Glavni
Prevencija

Acinar adenokarcinom prostate

Neoplazma prostate, u obliku tumora, javlja se kao posljedica netretiranog ili zanemarenog kroničnog prostatitisa i naziva se acinar adenokarcinom prostate. Takva patologija je zloćudna i ne uvijek ima dobru prognozu. Rano otkrivanje karcinoma prostate od velike je važnosti za zdravlje i život čovjeka pa zbog neugode u genitalnom području i upalnih procesa potrebno je kontaktirati urolog.

Uzroci raka

Maligna neoplazma prostate u obliku adenokarcinoma je vrsta raka muške žlijezde. Tumor ima slojevitu strukturu, može metastazirati i klijati u susjedna tkiva. Postoji neoplazma u epitelnom tkivu prostate.

Adenokarcinom se pojavljuje kod muškaraca starijih od 50 godina i može se pojaviti kod:

  • genetska predispozicija;
  • hormonska neravnoteža;
  • pretilost, neuravnotežena ishrana (prevladavanje proizvoda životinjskog podrijetla);
  • kronična upala;
  • trajni zarazni proces;
  • poremećena ravnoteža mikroelemenata;
  • nosač specifičnog virusa (XMRV);
  • hiperplazija žlijezde;
  • kronično trovanje kadmijem.

Predisponirajući faktor u nastanku raka prostate je stariji, imunološki poremećaji, ovisnost o štetnim navikama (osobito pušenje), popratne bolesti, ekoloških razloga.

Bolest smanjuje očekivani životni vijek pacijenta za 10 godina.

Vrste adenokarcinoma

Varijante razvoja malignih tumora prostate razlikuju se tijekom procesa i određene su posebnom Gleasonovom ljestvicom histološkim istraživanjima.

Acinar adenokarcinom prostate je:

  1. mali - istodobno djeluje nekoliko malih režnja žlijezde, koje se spajaju s formiranjem velikog tumora (u 4. stupnju postoji sindrom boli rektuma i kralježnice);
  2. umjereno diferenciran - dobro je otkriven u digitalnom rektalnom pregledu (ovdje je PSA visok, prognoza je povoljna);
  3. velika - prisutnost velikih žljezdanih formacija.

Uz tri glavne vrste, postoje i druge vrste neoplazmi, kao i 4 faze razvoja malignih tumora.

Prva faza je vrlo teško odrediti - ne daje značajne kliničke manifestacije. U fazi 2 i 3, pojavljuju se znakovi bolesti (ovdje počinje povećani rast tumora) i određuje se ispitivanjem bolesnika. Posljednja faza je najteža, prolazi s metastazama, utječe na genitourinarni i gastrointestinalni sustav tijela. U ekstremno teškom tijeku 4. faze, patologija može dati metastaze svim organima i rezultirati kobnim ishodom.

Adenokarcinom je sposoban za brz rast, u posljednjim fazama uvijek karakterizira kršenje mokrenja (zbog kompresije uretre).

Simptomi i dijagnoza adenokarcinoma

Isprva, u prvoj fazi, patologija prolazi neprimjetno. Možete ga dijagnosticirati, zahvaljujući analizi PSA (povećanje indeksa) i na pregledu (ultrazvuk). Zatim razviti znakove bolesti, kao što su:

  • promjena u veličini prostate u smjeru povećanja;
  • poremećaji urina (česte poticaji, slab odmak, potreba za povećanom napetosti, osjećaj nepotpune pražnjenja) i bol u tom procesu;
  • stalna upala mokraćnog trakta;
  • disfunkcija prepona i inguinalna bol;
  • prisutnost krvi u urinu i ejakulaciju;
  • mijenjajući veličinu žlijezde u smjeru povećanja;
  • opstrukcija stolice, konstipacija, izmet s krvlju;
  • povećani regionalni limfni čvorovi;
  • s razvojem metastaza - sindroma boli u zahvaćenom tijelu (npr. kosti).

Utvrditi da je 1 faza adenokarcinoma nemoguće, 2 i 3 faze su dobro određene. Da biste to učinili, obavite rutinske testove i testove za onco markere.

U posljednjoj fazi, možda postoji teška bol u anusu, težina u donjem dijelu trbuha prilikom hodanja. Loše zdravlje, slabost, gubitak težine, smanjeni apetit.

Pacijent je propisana ultrazvuk abdomena i transrectal studija, darovanje krvi za PSA (prostata specifični antigen sadržaja), radioizotop analiza uroflowmetry, MR (magnetska rezonanca), biopsija tkiva prostate. Anamneza i digitalna rektalna analiza obvezni su.

Liječenje tumora

Terapija dijagnoza acinarnim adenokarcinom prostate provodi se po istom principu kao i u drugim onkoloških bolesti. Resekcijom tumor je uklonjena, a zatim odrediti kemijski lijek, zrake, hormoni, citostatici, dušik, visokog intenziteta ultrazvuka ablacija prostate, sredstva simptomatičan i palijativne mjere.

Kirurško-onkolozi izvode operaciju (radikalna prostatektomija na žlijezdi). U adenokarcinom se žlijezda i susjedni limfni čvorovi potpuno uklanjaju. Pacijent nakon operacije propisuje rehabilitacijske mjere koje mogu dugo trajati. Rehabilitacija uključuje obnovu funkcija zdjeličnih organa i muške potencije.

Nemoguće je izvršiti operaciju na prostati na 4. stupnju patologije:

  • u naprednim godinama;
  • definicija neaktivnog stadija;
  • povezani srčani i vaskularni poremećaji;
  • ako postoje bolesti mozga;
  • očekivani vijek trajanja do 5 godina.

Za muškarca preporučuje se potporna terapija i medicinski nadzor.

Čovjek mora pratiti svoje zdravlje. Preporuča se periodično preispitivanje urologa, osobito s prethodnim upalnim bolestima genitourinarne sfere, voditi zdrav stil života, ojačati imunitet i puno hoda.

Vrlo je važno da muškarac pomaže i podržava bliske osobe u borbi protiv bolesti, kao i svoj stav. Rano otkrivanje patologije i odgovarajuće liječenje može poremetiti adenokarcinom.

Adenokarcinom prostate

Adenokarcinom prostate - kao tip raka najčešće se nalazi u muškoj populaciji i čini gotovo 90% svih karcinoma prostate.

Postoji adenokarcinom prostate u stanicama gljivičnog epitela. Pod određenim uvjetima stanice počinju gubiti razliku. Od tog trenutka započinje njihova aktivna proliferacija. Najčešći oblik karcinoma je acinar (95%).

Acinar adenokarcinom prostate, što je to? Acinar vrste - znači tipično, dakle, dijagnosticiraju, poput raka prostate. Rak prostate dijagnosticira se in situ (u prvoj fazi) pomoću ICD koda -10-D07.5, prostate neoplazme-C61.

Karcinom prostate se razvija iz epitelnog kanala prostate. Ono se manifestira u simptomima ovisno o stupnju raka prostate.

Karcinom, kao i druga onkologija prostate u prvoj fazi razvoja, ne pokazuje neizvjesne simptome, može se vidjeti samo kada se PSA povećava u krvi.

Rak prostate drugih vrsta je manje uobičajen i počinje razvijati ne iz prostate, za razliku od adenokarcinom. To može biti limfom, karcinom urothelija, skvamozna neuroendokrinska onkogeneza.

