Glavni
Analize

Spermografska analiza, dekodiranje indeksa, norma i odstupanja

Muški spermija je glavni genetski materijal namijenjen generaciji potomaka. Priroda je vrlo mudra, zbog čega kod muškog sperma postoji velika margina sigurnosti, osobito broj spermatozoida, ali često kvaliteta seminalne tekućine nije dovoljna za dijete. Analiza i interpretacija spermograma može otkriti svoje "nedostatke".

Zašto trebate spermogram?

Suvremena medicina naučila je duboko analizirati sjeme po mnogim kriterijima, o čemu će se raspravljati u nastavku. Ovaj pristup olakšava brzo otkrivanje abnormalnosti i olakšava brzu i točnu terapiju za vraćanje plodnosti.

Glavni pokazatelji analize i dekodiranja spermograma su: mobilnost spermija, njihov ukupni broj i broj živih, ali još uvijek ima oko 10-15 parametara koji mogu utjecati na sposobnost da se dijete.

Priprema za isporuku sperme za analizu

Da bi se dobile točne analize koje svjedoče o stvarnim mogućnostima plodne funkcije čovjeka, razvijeni su kriteriji priprema za isporuku spermograma.

Broj obveznih trening bodova uključuje:

  • Seksualna apstinencija za 3-5 dana, i ne preporuča se ni biti jednostavno uzbuđen
  • Uklonite ukupno pregrijavanje organizam i posebno ingvinalnu regiju za 1-2 tjedna prije stavljanja na spermogram. Vruće kupke, kupke, saune su zabranjene, tuš treba uzeti toplo, a ne vruće.
  • Odbijte alkoholna pića za 1-2 tjedna prije analize.
  • Dobro je dobiti dovoljno spavanja, izuzeti teške tjelesne aktivnosti

U principu, u tom periodu se preporuča da se prebacite na zdraviji način života, kako bi se uklonili ili smanjili pušenje, jesti više zdrave hrane, eliminiranje hranu s konzervansima, redovito vježbanje, čime se eliminira težak teret (najbolje odgovara u gimnastici i PFD).

Ponekad, nakon primanja bilo kakvih odstupanja, dovoljno je jednostavno preuzeti odgovornije pripreme za analizu, a spermogram će pokazati dobar rezultat. Ne zaboravite da kada pokušavate zatrudnjeti dijete, trebate proći isto razdoblje pripreme, tako da se kvaliteta sperme maksimizira.

Kako spermu analizirati?

Najtočnija i najpopularnija metoda za isporuku spermatozoida je da se dobije masturbacijom, obično se ejakulacija odvija u posebnoj sobi u laboratoriju. Istodobno, kako biste smanjili sve moguće nečistoće, morate to učiniti čistim, ispranim rukama. Ako postoji psihološka prepreka, moguće je dobiti spermu za analizu nepotpunim spolnim odnosom u posebnom kondomu, ali to se može učiniti samo kod kuće.

U pravilu, spermu treba dostaviti izravno u kliniku, jer je za točnu analizu vrijeme nakon ejakulacije vrlo kritično. Kod pripreme materijala kod kuće potrebno je tekućinu isporučiti u laboratorij sat vremena na temperaturi od najmanje +20 stupnjeva Celzijusa.

Kako bi se došlo do točnijeg zaključka o stanju reproduktivne funkcije dešifriranjem spermograma, preporučljivo je da se nekoliko testiranja provede nekoliko mjeseci kako bi se promijenile dinamike, uklanjajući pogrešku ili nesreću.

Koliko košta spermogram?

Važno pitanje koliko košta za spermogrammu, pogotovo ako trebate poduzeti nekoliko testova. Trošak takvog istraživanja obično se kreće između 700-1500 rubalja, ovisno o klinici. Preporuča se provesti istodobno MAP test. Da biste to učinili, dovoljan je jedan dio rezultirajuće sjemenske tekućine. Obično je spermogram spreman sljedeći dan

Analiza i interpretacija spermograma, terminologije

Nakon završetka analize i dobivanja spermograma, treba ga dešifrirati. Prva stvar koju treba posvetiti pozornost je zaključak napisan na kraju. To će biti riječ s krajem "sperme", što ukazuje na prisutnost ili odsutnost abnormalnosti. Postupajući iz ovog, može se reći dobar ili loš spermogram u pacijenta. Slijede najčešće navedeni zaključci o kvaliteti ejakulata.

  • Azoospermia - znači da u ejakulatu nije pronađena niti jedna sperma, što ukazuje na nemogućnost začeća.
  • akinozoospermiya - govori o apsolutno nepokretnoj spermi, koja isključuje mogućnost trudnoće
  • antisperm antitijela(ACAT / ACA) - prisutnost protutijela, koja je razvila imunološki sustav protiv spermija, s obzirom na njih izvanzemaljac. Ovisno o količini takvih antitijela, djeluje kao manji faktor i potpuno isključuje mogućnost trudnoće.
  • Astenozoospermija - spermatozoidi su općenito pokretni, ali ova mobilnost nije adekvatna (mobilna kategorija A je manja od 25%, ili je A + B manja od 50%)
  • gemospermiya - prisutnost eritrocita u ejakulatu
  • leukocytospermia - povećana koncentracija leukocita u seminalnoj tekućini
  • nekrozoospermiya - odsutnost žive sperme u ejakulatu, govori o nemogućnosti zatrudnjeti
  • zoospermijom - sperma je sposobna začiniti dojenčad, ali postoje neke manje odstupanja
  • normospermia - najbolja i dugo očekivana dijagnoza, što znači normu svih pokazatelja. Dobar spermogram
  • oligozoospermije - znači da je koncentracija spermatozoida ispod donje granice norme od 20 milijuna na 1 ml.
  • oligospermija - preniska ukupna količina sperme ispod 1,5-2 ml
  • theratozoospermia - prevelik postotak spermatozoida s abnormalnim abnormalnostima, više od 50%

Spermogramske norme i uzroci abnormalnosti

Nakon upoznavanja sa zaključkom, u prisustvu bilo kakvih odstupanja, potrebno je provesti transkript spermograma. To se može učiniti pomoću donje tablice koja prikazuje normalne parametre brojanja spermija, kriterije evaluacije i moguće patološke uzroke abnormalnosti

Dijagnoza muškog zdravlja - analiza sperme

Spermska analiza ili znanstveni jezik "spermogram" je analiza muške seminalne tekućine (sperme) za otkrivanje uroloških bolesti i procjenu sposobnosti gnojidbe. Indikacije za analizu sperme su: sumnja na neplodnost (faktor muškaraca), pripremu za IVF ili krioprezervaciju sperme. Analiza sperme također je obavezna za donatore spermija. Tijekom laboratorijskih ispitivanja, stručnjaci koji koriste mikroskop procjenjuju pokretljivost, oblik i koncentraciju spermija. Određivanje karakteristika sperme: volumen, boja, viskoznost, vrijeme ukapljivanja, ravnoteža između kiselina i baze, vrste i broj leukocita, broj nezrelih stanica spermatogeneze i drugi pokazatelji.

