • pacijent oslobađa donji dio tijela od odjeće;
  • pacijent je postavljen na desnu stranu, noge se moraju malo saviti, ruke se drže blizu prsa. Moguće je koljeno-lakat, no u pravilu se u rijetkim slučajevima koristi;
  • liječnik, koji je nosio rukavice, umetnite svoj kažiprst u rektum - 3,5-4 cm, te obavlja i milovati kretanja na jednu i na drugu stranu. U pravilu, dovoljno je 10-15 pokreta;
  • tada urolist preša na raskrižju brazdu da istisne tajnu akumuliranu u žlijezdi. Tako je analizirana.
  • tekućina se oslobađa kroz mokraćnu cijev i skuplja se na klizač.

Ponekad tajna nije raspoređena u dovoljnoj količini. U tom slučaju pacijentu se nudi uriniranje u epruveti tako da se potrebna tekućina ukloni iz kanala zajedno s urinom.

Prikupljena tekućina se isporučuje u laboratorij.

Kako napraviti masažu prostate da biste dobili tajnu

prijepis

Tajna prostate podvrgava se nekoliko studija:

  • vizualno: mjerenje volumena, određivanje boje, gustoće i kiselosti;
  • Mikroskopska analiza - procjena stanične strukture tekućine: količina i prisutnost eritrocitima, leukocitima, epitelne stanice, makrofagi i slično;
  • bakteriološko ispitivanje - otkrivanje mikroorganizama koji mogu uzrokovati bolesti;
  • proučavanje prirode kristalizacije - tajna sadrži veliku količinu natrijevog klorida. Tijekom kristalizacije, soli mogu imati drugačiji oblik, a ovaj oblik ovisi o svojstvima tekućine. Normalno kristalizacijski uzorak nalikuje na papirnati list - prilično složen i uredan. Što je jači odstupanje od norme, to su kaotičniji kristali.

Norme i odstupanja

Rezultati ankete bilježe se u tablici, što pomaže u njihovom dešifriranju.

Usredotočujući se na opće prihvaćene norme za analizu, vrlo je jednostavno utvrditi prirodu odstupanja:

Postupak za prikupljanje sekrecije prostate - značajke i preporuke

Prostata je važan muški reproduktivni organ. On razvija tajnu koja se naziva sokom prostate. Sadrži enzime potrebne za smanjenje viskoznosti sperme. Tako je osigurana mobilnost spermatozoida.

I to nije jedina funkcija žlijezda. Analizirajući tajnu prostate, možete naučiti važne pokazatelje muškog zdravlja i odrediti stupanj učinkovitosti terapije.

Prostata lučenja prostate

Prostata je jedan od najvažnijih organa muškog reproduktivnog sustava. Nalazi se u području zdjelice, odmah iza stražnjeg zida mokraćnog mjehura.

S druge strane, dolazi u dodir s rektumom, od kojeg se odvaja tanak septum.

Prosječna veličina žlijezde je 3 cm, a sastoji se od dva režnja, od kojih je svaki obojen s kanalićima izlučaka. Svi su usmjereni na odjel za predstavljanje uretre. Tajna sekreta prostate ulazi u spermu kroz izlučujuće kanale tijekom spolnog odnosa.

On (tajna) razrjeđuje spermu i obogaćuje ga enzimima koji mogu neutralizirati kiselinsko okruženje ženske vagine. To osigurava višu životnu sposobnost spermija. Ali ne samo.

Željezo proizvodi 2 ml izlučivanja unutar 24 sata. Ne manje od 30% sjemenske tekućine. Dakle, priroda se pobrinula za uklanjanje prepreka prirodnoj gnojidbi jaja.

Biokemijski sastav tajne

Tajna prostate je slabo alkalna prozirna tekućina mliječne sjene koju proizvodi žlijezdani dio ovog organa. Boja mlijeka prostate sadrži određene lipoidne zrnce prisutne u njemu. Karakteristični miris je pričvršćen za takvu supstancu kao spermin.