Vrste adenokarcinoma prostate

Važno je znati! Karcinomi su od žlijezda-cističnog oblika, čvrste tuberkuloze, aznarne, papilarne, velike stanice ili mucinozne.

Acinar adenokarcinom prostate je velik i malen acinic. Oba oblika su oblik raka prostate.

1. Melkoatsinarnaya adenokarcinom prostate - odnosi se na najčešći tip adenokarcinoma. Ona čini 92-95% svih karcinoma prostate. U prijelaznoj zoni prostate - javlja se u 20%. Povećana količina mucina počinje rasti. Ona nastaje iz epitela malih lobula - acini prostate. U perifernoj zoni, nekoliko malih onkogena istodobno klijati, nastoje se spajati u solidni tumor, koji proizvodi mucin. Često se razvija bez obustava (preklapanja) kanala koji uklanja urin.

2. Krupnoatsinarnaya adenokarcinom se sastoji od velikih žljezdanih onkoloških formacija. Kao rezultat mikroskopskog pregleda, zabilježene su cilindrične stanice s citoplazmom, obložene žlijezdama. Citoplazma je u stanju intenzivno bojati stanice. Izdužene jezgre se nalaze u bazalnom dijelu. Oni su obdareni hiperkromnim karakterom, umjereno izraženim polimorfizmom, velikom veličinom i intenzivnom bojom. Prognoza adenokarcinoma prostate velikih razmjera obećava da je razočaravajuća zbog atipične strukture i visokog zloćudnog tumora.

3. Umjereno diferenciran adenokarcinom prostate je drugi korak među onkološkim tumorima prostate. Otkriveno je s povećanjem PSA i dijagnoze prsta u leđima žlijezde i dodjeljuju 5-7 bodova za Gleason. Nakon tretmana daje pozitivnu prognozu.

4. Vrlo diferenciran adenokarcinom prostate drugi je samo za male bolesti kod muškaraca. Podijeljen je na papilarnu i mucinoznu, puzavu i endometriotsku sluznicu, sluznicu, žlijezda-cističnu i kruti-trabekularni adenokarcinom. Stanice takvih adenokarcinoma loše variraju (razlikuju se), polako rastu, na Gleasonovoj ljestvici imaju broj 1-5. S pravodobnim tretmanom, bolest obećava povoljnu prognozu.

5. Ako se stanice onkogeneze ne posvete diferencijaciji i polimorfne, to je nekvalitetan adenokarcinom prostate, preživljavanje nakon tretmana je nizak zbog:

  • slojevita struktura tumora;
  • brza klijavost u susjednim organima;
  • aktivno metastaziranje raka prostate.

Na Gleasonovoj ljestvici dobiva 8-10 bodova. To zahtijeva aktivnu kompleksnu terapiju, kao i liječenje raka prostate.

6. Očisti ćeliju adenokarcinom može se razlikovati slabim bojanjem stanica s bojom tijekom histološke analize.

7. Jeste temnokletochnoy Adenokarcinom prostate, naprotiv, obojen je u tamnijoj boji zbog veće apsorpcije boje kod stanica.

Među rijetkim vrstama adenokarcinoma prostate može se nazvati: krivudav, endometrioid, žljezdan-cistična i sluz.

Uzroci i simptomi

Od dobi od 35 godina, muškarci trebaju osobito paziti na prehranu, zdravstveno stanje i način života. Uz nasljednu predispoziciju, uzrok adenokarcinoma može biti:

  • poremećena ravnoteža mikroelemenata;
  • upalne bolesti u kroničnom stadiju tečaja;
  • specifični virus;
  • kršenje hormonske pozadine tijela.

Simptomatski adenokarcinom može se sakriti iza manifestacija adenoma prostate, stoga nemojte zanemarivati ​​ni najmanje simptome i posavjetovati se s liječnikom ako imate:

  • česti poriv za mokrenjem;
  • peckanje i ostatke urina u mjehuru;
  • opstruiran i isprekidan mokrenje;
  • slab mlaz urina koji zahtijeva napetost abdominalnih mišića;
  • poteškoće s zadržavanjem urina;
  • problem erekcije i bolna ejakulacija;
  • sperma u mokraći ili krvi u spermi;
  • bol u perineumu i anusu;
  • pritisak na prepone;
  • bol u području lumbosakralne i donjih ekstremiteta.

Liječenje adenokarcinoma prostate

Liječenje adenokarcinoma prostate, kao i liječenje raka prostate, uključuje u svom kompleksu:

  • uklanjanje raka prostatectomijom (klasična, laparoskopska ili pomoću Da Vinci robota);
  • endoskopska prostatektomija, koja smanjuje vrijeme kirurškog zahvata i oporavak nakon operacije;
  • izložen ultrazvuji visokog intenziteta, fokusiranog HIFU;
  • brahiterapija (ozračivanje iznutra uzimajući u obzir razinu PSA i volumen žlijezde);
  • radioterapija - s usmjerenim zračenjem tumora;
  • Krioterapija - uništiti tumor smrzavanjem;
  • kemoterapija i hormonska terapija;
  • prehrana s rakom prostate;
  • folklorni tretman raka prostate.

Kada je dijagnoza adenokarcinoma prostate, liječenje hormonskom terapijom povezano je u kasnijim fazama razvoja raka na pozadini ozračenja i liječenja folk metoda. Kemija se često koristi za nediferencirane tumore.

Adenokarcinom prostate: znakovi i moguće liječenje

Acinar adenokarcinom prostate jedan je od najčešćih oblika raka prostate, koji se najčešće razvija kod starijih muškaraca. Low-grade adenokarcinoma prostate, malog acinara i drugih oblika bolesti imaju svoje osobine, ali sve može završiti kobno.

Uz adenokarcinom prostate, rana dijagnoza je izuzetno važna. U primarnoj fazi, bolest je podložna eliminaciji, a muškarci koji su podvrgnuti potrebnom tijeku terapijskih učinaka žive vrlo dugo. U slučajevima zanemarenih raka prostate, liječenje ne smije davati rezultate, a postoji barem mogućnost povoljnog ishoda.

Dakle, koliko dugo čovjek može živjeti s takvom dijagnozom u velikoj mjeri ovisi o njegovoj odlučnosti da se bori protiv bolesti bez gubitka dana.

razlozi

Ne postoji konsenzus o tome gdje dolazi acinarski adenokarcinom prostate.

Vjeruje se da razlog može biti:

  • andropauza;
  • niska seksualna aktivnost;
  • nepravilne prehrane;
  • nakupljanje štetnih metaboličkih proizvoda,

Zbog toga, podjela stanice prostate razlikuje se od normalnog, a počinje proces transformacije žljezdanih staničnih elemenata u stanice maligne manifestacije.

Nepravilna prehrana, što dovodi do pretilosti, potiče nakupljanje estrogena u muško tijelo, koje je u stanju smanjiti razdoblje uzgoja raka stanične strukture i bič bolesti.

Endokrini poremećaji, bolesti jetre i štitnjača također mogu uzrokovati adenokarcinom.

U mnogim slučajevima, s rakom prostate, prognoza, nažalost, nije baš utješna.

simptomi

Prvi simptomi adenokarcinoma prostate, brzo razvijaju, često prikriven kao simptome benigne adenom prostate, tako da je rizik povećan zbog hrđava procjena stanja pacijenta.