Priprema i isporuka

Prije no što se sperma preda za analizu, potrebno je pridržavati se ovih pravila:

  • nakon liječenja bolesti genitourinarnog sustava i prije uzimanja testova moraju proći najmanje 2 tjedna;
  • ako pacijent uzima bilo koji lijek, potrebno je obavijestiti liječnika koji će dešifrirati spermogram;
  • tjedan dana prije nego što se sperma dade za analizu potrebno je isključiti alkohol iz prehrane;
  • tjedan dana prije analize, oni će se suzdržati od posjeta kupelji, saune, vruće kupke;
  • za 5-7 dana prije spermatozoida kako bi se isključila intenzivna tjelesna aktivnost i vožnja biciklom;
  • za 3-4 dana isključuju seks i masturbaciju. Međutim, to negativno utječe na kvalitetu isporučene sperme, seksualnu apstinenciju više od 5 dana;
  • posljednja mokrenja treba biti najmanje 5 sati prije isporuke sperme za analizu;
  • na dan ispitivanja ne koristite sapun i tuš gelove (kemikalije u njima mogu iskriviti rezultate ispitivanja).

Dostava spermija za analizu vrši se masturbacijom i skuplja se u posebnom sterilnom spremniku.

Dostava se provodi u klinici u posebnoj sobi. U nekim klinikama dopušteno je sakupljanje sjemena kod kuće, ali je potrebno dostaviti u roku od jednog sata u kliniku gdje će provesti daljnju analizu sperme. U tu svrhu, klinike imaju posebne termo posude. Ako odlučite uzeti materijal kod kuće, pokušajte ne dopustiti da se sperma ohladi, a ne izravna sunčeva svjetlost da ga udari. Rezultati analiza bit će spremni sljedeći dan. Nakon analize iz laboratorija pacijent prima rezultate spermograma. Dekodiranje spermograma pada na rame urologa. Nakon dekodiranja, ako je potrebno, liječenje je propisano.

Parametri normi za ejakulat, od 1943. do našeg vremena, promijenili su se više nego dva puta u smjeru smanjenja svih parametara. Dakle, ako je 1943. godine normu volumen ejakulacije ne manji od 4 ml, koncentracija 60 mln / ml i mobilnost 80%, tada je u 2010. godini volumen od 1,5-2 ml, koncentracija 18 mln / ml, mobilnost 32%. Ako stanje ejakulacije odgovara tim parametrima, tada se označava terminom "normospermia". Vrlo često koristi takav naziv kao "normozoospermija". To znači da postoje abnormalnosti u ejakulatu, ali one ne utječu na oplodnju.

Ejakulirajte parametre

Da bi se utvrdilo koliko ejakulacija odgovara normama i da li je potrebno liječenje, potrebno je razmotriti sve parametre spermograma.

Volumen. Volumen od 2 do 5 ml (1 žličica) sperme je norma. Volumen manji od 2 ml ukazuje na disfunkciju sjemene mjehuriće, prostate ili sjemene kanale. Stanje takvog ejakulata naziva se "oligospermija". Drugi razlog za nedostatak volumena može biti pacijent koji prije analize zanemaruje pravilo o apstinenciji od seksualne aktivnosti. Mala količina sperme ne može zaštititi nježnu spermu iz agresivnog kiselog okoliša vagine i pomoći im da prođu ovaj segment staze. Ne zaboravite da s velikom količinom sperme, šanse za osmisliti dijete su veće. Vagina može sadržavati spermu od samo oko 5 ml, a ostatak će jednostavno istjecati.

Vrijeme ukapljavanja. U pravilu, sperma nakon ejakulacije je viskozna tekućina. Tijekom vremena, pod utjecajem enzima koji oslobađa prostata, postaje tekućina. Za ovo vrijeme upotrebljava se termin "vrijeme ukapljivanja". Vrijeme ukapljavanja sperme - od 10 do 50 minuta smatra se normom. Ako prije ovog vremena ejakulacija ostaje viskozna, postoji razlog za vjerovanje da je prostata oštećena.

Kisela (pH). Uobičajeno, kiselost sperme treba biti između 7,2 i 8. Takav indeks je neophodan kako bi se neznatno smanjila kiselost u vagini i dopustila da sperma prođe u maternicu. Sam po sebi, pH vrijednost, odstupa od norme, ne ukazuje na bilo kakvu bolest, ali može utjecati na dijagnozu u kombinaciji s nekim drugim abnormalnostima.

Boja i miris. WHO (Svjetska zdravstvena organizacija) danas preporučuje da boja i miris sperme ne budu uzeti u obzir, jer u modernoj medicini mikroskopska analiza određuje točan broj spermatoznih stanica (eritrociti i spermatozoidi). No, u nekim laboratorijima te se značajke još uvijek pišu.

Leukociti. U idealnom slučaju, njihova potpuna odsutnost, ali prisutnost manja od 1mln / 1ml - norma. Povećani sadržaj sperme leukocita signalizira prisutnost upalnog procesa u seminalnim vezikulama ili u prostati.

Eritrociti, poput sluzi, u zdravom ejakulatu ne bi smjeli biti. Prisutnost eritrocita sugerira tumor, upalu, traumu prostate. Slime u ejakulatu signalizira bolest genitalija.

Pokretljivost spermija

Mobilnost, spermatozoida je podijeljena u 4 kategorije:

A - progresivno aktivan. Ova kategorija uključuje mlade, zdrave, samo novoformirane sperme. Oni se kreću pravocrtno, brzinom od oko 0,025 mm / s. U zdravih ejakulata takvih spermija najmanje 25% B - progresivno slabo pokretljiva. To uključuje starenje spermija i spermatozoida s poremećenom strukturom. Oni se kreću pravocrtno brzinom manjom od 0, 025 mm / s. Broj spermija u ovoj kategoriji povećava se s apstinencijom od seksa više od 5 dana. Norma se uzima u obzir ako suma spermija u kategorijama A i B prelazi 50%. Za impregniranje jajašca mogu spermirati samo ove dvije kategorije.

C - ne-progresivni-mobilni. Oni se kreću na jednom mjestu ili se ne kreću pravocrtno. Prema WHO standardima, njihov broj ne smije biti veći od 50%.

D su fiksne. Spermatozoa koji se ne kreću (mrtvi ili umiru). Takav spermatozo treba biti 6-10%, a ne više.

Razlozi velikog broja spori i nepokretnih spermija može biti uporaba alkohola pića, pušenja, uske donje rublje, nedostataka vitamina, stres, bolesti genitalija, intimnog maziva.

Procjena sperme

Broj spermatozoida. U spermogramu se količina spermatozoida izražava u dvije vrijednosti: apsolutno (ukupna količina u uzorku) i relativna (koncentracija u 1 ml). Norma je od 15 do 120 milijuna spermija po 1 ml. ejakulat, s ukupnim brojem spermija -.. od 40 do 500 milijuna spermija, koji broj spermija je manji od 15 milijuna do 1 ml, nazvane „oligozoospermije” iu kojoj se traži - „azoospermija”.

Morfologija je struktura (oblik) spermatozoida. Sperma nepravilnog oblika uvijek su prisutni u spermi, a takvi spermi su uvijek u velikim količinama. Učestalost ritam repova znatno je manja od one u njihovim zdravim kolegama, a time i niže brzine kretanja. U normi takvih spermija, u pravilu, ne više od 50%.

Aglutinacija (lijepljenje zajedno s spermatozoama). Prisutnost aglutinacije ukazuje na prisutnost bolesti imunološkog sustava, upalu gonada. Spermatozoa se u procesu aglutinacije drže zajedno, što znatno usporava njihovo kretanje. Uzrok adhezije može biti sluz koji je sadržan u spermi, ili antispermalna protutijela (ACAT) - imunoglobulini. Da biste utvrdili jesu li u spermi, koristite MAR test. Broj spermatozoida s ACAT-om ne smije prelaziti 50%, veći broj dovodi do neplodnosti.