Više od 90% ukupnog volumena proizvedene tajne je voda. Uz to, tekućina prostate sadrži:

  • Soli alkalijskih i nealkalnih metala (kalij, natrij, kalcij);
  • fosfat;
  • leukociti;
  • Epitelne stanice izlučnih kanala;
  • enzimi;
  • imunoglobulina;
  • Noncellular inkluzije;
  • Spermin.

Važan pokazatelj zdravstvenog stanja čovjeka je kvantitativna prisutnost tajne limunske kiseline i cinka.

Indikacije za proučavanje sokova prostate

U prostati, kao u bilo kojem drugom organu, mogu se razviti patološki procesi. Najčešće su uzrokovane seksualno prenosivim infekcijama. Ove nevolje, u pravilu, javljaju se kod muškaraca mladih, vodeći aktivni seksualni život.

Infektivni agenti "se podmiruju" u prostati i akumuliraju u njemu tijekom cijelog razdoblja seksualnog života čovjeka. Ako nastanu uvjeti koji aktiviraju zarazne agense, upalni se proces počinje razvijati. Ovi uvjeti mogu biti:

  • hipotermija;
  • Stanja;
  • Nezdrav način života;
  • Bolesti zdjeličnih organa.

Upalni proces u prostati je prostatitis. Ovisno o uzroku njegove pojave razlikuju se različiti oblici:

  • akutni;
  • kronični;
  • bakterija;
  • abacterial

Analiza sekrecije prostate omogućuje vam da shvatite prirodu nastanka bolesti i predvidite njezin razvoj. Analiza se također provodi s ovom simptomatologijom:

  • Dugoročne komplikacije kod začeća (isključujući neplodnost muškaraca)
  • S padom libida;
  • Sustavna bol u zdjelici;
  • Disfunkcija erekcije.

Postoji još jedan važan razlog za analizu lučenja prostate. Ovo je praćenje dinamike liječenja koju pacijent uzima. Biokemijski sastav soka je pokazatelj učinkovitosti ili neučinkovitosti propisanih lijekova.

Simptomi bolesti prostate

Prvi simptomi, koji ukazuju na povrede u prostati, trebaju biti signal za neposredno liječenje urologu. Pravovremeno otkrivanje bolesti u razvoju će se riješiti i vratiti zdravlje u najkraćem vremenu.

Svaki čovjek koji se pažljivo osjeća o njegovu dobrobiti može provesti primarnu samodijagnozu i shvatiti da ima problema s genitourinarnom sferom. Prvi simptomi razvoja patologije u prostati:

  • Česti poriv za mokrenjem;
  • Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura;
  • Bol u mokrenju;
  • Povrede moći.

Samotamnjenje je besmisleno, sve dok se ne pojavi uzrok abnormalnosti zdravlja. Uzimajući fitopreparacije, posebne urološke vježbe mogu stvoriti pozadinu za oporavak. No, ako se uzrok bolesti ne eliminira, sve ove mjere samo će ublažiti simptome. Nakon povlačenja lijekova ili prestanka treninga, sve će nevolje s genitourinarnim sferom vratiti.

Postupak lučenja prostate

Mnogi muškarci, zabrinuti za njihovo zdravlje, bave se pitanjem: kako oni uzimaju tajnu prostate? Odgovor je: samo uz pomoć masažne žlijezde. Drugi način u ovom trenutku nije izmišljen i nije pronađen. Ovaj postupak nije volio muškarce, ali bez njega ne možete dobiti točnu sliku onoga što se događa u prostati.

Masaža žlijezde izvodi liječnik u izvanbolničkom okruženju. Prije početka postupka, pacijentu se nudi prazan mjehur. Ovisno o ustavu, težini i ostalim osobinama muškarca, urolist odabire najudobniji položaj za masažu pacijenta. Najčešće je to položaj koljena-lakat. Ali možda je ležao na svojoj strani s nogama stegnutim.

Kao rezultat rektalne masaže, mala količina sekrecije izlučuje se iz uretre. Ove kapljice se skupljaju na prethodno pripremljenom klizaču ili u epruvetama.

Zatim staklo se pakira u sterilnu posudu i, nakon odgovarajućeg postupka za dizajn i opis, šalje se laboratoriju radi istraživanja.