Najtipičnije su dvije faze bolesti:

  • početni - česti poriv prilikom mokrenja (bol i ostali neugodni osjećaji mogu se promatrati);
  • konačni - limfni čvorovi u ingvinalnoj zoni su povećani, postoje manifestacije hematurije i hemospermije. Izražena bol u različitim dijelovima tijela, na primjer, u pojasu, zdjelici, u slučajevima kada se stvaraju metastaze.
  • analiza kvalitete i kvantitativnih parametara krvi i urina - o sadržaju crvenih krvnih stanica koje se spuštaju;
  • PSA;
  • probijati
  • MRI, ultrazvuk.

Međunarodna klasifikacija

Kako bi se podijelio poremećaj koji se razmatra, koristi se klasifikacija Gleason koja omogućuje procjenu prirode agresivnosti manifestacije bolesti.

Razvrstavanje Gleason

  • G1 - promatrao je promatranje niske agresivnosti, 1-4 boda;
  • G2 - dinamika rasta stanica. 6 bodova za Gleason. Slučaj se rješava tretmanom. Najveća vrijednost je 7 boda;
  • G3 - infiltracija tkiva. Jasno je vidljiva skupina žlijezda koje se razlikuju po promjeru i veličini. 8 (4 + 4) bodova za Gleason i više. Izgledi su negativni;
  • G4 - nastala formacija u cijelosti od staničnih elemenata atipične vrste. 9-10 bodova prema Gleasonovoj ljestvici;
  • G5 - Rak koji formira slinu. 10 bodova.

Što je veći broj, to je agresivniji oblik tumora i manji su šanse za pozitivnu prognozu.

  • Visoko diferencirani adenokarcinom je G1 klasa. Mala brzina progresije karakterizira prisutnost povoljne prognoze na štetu oporavka od patologije. Suvremeni terapeutski postupci mogu biti uspješni u 95% poziva;
  • Umjereno diferencirani adenokarcinom prostate - pripada klasi G2-G3. Prognoza je pozitivna, ovisno o tome koliko je pravovremeno i ispravno terapija bila. Može se otkriti tijekom rektalnog pregleda;
  • Fine-varietalna raznolikost poremećaja koji se razmatra, koji utječu na prostatu, procjenjuje se na 7 boda, lokaliziran u mnogim područjima. Mala veličina formacije se kombinira u formiranje tumora. Izvana se ne manifestira sve dok ne dosegne 3-4 stupnja. Bolni osjećaji tijekom akcije uriniranja nisu fiksni. Uz dijagnozu palpiranja, tumorski tumor ne može biti palpiran. Izgledi su nepovoljni;
  • Tip patologije niskog stupnja je G4-G5. Karakterizira ga najveća agresija, koja napreduje ubrzanim tempom. Procesi su nepovratni, razvijaju metastaze. Prognoza je karakterizirana nepovoljnim rezultatom, ne više od četiri godine.

Faze

  • I - prikazana je manifestacija početne faze razvoja. Grafički prikazana oznakom T1. Otkrivanje se često provodi nasumično. Nije karakterizirana manifestacijom simptoma. Otkriva se biopsijom;
  • II - rak prostate drugog stupnja - transformacija tkiva promatra se samo na jednom dijelu prostate, lako je dijagnosticirati;
  • IIIA - aktivni rast tumora, sjemena vrećica s kapsularnom vrećom počnu djelovati;
  • IIIB - rak prostate 3. stupnja. Napredovanje na susjednim usko postavljenim organima;
  • IV - oznaka četvrte faze. Metastatske formacije pojavljuju se na površini sfinktera, rektuma, zdjelice i drugih područja.

Metode liječenja

Operacija nije najbolje rješenje za progresiju onkološke patologije, jer vjerojatnost manifestacije rekurentne prirode ima visok postotak.

U suvremenom liječenju provode se terapeutski postupci koji se odnose na uporabu hormonskih lijekova i izloženost kemikalijama. Plan liječenja imenuje liječnik, procjenjujući ozbiljnost bolesti.

Operativna intervencija

Operacija se izvodi u situaciji s nastankom tumora, ako dosegne prosječnu veličinu, pogoršava proces mokrenja, ometajući ovo, ali metastaze još nisu otkrivene.

Vrste transakcija su:

  • prostatectomy, koja je karakterizirana ukupnim uklanjanjem zahvaćenog organa.
  • Orchiectomy. Njezini testisi su uklonjeni. Kastracija kirurškog oblika provodi se kao dodatna mjera da se spriječi pojava recidiva poremećaja, ako je izazivan faktor povećana proizvodnja testosteronskih molekula.

Za posljedice eliminacije adenokarcinoma prostate, takve manifestacije mogu se izvesti kirurški:

  • inkontinencije;
  • infekcije;
  • druge postoperativne komplikacije;
  • neplodnost.

Pri izvršavanju operativne mjere, kao dodatak, mogu se ukloniti limfni čvorovi ako se pojavi papilarna verzija poremećaja.

Radioterapija

Suvremena radijacijska terapija proizvedena je kao neovisna metoda terapeutskog utjecaja, koja se koristi kada dominiraju 1-2 stupnja onkološkog obrazovanja.

Izvor zračenja je uvođenje u zahvaćeni organ (prostata) uz pomoć mikroskopskih veličina kapsula i ostavlja se za određeno vrijeme.

Hormonski učinci

Hormonska terapija se provodi kako bi se povećalo vrijeme ukupne formacije onkoloških elemenata. Injekcije s hormonskim lijekovima propisane su isključivo s drugim lijekovima. To nije neovisna terapeutska metoda.

kemoterapija

Kemoterapija se obavlja isključivo kao pomoćna metoda. Ovaj je događaj namijenjen borbi protiv metastaznih formacija i kao preventivne mjere nakon operacije.

amputacija

Pri izvođenju ablacije, izvor ultrazvuka se isporučuje na mjesto gdje se nalazi tumor.

krioterapija

Za ovu operativnu mjeru, tipična je sljedeća: mjesto na prostati, koja je pogođena, zamrznuta. Zatim se helij dovodi u površinu tkiva s argonom u tekućem stanju. Iz ove izloženosti, bolest koja se razmatra eliminira se.

Savjet

Što se tiče prehrane, prekomjerni kolesterol, prekomjerno masna i slana hrana neprihvatljiva su. Potrebno je jesti, uzimati puno vitamina i minerala. Izbjegavajte uzimanje bilo koje količine štetnih proizvoda. Hrana treba biti uravnotežena.

Veliki i česti liftovi strogo su kontraindicirani. To je dobrodošlo na redovito i dovoljno za održavanje mišića ton, uzimanje različitih sportova, hodanje na svježem zraku.

Štetno je provesti vrijeme u sjedećem položaju.

Glavna teza prevencije:

  • izuzetno je opasno imati aktivan prekomjeran seksualni život;
  • potrebno je isključiti sve loše navike;
  • nedostatak stresnih situacija.

Da bi razumjeli kako bi se smanjio rizik od razvoja patologije ili pratiti bilo koji način života nakon liječenja, moguće je da prisustvuju forum, gdje pacijenti podijeliti svoja iskustva, kao i mogući savjet liječnika.

Adenokarcinom prostate: što je to?