Bilo koji čovjek, čak i bez pritužbi na zdravlje muškaraca, povremeno treba analizirati spermu. Pomaže unaprijed identificirati skrivene urološke probleme i pokazati kako čovjek može oploditi. Ako vam spermogram pokazuje bilo kakva odstupanja od norme - nemojte se uzrujati. Da bi ispravno dijagnosticirala spermu morat će se predati za analizu još nekoliko puta, jer zbog velikog broja čimbenika koji utječu na pokazatelje, analiza sperme ne daje priliku vidjeti pravu sliku. Dugo vremena da se spasi čovjekova snaga i zdravlje, pravodobna analiza sperme će vam pomoći!

udio s prijateljima i sigurno će vam podijeliti nešto zanimljivo i korisno! Vrlo je jednostavno i brzo i jednostavno tisak gumb usluge koju najčešće koristite:

Spermogram - norme i pravila za analizu, pokazatelje i transkript

Muška neplodnost je uzrok nedostatka potomstva u 40% slučajeva neplodnog braka. Glavna metoda koja pomaže u dijagnosticiranju ovog stanja je spermogram. Za što je ovaj postupak? Istraživanje ejakulata, ili sjemenskog tekućine, pomaže liječniku da preuzme ulogu muškog faktora u parove neplodnosti.

Ova analiza pokazuje kako su spermijske stanice održive, bez obzira na to mogu li oploditi jaje. Spermogram se dodjeljuje u sljedećim situacijama:

  1. Odsutnost djece u paru, s redovitom seksualnom aktivnošću tijekom cijele godine, bez zaštite od trudnoće.
  2. Bolesti muškaraca koji dovode do neplodnosti (varicocele, orhitis - orhitis, prostatitisa, ozlijeđenih genitalija, hormonalni poremećaji).
  3. U okviru programa in vitro oplodnje ili umjetne oplodnje, kada koncepcija nije u prirodnim uvjetima.
  4. Racionalno planiranje trudnoće.
  5. Želja čovjeka da vidi može li imati djecu.

O uzrocima i liječenju muške neplodnosti može se pročitati u sljedećem članku.

Metode uzimanja analize

Priprema za spermogram uključuje seksualnu apstinenciju prije primanja ejakulata 2-3 dana, ali ne više od tjedan dana. Sjeme se dobiva masturbacijom. Ova metoda je više fiziološka od prekinutog spolnog odnosa, koji se u rijetkim slučajevima također koristi. Možete koristiti poseban medicinski kondom koji ne sadrži maziva i druge kemikalije. Izdaje se u laboratoriju. Uvjeti za dobivanje sjemenske tekućine: može se prikupiti iu laboratoriju i kod kuće, u poznatijem okruženju.

Uvjeti isporuke: najkasnije jedan sat nakon naplate, ejakulacija se mora dostaviti laboratoriju radi analize. Temperatura medija u kojemu je u ovom trenutku treba biti blizu tjelesne temperature. Bilo bi razumno koristiti poseban spremnik - termostat. Međutim, možete upotrijebiti prirodnu vrućinu tijela, stavljajući spremnik s dobivenim materijalom u pazuhu.

Kako pravilno snimiti spermogram?

Četiri dana prije spermatozoida, zabranjeno je konzumiranje alkohola, uključujući pivo, kao i uzimanje toplinskih postupaka - posjet kupalištu, saunama, topla kupelji, radeći u nepovoljnim uvjetima. Nemojte uzimati tablete za spavanje i sedative. U ostalom, čovjek bi trebao voditi normalan život. Nakon što su antibiotici (uzimanje posljednje pilule ili injekcije) trebali biti najmanje dva tjedna. Vjeruje se da je utjecaj fluorografije na parametre spermograma odsutan.

Analiza je relativno jeftina, rezultati su spremni za nekoliko dana.

Uobičajeni broj spermija

Spermogramma zdravih muškaraca (WHO standardi)

Ovisno o opsegu studije, razlikuju se sljedeće vrste spermograma:

  • Osnovno, provedeno prema standardima Svjetske zdravstvene organizacije, koja uključuje sve glavne pokazatelje;
  • MAR-test, koji određuje prisutnost antispermskih antitijela različitih klasa, uništavajući spermatozoide;
  • morfološka analiza ili spermogram prema Krugeru.

Sve ove tri vrste zajedno su prošireni spermogram. Obično se dodjeljuje u slučaju da su u bazi pronađene sve promjene.

U nekim slučajevima, liječnik može propisati i biokemijski studij ejakulata - odlučnost u svojoj strukturi fruktoza, L-karnitina, cinka, alfa-glukozidaze.

Za procjenu strukturu i funkciju spermija pomoću faznokontrastne mikroskopije i specijalne boje - hematoksilina, manje boja bris, Romanovsky-Giemsa, Schorr.

Makroskopski pokazatelji norme

Norma spermograma određuje Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) 1999. godine. To uključuje sljedeće stavke:

  • količina dobivenih spermija je veća od 2 ml;
  • odmah nakon primanja spermija je viskozna;
  • ukapljivanje se javlja nakon najviše 30 minuta;
  • viskoznost nije veća od 2 cm, tj. da se ova sperma može pružiti uz pomoć staklene šipke;
  • bijelo-siva boja;
  • neobičan miris;
  • pH 7,2 - 8,0, što ukazuje na alkalnu reakciju sperme;
  • Ejakulacija je mutna, ali sluz nije otkrivena u njemu.

Mikroskopski pokazatelji norme

To su makroskopski indeksi, određeni vanjskim pregledom materijala. Uz pomoć mikroskopskih metoda istraživanja određeni su sljedeći parametri normalnog spermograma:

  • u jednom mililitru sjemena treba sadržavati od 20 milijuna spermija, baš kao iu dobivenog materijala ne bi trebalo biti manje od 40 milijuna muški spolne stanice;
  • aktivna mobilnost bi trebala biti najmanje četvrtina (25%) od njih;
  • fiksni spermatozo treba biti manji od polovine (50% ili manje);
  • ne treba odrediti aglutinaciju i agregaciju (lijepljenje i stvaranje velikih klastera);
  • norma leukocita ne više od milijun;
  • normalna spermatozoa bi trebala predstavljati više od polovice (50%) svih stanica;
  • spermija s normalnom strukturom (morfologija) glave obično je više od 30%;
  • u ejakulatu može biti ne više od 2-4% stanica spermatogeneze (nezrelih preteča zametnih stanica).

Rezultati spermograma

Mogu uključivati ​​pojmove koji ukazuju na kvalitetu i broj spermija:

  • aspermija: ejakulacija je odsutna (tj. stavljaju se prazna jela);
  • oligozoospermia: smanjenje broja stanica, u 1 ml ejakulata manje od 20 milijuna;
  • azoospermia: spermatozoa u ejakulatu nije pronađena;
  • cryptozoospermia: pojedinačni spermi su pronađeni nakon opsežnog pretraživanja centrifugiranjem;
  • astenozoospermia: spermatozoidi su neaktivni;
  • teratozoospermia: patološki oblici spermatozoida.

Ako se pronađe loš spermogram, potrebno je ponoviti analizu dva tjedna nakon odgovarajuće pripreme i poštivanja svih uvjeta isporuke. U slučaju sumnje, studija se ponavlja tri puta, a najbolji rezultat dobiva se za pouzdan. Obično se preporučuje ponoviti testiranje u različitim laboratorijima kako bi se isključila subjektivna procjena istog laboratorija.