Čini se da sok nakon masaže nije dodijeljen, ali je bačen u uretru. U tom slučaju pacijentu se nudi uriniranje i skupljanje urina. Nakon toga se propušta posebna centrifuga, koja omogućuje da tekućina bude podijeljena na komponente.

Kako se pripremiti za ogradu izlučivanja prostate

Najviše neugodna stvar koja čeka čovjeka na urološkoj recepciji u svrhu oduzimanja tajne prostate je emocionalna nelagoda.

Treba shvatiti da će nekoliko neugodnih minuta pomoći pronaći najučinkovitiji način liječenja. Stoga se nadamo skorom raspolaganju problemima u genito-urinarnom području.

Postoji nekoliko preporuka za pripreme za analizu:

  • 2-3 dana prije prijema, neophodno se suzdržavati od seksualnih odnosa;
  • Nemojte uzimati alkohol;
  • Izuzmite teret na prostatu: Nemojte voziti bicikl, ne podnosite gravitaciju, nemojte vježbati vježbe;
  • Nemojte pretjerano zagrijati područje prostate, stoga isključite vruće kupke, kupke i saune.

Što je spremnik za sijanje izlučivanja prostate

Spremnik sjemena je laboratorijska studija biomaterijala koja omogućuje identificiranje uzročnika bolesti i testiranje njihove osjetljivosti na antibiotike. Ova analiza zahtijevaju urolozi, ginekolozi, dermatolozi i drugi stručnjaci. Studija se provodi u dvije faze.

  1. Uzgoj bakterija. Biomaterijal se stavlja u povoljne uvjete za njihov rast i osigurava odgovarajući hranjivi medij. Postupak je praćen i određen stupnjem (brzine) povećanja broja bakterija. Izračunaj u cfu / ml.
  2. Druga faza je otkrivanje osjetljivosti na lijekove. Ovo je izuzetno važno istraživanje jer je u posljednjim desetljećima ozbiljan problem koji značajno komplicira bilo kakve terapijske tehnike. Ovo je otpornost virusa i bakterija na medicinske pripravke. Stoga, tako važan antibiotikogram, koji vam omogućuje da izaberete lijek koji je učinkovit u ovom slučaju.

U sekreciji prostate, većina patogenih mikroorganizama raste najčešće:

  • enterokoka;
  • E. coli;
  • Stafilokoki.

Tajna prostate također se može posijati na seksualnim infekcijama. Često na ovaj način identificiraju uzročnici spolno prenosivih bolesti:

  • klamidija;
  • candida;
  • ureaplazma;
  • Neisseria gonorrheae;
  • Mycoplasma i drugi.

Trajanje bakteriološkog pregleda je 5-7 dana. Na temelju svojih rezultata razvijaju se taktike liječenja bolesnika. Danas, spremnik za sijanje u tajnosti prostate je pristupačan postupak. Obavlja se u svim klinikama urološkog profila, u dermatovenerološkim ordinacijama.

Rezultati analize sekrecije prostate

Analiza sekrecije prostate sastoji se od dvije vrste studija:

Tijekom prvog proučavaju staničnu strukturu. Za to se koriste dvije pregledne naočale, između kojih se stavlja kap izlučivanja. Bakterijsko istraživanje - ovaj spremnik je sjetva.

Postoji još jedno prilično informativno testiranje za "simptometni simptom". To se provodi na slijedeći način: kapljica lučenja i iste količine slane otopine primjenjuju se na stakleno staklo. Pomiješajte i ostavite da se osuši. U procesu kristalizacije nastaje izvorni uzorak. Ako izgleda poput paprene liste, to ukazuje na odsutnost upalnih procesa u prostati. Ako je slika drugačija, potvrđuju se sumnje na prostatitis.

U istraživanju tajnosti prostate procijenjeni su indikatori poput boje, mirisa, prikupljenog volumena i gustoće. Utvrdite prisutnost ili odsutnost gnojova i krvi. Količina sakupljene tajne može govoriti o stagnaciji prostate (više od 2 ml) ili prostatitis (manje od 1 ml). Norma je 0,5-2 ml.