Adenokarcinom prostate je najčešća inačica malignog tumora prostate, koja se javlja u 90% slučajeva dijagnoze ove bolesti. Kod za ICD-10 - D07.5 - znači rak prostate in situ (prva faza), a C61 - neoplazma prostate.

Adenokarcinom prostate ima svoj izvor žljezdanih epitelnih stanica, koji gube diferencijaciju i počinju aktivno proliferirati.

Uzroci koji dovode do adenokarcinoma uključuju:

  • starost;
  • hormonalni poremećaji;
  • nasljedna predispozicija;
  • prisutnost specifičnog virusa;
  • kronične upalne bolesti;
  • kršenje ravnoteže mikroelemenata.

Vrste adenokarcinoma prostate

Adenokarcinom prostate je histološki i morfološki predstavljen s nekoliko varijanti s različitim svojstvima i tijekom tumorskog procesa. Prema histološkoj strukturi u kombinaciji s Gleasonovom ljestvicom određuje se prognoza tijeka bolesti.

  1. Najčešća varijanta adenokarcinoma prostate je maleni acin. Ima kao izvor epitela acini (male lobule) prostate, najčešće se javlja istodobno na nekoliko mjesta u perifernoj zoni, a zatim se stapa u čvrsti tumor.
    Stanice ovog tumora karakterizirane su proizvodnjom mucina. Može se dogoditi bez opstrukcije uretre, u 4 faze su karakteristične bolove u rektumu i kralježnici.
  2. Druga vrsta adenokarcinoma prostate je umjereno diferencirana. Često se nalazi u leđima žlijezde, određuje se prstom, ima 5-7 bodova na Gleasonovoj ljestvici. Takav tumor uzrokuje povećanje PSA, ima dobru prognozu za liječenje.

Acinar adenokarcinom prostate - što je to?

Ovo je dijagnoza raka prostate, jedne od njegovih histoloških sorti.

Adenokarcinom prostate, u kojem se stanice neoplazme ne mogu razlikovati, su polimorfne, nazvane nekvalitetan.

  • Tumor ima slojevitu strukturu.
  • Rezultat Gleason odgovara 8-10 bodova.
  • Brzo proklija u susjedne organe.
  • Karakteristično za aktivnu metastazu.

Visoko diferencirani adenokarcinom prostate karakterizira mala promjena u diferencijaciji stanica, 1-5 na Gleason skali, raste polako, prognoza u slučaju pravodobnog liječenja je povoljan.

  • Adenokarcinom prostate prostate prostate karakterizira činjenica da njene stanice s određenom metodom histološkog bojenja slabo percipiraju boju i boju slabije od normalnih tkiva.
  • Tamno-stanice adenokarcinom prostate, naprotiv, obojen je u tamnijoj boji zbog veće apsorpcije boje kod stanica.

Također postoje slijedeći oblici: žljezdan-cistični, kruti-trabekularni, acinar, papilarni, velike stanice i mucinous.

Adenokarcinom prostate s metastazama u kostima češće se javlja u zadnjoj fazi raka prostate, a nediferencirane stanice su češći za takav tečaj.

Treba napomenuti da manje diferencirani tumori rastu agresivnije i često daju metastaze.

Simptomi i liječenje karcinoma prostate

Karcinom prostate je tumor koji se razvio iz epitelnog tkiva kanala prostate.

Karcinom prostate - što je to? Ovo je jedna od vrsta raka prostate.

U bolesti karcinoma prostate, simptomi ovise o stupnju i opsegu bolesti. U prvom stadiju karcinoma, kao i drugom tipu onkologije, ne može se brinuti i dijagnosticirati samo prisutnost visoke razine PSA u krvi ili u pregledu.

  • Zatim se dodaju simptomi, ovisno o stupnju djelovanja tumora na kapsulu i susjedne organe.
  • Mogu biti bolovi, uriniranje, krv u urinu, problemi s defekacijom i krv u stolici s klijavanjem u rektumu.
  • Uz dodatak metastaze, dolazi do porasta regionalnih limfnih čvorova, bolova u kosti i simptoma opijanja raka.

Karcinom može biti mali acinar, acinar i infiltrati karcinoma prostate također se mogu primijetiti.

Kod bolesti karcinoma prostate, liječenje se u osnovi ne razlikuje od toga kod drugih oblika raka. Za kirurški tumor, kirurško uklanjanje tumora je najbolja opcija, za naknadnu hormonsku terapiju, kemoterapiju i palijativne mjere.

Liječenje adenokarcinoma prostate i prognoze

Liječenje adenokarcinoma prostate treba započeti odmah nakon dijagnoze, ako je tumor dostupan za uklanjanje.

Operacija uklanjanja adenokarcinoma prostate zove se radikalna prostatektomija, koja se često provodi u ekspandiranom volumenu uklanjanjem regionalnih limfnih čvorova. Trenutačno se provodi na otvoren način, uz pomoć laparoskopije ili uz pomoć robotskog potpomognutog rada.

  • U kasnijim stadijima se koristi hormonska terapija, citostatici, zračenja i druge metode. Zabilježeno je da nediferencirani tumori bolje reagiraju na kemoterapiju.
  • Nakon operacije, prostatektomijom pacijenti zahtijevaju produženo razdoblje rehabilitacije, vraćanje funkcije prsni organi, posebno zadržavanje mokraće, kao i mjere za vraćanje mušku potenciju, ako je relevantno.

Uz bolest adenokarcinoma prostate, prognoza snažno ovisi o mnogim čimbenicima. Očekivano trajanje života pacijenta utječe stupanj diferencijacije tumorskih stanica, širenje tumora izvan kapsule žlijezde, prisutnost metastaza. Također, prognoza ovisi o taktici liječenja i općem stanju pacijentovog tijela.

U nekim slučajevima, kada pacijent ima simptome raka prostate 4 stupnja, drugim riječima:

  • na neaktivnoj pozornici;
  • u starosti;
  • u prisutnosti teških bolesti kardiovaskularnog sustava, mozga;
  • s očekivanim vijekom trajanja od manje od pet godina.

Pacijentu se preporučuje dinamičko promatranje i palijativne mjere.

Glavne razlike između adenoma i adenokarcinoma prostate

Za bolesnika je potrebno objasniti razlike u adenoma iz adenokarcinoma prostate i važnosti terapijskih mjera. Adenoma je benigna promjena u stanicama prostate, ima polagani tijek, a glavni je simptom poteškoća s uriniranjem.

Adenokarcinom također raste brže, a kršenje mokrenja ukazuje na prilično zanemareni slučaj bolesti sa kompresijom uretre.

Također, razlike u adenoma iz adenokarcinoma prostate uzrokuju taktiku liječenja. U slučaju raka, kirurško liječenje treba što je moguće odmah, a tretman lijekovima za adenom prostate održava se pod nadzorom liječnika i kirurški zahvat se koristi kao posljednje sredstvo, kad ne postoji drugi način za vraćanje prohodnost uretre.

S adenomom je moguća operacija za očuvanje organa. S adenokarcinomom prostate koji se u potpunosti uklonjen iz susjednih limfnih čvorova, kao i izlazna barem jedan nediferencirane stanice može voditi do ponovne pojave bolesti.

Ako adenom jednostavno pogoršava kvalitetu života čovjeka i ne prijeti životu, adenokarcinom u četvrtom stupnju često dovodi do smrti.