Norme i odstupanja spermatozoida

Općenito, svi parametri spermograma nakon nekog vremena mogu se promijeniti. Stoga, otkrivene povrede nisu uzrok panike i neutemeljenih optužbi partnera.

U nastavku dajemo glavne rezultate i razloge za odstupanja od norme.

Dekodiranje spermogramija

Rezultati ankete trebaju procijeniti stručnjak u sprezi s drugim kliničkim podacima o muškarcu. Međutim, svaki pacijent ima pravo samostalno proučiti svoje pokazatelje i usporediti ih s preporučenim standardom. Spermiološki pokazatelji SZO općenito su prihvaćeni. Razmotrimo ih detaljnije.

  1. Optimalni termin apstinencije je od 2 do 7 dana, idealno 4 dana. Ako je nužno ponoviti analizu, razdoblje seksualne apstinencije mora biti isto kao i prije prvog postupka.
  2. Volumen sperme dobiven za jednu ejakulaciju je od 2 do 5 ml. Ako volumen ejakulata manji od 2 ml, to se zove „mikrospermiya” i znači da nema dovoljno aktivnosti pranazalne gonade, posebno prostate. Osim toga, mikrospermija može uzrokovati retrogradnu ejakulaciju (protok sperme u mjehur), smanjenu sposobnost genitalnog trakta, nerazvijenost seksualnih karakteristika, kratko razdoblje apstinencije. Prema WHO normama, gornja granica norme volumena nije utvrđena. Međutim, neki stručnjaci vjeruju da je povećanje iznad 5 ml može biti znak upale prostate ili sjemene vezikule.
  3. Boja je obično sivkasta, ali je i žuta boja prihvatljiva. Međutim, žućkasta boja sperme može biti znak žutice ili ukazivati ​​na unos određenih vitamina (osobito vitamina A) ili hrane (sok od mrkve). U većini slučajeva, pri izvođenju spermograma, definicija boje samo je počast tradiciji.
  4. Indeks kiselosti trebao bi biti veći od 7,2. Gornja granica nije ograničena, ali mnogi stručnjaci vjeruju da snižavanje pH ispod 7,2 i povećanje za više od 7,8 je simptom upale prostate ili sjemene vezike.
  5. Vrijeme za koje sperma postaje tekućina ne smije biti duže od 60 minuta. Ako ejakulata za dugo vremena ostao viskozna, što otežava kretanje spermija, drži ih u vaginu i oštro smanjenje njihove gnojenje svojstva. Uzroci usporenog ukapljavanja ejakulata - upale adnexalnih žlijezda (prostatitis, vesikulitis) ili insuficijencija enzima.
  6. Viskozitet ejakulat mora biti takav da kada je odvojen od duljine pipeta navoja ne prelazi 2 cm, nakon ukapljivanje, taj razmak ne smije prelaziti 0,5 cm. Povećana viskoznost navedenog značajno smanjenje kapaciteta gnojenje sperme.
  7. U 1 ml ejakulata treba sadržavati više od 20 milijuna spermija. Povećanje broja spermija preko 120 milijuna naziva se "polizoospermija". Ovo stanje popraćeno je slabom plodnosti i često je zamijenjeno smanjenjem njihovog broja. Poliozoospermija zahtijeva promatranje i ponavljanu analizu. Uzroci ovog stanja su endokrini poremećaji, slaba cirkulacija spolnih organa, učinak toksina ili zračenja, upala, barem - imunološki patologija.
  8. Ukupan broj spermatozoida iznosi 40 milijuna ili više, a broj stanica je 1 mililitara, pomnožen s volumenom ejakulata. Ekstremni normalni brojevi su odnosno 40-600 milijuna. Razlozi za promjenu ovog pokazatelja isti su kao u prethodnom stavku.
  9. Mobilnost spermija procjenjuje se brzinom i smjerom njihova kretanja. Postoje 4 skupine: A - aktivni, kreće ravno, B - s malom pokretljivošću, kreće ravno, C - s malom pokretljivošću i nepravilnim kretnjama, D - ne pomičući. Normalno, sat nakon ejakulacije skupina A je više od četvrtine svih stanica, ili skupina A i B - više od polovice. Sadržaj skupina C i D ne iznosi više od 20%. Uzroci astenoozoospermije nisu posve jasni. Vjeruje se da to može biti uzrokovano djelovanjem toksina ili zračenja, upala, poremećaja imuniteta, loših okolnih stanja. Ta se kršenja nalaze i kod radnika u vrućim prodavaonicama, sudionicima u kupaonici, kuharima i ostalim ljudima koji rade na povišenim temperaturama okoline. U 2010. godini ukida se podjela na četiri skupine, umjesto toga primjenjuju se karakteristike kao što su "s progresivnim pokretom", "s ne-progresivnim pokretom", "fiksnim".
  10. Sadržaj strukturno normalnih spermija sposobnih za gnojidbu mora biti najmanje 15%. Procjena strukture (morfologija) je subjektivna, ujednačene norme tog pokazatelja spermogram nije razvijen. Normalno, spermatozoidi su ovalne stanice s pokretnim repovima. Prilikom procjene morfologije Krugera određuje se glavni defekt ili druga patologija glave (prevelika ili mala, bifurka, kruškoliki oblik) ili promjene vrata. Uobičajeno, normalni broj spermija kreće se od 40 do 60% svih stanica, ali ta brojka jako ovisi o metodi ispitivanja mrlja. Teratospermija je stanje u kojem su normalne stanice manje od 20%. Često je to privremeno stanje koje se javlja pod utjecajem stresa, toksina. Loša morfologija u mnogim je slučajevima zabilježena među stanovnicima industrijskih gradova s ​​lošim uvjetima okoline.
  11. Sadržaj živih spermija u ejakulatu trebao bi biti najmanje 50%. Smanjenje ovog indikatora naziva se "nekropermija". Ponekad je privremeno, to je uzrokovano toksinima, zaraznim bolestima ili stresom. Trajna nekropermija je dokaz o teškim poremećajima obrazovanja sperme.
  12. Svake analize nalaze se nezrelene spolne stanice (stanice spermatogeneze). Porast od više od 2% može ukazivati ​​na sekrecijski oblik neplodnosti. Do danas je vrijednost ovog parametra smanjena.
  13. Aggutinacija u spermogramu, ili lijepljenje spermatozoida među sobom treba biti odsutna. Ovo je rijedak fenomen koji se javlja s imunim poremećajima. Agregiranje - stvaranje kompleksa ne samo od spermija, već i od drugih elemenata (leukociti, eritrociti). To se događa zbog adhezije elemenata s mukom i nema dijagnostičku vrijednost. Aglutinacija je često znak prisutnosti antispermskih antitijela. Ove tvari se proizvode u tijelu muškaraca i žena i mogu uzrokovati imunološku neplodnost (tzv. Inkompatibilnost partnera). Antispermna antitijela mogu se odrediti imunokemijskom metodom (MAR-test).
  14. Leukociti u ejakulatu su uvijek dostupni, ali ne bi trebali biti više od milijun (3-4 u vidnom polju). Povišeni leukociti u spermogramu - znak upale genitalija (prostatitis, orhitis, vesikulitis, uretritis i drugi).
  15. Eritrociti u ejakulatu ne bi trebali biti određeni. Krv u spermogramu može se pojaviti s tumorima genitourinarnog sustava, urolitijaza. Ovaj znak zahtijeva ozbiljnu pozornost.
  16. Odsutnost amiloidnih tijela ukazuje na određeno smanjenje funkcije prostate. Žitarice lecitina također karakteriziraju funkciju prostate, a njihova odsutnost ukazuje na bilo kakve abnormalnosti.
  17. Mulj može biti prisutan u malim količinama. Povećana količina sluzi znak je upale u genitalnom traktu.
  18. Okrugle stanice su svi stanični elementi koji nisu spermatozoidi, tj. Bez flagele. To su leukociti i nezrele stanice spermatogeneze. Procjena ovog parametra nema nezavisnu dijagnostičku vrijednost. Ako su sve okrugle stanice leukociti i nemaju nezrele stanice, može govoriti o opstruktivnoj azoospermiji (odsustvo spermatozoida zbog opstrukcije genitalnog trakta).