U nekim slučajevima spremnik za sijanje sekrecije prostate ne pokazuje upalni proces. Ali postoje simptomi bolesti. U ovoj dvosmislenoj situaciji, pacijentu se nudi drugačiji test: s pirogenom. Ako ova studija nije pokazala znakove bolesti prostate, moguće su dvije mogućnosti: nekoliko žarišta upale u žlijezdi i / ili sužavanje izlučnih kanala. Da bi pojasnio sliku, postavite TRUZI ili biopsiju.

Kako prikupiti tajnu prostate

Danas nema poteškoća s provedbom bakteriološkog i mikroskopskog istraživanja. U svakom glavnom lokalitetu možete pronaći laboratorij specijaliziran za obavljanje takvih testova. Usluge su plaćene, ali cijena je pristupačna.

Da biste prikupili sekreciju prostate, trebate učiniti sljedeće:

  • Upoznavanje tehnike masaže žlijezde;
  • Pripremite sterilnu, hermetički zatvorenu posudu;
  • Pronađite priliku da brzo prikupite prikupljene tajne u laboratorij.

Studija se obično provodi 5-7 dana. Nakon što ste dobili rezultate, možete otići do recepcije urologu. Možda će ova metoda biti najprikladnija za nekoga. Nakon testiranja krvi za PSA i izlučivanje prostate na ruku, može se računati na dijagnozu i svrhu liječenja.

Tehnika masaže prostate

Unatoč izjavama liječnika da masaža prostate treba provesti obučeni stručnjak, ništa nije komplicirano u ovom postupku. Najvažnije: sjetite se nekoliko pravila:

  • Prije postupka, morate otići na zahod na malom;
  • Učiniti microblogging;
  • Nail treba odrezati;
  • Kuhane su medicinske rukavice.

Ako se tijekom mokrenja otkrije iscjedak iz uretre, kanal se treba isprati dezinficirajućom otopinom.

Teško je to učiniti sami, jer će vam biti potrebne specijalizirane vještine. Osim toga, potrebni su alati i pribor. Ako je situacija takva, od samo-masaže prostate potrebno je odbiti.

Prije početka postupka odaberite najudobniji položaj koji će omogućiti pristup prostati. Ova faza je najteža u osoba s visokom težinom ili s ograničenom pokretljivošću. Ako nema načina pronalaženja udobnog držanja, trebali biste odbiti uzeti tajnu sekretu prostate.

Masaža je moguća samo kroz anus. No, možete čuti preporuke o izvedbi takozvane vanjske masaže. Sastoji se od milovanja površine između anusa i skrotuma. Možda su ove manipulacije dobre za stimulaciju cirkulacije u prostati. No, da biste sakupili njezinu tajnu, morate djelovati u skladu s tehnikom profesionalne medicinske masaže.

  1. Stavite rukavicu na ruku.
  2. Nanesite gel na prst.
  3. Uzmi ugodnu pozu.
  4. Pažljivo stavite prst u anus.
  5. Postupno se pomaknite dok ne otkriju žlijezdu.
  6. Meki pokreti, izmjenjujući lagane poteze s blagim tlakom, čine masažu jednog režnja. Smjer kretanja - od periferije do središnjeg utora. Tijekom postupka pokušajte ne dodirivati ​​sjemenu vrećicu.
  7. Ponovite manipulacije s drugim režanjom.
  8. Posljednja faza masaže je pritiskanje na središnju površinu utora od vrha do dna.
  9. Prikupiti tekućinu u sterilnom spremniku odvojenom od uretre.

Masaža prostate - u svakom pogledu korisna za ovaj postupak žlijezda. Pomaže normalizaciji opskrbe krvlju na tijelu, uklanja ustajale pojave. Prije nastavka postupka morate se sjetiti da postoje kontraindikacije.

  1. Akutni oblici bolesti zdjeličnih organa, uključujući prostatu;
  2. Prisutnost pukotina u anusu;
  3. Pogoršanje hemoroida;
  4. Akutni uretritis;
  5. Loše zdravlje.

Za preventivne svrhe, možete izvesti nezavisnu masažu prostate 2-3 puta tjedno. To će pomoći u izbjegavanju mnogih problema povezanih s bolestima prostate. Oni ljudi koji su pažljivi na svoje zdravlje, primijetiti abnormalnosti na vrijeme i brzo se riješiti njih.