Vrste adenokarcinoma prostate i prognoze preživljavanja nakon tretmana

Bolest adenokarcinoma prostate izuzetno je rijetka kod muškaraca čija starost nije dosegla 50. godišnjicu. Ali nakon koračenja više od pola stoljeća pacijent pada u zonu rizika. Patologija je opasna s implicitnim simptomima u početnoj fazi i zato je važno podvrgavati se rutinskim pregledima i savjetovati se s liječnikom na prvim znakovima nelagode.

Što je adenokarcinom prostate?

Adenokarcinom je onkološka bolest s velikom vjerojatnošću smrti. Što se tiče smrtnosti među pacijentima, patologija se nalazi na drugom mjestu nakon raka pluća. Karakteristična značajka je patološka proliferacija stanica žljezdanog epitela, a neoplazma nije uvijek ograničena na kapsule organa, klijanja u strukturama organa koji su u blizini.

Važno! Atipične stanice kroz limfni tok utječu na retroperitonealni, ilijalni limfni čvor. Metastaze u strukturi kostiju prodiru na hematogeni način. Dakle, bolest se širi cijelim tijelom, ugrožavajući život pacijenta.

Vrste i uzroci razvoja

Maligno stvaranje adenokarcinoma prostate prosječno smanjuje životni vijek za 5-10 godina. Stručnjaci razlikuju sljedeće vrste bolesti:

  • melkoatsinarnaya;
  • vrlo diferenciran;
  • karcinom niskog stupnja (adinokarcinom acina prostate);
  • papilarni;
  • Čvrstog trabekularne;
  • endometrioid;
  • gljivični-cistični karcinom;
  • sluz.

Uzrok adenokarcinom je kršenje hormonske ravnoteže u tijelu čovjeka. Nakon pojave andropauza hormona međusobno zaustavljanja rutinu, neravnoteža uzrokuje nakupljanje dihidrotestosteron (DHT), a aktivira se razmnožava za aktivaciju stanica tkiva žlijezda. DHT - metabolit testosterona, povećanje razina hormona dovodi do smanjenja brzine aktivacije i katobolizma. U ovom slučaju ženskog hormona estrogena, koji je prisutan u tijelu svakog čovjeka i daje prikuplja karcinogeno djelovanje na estrogenski receptor alfa-tkiva prostate. Faktor starosti, dakle, svi muškarci u 60-65 godina ulaze u zonu rizika - oni čine 2/3 slučajeva.

Uzroci pojavljivanja malignih tumora u mlađem dobu:

  1. Nedostatak nadbubrežne žlijezde, što smanjuje sintezu enzima;
  2. pretilost - masno tkivo sadrži aromatazu, sintetizaciju estrogena;
  3. redundancija ili nedostatak hormona štitnjače;
  4. oštećena funkcija jetre;
  5. pušenje, alkohol;
  6. prekomjerna upotreba dodataka hrani, proizvoda koji utječu na hormone;
  7. nasljedni, genetički čimbenici;
  8. loša ekologija.

Liječnici bilježe porast bolesti kod muškaraca nakon 40-45 godina zbog stresa. Stalna nervna napetost uzrokuje hormonsku neravnotežu - prvi uzrok malignih tumora.

Faze adenokarcinoma prostate

Glisson ima međunarodni sustav klasifikacije i ocjenjivanja. Shema Whitmore:

  • T1 - početno. Nedostatak karakterističnih znakova, implicitna dijagnoza, manje promjene u analizi. Određuje se biopsijom.
  • T2 - lezija dijela žlijezde i kapsule. Dijagnirano dobro, palpacija će pokazati promjene u orgulju.
  • T3 - aktivni rast tumora. Stadiju karakterizira poraz vezikula, visoki rizik od metastaza.
  • T4 - bolest utječe na genitalije, urin, probavni sustav, sfinkter, rektum i druge organe.
  • N1 - stupanj granice s porazom zidova i limfnih čvorova male zdjelice.
  • N2 - svi organi, koštano tkivo prolaze kroz promjene, proces je nepovratan, kobno.

Adenokarcinom prostate u skladu s Gleason:

  1. G1 - formacija se sastoji samo od homogenih žlijezda s nedjeljivim jezgrama;
  2. G2 - tumorske stanice ostaju izolirane, ali s dinamikom spajanja;
  3. G3 - infiltracija stroma, okolnih tkiva je vidljiva;
  4. G4 - žlijezde i tkiva gotovo su potpuno oštećeni atipičnim tumorskim stanicama;
  5. G5-a tumor je lamelarnu formaciju, stanice se ne mogu razlikovati - to je anaplastični rak.

Postoji opcija bodovanja za procjenu stadija bolesti:

  • T1 (G1) 1-4 boda - s pravodobnom dijagnozom dobro se liječi.
  • T2 (G2) 5-7 bodova - umjereno diferenciranog raka, liječenje u 80% donosi dobre rezultate.
  • T3-T4 (G3) - 8-10 bodova je adinokarcinom adinokarcinoma male vrijednosti koji metastazira na obližnje organe, nepovoljne prognoze.

Važno! Najčešći oblik je adinokarcinom acina prostate. Što je to? Patologija koju karakteriziraju velike dimenzije, mnoštvo metastaza, ali kliničke manifestacije dolaze tako kasno da dijagnostičke mjere u ranijim fazama ne rade. Implicitni znakovi slični su prostatisu, tako da pacijenti često uzimaju lijek za upalu prostate, a ne upućuju na razvoj kancerogenog tumora.

simptomi

Latencija tijeka bolesti i manifestacija simptoma u kasnoj fazi, kada prostata nabubri do točke da počinje pritisnuti na uretru, čini adenokarcinom jednom od najopasnijih bolesti. Primarni znakovi:

  • pritužbe čestih ili rijetkih urina;
  • slabljenje glave mlaza;
  • osjećaj nepotpune pražnjenja mjehura;
  • bolnost procesa;
  • inkontinencija - prisilno uriniranje ili urinarna inkontinencija zbog uvođenja tumora u vrat mjehura.

Ako ne liječite bolest, kako formacije rastu, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  1. hematurija - krv u mokraći;
  2. hemospermija - krv u sjemenu;
  3. erektilna disfunkcija ili potpuno odsutnost funkcije;
  4. bol različitih intenziteta u anusu, prepone, donjem abdomenu, kralježnici, karakter boli vuče, dosadan.

Oticanje donjih ekstremiteta, nedostatak apetita, oštar pad tjelesne težine, slabost, umor, upaljeno grlo - znakovi da je tumor metastazirao. Laboratorijsko ispitivanje će, između ostalog, otkriti nizak broj crvenih krvnih stanica.

Uzrok svih znakova je upalni proces u prostati, proliferacija tkiva. Potrebno je sveobuhvatno ispitivanje stručnjaka kako bi se pravilno dijagnosticiralo i propisalo terapijski režim.

Liječenje adenokarcinoma prostate

Unatoč višestrukim patologijama, moguće je poraziti rak prostate - prognoza preživljavanja je vrlo dobra. Radikalno kirurško liječenje daje jamstva u 95% slučajeva. Ali samo ako je u prvom stupnju razvoja tumor utječe na prostatu.