Istraživanje ejakulata ponekad se provodi uz pomoć posebnih analizatora. Međutim, to je ispunjeno pogreškama. Uvijek je poželjno ako mikroskopska analiza izvodi kvalificirani tehničar, a ne stroj.

Također treba napomenuti da ne sjemenske parametre koji bi sa sigurnošću pozvali u apsolutnom sterilitet, ili obratno, u savršenom zdravlju muškaraca (oko druge vrste neplodnosti dijagnoze ovdje). Analiza svih navedenih pokazatelja može provesti samo iskusni liječnik uzimajući u obzir mnoge druge čimbenike.

Zašto se broj spermija smanjuje

Glavni razlozi za smanjenje broja spermija u ejakulatu:

  • endokrinih poremećaja (dijabetes mellitus, disfunkcija nadbubrežne žlijezde i štitnjače, nerazvijenost gonada, regulacija hipotalamus-hipofize);
  • bolesti urino-genitalnih organa (varicocele, orchitis, prostatitis, ozljede genitalnog trakta, kriptorhidizam);
  • genetske bolesti (npr. Klinefelterov sindrom);
  • djelovanje toksina (alkohol, steroidi, hipnotici);
  • groznica;
  • visoka temperatura okoline.

Zašto se smanjuje motilitet sperme?

Glavni uzroci niske pokretljivosti spermija:

  • nošenje uske donje rublje;
  • pušenje i alkoholizam;
  • beriberi;
  • stres;
  • uporaba maziva;
  • sjedeći posao;
  • elektromagnetskih valova i ionizirajućeg zračenja;
  • liječenje antibioticima.

Kako poboljšati spermogram

Poboljšanje kvalitete spermograma je moguće uz sljedeće preporuke:

  • Nemojte se pregrijavati;
  • eliminirati toksine (nikotin, alkohol, lijekovi i drugi);
  • promatrati režim dana, potpuno spavati;
  • jesti dobro;
  • osigurati normalan ritam seksualnog života za svakog čovjeka;
  • baviti se vježbanjem, uključujući vježbe za mišiće trbušne i prsne podnice;
  • učinkovito liječiti urološke i endokrine bolesti;
  • na recept od liječnika za uzimanje lijekova za poboljšanje spermograma (biostimulansi, vitamini i drugi).

Dijeta će biti korisno uključiti orahe, banane, avokado, rajčica, jabuke, šipak, sjemenke bundeve, šparoge.

Vrlo često, kako bi se poboljšala kvaliteta sperme, liječnici preporučuju muškarcima biološki aktivne dodatke, na primjer, Spermactin ili Spemane. Sadrže aminokiseline i vitamine, uključujući karnitin. Takvi aditivi koriste se u pripremi za oplodnju in vitro, za liječenje teške oligoastenozoospermije. Oni poboljšavaju broj spermija koji se koriste za davanje ili krioprezervaciju (zamrzavanje).

Nemojte podcjenjivati ​​faktor, kao što je učestalost seksualnih djela. Trebao bi biti dovoljan za svaki pojedini par, ne trebate "spasiti" spermu. U ovom slučaju, vjerojatnost začeća se povećava čak i ako spermiogram nije jako dobar.

Spermogram: norma i prijepis

Analiza spermograma je analiza na kojoj androlog opisuje smjer. Ako ste primili uputnicu i zainteresirani ste za spermogram, forum o zdravlju muškaraca vjerojatno neće biti koristan. Mobilnost sperme, broj spermatozoida i drugi pokazatelji su medicinska svojstva. Trebam li se oslanjati na postove članova foruma o zdravlju? Posvećeno tome kako se spermogram predaje, forum može biti koristan za odabir laboratorija i klinike za zdravlje muškaraca - prije nego što odete na analizu, pročitate recenzije o odabranom medu. institucija.

O onim pokazateljima treba sadržavati spermogram (norma za zdravog čovjeka), pročitajte dalje.

Zašto uzimaju analizu sjemena?

Prema rezultatima spermogrammi moguće je procijeniti stanje muškog zdravlja, otkriti prostatitis i druge zarazne bolesti. Ako ste dugo pokušavali imati dijete, ali za sada, razlozi će vam pomoći da saznate analizu ejakulacije broja spermija i drugih pokazatelja. Neplodnost rezultata spermogramma pomoći će liječniku da propisuje učinkovito liječenje.

Spermogram: pravila o isporuci

Na preporuku WHO-a (Svjetska zdravstvena organizacija), isporuka spermograma treba biti učinjena masturbacijom, a ne preko prekinutog odnosa ili na bilo koji drugi način. Prolazeći analizu sperme, u laboratoriju su opremljene posebno raspoređenu sobu. Vrata u njoj su zatvorena iznutra. Kako bi se olakšalo prolaženje analize ejakulata, u sobi se nalaze časopisi erotske sadržaje.

Ako ste dodijeljeni spermogram, pravila predaje pretpostavljaju 3-4 dana treninga:

  • Nemojte piti alkoholna pića, uključujući pivo;
  • nemati seks;
  • Ne posjećujte saune, kupke ili vruće kupke.

Re-spermogramija preuzima ista pravila.

Da bi ispravno procijenili rezultate spermograma, potrebno je nekoliko puta proći. Ako je nakon prve isporuke spermograma liječnik rekao da je spermogram loš, nemojte očajavati. U drugoj analizi, sperma može imati i druga obilježja. Promjena ovih karakteristika općenito može utjecati na tumačenje dekodiranja spermograma.

Što je retrogradna ejakulacija?

Ponekad se događa da čovjek osjeća orgazam, ali nema sperme. Zapravo, došlo je do ejakulacije u mjehuru. Taj se proces naziva retrogradna ejakulacija. U tom slučaju, možete proći test urina, možda, u njoj su ostali spermatozoidi.

Analiza spermograma: medicinski izrazi

Kako bi opisali spermu, liječnici koriste takve pojmove:

  • azoospermia - nema spermija u ejakulatu;
  • akinozoospermia - sperma su potpuno nepomična;
  • antispermska antitijela (ACAT ili ASA) - protutijela koja tijelo proizvodi protiv spermija;
  • asthenozooospermia - nedovoljno pokretljiva spermatozoa (kategorija A

U nama kao pokušaje da se dijete dijete počelo, a s njima su počeli problemi. To nije tako, to nije tako, beskonchnye ispitivanje, pregled, moj muž se sasvim ne libido, po mom mišljenju, ne, dolazimo do zaključka da je potrebna schmartprost - općenito, umjesto sretni par je sada osjećam imamo nekoliko osoba s invaliditetom s hrpom nasljednih i stečenih bolesti. ZAŠTO sva djeca imaju tako jednostavnu djecu, a mi, s normalnim prihodima, bez loših navika - tako teško.