Sada o ostalim fazama:

  1. Drugi je stupanj kirurško liječenje nakon kojeg slijedi rehabilitacija. Lik je reverzibilan.

Važno! Kirurška metoda uključuje uklanjanje prostate, dio uretre, vrat mjehura.

  1. Treća faza, koju Gleason definira kao G3-4, zahtijeva blokadu androgenih (kastracija) i radioterapijskih sesija.
  2. U posljednjoj fazi pacijent prolazi androgenu blokadu. U nedostatku učinkovitosti koristi se fokalna radioterapija, terapija lijekom s uključivanjem Flucin, Estracite, Chloride - koji ometaju širenje bolesti uragana.

Važno! Primarni pregled provodi urolog. Tada se liječenje nastavlja s andrologom, koji će saznati koliko je prostata pogođena bolestom, propisat će lijekovee.

Kako bi se razjasnila prognoza, rak prostate zahtijeva poseban tretman:

  • Basaloid je tip niskog stupnja s brzom proliferacijom tkiva. Metastaze se ne formiraju. Terapija s estrogenom, progesteronom. Karakteristična manifestacija: opstrukcija urinarnih kanala, lokalno izvanprostatičko širenje.
  • Ploskokletochny - agresivni i rijetki rak, pojavljuju se u 0,6% slučajeva. Rizična skupina - muškarci od 48 godina. Razlog za izazivanje može biti šistoza. Karakterizira ga metastaze u kostima, gdje se odmah javlja bol. Neučinkovitost zračenja, hormonska, kemoterapija je potvrđena klinički. Liječenje: ukupna uretroektomija, prostatektomija.
  • Acinar adenokarcinom utječe na acininski epitel prostate i / ili prijelazne zone prostate. Karakterizira ga više žarišnih lezija, velike količine mucina u malignim stanicama. Znakovi posljednje faze: bol u anusu, vertebralni stup.
  • Vrlo diferencirani rak je "drugi" u smislu broja bolesti. Preživljavanje pacijenata je mnogo veće nego u bilo kojoj drugoj vrsti onkologije prostate.
  • Low-grade onkologija je umjerena bolest, prema sustavu bodovanja 5-7, liječenje ovisi o kliničkoj slici patologije.

Prognoza i prevencija

Ako se dijagnosticira rak prostate, prognoza se izravno ovisi o vrsti bolesti i njenom razvoju. Od prvog do trećeg stupnja stopa preživljavanja je veća od 68-75%. Međutim, s posljednjim 4 faze, liječenje je usmjereno samo na zaustavljanje napada boli i pružanje pacijenta kao mirnu skrb. Patologija se širi cijelim tijelom i posljedice su već nepovratne.

Životno vrijeme nakon terapije:

  • T1 tumor niskog stupnja - 50% bolesnika živi najmanje 6-7 godina;
  • U pozornici T2 - živi do 5 godina, 50% muškaraca;
  • U poziciji T3, 25% bolesnika ne preživi do 5 godina;
  • Posljednja faza vodi do brze smrti, oko jedne godine, ne više od 4-5% pacijenata živi.

Onkologija neće biti presuda ako slijedite preventivne mjere. Vrlo ovisi o jelovniku i prehrambenom sustavu: višak crvenog mesa, masti, slatkiši, niska pokretljivost, nedostatak redovitog seksualnog života, sklonost piti (pivo) - rizik od patologije u tim pacijentima veći je za gotovo 68%.

Dijeta treba biti revidirana kako bi uključila:

  • povrće (osobito rajčica);
  • grah;
  • voće;
  • proizvodi od cjelovitog zrna;
  • matice;
  • Ružmarine, morske prašine i borovnice.

Vratite se na normalan seksualni život, dozirajte alkohol, smanjite pušenje, idite na sport i prođite rutinske pretrage kod liječnika - to su sva pravila kako bi se izbjegla prijevremena smrt raka prostate.

Što je adenokarcinom prostate i koliko osoba može živjeti s njom

Adenokarcinom prostate je obrazovanje koje je među deset najtješnijih i najozbiljnijih bolesti, što je opasno za muškarce stariji od 60 godina.

Samo u našoj zemlji godišnje uzrokuje smrt više od 500 ljudi.

Zato liječnici posvećuju posebnu pozornost na prevenciju i liječenje ovog problema.

Adenokarcinom prostate: što je to i koliko će dugo živjeti ta osoba? Odgovor na ovo pitanje pročitajte u članku.

Adenokarcinom prostate: što je to?

Karcinom prostate: što je to? Adenokarcinom prostate je maligna neoplazma koja utječe na gingivalni epitel organa (rak gingive). U tom se slučaju veliki dio lezija javlja u perifernim tkivima (do 65-70%), a najmanji - u prijelaznim i središnjim zonama (oko 15-20%).

Uzroci patologije

U medicini nedvojbeni razlozi za razvoj ove bolesti još nisu uspostavljeni, međutim znanost zna da su predisponirajući čimbenici:

  1. Povreda u organizmu ravnoteže hranjivih tvari (biološki značajni elementi).
  2. Promjene hormonske dobi.
  3. Otrovanje kadmijem, dobiveno u proizvodnji ili rafinerijama metala, kao i kao posljedica zagađene ekologije.
  4. Poraz XMRV virusa iz obitelji retrovirusa.
  5. Nasljedna predispozicija.
  6. Poremećaji u prehrani, što dovodi do pogoršanja apsorpcije β-karotena.

Više o tome možete pročitati ovdje.

Dugogodišnje iskustvo pokazuje da muškarci s adenomima prostate pate od adenokarcinoma dvostruko češće od njihovih zdravih vršnjaka.

Možda je to zbog istih pokretačkih mehanizama inherentnih u tim bolestima. U ovom slučaju prisutnost adenoma ne može ukazivati ​​na daljnji razvoj adenokarcinoma. Bolesti se mogu razvijati međusobno neovisno, iako imaju neke zajedničke značajke.

simptomi

Bolest se može očitovati na različite načine. U pravilu, on ima iste simptome koji su tipični za prostatitis i razvoj genito-urinarnih infekcija.

Iritirajući znakovi uključuju:

  • osjećaj nedovoljnog pražnjenja mjehura;
  • česti uriniranje (naročito noću i ujutro);
  • bol i osjećaj raspiranya u perineumu.

Opstruktivni znakovi:

  • zadržavanje urina;
  • poteškoće u pražnjenju mokraćnog mjehura (isprekidani ili tanki mlaz);
  • stres tiska tijekom mokrenja.

Važno je napomenuti da se rane faze adenokarcinoma mogu pojaviti gotovo asimptomatski, a rastom tumora uvijek se pojavljuju različiti znakovi.

Najteža simptomatologija je karakteristična za tešku fazu bolesti.

Uz navedene karakteristike možete se pridružiti:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • nadutost;
  • konstipacija ili proljev;
  • mučnina;
  • bol tijekom defekacije;
  • gubitak tjelesne težine;
  • nedostatak apetita.

klasifikacija

Trenutno se zna više klasifikacija bolesti. Klasifikacija Gleason temelji se na histološkoj karakterizaciji procesa razvoja neoplazije.

Prema njemu, dobivamo sljedeću sliku:

  1. Od 2 do 4 boda ukazuje na prisutnost vrlo diferenciran adenokarcinom prostate. U tom procesu, većina stanica zadržava svoje normalno funkcioniranje i strukturu. Prognoza je povoljna.
  2. Ukazuju na 5 do 7 točaka umjereno diferenciran adenokarcinom prostate, koji je karakteriziran dovoljno visokom lezijom zdravih stanica. Prognoza je prosjek.
  3. Ukazuju 8 ili više bodova nekvalitetan adenokarcinom prostate. S njom su pogođene sve zdrave stanice organa. Izgledi su nepovoljni.
  4. Acinar adenokarcinom prostate: što je to? Dijeljeni su kao acinar i male acininske oblike. Posljednji od njih se smatra najčešćim i javlja se u 93-95% slučajeva svih oblika.
  5. Razmatra se najteži i najrjeđi karcinom pločastih stanica.

Dakle, možemo razlikovati sljedeće oblike adenokarcinoma:

  • melkoatsinarnaya;
  • vrlo diferenciran;
  • umjereno diferenciran;
  • niskog stupnja;
  • acinarnim;
  • pločastih stanica.

Ako uzmemo u obzir bolest koja se temelji na stadijima njegova razvoja, imamo sljedeću sliku:

  1. Prva faza (početna) karakterizira minimalne promjene tkiva, što se može vidjeti samo biopsijom. Teško je dijagnosticirati.
  2. Za drugu fazu su karakteristične lezije nekih dijelova i školjaka prostate. Patološke promjene s njom mogu se lako identificirati tijekom dijagnoze.
  3. Na trećem stupnju postoji aktivan rast neoplazme koji utječe na blistere prostate.
  4. U četvrtoj fazi neoplazma se nastavlja širiti, pa čak i prijeći na najbliže organe (urogenitalni organi i probavni trakt). Postoji visoki rizik od metastaza.

Dijagnoza bolesti

U suvremenoj medicini koriste se slijedeće vrste dijagnostike:

  • biopsija;
  • rektalni pregled palpacijom;
  • klinička ispitivanja krvi i urina;
  • krvni test za PSA;
  • Ultrazvuk (transabdominal, transrectal);
  • mjerenje brzine uriniranja (uroflowmetrija);
  • MRI (uključujući s kontrastnim agensom);
  • limfografija;
  • urography;
  • Rendgenski pregled;
  • laparoskopske limfadenectomije.

Značajke liječenja

Adenokarcinom terapija se izvodi različitim metodama, čiji će izbor biti iz stadija patološkog procesa, oblika tumora, dobi pacijenta i ostalih pojedinačnih karakteristika.

U modernoj operaciji danas se prijavite:

  1. prostatektomija radikalne prirode, što ukazuje na uklanjanje cijele prostate (u teškim oblicima) ili njegovim dijelom.
  2. Radioterapija (koristi se zajedno s drugim metodama).
  3. brahiterapija - jedan od oblika ozračenja, koji se proizvodi uvođenjem radioaktivnih igala u prostatu. Povoljniji i učinkovitiji od radioterapije.
  4. krioterapija (liječenje adenokarcinoma prostate s dubokim zamrzavanjem). Može se koristiti za liječenje malih tumora.
  5. Hormonska terapija.

Primjeri liječenja ovisno o obliku:

  1. Za liječenje malih adenokarcinoma prostate, može se koristiti hormonska blokada testosterona, radioterapije i kirurške intervencije. Liječenje u 93-95% slučajeva daje pozitivan rezultat.
  2. Pacijenti sa skvamoznim staničnim oblikom preporučuju se za izvođenje radikalne prostatectomije. Ovaj je oblik najteži. Obiluje ga brzim razvojem i metastazama u kosti. Hormonska terapija i kemoterapija s ovim oblikom najčešće ne donose pozitivan učinak.
  3. Za nediferencirane tumore prikladna je upotreba kemoterapije koja se može kombinirati s citostatikom i hormonskom terapijom.
  4. Radioterapija je učinkovita samo u prvim stadijima i blagim oblicima bolesti (visoko diferencirani i umjereno diferencirani tumori).

pogled

Prognoza adenokarcinoma prostate ovisi o stupnju patološkog procesa, koji su identificirali stručnjaci. Što se prije dogodi dijagnoza i počinje liječenje, veća je vjerojatnost uspješnog oporavka.

U ranoj fazi prognoze adenokarcinoma prostate uvijek je uvijek povoljan rezultat. Teški oblici adenokarcinoma mogu se liječiti vrlo teški i često dovesti do smrti.

Liječnici obratite pažnju na važnost preventivnih godišnjih pregleda. To se posebno odnosi na starije ljude. Adenokarcinom je opasan jer u početnim fazama može biti praktički asimptomatski, au kasnim fazama ima ozbiljan razvoj i nepovoljan ishod. Pazite na svoje zdravlje!

Sve o acinarnom adenokarcinomu

Maligne neoplazme organa muškog reproduktivnog sustava vrlo su česte, posebno kod starijih muškaraca. Acinar adenokarcinom je jedan od oblika malignih tumora prostate, razvija se iz žljezdanog tkiva i lokalizira se u acini ovog organa.

Postoje mnogi faktori rizika za patološku proliferaciju gljivičnih, epitelnih i drugih tjelesnih tkiva koja dovode do stvaranja adenokarcinoma prostate.

Simptomi raka prostate također mogu biti vrlo raznoliki, pa ako imate problema s mokrenjem, kršenjima seksualne funkcije i drugim znakovima anksioznosti, trebali biste odmah konzultirati urolog. Liječenje adenokarcinoma prostate treba rukovati isključivo iskusnim i kvalificiranim stručnjacima, s pravodobnim pristupom medicinskoj skrbi, prognoza za pacijenta je povoljna.

Uzroci bolesti

Acinar adenokarcinom prostate je najčešće otkrivena kod starijih muškaraca, što omogućuje povezivanje pojave bolesti s promjenom hormonskog podrijetla. Benigni procesi tumora u prostati također se razvijaju zbog neravnoteže spolnih hormona. Glavna uloga u patogenezi adenokarcinoma prostate igra smanjenje razina testosterona i dihidrotestosteron, te poremećaja normalnih odnosa između muških i ženskih hormona, koji su prisutni u određenim količinama u muškom organizmu.

Smatra se da je povećanje razine estrogena (glavni ženski hormon) ima kancerogeno djelovanje na organe muškog spolnog sustava.

Hormonska neravnoteža glavni je uzrok razvoja adinokarcinoma acina u dobi od preko 60 godina. Međutim, patološki je proces otkriven kod muškaraca koji su mlađi od ove dobi. Faktori rizika za stvaranje adenokarcinoma u acinusu prostate su:

  • Nasljedna predispozicija.
  • Bolesti nadbubrežnih žlijezda koje igraju važnu ulogu u metabolizmu spolnih hormona.
  • Pretilost. Razina ženskih spolnih hormona u pretilih muškaraca povezana je s prisutnošću u masnom tkivu aromataznog enzima uključenog u sintezu estrogena.
  • Bolesti štitne žlijezde. Hormoni štitnjače važan su regulator metabolizma u tijelu, pa bilo koja patologija štitnjače može uzrokovati neravnotežu spolnih hormona.
  • Akutna i kronična bolest jetre.
  • Loše navike. Zlostavljanje alkohola i pušenje smanjiti ukupnu otpornost tijela i povećati broj slobodnih radikala.
  • Negativni faktori okoline, koji uključuju ionizirajuće i ultraljubičasto zračenje.
  • Štetni radni uvjeti (produljeni kontakt s kadmijem).
Otkrivanje uzroka adenokarcinoma prostate vrlo je važno za određivanje taktike liječenja i prevenciju recidiva.

klasifikacija

Acinar adenokarcinom je jedan od tipova malignih tumora prostate i zauzvrat je podijeljen na male acinore i velike acinore. Maligni tumor male veličine, uključujući male bliske strukture parenhima, zove se mala kiselina. Tumor velikih razmjera je veći u veličini i uključuje velike žljezdane inkluzije.