Cpermogram: norme i pravila za analizu

Sjeme - (sperma + grčki gramma - snimanje ;. sinonima - spermiogram), unwrapped pun sperme analizu (fizičke osobine, kemijske i staničnog sastava, itd), što daje priliku za procjenu sposobnosti muške plodnosti.

Karakteristike spermograma uključuju sljedeće pokazatelje (minimalne vrijednosti dane su u skladu s najnovijim smjernicama SZO-a za 2010. godinu):

  • količina ejakulata - 1,5-6 ml
  • boja - mliječno bijela
  • miris kestena
  • pH = 7,2-7,4
  • Vrijeme ukapavanja - 20-30 min
  • viskoznost - 0-5 mm
  • broj spermija u 1 ml je više od 15 milijuna / ml
  • broj spermija u cijelom ejakulatu - više od 39 milijuna
  • mobilni - više od 40%
  • aktivno - više od 32%
  • broj živih spermija - više od 58%
  • normalni oblici - više od 4%
  • leukociti - do 10 u vidnom polju
  • eritrociti - br
  • epitel - 2-3
  • Bechter kristali - pojedinačni
  • lecitinska zrna - mnogi
  • slame - ne
  • spermaglutinacija - br
  • mikroflora - br
  • Posebni testovi otpora - 120 min i više
  • Brzina kretanja sperma - 3 mm / min
  • metabolička aktivnost - 60 min ili više
  • umor - postotak mobilnih oblika smanjuje se za 10% nakon 1 sata,
    u 5 sati - za 40%

Treba napomenuti da nije uvijek odstupanje od ovih karakteristika u jednom ili drugom smjeru znak bolesti. Samo sveobuhvatna procjena dobivenih podataka i njihova međusobna povezanost omogućuju procjenu gnojidbene sposobnosti čovjeka. U ovom spermogramu ne samo da se može koristiti za identifikaciju neplodnosti, već također pruža mogućnost procjene i drugih patoloških abnormalnosti u zdravlju muškaraca.

Na primjer, visoki sadržaj leukocita može ukazivati ​​na prisutnost upalnih procesa. Na ono što ne samo u reproduktivnom sustavu, već u cijelom tijelu. Ali treba imati na umu da sadržaj leukocita u krvi nije konstantan, ali može varirati ovisno o dobu dana i funkcionalnom stanju organizma. Broj leukocita može se povećati nakon jela, osobito hrane visoke proteinske hrane (leukocitoza hrane) i nakon fizičkog i emocionalnog stresa. Prema WHO normama, količina ne prelazi 1 milijun leukocita po ml. Ako postoji mnogo leukocita, čovjek treba obratiti pažnju na svoj način života.

Pravila za donošenje analize

Za spermu za analizu čovjek mora ispuniti neke jednostavne zahtjeve. Potrebno je potpuno suzdržati od seksualne aktivnosti barem 3-4 dana, ali ne više od tjedan dana. U danima apstinencije, ne biste trebali piti alkohol (čak i pivo), lijekove, znoja, popiti se u kadu (prati se po mogućnosti u tušu). Sjeme se najbolje može dobiti u laboratoriju masturbacijom ili prekinutim seksualnim odnosom. Ne možete dobiti spermu u kondom, jer od kontakta s gumom i tvari s kojima se kondom obrađuje, spermatozoidi gube mobilnost nakon 15-20 minuta. Najbolje je uzeti spermu za analizu u istoj prostoriji kao i laboratorij. Hlađenje sperme dovodi do iskrivljenja njegovih parametara. Optimalna temperatura za umiranje sperme nije 20-37 ° C. Vrlo je važno da su svi ejakulirani sjemenki u potpunosti pao u laboratorijska jela. Gubitak barem jednog dijela (posebno prve) može značajno narušiti rezultat studije. Ispunjavanje svih ovih zahtjeva pomoći će izbjeći pogreške u parametrima spermograma. To je osobito važno pri procjeni sperme kod muškaraca s nedovoljnom spermatogenezom i starijim osobama. Ako su parametri spermograma visoki, onda se možemo ograničiti na jednu analizu. U prisustvu patoloških promjena u ejakulatu potrebna je dvostruka, trostruka analiza s intervalom od tjedan dana.

Važno je zapamtiti da čovjekova snaga nije pokazatelj njegove plodnosti, tj. sposobnost rasprostranjenja. Često se žensko povjerenje u dobru rođendansku funkciju muža temelji samo na visokoj procjeni njegove seksualne moći. Međutim, često vrlo slaba snaga kombinira se s izvrsnom plodnošću sperme i obratno - vlasnik sperme bez spermija može imati veliku moć. Obično je za ovu kategoriju muškaraca vrlo teško dobiti analizu sperme, osobito s malim iskustvom neplodnog braka. Potrebno je pokazati čvrstoću, pojačanu poznavanjem onoga što je upravo rečeno.

Također nije moguće procijeniti sposobnost stvaranja i muških kvaliteta prema volumenu sjemena. Kao što pokazuje praksa, velika količina sperme ne znači njenu višu plodnost. Općenito, sperma gnojenje kapacitet karakterizira nije toliko volumen i broj spermija u ejakulatu, što je za uspješnu trudnoću ne smije biti manja od 39 milijuna (prema WHO). U ovom slučaju, mobilni spermatozo treba biti najmanje 40% ukupnog broja.

Prije ejakulacije, mala kapljica tekućine (pred-ejakulat) vlaži kraj penisa. Dolazi iz Cooperove žlijezde i ima jaku alkalnu reakciju koja neutralizira sve tragove kiselina nakon uriniranja. Čisti i ispire uretre, priprema je za prolaz sperme. Ova tekućina sadrži nekoliko tisuća spermija. Postoji teorija prema kojoj su to najkvalitetnije sperme. Zbog tog pada, praksa zaštite uz pomoć "prekinutog seksualnog odnosa" često ne daje baš očekivani rezultat.
Dugoročna apstinencija, iako povećava broj spermija u sjemenu, ali njihova gnojiva kapacitet se smanjuje.

Masna i ljepljiva okolina smanjuje pokretljivost spermija, kiseline i soli ih ubijaju.

Kako dešifrirati rezultate spermograma?

Spermogram je laboratorijska studija ejakulata koja omogućuje procjenu mogućnosti muškog sperma da oplodi žensko jaje. Rezultati spermogramija pomažu identificirati neplodnost kod muškaraca i odrediti njezine uzroke. Kako ispravno predati analizu? Je li moguće samostalno odgonetnuti svoj rezultat? Koje su glavne norme i pokazatelji studije?

Značajke analize

Pri pregledu ejakulata liječnik ima priliku procijeniti stupanj muškog zdravlja. Osim toga, spermogram pomaže identificirati niz bolesti genitourinarnog sustava (prostatitis, varikokele, spolno prenosive bolesti itd.).

Općenito, propisano je muškarcima koji imaju sumnju na neplodnost. Suvremene reproduktivne tehnologije omogućuju rješavanje problema čak i kad je rezultat spermograma loš.

Da bi analiza bila što točnija, važno je pravilno pripremiti za svoje ponašanje. Pravila za isporuku spermograma su sljedeća:

  • Prikupljanje materijala za proučavanje može biti samo masturbacija, jer nakon spolnog kontakta u materijalu mogu biti elementi mikroflora vagine.
  • Korištenje kondoma je zabranjeno, jer proizvod sadrži umjetno podmazivanje.
  • Najmanje 2 tjedna prije predložene analize, zabranjeno je uzimanje bilo kakvih lijekova. To se posebno odnosi na antibakterijske lijekove, što može utjecati na dekodiranje analize.

Kako pravilno pripremiti za analizu reći će urolog Alexander Nikolaevich Zakutskiy:

  • Prikupljanje materijala za istraživanje može biti samo u laboratoriju. U nekim je slučajevima to dopušteno kod kuće. Međutim, u ovom slučaju važno je poštivati ​​higijenske standarde i skupljati ejakulaciju u sterilnom plastičnom spremniku. Tijekom transporta spremnik treba biti na temperaturi od oko 37 stupnjeva. Alternativno, nosite je pod ruku. Vrijeme prijevoza ne smije biti duže od 1 sat.
  • Unutar 3-4 dana prije prikupljanja materijala važno je suzdržati se od seksualne apstinencije, odbiti posjetiti kupelj, uzeti vruću kupku i piti alkohol.

Kako bi se utvrdila točnost dekodiranja spermograma, to se mora obaviti barem 2-3 puta. To je zbog činjenice da mnogi čimbenici mogu utjecati na sastav sperme, poput konzumirane hrane, lijekova, stresnih situacija, visokog tjelesnog napora itd.

Postoje situacije kada, nakon orgazma, sperma se ne dodjeljuje na uobičajeni način. Ovo se stanje naziva retrogradna ejakulacija, kada se javlja ejakulacija u mjehuru. Sperma se može otkriti u analizi urina.

Loš rezultat nakon prve isporuke spermograma ne bi trebao uzrokovati da se čovjek razbije. Da bi razgovarali o određenom problemu, analiza se treba provesti barem 2-3 puta. Dešifriranje ponovnog ispitivanja može biti različito.

Spermiogramne sorte

Postoji nekoliko vrsta analiza:

  1. Osnovno - provodi se u skladu s normama koje je odobrila WHO i sastoji se od glavnih pokazatelja.
  2. MAR-testa. Tumačenje MAP-testa otkriva antispermatska tijela koja mogu uništiti spermatozoide.
  3. Spermogrami na Krugeru su studija morfologije spermija.

Ono što MAP test pokazuje pokazuje liječnik embrija Tatiana Vladimirovna Dubko:

Provodeći istodobno tri navedena ispitivanja nazivaju se prošireni spermogram. Obično se preporuča držati ga kada transkripta osnovne studije ima odstupanja od norme.

Ponekad muškarcima je dodijeljena biokemijska studija ejakulata (određivanje razine glukozidaze, L-karnitina, fruktoze i drugih pokazatelja). Studija faznog kontrasta koristi se za procjenu strukture i funkcioniranja spermatozoida.

Dekodiranje spermogramija

Dekodiranje analize spermograma treba obaviti liječnik na temelju normi i indikatora studije.

Upotrijebljeni uvjeti

Kako bi opisali spermu, liječnici koriste takve pojmove:

  • Azoospermija - potpuna odsutnost spermija u prikazanom ejakulatu.
  • Akinozoospermia - u uzorku postoje spermija, ali svi su nepokretni.
  • Asthenozoospermia - sperma ima smanjenu pokretljivost.
  • Antispermna antitijela - protutijela koja muško tijelo proizvodi za suzbijanje spromatozoida.
  • Hemospermija - prisutnost eritrocita u uzorku ejakulata.
  • Leukocitospermia - otkrivanje viška bijelih krvnih stanica.
  • Nekrozospermija je odsutnost živih spermija u prikazanom uzorku studije.
  • Normozoospermia - otkrivanje bilo kakvih abnormalnosti koje mogu utjecati na mogućnost začeća.
  • Normospermija - svi pokazatelji naznačeni u transkripciji su u normi, zdravoj državi.
  • Oligozoospermia - volumen izlučene sperme je nedovoljan (ispod 2 ml).
  • Teratozoospermia - broj spermija s abnormalnom strukturom ili funkcioniranje u prikazanom rezultatu je previsok (više od polovice).

Norme spermograma

Analizom analize liječnik obraća pažnju na osnovne parametre spermograma, uspoređujući ih s normom.

Tablica 1. Norme spermograma za procjenu sperme

Tablica 2. Norme spermograma za procjenu spermatozoida

Značajke dekodiranja spermograma

Kod dekodiranja spermograma, liječnik obraća pozornost na niz mogućnosti:

  1. Vrijeme ukapljavanja. Normalno je stanje kada je razdoblje razrjeđivanja sjemena najmanje 10 minuta, a ne više od 1 sat od vremena ejakulacije, nakon čega je viskozna. U sjemenoj tekućini postoje enzimi koje proizvodi prostata koji doprinose ovom procesu. Ako nakon 1 sata viskoznost ostaje na početnoj razini, to može ukazivati ​​na probleme u radu prostate. Stoga, kemijski sastav ejakulata neće biti točan. To može utjecati na mobilnost sperme.
  2. Razina kiselosti. U ženskoj vagini prevladava kiselinska okolina koja može nepovoljno utjecati na stanje spermija. Zbog toga gube sposobnost oplodnje jaja. Kako bi sperma mogla to učiniti, treba mu zaštitu, koja ima sjemenu tekućinu. Zbog jedinstvenog sastava smanjuje kiselinsko okruženje vagine i dopušta spermu da dođe do maternice. Ako je ovaj pokazatelj jedini koji ne odgovara normi, tada se to stanje ne smatra patologijom. Ako postoje druge abnormalnosti, to može ukazivati ​​na određenu dijagnozu.
  3. Volumen sperme. Normalno je pokazatelj koji je u rasponu od 2 do 6 ml. Ako se taj volumen pokazao nižim, to znači da će broj spermatozoida sadržanih ovdje također biti niži od norme. To može biti uzrok muške neplodnosti. Neodgovarajući volumen ejakulata također nije u stanju zaštititi zametne stanice kad ulaze u vaginalnu šupljinu. Ako je tijekom prve isporuke spermograma volumen spermija ispod norme, to nije razlog za zabrinutost. U tom se slučaju preporuča bolesniku podvrgnuti drugom pregledu i usporediti transkripte.
  1. Boja sperme. Uobičajeno, sjemena tekućina ima bijelo-sive boje. Normalno je i mliječna ili žućkasta sjena sjemena. Ako boja postaje ružičasta ili čak smeđa, to može biti posljedica povišene razine crvenih krvnih zrnaca. U prozirnom sjemenu nema spolnih stanica.
  2. Razina leukocita. Ako njihov broj ne prelazi milijun u 1 ml, to se smatra normom. Ako postoji više, to ukazuje na prisutnost upalnog procesa u genitalije.
  3. Razina eritrocita. U normalnom stanju, oni ne bi smjeli biti. Mogu se pojaviti kao rezultat razvoja upalnog procesa, prisutnosti tumora ili nakon ozljede. Prisutnost krvi u spermogramu ukazuje na bolest mokraćne cijevi ili prenosivu traumu.
  4. Prisutnost sluzi. U normalnom spermogramu ne bi trebalo biti. Ako je kod dekodiranja moguće primijetiti njegovu prisutnost, ukazuje na prisutnost upalnog procesa.
  5. Koncentracija sperme u spermogramu.

Urolog Sergej Gennadyevich Lenkin će vam reći o uobičajenim dijagnostičkim parametrima:

  1. Pokretljivost spermija u spermogramu. Postoje 4 kategorije:
  • Kategorija A - spermatozoida se kreće ravno i prođe oko 0,025 mm u 1 sekundi. Većina tih stanica novo je formirana.
  • Kategorija B - kretanje se odvija ravno, ali brzinom od 0.025 mm tijekom jedne sekunde. Takve stanice su oko 10-15% u spermogramu. Oni su stariji ili imaju nepravilnosti u strukturi.
  • Kategorija C - kretanje se događa u krugu ili na jednom mjestu. Takve stanice u dekodiranju će biti 5-15%.
  • Kategorija D - potpuno imobilizirana spermatozoida. Polovica tih stanica je stara ili već mrtva.

Čak i kod dekodiranja normalnog spermograma, identificirat će se stanice svih 4 tipova. Ako dekodiranje nekoliko spermograma pokazuje prisutnost nekrozoospermije, jedini način da par postane roditelj je umjetno osjemenjivanje ili IVF pomoću donorske sperme.

  1. Stanična morfologija. Kod dešifriranja za IVF ili određivanje neplodnosti, važno je odrediti broj zametnih stanica s ispravnom i abnormalnom strukturom. To možete učiniti tako da ih zacrnete.
  2. Aglutinacija je proces lijepljenja spolnih stanica. Uzrok ovog stanja može biti kršenje imunološkog sustava ili prisutnost upalnog procesa u genitalijama.
  3. ACAT je protein-imunoglobulin, koji proizvodi i muški i ženski organizmi. Prisutnost proteina u dešifriranju spermograma može biti uzrok muške neplodnosti.

Na našoj web stranici nalazi se on-line kalkulator, koji omogućuje dešifriranje izvedene spermograma:

Poremećaji u spermogramu

Norma spermograma preuzima prisutnost u svojoj strukturi ne manje od 50% aktivnih spolnih stanica. Razlozi prisustva kod dekodiranja velikog broja imobiliziranih spermija mogu biti sljedeći:

  • Prisutnost bolesti genitalija.
  • Pijenje alkoholnih pića.
  • Pušenje.
  • Nosite uske donje rublje.
  • Upotreba intimnih maziva.
  • Česti stres.
  • Nedostatak vitamina.

Kada dešifrirati spermogram, važno je znati uvjete pod kojima je studija provedena. Uočeno je da s povećanom tjelesnom temperaturom u ejakulatu raste mobilnost spermatozoida, a istodobno se smanjuje i na sobnoj temperaturi. Stoga, ako temperatura u sobi u kojoj se studija provodi je unutar +10 stupnjeva, čak i zdravi spermatozi će imati malu mobilnost. Kako bi tumačenje analize bilo što pouzdanije, u laboratorijima se koriste posebni termostati koji omogućuju ispitivanje materijala pod uvjetima koji su što bliži parametrima ljudskog tijela.

Razlog smanjenja broja zametnih stanica u ejakulatu može biti jedan od ovih stanja:

  1. Poremećaji u endokrinom sustavu (disfunkcija nadbubrežne žlijezde ili štitnjače, dijabetes melitus, poremećaji u sustavu hipofiza-hipotalamus).
  2. Bolesti genitourinarnog sustava (kriptorhidizam, prostatitis, varicocele, itd.).
  3. Povećana tjelesna temperatura.

O uzrocima, simptomima, dijagnozama i liječenju varicocele govori liječnik-imunolog Georgy Ermakov:

  1. Dugotrajna prisutnost u uvjetima visoke temperature (u radionici, itd.).
  2. Kršenje genetske prirode (Klinefelterov sindrom, itd.).
  3. Utjecaj na tijelo toksičnih tvari (alkohol, određeni lijekovi, kao što su pilule za spavanje, steroidi, itd.).

Određivanje indeksa plodnosti, liječnik posebnu pozornost posvećuje broju i mobilnosti spermatozoida. Ako nakon dešifriranja studije muškarcu dijagnosticira astenoozoospermiju, njegova je prilika da postane otac značajno smanjena. Međutim, povećanje mobilnosti zametnih stanica još nije garancija trudnoće.

Što utječe na kvalitetu spermograma?

Mnogi čimbenici mogu utjecati na funkcioniranje muškog reproduktivnog sustava. Glavna stvar u ovom je stres. Uočeno je da se, ako se promatra dnevna rutina, povećava tjelesna aktivnost, a štetni učinci na organizam se minimiziraju, kvaliteta sjemena postupno se poboljšava. Liječnici to povezuju s sposobnošću ljudskog tijela da se samo popravi. Zbog toga preporučuju:

  • Odaberite za životne regije s normalnim uvjetima okoline.
  • Pratite režim dana.
  • Odbijte sve loše navike.
  • Obratite pažnju na kvalitetu hrane.
  • Vodite aktivan način života i vježbajte redovito.

Poštivanje ovih pravila pomaže u kratkom vremenu da se obnovi broj spermija, koji u dekodiranju može sadržavati odstupanja od norme. Ako je uzrok negativnih promjena u spermi promjena u hormonalnoj pozadini muškarca, liječnik će mu propisati određene lijekove koji mogu brzo vratiti situaciju.

Kako poboljšati izvedbu?

Ako je stopa mobilnosti ispod norme, liječnik može predložiti što se može učiniti kako bi se poboljšalo. Dobar učinak daje uporabu antioksidativnih lijekova, koji mogu vezati slobodne radikale u tijelu. Istraživanja su pokazala da ako čovjek piju dva puta dnevno za 1 čašu svježeg voća ili sokova od povrća, tada nakon 3-4 mjeseca parametri u dekodiranju spermograma znatno se poboljšavaju.

Da, na kraju, dobije dobar spermogramski rezultat, liječnici preporučuju da muškarci potpuno preispituju svoju prehranu. Ona bi trebala biti zasnovana na hrani bogatim vitaminima i mineralima. Međutim, treba smanjiti broj proizvoda koji mogu sadržavati toksine (meso, ribu, jaja, kavu, dimljeni proizvodi itd.).

Što trebate učiniti kako bi poboljšali dijagnostičke parametre govori urologu Andrei Lukin:

Temelj dijeta trebao bi se sastojati od svježeg povrća, voća, bilja i mliječnih proizvoda. Dobar učinak pokazao je redovita potrošnja takvih proizvoda: rastopljeni maslac, sir, orašasti plodovi, med, grah, prirodni jogurt, voće, zeleno voće, suho voće, slatki začin.

Jedan od nužnih za zdravlje muškaraca je vitamin B11, koji se može dobiti iz posebnih prehrambenih dodataka, koje će liječnik preporučiti. Oni su uvijek propisani ljudima prije nego što obavljaju umjetnu oplodnju ili IVF, krioprezervaciju biološkog materijala ili u pripremi za donaciju.

Nakon što je dobio transkript spermograma s razočaravajućim indeksima, čovjek treba shvatiti da to ne znači uvijek kvar reproduktivnog sustava i nemogućnost da se djeca. Danas je lijek naučio uspješno riješiti mnoge probleme. Da bi to učinili, liječnik će imenovati čovjeka koji će uzimati hormonske ili pomoćne lijekove, čija će upotreba poboljšati spermogram i povećati šansu za početak dugo očekivane trudnoće.