Za procjenu prognoze za pacijenta s adenokarcinoma, Gleason score je naširoko koristi, to može pomoći da se procijenile promjene u strukturi tkiva prostate i definirana točkama od 2 do 10. visoke rezultate na ovoj ljestvici (od 8 do 10 bodova) pokazuju vrlo brzo progresivno tijek bolesti, koji se obilježava za neoplazme niske razine. Pokazatelji 5, 6 i 7 boda pokazuju dobru prognozu za pacijenta i ukazuju na umjereno diferencirani tumor. Za visoko diferencirane tumore, koji imaju najpovoljniju prognozu, indeksi su od 1 do 4 boda.

Prognoza za adenom prostate ovisi o stupnju diferencijacije neoplazme i prisutnosti popratnih bolesti u pacijenta.

Za procjenu adenokarcinoma na Gleasonovoj ljestvici, biopsiju tkiva prostate i procjeni materijala iz dvije različite regije odvojeno (svaki se procjenjuje od 1 do 5 boda). Trenutno, s pravodobnim pristupom medicinskoj skrbi, moguće je uspješno liječiti adenokarcinom, čak i uz visoku Gleasonovu ocjenu.

Kako se manifestira patologija?

Rak prostate nema strogo specifične simptome za njega, klinička slika može biti vrlo različita. U ranim stadijima adenokarcinoma prostate, u većini slučajeva pacijentica ne smeta, a zbog toga mnogi pacijenti kasne liječniku. Glavni klinički simptomi adenokarcinoma prostate pojavljuju se s rastom tumorskih tkiva, koji počinju stisnuti uretru. Pacijenti najčešće čine sljedeće reklamacije:

  • povećani poriv za mokrenjem;
  • pojava poteškoća u procesu mokrenja, struja urina postaje tanka ili isprekidana;
  • osjećaj nepotpune pražnjenja mokraćnog mjehura nakon uriniranja;
  • periodična pojava bolova spastične prirode u perinealnoj regiji može zračiti u anus, sacrum;
  • urinarne inkontinencije ili prisilne mokrenje (u slučaju da se adenokarcinom širi od prostate do mokraćnog mjehura);
  • kršenje seksualne funkcije: problemi s erekcijom, preuranjen, bolan ejakulacija;
  • pojava nečistoća u krvi u mokraći i sjemenu;
  • Opće opijanje tijela, koje se očituje u obliku slabosti, slabog apetita, smanjenog mentalnog i fizičkog učinka;
  • bljedilo kože, vrtoglavica u razvoju anemije.
Adenokarcinom prostate može širiti metastaze na druge organe, u takvim slučajevima se pridružuju i drugi simptomi. Metastaza adenokarcinoma iz prostate događa se pretežno u zdjelici, inguinalnim i ilijalnim limfnim čvorovima. Ponekad su pogođeni jetra, pluća i drugi unutarnji organi. Postoji mogućnost da prisustvo metastaza je moguće, ako je oticanje donjih ekstremiteta, zdjelične boli, kosti simptoma bolesti pluća (dispneja, hemoptiza) ili jetri (dispepsija, žutica, trovanja).

Dijagnoza patološkog procesa

Kod acinarskog adenokarcinoma, dijagnoza bi trebala obavljati kvalificirani urolog-onkolog. Simptomi bolesti mogu pojaviti u stvaranje benignih tumora prostate, upalnih procesa, tako razjasniti dijagnozu adenokarcinoma prostate, zahtjeva brojne dodatne studije. Liječnik počinje s temeljit zbirku pritužbi, anamneze bolesti i života, rekao je prisutnost ili odsutnost genetska predispozicija za adenokarcinoma prostate.

Važna faza objektivnog pregleda bolesnika s sumnjom na adenokarcinom je rektalni prst pregled prostate. Zahvaljujući njemu, može se naći povećanje prostate, nježnost u palpaciji. Obavezno koristite transrectal ultrazvučni pregled prostate, koji vam omogućuje procjenu stanja i promjena u parenhim organa, točno odrediti lokalizaciju i veličinu tvorbe tumora.

Također, jedna od glavnih dijagnostičkih metoda je određivanje prostatskog specifičnog antigena u krvnom serumu. Visoka koncentracija ovog tumorskog markera može ukazivati ​​na prisutnost malignih ili benignih tumora u prostati. Biopsija tkiva prostate provodi se kako bi se potvrdila dijagnoza, ako su u trenutku ultrazvuka i drugih metoda istraživanja pronađene patološke abnormalnosti. Biopsija je također potrebna za procjenu tumora prema Gleasonovom rezultatu.

Zbog adenokarcinom prostate može metastazirati u druge tkiva i organa, također je poželjno provesti ultrazvuk abdomena, MRI ili CT za rano otkrivanje metastaza. Nakon postavljanja točne dijagnoze, liječnik propisuje liječenje, što ovisi o ozbiljnosti bolesti.

Kako liječiti ili spriječiti bolest

Postoje različite metode liječenja adenokarcinoma prostate, njihov izbor će u velikoj mjeri ovisiti o stadiju protoka i obliku bolesti. Najbolji tretman je adenokarcinom prostate, koji se identificira rano u životu, kada možete raditi bez radikalnih metoda. Ako tumor još nije metastazirao, onda primjenjuju se daljinska radijacijska terapija, ultrazvučna ablacija neoplazme, brachiterapija. U nekim je slučajevima indicirana radikalna prostatektomija.

Minimalno invazivne operacije su najčešća metoda liječenja tumora prostate. Acinarnim adenokarcinom prostate u kasnijim stupnjevima u prisutnosti metastaza tretiranih s GnRH agonistima kao kirurškom kastracijom koriste, vanjski radioterapijom greda u kombinaciji sa hormonska sredstva. U teškim slučajevima, pacijentovo liječenje ima za cilj maksimalnu eliminaciju neugodnih simptoma i zaustavljanje napredovanja adenokarcinoma.

Simptomatsko liječenje adenokarcinoma prostate uključuje hormonsku terapiju.

Kako bi spriječili pojavu adenokarcinoma prostate, muškarci trebaju izbjegavati loše navike, jelo pravo (u prehrani bi trebalo biti dovoljno količinu vitamina E, željeza, selena), odmah potražiti liječničku pomoć za upalne bolesti i spolno prenosivih infekcija. Ako postoji genetska predispozicija za rak, nakon 45 godina, poželjno je proći redovitu screening (određivanje specifičnog antigena prostate).

Treba također imati na umu da benigni tumori prostate s malignim ili neprimjerenim tretmanom stječu maligni tečaj. Stoga je pojava bilo kakvih simptoma kršenja mokrenja ili seksualne funkcije ozbiljni razlog da se obratite specijalistu.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter